180例不同年龄慢性咳嗽患儿的发病原因分析

前 ４位 ，构成 比分别为 ３ ０ ． Ｏ ％、 ２ ７ ． ２ ％、 １ ７ ． ２ ％和 １ ４ ． ４ ％； ２ 个 月～ １ 岁患儿及 １ － ３ 岁患儿 以呼 吸道感染或感染后 咳嗽 为主要 病 因，分别 占 ４ ７ ％和 ３ １ ． Ｏ ％； ３ ￣ ６岁患儿及 ６ — １ ４岁患儿 以咳嗽变异性 哮喘为主要病 因 ，分别 占 ４ ０ ． ８ ％和 ３ ２ ． １ ％。 结 论 不 同年龄段慢性 咳嗽患儿 的病 因构成 比各不相 同， 可为快速诊 断病 因及治疗提供参考依据 。
谢杂志 ， ２ ０ １ ０ ， ２ ６ （ 增刊 ８ ａ ） ： ｌ 一 ３ ．
１ ２ Ｊ Ｄ ｒ ｏ ｕ ｉ ｎ Ｐ ， Ｂ ｌ ｉ ｃ ｋ ｌ ｅ Ｊ Ｆ ， Ｃ ｈ ａ ｒ ｂ ｏ ｎ ｎ ｅ ｌ Ｂ ， ｅ ｔ ａ １ ． Ｄ ｉ ａ ｇ ｎ ｏ ｓ ｉ ｓ ａ ｎ ｄ ｃ ｌ ａ ｓ ｓ ｉ ｉ ｆ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｄ ｉ ａ ｂ ｅ ｔ ｅ ｓ ｍｅ ｌ ｌ ｉ ｔ ｕ ｓ ： ｔ ｈ ｅ ｎ ｅ ｗ ｃ ｒ ｉ ｔ ｅ ｒ ｉ ａ ｌ Ｊ ］ ． Ｄ ｉ ａ ｂ ｅ ｔ ｅ ｓ Ｍｅ ｔ ａ ｂ， １ ９ ９ ９ ， ２ ５
利 格列 汀 和安 慰 剂 治疗 Ｔ ２ Ｄ Ｍ 患者 的 临床 疗效 和 不 良 反 应 的对 比 ，结果 显 示 ，利 格 列 汀可 以显 著 降低 患者 Ｆ Ｐ Ｇ和 ２ ｈ Ｐ Ｇ水 平 ， Ｈ ｂ Ａ， 水 平 随时 间 的增 加 而降 低 ， 且 利格 列 汀组 的不 良反应 更 少 ，推 测利 格 列 汀可 有效 改 善 血糖 水平 ， 不 良反应 轻微 ， 安 全性 高 ＿ ７ ｊ 。另 外 ， 接 受 治疗 患 者 的血 脂 、血 压 、 Ｂ ＭＩ 和 腰 围 等 指标 也 有 所好
关键词 ： 儿童慢性 咳嗽 ； 病 因； 临床特 点 中图分类号 ： Ｒ ７ ２ ５ ． ６ 文献标志码 ： Ｂ 文章编号 ： １ ０ ０ ４ — ６ １ ９ ４ （ ２ ０ １ ５ ） ０ ４ — ０ ２ ９ ７ — ０ ２
咳嗽 是儿 科最 常 见 的 临床症 状 之一 ，根据 咳嗽持 诊 就诊 或病 房住 院 的慢 性 咳嗽 患儿 １ ８ ０例 ，其 中男 性 续 的时 间分 为急性 咳嗽 和慢性 咳嗽【 ｌ 】 。 急性 咳嗽多 由呼 １ ０ ５例 ， 女性 ７ ５例 ， 年 龄 ２个 月～ ｌ ４岁 ， 平均（ ６ ． ６ ￣ ４ ． １ ）
１ ８ ０例不 同年龄慢性咳嗽患儿பைடு நூலகம்发病原 因分析
刘春 香
浙江省丽水市人 民医院儿科 ， 浙江省 丽水 ３ ２ ３ ０ ０ ０ 摘要 ：目的 对不 同年龄慢性 咳嗽患儿 的发病原 因及特点进行分析 ，为临床诊治慢性 咳嗽 患儿 提供依据。 方 法 选取
２ ０ １ ３ 年 ６月至 ２ ０ １ ４年 ６月我院 门诊就诊或病 房住院的慢性咳嗽患儿 １ ８ ０例 ，应用慢性 咳嗽患儿调查表 对患儿进行调 查， 并进行逐 步观察 、 评估 和随访 ， 明确慢性 咳嗽病 因， 并 分析不同年龄患儿慢性 咳嗽病因 。 结果 １ ８ ０例慢性 咳嗽患儿 中明确诊断者 １ ７ ０例（ ９ ４ ． ５ ％） ， 其中单一病因者 １ １ ３例 ， ２种病 因者 ５ ５例 ， ３种病 因者 ２例 ； 疑 似诊断者 ６例（ ３ ． ３ ％） ， 病 因 未 明者 ４例 （ ２ ． ２ ％） 。病 因以咳嗽变异性哮喘 、 呼吸道感 染或感染后 咳嗽 、 上气道咳嗽综合征（ Ｕ Ａ Ｃ Ｓ ） 和迁延性 支气 管炎居
（ ２） ： ７ ２ —８ ３ ．
［ ３ ］ 欧阳丽辉 ， 彭六保 ， 曾小慧 ， 等． ２型糖 尿病患者 的新选择 ： 利格 列 汀［ Ｊ ］ ． 中国新药与 临床杂志 ， ２ ０ １ ３ ， ３ ２ （ ２ ） ： ９ ２ — ９ ６ ． ［ ４ ］ 骆天红 ， 郑以漫膜 升糖素肽 １ 对胰 岛 Ｂ 细胞作用 的研究进 展［ Ｊ ］ ． 中华 内分泌代谢杂志 ， ２ ０ ０ ８ ， ２ ４ （ ６ ） ： 附录６ ｂ 一 １ 一 附录 ６ ｂ ．
吸道感 染 引起 ；慢 性 咳嗽 病 因 复杂 多样 ，且容 易 被误 岁 ， 其 中 ２个 月＜ 年 龄 ≤１ 岁 ｌ ７例 ， Ｉ 岁＜ 年龄 ≤３岁 ５ ８ 诊、 误治 ， 病 情 持续 时 间长 ， 加 重 了患 儿 的 身 心负 担 圜 。 例， ３岁＜ 年 龄 ≤６岁 ４ ９例 ， ６岁＜ 年龄 ≤１ ４ 岁５ ６例 。 所
中国慢性 病预防与控制 ２ ０ １ ５ 年 ４月第 ２ ３ 卷第 ４ 期 Ｃ ｈ ｉ ｎ Ｊ Ｐ ｒ ｅ ｙ Ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ Ｃ ｈ ｒ ｏ ｎ Ｄ ｉ ｓ ， Ａ ｐ ｉ ｒ ｌ ２ ０ １ ５ ， Ｖ ｏ １ ． ２ ３ ， Ｎ ｏ ． ４
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Ｉ ｜ ａ ｉ床
研
究
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本 研究 中我们 对 ２ ０ １ ３年 ６月 至 ２ ０ １ ４年 ６月 我 院 门诊 有患儿咳嗽时间均 ＞ １４ 周， 但 ≤２ ０ 周， 咳嗽为唯一或主
就诊或病房住院的 １ ８ ０ 例慢性咳嗽患儿 的发病原因进 要症状 ， 少痰或无痰 ， 无咯血。肺部听诊和胸部 ｘ线平 行 分析 ， 为临 床诊 治慢 性 咳嗽 患儿 提供 依据 。 片检 查无 明显异 常 。 排 除标 准 ： 己明确 诊 断为 支气管 哮 喘 或肺 结 核 ， 有先 天 性 气 管 、 支 气 管肺 部 异 常 的 患儿 ； １ 对 象 与方 法 不愿 意 接受 随访 配合 研 究者 。所 有 患儿 监 护人 均对 本 １ ． １ 对 象 选取 ２ ０ １ ３年 ６月 至 ２ ０ １ ４年 ６月 我 院 门 研究 知情 ， 并 签署 知情 同意 书 。 １ ． ２ 方法 按照 ２ ０ ０ ８年 中华 医学会 儿 科 学分 会 呼 吸 作者 简介 ： 刘 春香 ， 本科 ， 副 主任 医师 ， 主要研 究方 向 ： 儿 童 内科疾病 学组 和中华儿科杂志编辑委员会制定的 ＵＬ 童慢性 咳 Ｅ— ｍａ ｉ ｌ ： ａ ｃ ｈ ｕ ｎ ２ ０Ｉ Ｏ ＠１ ６３ ． Ｃ Ｏ Ｂ