自制颈部冷敷装置在扁桃体切除术后的应用效果观察

自制颈部冷敷装置在扁桃体切除术后的
应用效果观察
【摘要】目的探究自制颈部冷敷装置在扁桃体切除术后的应用效果。

方法
以2021年1月~2022年12月期间在我院进行扁桃体切除术患者150例，根据抛
硬币方式随机分为对照组（75人）、实验组（75人），分别采用传统冰敷，自
制颈部冷敷装置干预。

比较两组患者疼痛评分、冰敷满意度、血肿发生率。

结果
实验组患者疼痛评分更低，冰敷满意度评分更高，血肿发生率更低（P<0.05）。

结论自制颈部冷敷装置在扁桃体切除术后的应用效果理想。

【关键词】自制颈部冷敷装置；扁桃体切除术；应用效果
扁桃体是具有免疫作用的淋巴组织，位于咽喉部位。

受口咽部位炎症、感染
影响扁桃体炎发病率较高，患者会出现咽喉红肿疼痛、扁桃体肿大情况。

未得到
有效治愈极易发展为慢性扁桃体炎，反复发作。

因此临床上针对慢性扁桃体炎常
采用手术方式切除扁桃体达到治疗效果[1]。

手术创伤会导致患者术后出现疼痛，
出血等情况，出现血肿反应。

不利于患者恢复。

冰敷是可促使毛细血管收缩，缓
解局部充血情况，降低水肿发生。

而传统冰敷，存在固定差、不服帖、冰袋融化
快等弊端。

为优化以上缺点，本次将对扁桃体切除术后患者采用自制颈部冷敷装
置进行术后冰敷，观察其效果，具体如下。

1资料与方法
1.1一般资料：以2021年1月~2022年12月期间在我院进行扁桃体切除术
患者150例，根据抛硬币方式随机分为对照组（75人）、实验组（75人）。

对
照组：男性35人，女性40人，年龄3-15岁，平均（9.25±3.25）岁，实验组：男性38人，女性37人，年龄3-16岁，平均（9.89±3.47）岁。

比较两组患者
基本资料（P>0.05），均衡可比。

纳入标准：以上患者均符合手术标准，术后患者的体征平稳，对本次研究知情，自愿参与。

排除标准：伴有恶性肿瘤，伴有凝血功能障碍等手术禁忌症，具有精神病史，无法配合研究。

1.2方法
对照组：采用传统冰袋，通过手扶方式对术后患者颈部进行冰敷。

实验组：自制颈部冷敷装置，采用护颈板、宽绑带、敷疗袋进行制作。

通过
高频热压成型制成绑带，可确保在任何温度下随意弯曲，符合颈部冰敷的模型曲度。

并于绑带两侧缝制魔术贴，方便调节颈部维度并进行固定。

护颈板于后颈部
位置为主板，左右两侧为副板。

主板下部分圆形凸起，上部分两边凸起，副板为
小方形，软硬适中，装置均采用硅胶包边，确保安全新以及舒适性。

靠近颈部一
侧护颈板设有隔层，方便放取冰袋，冰袋为氯化钠溶液冰冻制成，护颈板与宽绑
带之间有滑轮，可自行调节护颈板位置以及固定。

患者采用自制颈部冷敷装置前
使用皮肤贴保护颈部皮肤，在护颈板夹层中放置自制冰袋，将装置绕患者颈部，
调整护颈板位置将病态调节至需要冰敷位置后，调节维度，使冰袋完美贴合，并
将绑带魔术贴固定。

1.3观察指标
采用VAS评估患者疼痛程度，0-10分，分数越高，疼痛感越强。

自制调查表，调查患者对冰敷方式满意评分，0-100分，分数越高，对冰敷方式越满意。

记录
患者发生血肿人数。

1.4统计学
两组患者数据统计学软件为SPSS24.0进行检验，以（%）、（±s）分别表
示计数、符合正态分布的计量资料，分别以2、t检验；P<0.05为统计学结果判定标准。

2结果
两组进行比较，实验组疼痛评分更低，冰敷方式满意评分更高，血肿发生率更低（P<0.05），见表1。

表1两组患者疼痛、冰敷方式满意、血肿发生情况（±s，%）
组别
例
数
疼痛评分冰敷方式满意评
分
血肿发生率
对照组
7
5
4.11±0.4376.47±2.5817（22.67%）
实验组
7
5
2.87±0.3291.25±2.644（5.33%）
T/
2
20.03534.6759.358
P0.0000.0000.002
3讨论
扁桃体位于人体咽喉部位，作为淋巴组织，具有抵御病原体由口腔、鼻腔进入人体的作用。

随着人体免疫系统发育完善，扁桃体作用逐渐降低，而且易受到病原体侵袭出现炎症反应，长期会出现扁桃体肥大、慢性扁桃体炎情况，导致患者出现眼部疼痛、吞咽困难，影响患者进食[2]。

可通过手术方式去除扁桃体，防止病情反复。

但由于扁桃体位置特殊，术后组织创伤部位受吞咽等活动影响，造成明显疼痛，由于位置受限，不仅增加血肿风险，同时对药物选择具有局限性，不利于患者恢复。

因此，解决术后疼痛是该外科手术面临的重要问题。

冰敷可降低创面局部温度，缓解炎性因子释放，减低患者痛感，并听过洞府促使毛细血管收缩，降低黏膜充血情况，预防血肿。

临床中冰敷方式主要利用冰
袋，人工把扶固定冰袋，达到冰敷效果，不仅浪费人力，同时，冰袋质地坚硬，无法充分服帖，融化速度较快，易打湿患者衣物，减低舒适感。

本院自制自制颈部冷敷装置，采用氯化钠溶液冰冻制成冰袋，达到恒温吸热，作用时间更加持久[3]。

配合颈部固定装置，护颈板夹层方便冰袋装取，更加灵活，绑带柔软利用魔术贴固定，省去人工把扶环节。

不仅达到冰敷效果，同时节省人工。

本次结果显示实验组疼痛评分更低，冰敷方式满意评分更高，血肿发生率更低（P<0.05），由此充分表明自制颈部冷敷装置在扁桃体切除术后应用的理想效果。

综上所述，自制颈部冷敷装置在扁桃体切除术后应用，效果理想，不仅可以缓解患者术后疼痛感，还可以降低患者发生血肿的概率，提升患者对颈部冰敷的满意程度。

参考文献
[1]王雪,陈莉,徐泓,邵敏,郭巧玲,怀德.扁桃体切除术后疼痛危险因素分析及列线图预测模型构建[J].中国耳鼻咽喉头颈外科,2023,30(2):116-120
[2]曹群.冰袋双下颌冷敷在扁桃体切除术后护理中的作用分析[J].中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生,2022(1):0242-0244
[3]邢媛媛,张屹冰,周纪妹,巴云鹏.自制颈部冰敷袋在小儿腺样体切除术后患儿的应用[J].中国临床护理,2021,13(4):221-223。