天门市2021年居民恶性肿瘤死亡分析

天门市2021年居民恶性肿瘤死亡分析
摘要：分析天门市居民恶性肿瘤死因规律，为防治恶性肿瘤提供科学依据，
为制定全市健康防制策略及合理配置医疗卫生资源提供参考。

方法：采用ICD-10
编码，Excel 2003和统计软件进行数据统计处理。

结果：恶性肿瘤死亡率为
199.89/10万，位于全死因顺位第二位，死亡率前5位的肿瘤分别为肺癌、肝癌、胃癌、肠癌和胰腺癌，男性主要恶性肿瘤死亡率均高于女性。

结论：肺癌、肝癌、胃癌等恶性肿瘤是严重威胁天门市居民健康的主要慢性病，应根据其流行特征制
定防治措施，有效降低恶性肿瘤死亡率。

关键词：天门市；恶性肿瘤；死亡分析
天门市自二十世纪80年代开展全人群死因监测，2015年开展恶性肿瘤登记
报告工作。

近年来，随着我国经济的发展、医学检测技术的提高和居民生活方式
的改变，恶性肿瘤已逐步成为威胁人们生命健康的首要原因，研究主要恶性肿瘤
的死亡情况可以为恶性肿瘤防制提供科学依据，制定全市健康防制策略及合理配
置医疗卫生资源提供参考[1]。

现将2021年天门市恶性肿瘤死亡结果报告如下：
1、资料来源与方法
1.1 数据资料来源天门市居民死亡原因登记监测系统。

各级医疗机构将所
有在院内或辖区内死亡信息通过诊疗医生或家属填写死因生前疾病史、死前症状
与体征和诊疗过程后，上报到中国疾病预防控制信息系统居民死亡原因登记管理
系统，人口学数据由统计局提供，以第七次人口普查数据为准。

1.2统计方法采用《疾病和有关健康问题的国际统计分类第十次修订本》（ICD-10），采用Excel2003和统计软件进行数据统计处理。

主要统计指标包括
粗死亡率、构成比、平均减寿年数、减寿率等。

2、结果
2.1死因顺位
天门市2021年常住人口数115.86万人，其中男性为59.73万人，女性为
56.13万人，出生人口0.83万人，老年系数16.86%。

2021年共计死亡9707人，
死亡率为837.79/10万，其中恶性肿瘤死亡2316人，死亡率为199.89/10万，
恶性肿瘤占总死亡构成的23.86%，位于全死因顺位第二位（第一位为心血管病）；男性中恶性肿瘤位于死因顺位第一位，其次是心脏病和脑血管病；女性中恶性肿
瘤位于死因顺位第三位，前两位分别是心脏病和脑血管病（表1）。

2021年恶性
肿瘤平均减寿年数为5.54，减寿率11.077%，位于减寿顺位第一位。

表1 2021年天门市前十位死因顺位
顺位合计
顺
位
男性
顺
位
女性
疾病
死
亡
(1/10
万)
构成
(%)
疾病
死
亡率
(1/10
万)
构
成(%)
疾
病
死
亡率
(1/10
万)
构
成(%)
1心脏
病
26
4.02
31.51
1
恶性
肿瘤
24
6.12
2
7.981
心
脏病
28
4.13
3
5.82
2恶性
肿瘤
19
9.89
23.86
2
心脏
病
24
5.12
2
7.86
2
脑
血管
病
20
1.65
2
5.42
3脑血
管病
19
7.21
23.54
3
脑血
管病
19
3.05
2
1.95
3
恶
性肿
瘤
15
0.7
1
9
4损伤
和中毒
10
0.03
11.94
4
损伤
和中毒
10
5.81
1
2.03
4
损
伤和
中毒
93
.88
1
1.83
5呼吸
系统疾病
23
.73
2.835
呼吸
系统疾病
31
.31
3
.56
5
呼
吸系
统疾
病
15
.68
1
9.98
6内分
泌、营养和代谢疾病
14
.59
1.746
内分
泌、营养
和代谢疾
病
13
.56
1
.54
5
内
分
泌、
营养
和代
谢疾
病
15
.68
1
9.98
7泌尿
生殖系统疾病
6.
9
0.827
传染
病和寄生
虫病
8.
71
.99
7
泌
尿生
殖系
统疾
病
5.
7
.72
8传染
病和寄生虫病
6.
21
0.748
泌尿
生殖系统
疾病
8.
04
.91
8
神
经系
统疾
病
3.
92
.49
9消化
系统疾病
4.
57
0.559
消化
系统疾病
6.
03
.69
9
其
他疾
病
3.
74
.47
9神经
系统疾病
4.
57
0.55
1
神经
系统疾病
5.
19
.59
1
传
染病
和寄
生虫
疾病
3.
56
.45
2.2主要肿瘤死亡情况
死亡率前5位的肿瘤分别为肺癌、肝癌、胃癌、肠癌和胰腺癌，男女排名第5位肿瘤略有不同，男性为食管癌、女性为乳腺癌。

除乳腺癌、宫颈癌、卵巢癌女性特发部位肿瘤外，男性主要恶性肿瘤死亡率均高于女性，男性前5位恶性肿瘤死亡占男性全部恶性肿瘤死亡的76.67%，女性前5位恶性肿瘤死亡占女性全部恶性肿瘤死亡的63.36%。

（表2）
表2 2021年天门市主
要恶性肿瘤死亡情况
顺位合
计
顺位
男
性
顺
位
女
性
死
亡原因
死亡率
（1/10万）
构
成比
（%）
死
亡原
因
死
亡率
（1/10
万）
构
成比
（%）
死
亡原
因
死
亡率
（1/10
万）
构
成比
（%）
1肺
癌60.76
3
0.40
1
肺
癌
87
.21
3
3.61
1
肺
癌
37
.41
2
4.82
2肝
癌38.75
1
9.39
2
肝
癌
56
.09
2
2.79
2
肝
癌
20
.31
1
3.48
3胃
癌19.42
9
.72
3
胃
癌
23
.61
9
.59
3
胃
癌
14
.96
9
.93
4结
肠、直肠和肛门癌13.98
6
.99
4
结
肠、
直肠
和肛
门癌
14
.40
5
.85
4
结
肠、
直肠
和肛
门癌
13
.54
8
.98
5胰
腺癌9.32
4
.66
5
食
管癌
11
.89
4
.83
5
乳
腺癌
9.
26
6
.15
6食
管癌9.06
4
.53
6
胰
腺癌
10
.05
4
.08
6
胰
腺癌
8.
55
5
.67
7淋
巴瘤与多发性骨髓瘤5.26
2
.63
7
前
列腺
癌
7.
87
3
.20
7
食
管癌
6.
06
4
.02
8乳
腺癌4.49
2
.25
8
淋
巴瘤
与多
5.
53
2
.24
8
宫
颈癌
5.
34
3
.55
发性骨髓瘤
9白
血病4.14
2
.07
9
膀
胱癌
5.
19
2
.11
9
淋
巴瘤
与多
发性
骨髓
瘤
4.
99
3
.31
1 0前
列腺癌4.06
2
.03
1
白
血病
5.
02
2
.04
1
卵
巢癌
3.
74
2
.48
2.3年龄特征
按5岁一个年龄组划分，除15岁组无恶性肿瘤死亡病例外，其余各组均有死亡病例，15岁及以下低年龄组主要以白血病为主，45岁以后以呼吸、消化系统为主的各类恶性肿瘤死亡率明显增加，特别是肺癌、肝癌、胃癌、结直肠癌等为首的死亡率呈直线上升趋势。

（表3）
表3 2021年天门市恶性肿瘤死亡率年龄分布
年龄组
合计男性女性
死
亡数
死
亡率
死
亡数
死
亡率
死
亡数
死亡率
（1
/10
（1
/10
（1/10
万）万）万）
0 -0
0.0
0.0
00.00
1 -1
1.8
9
1
3.3
4
00.00
5 -2
2.9
7
2
5.1
1
00.00
1 0-2
3.5
3
1
2.9
3
1 4.42
1 5-0
0.0
0.0
00.00
2 0-3
4.1
9
3
6.7
6
00.00
2 5-7
11.
00
4
11.
69
310.20
3 0-
1
8
19.
95
1
5
33.
21
3 6.65
3 5-
2
1
33.
92
1
7
54.
80
412.95
4 0-
2
9
46.
25
1
7
55.
34
1
2
37.51
4 5-
5
51.
91
3
62.
95
2
41.10
5 0-
1
42
135
.27
8
1
156
.95
6
1
114.31
5 5-
2
33
235
.57
1
60
336
.06
7
3
142.30
6 0-
2
91
352
.66
1
77
436
.19
1
14
271.84
6 5-
4
07
488
.65
2
66
678
.04
1
41
320.02
7 0-
4
63
925
.67
3
00
127
8.55
1
63
613.84
7 5-
3
36
117
0.32
2
13
170
7.83
1
23
757.48
8 0-
2
30
125
5.94
1
41
194
9.67
8
9
803.18
8862749153
469.26
5-1.912.239
合计
2
316
199
.89
1
470
246
.12
8
46
150.70
3、讨论
3.1 恶性肿瘤是我市居民主要死因之一
随着经济社会的发展，我市居民的生活方式、饮食结构、环境状况等发生了
巨大变化，尤其是受城市化、老龄化、环境污染和生活方式的变化等诸多因素影响，城乡居民健康行为和疾病谱也发生了变化，而随着医学检验技术水平的发展，居民对自身健康的需求不断提升，预期寿命的逐年增高等因素，以心脑血管疾病、肿瘤、呼吸系统疾病等为主的慢性病发病率与死亡率呈现增长态势。

2021年天门
市恶性肿瘤死亡2316人，死亡率为199.89/10万，恶性肿瘤占总死亡构成的
23.86%，位于全死因顺位第二位。

3.2 恶性肿瘤总体可防可控
肿瘤的发生多与生活习惯、饮食习惯、生存环境、遗传因素、慢性消化道病
史等综合因素有关，既然除遗传因素外大多数肿瘤是由于环境因素和不当社会生
活行为所致，那说明肿瘤是可预防和控制的。

除了戒烟限酒、均衡饮食、加强锻
炼等行为提高自身免疫力，还要注意空气污染、电离辐射、病毒感染等侵害。

数
据显示45岁以后以呼吸、消化系统为主的各类恶性肿瘤死亡率明显增加，特别
是肺癌、肝癌、胃癌、结直肠癌等为首的死亡率呈直线上升趋势。

很多患者早期
没有明显症状，因此一旦发现已是晚期。

早期消化道癌治疗后还有生存时间，而
晚期癌却极大危害生命。

建议我们加强40岁以上年龄段人群的健康体检，对高
危人群进行癌症早期诊断的筛检工作。

3.3 加强心理干预，提高生存质量
恶性肿瘤以发病机制不明、早期症状不明显、发现不及时、心理干预手段稀缺、晚期生存条件差等综合因素对患者生命质量受到严重打击，甚至不堪病痛或
经济方面双重折磨选择轻生。

大多数患者得知患癌后产生的心理影响贯穿于症状的出现、诊断、早期阶段、复发、长期适应到最终死亡。

曾经有调查表明，肿瘤病人中约有66%患抑郁症，10%患神经衰弱症，8%患强迫症。

大量的临床实践和研究均证明，心理治疗性干预在肿瘤治疗过程中是非常需要的，可以辅助和增强传统治疗方法的效果，在延长患者寿命的同时，有效的提高患者的生存质量[2]。

参考文献
[1]郝希山，简明肿瘤学[M],人民卫生出版社，2001.
[2]张婷婷，浅谈肿瘤患者的心理干预[J],华章期刊，2011.。