骨髓穿刺术前术后护理

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检查骨穿物品
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穿刺
将骨髓穿刺针固定在一定长度，向骨面垂 直缓慢钻刺。
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抽吸
穿刺针进入骨质后拔出针芯，接干燥的 20ml注射器，抽吸骨髓液0.1~0.2ml
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涂片
骨髓液滴于载玻片上，涂片，迅速送检。
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拔针
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消毒、盖纱布
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协助病人平卧
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整理用物、
髂前上棘穿刺仰卧位
安置穿刺体位
髂后上棘穿刺俯卧位
③胸骨穿刺点，位 于胸骨柄或胸骨体 上相当第一、二肋 间隙部位。病人体 位：仰卧位。
胸骨穿刺仰卧位
棘突穿 刺坐位
髂后上棘穿刺侧卧位
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确定穿刺点
髂前上棘穿刺点
髂后上棘穿刺点
胸骨穿刺点
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棘突穿刺点
常规消毒穿刺点
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戴手套、铺洞巾
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局麻
护士将已消毒瓶塞的麻药瓶瓶塞面对术者， 术者用5ml注射器抽取麻药进行局醉。
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拔针后局部加压1~2min
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穿刺局部处理
保持穿刺局部干燥，及时更换被血液或 汗液浸湿的纱布。穿刺后3日内禁止沐浴。
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骨髓穿刺术及护理
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环境准备
环境清洁、消毒、无尘，室温不低于 200C。注意遮挡。
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医务人员准备
洗手、带口罩、帽子。
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病人准备
解释骨穿目的、过程、注意事项，消除 病人恐惧心理；家属签字同意；做普鲁 卡因皮试；查血小板、出凝血时间等。
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物品准备
常规消毒物品、无菌骨穿包、手套、局麻 药、载玻片、推片等。