老年病人脑卒中后抑郁与社会支持的相关分析及心理护理

老年病人脑卒中后抑郁与社会支持的相
关分析及心理护理
【摘要】目的：实验将针对老年病人脑卒中后抑郁者实施心理护理，进一步加强社会支持，帮助患
者正确面对疾病，积极治疗。

方法：2021年6月至2022年5月期间，我院收治了80例老年病人脑卒中患
者，将其做为本次实验的对象，分组以盲抽划分患者，观察组予以心理护理干预，对照组则为常规护理。

对
比治患者心理状态及治疗的成果。

结果：从数据可见，观察组患者在HAMD评分中，总分低于对照组，在躯
体性和精神性两个方面都优于对照组，对比具有统计学意义（P＜0.05）。

与此同时，在社会支持评定量表（SSRS）的调查上，观察组患者的平均分高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

结论：采用心理
护理干预对于老年病人脑卒中后抑郁患者的康复治疗效果显著，可改善其心理状态，帮助其建立正确的情绪
反馈模式，提升生活水平，具有可推广价值。

【关键词】老年脑卒中患者；抑郁情绪；社会支持；心理护理
老年脑卒中患者伴有抑郁症状，其神经功能的恢复期将延长，劳动能力缺失问
题也更为凸显，甚至会加重脑血管疾病的程度。

这不仅造成患者躯体上的痛苦，也加强了治
疗的精神压力，家庭负担沉重。

据调研[1]，脑卒中后抑郁的发生与生理因素、社会因素等情
况有关，负面情绪以及对疾病后生活缺乏适应，都会增加抑郁发生。

鉴于此，将2021年6
月至2022年5月期间，我院收治了80例老年病人脑卒中患者作为调研对象，对结果汇报如下。

1.资料与方法
1.1一般资料
2021年6月至2022年5月期间，我院收治了80例老年病人脑卒中患者。

其
中观察组男性22例，年龄区间保持在61到78岁，均值（68.63±4.72）岁；女
性8例，年龄区间保持在62到79岁，均值（67.51±4.93）岁。

对照组男性21例，年龄区间保持在61到79岁，均值（68.71±4.23）岁；女性19例，年龄区
间保持在62到78岁，均值（67.09±4.55）岁。

患者体征、病程无对比差异，
达到研究标准，P＞0.05，无统计学意义。

调研经过医学伦理委员会批准后开展。

纳入标准：患者经过诊断确认为脑卒中，且伴有意义，在抑郁标准评估中为
中重度。

其次，患者进入到康复期，对调研表示知情。

排除标准：伴有原发性精神病、抑郁症、认知精神障碍等。

其次，无法获得
随访调研或者拒绝参与研究，不愿意分享病史。

最后，为进展性脑卒中者。

1.2 实验方法
对照组为常规护理，观察组为心理护理干预。

第一，加强对患者的健康教育，认识到脑卒中后抑郁的危害，以及如何有效地控制自我情绪。

针对患者及家属多
担心的生活自理能力、疾病复发、治疗费用等情况做以说明，并在沟通中对患者
的错误认知进行纠正。

第二，重视理论指导下的心理护理开展，引导患者主动表
述内心想法，宣泄不良情绪，如常见的中医学理论，以内伤七情、六情学为基础，评估患者的情感状态。

第三，重视社会支持系统的构建与完善。

患者可通过病友
交流来认识自身状态，相互支持，相互鼓励。

1.3 评价标准
对患者开展HAMD抑郁水平评估，可从躯体性和精神性两个方面进行细化评估，并记录总分。

此外，结合社会支持评定量表（SSRS）对患者进行客观支持、
主观支持、支持利用度三个维度的评估，得分高，则说明社会支持较好。

1.4统计学方法
在数据的录入上应当由两人进行数据整理及核对。

采取统计产品与服务解决
方案SPSS21.0进行数据处理，患者资料以（x±s）、%表示，x2检验和t检验；
组间对比以P=0.05为界值，P＜0.05则表示差异具备统计学含义。

2结果
就数据中看，观察组患者在HAMD评分中，总分为（9.16±1.62）分，低于
对照组的（13.33±1.49）分，具体而言，观察组在躯体性和精神性两个方面都
优于对照组，即（4.16±1.25）分和（5.00±1.96）分，对照组为（6.69±1.25）分和（6.64±1.63）分，对比具有统计学意义（P＜0.05）。

与此同时，在社会支持评定量表（SSRS）的调查上，观察组患者的平均分高
于对照组，在客观分、主观分、利用分上，观察组对应为（10.96±1.63）分、（21.33±5.25）分、（8.63±1.57）分，对照组则为（8.12±1.25）分、
（18.33±4.18）分、（6.17±1.46）分，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论
脑卒中后抑郁的产生原因有很多，包括情绪不稳定、脑血管病变、抑郁倾向等，且有调研指出[2]，在住院的脑卒中患者中，抑郁的发生率超过60%，这也会
导致患者的生活质量下降。

在学者分析下[3]，脑卒中抑郁与生理性抑郁存在差异，且可以通过心理干预措施得到改善，患者的焦虑情绪、生活满意度也会得到恢复。

在社会支持上可分为两个方面，一是实际给予的支持[4]，也就是客观支持，如经
济援助、家庭婚姻的稳定性；另一则是情感支持，也是主观的，如给予患者尊重、安抚、理解等。

在心理护理干预中，其符合现代护理学发展的趋势，也符合患者的实际需求。

在康复期，患者对病后生活需要一个过渡期、适应期，容易受到心理问题的影响，故而造成疾病后抑郁。

结合本次调研，观察组患者在HAMD评分以及社会支持评定量表（SSRS）的
调查，总分均优于对照组，对比具有统计学意义（P＜0.05）。

由此，在心理护
理中可归纳以下作用。

第一，帮助患者学会情绪控制，以正常模式应付情绪的波动，具有自我情绪管理意识。

第二，帮助患者提升社会支持利用度，在亲属的协
助下给以患者生活、精神上的支持和关爱。

第三，为患者创造更多与社会生活接
触的机会，由此增强了治疗的信心，提升了生活质量。

综上所述，采用心理护理干预对于老年病人脑卒中后抑郁患者的康复治疗效
果显著，可改善其心理状态，帮助其建立正确的情绪反馈模式，提升生活水平，
具有可推广价值。

参考文献
[1]柏婷. 脑卒中患者卒中后抑郁与疾病不确定感、心理弹性的相关性研究
[D].湖南师范大学,2019.
[2]陈美玲. 脑卒中后抑郁患者的生活质量及影响因素研究[D].华北理工大学,2019.
[3]曹颖. 卒中后抑郁与D型人格、认知情绪调节、应对方式、社会支持的相关性研究[D].天津医科大学,2019.
[4]李金浩. 卒中后抑郁与ESSEN卒中复发风险评分的关系[D].华北理工大学,2019.。