3D股骨力线测量在人工全膝关节置换术中的应用

3D股骨力线测量在人工全膝关节置换术中的应用
黄其日麦拉图;徐永胜;包呼日查;齐岩松;吴海贺
【期刊名称】《实用骨科杂志》
【年(卷),期】2024(30)5
【摘要】目的探讨人工全膝关节置换(total knee arthroplasty,TKA)术中在3D模型及2D图像上测量股骨外翻角及股骨髓内杆进针点位置的应用。

方法收集105例患者下肢全长CT血管造影(CT angiography,CTA)影像学资料,其中男65例,女40例;年龄26~69岁,平均(52.40±3.22)岁;左膝49例,右膝56例。

将105例患者CT数据导入Mimics 19.0软件并对股骨进行3D重建,3D股骨模型用Fluoroscopy Simulation透视工具获取2D股骨图像。

比较3D模型及2D图像上测量的股骨外翻角及股骨髓内杆进针点,采用Shapiro-Wilk检验对所得数据进行分析。

结果(1)股骨外翻角在3D模型与2D图像测量参数差异无统计学意义(P>0.05)。

而3D模型与2D图像在股骨髓内杆进针点与whiteside’s线及股骨髓内杆进针点与髁间凹最顶点的距离方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。

(2)3D 模型测量参数中股骨外翻角、股骨髓内杆进针点与髁间凹顶点的距离,在不同性别中其差异有统计学意义(P<0.05);而股骨髓内杆进针点与whiteside’s线的距离差异无统计学意义(P>0.05)。

(3)年龄与股骨外翻角的相关性分析,两者呈正相关
r=0.54(P<0.001)。

结论在2D图像中基于whiteside’s线及股骨髁间凹最顶点来获得的股骨髓内杆进针点不是可靠的参考依据,因此在X线片上测量的股骨髓内杆进针点的数据不能为TKA提供精准的参数。

而股骨外翻角在2D图像上测量的结果具有重要参考意义,且随年龄及性别的不同发生改变。

【总页数】5页(P419-423)
【作者】黄其日麦拉图;徐永胜;包呼日查;齐岩松;吴海贺
【作者单位】包头医学院研究生院;内蒙古自治区人民医院骨科中心
【正文语种】中文
【中图分类】R687.42
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