民国时期广西瑶族地区传染病流行的成因及其影响
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除此之外 ,伤寒 、斑疹伤寒 、白喉 、鼠疫 、流行性脑脊髓 膜炎 、猩红热 、麻疹 、水痘等传染病在瑶族地区均有流行 。 其中麻疹为婴幼儿常见的急性传染病 ,在金秀几乎人人必 患 。流行性脑脊髓膜炎通过血清疗法 ,死亡率由原来 70 % ～90 %降至 25 % , ②但在瑶族地区 ,由于缺乏相应的救助和 治疗 ,死亡率仍很高 。如 1938 年富阳镇永兴街出现流行性 脑膜炎 ,患病者 43 人 ,死亡 13 人 。[3 ] (P586) 瑶族对于一些外源 性疾病缺乏免疫力 ,属于易感人群 ,使得传染病的流行造成 的危害不亚于城镇 。
( Guan g x i U ni versi t y f or N ational i ties , N anni n g 530006 , Chi na)
Abstract :Wit h t he develop ment of t he mo untaino us areas during t he period of t he Rep ublic of China , , while t he societ y and eco no my of t he Yao area wit2
广西民族大学学报 (哲学社会科学版)
JOURNAL OF GUANGXI UNIVERSITY FOR NATIONAL ITIES ( Philosop hy and Social Sc010 年 5 月 VOL. 32 NO. 3 □ MA Y. 2010
[ 关键词 ] 传染病 ;瑶族 ;广西 ;民国时期 [ 中图分类号 ] K28 [ 文献标识码 ] A [ 文章编号 ] 1673 - 8179 (2010) 03 - 0113 - 06
The Cause and Effect of the Local Infectious Diseases in the Yao2Inhabited Areas in Guangxi during the Period of the Republ ic of China L IAO J ian2xia
痢疾为急性肠道传染病之一 ,一年四季均可发生 ,但以
1 14
夏 、秋季发病率高 。据民国时期卫生署防疫司的疫情资料 , 民国 26 年至民国 37 年 (1937～1948 年) 广西痢疾患病人数
仅次于疟疾 ,占传染病总人数的 471 5 % 。如果治疗不彻底 或不适当 ,容易转为慢性痢疾 ,较难根治 ,甚至死亡 。1947 年广西患痢疾病人数 69415 人 ,死亡人数 2957 人 ,病死率 为 41 26 % 。[11 ] (P131) 南丹大瑶寨里纪乡有 7 户瑶族 ,因染上痢 疾而绝户 。另一方面蔓延也很广 ,到中华人民共和国成立 初该病仍难以控制 。据 1954 年对南丹县 7 个乡调查 ,雅甲 乡 287 户 ,70 户患染 ;里纪乡 456 户 ,300 多户患染 ;汉度乡 187 户 ,78 户患染 ;瑶寨乡 500 多户 ,400 多户患染 。患染者 不仅面宽 ,占比例也很大 。[10 ] (P48)
一些传染病的发生频率加大 。如霍乱发病高峰期为 6 ～11 月 ,但 1938 年全年广西各月均有病例报告 ,[2 ] (P7) 也不 局限于夏秋两季 ,而成为一年四季发生的疾病 。据报道 , 1936 年 4 月 “, 南丹天花流行 ,六寨 、巴定 、雅陇等乡传染颇 速 ,死亡甚多 ,电请省政府察核 ,立即派医生携带药 ,莅县施 抢救 。”③霍乱在春季已经早早到来 。
传
乡都有病患者 。据 1953 年统计 ,大瑶寨地区有 160 名麻风
染 病
病患者 。[10 ] (P48) 1940 年全省 99 个县中有 97 个县发现麻风
流
病人 ,共计 981 人 。[11 ] (P137) 该病在中华人民共和国成立前为
行
患很大 ,由于无力防治 ,只能听其自然 ,加上战乱频仍 ,患者
过霍乱 ,占当时市县总数的 521 9 %。[2 ] (P5) 瑶族主要聚居的
历 史 学
金秀 、贺县 、富川 、南丹 、百色 、上思等地都先后发生过霍乱 。 富川县麦岭的井子庙小村 5 户共 18 人 ,因霍乱流行 ,短短 20 多天 , 全村除 1 名孩子外其余人不治身亡 。[3 ] (P586) 1943 年 ,金秀大樟乡那婆村霍乱流行 ,死亡 21 人 。[4 ] (P493) 1945 年 都安县内霍乱流行 ,安阳镇仅民和街有 40 户受感染 ,死亡 17 人 。[5 ] (P753)
极其广泛 ,几乎原来在城镇流行的传染病 ,在广西山区都有
流行 。瑶族地区流行疾病主要有痢疾 、疟疾 、麻疹 ,次为霍
乱 、天花 、伤寒 ,再次为水痘 、脑脊髓膜炎 、梅毒等 。
霍乱是一种由霍乱弧菌引起急性肠道传染病 ,起病急 、
死亡快 、有强烈传染性 、病亡率高 ,常在夏秋两季流行 。据
史志记载 ,从 1912～1949 年间广西前后有 53 个市县发生
民国时期广西瑶族地区传染病 流行的成因及其影响
□廖建夏
[ 摘 要 ] 民国时期 ,随着山区的开发 ,瑶族社会经济有了发展 ,但传染病也随之传入 。传染病的种 类多 ,流行区域广 ,给瑶族地区造成了巨大的经济损失和社会危害 ,导致了瑶族的衰落 。传染病流行的原 因有自然环境因素 ,也有社会环境因素 。政府虽然初步城乡传染病防控机制 ,但对于广西瑶族地区传染 病的防控是滞后的 。
的
流窜各地 ,以致蔓延流行 。
成
疟疾是疟原虫寄生于人体所引起的传染病 ,经疟蚊叮
因 及
咬或输入带疟原虫者的血液而感染 。疟疾是广西传染病中
其
患者人数最多的 ,是瑶族地区常见多发疾病 。1935 年 9～
影
10 月 ,冯兰洲教授曾对南丹城关镇进行实地考察 ,居民血
响
检 94 人 ,原虫阳性 9 人 ,原虫感染率为 10 % ,脾肿大 8 人 ,
Key Words : infectio us disease ; t he Yao Et hnic Gro up ; Guangxi ; t he Peri2
o d of t he Rep ublic of China
瑶
族为南方山地民族 “, 生深山重溪中 ,椎髻跣足 ,不 供征役 ,各以其远近为伍 。”[1 ] (P40) 择土而耕 ,居住分 散 ,迁徙无定 ,不与外族通婚 ,形成相对封闭的社
夏
9078 人患天花病 ,其中死亡 1824 人 。[6 ] (P223) 幸存者的面部
民
经常得遗留麻斑 ,龙胜县潘内村瑶族因患天花导致麻面的
国
占 2 %。[7 ] (P232) 天花对于儿童的侵害尤甚 “ , 凡幼孩必发天
时
花 ,无一能免者 。”①1948 年百色洞好乡天花流行 ,在 30 多
期
里的范围内 ,90 %的儿童都得病 。当年病死 70 余人 ,占当
脾肿率为 9 % ; [9 ] (P838) 并证实有微小按蚊 、中华按蚊两种传
播媒介存在 ,证实县境为高度疟疾流行区 。由于没有专门
防治机构 ,缺医少药极为严重 ,几乎家家有疟疾病人 ,特别
在农村常出现局部暴发流行 。有的因患慢性疟疾 ,造成贫
血和脾肿大而不得不长期卧床 ,严重地影响人们身体健康 。
2 . 疫情分布流行区域广 ,发生频率高 ,交相侵袭与并 发 ,患病者众 ,死亡率高
广西疫灾大多集中在桂北 、桂东北和桂东南区 。瑶族 主要聚居区都发生过各种疫病 ,有的甚至成为地方病 。大 瑶山几乎每个村都受过疫病的袭击 。由于清代无完善的疫 情报告系统 ,仅从旧市 ( 县) 查阅到一些零星史料记载 ,如 1865 年马山县“霍乱流行 ,手足抽搐 ,死亡甚多”,1902 年罗 城“霍乱流行 ,朝发夕死 ,死以千计”。20 世纪 30 年代广西 初步建立了疫情登记系统 ,根据各市县报告 :1935 年 1～9 月有 30 个市县发生霍乱 ,1938 年和 1939 年仅部分月份的 霍乱发病市县数则分别上升到 51 个和 48 个 。1937～1946 年 10 年间共报告霍乱 24 450 例 ,死亡 6 612 例 ,病死率达 271 00 % 。霍乱发病率最高年份为 1942 年 , 达 481 95/ 100 000 ,病死率高达 481 84 %。[2 ] (P5) 表明广西民国时期霍乱流 行猖獗 ,范围也更为广泛 ,瑶族地区当然难逃劫难 。都安县 1942 年 5 月霍乱蔓延 ,大兴百仰一带较为严重 ,省政府派武 鸣卫生事务所前来医治 ,1945 年再度流行霍乱 ,有的村屯 死亡达 70～80 人 ,安阳镇仅民和街有 40 户受感染 ,死亡 17 人 。[5 ] (P753)
霍乱 、天花 、疟疾 、痢疾 、梅毒等传染病进行粗略探讨 ,分析
流行的原因及其对近代瑶族社会经济造成的影响 。
一 、传染病在广西瑶族地区流行的特点
广西位居亚热带 ,气候湿暑 ,古称瘴疫之地 ,传染病终 年流行 。明清以来随着山区开发 ,移民开山伐树垦殖 ,广西 生态环境有所改变 ,减少了原有疫病流行的条件 “, 瘴气尽 散”。但由于流动人口和人口密度的增长 ,边疆地区的瘟疫 发生和种类有了新的变化 。原有的疫病传播的范围比较固 定 ,而且传播源 、传播途径大抵都为当地人 ,透过异地传入 的可能性较小 ,但近代以来原有的疫病流行逐渐减少 ,其发 生和种类与内地趋于同一 。具体而言 ,传染病在瑶族地区 的传播具有如下特点 :
nessed so me develop ment , t he people suffered a lot f ro m infectio us diseases. The wide variet y of diseases and vast epidemic - st ricken area caused great eco no mic lo ss and social danger to t he Yao area. The infectio us diseases were caused by bot h nat ural and social facto rs. Alt ho ugh a mechanism for p reventing infectio us diseases in urban and rural areas was tentatively established by t he government , t he Yao - inhabited areas in Guangxi still lagged behind in p reventing and co n2 t rolling infectio us diseases.
天花是由天花病毒引起的烈性传染病 ,传染力极强 ,多 见于冬春季节 。西南偏远山区一些少数民族普遍对天花缺
乏抵抗力 。天花每年光顾广西 ,其危害在于普遍易感和高
廖
死亡率 。金秀镇长二村共有 70 余人 ,1939 年 63 人患染天
建
花病 ,死 亡 35 人 。[4 ] (P493) 1941 年 12 月 , 全 省 天 花 流 行 ,
1 . 传染病的种类多 民国时期 ,瑶族相对封闭的社会环境被打破 。无论季
历 史 学
廖 建 夏 民 国 时 期 广 西 瑶 族 地 区 传 染 病 流 行 的 成 因 及 其 影 响
1 13
节如何变化 ,每年都有不同种类的传染病不同程度地暴发
和流行 ,疫病在民国时期发生的频率非常高 ,流行的范围也
广 西 瑶
时发病儿童的 50 %以上 ,其中瑶族儿童 18 人 ,占当时该乡 儿童的 25 %以上 。[8 ] (P212)
族
麻风病是由麻风杆菌引起的一种慢性接触性传染病 ,
地
是瑶族地区最严重疾病之一 。1923 年 ,南丹里湖瑶族乡的
区
董甲村发生麻风病 ,是最早发现的病源地 ,[9 ] (P848) 几乎每个
会 。以山为生 ,经济虽不是很发达 ,也为瘴气 、甲状腺肿等
地方病所困 ,但耕山渔猎 ,采集林产 ,自给自足 ,社会经济缓
慢发展 。随着清代以来移民垦殖 、商贸以及兵乱等因素的
影响 ,一些外源性传染病也被传入山区 。传染病是由病原
微生物和寄生虫感染人体后产生的有传染性的疾病 。本文
主要对民国时期在广西瑶族地区广泛流行造成重大影响的
( Guan g x i U ni versi t y f or N ational i ties , N anni n g 530006 , Chi na)
Abstract :Wit h t he develop ment of t he mo untaino us areas during t he period of t he Rep ublic of China , , while t he societ y and eco no my of t he Yao area wit2
广西民族大学学报 (哲学社会科学版)
JOURNAL OF GUANGXI UNIVERSITY FOR NATIONAL ITIES ( Philosop hy and Social Sc010 年 5 月 VOL. 32 NO. 3 □ MA Y. 2010
[ 关键词 ] 传染病 ;瑶族 ;广西 ;民国时期 [ 中图分类号 ] K28 [ 文献标识码 ] A [ 文章编号 ] 1673 - 8179 (2010) 03 - 0113 - 06
The Cause and Effect of the Local Infectious Diseases in the Yao2Inhabited Areas in Guangxi during the Period of the Republ ic of China L IAO J ian2xia
痢疾为急性肠道传染病之一 ,一年四季均可发生 ,但以
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夏 、秋季发病率高 。据民国时期卫生署防疫司的疫情资料 , 民国 26 年至民国 37 年 (1937～1948 年) 广西痢疾患病人数
仅次于疟疾 ,占传染病总人数的 471 5 % 。如果治疗不彻底 或不适当 ,容易转为慢性痢疾 ,较难根治 ,甚至死亡 。1947 年广西患痢疾病人数 69415 人 ,死亡人数 2957 人 ,病死率 为 41 26 % 。[11 ] (P131) 南丹大瑶寨里纪乡有 7 户瑶族 ,因染上痢 疾而绝户 。另一方面蔓延也很广 ,到中华人民共和国成立 初该病仍难以控制 。据 1954 年对南丹县 7 个乡调查 ,雅甲 乡 287 户 ,70 户患染 ;里纪乡 456 户 ,300 多户患染 ;汉度乡 187 户 ,78 户患染 ;瑶寨乡 500 多户 ,400 多户患染 。患染者 不仅面宽 ,占比例也很大 。[10 ] (P48)
一些传染病的发生频率加大 。如霍乱发病高峰期为 6 ～11 月 ,但 1938 年全年广西各月均有病例报告 ,[2 ] (P7) 也不 局限于夏秋两季 ,而成为一年四季发生的疾病 。据报道 , 1936 年 4 月 “, 南丹天花流行 ,六寨 、巴定 、雅陇等乡传染颇 速 ,死亡甚多 ,电请省政府察核 ,立即派医生携带药 ,莅县施 抢救 。”③霍乱在春季已经早早到来 。
传
乡都有病患者 。据 1953 年统计 ,大瑶寨地区有 160 名麻风
染 病
病患者 。[10 ] (P48) 1940 年全省 99 个县中有 97 个县发现麻风
流
病人 ,共计 981 人 。[11 ] (P137) 该病在中华人民共和国成立前为
行
患很大 ,由于无力防治 ,只能听其自然 ,加上战乱频仍 ,患者
过霍乱 ,占当时市县总数的 521 9 %。[2 ] (P5) 瑶族主要聚居的
历 史 学
金秀 、贺县 、富川 、南丹 、百色 、上思等地都先后发生过霍乱 。 富川县麦岭的井子庙小村 5 户共 18 人 ,因霍乱流行 ,短短 20 多天 , 全村除 1 名孩子外其余人不治身亡 。[3 ] (P586) 1943 年 ,金秀大樟乡那婆村霍乱流行 ,死亡 21 人 。[4 ] (P493) 1945 年 都安县内霍乱流行 ,安阳镇仅民和街有 40 户受感染 ,死亡 17 人 。[5 ] (P753)
极其广泛 ,几乎原来在城镇流行的传染病 ,在广西山区都有
流行 。瑶族地区流行疾病主要有痢疾 、疟疾 、麻疹 ,次为霍
乱 、天花 、伤寒 ,再次为水痘 、脑脊髓膜炎 、梅毒等 。
霍乱是一种由霍乱弧菌引起急性肠道传染病 ,起病急 、
死亡快 、有强烈传染性 、病亡率高 ,常在夏秋两季流行 。据
史志记载 ,从 1912～1949 年间广西前后有 53 个市县发生
民国时期广西瑶族地区传染病 流行的成因及其影响
□廖建夏
[ 摘 要 ] 民国时期 ,随着山区的开发 ,瑶族社会经济有了发展 ,但传染病也随之传入 。传染病的种 类多 ,流行区域广 ,给瑶族地区造成了巨大的经济损失和社会危害 ,导致了瑶族的衰落 。传染病流行的原 因有自然环境因素 ,也有社会环境因素 。政府虽然初步城乡传染病防控机制 ,但对于广西瑶族地区传染 病的防控是滞后的 。
的
流窜各地 ,以致蔓延流行 。
成
疟疾是疟原虫寄生于人体所引起的传染病 ,经疟蚊叮
因 及
咬或输入带疟原虫者的血液而感染 。疟疾是广西传染病中
其
患者人数最多的 ,是瑶族地区常见多发疾病 。1935 年 9～
影
10 月 ,冯兰洲教授曾对南丹城关镇进行实地考察 ,居民血
响
检 94 人 ,原虫阳性 9 人 ,原虫感染率为 10 % ,脾肿大 8 人 ,
Key Words : infectio us disease ; t he Yao Et hnic Gro up ; Guangxi ; t he Peri2
o d of t he Rep ublic of China
瑶
族为南方山地民族 “, 生深山重溪中 ,椎髻跣足 ,不 供征役 ,各以其远近为伍 。”[1 ] (P40) 择土而耕 ,居住分 散 ,迁徙无定 ,不与外族通婚 ,形成相对封闭的社
夏
9078 人患天花病 ,其中死亡 1824 人 。[6 ] (P223) 幸存者的面部
民
经常得遗留麻斑 ,龙胜县潘内村瑶族因患天花导致麻面的
国
占 2 %。[7 ] (P232) 天花对于儿童的侵害尤甚 “ , 凡幼孩必发天
时
花 ,无一能免者 。”①1948 年百色洞好乡天花流行 ,在 30 多
期
里的范围内 ,90 %的儿童都得病 。当年病死 70 余人 ,占当
脾肿率为 9 % ; [9 ] (P838) 并证实有微小按蚊 、中华按蚊两种传
播媒介存在 ,证实县境为高度疟疾流行区 。由于没有专门
防治机构 ,缺医少药极为严重 ,几乎家家有疟疾病人 ,特别
在农村常出现局部暴发流行 。有的因患慢性疟疾 ,造成贫
血和脾肿大而不得不长期卧床 ,严重地影响人们身体健康 。
2 . 疫情分布流行区域广 ,发生频率高 ,交相侵袭与并 发 ,患病者众 ,死亡率高
广西疫灾大多集中在桂北 、桂东北和桂东南区 。瑶族 主要聚居区都发生过各种疫病 ,有的甚至成为地方病 。大 瑶山几乎每个村都受过疫病的袭击 。由于清代无完善的疫 情报告系统 ,仅从旧市 ( 县) 查阅到一些零星史料记载 ,如 1865 年马山县“霍乱流行 ,手足抽搐 ,死亡甚多”,1902 年罗 城“霍乱流行 ,朝发夕死 ,死以千计”。20 世纪 30 年代广西 初步建立了疫情登记系统 ,根据各市县报告 :1935 年 1～9 月有 30 个市县发生霍乱 ,1938 年和 1939 年仅部分月份的 霍乱发病市县数则分别上升到 51 个和 48 个 。1937～1946 年 10 年间共报告霍乱 24 450 例 ,死亡 6 612 例 ,病死率达 271 00 % 。霍乱发病率最高年份为 1942 年 , 达 481 95/ 100 000 ,病死率高达 481 84 %。[2 ] (P5) 表明广西民国时期霍乱流 行猖獗 ,范围也更为广泛 ,瑶族地区当然难逃劫难 。都安县 1942 年 5 月霍乱蔓延 ,大兴百仰一带较为严重 ,省政府派武 鸣卫生事务所前来医治 ,1945 年再度流行霍乱 ,有的村屯 死亡达 70～80 人 ,安阳镇仅民和街有 40 户受感染 ,死亡 17 人 。[5 ] (P753)
霍乱 、天花 、疟疾 、痢疾 、梅毒等传染病进行粗略探讨 ,分析
流行的原因及其对近代瑶族社会经济造成的影响 。
一 、传染病在广西瑶族地区流行的特点
广西位居亚热带 ,气候湿暑 ,古称瘴疫之地 ,传染病终 年流行 。明清以来随着山区开发 ,移民开山伐树垦殖 ,广西 生态环境有所改变 ,减少了原有疫病流行的条件 “, 瘴气尽 散”。但由于流动人口和人口密度的增长 ,边疆地区的瘟疫 发生和种类有了新的变化 。原有的疫病传播的范围比较固 定 ,而且传播源 、传播途径大抵都为当地人 ,透过异地传入 的可能性较小 ,但近代以来原有的疫病流行逐渐减少 ,其发 生和种类与内地趋于同一 。具体而言 ,传染病在瑶族地区 的传播具有如下特点 :
nessed so me develop ment , t he people suffered a lot f ro m infectio us diseases. The wide variet y of diseases and vast epidemic - st ricken area caused great eco no mic lo ss and social danger to t he Yao area. The infectio us diseases were caused by bot h nat ural and social facto rs. Alt ho ugh a mechanism for p reventing infectio us diseases in urban and rural areas was tentatively established by t he government , t he Yao - inhabited areas in Guangxi still lagged behind in p reventing and co n2 t rolling infectio us diseases.
天花是由天花病毒引起的烈性传染病 ,传染力极强 ,多 见于冬春季节 。西南偏远山区一些少数民族普遍对天花缺
乏抵抗力 。天花每年光顾广西 ,其危害在于普遍易感和高
廖
死亡率 。金秀镇长二村共有 70 余人 ,1939 年 63 人患染天
建
花病 ,死 亡 35 人 。[4 ] (P493) 1941 年 12 月 , 全 省 天 花 流 行 ,
1 . 传染病的种类多 民国时期 ,瑶族相对封闭的社会环境被打破 。无论季
历 史 学
廖 建 夏 民 国 时 期 广 西 瑶 族 地 区 传 染 病 流 行 的 成 因 及 其 影 响
1 13
节如何变化 ,每年都有不同种类的传染病不同程度地暴发
和流行 ,疫病在民国时期发生的频率非常高 ,流行的范围也
广 西 瑶
时发病儿童的 50 %以上 ,其中瑶族儿童 18 人 ,占当时该乡 儿童的 25 %以上 。[8 ] (P212)
族
麻风病是由麻风杆菌引起的一种慢性接触性传染病 ,
地
是瑶族地区最严重疾病之一 。1923 年 ,南丹里湖瑶族乡的
区
董甲村发生麻风病 ,是最早发现的病源地 ,[9 ] (P848) 几乎每个
会 。以山为生 ,经济虽不是很发达 ,也为瘴气 、甲状腺肿等
地方病所困 ,但耕山渔猎 ,采集林产 ,自给自足 ,社会经济缓
慢发展 。随着清代以来移民垦殖 、商贸以及兵乱等因素的
影响 ,一些外源性传染病也被传入山区 。传染病是由病原
微生物和寄生虫感染人体后产生的有传染性的疾病 。本文
主要对民国时期在广西瑶族地区广泛流行造成重大影响的