Autar量表用于预防乳腺癌术后并发下肢深静脉血栓形成价值评价

Autar量表用于预防乳腺癌术后并发下肢深静脉血栓形成价值评价
【摘要】目的：探讨Autar量表用于预防乳腺癌术后并发下肢深静脉血栓形成价值。

方法：选取来本院进行乳腺癌术患者86例为此次研究对象，随机均分为n=43的对照和研究组，分别进行常规护理、Autar量表评估预防护理，对比两组的下肢深静脉血栓发生情况。

结果：对照组下肢深静脉血栓发生率为14.0%，研究组未发生，研究组显著低于对照组（P<0.05）。

结论：Autar量表对乳腺癌术后并发下肢深静脉血栓形成有良好的预防作用。

【关键词】Autar量表；乳腺癌；下肢深静脉血栓；预防价值
乳腺癌是危害女性身心健康的重要疾病，其发生率呈现出逐年上升趋势，且越来越年轻化[1]。

手术是对该病的主要治疗方法，但因手术制动及后期卧床休养，术后并发症严重，尤其是下肢深静脉血栓，严重影响患者生存质量。

所以，应重视术后并发下肢深静脉血栓的干预护理。

常规护理多是对症状进行控制改善，不利于预防。

Autar量表是针对疾病风险进行等级评分，并根据等级给予不同的预防护理干预，以有效避免不良症状发生[2]。

本文就对Autar量表用于预防乳腺癌术后并发下肢深静脉血栓形成的价值进行了探讨，旨在为临床护理提供参考。

现做报道如下。

1 资料与方法
1.1一般资料
选取2022年4月至2023年3月来本院进行乳腺癌术患者86例为此次研究对象。

研究经医院伦委会同意后开展。

纳入标准：均进行乳腺癌术；临床资料完整；均自愿参加此次研究。

排除标准：伴有严重心肝肝肾功能障碍及泌尿系统感染者；精神认知异常者。

使用随机数字表法分为两组（n=43）：对照组年龄
39~58（45.67±3.12）岁；研究组年龄38~59（45.74±3.21）岁。

两组基线资料
无显著差异（P>0.05）。

1.2 方法
对照组进行常规护理，即：按围手术期常规流程进行护理，术后叮嘱患者饮食、用药，指导早期活动。

研究组使用Autar量表评估预防护理：（1）Autar量表。

包括7项评估项目（年龄、体质数、活动受限度、特殊危险因素、外伤、手术、高危疾病），根据
总分分为无危险（＜6分）、低度危险（7-10分）、中度危险（11-14分）、高
度危险（≥15分），对应下肢深静脉血栓发生率分别为0%、10%、11-40%、41-100%。

（2）护理干预。

首先使用Autar量表对术前、手术当日进行风险评估。

复评时间根据风险程度而定：低度风险（≤10分）每周一次，中度危险（11-14分）3d一次，高度危险（≥15分）每天一次。

其次，根据不同评分风险等级给
予不同护理措施，无危险：术前宣教，引起患者重视，术后对其肢体进行主、被
动活动，麻醉清醒后叮嘱其饮水量逐渐达2000ml，饮食清淡；低度风险：在无风
险基础上加强双下肢被动锻炼，按摩术侧上肢，观察凝血指标、下肢有无肿胀、
疼痛、皮肤颜色、温度变化及浅静脉隆起；中度危险：在低度风险基础上应用防
血栓弹力袜，双下肢每天进行空气压力波治疗，直至患者能下床活动；高度风险：在中度风险基础上遵医嘱用抗凝药物，必要时进行双下肢彩超或胸部CT检查，
明确是否有深静脉血栓。

1.3 观察指标
对比两组的下肢深静脉血栓发生情况。

1.4 统计学方法
研究数据运用SPSS20.0软件进行处理，计数资料以（n）表示，行2检验，计量资料y以（）表示，行t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果
对照组下肢深静脉血栓发生率为14.0%，研究组未发生，研究组显著低于对照组（P<0.05）。

见表1。

表1 两组的下肢深静脉血栓发生情况比较[n(%)]
组别（n）发生例数发生率（%）
对照组（n=43）614.0
研究组（n=43）00.0
2 4.479
P0.034
3讨论
乳腺癌手术因制动时间长、血管潜在损伤大，会导致血液出现高凝状态，血栓是严重并发症[3]。

术后一旦出现下肢深静脉血栓，会表现出下肢疼痛、肿胀。

若不进行及时控制，会进展为肺动脉栓塞，严重危及患者健康生命。

临床对下肢深静脉血栓的形成一致认为为“预防为主、防重于治”。

所以，对乳腺癌术后下肢深静脉血栓的预防护理干预非常重要。

常规护理多是对症状进行干预改善，缺乏早期风险意识。

而下肢深静脉血栓的早期表现不明显，多数情况下患者初期主诉较模糊，也可能被其他病因掩盖，使超半数的急性下肢深静脉血栓形成病例缺乏特异性的临床症状。

故做好患者的危险因素评估，以及早发现危险因素，进行积极的预防控制十分重要。

Autar量表把形成静脉血栓的危险因素分为7个项目，涵盖了患者的高龄、肥胖、制动、手术、创伤、心脏疾病、恶性肿瘤等多种诱发下肢深静脉血栓的危险因素，经统一标准量化进行风险评估[4]。

相较于2012年美国胸科医师学会的指南评估条目更加全面综合，对术后下肢深静脉血栓形成风险预测更具针对性。

本文通过分组护理干预研究显示，使用Autar量表评估预防护理组的下肢深静脉血栓发生率为0，显著低于常规护理组的14.0%。

结果提示，Autar量表用于预防乳腺癌术后并发下肢深静脉血栓形成有积极的价值。

分析其原因：根据
Autar 量表对患者进行风险评估，能尽早识别下肢深静脉血栓危险因素。

并根据评估分数将患者分为不同的程度等级，以针对性进行一系列的预防与护理措施。

让患者得到预见性、及时性的护理干预，以有效防止下肢深静脉血栓形成。

综上所述，Autar量表用于预防乳腺癌术后并发下肢深静脉血栓形成有显著
的价值，可有效预防下肢深静脉血栓形成，具有一定临床价值，可进行推广。

【参考文献】
[1]韩松,康涛,徐前等.下肢深静脉血栓清除后血栓后综合征的危险因素分析[J].临床急诊杂志,2023,24(12):647-652.
[2]柴充,王浩磊.Caprini、Wells、 Autar评估量表对人工全膝关节置换患
者术后下肢深静脉血栓的预测价值[J].河南医学研究,2023,32(18):3316-3319.
[3]陈小鹏,王会东.基于随机森林模型的乳腺癌患者术后并发下肢深静脉血
栓预测模型的初步研究[J].血管与腔内血管外科杂志,2023,9(08):987-991+1024.
[4]郑珂.基于Autar量表的分级护理对老年股骨颈骨折患者术后下肢深静脉血栓风险的影响[J].慢性病学杂志,2023,24(02):312-314.。