PCSK9抑制剂对冠状动脉钙化的影响

PCSK9抑制剂对冠状动脉钙化的影响
龙朋伟;曹萍;张跃彤;相仕涛
【期刊名称】《中国临床保健杂志》
【年(卷),期】2022(25)5
【摘要】目的探讨在他汀类药物治疗基础上加用PCSK9抑制剂对低密度脂蛋白
胆固醇(LDL-C)水平和冠状动脉钙化的影响。

方法该研究为单中心非随机对照研究,选取2020年9月至2021年3月于北京安贞医院行冠状动脉CT血管造影(CTA)
且至少存在1支血管狭窄大于50%的冠心病患者。

应用强化他汀类或最大可耐受
剂量他汀类药物治疗后LDL-C水平仍然>1 g/L的冠心病患者,在原有他汀类治疗
的基础上加用PCSK9抑制剂。

在12个月后应用冠脉CTA评价冠状动脉钙化积分变化情况。

结果入选51例患者(他汀类治疗组为28例,阿利西尤单抗组为23例)。

基线时,2组患者之间胆固醇、三酰甘油及C反应蛋白(CRP)水平差异无统计学意义。

随访12个月时,2组患者LDL-C水平均较基线时显著降低(P<0.001),但PCSK9抑制剂组患者LDL-C降低的幅度显著大于他汀类治疗组[(-1.69±0.52)mmol/L比(-0.92±0.60)mmol/L,P<0.001]。

且脂蛋白(a)较基线的变化也显著高于他汀类治疗
组[-0.6(-2.3,0.6)比-3.1(-18.0,-1.9),P=0.001]。

而他汀类治疗组患者在钙化积分增加程度显著高于PCSK9抑制剂组[10.6(6.3 23.3)比2.9(-6.7 8.3),P<0.001]。

结论在他汀类治疗基础上加用PCSK9抑制剂治疗不但能进一步降低LDL-C水平,同时
能够改善冠状动脉钙化进展。

【总页数】4页(P624-627)
【作者】龙朋伟;曹萍;张跃彤;相仕涛
【作者单位】中国人民解放军联合参谋部警卫局卫生保健处;国家药品监督管理局药品审评中心
【正文语种】中文
【中图分类】R54
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