临床医学概要ppt课件
临床医学概要PPT课件
(6)一般情况: 精神、体力、饮食、二便情况等 估计病情轻重、辅助治疗的参考
4 既往史
指患者过去的健康状况和曾
经患过的疾病,尤其是与本次发病有关
的疾病。
过敏史、手术史。 5 个人史 指患者的生活经历。
THANK
YOU
SUCCESS
2019/4/15
6 婚姻史
未婚或已婚、结婚年龄、配偶
健康状况等。
临 床 医 学 概 要
魏玮
基本内容
医学与疾病概要
诊断学基础
诊疗技术
临床各科常见疾病
医学与疾病概要
医学是探讨疾病的发生、发展规 律,研究 其预防和治疗对策的科学。 医学是多种学科的综合体,具有科 学性、艺术性和道德性。 现代医学包括三大领域:基础医学、 临床医学和预防医学
《临床医学概要》是一门阐述疾病 发生的一般规律和病变基础,阐述诊断 疾病的科学思维和基本方法以及临床各 科常见病的病因与发病机制、临床表现、 实验室检查和预防治疗等要点的课程。
诊断学在临床医学中的重要性与作用
1、诊断学是将医学基础课引渡到临床课 程的一门桥梁课。 2、诊断学是临床各课程的基础。
二、问 诊
问诊是医生向患者或知病情的人询问而 获取病史资料的过程,又称为病史采集。
问诊的意义
问诊(inquiry)是医生通过对患者或相关 人员的系统询问获取病史资料,经过综合 分析而作出临床判断的一种诊法。获取病 史资料的过程又称病史采集(history taking)。 问诊是最基本的诊法,是每个临床医生必 须掌握的基本功。 采集病史是医生诊治患者的第一步,其重 要性还在于它是医患沟通、建立良好医患 关系的纽带,
诊断学基础
(医学课件)《临床医学概论》演示课件
自20世纪以来,随着医学科技的飞速发展,临床医学取得了长足进步。许多新技术和方法如基因治疗、干细胞 治疗、远程医疗等不断涌现,极大地提高了临床医学的诊断和治疗水平。同时,随着医疗技术的不断普及和人 们对健康需求的增加,临床医学在服务范围和学科领域方面也在不断拓展和深化。
02
临床医学基础知识
人体解剖学
通过对环境因素的监测和评估,了解环境对 健康的影响,为采取相应的预防措施提供依 据。
04
临床医学常见疾病
内科常见疾病
呼吸道感染
包括感冒、支气管炎、肺炎等。
心血管疾病
如高血压、冠心病、心律失常等。
胃肠道疾病
如胃炎、肠炎、胰腺炎等。
糖尿病与代谢性疾病
如糖尿病、痛风、肥胖症等。
外科常见疾病
骨折与关节损伤
聆听与理解
医生要善于聆听患者的诉求,理解患者的情感和需要,增加患 者的信任度和依从性。
表达清晰
医生需用简洁明了的语言向患者解释诊断和治疗方案,避免使 用过于专业的术语。
从医人员的职业道德与法规
职业道德
医生应遵循医德医风,对患者一视同仁,尊重患者的权 利和尊严,保守患者隐私。
法规遵守
医生需遵守国家法律法规和医疗行业规范,保证医疗质 量和安全,维护医患关系和谐。
实践性强
临床医学是一门实践性很强的学科,它需要医生通过实际的临床实践,积累经验,不断提 高临床技能和诊断水平。
综合性
临床医学涉及多个学科领域,要求医生具备全面的医学知识和临床技能,能够综合运用各 种检查手段和治疗方法,为患者提供全面的医疗服务。
临床医学的历史与发展
历史
临床医学起源于古希腊和古罗马时期,当时主要是通过观察和描述患者的症状和体征来诊断和治疗疾病。现代 临床医学在19世纪开始发展壮大,伴随着麻醉药和抗生素等重要发明的出现,逐渐形成了现代临床医学的雏形 。
临床医学概要PPT课件
25
第十章 内分泌与代谢性疾病 第一节 甲状腺功能亢进症
(四)淡漠型甲亢
1.多见于老年患者 2.起病隐袭 3.主要表现为神志淡漠,乏力,嗜睡,反应迟钝,明显消瘦,
有时仅表现为腹泻,厌食,或房颤,心绞痛,心肌梗塞
(五)妊娠期甲亢
26
第十章 内分泌与代谢性疾病 第一节 甲状腺功能亢进症
治疗要点
控制甲亢症群的基本方法为: ①抗甲状腺药物 ②放射性同位素碘 ③手术
12
第十章 内分泌与代谢性疾病 第一节 甲状腺功能亢进症
双 手 震 颤
13
第十章 内分泌与代谢性疾病 第一节 甲状腺功能亢进症
3.心血管系统 窦性心动过速、心尖部第一心音亢进、脉压 增大等周围血管征。
4.消化系统 排便次数增加、肝大、肝功异常、黄疸
14
第十章 内分泌与代谢性疾病 第一节 甲状腺功能亢进症
2.浸润性突眼
又称恶性突眼,病情较严 重。 主要表现为眼内异物感、
胀痛、畏光、流泪、复 视、视力下降、全眼炎、 甚至失明。
22
第十章 内分泌与代谢性疾病 第一节 甲状腺功能亢进症
特殊临床表现 (一)甲状腺危象
与大量T3T4释放入血有关。 1.主要诱因:应激、严重躯体疾病、口服过量TH,感染、
严重精神刺激、手术中过渡挤压甲状腺等。 2.临床表现:高热(39度),心率增快(140~240次/
目录
概述 病因和发病机制 临床表现 实验室及其他检查 诊断要点 治疗要点 病例分析 小结
4
第十章 内分泌与代谢性疾病 第一节 甲状腺功能亢进症
概述
甲状腺功能亢进症: 简称甲亢,指由甲状腺 腺体产生TH过多而引起的临床综合征。
临床医学概论(全套)最新ppt课件全
?
颅脑疾病:脑出血,脑震荡
?
心源性疾病:心源性休克
第一章复习题
? 1, 何谓症状? ? 2, 举出十种常见症状,和他们所代表的各
典型疾病。(要求:症状准确,疾病典型) ? 3, 心源性水肿与肾源性水肿的区别。 ? 4, 呕血和咯血的区别。
子的
第二章 体格检查
? 体格检查(physical examination):
第四节 胸部
? 一,肺
? (一)视诊
? 1, 呼吸运动:胸式呼吸,腹式呼吸,:
?
“三凹症”。
? 2, 呼吸频率:
? 3, 呼吸深度:
? 4, 呼吸节律:
? (二) 触诊
? 1, 胸廓扩张度:
? 2, 语音颤动:
? (三) 叩诊:肺实变,过清音,肺肝界,心界。
? (四) 听诊
? 1, 正常呼吸音
? 2, 异常呼吸音:异常肺泡呼吸音
卵巢扭转,脾破裂、异位妊娠破裂等。
?
(5)腹腔内血管阻塞:如缺血性肠病、夹层腹主动脉瘤等。
?
(6)胸腔疾病所致的腹部牵涉性痛:如肺炎、肺梗死、心绞痛、
包炎、胸膜炎等。
?
(7)腹壁疾病:如腹壁挫伤、腹壁脓肿及腹壁带状疤疹。
?
(8)全身性疾病所致的腹痛:如尿毒症、铅中毒等引起的腹痛。
? (二)慢性腹痛 慢性腹痛的起病缓慢,病程长,疼痛 多为间歇性,或为急性起病,随后腹痛迁延不愈。
3.心血管疾病 二尖瓣狭窄或其他原因所致左心功能不 全引起的肺淤血与肺水肿,以及肺泡及支气管内有浆液性 或血性浆液性漏出物时,亦可引起咳嗽。
4.中枢神经因素 从大脑皮质发出冲动传至延髓咳嗽中 枢,即可引起咳嗽。如:脑炎、脑膜炎也可引起咳嗽。
2024版临床医学概要课件
心力衰竭
3
系统阐述心力衰竭的病因、病理生理、临床表现、 诊断和治疗方案,包括药物治疗、机械通气和心 脏移植等。
2024/1/30
17
消化系统常见疾病诊疗指南
胃炎
详细解析胃炎的发病原因、病理生理、临床表现、诊断和治疗措 施,包括药物治疗和饮食调整等。
胃溃疡
深入介绍胃溃疡的发病机制、临床表现、诊断和治疗策略,包括 药物治疗和内镜下治疗等。
13
其他非药物治疗
包括中医治疗(如针灸、 推拿)、营养支持、心
理治疗等。
患者教育与心理干预
患者教育
向患者及其家属传授有关疾病的 知识、治疗方案和注意事项,提 高患者自我管理和配合治疗的能
力。
心理干预
针对患者可能出现的心理问题如 焦虑、抑郁等,采取心理疏导、 认知行为疗法等措施,帮助患者
调整心态、增强信心。
8
体格检查方法及意义
体格检查基本方法
包括视诊、触诊、叩诊、 听诊等基本检查方法及其 适用范围。
2024/1/30
各系统体格检查
详细介绍各系统(如呼吸 系统、心血管系统、消化 系统等)的体格检查内容、 步骤及异常表现。
体格检查的意义
阐述体格检查在疾病诊断 中的重要作用,以及其与 实验室检查、影像学检查 的互补关系。
家庭与社会支持
鼓励患者家属及亲友给予患者关 心和支持,帮助患者融入社会、
回归正常生活。
2024/1/30
14
04
常见疾病诊疗指南
2024/1/30
15
呼吸系统常见疾病诊疗指南
2024/1/30
感冒
01
详细阐述感冒的病因、症状、诊断及治疗方法,包括药物治疗
《临床医学概论》全套课件完整版
心力衰竭
分析心力衰竭的病理生理、临床表 现和评估方法,介绍药物治疗、器 械治疗和心脏移植等治疗方案。
心律失常
阐述心律失常的分类、发病机制和 临床表现,讨论心电图诊断和治疗 方法,包括药物治疗、电复律和射 频消融等。
消化系统疾病治疗方法
消化性溃疡
介绍消化性溃疡的发病机制、临床表现和诊断标准,讨论药物治 疗、内镜治疗和手术治疗等方案。
作用机制
药物通过不同的作用机制发挥疗效,如 抑制酶活性、阻断受体结合、影响细胞 代谢等。
合理用药原则及注意事项
合理用药原则
根据患者病情、药物性质和治疗方案,遵循安全、有效、经济的用药原则。
注意事项
注意药物剂量、给药途径、用药时间等方面的细节,避免药物相互作用和不良 反应的发生。
药物不良反应监测与处理
04
实验室检查与辅助诊断技术
血液常规检测项目解读
红细胞计数与血红蛋白测定 评估贫血、缺氧等状况。
白细胞计数与分类 判断感染、炎症、血液系统疾病等。
血小板计数与功能
评估止血、凝血功能及血小板相关疾 病。
血糖、血脂等生化指标 了解代谢状况,预防心血管疾病等。
尿液和粪便检查指标分析
01
02
03
04
尿常规检查
帕金森病
阐述帕金森病的发病机制、临床表现和鉴别诊断,介绍药物治疗、 手术治疗和康复训练等方案。
脊髓损伤
分析脊髓损伤的病理生理、临床表现和评估方法,讨论康复治疗方案, 包括早期处理、药物治疗、物理治疗和康复训练等。
03
药物应用与合理配伍原则
药物分类及作用机制简述
药物分类
根据药物的化学结构、作用靶点、治 疗用途等进行分类,如抗生素、抗病 毒药、抗肿瘤药等。
2024版最新临床医学概论ppt课件完整版
锻炼身体
推广适量运动,增强体质,提 高抵抗力,预防疾病的发生。
戒除不良嗜好
劝导戒烟、限酒,避免接触毒 品,以维护身心健康。
20
二级预防措施
早期发现
通过定期体检、筛查等手段,早 期发现疾病的迹象,避免病情恶
化。
及时治疗
对确诊的疾病进行积极治疗,控 制病情发展,减轻患者痛苦。
2024/1/26
自身调节
组织细胞对环境变化的一种适应性反应,调节幅度较 小。
2024/1/26
9
常见疾病发生原因及过程
01
感染性疾病
02
遗传性疾病
03 免疫性疾病
04
营养性疾病
代谢性疾病
05
2024/1/26
由病原体引起,通过传染途径侵入人体,导致机体发生免疫反 应。 由基因突变或染色体异常引起,具有家族聚集性。 机体免疫系统异常导致对自身组织发生免疫反应。 由于摄入不足或代谢异常导致机体缺乏必需的营养物质。 机体代谢过程中某个环节出现异常,导致代谢产物堆积或缺乏。
影像学检查的意义
影像学检查可以提供直观、准确的内部结构信息, 有助于医生对疾病做出准确的诊断和治疗方案制 定。
14
04
治疗手段与药物应用策略
2024/1/26
15
药物治疗原则及注意事项
2024/1/26
药物治疗原则
根据疾病类型、严重程度及患者个 体差异,合理选择药物,确保用药 安全、有效、经济。
2024/1/26
03
基因编辑和遗传病治疗
基因编辑技术如CRISPR-Cas9能够实现对人体基因的精准编辑,为遗传
病治疗提供了全新的手段。通过基因编辑技术,可以纠正致病基因,从
2024版《临床医学概论》ppt优秀课件
01临床医学概述Chapter临床医学定义与发展历程定义发展历程临床医学重要性及意义重要性意义国内外临床医学现状比较国内现状国外现状发达国家在临床医学领域具有较高的研究水平和丰富的实践经验,尤其在精准医疗、转化医学等方面取得了重要突破。
02人体结构与功能基础知识Chapter细胞与组织结构细胞的基本结构与功能细胞膜、细胞质、细胞核的组成与功能,以及细胞器如线粒体、核糖体等的作用。
细胞的增殖与分化有丝分裂、减数分裂的过程及其意义,细胞分化的概念及机制。
组织的基本类型与特点上皮组织、结缔组织、肌肉组织、神经组织的结构特点与功能。
口腔、食管、胃、小肠、大肠等器官的生理功能,以及消化液分泌与吸收消化系统大脑、小脑、脑干等器官的生理功能,以及神经元、突触传递与神经递质等神经系统鼻腔、咽、喉、气管、支气管等器官的生理功能,以及呼吸运动的调节与意义。
呼吸系统循环系统肾脏、输尿管、膀胱等器官的生理功能,以及尿液生成与排泄的调节。
泌尿系统0201030405人体各系统生理功能生长发育的阶段与特点胎儿期、新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期、青春期等各阶段的生长发育特点。
衰老的生理变化与机制细胞衰老、器官功能减退等生理变化及其机制,如自由基学说、端粒学说等。
影响生长发育与衰老的因素遗传、环境、营养、疾病等因素对生长发育与衰老过程的影响及其机制。
生长发育与衰老过程03020103诊断方法与治疗技术介绍Chapter01020304通过询问患者病史、症状等信息,了解病情。
问诊通过视诊、触诊、叩诊、听诊等手段,检查患者身体状况。
体格检查利用生化、免疫、血液等实验室检查方法,辅助诊断疾病。
实验室检查包括X 线、CT 、MRI 等影像技术,可直观显示病变部位和结构。
影像学检查常见诊断方法及其原理治疗技术分类及应用范围药物治疗手术治疗放射治疗介入治疗01020304提高诊断准确性监测病情变化指导治疗决策评估治疗效果辅助检查在诊断和治疗中作用04常见疾病类型及其特点分析Chapter传染性疾病病原体明确传播途径多样免疫性非传染性疾病病因复杂01病程较长02预防性措施重要03遗传性疾病遗传物质改变遗传性疾病是由遗传物质(DNA或RNA)发生改变引起的疾病。
《临床医学概要》ppt课件
03
临床医学检查与诊断技术
实验室检查
血液检查
包括血常规、血型、凝血功能等,用于 评估患者的全身状况及疾病诊断。
尿液检查
通过尿常规、尿沉渣镜检等,了解泌尿 系统功能及疾病情况。
生化检查
包括肝功能、肾功能、电解质等,用于 评估器官功能及代谢状态。
康复治疗
针对残疾、慢性病等患者,通过康复训练、理疗等手段,提高患者 生活质量。
06
临床医学的伦理与法律问 题
医学伦理概述
1 2
医学伦理学的定义 研究医学领域中的道德问题和道德规范的学科。
医学伦理学的基本原则 尊重、不伤害、有利和公正。
3
医学伦理学的研究对象 医务人员、患者、医学科学研究和医疗卫生事业。
情况。
其他检查技术
心电图检查
01
记录心脏电活动随时间变化的图形,用于评估心脏功能及心律
失常等疾病的诊断。
脑电图检查
02
记录大脑神经元电活动随时间变化的图形,用于评估脑功能及
癫痫等疾病的诊断。
核医学检查
03
利用放射性核素进行人体内部结构的成像或功能测定,如PET-
CT等,用于肿瘤、心血管等疾病的诊断。
超声检查
利用超声波的反射和散射原理,对 人体内部结构进行成像,常用于腹 部、妇产科等部位的检查。
内镜检查
01
胃镜检查
通过口腔插入胃镜,观察食管、 胃、十二指肠等部位的病变情况。
02
肠镜检查
通过肛门插入肠镜,观察结肠、 直肠等部位的病变情况。
03
支气管镜检查
通过鼻腔或口腔插入支气管镜, 观察气管、支气管等部位的病变
临床医学概论最新ppt课件
实施定期健康检查、健康教育、健康促进等预防措 施,提高人群健康水平。
03
加强疫苗接种、传染病监测和防控等公共卫生措施 ,降低疾病传播风险。
公共卫生在临床医学中作用
01
公共卫生在临床医学中发挥着 重要作用,通过流行病学调查 、疾病监测等手段,为临床医 生提供疾病诊断和治疗依据。
02
公共卫生还能促进临床医生与 公共卫生专家的合作,共同应 对突发公共卫生事件和传染病 疫情。
提供客观依据。
内镜检查
通过直接观察体内空腔脏器的病变情 况,可提高诊断准确性和治疗效果。
影像学检查
如X线、CT、MRI等,可直观显示病 变部位和结构异常,有助于疾病的定 位和定性诊断。
其他辅助诊断手段
如心电图、脑电图、肌电图等,可反 映心脏、大脑、肌肉等器官的功能状 态,为疾病诊断提供重要线索。
05
02
临床医学基础知识
人体结构与功能
细胞
人体结构和功能的基 本单位,包括细胞膜 、细胞质和细胞核。
组织
由形态相似、功能相 关的细胞与细胞间质 组成,如上皮组织、 结缔组织、肌肉组织 和神经组织。
器官
由多种组织构成的能 行使一定功能的结构 单位,如心、肺、肾 等。
系统
由器官组成,共同完 成一种或几种生理功 能的整体,如消化系 统、呼吸系统、泌尿 系统等。
物理治疗
02
03
手术治疗
利用物理因子如光、热、电等作 用于人体,达到治疗目的,如理 疗、针灸等。
针对某些疾病,通过手术方式切 除病灶或修复损伤组织,以达到 治愈目的。
合理用药指导
了解药物性质
在使用药物前,患者应了 解药物的性质、作用机制 及可能产生的副作用。
《临床医学概论》PPT演示课件
涵盖肝功能、肾功能、电解质、血脂等 ,反映机体内部环境及代谢状况。
尿液检查
通过尿常规、尿沉渣镜检等,了解泌尿 系统功能及代谢情况。
免疫学检查
检测抗体、抗原、免疫细胞等,用于诊 断免疫相关疾病及评估免疫功能。
影像学诊断技术原理及操作指南
X线检查
利用X射线的穿透性,对人体内部结 构进行成像,适用于骨骼、胸部等 部位的检查。
苯丙酮尿症
一种常见的氨基酸代谢病,是由于苯丙氨酸代谢途径中的酶缺陷,使得苯丙氨酸不能转变 成为酪氨酸,导致苯丙氨酸及其酮酸蓄积并从尿中大量排出。治疗方法包括饮食控制、药 物治疗和基因治疗。
04
临床检查与诊断技术
实验室检查方法及应用范围
血液学检查
包括血常规、血型、凝血功能等,用于 评估患者的血液系统状态。
合理用药原则和方法探讨
合理用药原则
根据患者的病情、药物的性质和治疗 目的,制定合理的用药方案,包括药 物选择、剂量、给药途径和用药时间 等。
个体化治疗
联合用药与药物相互作用
分析联合用药的必要性和合理性,避 免不必要的药物相互作用和不良反应 。
充分考虑患者的年龄、性别、生理状 态、遗传因素等个体差异,制定个体 化的用药方案。
手术基本操作规范和安全注意事项
术中密切监测患者生命体征, 及时发现并处理异常情况。
02
01
术后加强患者护理,预防并发症 的发生。
围术期管理策略制定和实施效果评估
01
围术期管理策略制定
02 根据患者病情及手术类型,制定个性化的围术期 管理计划。
03 加强术前宣教和心理护理,提高患者手术配合度 。
围术期管理策略制定和实施效果评估
养物质。
(医学课件)《临床医学概论》演示课件pptx(2024)
通过对疾病的深入研究和临床实 践,临床医学能够不断提高医疗 水平和治疗效果,为保障人类健 康和生命安全做出重要贡献。
5
临床医学与其他医学领域关系
与基础医学关系
基础医学为临床医学提供理论基 础和实验依据,临床医学则将基 础医学的研究成果应用于临床实
践。
与预防医学关系
预防医学主要关注疾病的预防和 控制,而临床医学则更注重疾病 的诊断和治疗。两者相辅相成,
2024/1/30
制定针对不同人群和疾病的预防策略
01
根据人群特征、疾病流行情况和危险因素,制定相应的预防策
略,如儿童免疫接种、成人慢性病管理等。
实施预防措施
02
通过疫苗接种、筛查、早期干预等手段,降低疾病发病率和死
亡率,提高人群健康水平。
监测和评估预防效果
03
定期收集和分析相关数据,评估预防措施的效果,及时调整和
26
公共卫生事件应对和处置
建立应急响应机制
加强监测和预警
制定公共卫生事件应急预案,明确组织架 构、职责分工和处置流程。
通过实时监测、数据分析等手段,及时发 现和预警公共卫生事件,为应对和处置提 供科学依据。
开展应急处置
加强国际合作与交流
在公共卫生事件发生时,迅速启动应急响 应机制,组织专业力量开展应急处置工作 ,控制事态发展并减少危害。
生理平衡的维持
通过神经系统的反射和传导,快 速调节机体的生理活动。
组织和细胞在不依赖于神经和体 液调节的情况下,具有对周围环 境变化进行适应性反应的能力。
11
03
常见疾病诊断与治疗原则
Chapter
2024/1/30
12
呼吸系统疾病诊断与治疗
临床医学概要教学ppt课件
肝移植
同种骨髓移植
心移植
干细胞移植
脾移植
胚胎器官移植:
肺移植
胚腺胰移植
胰腺移植
胚胎肝移植
胚胎胸骨移植
.
64
肾移植
.
65
治疗措施
(五)基因重组和基因治疗
1、基因重组 如将人体干扰素合成的基因,移植到大肠埃希
菌中,再用细菌培养技术大量生产干扰素(基因重组)。 应用基因重组技术,可以生产多种和大量生物制品(γtPA、γ-uPAγ-SK、……)
t(11;17)→NuMA/RARα融合基因
.
57
血友病A:凝血因子VIII缺陷
.
58
.
59
治疗措施
(一)药物治疗发展迅猛。
▪ 抗生素药
▪ 抗肿瘤药
▪ 降血压药
▪ 抗糖尿药
▪ 心血管药
▪ 激素药
▪ 麻醉药
▪ 安神药
.
60
治疗措施
(二)免疫治疗 ▪ 免疫抑制剂/免疫增强剂。 ▪ 抗体治疗/单抗导向治疗。 ▪ 计划免疫治疗:
.
34
健康人标Байду номын сангаас(1)
1,精力充沛,从容不迫,胜任日常工作 2,处世乐观,勇于进取,乐于奉献,
心胸豁达 3,善于休息,睡眠充足 4,应变能力强,能根据环境变化进行调整 5,能抵抗一般的感冒和传染病
.
35
健康人标准(2)
6, 体重适中,身材匀称,动作协调 7, 耳聪目明,反应敏捷 8, 口腔清洁,无龋齿与牙龈炎 9, 头发有光泽,无头屑 10, 肌肉丰满,皮肤有弹性
死(活)菌苗/类毒素。 ▪ 细胞因子:
集落刺激因子、干扰素、肿瘤坏死因子等。
临床医学概要ppt课件
18
疼痛
完整最新ppt
19
疼痛
常 ❖疼痛是机体受到损伤时产生的一
见
种不愉快的感觉和情绪性体验, 是由于神经受到刺激的一组复杂
症 的病理、生理改变的临床表现。
状
完整最新ppt
20
疼痛
常 ❖部位 见 ❖病因 症 ❖症状表现 状
完整最新ppt
21
咳嗽与咳痰
常 ❖咳嗽是机体反射性保护动作 见 ❖咳痰是机体借助咳嗽动作将肺及 症 呼吸道内液体分泌物排出体外 状
完整最新ppt
15
常见症状
诊
断 ❖症状是指患者主观的痛苦
学
和不适的异常感觉。
基
础
完整最新ppt
16
发热
常
❖37℃
正常
见
❖37.3-38℃ 低热 ❖38-39℃ 中等热度
症 ❖39-41℃ 高热
状 ❖>41℃ 超高热
完整最新ppt
17
发热
常
❖稽留热
见
❖弛张热 ❖间歇热
症 ❖回归热
状 ❖不规则热
完整最新ppt
完整最新ppt
35
呕血 常 ❖病因 见 ❖临床症状
症 状
完整最新ppt
36
咯血与呕血鉴别
咯血 咳出 常混有痰 泡沫状、色鲜红 呈碱性反应 有肺或心脏疾病史 咳血前喉部瘙痒,有“忽忽” 声 除非经咽下,否则粪便无改变 咯血后继有少量血痰数天
呕血 呕出 常有食物及胃液混杂 无泡沫、呈暗红色或棕色 呈碱性反应或酸性反应 有上消化道或肝硬化病史 呕血前常上腹不适及恶心,并 有眩晕感 粪便带黑色或呈柏油状 无血痰
为呼吸频率、深度、和节律的改变。
状
临床医学概要第一章演示文稿
系统深度抑制。意识模糊、心跳呼吸不规 则等。 • 临床死亡期:主要标志是心跳呼吸停止约 5-6分钟及时抢救可挽救其生命。
第九页,共36页。
转归期
• 生物学死亡期:机体所有活动全部停止。出现尸冷、 尸斑、尸僵并开始腐烂是不可逆的阶段。
• 脑死亡的判断依据:不可逆性昏迷和大脑无反 应,对外界刺激无反应;自主呼吸停止;颅神 经反应消失,瞳孔散大固定;脑电波消失;脑 血液循环停止。
第十四页,共36页。
2.脂肪栓塞
• 脂肪性栓子常来源于:长骨骨折、脂肪组 织严重挫伤、骨科手术等。
第十五页,共36页。
3.羊水栓塞
• 羊水进入母体血液循环引起的栓塞称为羊 水栓塞。
• 羊水栓塞是分娩过程中一种罕见的十分严 重危险的并发症,发病急,死亡率高。
第十六页,共36页。
4.气体栓塞
• 1.空气栓塞:所致后果取决于进入气体的 速度和气体量。
• 菌血症、毒血症不是全身性感染。 菌血症是少兰致病菌 间歇地侵人血循环内,迅即被人体防御系统所清除,并不引 起或仅引起短暂而轻微的全身反应。 毒血症是大量毒 素进人血循环所致,而致病菌留居在局部感染灶处,并不浸 人血循环。
• 临床上致血症、脓毒血症和毒血症多为握合型,不能截然分 开,如败血症本身就已包含毒血症,胜为纽菌在血液中繁殖的 同时也会产生毒素。败血症与脓毒血症常同时存在,称脓毒 败血症。纽菌毒力强、身体抵抗力差时,脓毒血症可转为败 血症,反之,抵抗力强、毒力弱时,败血症又可转为脓毒血症。
• 免疫因素:变态反应性疾病-过敏性休克、 自身免疫性疾病-类风湿关节炎、免疫缺 陷病-艾滋病等。
• 精神因素:神经衰弱、抑郁症等。 • 社会因素:社会不公、工作压力等引起的
临床医学概要教学ppt详解.
超声 US
胰腺
第46页,共69页。
B超(妇产科)
第47页,共69页。
检查诊断
(三)放射性核素影像检查技术与诊断 放射性核素在脏器中显像作检查。
▪ γ-照相装置
▪ 脑血流测量仪 ▪ 肾图仪 ▪ 正电子断面照相机(PET)
第48页,共69页。
PET
核医学
第49页,共69页。
检查诊断
第40页,共69页。
检查诊断
(一)X线检查技术与诊断 ▪ X线技术、计算机技术、电视技术 ▪ 电子计算机X线体层显像(CT) ▪ 计算机化磁共振体层显像(MRI) ▪ X线数字减影造影系统(DSA) ▪ 数字化X线摄影装置(DR) ▪ 磁共振频谱(MRS) ▪ 频谱成像(MRSI)
第41页,共69页。
第32页,共69页。
疾防 ▪ 生理扩大到心理
▪ 技术活动扩大到社会活动 ▪ 医院内扩大到医院外
第33页,共69页。
疾病预防
▪ 健康(Health)不仅意味着疾病与嬴弱的消除,
健康是体格、精神与社会的完全健全与和谐的 状态。
第34页,共69页。
健康人标准(1)
第13页,共69页。
急诊医学
▪ 急诊医学基本理论及当前国内外发展动向 ▪ 呼吸急救 ▪ 心搏骤停与复苏 ▪ 休克 ▪ 多脏器功能障碍综合征 ▪ 急性中毒 ▪ 多发性创伤 ▪ 危重症监测
第14页,共69页。
心理学
▪ 掌握医学心理学思想,基本理论; ▪ 学习使用心理测验,了解疾病发生中的心理
社会因素; ▪ 掌握各种心理治疗方法,在临床工作中开展
(优选)临床医学概要教学课 件
第1页,共69页。
上游策略
自我管理
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
• 外源性致热原(exogenous pyrogen):
各种病原体,炎症渗出物,无菌性坏死物 、抗原抗体复合物。
• 内源性致热原(endogenous pyrogen):
白细胞介素1、肿瘤坏死因子、干扰素等 。
精品课件
单核细胞 外源性致热原
粒细胞
组织巨噬细胞
产生致热原细胞
中性
内源性致热原
史 ❖拉埃内克
听诊器
沿 ❖血压测量、体温测量、体腔镜
革 检查
19 世 纪
精品课件
外科学 历 ❖解剖学 史 ❖麻醉法(全麻、局麻)
沿 ❖防腐法 无菌法(石灰水,石碳
革
19
❖ 术中处理
酸)贝格曼
世 纪
精品课件
生物—心理—社会医学模式
▪ 1977年由美国罗彻斯特大学精神病和内科学教授恩 格尔(Engel)首先提出,应该用生物-心理-社会医 学模式取代生物医学模式。他指出:“为了理解疾 病的决定因素,以及达到合理的治疗和卫生保健模 式,医学模式必须考虑到病人、病人生活在其中的 环境以及有社会设计来对付疾病的破坏作用的补充 系统,即医生的作用和卫生保健制度。”
精品课件
常见症状-发热
临床分类:
• 感染性发热 • 非感染性发热
精品课件
常见症状-发热
⑴无菌性坏死物质的吸收:大手术后组织损伤、梗 死、肿瘤组织坏死、溶血等,通常体温不超过 38.5℃,但急性溶血,体温39℃以上。
⑵抗原抗体复合物:风湿热、药物热、结缔组织病 ,体温37.5℃-38℃之间。
⑶内分泌代谢障碍;甲亢、重度脱水。 ⑷皮肤散热减少 ⑸体温调节中枢功能异常 ⑹自主神经功能紊乱,低热为主。
精品课件
❖埃及 ❖巴比伦 ❖印度 ❖中国
起源
古希 罗马 腊医 欧洲 学
西医
精品课件
历史沿革(古希腊)
❖体液论
神妖
❖将认识建立在观察客观事实的基础 之上
精品课件
历
史
沿
革
古
罗
❖马塞尔萨斯
马
盖伦 ❖
精品课件
历
史
沿
革
古
❖希波克拉底宣言
希
腊
精品课件
历 ❖盖伦 史 ❖注意:停滞期
沿
革
中 世 纪
精品课件
精品课件
临床医学
▪ 临床医学定义:医学科学中研究疾病的诊断、治疗 和预防的各专业学科的总称。临床医学(Clinical medicine)是研究疾病的病因、诊断、治疗和预后 ,提高临床治疗水平,促进人体健康的科学。它根 据病人的临床表现,从整体出发结合研究疾病的病 因、发病机理和病理过程,进而确定诊断,通过预 防和治疗以最大程度上减弱疾病、减轻病人痛苦、 恢复病人健康、保护劳动力。临床医学是直接面对 疾病、病人,对病人直接实施治疗的科学。
历
史 沿 ❖帕拉塞尔萨 革 ❖哈维
文
艺
复
兴
精品课件
历 ❖临床医学基本方法的形成时期 史 ❖注意:博哈弗,莫尔加尼
沿
革
18 世 纪
精品课件
历 ❖细胞病理学 史 ❖细菌学
沿 ❖药理学:以临床医学和生理学为基
革
础,以动物实验为手段,产生了实验 药理学
19
世
纪
精品课件
诊断学
历 ❖奥恩布鲁格 科尔维萨
谢 谢
精品课件
诊断学基础
精品课件
症状学
symptomatology
精品课件
• 症状(symptom),是指患者主观感觉到
不适或痛苦的异常感觉或疾病状态。
• 体征(sign),是医师或他人能客观检查
到的改变。 疾病的症状很多,同一种疾病
可以有不同的症状,不同的疾病可以 有相同或相似的症状。医生通过对症 状的详细询问进行诊断、鉴别诊断, 从而治疗疾病。
临床医学概要
精品课件
精品课件
概念
❖医学是研究人类健康与疾病的科学 ,包括基础医学、预防医学和临床 医学。
❖临床医学:诊断、治疗和预防各种 疾病的学科群
❖注意:重在了解
精品课件
▪ 临床医学是研究诊断和防治疾病的学科群,在现代 医学中占有重要的地位,其内容十分丰富,领域宽 广、涉及诸多学科。
▪ 《临床医学概要》在内容上以人体各器官系统为中 心,以内科学知识为基础,结合临床各学科(包括 内、外、妇、儿、传染病和肿瘤等)组织编写。简 明扼要地论述了临床诊断和防治的思路、原则、方 法以及各科常见病的诊治原则。学好本课程对疾病 的认识,研究、诊断、防治等方面的原则和方法, 对于从事医学相关工作具有普遍性意义,是非临床 专业本科生重要的基础课程。
精品课件
常见症状-发热
临床表现:
发热的分度:低热
37.3-38℃
中等度热 38.1-39℃
41℃
高热
39.1-
超高热 41℃以上
发热的特点:
⑴T上升期:畏寒、寒战,肌肉酸痛、乏力 。
⑵高热期:皮肤发红灼热、呼吸深快、出
汗。
精品课件
常见症状-发热
热型及临床意义:
测量的体温值记录在体温单上 连成曲线,曲线的不同形态称为热型 。
▪ 这就是说,人们对健康和疾病的了解不仅仅包括对 疾病的生理(生物医学)解释,还包括了解病人( 心理因素)、病人所处的环境(自然和社会因素) 和帮助治疗疾病的医疗保健体系(社会体系)。
精品课件
循证医学
▪ 循证医学的最新定义为:“慎重、准确和明 智地应用目前可获取的最佳研究证据,同时 结合临床医师个人的专业技能和长期临床经 验,考虑患者的价值观和意愿,完美地将三 者结合在一起,制定出具体的治疗方案”
精品课件
教学目的及要求
▪ 熟悉临床医学概念、现代医学模式“生物— 心理—社会医学模式”及其“以人为本”思 想。
▪ 熟悉“循证医学”概念 ▪ 了解如何学好《临床医学概要》基本方法。
精品课件
如何学好《临床医学概要》
▪ 明确学习目的 ▪ 把握临床医学概要特点:常见病,多发病 ▪ 树立终生学习理念
精品课件
精品课件
常见症状-发热
正常人的体温受体温调节中枢 调控,通过神经、体液因素使机体的 产热和散热过程动态平衡,体温保持 在相对恒定的范围内(36℃-37℃) 。机体在致热源的作用下或各种原因 引起体温调节中枢的功能障碍时,体 温升高超过正常范围,称为发热。
精品课件
发热
fever
精品课件
常见症状-发热
体温调节中枢
体温调定点上移
运动神经
交感Байду номын сангаас经
躯体
血管收缩
精品课件
寒颤
常见症状-发热
非致热源引起的发热: ⑴体温调节中枢受损。颅脑外伤、脑出血、
炎症等。特点:高热、无汗,一般的退热 药物作用差,需用使用冰帽、冬眠降温。 ⑵产热过多。甲状腺功能亢进症,癫痫持续 状态,特点:低热,体温一般不超过 37.5℃,控制原发病后,体温恢复正常。 ⑶散热减少。广泛的皮肤病,慢性心力衰竭 ,一般为低热。