牛黄解毒片的中毒表现

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长期过量服用牛黄解毒片易中毒

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生活常识分享长期过量服用牛黄解毒片易中毒
导语：牛黄解毒片是个传统的好药，深受大家的好评，患者为了解决便秘吃牛黄解毒片“解毒”居然导致“中毒”。

为了安全，在此提醒大家别乱吃解毒片，解毒片也有毒！
这是一份可怕的病历
患者全身皮肤发黑、疲乏无力、腹胀、腹腔大量积液尿砷含量超出人体正常范围50倍！患者出现生命危险。

“患者张女士为公司女职员，是典型的砷中毒。

”医生说，他接诊这位患者后，经过反复询问，均未发现其接触过含砷类物质，而且，从对她进行的各种指标的化验和检查来看，也看不出中毒的原因。

如此危重的肝腹水患者，必须找到病因，才能更好地对症下药。

在姜医生对该患者曾经服用的药物进行询问时，这位患者才如梦初醒一般，忽然想起她已经连续服用4年、从未产生过半点怀疑过的中成药牛黄解毒片！
难道真是它？
牛黄解毒片由牛黄、雄黄、石膏、大黄、黄芩、桔梗、冰片和甘草组成，有清热解毒的作用，用于火热内盛、咽喉肿痛、牙龈肿痛、口舌生疮、目赤肿痛等症。

患者长期被习惯性便秘困扰，她从那开始大量服用牛黄解毒片，于是导致“中毒”，“毒源”来自于里面的一味药雄黄，其主要成分是二硫化二砷，有解毒杀虫的作用，短时间服用是没有问题的，正因为张女士长期服用导致了蓄积性中毒。

健康提醒：
如果长期服用或者擅自加大剂量，都可能导致慢性重金属中毒，表现为毛发脱落、皮肤角化、变黑，肝脏受到损害以及神经感觉异常等。

牛黄解毒片的功能主治禁忌

牛黄解毒片的功能、主治、禁忌功能牛黄解毒片是一种中药制剂，具有多种功能，可以对人体产生以下作用：1.解毒：牛黄解毒片能够清热解毒，能有效中和体内的毒素，减轻其对人体的损害。

2.抗炎：牛黄解毒片含有一些具有抗炎作用的成分，可以抑制炎症反应，减轻炎症症状。

3.消肿：由于牛黄解毒片具有舒筋活络、消散瘀血的作用，可以减轻肿胀和水肿症状。

4.清热：牛黄解毒片能够清热解毒，可以帮助调节人体体温，减轻发热症状。

5.痛经：牛黄解毒片中的一些成分具有活血化瘀的作用，可以减轻痛经的症状。

主治牛黄解毒片在中医临床应用中，主要用于以下症状和疾病的治疗：1.温病：牛黄解毒片具有清热解毒的作用，可用于治疗温病引起的发热、咽喉肿痛、口舌生疮等症状。

2.肺炎：牛黄解毒片可用于肺炎的治疗，能够消散痰瘀，缓解咳嗽、咳痰等症状。

3.痈肿：牛黄解毒片具有消肿和消散瘀血的作用，可用于治疗痈肿引起的局部红肿、疼痛等症状。

4.痛经：牛黄解毒片中的一些成分能够活血化瘀，可用于治疗痛经引起的腹痛、腰痛等症状。

5.中毒：牛黄解毒片的解毒作用可以中和体内的毒素，减轻中毒引起的不适症状。

禁忌在使用牛黄解毒片时，需要注意以下禁忌事项：1.孕妇禁用：孕妇禁用牛黄解毒片，因为其成分可能对胎儿产生不良影响。

2.哺乳期禁用：哺乳期妇女禁用牛黄解毒片，因为药物成分可能通过乳汁而对婴儿产生影响。

3.过敏体质禁用：对牛黄解毒片或其中某些成分过敏的人士禁用该药物，以免引发过敏反应。

4.肝功能不全禁用：肝功能不全的患者不宜使用牛黄解毒片，以免加重肝脏负担。

此外，应注意牛黄解毒片的使用剂量与用法，遵医嘱使用，并在使用过程中及时告知医生有关症状与身体情况的变化。

以上是关于牛黄解毒片的功能、主治和禁忌的内容，希望对您有所帮助。

如果您有任何疑问或需进一步了解，建议咨询专业医生或中医师。

牛黄解毒片的八大副作用

牛黄解毒片的八大副作用牛黄解毒片是祛火良药，很多家庭都备有这种药，感觉自己上火了就拿来吃一吃，是药三分毒，牛黄解毒片有也有副作用，下面我们来看看牛黄解毒片的八大副作用。

牛黄解毒片的副作用1、成瘾性：临床表现为停药后发生严重戒断症状，咽喉肿痛加重，口周、鼻翼疱疹，全身不适，兴奋失眠，食欲下降，大便秘结，再次服药后上述症状迅速缓解。

2、呼吸系统反应：临床表现为支气管哮喘样症状，呼吸急促、呼吸困难、胸闷、咳嗽，咳咯物为白色泡沫液，面色苍白、口唇发绀、心悸、不能平卧。

3、血液系统反应：主要为血小板减少症状和单纯红细胞再生障碍性贫血等。

临床表现为鼻衄、口腔黏膜溃疡、牙龈出血，颜面、上肢、躯干皮肤出现出血点。

4、神经系统反应：临床表现为嗜睡、呕吐、面色发灰、气急、皮肤弹性差、肢端发凉、或呼吸困难、神志不清、四肢抽搐、神志失常，时而静坐寡言，时而语无伦次，答非所问。

5、消化系统反应：主要为上消化道黏膜损伤。

表现为上腹饱胀不适、疼痛、恶心、呕吐，呕吐物呈咖啡色，随后便血。

胃镜检查，镜下见胃黏膜充血、水肿，有糜烂面和出血点。

部分病例为药物性肝病、急性黄疸及肝功能损害。

6、泌尿系统反应：主要为出血性膀胱炎、血尿。

症状表现为腰部酸痛、尿频、尿急、血尿，小便检查潜血，部分病例伴有鼻衄，重者可引起肾实质器官的损害。

7、过敏性休克：过敏性休克主要表现为呼吸急促、胸闷、呼吸困难、面色苍白、四肢厥冷、大汗淋漓、烦躁不安、神志不清、大小便失禁、腱反射消失及呼吸停止。

8、皮肤反应：皮肤反应主要表现为全身皮肤丘疹样斑块、瘙痒，脸部、躯干部较重。

部分病例为固定性斑疹，分布在脸、颈部。

如蚕豆大红斑伴瘙痒;部分病例为过敏性单状疱疹、剥脱性皮炎和慢性砷中毒、黑皮病。

研究表明，牛黄解毒片引起不良反应的原因是多方面的，如病人的个体差异、服用方法不当、中西药配伍不当、长期大剂量使用等。

因此，对于牛黄解毒片这个常用、大家认为很安全的药，也要高度警惕。

长服牛黄解毒片可致中毒等4则

长服牛黄解毒片可致中毒等４则作者：暂无来源：《农家之友》 2010年第7期长服牛黄解毒片可致中毒牛黄解毒片是大家非常熟悉的去火药，许多人只要一有牙疼、上火的症状就买来吃，一些爱美女性更是开发了它的新用途——利用其泄泻的作用来通便减肥，但滥用此药，解毒片也会变成“中毒片”。

很多长期自行大量服用牛黄解毒片者，出现皮疹、剧痒、发热、哮喘、心悸、腹泻等现象，其实就是过量服用牛黄解毒片发生的不良反应。

因为牛黄解毒片中含有雄黄，其主要成分为三硫化二砷，遇热易分解氧化，变成有剧毒的三氧化二砷，其毒害作用可影响到神经系统、消化系统、造血系统和泌尿系统等，所以牛黄解毒片绝不可长期大量服用，一般服用不要超过三天，否则会引起慢性砷中毒，对神经、血管、心脏、肝、肾、脾都会造成损伤，重者甚至会危及生命。

(史红)刮痧能起到什么作用刮痧于人体，主要可以起到下面三方面的作用：（1）促进代谢，排出毒素。

人体每天都在不停地进行着新陈代谢的活动，代谢过程中产生的废物要及时排泄出去。

刮痧能够及时地将体内代谢的“垃圾”刮试到体表，沉积到皮下的毛孔，使体内的血流畅通，恢复自然的代射活力。

（2）舒筋通络。

现在有越来越多的人受到颈椎病、肩周炎、腰背痛的困扰。

这是因为人体的“软组织”(关节囊、韧带、筋膜)受损伤时，肌肉会处于紧张、收缩甚至痉挛状态，出现疼痛的症状，若不及时治疗，就会形成不同程度的粘连、纤维化或瘢痕化，从而加重病情。

刮痧能够舒筋通络消除疼痛病灶，解除肌紧张，在明显减轻疼痛症状的同时，也有利于病灶的恢复。

（3）调整阴阳。

“阴平阳秘，精神乃治”。

中医十分强调机体阴阳关系的平衡。

刮痧对人体功能有双向调节作用，可以改善和调整脏腑功能，使其恢复平衡。

（婷婷）艾灸熏烤治疗湿疹湿疹瘙痒难忍，破溃后，有渗血和渗出液，极易感染。

如果湿疹早期得不到正确治疗，便越拖越重，反反复复难痊愈，患者饱受痛苦折磨，又因为奇痒，引起睡眠不足，从而诱发其他疾病。

有一次，我患上湿疹，到过很多大医院皮肤科治疗，用过许多中药、西药，内服的、外涂的效果都不好，难以根除。

服用牛黄解毒片长达8年，换来慢性砷中毒

服用牛黄解毒片长达8年，换来慢性砷中毒
佚名
【期刊名称】《人生与伴侣：新养生》
【年(卷),期】2007(000)008
【摘要】北京朝阳医院职业病与中毒医学科朱钧副主任医师最近在门诊诊治了这样一位患者。

一位中年男子全身色素沉着，皮肤过度角化及疣状增生，特别是手掌和足底分布有许多直径0．4～1．0cm角样或谷粒状角化隆起，部分已联合成较大的疣状物，个别部位形成经久不愈的溃疡，呈菜花样溃疡灶。

凭借职业病多年的工作经验，他脑海里迅速作出了“慢性砷中毒合并皮肤癌”的初步诊断。

【总页数】1页(P49)
【正文语种】中文
【中图分类】R595.4
【相关文献】
1.过量服用牛黄解毒片引起慢性砷中毒1例 [J], 姜良铎;刘涓
2.长期过量服用牛黄解毒片致慢性砷中毒1例 [J],
3.1例长期服用牛黄解毒片致慢性砷中毒报告 [J], 王燕兰
4.长期服用牛黄解毒片致慢性砷中毒1例的护理体会 [J], 伍健芝;陈丽琨;郑红
5.排毒疗法治愈长期超量服用牛黄解毒片致慢性砷中毒1例报告 [J], 焦扬;陈涛因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

牛黄解毒片的副作用

牛黄解毒片的副作用
牛黄解毒片是一种中成药，广泛用于消化道感染、急慢性胃炎、胃溃疡、甲状腺肿大、乳腺炎等疾病的治疗。

虽然牛黄解毒片具有较好的疗效，但在使用过程中也存在一定的副作用。

下面将重点介绍牛黄解毒片的副作用。

1. 轻度胃肠道反应：牛黄解毒片中的牛黄成分具有刺激胃黏膜的作用，可能导致恶心、呕吐、腹胀、腹泻等不适感。

这些反应多数为轻度，并且会随着用药时间的延长而逐渐减轻。

2. 过敏反应：少数患者因为对牛黄解毒片的某些成分过敏，可能出现皮疹、荨麻疹、瘙痒、面部水肿等过敏反应。

严重的过敏反应可能导致呼吸困难、心悸、血压降低等症状，需要立即停药并就医处理。

3. 肝功能损伤：长期大剂量使用牛黄解毒片可能对肝功能产生损害。

这是由于牛黄解毒片中的一些化学物质通过肝脏代谢排泄，而较高剂量的药物会增加肝脏负担，导致肝细胞损伤，轻者可能出现肝酶升高，重者可能出现肝功能异常。

因此，建议对肝功能不全的患者尽量避免使用牛黄解毒片。

4. 肾功能损害：长期大剂量使用牛黄解毒片还可能对肾功能产生损害。

牛黄解毒片中的一些化学成分可能通过肾脏排泄，大剂量长期使用可能引起肾小球和肾小管的损伤，导致肾功能异常。

因此，肾功能不全的患者应慎用或避免使用牛黄解毒片。

总的来说，虽然牛黄解毒片在治疗一些疾病时效果显著，但在
使用过程中应注意剂量，避免大剂量长期使用，以减少对胃肠道、肝脏和肾脏的损伤。

另外，如出现过敏反应或其他不适症状，应立即停药并就医处理。

最后，患者在使用牛黄解毒片前，应咨询医生进行专业指导，并遵循医生的建议使用。

如何应对牛黄解毒片中毒

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生活常识分享如何应对牛黄解毒片中毒
导语：牛黄解毒片中毒是常见的药物中毒之一。

那么应该如何应对牛黄解毒片中毒呢？
牛黄解毒片是传统中成药，由牛黄、雄黄、石膏、大黄、黄芩、桔梗、冰片和甘草组成，有清热解毒的作用，用于火热内盛、咽喉肿痛、牙龈肿痛、口舌生疮、目赤肿痛等症。

在医师指导下正确服用是不会有副作用的，但长期大量服用，则可引起慢性砷中毒，危害健康，重者危及生命，应引起人们的注意。

中毒症状：
胃肠活动增加、腹泻，骨骼肌活动增加，搐搦、痉挛，严重时则抑制。

血压下降、心律失常、红细胞及血红蛋白减少，最后病人呈半昏迷或昏迷状态，终因呼吸循环衰竭而死亡。

解救方法：
1.早期应催吐、洗胃，然后服通用解毒剂。

2.给予中枢兴奋剂，对抗其中枢抑制作用。

3.血压下降可在静脉输液中加入升压药。

4.腹痛腹泻严重时，可口服颠茄片或皮下注射硫酸阿托品。

必要时重复应用。

5.牛黄中所含牛黄酸，对心脏有兴奋作用，对血管稍有舒张作用，为防止“不整脉”的出现，可预先肌肉注射或口服利血平。

6.其他对症治疗。

7.茶叶15g，五味子9g，人参6g(先煎)，甘草4.5g，水煎服，连服2～3剂。

8.半边莲15g，樟木6g(后下)，厚朴9g，石斛12g，麦冬9g，加水煎煮2次，合并煎液，分2次服，每4小时1次。

牛黄解毒片

牛黄解毒片【药品名称】通用名称：牛黄解毒片【成份】人工牛黄、雄黄、石膏、大黄、黄芩、桔梗、冰片、甘草。

【功能主治】清热解毒。

用于火热内盛，咽喉肿痛，牙龈肿痛，口舌生疮，目赤肿痛。

【用法用量】口服。

一次3片，一日2～3次。

【不良反应】如果服用任何其他药品请告知医师或药师，包括任何从药房、超市或保健品商店购买的非处方药品。

本品不宜与海藻、大戟、甘遂、芫花配伍应用。

本品不宜与防风通圣丸配伍应用。

本品不宜与水合氯醛、吗啡、苯巴比妥等药物合用，以免出现后者的昏睡、呼吸中枢抑制、低血压的急性中毒症状。

本品不宜与四环素类、磷酸盐类、硫酸盐类、硝酸盐类、亚硝酸盐类、亚铁类、异烟肼类等药物合用，以免因胃中产生微量的硝酸、硫酸，使雄黄毒性增强。

若是根据治疗需要必须服用上述药物时，两者应间隔2～3小时以上服用为妥。

本品不宜与强心苷类、中枢抑制剂、磺胺类、氨基糖苷类、大环内酯类抗菌药、奎尼丁、维生素B1及B6、酶制剂、阿司匹林类、抗酸药、噻嗪类利尿药、降糖药及其他含砷中药制剂合用。

本品不宜与含生物碱、金属离子的药物合用。

本品不宜与含钙的牛奶、乳制品同服用。

服药期间忌食烟酒、辛辣、油腻之品，以免助湿生热，加重病情。

医师和药师可能对服用牛黄解毒丸（胶囊、软胶囊、片）应注意事项具有更多的信息。

【禁忌】孕妇忌服。

【注意事项】过敏体质者慎用。

小儿、年老体弱及脾胃虚寒者慎用，若需使用，必须在医师指导下使用。

便秘或平素就有胃部冷痛时发时止、喜温喜按、食后缓解、泛吐清水、食少腹胀、口淡不渴、畏寒肢冷者应慎用。

本品含有雄黄、大黄等有毒、峻烈破瘀攻下之品，故身体虚弱、大病初愈者慎用。

本品成分中的牛黄含有胆酸，胆酸与胃黏膜接触后，可增加酸性水解酶的活性，破坏溶酶体膜，损害胃黏膜屏障，从而引起急性胃黏膜出血病变，因此患有胃炎、胃溃疡的患者应慎用。

本品含有有毒成分，应严格按规定量在医师指导下服用，使用不慎或超量服用容易引起中毒或严重不良反应，因此亦不可长期服用。

常吃牛黄解毒片的害处

常吃牛黄解毒片的害处牛黄解毒片主要成分及弊处牛黄解毒片中主要成分是：牛黄，雄黄，石膏，冰片2，大黄，黄芩，桔梗，甘草。

大黄是有毒的，而雄黄成分中含有砷，这种成分可以作用于人体蛋白质而引起过敏，常见的皮肤过敏反应为浑身瘙痒，局部出现小丘疹，严重者还可以引起过敏性休克。

所以在使用牛黄解毒片时，一定要注意是否有过敏史，有过敏史者要禁用。

一旦出现过敏反应，应该立即停用药物，严重者需要到医院针对性地治疗。

除了常见的过敏反应外，牛黄解毒片还有其他危害，如肝功能危害和血液系统的反应，引起肝功能异常、急性黄疸，导致血小板减少和单纯红细胞再生障碍性贫血等;也可以对泌尿系统产生危害，引起腰疼、尿频、尿急等症状;还会引起嗜睡、四肢抽搐、神志不清等神经系统症状;另外，对消化系统的危害也是常见的，如上腹饱胀不止、疼痛、恶心、呕吐等，应该引起注意。

不适合吃牛黄解毒片的人群牛黄解毒片对于因上焦火旺、胃肠湿热而引起的咽喉肿痛、口色生疮、牙龈肿痛及便秘等症，具有较好的疗效作用。

由于疗效显著，牛黄解毒片成为许多家庭的常备药物，不少人还把它当解毒灵来使用。

但它本身是有毒性，如果超量服用，就会引起各种各样的毒害，出现越解越毒的后果。

出现呕吐、腹痛、腹泻等症状，就是服用过量导致的。

若过量或长期使用牛黄解毒片，可导致机体蓄积中毒，引起脊髓中枢和周围神经炎症、胃肠炎、肝损害等。

个别敏感性较强的人服用牛黄解毒片。

也可引起过敏反应，表现为药疹和休克。

鉴于上述毒性作用，孕妇、婴儿应忌用孕妇服用易导致流产;体质弱的老人、儿童如果服用易导致中毒，故要慎用。

另外，胃寒或脾胃虚弱、大便稀薄者不宜使用。

经常吃牛黄解毒片的人应注意1、忌烟酒及辛辣、油腻食物。

2、高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病患者应在医师指导下服用。

3、服药后大便次数每日2到3次者，应减量。

4、服药三天后症状无改善，或加重者，应立即停药并去医院就诊。

5、小儿、年老体弱者及脾胃虚寒者慎用。

牛黄解毒片副作用有哪些

牛黄解毒片副作用有哪些牛黄解毒片副作用有哪些？牛黄解毒片为常用中成药，由牛黄、黄芩、雄黄、石膏、大黄、桔梗、冰片、甘草等药材组成，组方中的雄黄主含硫化砷(As2S2)，砷(As)含量约为75%，硫(S)约为24%。

牛黄解毒片的不良反应主要由雄黄中的砷引起。

近年来有关牛黄解毒片的不良反应屡有报道，因此，牛黄解毒片在临床应用的现状值得人们关注。

通过对某院门诊使用牛黄解毒片(小片)的283张处方分析，其中179张(63.3%)在使用过程中存在不合理用药现象。

1、超常量服用问题不可忽视生产企业按《中国药典》2005年版一部规定牛黄解毒片(小片)用量为1次3片(每片含雄黄0.033)，1日2～3次，每日雄黄摄入量为0.198～0.297g。

在查阅的283张使用牛黄解毒片的处方中有106例(37.5%)的患者1次用量4～6片，1日3次，每日雄黄摄入量为0.396～0.594g，超过规定用量2～3倍。

鉴于近年来牛黄解毒片屡有皮肤过敏、过敏性休克、消化系统、泌尿系统、血液系统、呼吸系统、神经系统、成瘾性及慢性砷中毒等不良反应报道，因此，患者不宜超常量或长期服用，以免造成严重后果。

2、非适应症用药应引起重视牛黄解毒片功能清热解毒，主要用于火热内盛、咽喉肿痛、牙龈肿痛、口舌生疮、目赤肿痛。

感冒、便秘等与牛黄解毒片的适应症不符。

就便秘而言，有热秘、气秘、虚秘、冷秘等，不同的病因治法不同。

牛黄解毒片主要对因内热热毒壅盛上焦所致的头面五官及口腔的红肿热痛，如扁桃体炎，咽炎，牙病，口腔溃疡兼便秘者为宜，单纯便秘不应随便用此药。

再如感冒，有风寒、风热、暑湿感冒之分，而牛黄解毒片清热解毒，适用于实热证，不适宜用于治疗感冒表证。

3、合理用药临床使用牛黄解毒片所存在的超常量服用、用药不对症等不合理问题是普遍存在的现象。

而不合理用药引起中毒反应是可控因素，因此医生在使用牛黄解毒片治疗疾病时，应严格掌握适应症，控制用药量，切不能滥用、超剂量或长时间用药，即使是患者主动要求服用牛黄解毒片，如在超量或不对症的情况下也应给与指导。

吃牛黄解毒片不能超一周

发痒，
或出现小痘痘．
小水泡等，
类似于光腻后皮肤反应。严重者有
时会出现全身症状，
如发热．
头
昏、嗜睡，精神萎摩。甚至过敏
性休克寻。服用的药量越大，在阳
光下曝西的时间越长，过敏反应就
越严重。
～嬲璺：幽 = ■■■ l ■一蒿霎
吃牛黄解毒片不能超一圉
这是一份可怕的病历：患者全身皮肤发黑、疲乏无力、腹胀、腹腔大量积液 … … 尿砷含量超出正常值5 0 倍 ! 患者已出现生命危险。她是一名公司职员，患了典型的砷中毒。
患者未接触过含砷类物质，而且从其各种化验和检查指标来看，也找不出中毒的原因。但医生对如此危重的肝腹水患者，必须找到病因，才能更好地对症下药。当医生询问她曾经服用的药物时，才发现患者已经连续 4 年服用牛黄解毒片!
常都是寒性极大的泻药，其中多数
都含有大黄、番泻叶等成分。这些
成分在通便的同时，也会伤害脾胃
和肠道；当肠胃对泻药适应了以
后，就势必要加大剂量，才能起到
继续通便的作用。如此恶性循环下
去，会对身体产生危害，牛黄解毒
片也是如此。所以，不论是牛黄解
服用时间不要超过一周；患者一旦
出现中毒症状，就不能耽搁，要赶
紧去医院化验血中重金属的含量，

牛黄解毒片致砷中毒一例

巯基的酶结合干扰酶的活性可长期蓄积难以排泄，多数病人在中毒后１～３周后发生周围神经病，出现上肢
日二次，连服三日一疗程停用四天复查尿砷０４９．８
（／，再一疗程复查尿砷０２７／ｍｇＬ）．０ｍｇＬ）再一疗程复
或下肢麻木、刺痛、灼痛，并可有贫血或肝功能损害。长期运用牛黄解毒片会引起全身皮肤黏膜色素沉着肢端麻木为主要表现。中华人民共和国药典》规定雄黄《
目赤肿痛。方中用人工牛黄，大黄，黄芩，石膏为主药，清热解毒，泄火通便，清上中焦热毒，辅以冰片，
ＣＣ中医临床研究２１ＪＭ００年Ｖ．）Ｎ１ＯＬ（２致砷中毒一例
ＯｎａｅｏｕｕｎｉｄｂｅｓｃｕｅａｓｎｃｐｉｏｉｇｅｃｓｆＮｉｈａｇＪｅｕｔｌｔａｓｒｅｉｏｓｎｎａ
就诊，并无其他不适亦无恶心呕吐，当时体检血压１０８Ｍｍｈ，心率８２／０ｇＯ次／律齐无杂音，两肺检查阴分性，四肢肌力对称，四肢末梢痛觉温度觉对称稍减弱，双手无细震颤，甲状腺无肿大及结节，肱二三头肌，跟膝健反射正常。理化资料血糖空腹及餐后均正常，糖化血红蛋白属正常范围。血色素１．／，谷丙转氨２０Ｌｇ酶６ｕＬ（５／血谷丙转氨酶４／，５ｕＬ）Ｂ超肝胆胰示正常，血甲状腺全套检查示正常范围，钾离子４０钠离子血．、１０４ｍｍｏ／、氯肌电图示上肢运动和感觉神经传导稍ｌＬ减弱，血沉属正常范围，血ＣＣＣＣ，ＥＡ酶谱３４ＩＮＩＡＩＭＩＥ属正常范围。血甲，丙，戊肝抗体阴性血ｇｇｇ二对半示阴性，无明显宿疾仅有反复便秘一直服用牛黄解毒片每次三片每目三次，已反复服用一年半，后

牛黄解毒片有什么不良反应

牛黄解毒片有什么不良反应为了提高大家对该药的认识，作者收集了1994-2007年国内公开发行的各种医学期刊中的有关文献资料中关于牛黄解毒片不良反应报道：1994-2007年期间，共报道牛黄解毒片不良反应58例。

其中男性33例，占总例数56.9%，女性25例，占总例数43.1%，年龄从3月-64岁，平均年龄29岁，超常量服药32例，占总例数55.2%。

中毒反应5例，临床主要表现为口腔、食道、胃糜烂、黏膜肿胀出血、肝萎缩、肾损伤者少尿、蛋白尿、血尿、眼睑水肿、皮肤潮红、腹痛、大便出血、发绀、四肢冰冷、虚脱等。

过敏反应22例，临床主要表现为全身皮肤丘疹斑块、瘙痒，脸部、躯干部较重。

药疹10例，固定性斑疹5例，分布在脸、躯干部，如蚕豆大红斑，边界清楚，伴瘙痒;过敏性单状疱疹1例、剥脱性皮炎1例、黑皮病1例、重型多形性渗出性红斑4例。

过敏性休克8例，临床主要表现为为呼吸急促、胸闷、呼吸困难、口唇青紫、面色苍白、全身皮肤黏膜发绀、四肢厥冷、大汗淋漓、烦躁不安、神志不清、大小便失禁、腱反射消失及呼吸暂停。

消化系统不良反应8例，临床主要表现为上消化道黏膜损伤，上腹饱胀不适、疼痛、恶心、呕吐、吐物呈咖啡色、随后便血。

胃镜检查，镜下见胃黏膜充血、水肿，有糜烂面和出血点。

部分病例为转氨酶升高、肝小静脉闭塞病、药物性肝病。

泌尿系统不良反应4例，临床主要表现为腰部酸疼、尿频、尿急、血尿，小便检查潜血，部分病例伴有鼻衄，重者可引起肾实质器官的损害。

神经系统反应7例，临床主要表现为为嗜睡、呕吐、面色发灰、气急、皮肤弹性差、肢端发凉，或呼吸困难、神志不清、四肢抽搐、神志失常，时而静坐寡言，时而语无伦次，答非所问。

另外在血液系统反应1例，表现为血小板缺少症和单纯红细胞再生障碍性贫血。

呼吸系统反应2例，临床主要表现为支气管哮喘样症状：呼吸急促、呼吸困难、胸闷、咳嗽，咯物为白色泡沫液，面色苍白、口唇发绀、心悸、不能平卧。

成瘾性1例，停药后发生严重戒断症，再次服药后上述症状迅速缓解。

牛黄解毒片的不良反应及其安全性评价

250科技资讯 SCIENCE & TECHNOLOGY INFORMATION学术论坛DOI：10.16661/ki.1672-3791.2018.22.250牛黄解毒片的不良反应及其安全性评价①孟姝孟丽仇凡(江苏医药职业学院江苏盐城 224005)摘要：牛黄解毒片是临床用清热解毒的代表方剂，但牛黄解毒片在使用中常出现一些不良反应，很多人觉得和其成分雄黄的含砷量有关。

本文从造成牛黄解毒片的不良反应的常见原因、牛黄解毒片中所含雄黄及其安全性研究以及砷盐含量测定方法等几个方面进行总结，科学地评价牛黄解毒片的安全性和疗效。

并针对牛黄解毒片目前存在的问题提出一些思考, 以便于让人们更好地认识牛黄解毒片，更好地服务于临床，并为牛黄解毒片及其他含砷中药复方制剂合理化标准的制定提供参考。

关键词：牛黄解毒片不良反应砷安全性中图分类号：R286 文献标识码：A 文章编号：1672-3791(2018)08(a)-0250-02①基金项目：盐城市医学科技发展计划项目（项目编号：YK2015059）。

作者简介：孟姝（1985—），女，汉族,江苏盐城人，硕士，讲师，研究方向：药物分析技术。

牛黄解毒片主要由大黄、黄芩、牛黄、雄黄、冰片等8味药材组成的中药制剂，具有清热解毒的作用，为临床常用药物之一。

牛黄解毒片处方中的雄黄毒性最强，用量也不小，其主要成分为As 2S 2，易受热氧化变成As 2O 3（砒霜），砷的积累是产生毒副作用和不良反应的主要原因，而牛黄解毒片含砷量超标问题已成为人们关注的焦点，严重影响中药及成方制剂在国内外的声誉。

2003年1月,新西兰卫生部政府网站公布了因牛黄解毒片中含有砷而被召回的消息, 并提出砷盐可导致严重的恶心呕吐、皮肤损害、出血性肠胃炎、心律失常、抽搐和麻痹等[1]。

英国药品和保健产品管理局转载了此消息，警示公众勿服用此药，以免引起严重不良反应[2]。

牛黄解毒片是否会对人体产生重大伤害，砷总量较高是否一定会导致安全性问题？本文从牛黄解毒片的组方及其不良反应、牛黄解毒片中所含雄黄及其安全性评价、牛黄解毒片中含砷量及其含量测定方法研究等几个方面进行总结，科学地评价牛黄解毒片的安全性和有效性，以便于让人们真正地认识牛黄解毒片，更好地服务于临床。

简析牛黄解毒片不良反应

简析牛黄解毒片不良反应牛黄解毒片是临床常用药品之一，应用十分频繁广泛。

近些年来，有关牛黄解毒片不良事件的报道频有发生。

本文将其产生不良反应的原因和防治措施做一综述。

标签：牛黄解毒片;不良反应;原因分析黄解毒片乃牛黄解毒丸改变剂型研制而成。

牛黄解毒丸始载于明代《保婴撮要》一书中。

经数百年的应用，如今的牛黄解毒片其药味组成与功效都发生了明显的变化。

《中华人民共和国药典》收载的药味组成为牛黄、雄黄、石膏、大黄、黄芩、桔梗、冰片和甘草等，功能主治为火热内盛引起的咽喉肿痛、牙龈肿痛、目赤肿痛、口舌生疮及大便秘结等。

此外，牛黄解毒片又有了些新的用途如：霉茵性阴道炎、早期皮肤感染、带状疤疹、单纯性毛囊炎、输液性静脉炎等等，应用前景十分广阔。

不过自古就有是药三分毒的说法，它的毒副作用也不容忽视。

近些年来有关牛黄解毒片不良反应的报道频有发生，其用药的安全性应引起人们的足够重视。

原因分析用药安全意识淡漠与相关药学知识的缺乏。

牛黄解毒片是一种祛火药，许多人只要有牙疼、头痛的症状就自行服用;有些爱美女性开辟新用途，利用其泄泻的作用来减肥。

牛黄解毒片虽为非处方药，但它有适应症和用法用量的规定。

要严格遵守相应的规定，才能保证人们用药的安全可靠。

目前牛黄解毒片应用不合理的现象十分普遍。

无论是患者还是医生，对其安全性考虑甚少，用药过于随意。

还有就是配伍的问题，牛黄解毒片与许多药物不宜同时使用如：强心苷类、中枢抑制、磺胺类、氨基糖苷类、大环内酯类抗菌药、奎尼丁、异烟肼、维生素B1、B6、酶制剂、阿司匹林类、抗酸药、噻嗪类利尿药、降糖药、酸盐类药以及其他含砷中药制剂[1]。

砷元素分析。

牛黄解毒片的配方中，雄黄毒性较强，用量又大。

牛黄解毒片炮制、制备和储存不当，可能导致雄黄中二硫化二砷遇热分解氧化为有剧毒的三氧化二砷，即俗称的砒霜。

它经口服成人中毒剂量l0～50 mg，致死量60 mg[2]。

毒性很强，会危害神经细胞，使中枢神经中毒;也可使血管舒缩中枢麻痹，导致毛细血管扩张;并可引起肝、肾、脾及心肌等实质器官的脂肪变性和坏死。

牛黄解毒片不可随便吃

牛黄解毒片不可随便吃作者：暂无来源：《家庭科学·新健康》 2019年第7期文/ 郑敏霞近日，国家药品监督管理局发布公告，要求修订牛黄解毒制剂说明书，明示“婴幼儿、哺乳期妇女、孕妇禁用牛黄解毒制剂”。

那么，究竟该如何正确服用牛黄解毒制剂呢？依然是广泛应用的好药修改药品说明书，不意味着药品有问题。

不能否认，牛黄解毒制剂确确实实是一类好药，在数百年的用药历史中发挥了重要的作用。

牛黄解毒制剂在临床上应用广泛，可用于口疮、胃火亢盛所致的口舌生疮、疼痛剧烈、反复发作，口干喜饮、大便秘结、舌质红苔黄、脉沉实有力；口腔炎、口腔溃疡等；用于三焦火盛所致的牙龈红肿疼痛、发热，急性牙周炎、牙龈炎；火毒内盛，火热上攻所致的咽痛红肿、壮热、烦渴、大便秘结、腹胀、胸满、小便黄赤、舌红苔黄；急性咽炎等。

超量服用有中毒风险雄黄是牛黄解毒制剂中的重要成分，药典记载本品为硫化物类矿物雄黄族雄黄，主含二硫化二砷。

正因为雄黄的毒性，此次国家药监局特意要求牛黄解毒制剂的说明书中增加一栏警示语：本品含雄黄，不可超剂量或长期服用。

而对于婴幼儿来说，身体的代谢机能还不成熟，牛黄解毒制剂也没有相关的安全性研究资料，这也是药监局责令婴幼儿禁用的主要原因。

辨清病因体质再吃药牛黄解毒制剂究竟该怎么服用？事实上，作为清火解毒药品，牛黄解毒制剂不能过量吃，也不能随意吃，要辨清病因和体质再用药。

牛黄解毒制剂治实火不治虚火。

假如上火后面红、口热、喜食冷饮、小便色黄、大便干结，多为实火的表现，一般服用牛黄解毒制剂是能够起作用的，但建议患者认真阅读说明书后再服用。

而虚火则表现为潮热盗汗，咽痛而不红肿，且大便多软烂，这种情况就不能服用清热败火类药物。

所以说，牛黄解毒制剂不是一上火就能吃的。

服用牛黄解毒制剂时，即便是适应证对了，也应该起效后立即停药；若没有效果，就应果断放弃，不能随意加量，应到医院就诊寻求其他解决方法。

牛黄解毒制剂服用疗程一般应该控制在3 天左右，连续服用需要咨询专业医生和药师，严格审核用药合理性。

牛黄解毒片不能想吃就吃

牛黄解毒片不能想吃就吃作者：徐正来源：《健康博览》 2014年第2期上火了吃牛黄解毒片，牙龈肿痛了吃牛黄解毒片，咽喉肿痛了也吃牛黄解毒片……牛黄解毒片因疗效较好，是日常生活中最常用的几种中成药之一，许多人把它当作家中常备药，使用的时候毫不顾忌。

近来牛黄解毒片所致不良反应引起人们重视，有些人产生了误解，牛黄解毒片仿佛一夜之间成了“毒药”，让人不知所从。

是药三分毒，我们提醒大家别乱吃解毒片，解毒片也有毒!问: 英国药品及保健品管理署(MHRA) 曾在其官网上发布了一则中药警告，其中称包括牛黄解毒片等产品含有巨量的有害毒素。

这有害毒素是指什么？答是指砷。

牛黄解毒片由牛黄、雄黄、石膏、大黄、黄芩、桔梗、冰片和甘草组成，有清热解毒的作用，用于火热内盛、咽喉肿痛、牙龈肿痛、口舌生疮、目赤肿痛等症。

牛黄解毒片的中国药典处方中，每1000 大片或1500 小片中用雄黄50 克，而雄黄的含砷量“以二硫化二砷计不得少于90.0%”，即每克雄黄含砷量不少于0.63克。

问:砷有何毒性？答砷属于有毒的重金属。

砷在自然界有多种形态，各种砷的毒性大小不一样，其中以3价的砷毒性最大。

3 价的砷的氧化物叫做砒霜，有剧毒，是最古老的毒物之一。

砷可与体内蛋白质的巯基结合，使酶失去功能，导致中毒。

砷化合物在体内可诱导产生金属硫蛋白，会导致肝毒性和肾毒性。

长期接触无机砷化合物超标的环境，可导致神经毒性、肝脏受损。

根据WHO 报告显示，人体每天摄入1.5 毫克的砷将导致慢性中毒，每天摄入0.15 毫克将对某些人群产生长期影响。

问:雄黄不等于砒霜，也有毒性吗？答砷对于人体的危害大小取决于其化合物形式的水溶性。

雄黄，即二硫化二砷因不溶于水，毒性比砒霜小得多，但不是为零。

“若牛黄解毒片(丸)炮制、制备和储存不当,可能导致雄黄中的二硫化二砷氧化为有毒的三氧化二砷（即砒霜）”。

雄黄的主要成分二硫化二砷不溶于水，在体内不被吸收，大都经粪便排出。

但“实验表明，牛黄解毒片服用后仍有微量的砷被吸收，有些经尿排出。

慎防牛黄解毒片的不良反应

慎防牛黄解毒片的不良反应
宋贵伦;宋蔚玉;白巍;于风英
【期刊名称】《开卷有益：求医问药》
【年(卷),期】1994(000)002
【摘要】牛黄解毒片是一种常用的中成药,其功效清热解毒,主治火热内盛,咽喉肿痛,牙龈肿、口舌生疮,目赤肿痛等。

近年来,一些人误认为中药无毒副作用,故未经医嘱擅自服用,而常有不良反应发生,谨举数例介绍如下: 1、血小板减少:患者因感冒自服牛黄解毒片,每次自服6片,每日2次,2～3天后出现鼻衄及口腔粘膜溃疡。

继续服药后,颜面、上肢、躯干皮肤出现出血点,舌两缘有血疮、牙龈缘有血痂,血小板计数25×
【总页数】1页(P36-36)
【作者】宋贵伦;宋蔚玉;白巍;于风英
【作者单位】
【正文语种】中文
【中图分类】R286
【相关文献】
1.慎防牛黄解毒片中毒 [J], 汪宗俊
2.牛黄解毒片的不良反应分析 [J], 田平
3.89例牛黄解毒片/丸不良反应文献分析 [J], 顾冰
4.牛黄解毒片不良反应文献分析 [J], 赵娟;刘朝江
5.牛黄解毒片的不良反应及其安全性评价 [J], 孟姝;孟丽;仇凡
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认清牛黄解毒片的毒性反应

认清牛黄解毒片的毒性反应作者：暂无来源：《家庭医学（上）》 2017年第11期牛黄解毒片的主要作用是解毒，即我们常说的“去火”。

由牛黄、雄黄、甘草、石膏、大黄、黄芩、桔梗、冰片等组成。

临床上常用于治疗头晕、牙齿肿痛、咽喉痛、口舌生疮、大便秘结等。

其中雄黄的主要成分为硫化砷，遇热易于分解氧化，变成剧毒的三氧化二砷，即俗称的砒霜。

若使用不当或用药时间过长，可导致毒性反应，千万不可忽视。

过敏性休克此反应与用药剂量和时间关系不大，多见于过敏体质者。

主要表现为呼吸急促、大汗淋漓、烦躁不安、神志不清、大小便失禁、腱反射消失等，严重者可呼吸暂停。

皮肤反应主要表现为全身皮肤出现丘疹样斑块，瘙瘁，面部、躯干部较重：部分病人表现为固定性斑疹，多分布在面、颈部，如蚕豆大小样瘙痒性红斑：部分病例为过敏性带状疱疹、剥脱性皮炎和慢性砷中毒样黑皮病。

消化系统反应主要表现为上消化道黏膜损伤，上腹部胀满不适、疼痛、恶心、呕吐，呕吐物呈咖啡色，随后便血。

胃镜检查见胃黏膜充血、水肿，有糜烂面和出血点。

呼吸系统反应临床表现为支气管哮喘样症状，呼吸急促、胸闷、咳嗽，咳咯物为白色泡沫痰：面色苍白、口唇紫绀、心悸、不能平卧等。

循环系统反应主要表现为血小板减少和单纯性红细胞再生障碍性贫血，鼻衄、口腔黏膜溃疡、牙龈出血等，颜面、上肢、躯干有出血点。

泌尿系统反应主要表现为出血性膀胱炎，出现腰部酸痛、尿频尿急、血尿等症状，部分病人鼻衄：重者可引起肾实质性损害。

神经系统反应临床表现为嗜睡、呕吐、面色晦暗、气急、皮肤弹性差、肢端发冷、呼吸困难、神志失常，有的病人可出现类似癔症的表现。

牛黄解毒片中毒反应的处理牛黄解毒片应按药品说明书或遵医嘱服用。

一旦出现中毒反应，立即停药，服用二硫甲基丁二酸，促使人体对砷、铅等金属的排出，同时补充硒和维生素C;病情严重者可给予静脉输液，加速毒物清除。

还可根据情况给予中药防风、大青叶、土茯苓、绿豆等水煎服。