常用消毒剂的使用方法课件

2/22/2021
常用消毒毒）剂的使用方法
4
常用的灭菌方法
压力蒸汽灭菌法： 压力：102.9KPa，温度121，灭菌时间为20-30分 钟 压力：205.8KPa，温度131，灭菌时间为6-9分钟
干热灭菌：烧灼、干烤
2/22/2021
常用消毒剂的使用方法
5
高压灭菌标准
灭菌标准：无菌包清洁干燥，包装完整，无破损， 化学指示胶带变色。
过氧化物类消毒剂：由于它们具有强氧化能力，各种微生物对其十分敏 感，可将所有微生物杀灭。这类消毒剂包括过氧化氢（30％-90％不等）、过 氧乙酸（18％-20％）、二氧化氯和臭氧等。它们的优点是消毒后在物品上不 留残余毒性，但是，由于化学性质不稳定须现用现配，使用不方便，且因其 氧化能力强，高浓度时可刺激、损害皮肤黏膜、腐蚀物品。
作用3-5分钟 浸泡30分钟 作用2分钟 擦拭3分钟
低氯 效乙 消定 毒
0.05-0.1％
0.5％
02.5/2％2/氯20乙21定乙 醇溶液
伤口、皮肤黏膜冲洗
伤口创面
外科手术前洗手
常用消毒剂的使用方法
擦拭2-3遍，作 用时间3分钟
注意事项
1.消毒物不易太厚 2.灭菌厚物品需要一定时 间的通风才能使用
常见的感染手术有：各种部位的脓肿切开引流（阑尾手 术、肠道手术等），感染性创伤，气性坏疽，破伤风，梅 毒，爱滋，各种病毒性肝炎患者的手术等。
2/22/2021
常用消毒剂的使用方法
8
感染手术后的消毒处理
工作人员的处理：工作人员脱去手术衣，手套以后用碘伏或 含氯消毒液浸泡双手以后，在手术间门口更换清洁拖鞋方能 出室，并沐浴更换口罩帽子。
环氧乙烷，属于高效消毒剂，可杀灭所有微生物。由于它的穿透力强， 常将其用于皮革、塑料、医疗器械、用品包装后进行消毒或灭菌，而且对大 多数物品无损害。
2/22/2021
常用消毒剂的使用方法
1
消毒剂的分类
中效消毒剂：可以杀灭除了芽孢以外的一切致病微生物，包括醇类、 酚类、碘类等。
醇类消毒剂：最常用的是乙醇，可杀灭细菌繁殖体，破坏多数 亲脂性病毒，如单纯疱疹病毒、乙型肝炎病毒、人类免疫缺陷病毒等。 醇类杀微生物作用亦可受有机物影响，而且由于易挥发，应采用浸泡 消毒，或反复擦拭以保证其作用时间。醇类常作为某些消毒剂的溶剂， 而且有增效作用，常用浓度为75％。近年来，国内外有许多复合醇消 毒剂，这些产品多用于手部皮肤消毒。（桀雪）
浸泡10分钟或 擦拭、均匀喷 洒作用30分钟 以上
中乙 效醇
消
毒 剂
碘 伏
75％
有效碘： 250mg/L 500mg/L 300-500mg/L
外科洗手消毒 不进入无菌组织的医疗器械（体温计等） 皮肤脱碘
浸泡5分钟 浸泡10分钟
擦拭皮肤：物 理降温等
伤口、阴道粘膜冲洗 物品浸泡
口腔、伤口、黏膜擦拭、注射及手术部位的 皮肤消毒、外科洗手
适应范围
使用方法
灭环 菌氧 剂乙
烷
800-1000mg/L
各种精密仪器、内镜、腔镜、导管、纸张、 塑料制品、橡胶制品、一次性使用的医疗用 品等
灭菌：6小时
高含 效氯 消消 毒毒
剂
有效氯： 500mg/L 200-5000mg/L 10000mg/L
医疗用品、餐具、环境、地面、水消毒等 杀灭物体表面繁殖体 经血传播的病原体、分歧杆菌、细菌芽孢等
1.应现配现用，存放时间 太久应重新测定有效氯 的含量 2.低温保存
阴凉遮光、防潮、密封 保存
勿与肥皂、洗衣粉混合 使用
3
常用的化学消毒剂
分类 免洗外科 洗手液
无水外科 洗手液
名称
3M爱护佳 9200
浓度
·葡萄糖洗必泰0.9-1.10 ％ 乙醇54.9-66.9％
适应范围
手术前外科洗 手
3M爱护佳 葡萄糖洗必泰0.45-0.5 ％ 快速手消毒
含碘消毒剂：包括碘酊和碘伏，可杀灭细菌繁殖体、真菌和部分 病毒。可用于皮肤、黏膜消毒，医院常用于外科洗手消毒。一般碘酊 的使用浓度为2％，碘伏使用浓度为0．3％-0．5％。
低效消毒剂：能杀灭除结核菌以外的细菌繁殖体，如洗必泰。
2/22/2021
常用消毒剂的使用方法
2
常用的化学消毒剂
分 名 浓度 类称
消毒剂的分类
一、灭菌剂：可以杀灭一切微生物（包括芽孢）的化学制剂，例如：醛类、 过氧乙酸、环氧乙烷等
二、高效消毒剂、含氯消毒剂：可以杀灭一切致病微生物，包括结核菌、致 病芽孢菌等，并溶于水产生具有杀微生物活性的次氯酸的消毒剂，其杀微生 物有效成分常以有效氯表示。
含氯消毒剂可杀灭各种微生物，包括细菌繁殖体、病毒、真菌、结核杆 菌和抗力最强的细菌芽胞。这类消毒剂包括：无机氯化合物，如次氯酸钠 （10％-12％）、漂白粉（25％）等。一般说来，杀灭病毒可选用有效氯 1000m g／L，作用30分钟。
2/22/2021
常用消毒剂的使用方法
6
手术室常用的消毒方法
地面消毒：用1000mg/L的含氯制剂水拖地，作用时间一 般为30分钟；如果为肝炎病人或者为传染病人是用 2000mg/L的含氯制剂拖地，作用时间一般为60分钟。
物体表面消毒：一般用200mg/L的含氯制剂喷洒墙面，作 用时间一般为30分钟以上。
空气的消毒：动态消毒三氧机，相对湿度：50-60%，温 度：22-24℃，消毒时间4小时，如果为传染病人术后，手 术间应先消毒2小时，然后彻底清洁手术间，再按照常规 消毒4小时。
2/22/2021
常用消毒剂的使用方法
7
感染手术的概念
感染手术主要是指：手术部位已受到病原微生物感染或 直接暴露于感染区中的手术。
9250
乙醇63.1-77.0％
使用方法 清洁洗手以后均匀涂抹双手及手臂
清洁干燥双手，先用适量本品润湿双手，用 力揉搓1分钟，直到液体覆盖整个表面并干燥
洁雪 乙
醋酸氯乙定0.5-0.55％ 乙醇70-75％
注射部位皮肤 消毒
术前皮肤消毒
注射部分皮肤消毒：距离皮肤表面5厘米处均 匀喷雾2次，作用1-3分钟
常规备皮厚将原液放在手术部位擦拭2次
醇
诗乐氏消 醋酸氯乙定1.45-1.6W/V 外科手术前刷 使用本品用无菌刷手方式外科刷手
类
毒液
手，皮肤消毒
消
wenku.baidu.com
毒
剂
诗乐氏消 醋酸氯乙定0.2-
医疗场所，公 喷洒
毒喷剂
0.002W/V
共场所及各种
戊二醛0.08-0.008W/V
物品表面及环 境消毒（此品
不作为空气消