运行病历质量检查标准
合集下载
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
运行病历质量检查标准（试行）
总分数：分；不合格数：；病历等级：（合格、不合格）说明：
1、病历质量缺陷判定标准包括九个部分78项内容，每份病历均需逐项全面检查，不得漏
项。
2、病历质量分合格与不合格二种：
总扣分＞15分或有一项不合格者，即为不合格病历；
3、各项标准分扣完为止，不进行倒扣分。
科室病区床号住院号住院医师
主治医师