员工健康体检表
员工入职健康体检表
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检验师签名:
血常规
血型
检验师签名:
体
检
结
果
结果:(请在以下项目序号前打“√”表示选定该项体检结果)
1健康或正常②一般或较弱③有慢性病
④传染病传染期⑤精神病发病期⑥身体残疾
说明:一、如选择上述结果③,请继续在下列符合的项目上用“√”表示:
1、心血管病2、脑血管病3、慢性呼吸系统病
4、慢性消化系统病5、慢性肾炎6、结核病
员工入职健康体检表
姓名
性别
出生日期
近 期
二寸免冠
正面半身
彩色照片
身份证号
出生地
民族
婚否
既往病史
五
官
科
眼视力
左
右
医师意见:
签名:
眼疾
听力
耳疾
鼻及鼻窦
内
科
呼吸
次/分
脉搏
次/分
血压
/ mmHg
医师意见:
签名:
发育及营养
心肺功能
肝、脾、双肾
腹部查体
辅助检查结果
胸片
医师签名:
心电图
医师签名:
肝肾功能
检验师签名:
7、神经精神疾病8、糖尿病9、其他:
医师签名:体检日期:年月日
员工安全体检表
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员工安全体检表
一、个人信息
- 姓名:
- 性别:
- 年龄:
- 职务:
- 部门:
- 工号:
二、体检项目
请在下面的选项中选择适用的项目,并在相应的方框内打勾。
1. 身体指标
- [ ] 血压检测
- [ ] 心率测量
- [ ] 血糖测试
- [ ] 肺功能测试
- [ ] 视力检查
- [ ] 听力检查
2. 健康状况
- [ ] 慢性病筛查
- [ ] 呼吸系统检查
- [ ] 心血管系统检查
- [ ] 消化系统检查
- [ ] 泌尿系统检查
- [ ] 妇科检查(仅适用于女性员工)
- [ ] 男科检查(仅适用于男性员工)
3. 其他项目
请在下面的选项中选择适用的项目,并在相应的方框内打勾。
- [ ] 乙肝病毒测定
- [ ] 梅毒检测
- [ ] 艾滋病病毒检测
- [ ] 结核病检测
- [ ] 白血病筛查
- [ ] 健康评估
- [ ] 心理健康评估
三、其他注意事项
请提供其他需要注意的事项:
{在此处填写其他事项}
四、保密声明
本体检表中所填写的信息将仅用于员工的健康评估和职业安全,我们将对这些信息进行保密处理。
如需了解更多有关我们的隐私政策,请联系我们的人力资源部门。
请确保填写的信息准确无误,谢谢合作!
(文档结尾处请添加公司名称和日期)。
员工入职健康体检表 2
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太原化学工业集团有限公司职工医院
医师签名: 体检日期: 年 月 日
心电图
医师签名:
肝肾功能
检验师签名:
体
检
结
果
结果:(请在以下项目序号前打“√”表示选定该项体检结果)
1健康或正常 ②一般或较弱 ③有慢性病
④ 传染病传染期 ⑤精神病发病期 ⑥身体残疾
说明:一、如选择上述结果③,请继续在下列符合的项目上用“√”表示:
1、心血管病 2、脑血管病 3、慢性呼吸系统病
4、慢性消化系统病 5、慢性肾炎 6、结核病
姓 名
性 别
出生日期
身份证号
□□□□□□□□□□□□□□□□□□
出生地
民族
婚否
既往病史
眼Hale Waihona Puke 裸眼视力左右
医师意见:
签名:
矫正视力
眼 疾
色 觉
耳
鼻
喉
听 力
左
右
医师意见:
签名:
耳 疾
鼻及鼻窦
内
科
呼吸
次/分
脉搏
次/分
血压
/ mmHg
医师意见:
签名
发育及营养
心肺功能
肝、脾、双肾
腹部查体
辅助检查结果
胸 片
医师签名:
员工入职健康体检表【范本模板】
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医师签名:体检日期:年月日
姓名
性别Байду номын сангаас
出生日期
近期
二寸免冠
正面半身
彩色照片
身份证号
出生地
民族
婚否
既往病史
五
官
科
眼视力
左
右
医师意见:
签名:
眼疾
听力
耳疾
鼻及鼻窦
内
科
呼吸
次/分
脉搏
次/分
血压
/ mmHg
医师意见:
签名:
发育及营养
心肺功能
肝、脾、双肾
腹部查体
辅助检查结果
胸片
医师签名:
心电图
医师签名:
肝肾功能
检验师签名:
乙肝两对半
检验师签名:
血常规
血型
检验师签名:
体
检
结
果
结果:(请在以下项目序号前打“√”表示选定该项体检结果)
1健康或正常②一般或较弱③有慢性病
④传染病传染期⑤精神病发病期⑥身体残疾
说明:一、如选择上述结果③,请继续在下列符合的项目上用“√”表示:
1、心血管病2、脑血管病3、慢性呼吸系统病
4、慢性消化系统病5、慢性肾炎6、结核病
员工入职健康体检表 (1) 2
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性别
出生日期
近期
二寸免冠
正面半身
彩色照片
身份证号
□□□□□□□□□□□□□□□□□□
出生地
民族
婚否
既往病史
眼
裸眼视力
左
右
医师意见:
签名:
矫正视力
眼疾
色觉
耳
鼻
喉
听力
左
右
医师意见:
签名:
耳疾
鼻及鼻窦
内
科
呼吸
次/分
脉搏
次/分
血压
/ mmHg
医师意见:
签名
发育及营养
心肺功能
肝、脾、双肾
腹部查体
辅助检查结果
胸片
医师签名:
B超心电图
医师签名:
血脂
检验师签名:
尿常规
检验师签名:
血脂
血糖
检验师签名:
体
检
结
果
结果:(请在以下项目病
④传染病传染期⑤精神病发病期⑥身体残疾
说明:一、如选择上述结果③,请继续在下列符合的项目上用“√”表示:
1、心血管病2、脑血管病3、慢性呼吸系统病
4、慢性消化系统病5、慢性肾炎6、结核病
7、神经或精神疾病8、糖尿病9、其他:
医师签名:体检日期:年月日
员工入职健康体检表
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性 别
出生日期
近 期
二寸免冠
正面半身
彩色照片
身份证号
出生地
民族
婚否
既往病史
五
官
科
眼视力
左
右
医师意见:
签名:
眼疾
听 力
耳疾
鼻及鼻窦
内
科
呼吸
次/分
脉搏
次/分
血压
/ mmHg
医师意见:
签名:
发育及营养
心肺功能
肝、脾、双肾
腹部查体
辅助检查结果
胸 片
医师签名:
心电图
医师签名:
肝肾功能
检验师签名:
乙肝两对半
心电图
医师签名:
肝肾功能
检验师签名:
体
检
结
果
结果:(请在以下项目序号前打“√”表示选定该项体检结果)
1健康或正常 ②一般或较弱 ③有慢性病
④如选择上述结果③,请继续在下列符合的项目上用“√”表示:
2、心血管病 2、脑血管病 3、慢性呼吸系统病
4、慢性消化系统病 5、慢性肾炎 6、结核病
肝
脾
其它
胸部X线透视
医师签字:
心电图
医师签字:
转氨酶
乙肝表面抗原
化验员签字:
五
官
科
眼
视力
右
矫正视力
右
其它眼疾
医师签字:
左
左
耳
听力
右
耳疾
左
鼻及鼻窦疾病
咽喉
其它
主
检
结
果
(以下部分请在符合的项目上用“√”表示)
结果:1、健康良好2、一般或较弱3、有慢性病
企业员工健康体检登记表

企业员工健康体检登记表姓名,______________________。
性别,______________________。
年龄,______________________。
部门,______________________。
职位,______________________。
联系电话,______________________。
紧急联系人,______________________。
紧急联系人电话,______________________。
1. 你是否有任何慢性疾病或健康问题?(是/否)。
如果是,请注明:______________________。
2. 你是否正在服用任何药物?(是/否)。
如果是,请注明:______________________。
3. 你是否有过敏史?(是/否)。
如果是,请注明过敏原:______________________。
4. 你是否有近期进行过手术或治疗?(是/否)。
如果是,请注明:______________________。
5. 你是否有心脏病史或高血压?(是/否)。
如果是,请注明:______________________。
6. 你是否有任何精神健康问题?(是/否)。
如果是,请注明:______________________。
7. 你是否有过去一年内进行过体检?(是/否)。
如果是,请提供体检报告:______________________。
8. 你是否有任何其他需要特别关注的健康问题?(是/否)。
如果是,请注明:______________________。
请如实填写以上信息,以便我们为您安排健康体检并提供适当的医疗服务。
感谢您的配合!。
员工入职健康体检表全集文档
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cm
体重
Kg
医师意见
签字
甲状腺
浅表淋巴结
皮肤
颈部
脊柱
四肢关节
肛门生殖器
其他
眼
科
裸眼
视力
右
矫 正
视 力
右
色觉功能
医师意见
签字
左
左
眼底
其他
耳
鼻
喉
科
听力
左耳 米 右耳 米
医师意见
签字
唇腭
嗅觉
耳鼻咽喉
其他
心电图检查
医师签名:
胸部X线检查
医师签名:
腹部超声检查
医师签名:
检验项目
血常规
白细胞总数(WBC)及分类
精神病 有□无□ 癫痫病 有□无□
癔症 有□无□ 严重的神经官能症 有□无□
吸食、注射毒品史 有□无□严重的心脏病、心肌病有□无□
慢性肾炎有□无□尿毒症有□无□
传染性疾病 有□无□ 影响肢体活动的神经系统疾病 有□无□
过敏史 其他:
家族史:
内
科
血压
/ mmHg
心脏
医师意见
签字
肺
肝、脾
神经系统
其他
外
科
姓 名
性 别
出生日期
近 期
二寸免冠
正面半身
彩色照片
身份证号
出生地
民族
婚否
既往病史
五
官
科
眼视力
左
右
医师意见:
签名:
眼疾
听 力
耳疾
鼻及鼻窦
内
科
呼吸
次/分
脉搏
次/分
血压
职工健康体检表

7、神经或精神疾病 8、糖尿病 9、其他
二、如选择上述结果④⑤⑥之一者,请具体说明:
体检医院盖章
体检日期: 年 月 日
医师签名: 填表日期: 年 月 日
执业机构意见
执业机构盖章
负责人签名: 填表日期: 年 月 日牙Fra bibliotek牙龈舌
内
科
呼吸
次/分
脉搏
次/分
血压
/ mmHg
医师意见:
签名:
发育及营养
神经及精神
肺及呼吸道
心脏及血管
肝、脾、双肾
腹部包块
其 他
外
科
身 高
厘米
体 重
千克
医师意见:
签名:
皮 肤
淋巴结
头、颈
甲状腺
脊 柱
四肢
肛 门
生殖器
其 他
辅助检查结果
胸 片
医师签名:
心电图
医师签名:
肝功能
检验师签名:
乙肝两对半
检验师签名:
职工健康体检表
?姓 名
性别
出生日期
近期
2寸免冠
正面半身
彩色照片
(加盖体检医院公章)
身份证号
□□□□□□□□□□□□□□□□□□
工作单位
出 生 地
民族
婚否
既往病史
家 族 史
眼
裸眼视力
左
右
医师意见:
签名:
矫正视力
眼 疾
色 觉
耳
鼻
喉
听 力
左
右
医师意见:
签名:
耳 疾
鼻及鼻窦
嗅 觉
员工入职健康体检表-实用文件整理范本(2022年参考新模板)

姓名性别出生日期
照片身份证号
出生地民族婚否
既往病史
眼裸眼视力
左右医师意见:
签名:
矫正视力
眼疾
色觉
耳鼻喉
听力
左右
医师意见:
签名:
耳疾
鼻及鼻窦
外科
身高体重医师意见:
签名:
甲状腺四肢
淋巴皮肤
脊椎其他
内科
呼吸次/分心率次/分血压/ mmHg 医师意见:
签名
发育及营养
心肺功能
肝、脾、双肾
腹部查体
辅助检查结果
心电图医师签名:胸透医师签名:尿常规医师签名:血常规
医师意见:
签名
肝功能
乙肝三对
表面抗原血型
体检结果结果:(请在以下项目序号前打“√”表示选定该项体检结果)
①健康或正常②一般或较弱③有慢性病
④传染病传染期⑤精神病发病期⑥身体残疾
主检医师签名:医院: (盖章)
体检日期:年月日员工入职健康体检表-实用文件整理范本(2022年参考新模板)。
员工入职健康体检表

心电图
医师签名:
肝肾功能
检验师签名:
乙肝两对半
检验师签名:
血常规
尿常规
检验师签名:
腹部B超
空腹血糖
检验师签名:
体
检
结
果
结果:(请在以下项目序号前打“√”表示选定该项体检结果)
1健康或正常②一般或较弱③有慢性病
④传染病传染期⑤精神病发病期⑥身体残疾
说明:一、如选择上述结果③,请继续在下列符合的项目上用“√”表示:
1、心血管病2、脑血管病3、慢性呼吸系统病
4、慢性消化系统病5、慢性肾炎6、结核病
7、神经或精神疾病8、糖尿病9、其他:
医师签名(公章):体检日期:年月日
姓名
性别
年龄
近期
二寸免冠
正面半身
彩色照片
身份证号
□□□□□□□□□□□□□□□□□□
出生地左
右
医师意见:
签名:
矫正视力
眼疾
色觉
耳
鼻
喉
听力
左
右
医师意见:
签名:
耳疾
鼻及鼻窦
内
科
呼吸
次/分
脉搏
次/分
血压
/ mmHg
医师意见:
签名
发育及营养
心肺功能
肝、脾、双肾
腹部查体
辅助检查结果
胸片
单位职工健康体检表格模板

鼻及鼻窦疾病
咽喉
其它
胸部线透视
医师签字:
心电图
医师签字:
超检查
男:腹部;
女:腹部乳腺妇科
医师签字:
宫颈癌液基薄层
细胞检查
医师签字:
尿常规
化验员签字:
血常规
化验员签字:
血糖
化验员签字:
血脂
化验员签字:
肝肾功能
化验员签字:
主
检
结
果
(以下部分请在符合的项目上用√表示)
结果:、健康良好、一般或较弱、有慢性病
单位职工健康体检表
体检医院名称:体检日期:年月日
姓名
性别
出生日期
小二寸免冠近照
体检单位骑缝章
工作单位
民族
出生地
既往病史
家族史
外
科
甲状腺
脊柱
医师签字:
淋巴
四肢
肛门
关节
泌尿生殖器
其它
内
科
血压
医师签字:
神经及精神
肺及呼吸道
心脏及血管
腹部ห้องสมุดไป่ตู้官
肝
脾
其它
五
官
科
眼
视力
右
矫正视力
右
其它眼疾
医师签字:
左
左
耳
听力
右
耳疾
.体检后此表交医务科。
.线、心电图、超、阴道镜、血尿常规、血糖、血脂、肝肾功能报告单请贴在背面。
(如有慢性病或慢病高危人群请继续在下列符合的项目上用√表示)
.心血管病.结核病
.高血压病.糖尿病
.脑血管病.神经或精神疾病
.慢性呼吸系统病高血压高危人群
员工年度健康体检表

员工年度健康体检表
尊敬的员工:
为了关注和关心您的健康,我们公司将于近期组织年度健康体检活动。
为了确保您的体检顺利进行,我们需要您提前填写以下员工年度健康体检表。
请您认真填写,确保信息准确无误。
1. 基本信息:
姓名:
性别:
出生日期:
身份证号码:
联系电话:
邮箱:
2. 健康状况:
是否有慢性疾病?(如高血压、糖尿病等)。
是否有过敏史?
是否有手术史?
是否有家族遗传病史?
是否有心脏病史?
3. 生活习惯:
是否吸烟?
是否饮酒?
是否经常锻炼?
是否有不良饮食习惯?
4. 其他注意事项:
是否怀孕或哺乳期?
是否有特殊情况需要提醒医生?
请您务必如实填写以上信息,以便医生在体检时能够更好地了解您的健康状况。
所有填写的信息将严格保密,仅用于体检目的。
请您将填写完成的表格在指定日期前交给人力资源部,以便我们安排您的体检
时间。
如有任何疑问,请随时与我们联系。
祝您身体健康!
人力资源行政专家。
日期:。
员工入职健康体检表

体检人信息
姓名
性别
诞生
日期
民族
一寸
相片
工ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ单位
联系
方式
告知事项
本人照实告知具有下列疾病或者情形
□气质性心脏病□癫痫美尼尔氏综合症□眩晕
□癔病□震颤麻痹□精神病□痴呆
□影响肢体活动的神经系统疾病等
□吸食、注射毒品、长期服用依靠性精神药品成瘾尚未戒除
身高
(cm)体重
(kg)
检查情形
心电图
检查情形
医生签字
医生签字
ALT
检查情形
胸透
检查情形
医生签字
医生签字
辨色力
检查情形
血压
检查情形
医生签字
医生签字
视力
检查
检查情形
是否
改正
□是□否
检查情形
医生签字
□是□否
医生签字
五官
检查情形
躯干和颈部
检查情形
医生签字
医生签字
上肢
左
下肢
左
检查情形
右
右
医生签字
特别检查
医生签字
体检
结论
申请人签字:
体检时间:
主检签字:
员工健康体检表

性别
出生年月
照片
民族
婚庆状况
籍贯
文化程度
联系电话
专业
毕业院校
职位
身份证号
请本人如实详细填写下列项目
(在每一项后的空格中打“”回答“有”或“无”,如故意隐瞒,后果自负)
病名
有
无
治愈时间
病名
有
无
治愈时间
高血压病
糖尿病
冠心病Hale Waihona Puke 甲亢风心病贫血
心肌病
癫痫
支气管扩张
精神病
支气管哮喘
神经官能症
肺气肿
吸毒史
消化性溃疡
酸碱度(PH)
白细胞(LEU)
镜检
其他
皮肤
脊柱
四肢关节
头颅
肛门
外生殖器
其他
建议
医师签字
眼科
裸眼
视力
右
矫正
视力
右
医师签字
左
左
色觉
其他
建议
医师签字
耳鼻喉科
听力
左耳
耳部
鼻部
右耳
咽部
喉部
其他
建议
医师签字
口腔科
唇腭舌
颈下颌关节
腮腺
其他
口腔
粘膜
建议
医师签字
妇科
史/月经史:初潮岁经期/周期/量(多、中、少)末次月经
检查项目:1.已婚女性作外阴部检查、阴道窥器检查及阴道、腹部双合诊检查。
急慢性肝炎
肝硬化
结核病
胰腺疾病
性传播疾病
急慢性肾炎
恶性肿瘤
肾功能不全
手术史
结缔性组织病
其他