骨质疏松症的康复ppt

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《骨质疏松》ppt课件【38页】

《骨质疏松》ppt课件【38页】
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骨密度
• 临床上常用的推荐测量部位是腰椎和髋关节 • 正常:T≥-1.0 • 骨量减少:-1.0~-2.5 • 骨质疏松:≤-2.5 • 严重骨质疏松:≤-2.5 + ≥1处非暴力性骨折
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• 二、骨质疏松症的危害
• 高发病率 • 高致残率:椎体、腕部 • 高死亡率:30%髋部骨折死亡率 • 巨额花费:无法治愈 • 环境危害:家庭、社会
误喝区骨二头、汤喝能骨防头止汤骨就质能疏补松钙
• 实验证明同样一碗牛奶中的钙含量,远远高于一碗骨头汤。对老人 而言,骨头汤里溶解了大量骨内的脂肪,经常食用还可能引起其他 健康问题。要注意饮食的多样化,少食油腻,坚持喝牛奶,不宜过 多食入蛋白质和咖啡因。
——中国健康知识传播激励计划(骨质疏 松.2011)防治骨质疏松疾病宣传知识要
✓ 疼痛特点:昼轻夜重,常 见于下半夜。
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(二)脊柱变形
脊柱变形(驼背、身材缩短) 是老年性、绝经 性骨质疏松症最常见的体征。
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(三)骨折
• 中老年人由于身体协调性、平衡能力、肌肉力 量均下降,容易跌倒。
• 尤其60岁以上老年人发生无意识跌倒时,骨折
发生率高达87% [1]。
钙含(mg/100g)
10 38 34 367 111 227 128 49 58 93 160 200 28 280 351 58 61 237 34 6 0 55 71 2000 880 221 95 1030 653 120 870 97 99 1177 Pa3g4e3 27 357
不吸烟、不酗酒,少喝咖啡、浓茶、碳酸饮料。
养成良好的饮食习惯
• 从儿童和青少年起,多食含钙 量高的鱼虾、牛奶等高钙食品

2024《骨质疏松症》PPT课件

2024《骨质疏松症》PPT课件

《骨质疏松症》PPT课件•骨质疏松症概述•骨质疏松症的危险因素•骨质疏松症的诊断方法目录•骨质疏松症的治疗策略•骨质疏松症的康复与护理•总结与展望01骨质疏松症概述定义与发病机制定义骨质疏松症是一种以骨量减少、骨组织微结构破坏、骨脆性增加和易于骨折为特征的全身性骨骼疾病。

发病机制涉及多种因素,包括遗传、激素、营养、生活方式等,这些因素共同作用于骨骼,导致骨吸收与骨形成之间的动态平衡被打破。

流行病学特点发病率随年龄增长而增加,女性高于男性,白种人高于黄种人。

危险因素包括年龄、性别、种族、遗传因素、激素水平、营养状况、生活方式等。

临床表现及分型临床表现疼痛、脊柱变形、骨折等,其中骨折是最严重的并发症。

分型根据病因可分为原发性、继发性和特发性骨质疏松症。

诊断标准与鉴别诊断诊断标准基于双能X线吸收测定法(DXA)测量的骨密度值,结合临床表现和实验室检查进行诊断。

鉴别诊断需与多种疾病进行鉴别,如骨软化症、成骨不全、骨转移瘤等。

02骨质疏松症的危险因素年龄、性别因素年龄随着年龄的增长,骨质疏松症的发病率逐渐增加,尤其是女性绝经后。

性别女性比男性更容易患上骨质疏松症,这与女性的生理特点有关,如雌激素水平下降等。

遗传因素与家族史影响遗传因素骨质疏松症有明显的家族聚集性,遗传因素在骨质疏松症的发病中占有重要地位。

家族史影响有家族骨折史的人群患骨质疏松症的风险更高,需要更加关注骨骼健康。

缺乏运动、长期卧床、日照不足等不良生活方式会增加患骨质疏松症的风险。

环境因素长期接触某些化学物质或药物,如糖皮质激素等,也可能对骨骼健康产生不良影响。

生活方式生活方式及环境因素VS药物使用及其他疾病影响药物使用长期服用某些药物,如抗癫痫药、甲状腺激素等,可能增加患骨质疏松症的风险。

其他疾病影响患有某些疾病,如糖尿病、类风湿性关节炎等,也可能增加患骨质疏松症的风险。

这些疾病可能影响骨骼代谢和激素水平,从而增加骨质疏松症的发病风险。

03骨质疏松症的诊断方法临床表现评估疼痛以腰背痛多见,疼痛沿脊柱向两侧扩散,仰卧或坐位时疼痛减轻。

骨质疏松症康复护理PPT课件

骨质疏松症康复护理PPT课件
双足触地,挺腰收颈,,椅高及膝
安全措施
注意家居安全 家里有充足的光线, 干燥的地面,无障碍物,地毯要固定 穿防滑鞋 站立不稳的患者,应配置合适的步行器
运动护理
运动疗法防治骨质疏松的机制 促进钙的吸收 减少骨的丢失 通过增加维生素D而促进钙的吸收 促进性激素分泌,使骨的蛋白合成、骨基质总量
骨转换指标
骨吸收指标: 空腹2小时尿钙/肌酐比值 血浆抗酒石酸酸性磷酸酶(TPACP) I型胶原C端肽(S-CTX) 尿吡啶啉(Pyr) 脱氧吡啶啉(d-Pyr) 尿I型胶原C端肽(U-CTX) N端肽(U-NTX)
康复护理措施
强调三级预防 一级预防:
合理的饮食,适当的体育锻炼,养成健康 的生活方式,高危人群的重点随访 二级预防:
如对绝经后的妇女,应及早的采取对策, 积极防治与骨质疏松有关的疾病 三级预防:
对骨质疏松症的患者,防摔倒 对骨折者及时进行处理
康复护理措施
对症处理 缓解骨痛
止痛药 理疗 矫正脊柱畸形 矫形器具 背带等矫正脊柱后凸、侧凸
康复护理措施
降低骨折发生率 预防跌倒 骨折者 牵引、固定、复位或手术治疗 尽量避免卧床、多活动, 及时给予被动活动 减少制动或废用所致的骨质疏松
全髋关节置换术后的康复护理
卧位屈伸踝关节和收缩股四头肌以活血消肿防治 肌肉、关节僵硬
术后1周在帮助下翻身,托臀、膝,患肢与身体同 时转,两腿间垫上夹枕,可以在床上坐起至髋关 节屈曲小于45度
坐位练习时,防上身向术侧倾斜 卧-坐-立转移训练,应坐高椅,膝关节低于髋
关节,不要交叉两腿及踝部,不要向前弯身大于 90度,坐时身向后靠,腿向前伸
全髋关节置换术后的康复护理
2周内不要弯身捡东西,不要转身向后取东西 对骨水泥固定者术后1周进行上、下阶梯练习,上

骨质疏松的治疗PPT课件

骨质疏松的治疗PPT课件

含维生素D的食品如鱼类、蛋黄等来满足。
03
控制钠盐摄入
过多的钠盐摄入会导致钙流失,不利于骨骼健康。建议每日钠盐摄入量
不超过6克。
运动锻炼
有氧运动
适量的有氧运动有助于增强骨骼 密度和骨强度,预防骨质疏松。 建议每周进行至少150分钟的中 等强度有氧运动,如快走、慢跑、
游泳等。
力量训练
力量训练有助于增加肌肉力量和 骨密度,对预防骨质疏松有积极 作用。建议每周进行2-3次全身 力量训练,包括重量训练和抗阻
骨质疏松的治疗
目录
CONTENTS
• 骨质疏松的概述 • 骨质疏松的诊断 • 骨质疏松的治疗方法 • 骨质疏松的预防 • 骨质疏松的案例分析
01 骨质疏松的概述
定义与分类
定义
骨质疏松是一种全身性骨骼疾病 ,特征为骨矿物质密度降低,骨 质变薄,骨小梁数量减少,骨脆 性增加。
分类
原发性骨质疏松、继发性骨质疏 松和特发性骨质疏松。
04 骨质疏松的预防
饮食调整
01
增加钙质摄入
ห้องสมุดไป่ตู้
钙是骨骼的主要组成部分,通过饮食调整增加钙的摄入量是预防骨质疏
松的重要措施。建议每天摄入1000-1200毫克的钙,可以通过食用高钙
食品如奶制品、鱼类、豆类等来满足。
02
补充维生素D
维生素D有助于促进钙的吸收和利用,对骨骼健康具有重要作用。建议
每天摄入400-800国际单位的维生素D,可以通过适量晒太阳或食用富
病因与病理机制
病因
骨质疏松的病因包括遗传因素、内分 泌失调、营养失衡、缺乏运动等。
病理机制
骨质疏松的病理机制涉及骨形成与骨 吸收的失衡,导致骨量减少和骨组织 结构的破坏。

骨质疏松症的康复治疗PPT

骨质疏松症的康复治疗PPT
的心理压力和焦虑。
物理疗法
01
02
03
04
按摩
通过按摩缓解肌肉紧张和疼痛 ,促进血液循环。
温热疗法
利用温热刺激缓解疼痛,放松 肌肉。
电刺激疗法
通过电刺激增加肌肉力量,改 善关节活动度。
运动疗法
指导患者进行适当的运动,如 散步、太极拳等,增强肌肉力
量和平衡能力。
药物治疗
01
02
03
镇痛药
用于缓解疼痛,如非处方 药如布洛芬等。
保持良好的姿势
保持正确的坐、站、卧姿势, 避免长时间维持同一姿势。
03 康复治疗的实施
CHAPTER
康复计划的制定
评估患者情况
对患者进行全面的身体评估,了解患 者的病情、年龄、性别、生活习惯等 因素,为制定康复计划提供依据。
确定康复目标
明确康复治疗的目标,如提高骨密度 、减轻疼痛、改善功能等,以便于评 估康复效果。
康复治疗的发展趋势与新技术
个性化康复方案
非药物治疗手段的探索
基于患者个体差异,制定个性化的康复治 疗方案将成为发展趋势。
非药物治疗手段如物理疗法、中医康复技 术等在骨质疏松症康复治疗中的价值正逐 渐被发掘。
康复机器人与智能化技术的应用
跨学科合作与整合医学理念
随着机器人和智能化技术的发展,其在骨 质疏松症康复治疗中的应用前景广阔。
02 康复治疗的目标和方法
CHAБайду номын сангаасTER
康复治疗的目标
缓解疼痛
通过物理疗法和药物治 疗,减轻骨质疏松症引
起的疼痛。
改善功能
提高患者的活动能力和 日常生活能力,恢复其
正常生活和工作。
预防骨折

骨质疏松症全程解决方案PPT课件

骨质疏松症全程解决方案PPT课件
紫外线疗法
通过紫外线照射增加维生素D的 合成,有助于骨骼健康。
高频电磁场疗法
通过产生微弱电流刺激骨骼生长, 缓解疼痛。
温泉疗法
利用温泉中的矿物质和微量元素对 骨骼进行滋养。
中医疗法
针灸治疗
通过刺激特定穴位,调节身体内 分泌和神经系统,促进骨骼生长。
中药治疗
使用中草药进行调理,改善骨骼 血液循环,增强骨密度。
合理营养与饮食
增加钙摄入
钙是骨骼的主要成分,适量增加钙的摄入有助于维持骨骼健康。建议每天摄入1000-1200毫克的 钙。
控制磷摄入
高磷饮食可能加重骨质疏松,应控制高磷食物的摄入量,如可乐、巧克力等。
补充维生素D
维生素D有助于钙的吸收和利用,适量晒太阳和食用富含维生素D的食物,如鱼、蛋黄等。
适量运动与锻炼
并发症的预防与处理 骨折的预防与处理
• 总结词:预防骨折是骨质疏松症管理的重点,采取综合措施降低骨折风险。
并发症的预防与处理 骨折的预防与处理
增加骨密度
通过药物治疗、营养补充和运动锻炼等方法增加骨密度,提 高骨骼强度。
避免摔倒
保持家居环境清洁、干燥,选择合适的鞋子和衣物,避免在 湿滑或不稳定的地面上行走。
THANKS
骨质疏松症全程解决方案ppt课件
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目 录
• 骨质疏松症概述 • 预防与控制 • 药物治疗 • 非药物治疗 • 并发症的预防与处理 • 全程管理案例分享
01
骨质疏松症概述
定义与分类
定义
骨质疏松症是一种全身性骨骼疾 病,以骨量减少和骨组织微结构 破坏为特征,导致骨脆性增加, 易发生骨折。
推拿按摩
通过对肌肉和骨骼的按摩,缓解 疼痛,改善骨骼周围的血液循环。

骨质疏松康复护理PPT课件

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• (2)身长缩短、驼背。多在疼痛后出现。老年人骨 质疏松时椎体压缩,每椎体缩短2mm,身长平均缩 短3—6cm。
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11
• (3)骨折。这是退行性骨质疏松症最常见和 最严重的并发症。一般骨量丢失20%以上时 即发生骨折。
• (4)呼吸功能下降。胸、腰椎压缩性骨折, 脊椎后弯,胸廓畸形,可使肺活量和最大换气 量显著减少,患者往往可出现胸闷、气短、呼 吸困难等症状。
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误区三:钙补得越多越好
• 许多老人误认为,钙补得越多,吸收得也 越多,形成的骨骼就越多。其实不是这样。通 常,年龄在60岁以上的老年人,每天需要摄 800毫克的钙。过量补钙并不能变成骨骼,如 果血液中钙含量过高。可导致高钙血症,并会 引起并发症,如肾结石、血管钙化等,危害老 人健康。

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误区二:治骨质疏松不辩病因
• 骨质疏松主要分为两大类,即原发性的骨质疏松和继 发性的骨质疏松。针对不同类型的骨质疏松,治疗手段 也不一样,千万不能不加区分,一律补钙,否则会出现 并发症。继发性的骨质疏松,如钙营养不良等引起的骨 质疏松,补充钙剂就非常有效;而对于原发性的骨质疏 松就不能依靠补钙来治疗。绝大多数老年人发生的骨质 疏松属于原发性骨质疏松,这类老年人应该在医生的指 导下进行治疗,盲目补钙没什么作用。
易于发生骨折的一种全身性骨骼疾病。每年的10月20日“国 际骨质疏松日”。
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2
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3
• 导致骨质疏松的原因很多,钙的缺乏是被大家公认的因 素。降钙素以及维生素D的不足也很重要。然而随着医学的 发展,越来越多的科学研究证实,人体的正常环境是弱碱性 ,即体液的PH值维持在7.35-7.45之间时,就是 健康的。可是因为饮食、生活习惯、周围环境、情绪等的影 响,人的体液很多时候都会趋于酸性,出于本能,为了维持 体液的酸碱平衡,身体就会动用体内的碱性物质来中和这些 酸性物质。而体内含量最多的碱性物质就是钙质,它们大量 的存在于骨骼中。

骨质疏松症的康复治疗PPT课件

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T值:-2.39
.
12
骨密度
骨质疏松 T值:-2.89
.
13
OSTA结果评定
风险级别 低 中 高
OSTA指数 >-1
-1~-4
<-4
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我国目前尚无建立预测方法
• 对没发生过骨折又有低骨量,即骨密 度(T值)>-2.5的人群,推荐预测, 阳性者需要预防干预。
• 对已发生脆性骨折,或骨密度(T值) <-2.5的人群,认定为高危人群,预防 加治疗骨质疏松。
.
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XT-2000B型骨质疏松治疗仪 ——不宜治疗的情况
5 急性出血或有出血倾向者或白细胞 在4000个/cm3以下者; 6 高热患者禁止使用; 7 多年绝经,又突来月经患者慎用。
.
26
XT-2000B型骨质疏松治疗仪
• 治疗骨质疏松症,每天治疗一次,每 次30~40分钟,10次为一个疗程,30 次为一个治疗周期。 • 在一个治周期治疗前、治疗后3个月、 6个月建议进行骨密度检测对比,及 相关化验检查。
.
23
XT-2000B型骨质疏松治疗仪 ——适用范围
治疗原发性骨Leabharlann 疏松症腰背疼痛等临 床症状及骨质疏松性骨折患者促进骨 折的愈合; 提高骨密度,改善骨质量。
.
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XT-2000B型骨质疏松治疗仪 ——不宜治疗的情况
1 带有植入式心脏起搏器或植入式 大脑神经刺激器患者禁止使用; 2 肿瘤患者禁止使用; 3 妊娠妇女禁止使用; 4 心绞痛患者禁止使用;
• 定量CT技术(QCT) • 定量骨超声测定法(QUS)
.
5
骨质疏松——骨密度的T值
T值为实测骨密度和同性别、同种族健康成人骨 峰值骨密度的差值与峰值骨密度标准差的倍数。

骨质疏松康复护理PPT课件

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脊椎椎体前部几乎多为松质骨组成,而且此部位 是身体的支柱,负重量大,容易压缩变形,使脊 椎前倾,背曲加剧,形成驼背,随着年龄增长, 骨质疏松加重,驼背曲度加大,致使膝关节挛拘 显著。
• (3)骨折 这是退行性骨质疏松症最常见
和最严ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ的并发症。
• (4)呼吸功能下降 胸、腰椎压缩性骨折, 脊椎后弯,胸廓畸形,可使肺活量和最大换气量 显著减少,患者往往可出现胸闷、气短、呼吸困 难等症状。
SUCCESS
THANK YOU
2020/9/25
SUCCESS
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2020/9/25
• 2,经皮椎体成形术和后凸成形术 现已逐渐视为治疗由于骨质疏松而引
起的脊椎压缩性骨折的首选方法。
术后密切观察生命体征变化,注意伤口 有无渗血、渗液及下肢感觉、运动、反射情况, 发现异常及时报告医生。术后6小时可摇高床头, 24小时可扶助行器下地行走,注意循序渐进防体 位性低血压。
防止病从口入。
• 6)保持良好的心情,不要有过大的心理压力,压 力过重会导致酸性物质的沉积,影响代谢的正常
进行。适当的调节心情和自身压力可以保持弱碱
性体质,从而预防骨质疏松的发生。
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2020/9/25
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• 骨质疏松应注意钙和蛋白质摄入 及适量运动
• 老年人治疗骨质疏松三大误区 随着年龄的增 长,老年人发生骨质疏松症的风险逐渐增加,由 于骨质疏松症会带来疼痛,并容易引发骨质疏松 性骨折,使得老人们对骨质疏松心存恐惧,再加 上广告上对补钙作用的夸大宣传,使许多老年人 开始盲目补钙。其实,老年人补钙过量,不但无 益反而有害,造成这种局面的主要原因是老年人 在认识上存在着三个误区。

骨质疏松症的康复

骨质疏松症的康复

一.什么是骨质疏松症?
骨质疏松症是一种以骨量减少、 骨组织微结构破坏,导致骨强 度降低、骨脆性增加、易发生 骨折为特性的全身性骨病。
1998年,世界卫生组织(WHO)将每年 的10月20日定为“世界骨质疏松日”。
骨质疏松症危险因素
不可控制因素
可控制的因素
人种 老龄 女性绝经 母系家族史
低体重 性激素低下 吸烟、过度饮酒等 体力活动少 钙及维生素D摄入不足 有影响骨代谢的疾病 服用影响骨代谢药物 高钠饮食 蛋白质摄入过高或者过低
每周3~5次,每次半个小时 左右。
4.物理治疗
(1)超短波和微波可以减轻骨折所引起的急 性期的炎症性疼痛 (2)功能性电刺激疗法、电体操疗法、感应 疗法电可以减少肌肉萎缩 (3)经皮电神经刺激疗法可以治疗慢性疼痛 (4)直流电离子导入疗法促进骨折愈合 (5)温热疗法可以镇痛、改善血液循环
5.跌倒的干预
三.临床表现
1、疼痛 特征是难以明确具体部 位的疼痛,但相对以腰背部最明显; 疼痛强度不一;疼痛清晨较重,或可 由长时间保持固定姿势后的略微活动 引发,充分活动后可缓解,但负荷过 重、过久后又加重。可持续数天至数 月。出现压缩性骨折时,腰背部疼痛 加剧。
2、骨折 多在轻微震动 (如扭动身体、活动肢体、 跌倒等)后发生。骨折发生 的常见部位包括胸腰椎、髋 部、股骨近端、桡骨远端, 少数骨折发生在肱骨近端, 其中脊椎压缩性骨折发生率 最高。
四.诊断要点
1.X线检查 2.骨皮质厚度测量法 3.骨定量测定法 4.生化检查:(1)骨形成指标
(2)骨重吸收指标 (3) 血、尿骨矿成分的检测
亚洲人骨质疏松自我筛查工具(OSTA)
OSTA指数=(体重kg-年龄)X0.2 王女士:体重58kg,年龄65岁
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骨质疏松症的康复
骨质疏松症(Osteoporosis,OP)是机体自然 衰退、老化过程的组成部分,是系统性骨 骼疾病,以低骨量、骨组织细微结构破坏、 伴有骨脆性增加、易骨折为特征。
㈠双能X线吸收法 ㈡定量CT测定 ㈢定量超声波测定 ㈣单光子吸收测定法 ㈤生化检查
㈡足供血的评定
⒈间歇跛行:是糖尿病周围血管病(PVD)典型的临床 症状,足部动脉搏动减弱或消失是PVD的重要体征。
⒉踝-臂血压指数(ABI):即踝部与前臂压力指 数,ABI<0.9提示有PVD,ABI≤0.5提示有严重的 PVD,ABI ≤0.3意味着面临截肢。
⒊经皮的氧分压(TcPo2): TcPo2 < 30mmHg预示足部 发生溃疡的危险, TcPo2 < 20mmHg者足部溃疡几乎 没有愈合的可能。
㈢疼痛的评定:包括疼痛的部位、程度、 性质,及对睡眠和日常生活能力的影响。
㈣各系统器官的功能评定
康复治疗
㈠治疗原则 ⒈全面康复:包括肿瘤,心理,全身状况,功 能及形体等方面的康复。 ⒉综合治疗:心理治疗、物理治疗、作业 治疗、手术、康复工程、言语矫治、营 养、护理等综合措施。 ⒊多学科合作
康复治疗
㈠运动疗法 是骨矿化和骨形成的基本条件,能促进性 激素的分泌、改善骨皮质血流量、阻止 骨量丢失、促进钙吸收和骨形成。 ⒈运动方式 ⒉运动项目 ⒊运动量
㈡药物治疗
⒈抗骨吸收药:雌激素、孕激素、双磷酸 盐、钙制剂、维生素D、降钙素
⒉促骨形成药:氟化物、雄激素、前列腺 素
康复预防
㈠改变生活方式 ⒈坚持体育锻炼 ⒉注意合理营养 (钙1500mg/d,同时给予维生素D800IU/d) ⒊增加户外活动 ⒋避免过量饮酒并应戒烟
㈡积极预防骨折发生 ⒈药物预防 ⒉锻炼要适当
糖尿病足的康复
糖尿病足是指因为足缺乏保护作用的敏 感性和/或不足的动脉灌注发生的足部 溃疡,是糖尿病的并发症,致残率较高。
康复评定
㈠感觉神经 ⒈ 10g Semmes-Weinstein Monofilament检测 (SWME)。足部保护性感觉阈值为5.07。 ⒉表面痛觉:超过2个以上部位无感觉指示痛觉 显著丧失。 ⒊振动觉试验:低于4/8的值表明痛觉显著丧失。 ⒋生物振动阈测量仪:振动觉>25V者 ⒌电生理诊断
㈣改善神经营养治疗 ㈤改善血液循环治疗 ㈥运动疗法
康复预防
血糖、血脂、血压:控制在正常范围;常 规足部护理;戒烟、戒酒;穿合适鞋子。
恶性肿瘤的康复
患者常残留不同程度的健康损害、功能 障碍及心理障碍,因此康复不仅要提供支 持性康复,而且要提供预防性和功能性康 复,以延长存活时间、消除心理障碍、改 善功能、提高生活质量。
⒋足背静脉充盈时间:>20秒也提示周围动脉灌注不足。
⒌超声多普勒检查下肢及足部动脉供பைடு நூலகம்情况。
康复治疗
㈠宣传教育 ㈡控制血糖
㈢足部溃疡的治疗:采用Wagner’s足部损害分类。 0级-皮肤完整;1级-皮肤局部表浅溃疡;2级-溃 疡扩展到肌腱、骨、韧带或关节;3级-深部脓肿 或骨髓炎;4级-1个或多个足趾或前足坏疽;5级- 全足坏疽。治疗:5级截肢;4级要对周围血管进行 评估,实施血管再造术或血管成形术;3级需行外科 清创术配合静脉滴注抗生素,给予超短波或脉冲 超短波疗法、紫外线疗法、直流电抗生素导入, 前2者可配合应用。2级或1级可能存在或不存在 感染,有感染可给予紫外线配合超短波治疗,无感 染可给予He-Ne激光、太阳灯、红外线等治疗。
⑶运动疗法
乳癌
⒈肩关节功能障碍的康复 ⒉淋巴性水肿的康复 ⒊形体缺陷的康复
现今医学分为传统医学、基于“生物-医学模式”近代发展起来的西医,20世纪西医又发展到“社会-心理-生物医学”或综合医学模式,后基因组时代系统生物学的兴起,形成了系统医学在全球的迅速发展,成为继传统医学、西医学之后中、西医学汇通的未来医学。当代中国医学类专业比较优秀的学校有北京大学、华中科技大学、郑州大学等学校。 中医即中国传统医药学,是形成于数千年前的中国,是建立 在人们与疾病长期斗争的经验总结及阴阳五行、八纲脏腑辨证基础上,运用朴素辩证法及思辨推理方法,认识机体、自然、疾病三者关系,发展起来的一门以“功能人”包括功能脏器为概念的独特的医学哲学理论体系。在治疗上,除了药物外,还有针灸、推拿气功、耳针等特殊疗法,它是世界传统医学中最完善的一种医学理论体系。它为人类尤其为中国人民健康和民族繁衍做出了巨大贡献。 西医学是最近 三四百年来建立在解剖学、生物学及现代科学技术基础上、发展起来的一门以“解剖人、肉体人”为概念的、新兴的现代医学科学理论体系。主要采用科学实验方法,从宏观到微观,直至目前的分子基因层次水平,发展极为迅速,超过其它任何一门医学科学,成为世界医学史上的主流。 可见中西医学,一个是以“功能人”为概念的独特的哲学医学理论体系,一个是以“解剖人、肉体人”为概念的新兴的现 代医学科学理论体系,二者都不是以完整人为研究对象的科学,从理论讲二者都不是科学的,势必影响各自发展。事实也证明这一切,中医长期停滞不前、疗效也不确实。西医尽管发展到目前的基因分子层次,但疾病发病率居高不下,对绝大部分疾病发病原因认识不清、发病机理弄不明白,治疗受到制约,在小小SARS、禽流感面前竟束手无策,在糖尿病、癌症、心脑血管疾病、尿毒症等相当多疾病面前更是 不得不求助或借助中医治疗。一个是疗效不确实,一个是有些甚至相当多疾病无法治疗,这就是中西医学结合的缘由。然而,由于二者是两套理论、两股道上跑的车,风马牛不相及,从理论上讲就没有结合的可能,只是形式上的融合罢了。故出现西医对治疗不了的疾病只好求助中医,而中医则往往采用西医诊断中医治疗,以及中西治疗法一块用的局面。 至于循证医学、比较医学、后现代医学、行为医学等 所谓“医学”,都称不上一门独立的医学科学,关于这一点在灵魂医学有关章节中将有相关点评。 总之,目前以中西医学为主的世界各种医学科学都存在不完整性的瑕疵,即都是以不完整的人为研究对象的医学科学,故不能解决目前存在于中西医学甚至人文社会科学史上一切疑难模糊问题,成为阻碍医学科学前进的羁绊。的确,要解决目前存在于中西医学甚至人文社会科学上一切疑难模糊问题,显然已完 全超出了中西医学所涉及的范畴,我们必须跳出中西医学的理论框架,建立起一个新的医学理论体系 - 东方医学和西方医学(即西医)的融合形成现代系统医学。该体系所涉及的一切问题不管从广度上,还是从深度上,都应该远远超过现有的中西医学理论,并将现有中西医学理论纳入自己的理论框架范围之内。为了肩负起这一历史使命,原创人生、医学理论体系——灵魂医学 soul medicine应运而生,她不但从 宏观上或战略上圆满解释并解决了存在于人类医学及人文社会科学史上的一切疑难模糊问题,而且还能够使人们得以启迪人生,不得不重新认识人类自身、不得不重新认识人类赖以生存的这个多维世界。
㈡治疗方法
⒈心理康复
⑴健康教育
⑵应激处理
⑶应对技巧:教会患者解决问题的5个步骤: 放松、认识问题、充分讨论可能的解决 办法、选择和履行一种适当的和潜在的 解决方法、评估。
⒉全身性康复
⑴营养
⑵康复护理:对不能行动或行动困难的患 者及晚期患者康复护理对减轻身心痛苦、 预防并发症的发生及加速功能的恢复是 非常必要的。
⒊物理疗法
⑴恶性肿瘤的治疗
①光敏疗法、激光疗法、冷冻疗法、电化疗法、 直流电抗癌药物导入、超声波抗癌药物透入。
②有些物理疗法可以作为肿瘤放疗、化疗的辅助 方法,如:高频电或超声的加温疗法(高热疗法)、磁 疗法等。
⑵合并症、后遗症的治疗:合并压疮、坠积性肺炎、 泌尿系感染、血栓性静脉炎、关节挛缩、肩关节 周围炎等治疗。
康复评定
㈠Raven癌症残疾分类法 Raven将与癌症有关的残疾分为以下4类 ⒈肿瘤已控制,无残疾 ⒉肿瘤已控制,但遗留由治疗引起的残疾 ⒊肿瘤已控制,因肿瘤而出现残疾 ⒋肿瘤未控制,因肿瘤与治疗而出现残疾
㈡心理评定:整个心理反应过程可分为5 个阶段。 ⒈诊断前阶段 ⒉诊断阶段 ⒊治疗阶段 ⒋复发阶段 ⒌终极阶段
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