手术室管理的人员管理
入手术室人员的管理制度
一、总则为了确保手术室工作的顺利进行，提高手术质量和安全性，保障患者及医护人员的人身安全，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于所有进入手术室进行手术、学习、参观等活动的医护人员。
三、管理要求1. 人员资质要求（1）进入手术室的人员必须具备相应的医疗技术资格和职业素养。
（2）实习、进修、参观等非手术人员需经过相关科室负责人及手术室护士长的同意。
2. 服装要求（1）进入手术室的人员必须穿着统一的手术室工作服，包括手术衣、裤、帽子、口罩、鞋等。
（2）手术服应保持整洁、无破损，符合无菌操作要求。
3. 个人卫生要求（1）进入手术室前，必须更换拖鞋，洗手、消毒，佩戴手术帽和口罩。
（2）手术过程中，不得随意触摸面部、头发、口罩、帽子等。
（3）手术结束后，及时洗手、消毒，并将手术服放回指定位置。
4. 无菌操作要求（1）严格遵守无菌操作规程，防止交叉感染。
（2）手术室内应保持肃静、整洁，禁止大声谈笑、吸烟。
（3）手术器械、物品等需经过严格消毒，确保无菌状态。
5. 时间要求（1）手术人员需在预定时间前20-30分钟到达手术室，做好准备工作。
（2）因故更改、增加或停止手术时，应及时与护士长或值班护士联系。
6. 急诊手术要求（1）急诊手术由值班医师通知手术室，并填写手术通知单。
（2）急诊手术与常规手术冲突时，优先安排急诊手术。
7. 考核与奖惩（1）手术室定期对人员工作情况进行考核，考核内容包括专业技能、无菌操作、团队协作等。
（2）对表现优秀的手术室人员给予表彰和奖励；对违反制度、影响手术室工作的人员进行批评教育，情节严重的予以处罚。
四、附则1. 本制度由手术室护士长负责解释。
2. 本制度自发布之日起施行，原有相关规定与本制度不符的，以本制度为准。
3. 本制度可根据实际情况进行修订。
手术室人员出入管理制度
一、目的为确保手术室工作的高效、安全、有序进行，预防和控制交叉感染，保障患者和医务人员的安全，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于手术室所有工作人员、进修人员、实习生及参观人员。
三、管理要求1. 手术室工作人员：（1）进入手术室前，必须按规定更换手术室所备衣裤、口罩、帽子、鞋，连续进行两台手术时，在一次手术后如口罩已湿透应更换。
外出时应更换外出鞋。
手术完毕，衣裤、口罩、帽子、鞋须放到指定地点。
（2）严格执行无菌技术，除参加手术及有关人员外，其他人一概不准入内。
患有上呼吸道感染者，面部、颈部、手部感染者不可进入手术室。
（3）手术室内应保持肃静，不可大声谈笑，禁止吸烟。
（4）先做无菌手术，后做污染手术，禁止同时在一室内实施无菌及污染两种手术。
（5）施行手术先由住院医生提交手术通知单，应于前一天上午10时前提交手术室。
如需特殊器械应预先注明。
2. 进修人员、实习生及参观人员：（1）参观或见习手术者，应经科室负责人和手术室护士长同意；三人以上的需报医务科经业务副院长批准。
（2）参观或见习手术者，应接受院方医护人员的指导，不得任意游走及出入。
（3）进入手术室前，必须按规定更换手术室所备衣裤、口罩、帽子、鞋，穿隔离衣戴口罩，严禁佩戴各种饰物，化浓妆。
（4）参观或见习手术者，应遵守手术室各项规章制度，服从工作人员安排。
四、出入管理流程1. 手术室工作人员：（1）上班前，工作人员凭本人工作证进入手术室。
（2）下班后，工作人员将工作服、口罩、帽子、鞋等放入指定位置，离开手术室。
2. 进修人员、实习生及参观人员：（1）参观或见习手术者，凭参观证进入手术室。
（2）参观或见习手术者，离开手术室时，将参观证交还。
五、违规处理1. 未经允许进入手术室或违反手术室各项规章制度者，将进行批评教育，并视情节给予相应处罚。
2. 因违反手术室规章制度导致交叉感染或其他安全事故者，将追究相关责任。
六、附则1. 本制度由手术室负责解释。
手术室人员的规章制度
手术室人员的规章制度第一章总则第一条为了加强手术室人员的管理，保障患者的安全，提高手术质量，根据相关法律法规和医院的规章制度，制定本规定。
第二条手术室人员包括外科医生、护士、麻醉医生、手术室洁净工作人员等。
第三条手术室人员应当严格遵守本规定，做到纪律严明，不得违反法规和医院制度。
第四条手术室人员应当严格遵守医疗纪律，不得有违医德行为。
第五条手术室人员应当具有职业道德，热爱患者，勇于奉献。
第二章工作制度第六条手术室人员应当按照科室的安排，认真履行工作职责。
第七条外科医生在手术前应当仔细阅读患者病历和检查报告，了解患者的病情和手术方案，并与团队成员进行沟通。
第八条护士在手术前应当准备好所需的器械和药品，保证手术顺利进行。
第九条麻醉医生应当根据患者的情况选择合适的麻醉方法，确保手术过程中患者不会感到疼痛。
第十条手术室洁净工作人员应当认真清洁手术室，保证手术环境安全。
第十一条手术室人员应当密切配合，互相协作，确保手术顺利进行。
第十二条手术室人员应当遵守相关的操作规程，杜绝操作失误。
第十三条手术室人员应当严格遵守消毒规定，保证手术器械的清洁。
第十四条手术室人员应当随时准备应急措施，处理突发事件。
第三章自律规定第十五条手术室人员应当保持良好的职业道德，不得有违医德行为。
第十六条手术室人员应当保守患者的隐私，不得泄漏患者的个人信息。
第十七条手术室人员应当严格遵守医院的规章制度，不得私自调换班次或擅离岗位。
第十八条手术室人员应当保持良好的工作状态，不得酗酒、吸烟或熬夜，影响工作质量。
第十九条手术室人员应当保持良好的个人形象，穿着整洁，仪表端庄。
第二十条手术室人员应当遵守手术室的安全规定，不得违反操作程序，造成手术事故。
第四章处罚规定第二十一条对违反本规定的手术室人员，医院将进行相应处理，包括批评教育、通报批评、记过、降职等处分。
第二十二条对于严重违规的手术室人员，医院将予以开除处理。
第五章附则第二十三条本规定自颁布之日起正式执行。
手术室管理规范
手术室管理规范手术室是医院内最关键的部门之一，对于手术室的管理规范是确保手术室安全、高效运作的重要保障。
本文将从手术室的人员管理、设备管理、手术流程管理以及安全管理等方面，详细介绍手术室管理的标准规范。
一、人员管理1. 手术室人员应具备相关专业知识和技能，包括医生、护士、麻醉师等。
应定期进行培训和考核，确保其专业素质和技术水平。
2. 手术室人员应遵守职业道德和行为规范，保持良好的工作态度和团队合作精神。
3. 手术室人员应定期接受健康检查，确保身体健康，避免传染疾病对手术室工作的影响。
二、设备管理1. 手术室设备应定期进行维护和保养，确保其正常运行。
设备故障应及时报修，并进行记录和处理。
2. 手术室设备应符合相关法规和标准，定期进行检测和校准，确保其准确性和安全性。
3. 手术室设备应分类存放，按照规定的程序进行清洁和消毒，避免交叉感染的风险。
三、手术流程管理1. 手术室应建立完善的手术预约和排班制度，确保手术室资源的合理利用和手术安排的顺畅进行。
2. 手术室应制定详细的手术操作规范，包括手术准备、手术操作、手术结束等各个环节的要求和流程。
3. 手术室应定期进行手术室环境清洁和消毒，保持手术室的整洁和无菌状态。
四、安全管理1. 手术室应建立安全管理制度和应急预案，包括火灾、地震、停电等突发事件的处理措施和应对方法。
2. 手术室应定期进行安全培训和演练，提高手术室人员的安全意识和应急处理能力。
3. 手术室应建立完善的手术风险评估和事故报告制度，及时发现和解决手术过程中的安全隐患。
综上所述，手术室管理规范是确保手术室安全、高效运作的重要保障。
通过人员管理、设备管理、手术流程管理和安全管理等方面的规范要求，可以提高手术室的工作效率，减少手术风险，保障患者的安全和手术质量。
医院应重视手术室管理规范的落实，不断完善手术室管理制度，为患者提供更加安全、高质量的手术服务。
手术室管理制度
手术室管理制度一、手术人员管理制度（一）除参加手术的医务人员外，其他人员一律不准进入手术室。
凡在手术室工作人员，必须严格遵守无菌原则，保持室内肃静和整洁。
（二）患呼吸道感染，面部、颈部、手部有创口或炎症者，不可进入手术室，更不能参加手术。
（三）进入手术间人员一律关闭移动通讯设备。
非特殊情况，不传呼寻找手术进行中的医务人员。
（四）每手术间总人数控制在10人以内，参观人数不超过3人。
二、手术室更衣制度（一）手术人员（包括进修、参观、实习人员）进入手术室必须服从手术室安排，严格按照分区更换清洁拖鞋。
更换合适型号的洗手衣裤，戴口罩、帽子进入手术室。
（二）参加手术人员按照手术通知单进入手术室，凭胸卡向门卫领取洗手衣裤及衣橱钥匙。
未写入通知单者，一律不准进入手术室。
（三）手术人员禁止穿病房隔离衣进入更衣室。
（四）出入手术室的工作人员要严格自律，手术人员外出要穿外出衣，更换外出鞋或穿鞋套，离开手术楼要换外出鞋。
（五）手术完毕，应及时更衣换鞋，将口罩、帽子放入指定垃圾袋，保持更衣室清洁整齐。
交回手术衣裤，放入指定回收袋，归还衣橱钥匙。
（六）手术结束后不能穿着手术衣裤在病房工作，避免交叉感染。
三、参观手术制度（一）凡本院医师、研究生、进修医师、实习医师必须凭手术通知单或手术参观牌进入手术室，外来参观者须由主管医师填写《手术参观学习审批表》，并报医务部（院区业务部）批准后，方可进入手术室。
（二）见习生参观手术须按照教学大纲由带教老师事先与医务部教育培训部联系，经手术室护士长同意，在带教老师带领下参观手术，每手术间见习生不超过2人。
（三）参观人员必须遵守手术室各项规章制度，更换手术衣裤，戴口罩、帽子，着装整齐。
（四）参观者接受护士管理，经巡回护士允许后方可进入手术间参观，每手术间参观人数严禁超过3人。
（五）参观者必须在指定的手术间参观，保持安静，关闭手机，不得随意走动，不能妨碍手术室各项工作。
（六）参观人员进出手术间不能携带任何物品，严格遵守无菌原则，与手术无菌区域保持30cm以上距离，以免造成污染及影响手术操作。
手术室工作人员管理制度
一、总则为加强手术室管理，确保手术安全、顺利进行，提高手术室工作质量，保障患者生命安全，特制定本制度。
二、人员要求1. 手术室工作人员应具备高度责任心、严谨的工作作风、丰富的专业知识、敏捷的思维和较强的应急能力。
2. 手术室工作人员应定期参加专业培训，提高业务水平。
3. 手术室工作人员应严格遵守国家法律法规、医院规章制度及本制度。
三、工作职责1. 严格执行无菌操作规程，确保手术安全。
2. 熟悉手术室各类设备、器械的使用和维护。
3. 协助医生完成手术，负责手术室内物品的摆放、传递和回收。
4. 配合麻醉师进行麻醉操作，确保患者安全。
5. 做好手术室的清洁、消毒工作，保持室内整洁。
6. 参与手术室的物资管理，定期检查、补充各类物品。
7. 接待患者及家属，耐心解答相关问题。
8. 遵守医院作息时间，按时上下班。
四、手术室管理制度1. 进入手术室，工作人员必须穿戴手术室专用衣、裤、鞋、帽，进入限制区戴好口罩，手术患者入手术室应更换清洁的衣裤，并戴好帽子。
2. 手术室的一切物品、仪器、药品等均应分类、定位整齐放置，专人保管，定期检查检修，以保证使用。
3. 无菌物品与非无菌物品严格分开放置。
一切无菌物品必须存放于无菌包或无菌容器内。
4. 手术人员操作时必须严格遵守无菌操作规程，如有违反必须立即纠正并采取补救措施。
5. 手术室内应保持肃静，不得大声喧哗、高声喊叫。
工作时严肃认真，不得在手术间内谈论与手术无关的事情。
6. 无菌手术与非无菌手术分开进行，不得在同一手术间内同时进行。
7. 手术室物品原则不外借，若需借出，必须有护士长签字同意，做好登记。
8. 种植体等贵重材料专人保管，及时添加。
五、奖惩制度1. 对遵守本制度、工作表现突出的工作人员给予表彰和奖励。
2. 对违反本制度、影响手术室工作秩序的工作人员进行批评教育，情节严重者予以处罚。
六、附则1. 本制度由手术室负责人负责解释。
2. 本制度自发布之日起实施。
手术间人员管控标准
手术间人员管控标准
手术间人员管控是指对手术室人员进行管理和控制，确保手术室环境安全和手术过程顺利进行的一系列标准。
以下是常见的手术间人员管控标准：
1. 人员准入标准：手术室内只允许经过培训并持有有效证书的医务人员进入，包括外科医生、麻醉师、护士等。
未经授权的人员严禁进入手术室。
2. 人员着装要求：手术室内所有人员都必须穿戴适当的手术室服装，包括手术帽、口罩、手套、鞋套等。
衣物要保持干净整洁，以减少污染和传播病原体的风险。
3. 手术室内人员行为规范：手术室内人员应自觉遵守相关规定和操作指南，保持专业礼仪，减少不必要的谈话和动作，以确保手术室的安静和有序。
4. 洗手和消毒：手术室内人员进入手术室前必须进行正确的手部洗手和消毒，并经常保持手部卫生，避免交叉感染的风险。
5. 仪器和设备管理：手术室内所有仪器和设备都必须按照相关规定进行管理和维护，确保其功能正常、清洁卫生。
6. 废物处理：手术室内的废物必须按照规定分类、封装和处理，防止交叉感染和环境污染。
7. 人员交接和沟通：手术室内人员应当进行清晰准确的交接和沟通，确保手术过程的连续性和安全性。
8. 紧急情况处理：手术室内人员应当熟悉应急预案，并在紧急情况下迅速、有序地采取相应措施，以保护患者和其他人员的生命安全。
以上是一些常见的手术间人员管控标准，具体的要求和规定还需根据医疗机构的实际情况和相关法规进行制定和执行。
手术室人员管理制度
手术室人员管理制度一、手术室应严格限制与手术无关人员进入，参观人员每个手术间不能超过3人，且应距手术无菌区30cm以上。
二、处于急性上呼吸道传染性疾病、皮肤疖肿等感染性疾病患病期，或存在皮肤渗出性损伤等感染情形的医务人员，不得进入手术室限制区。
三、参观人员及临时需要进入限制区的人员，应在获得手术室管理者批准后由接待人员引导进入。
四、手术室医务人员、工勤人员应定期接受医院感染防控知识培训与考核。
五、进入手术室时规范着装。
工作人员进入手术室时应更换专用手术帽、外科口罩、刷手衣和鞋等。
更衣前应摘除耳环、戒指、手镯等饰物，不宜化妆，禁止长甲、染甲。
按规范穿戴专用服饰，手术帽应遮盖全部头发及发迹，口罩应完全遮住口鼻，刷手服上衣应系入裤装内。
完成更衣人员应按规定入室路线进入手术室限制区，离开手术室时应将手术衣、刷手衣、鞋、帽、口罩等脱下并置于指定位置。
六、严格实施手卫生。
手术医生与护士应严格按照外科手消毒流程与规范执行外科手消毒操作；巡回护士与麻醉医生严格执行手部清洁与消毒。
七、手术人员规范穿着无菌手术衣、戴无菌手套和外科口罩。
术中可能发生大量血液、体液暴露时应穿着防渗透手术衣，佩戴防护眼镜或面罩等。
接受手术患者患有经空气传播疾病时，相关手术参与人员应使用医用防护口罩。
八、手术中应注意无菌区域范围，严格执行无菌技术操作。
术者实施各项操作应面向无菌区域，需调换位置时应采取背对背方式进行。
术中人员不得随意走动或出入手术间，并尽量保持安静。
九、手术完毕后应按规范的操作程序脱手术衣、摘手套，并将脱除的手术衣、手套分别放置于指定容器内，然后洗手离开。
十、手术室人员临时外出时需更换鞋和外出衣。
十一、患者管理：（一）对传染性疾病的患者或确诊携带耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）等多重耐药菌的患者施行手术前，临床科室应通知手术室做好相应的隔离准备。
（二）择期手术患者术前应沐浴，清洁手术部位，更换清洁患者服。
（三）只有当毛发影响手术部位操作时才需要备皮。
手术室人员管理制度(通用11篇)
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手术室人员规章制度
手术室人员规章制度第一章：总则第一条为加强手术室管理，规范手术室人员行为，提高手术室工作效率和质量，特制定本规章制度。
第二条本规章制度适用于所有进入手术室工作的人员，包括医生、护士、器械护士、麻醉师等。
第三条手术室人员应严格遵守本规章制度，不得违反其中的任何规定。
违反规定的人员将受到相应的惩罚。
第四条手术室人员应严格遵守医疗机构相关规章制度和法律法规，履行好本职工作，确保手术室内的医疗秩序。
第二章：手术室人员的基本要求第五条手术室人员应具有医师、护士等相关专业资格证书，经过正规培训并具备一定的实践经验。
第六条手术室人员应具有良好的职业道德素养和医德医风，能够忠诚履行职责，尊重患者的权益。
第七条手术室人员应具备团队合作精神，能够有效沟通、协调工作，保持团结，共同完成手术室的工作任务。
第三章：手术室人员工作要求第八条手术室人员在工作期间应保持清醒状态，不得酗酒、吸烟等危害健康的行为。
第九条手术室人员应穿戴整洁，必须佩戴符合卫生要求的手术服和口罩，戴手套和洗手。
第十条手术室人员应按照工作要求做好手术室的卫生和消毒工作，保持手术室的清洁和整洁。
第十一条手术室人员应具备急救技能，能够有效应对突发情况，确保患者的生命安全。
第十二条手术室人员应遵守手术室内部的交接班制度，确保信息的顺利传递和手术工作的顺利进行。
第四章：手术室人员的工作流程第十三条手术室人员在参与手术之前要做好手术前准备工作，包括核对手术器械、药品等，并确保手术室设备的正常运转。
第十四条手术室人员在手术过程中要密切配合，做好分工工作，确保手术进展顺利。
第十五条手术室人员在手术结束后要及时清理手术室，回收器械，并填写相关手术记录。
第十六条手术室人员在参加手术室工作期间要遵守工作纪律，不得私自离开工作岗位。
第五章：手术室人员的奖惩制度第十七条手术室人员表现优秀、工作认真负责的，医院将给予奖励，包括荣誉称号、奖金等。
第十八条手术室人员违反规章制度，行为不端的，医院将给予相应的处罚，包括警告、降级、停职等。
手术室人员管理制度范文
手术室人员管理制度范文手术室是医院中非常重要的一个部门，直接关系到患者的手术效果和生命安全。
为了保证手术室的正常运作和提升工作质量，制定一套完善的手术室人员管理制度是非常必要的。
一、组织架构1. 手术室主任：负责手术室的管理工作，包括指导和监督手术室人员的操作、协调手术室的资源，确保手术室的正常运转。
2. 手术室副主任：协助主任管理手术室，负责制定和实施手术室的工作计划，协调手术室内部各个科室的工作。
3. 手术室护士长：负责手术室护士的管理工作，包括护士的培训和考核，组织护士轮岗和班次安排，确保护士的工作质量和效率。
4. 手术医生：负责手术室内的手术操作工作，要求具备执业医师资格和丰富的手术经验，按照规定的手术流程和操作标准进行操作。
5. 护士：负责手术室内的护理工作，包括手术前准备、手术过程中的器械准备和协助手术医生进行手术，手术后的护理和恢复。
二、人员招聘与考核1. 手术室人员的招聘要求包括专业技能、执业资格和工作经验等，招聘时要进行面试和试岗，确保人员的专业素质和适应能力。
2. 入职后，新员工要进行一段时间的培训和指导，包括手术室的工作流程、操作规范和安全注意事项等。
3. 定期进行员工的岗前和在职考核，对工作表现优秀的员工进行奖励和激励，对工作表现不佳的员工及时进行培训和纠正。
三、工作制度与规范1. 手术室的工作时间根据医院的具体情况而定，要求手术室人员按时上班，并遵守各类纪律和规范。
2. 手术室要严格执行洁净区、半净区和污染区的分区原则，保持手术室的清洁和卫生，减少交叉感染的风险。
3. 手术室内要有完善的工作流程和操作标准，包括手术前的准备、手术过程中的操作要点和手术后的护理措施等，确保手术操作的安全和质量。
4. 手术室要建立起周密的器械和物资管理制度，定期对器械进行清点和消毒，确保手术时器械的干净和可靠。
5. 手术室要建立起完善的医患沟通机制，与患者及家属保持良好的沟通，以提供更好的服务和关心。
医院手术室人员进出管理制度
医院手术室人员进出管理制度医院手术室是一个高度专业化、无菌化的区域，对于人员的进出有着严格的管理制度。
这不仅是为了确保手术的顺利进行，保障患者的生命安全，也是为了防止交叉感染，维护医疗环境的洁净和安全。
一、进入手术室的人员类别及权限1、手术医生和麻醉医生：拥有进入手术室进行手术和麻醉操作的权限。
2、手术室护士：负责手术中的护理工作，可根据手术安排进入手术室。
3、实习医生和实习护士：在带教老师的指导下，有限制地进入手术室进行学习。
4、其他相关医疗人员：如病理科医生、放射科医生等，在有工作需要时，经批准后可进入手术室。
二、进入手术室的准备工作1、个人卫生：进入手术室前，所有人员必须更换清洁的手术衣、裤、鞋，并戴好口罩、帽子，头发不得外露。
口罩应完全遮盖口鼻，帽子应将头发全部遮住。
2、洗手消毒：严格按照洗手消毒流程进行，采用七步洗手法，使用专用的消毒洗手液，确保双手及手臂消毒彻底。
3、更换衣物：在指定的更衣室更换手术衣裤，手术衣应系好领口和袖口的扣子，裤脚应塞入鞋内。
三、进入手术室的流程1、申请登记：相关人员应提前向手术室管理部门提交进入手术室的申请，注明手术名称、时间、参与人员等信息。
2、身份核对：在手术室入口处，工作人员会核对进入人员的身份、手术安排等信息。
3、物品准备：进入手术室前，应将个人物品存放在指定的储物柜中，不得携带与手术无关的物品进入。
4、风淋消毒：通过风淋室进行全身消毒，去除表面的灰尘和细菌。
四、手术过程中的人员管理1、人员定位：手术室内的人员应在各自的工作区域内活动，不得随意走动或跨越无菌区域。
2、无菌操作：严格遵守无菌操作原则，避免触碰无菌物品和器械。
3、交流沟通：手术过程中，人员之间的交流应简洁、明确，避免大声喧哗和不必要的讨论。
五、离开手术室的流程1、手术结束：手术完成后，相关人员应按照规定处理好手术器械和废弃物。
2、清洁消毒：对自身进行清洁消毒，去除手术衣裤、口罩、帽子等，并进行洗手消毒。
手术室管理规章制度(7篇)
手术室管理规章制度(7篇)在日新月异的现代社会中,需要使用制度的场合越来越多,包括在医院的工作环境,也需要遵守规章制度。
下面是由小编给大家带来的手术室管理规章制度内容7篇，让我们一起来看看！手术室管理规章制度篇11.在科主任领导下，护士长全面负责手术室管理。
2.工作人员管理：2.1手术室工作人员，必须严格遵守手术室各项规章制度。
2.2进入手术室时必须穿戴手术室专用的隔离衣、裤、拖鞋、一次性口罩、帽子。
有皮肤感染灶或呼吸道感染者，不得进入手术室，特殊情况呼吸道感染者需戴双层口罩。
手术室工作服不能在手术室以外的区域穿着。
2.3进入手术室人员未取得院级管理部门的许可，任何个人、科室及媒体不得携带各种摄影器材进行手术拍照、录像。
任何人员不能将移动通讯工具带入手术间使用。
2.4除参加手术的医护人员外，其他人员不得进入手术室。
见习学生和参观者，需有老师带领或经医务处或护理部批准，并通知手术室护士长和有关科室的科主任。
见习或参观者，须在指定的手术间内参观，并接受手术室工作人员的管理和指导，不得任意游走及进入其他的手术间。
然任何违规者，手术室负责人有权拒绝其进入手术室，并通知有关部门。
2.5手术室24小时值班制，值班人员应坚守岗位，不得擅离职守，以便随时进行各种紧急手术。
患者进入手术室由护理人员陪伴，保证患者安全。
2.6手术室工作人员暂离手术室外出时，需向护士长请假，征得同意并安排好工作后方可离开。
3.环境管理：3.1保持室内肃静和整洁，严禁吸烟和喧哗，值班人员需要就餐者应在指定地点就餐。
3.2无菌手术与有菌手术应分室进行，有接台手术时应先做无菌手术，后做有菌手术。
两台手术间进行空气消毒。
3.3手术每周彻底清洗、消毒一次，每月做细菌培养。
如果超过标准，应立即分析查找原因。
如有特殊感染应及时上报感管理科。
3.4感染性手术应放置感染手术间，术毕严格按消毒程序处置房间及物品。
感染性手术未做细菌培养，手术后按特殊感染手术处理。
手术室管理制度(5篇)
手术室管理制度1、凡在手术室工作的人员，必须严格遵守无菌原则。
保持室内肃静和整洁。
进手术室时必须穿戴手术室的鞋、帽、隔离衣及口罩，手术衣不能随意穿出手术室。
2、进手术室实习、参观，须经手术室护士长同意。
3、手术室的药品、器械、敷料，均应有专人负责保管、放置，经常检查，以保证手术正常进行。
麻醉药品与剧毒药品应有明显标志，加锁保管，根据医嘱并经过仔细查对方可使用。
4、无菌手术与有菌手术应分室进行，如无条件时，先做无菌手术，后做有菌手术。
手术前后手术室护士应详细清点手术器械、敷料等的数目，并应及时收拾干净被污染的器械和敷料。
5、手术室对施行手术的病员应作详细登记，按月统计汇报。
协同有关科室研究感染原因，及时纠正。
6、手术室应每周彻底清扫消毒一次，每月作细菌培养一次(包括空气、洗过的手、消毒后的物品)。
7、手术通知单须手术前一日交手术室以便准备，急症手术通知须主治医师或值班医师签字。
8、接手术病人时，要带病历并核对病人姓名、年龄、床位、手术名称和部位，防止差错。
9、负责保存和送检手术室采集的标本。
手术室管理制度（2）是指对手术室进行规范化管理的制度。
下面是一个手术室管理制度的内容参考：1. 手术室使用规定：a. 手术室的使用应按照医院的手术安排进行，不得私自占用或临时调整。
b. 手术室使用人员应按照手术室的规定进行手术操作，不得违规行为。
c. 手术室使用人员应按照规定的时间进行准时进入手术室，不得迟到早退。
d. 手术室的设备、器材等应按照操作规程进行使用，不得私自改动或损坏。
2. 手术室卫生管理：a. 手术室的环境和设备应保持清洁卫生，定期进行消毒和清洁工作。
b. 手术室内禁止吸烟、进食等不符合卫生要求的行为。
c. 手术室内废弃物应按照规定的方式进行处理，不能随意乱扔。
3. 手术室安全管理：a. 手术室内应设有紧急情况处理预案，以确保手术期间出现紧急情况时能够迅速处理。
b. 手术室内应有专门的抢救设备，确保手术期间能够及时处理突发情况。
(完整版)手术室管理制度
(完整版)手术室管理制度手术室管理制度(完整版)一、前言手术室作为医院中关键的治疗场所之一，其管理制度的健全与执行对于提高医疗质量、保障患者安全非常重要。
本文将从手术室人员管理、设备管理、卫生与消毒管理以及手术室管理流程等方面，详细介绍手术室管理制度，以确保手术室的高效运作和患者的安全。
二、手术室人员管理1. 职责分工手术室应明确各岗位的职责，并根据具体情况制定相应的工作流程。
包括术前准备、术中操作和术后管理等环节，明确各岗位工作内容，避免职责交叉和责任不明。
2. 岗位要求与培训手术室人员应具备相应的专业背景和专业技能。
医生、护士以及器械护士等各类人员应经过相应的培训和考核，确保其在手术室中的操作规范和技术水平。
3. 岗位轮岗为了提高全体手术室人员的综合素质和技能水平，手术室应实行定期的岗位轮换制度。
通过轮岗，可以增强团队合作意识，提高工作效率。
三、设备管理1. 设备采购与更新手术室应按照医院的采购流程，购买符合标准要求的手术设备。
同时，定期评估使用设备的性能与运行状况，及时制定设备更新计划，保证设备的正常使用和作业效率。
2. 设备维护与保养手术室应制定设备维护和保养计划，对手术设备进行定期的检查和维修，确保设备的安全和可靠性，减少设备失效对手术工作的影响。
3. 设备标识与管理手术室应为每个手术设备配备专门的标识，标明设备的名称、型号、生产日期等信息。
同时，建立设备档案，记录设备的维修记录和使用情况，方便设备管理和问题追溯。
四、卫生与消毒管理1. 环境清洁与消毒手术室应保持干净整洁的工作环境，对手术室进行定期的清洁和消毒。
消毒工作应遵循相关的消毒标准和操作规程，确保手术室环境的无菌状态。
2. 器械消毒与灭菌手术室应严格执行医院的器械消毒与灭菌制度，确保手术器械的无菌和安全。
同时，建立器械管理档案，记录器械的使用情况、消毒记录和问题反馈等信息，以便追溯和监控。
3. 医护人员个人卫生与手卫生手术室工作人员应定期进行健康检查，保证自身的身体健康。
手术室参加人员管理制度
一、目的为保障手术室手术质量与安全，规范手术室参加人员的管理，确保手术室各项工作有序进行，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于我院手术室所有参加手术的人员，包括医生、护士、麻醉师、手术技术人员等。
三、职责与要求1. 医生（1）严格遵守医疗法规和医院规章制度，严格执行手术操作规范。
（2）术前充分了解病人病情，制定合理的手术方案。
（3）术中密切观察病人生命体征，及时处理术中出现的意外情况。
（4）术后及时评估手术效果，做好术后病人护理指导。
2. 护士（1）严格遵守无菌技术操作规程，确保手术环境安全。
（2）术前认真核对病人信息，协助医生做好术前准备。
（3）术中密切观察病人生命体征，配合医生完成手术操作。
（4）术后协助医生处理病人，做好术后护理工作。
3. 麻醉师（1）严格遵守麻醉操作规范，确保病人麻醉安全。
（2）术前了解病人病情，制定合理的麻醉方案。
（3）术中密切观察病人生命体征，及时调整麻醉药物。
（4）术后评估麻醉效果，做好病人术后护理指导。
4. 手术技术人员（1）严格遵守手术室设备操作规程，确保设备正常运行。
（2）协助医生完成手术操作，保证手术顺利进行。
（3）做好手术室环境维护，保持手术室整洁。
四、培训与考核1. 医院定期对手术室参加人员进行培训，提高其业务水平。
2. 参加人员应积极参加各类培训，提高自身综合素质。
3. 医院对手术室参加人员进行定期考核，考核内容包括业务知识、操作技能、职业道德等方面。
五、奖惩措施1. 对表现优秀的手术室参加人员给予表彰和奖励。
2. 对违反医院规章制度、操作不规范、造成不良后果的手术室参加人员，视情节轻重给予警告、记过、降职等处分。
六、附则1. 本制度由医院手术室管理部门负责解释。
2. 本制度自发布之日起实施。
手术室人员管理制度的总结
一、背景手术室作为医院的重要科室，承担着为患者提供安全、高效、优质的手术服务的重要任务。
为确保手术室工作的顺利进行，提高手术质量，保障患者安全，我院特制定了手术室人员管理制度。
二、制度内容1.人员配备与培训（1）手术室工作人员应具备良好的职业道德、业务素质和职业操守。
（2）手术室人员需经过严格的培训，包括理论知识、实践操作、无菌技术等，合格后方可上岗。
（3）定期对手术室人员进行业务培训和考核，确保其业务水平不断提升。
2.进入手术室要求（1）进入手术室人员必须穿戴手术衣、裤、口罩、帽子、鞋，保持整洁。
（2）非手术人员未经允许不得进入手术室。
（3）手术室工作人员进入手术室时，需进行手部消毒。
3.无菌技术操作（1）严格执行无菌技术操作规程，确保手术环境、器械、敷料等符合无菌要求。
（2）手术室工作人员需掌握无菌操作技术，并在实际工作中严格遵守。
4.手术配合与沟通（1）手术室工作人员需与手术医师、麻醉医师、护士等密切配合，确保手术顺利进行。
（2）加强与临床科室的沟通，及时了解患者病情，为手术做好准备。
5.药品与器械管理（1）手术室药品、器械由专人负责保管，定期检查、清点。
（2）严格执行药品、器械领用制度，确保手术用药、器械的供应。
6.手术记录与统计（1）手术室工作人员需认真填写手术记录，确保记录完整、准确。
（2）定期对手术数据进行统计、分析，为医院管理工作提供依据。
7.安全与保密（1）手术室工作人员需严格遵守医院安全规定，确保手术安全。
（2）保护患者隐私，不得泄露患者信息。
三、制度执行与监督1.手术室人员管理制度由手术室护士长负责组织实施。
2.定期对手术室人员管理制度执行情况进行检查、评估，发现问题及时整改。
3.对违反手术室人员管理制度的行为，给予相应处罚。
四、总结手术室人员管理制度是我院为保障手术室工作顺利进行、提高手术质量、确保患者安全而制定的重要制度。
通过严格执行该制度，手术室人员将不断提高自身素质，为患者提供优质、安全的手术服务。
医院手术室人员管理
医院手术室人员管理
人是诸多因素中最活跃、最宝贵、具有决定意义的因素。
管理者要将人作为一种特殊资源来挖掘，最大限度调动其积极性和创造性，才能提高工作做效率及质量。
因此，手术室护理管理的核心是人。
人员素质及管理的好坏直接影响到工作成效和安全。
一、手术室人员配置
首先要符合医院的工作目标。
一般情况下，综合性大医院手术间与手术科室床位比为1：(30-40),手术室护士与手术台比为(2.5-3)：1o教学医院的比例宜相对提高，可达3.5:1。
应做到两个合理：一是人才梯次合理。
一般医院手术室护士的高、中、低级职称比例为(0〜1)：4：8。
800张以上床位医院或教学医院为1：3：6。
二是年龄结构合理。
工作10年以上为高年资护士，工作5〜10年为中年资护士，工作5年以下为低年资护士。
在人员配置的年龄结构上要注意合理搭配，一般高、中、低年资护士比例为1：5：10,有利于手术配合和人才培养，确保手术安全。
二、专科分组需求
将专科小组分为两大类：专科手术配合组、辅助手术工作组。
1专科手术配合组，根据临床科室编制序列、规模、手术种类及数量，可将护士分成若干个小组。
如普外科手术配合组、骨外科手术配合组、泌尿外科手术配合组、心脏外科手术配合组、
烧伤、整形手术配合组以及腔镜手术配合组等,每组设一名组长，组员若干。
2.辅助手术工作组，主要负责手术患者的安全转运，手术设备、器械的准备、完善，手术室经济核算、收费等一系列手术的后勤保障工作。
手术室管理的人员管理
5~6年的护师：掌握常用药物使用原则、方法和配伍禁忌；掌握手 术规范化管理知识；了解手术护理发展动态；参与 科室的管理及护理科研；胜任新护士和进修带教工 作；掌握各种急救技术、抢救用药；掌握除颤仪、 呼吸机、监护仪的使用；掌握新仪器、新设备的使 用；协助带教对象完成学习任务；
⑶、实习生的培训
目标教学法
3、护士职责 • 在护士长领导和上级护师指导下进行工作 • 担任器械护士或巡回护士工作，负任术前准备、术中配合、术后 整理和护送病人，以及手术标本的留取、保管和送检 • 严格落实无菌技术操作和查对制度，预防事故、差错和医院感染 发生 • 负责管理手术间，及时检查、清理、补充各种物品 • 负责监督手术人员的无菌技术操作，认真管理手术间工作环境 • 指导清洁工对手术间的清洁、整理工作 • 协助配合新业务、新技术的开展，认真撰写学习笔记 • 参加手术室值班
• 负责手术物品清点，在手术开始前、体腔和深部组织关闭前、体 腔和深部组织关闭后、皮肤完全缝合后四个时间点与洗手护士共 同唱点台上所有物品，做到唱点两遍。对正在使用的纱布、纱垫、 缝针、微小器械等做到心中有数，用后及时收回。
• 保持手术野和器械桌的整洁、干燥及无菌区域的划分。 • 注意术中标本的保管和术后标本的处理。
• 负责手术物品清点，在手术开始前、体腔和深部组织关闭前、体 腔和深部组织关闭后、皮肤完全缝合后四个时间点与洗手护士共 同唱点台上所有物品，并认真填写护理记录。术中添加物品二人 清点后及时记录，台上掉下的物品应集中放于固定位置，以便清 点。 • 协助手术医生包扎伤口，并与主管医生共同检查受压部位皮肤情 况，若有损伤及时汇报并认真记录。
质及各项规章制度，树立工作信心，尽快投入手术室护理工作。 一般3天时间。 • 培训形式：由带教组长和护士长负责。采取电视教育、上课、操 作示范、参观等形式，采用集中和分散相结合的方法 • 培训内容： 电视教育：观看“手术室 规范管理及专科技术操作”的录像，对 手 术室工作环境、管理要求等有一个大致的了解 上课：介绍手术室的各项规章制度、各级人员职责、专科技 术操作 规范及专科理论 示范：演示专科基本操作技术、常用仪器的使用 参观：巡视手术间，对各分区有了解，自觉维护手术室的特 殊环境 Ⅱ岗位培训
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2、洗手护士职责
• 术前一日了解预施手术步骤，必要时参加病例讨论，以便主动配 合。手术日检查手术所需物品、器械、仪器的灭菌有效期，准备 备用物品，做好各项准备后，提前20~30分钟刷手。 • 按规定整理无菌台，核对器械，检查性能是否良好、关节螺帽是 否齐全，请术者检查关键的器械和物品是否备齐适用，如有不当 及时查询补充。
2、护师职责 • 在护士长领导和上级护师指导下进行工作 • 参加临床护理实践，熟悉专科护理理论，掌握操作技术，按分工 圆满完成担负的各项工作任务 • 参与护理技术管理和安全管理工作，严格落实无菌技术操作和查 对制度，不断提高手术配合质量 • 担任进修护士、实习护士的带教工作，指导护理员进修手术间的 清理、整理工作 • 担任新业务、新技术的手术配合，参与科研工作，撰写护理论文 或经验总结 • 参加手术室值班
• 负责手术物品清点，在手术开始前、体腔和深部组织关闭前、体 腔和深部组织关闭后、皮肤完全缝合后四个时间点与洗手护士共 同唱点台上所有物品，做到唱点两遍。对正在使用的纱布、纱垫、 缝针、微小器械等做到心中有数，用后及时收回。
• 保持手术野和器械桌的整洁、干燥及无菌区域的划分。 • 注意术中标本的保管和术后标本的处理。
长要经常与带教老师沟通，掌握新护士的思想动态、工作作风、 配合质量，定期召开座谈会，小结工作、肯定成绩、鼓励上进、 提出不足，了解她们工作上的困难和需要，征询对工作的意见和 建议，从而提高培训质量 • 培训内容：重点是洗手、巡回工作内容，值班职责、工作程序和 工作重点如人员结构、排班模式、各项规章制度（值 班制度、请假制度、防止差错事故制度等）、常见无 菌技术操作、消毒灭菌知识、常见手术体位的摆放、 常用仪器的使用等 • 验收考核：考核采取100分制，包括专业思想5分、劳动纪律5分 规章制度5分、基本理论和技术操作20分、基础理论 和专业知识20分、手术室无菌技术和操作20分、完成 手术配合及夜班20分，采用考试和问卷调查相结合。
质量标准： 1、术中配合默契、积极主动。 2、手术台保持干燥、整洁、整齐，分区明确， 无菌观念强。 3、物品清点正确，无遗留。 4、标本留取正确，登记齐全。 5、术毕器械、物品处理符合规范。 6、无器械损坏、丢失。
五、各级人员培训
1、手术室工作特点 • 手术室工作专科性强，无菌程度要求高 • 人员组成“兵”多“将”少，流动性大 • 工作开展“散”多“聚”少 • 术式变化快，器械更新快 • 专科性强，培训周期长 • 面对多学科、多层次手术医生 • 手术室人员的培训较临床科室要困难得多 2、培训人员：各级护士，重点是护师以下人员 ⑴、新护士的培训：毕业后参加工作不满1年的护士 Ⅰ岗前培训 • 培训目的：帮助新护士转变角色，熟悉手术室环境、了解工作性 •
3、护士职责 • 在护士长领导和上级护师指导下进行工作 • 担任器械护士或巡回护士工作，负任术前准备、术中配合、术后 整理和护送病人，以及手术标本的留取、保管和送检 • 严格落实无菌技术操作和查对制度，预防事故、差错和医院感染 发生 • 负责管理手术间，及时检查、清理、补充各种物品 • 负责监督手术人员的无菌技术操作，认真管理手术间工作环境 • 指导清洁工对手术间的清洁、整理工作 • 协助配合新业务、新技术的开展，认真撰写学习笔记 • 参加手术室值班
• 严格遵守无菌操作原则，传递器械思想集中，反应敏捷准确。术 中无菌物与污染物要分别放置，污染后立即冲洗双手或更换手套。 • 使用盐水纱布时，温度不超过30—40℃。吸引头应经常用盐水吸 洗，防止血块堵塞管腔。 • 手术结束与巡回护士共同清点台上所有器械，明确无遗留简单打 包，经传递窗交外勤工人送供应室。 • 集中污敷料，检查上面是否余留器械，不得随手乱抛敷料，应立 即放到传递窗内，避免手术间混乱和地面被污染。 • 协助手术医生包扎伤口，并与主刀医生共同检查受压部位皮情况， 并认真记录。 • 清洁、整理补充手术间内一切物品，定位规原，如污染手术，按 污染类别，遵照特殊规定做好终末处理。 • 术中替换洗手护士，须现场详细交接班，交接内容有手术进展情 况、物品清点情况、标本保管等与手术有关的情况。
质及各项规章制度，树立工作信心，尽快投入手术室护理工作。 一般3天时间。 • 培训形式：由带教组长和护士长负责。采取电视教育、上课、操 作示范、参观等形式，采用集中和分散相结合的方法 • 培训内容： 电视教育：观看“手术室 规范管理及专科技术操作”的录像，对 手 术室工作环境、管理要求等有一个大致的了解 上课：介绍手术室的各项规章制度、各级人员职责、专科技 术操作 规范及专科理论 示范：演示专科基本操作技术、常用仪器的使用 参观：巡视手术间，对各分区有了解，自觉维护手术室的特 殊环境 Ⅱ岗位培训
二、专科分组:为适应外科技术的不断发展的需要，我院分
为：泌尿、骨科、普外、脑外、妇产、眼科等
三、各级人员职责
主管护师职责、护师职责等 1、手术室主管护师职责 • 在护士长领导和副主任护师指导下进行工作 • 负责完成担负的各项护理工作，承担较大的护理技术操作，解决 护理疑难问题，协助护士长进行护理管理 • 承担重大手术的配合工作，协助常用器械、药品的准备、检查和 管理，检查急救仪器设备的性能和急救药品的完整性 • 协助护士长对科室护士进行业务技术培训、考核，负责教学、科 研，指导进修、实习护士 • 协助护士长对科室护理质量进行全面控制如院感、护理文书 • 学习、运用护理先进技术，开展新业务、新技术和护理科研，总 结经验，撰写学术论文。
• 培训目的：提高新护士3个素质 思想素质：培养新护士良好的职业道德，树立全心全意为病人、 为手术医生服务的工作思想，谦虚、自重、有爱心， 热爱本职、安心手术室护理工作，自觉遵守各项规章 制度以及建立良好的人际关系 心理素质：让新护士认识到手术室工作是集科学性、严肃性、协 作性、主动性、风险性与一体的复杂工作，要养成慎 独的工作行为、细致的工作作风、稳定的情绪，有较 强的自我约束力、应变能力和吃苦耐劳的能力 业务素质：参加护理专题教育，如本院护理队伍状况及管理结 构、护士行为规范知识及训练要求、沟通技巧、护士 仪表及着装要求等。丰富手术室基本理论知识，掌握 无菌技术和消毒隔离技术。 • 培训形式：一般由临床经验丰富的资深护理人员带教，同时护士
• 清洁、整理、补充手术间内一切物品，定位归原，如为污染手术， 按污染类别，遵照特殊规定做好终末处理。 • 术中调换巡回护士，须现场详细交接班，交接内容有患者病情、 手术进行情况、输液、输血、物品清点等情况及药品、体位、电 刀、止血带、出入量、热水袋（冰袋）、术中皮肤情况等，并通 知术者。 • 认真填写护理记录单、记帐生共同核对各项目，准确无误后 方可输入，并签名。术中用药时严格“三查、七对”，对抢救病 人执行口头医嘱时应高声复诵两遍，保留安瓿至术毕。 • 术毕，擦去病人身上血迹，穿好衣裤和工人一起护送病人回病室 交接清楚方可离开 • 如属全麻或危重病人或小孩，须有麻醉师一道护送病人。整个手 术中始终贯穿整体护理。 • 质量标准：1、未接错病人，开错刀。 2、麻醉、手术体位摆放正确，手术、麻醉配合默契 3、用物准备齐全，建立有效静脉通路。 4、物品清点正确，无遗留。 5、标本留取正确，登记齐全。 6、术毕病人敷料、引流管放置妥帖，交接清楚。 7、手术间物品定位放置，数量齐。 8、及时、准确记录术中护理情况。
第三节 手术室管理——人员管理
一、人员配置
• 综合医院手术间与手术科室床位比例为1：30~40 • 手术室护士与手术台比例为2.5~3：1，教学医院比例为3.5：1 • 手术室护士应有梯度，可划分为高、中、低三个年龄层。 10年以 上为高年资，工作经验丰富，可从事培训、科研、协助护 士长管理。 5~10年为中年资，年富力强，是骨干，可从事带教、安全管理。 5年以下为低年资，思维敏捷，精力充沛，但经验不足。
1、态度目标：对病人态度和蔼、耐心、富有同情心。 2、知识目标：了解手术室各项规章制度、工作职责。 3、技能目标: 能独立担任洗手、巡回护士工作≥3次， 能准备一般器械，但老师放手不放眼。 4、带教考评：每批实习结束前召开带教工作评价会，对实习护生 的态度、知识、技能进行评估，护生对带教老师的医 德、医风、带教方法进行评价，通过评学、评教使教 学质量逐步提高。
5~6年的护师：掌握常用药物使用原则、方法和配伍禁忌；掌握手 术规范化管理知识；了解手术护理发展动态；参与 科室的管理及护理科研；胜任新护士和进修带教工 作；掌握各种急救技术、抢救用药；掌握除颤仪、 呼吸机、监护仪的使用；掌握新仪器、新设备的使 用；协助带教对象完成学习任务；
⑶、实习生的培训
目标教学法
• 负责手术物品清点，在手术开始前、体腔和深部组织关闭前、体 腔和深部组织关闭后、皮肤完全缝合后四个时间点与洗手护士共 同唱点台上所有物品，并认真填写护理记录。术中添加物品二人 清点后及时记录，台上掉下的物品应集中放于固定位置，以便清 点。 • 协助手术医生包扎伤口，并与主管医生共同检查受压部位皮肤情 况，若有损伤及时汇报并认真记录。
• 认真查对患者姓名、年龄、性别、科室、手术名称、手术部位和 麻醉方式。检查手术野备皮及全身情况，再次核对患者有无义齿、 发夹及金属贵重物品。如有异常及时报告，同时做好麻醉前患者 的心理护理，提高患者的安全感和满意度。 • 建立静脉通路，协助麻醉，按医嘱给药。
• 协助手术医生摆好手术体位，系好安全带，防止患者坠床。不要 过度暴露患者，保护患者受压部位，避免神经的损伤，同时注意 保暖。确保患者安全、舒适，切口暴露清楚。 • 协助洗手护士上台，认真清点器械、纱布、纱垫 、缝针等手术 用品，负责手术用物供应，认真填写护理记录单。 • 负责手术间人员管理，安排各类人员就位，控制参观人数，并监 督正确执行无菌技术操作。
• 坚守岗位，随时供给术中所需一切物品，负责手术间物理环境达 标，包括温度、湿度、照明、噪音等，如有不当及时处理，保持 手术间的清洁、整齐、肃静。 • 做好护理观察，包括患者病情变化、出血情况、手术体位情况， 用药、输液、输血情况和反应，以及手术间各种仪器和设备的正 常运转情况，发现异常及时处理，确保手术安全。