氨茶碱的副作用和注意事项
氨茶碱中毒急救
氨茶碱过量中毒该如何急救?大家知道氨茶碱作为一种平喘药，它的副作用较多，如烦躁不安、恶心呕吐等，如静注剂量过大、浓度过高、速度过快时，可强烈兴奋心脏，导致心肌兴奋、心律失常，甚至出现血压下降、抽搐昏迷等严重中毒症状。
它的毒副作用因人而异、个体差异较大，而且氨茶碱的治疗剂量与中毒剂量非常接近。
该药剂型常用的有2ml的一支250mg，尤其对于小儿，临床上医生不易控制剂量，护士配药也容易出错。
氨茶碱中毒的早期症状是烦躁不安，若用药时孩子表现有烦躁症状，应立即停药，并严密观察病情的发展，以便及时采取相应的治疗措施。
氨茶碱对胃肠道也有刺激作用，急性中毒后可出现恶心、呕吐、腹痛，甚至胃肠出血，有呕吐咖啡样物、便血等症状。
同时还可有发烧、头痛、头晕、耳鸣、烦躁不安、说胡话、尿量多而且次数频繁或有血尿、肌肉震颤、呼吸心跳加快、抽风、昏迷。
中毒严重的病例可因肺水肿、脑水肿、呼吸麻痹而导致呼吸、循环衰竭，甚至死亡。
有些对氨茶碱过敏的病儿可在注射后发生过敏性休克。
静脉注射氨茶碱过快或浓度过高时则可引起心跳骤停。
此外，氨茶碱有一定的累积作用，慢性中毒可在连续用药几天到十几天后出现症状，主要表现为中枢神经系统兴奋和脑膜刺激征象，如哭闹、烦躁不安、抽风、颈部发硬、搬动时颈部疼痛等。
其次还有消化道症状，如食欲不好、呕吐等。
1、出现茶碱中毒症状后，首先要停药，给予对症处理和支持疗法。
纠正低血钾，以稳定病人心血管和神经系统功能。
内服活性炭可减少药物吸收，加快茶碱的清除。
如中毒症状严重，对症治疗又无效时，要采用血液透析疗法，迅速降低血浓度。
2、静推安定可以镇静止痉，可用速尿利尿减轻心脏负荷，护肝用能量合剂小儿使用氨茶碱的注意事项：一、需注意的是因为小儿身体各部器官发育未全，对药物的排泄和解毒功能都不完善，再者氨茶碱的治疗量和中毒量很接近，如果用量稍有不当，就会造成中毒，甚至危及生命。
因为小儿呼吸道平滑肌发育不完善，对氨茶碱的解痉作用不敏感，对于小于4月龄的婴儿临床还是不用或慎用为佳。
使用氨茶碱的注意事项
使用氨茶碱的注意事项氨茶碱是一种广泛使用的药物，用于治疗哮喘、慢性阻塞性肺病（COPD）和肺动脉高压等呼吸系统疾病。
在使用氨茶碱治疗疾病时，需要注意以下事项。
首先，使用氨茶碱前应详细了解药物的剂量和用法。
不同的疾病和患者需要不同的剂量，因此在使用时需要遵循医生的指导，并阅读说明书中的用法和用量。
不要自行调整用药剂量，以免产生不必要的风险。
其次，使用氨茶碱期间需要注意监测血液中的氨茶碱浓度。
过度的氨茶碱浓度可能导致药物中毒，引起严重的不良反应，如心律失常和中枢神经系统抑制等。
因此，定期检查血液中的氨茶碱浓度是必要的，以确保用药安全。
此外，氨茶碱与其他药物可能存在相互作用，从而影响疗效或增加不良反应。
在使用氨茶碱的同时，应告知医生关于正在使用的其他药物，包括非处方药、保健品和中草药等。
医生可以评估可能的相互作用，并做出相应的调整。
使用氨茶碱时，需要注意药物的不良反应。
常见的不良反应包括头痛、恶心、呕吐、心悸等。
如果出现严重的不良反应，如过敏反应、胸痛、呼吸困难等，应立即就医。
此外，长期使用氨茶碱还可能导致肝功能异常和高血糖等副作用，因此需要定期进行相关检查。
在使用氨茶碱期间，还应注意个人的生活习惯和环境。
避免接触二手烟和其他刺激性气体，保持良好的室内空气质量。
此外，戒烟和避免饮酒可以帮助减轻疾病的症状，并提高药物的疗效。
最后，遵循医生的建议并定期复诊至关重要。
医生可以根据患者的情况调整用药方案，监测疗效和不良反应。
如果需要，医生还可以为患者提供其他治疗方法和建议，帮助控制疾病的进展。
总之，正确使用氨茶碱对于治疗呼吸系统疾病非常重要。
患者应详细了解药物的用法和用量，定期监测血液中的氨茶碱浓度，并避免与其他药物的相互作用。
在用药过程中，需要注意药物的不良反应，保持良好的生活习惯和环境，及时就医复诊。
只有做到这些，才能确保药物的疗效和安全性，为患者带来更好的健康效果。
静滴氨茶碱的注意事项
静滴氨茶碱的注意事项静滴（注射）氨茶碱是一种用于治疗支气管哮喘和慢性阻塞性肺疾病的药物。
在使用静滴氨茶碱时，需要注意以下几个方面：1. 使用前需要进行药物过敏试验：由于氨茶碱是较为特殊的一类药物，使用前需要患者进行药物过敏试验。
这是为了避免出现严重的过敏反应，如荨麻疹、过敏性休克等。
2. 在医生指导下进行使用：任何药物的使用都应该经过医生的指导和建议。
静滴氨茶碱是一种需要监测药效和副作用的药物，因此，必须在医生监护下进行使用，医生会根据患者的病情和身体状况来决定剂量和给药时间。
3. 定期监测血清药物浓度：氨茶碱的药效与药物浓度之间存在一定的关系。
为了确保药物的安全和有效性，需要定期监测患者的血清药物浓度。
如果药物浓度过高，会导致严重的副作用，如心律失常、胃肠道反应等；如果药物浓度过低，则会影响药效。
4. 注意监测心率和血压变化：静滴氨茶碱会对心血管系统产生一定的影响，特别是会导致心率增快和血压升高。
因此，在使用过程中，应该密切监测患者的心率和血压变化，如有异常情况应及时报告医生。
5. 注意监测呼吸道症状变化：氨茶碱可扩张支气管，缓解哮喘和慢性阻塞性肺疾病的症状。
但是，使用过程中可能会引起一些不良反应，如呼吸困难、咳嗽加重等。
因此，需要密切监测患者的呼吸状况，如出现异常应立即告知医生。
6. 注意药物相互作用：静滴氨茶碱与其他药物之间存在一定的相互作用。
例如，与某些抗生素（如红霉素、克林霉素）和抗真菌药（如氟康唑）同时使用会增加药物浓度，导致中毒反应；与一些抗癫痫药物同时使用会使药物代谢加快，降低药物浓度。
因此，在使用静滴氨茶碱时，应告知医生正在使用的其他药物，以避免不必要的药物相互作用。
7. 注意静滴速度和方法：静滴氨茶碱需要通过静脉注射给药。
在给药前，需要将药物与适量的溶剂稀释后缓慢注射，不可快速推注。
推注速度过快可能会导致心律失常等严重反应。
总之，使用静滴氨茶碱是一个需要慎重对待的过程，患者应始终在医生的监护下进行使用，密切注意药物的剂量、浓度和给药速度，及时监测患者的心率、血压和呼吸状况，避免不必要的药物相互作用，以确保药物的安全和有效性。
氨茶碱注意事项
氨茶碱注意事项氨茶碱是一种用于治疗哮喘、慢性阻塞性肺疾病等呼吸系统疾病的药物。
在使用氨茶碱时，需要注意以下几个方面：1. 使用前应咨询医生：氨茶碱是一种处方药物，使用前需要咨询医生，并按照医生的指示进行使用。
医生会根据患者的具体情况和病情来确定使用氨茶碱的剂量和使用方式。
2. 注意药物副作用：氨茶碱可能会引起一些副作用，如心律失常、恶心、呕吐等。
如果出现副作用，应立即停止使用药物，并告知医生。
此外，长期使用高剂量的氨茶碱还可能引起其他严重的副作用，如中毒性甲状腺肿、胃肠道出血等。
3. 避免与其他药物的相互作用：氨茶碱可能与其他药物发生相互作用，导致药物效果增强或减弱，甚至引起药物毒性。
因此，在使用氨茶碱时，应告诉医生正在使用的其他药物，包括处方药、非处方药和保健品等，以便医生调整药物的剂量和疗程。
4. 孕妇、哺乳期妇女和儿童慎用：氨茶碱对孕妇、哺乳期妇女和儿童的安全性尚不明确。
因此，如果您是孕妇、哺乳期妇女或儿童，请在使用氨茶碱前咨询医生，并遵循医生的指导。
5. 不要自行停用药物：在使用氨茶碱的过程中，如果出现副作用或症状有所改善，不要自行停用药物。
停药前应先咨询医生，并按照医生的指示逐渐减少剂量。
6. 储存和使用温度：氨茶碱应保存在阴凉干燥的地方，远离阳光直射和潮湿。
在使用时，应按照药物说明书或医生的指导来正确使用，避免过量使用或长期保存。
7. 注意药物过量：如果误服或过量使用氨茶碱，可能会导致中毒症状，如头痛、呕吐、抽搐等。
如果出现这些症状，应立即就医，并告知医生使用的药物及剂量。
总之，使用氨茶碱时应遵循医生的指导，避免自行调整剂量或停用药物。
同时，应注意药物的副作用、相互作用和储存条件，以确保安全有效地使用氨茶碱。
氨茶碱知识
氨茶碱毒副作用、治疗及配伍禁忌一．常见的毒副反应●过敏反应多表现为皮肤湿疹，荨麻疹或伴气喘，也有多形红斑样药疹。
高度过敏者，常在推注过程中突发躁动不安、意识丧失、口唇紫绀，继而呼吸心跳停止。
●药物过量中毒此多见于儿童用药过量或误服，超过最大治疗量(6mg/Kg/次)，早期表现为恶心、呕吐、烦躁不安，并有无意识动作、口渴、脱水及低热；后期可出现呕血、谵妄、痉挛、昏迷、高热和虚脱，亦有表现为癫痫样大发作。
可因延髓抑制而死亡。
造成氨茶碱毒副反应的原因与个体用药差异大有关。
氨茶碱清除速度，女性慢于男性，老年人慢于青壮年人，肥胖、肝病、心衰、慢阻肺、低氧血症、酸中毒和高碳水化合物饮食，均影响氨茶碱代谢，使其半衰期延长，按常规剂量长期应用时，亦可引起中毒。
此外，配伍不当也是引起氨茶碱毒副反应的原因。
延缓茶碱代谢的药物有红霉素、螺旋霉素、H2一受体拮抗剂等，这些药物有降低茶碱清除率、延长半衰期的作用，这些药物与氨茶碱并用，易发生中毒。
注射速度过快也可引起氨茶碱毒副反应。
静注治疗剂量发生中毒的确切原因尚不明，多认为与注射速度有关，故有“速度性休克”之称。
二．氨茶碱毒副反应的防治●严格控制适应症本品主要用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿、心源性哮喘等，以缓解喘息症状。
●正确掌握常用剂量和注射速度，氨茶碱的血浆半衰期平均为5～6小时，静脉注射，血浆浓度迅速升高，15～30分钟内产生最大效应。
口服0.1～0.2克/次，3次/日；静推0.25～0.5克/次，用5%葡萄糖液20～40ml稀释后缓慢注射；极量，0.5克/次，2克/日。
静注时间不小于15分钟，静注后尚需观察15～30分钟。
●用药量必须个体化用药前充分考虑年龄、性别、病理生理及影响茶碱血浆浓度的药物因素。
对60岁以上老年人、小儿、肺心病、肝肾功能不全、低血压及严重缺氧的卧床患者应减量使用。
若静注用药时间较长，应定时检查心电图。
●治疗期间要注意监测血药浓度临床上有效血药浓度大致是10～20mg/ml，越过20mg/ml即可产生毒性反应。
氨茶碱的注意事项
氨茶碱的注意事项
氨茶碱是一种常用的药物，用于治疗哮喘、慢阻肺和支气管炎等呼吸系统疾病。
使用氨茶碱时需要注意以下几个方面。
首先，使用氨茶碱前必须了解自己的药物过敏史。
如果之前有对氨茶碱或其他茶碱类药物过敏的经历，应避免使用该药物。
在使用氨茶碱之前，最好告知医生相关情况，以便医生能够判断是否应该使用其他药物替代。
其次，服用氨茶碱前应遵循医生的建议和处方用量。
氨茶碱是一种处方药，且剂量需要准确控制，以确保药物的疗效和安全性。
过量使用氨茶碱可能导致不良反应，如头痛、恶心、心悸等。
如果忘记服用一次剂量，应尽快补充，但不应该在接近下一次剂量时服用两倍的药物量。
第三，如果患者有其他健康问题，如心脏病、肝脏疾病或肾脏疾病，应告知医生。
因为氨茶碱可能对这些器官有影响，医生可能需要调整剂量或选择其他药物进行治疗。
此外，如果患者正在使用其他药物，特别是某些严重的心脏药物，如普鲁卡因胺或二甲硫酚，与氨茶碱一起使用可能导致严重的药物相互作用，可能增加副作用的发生风险。
最后，患者在使用氨茶碱期间应注意观察自己的身体反应和药物效果。
如果发现药物的效果不如预期，或者出现严重的副作用，应尽快告知医生。
有时候，医生可能需要调整剂量或更改治疗方案，以达到更好的疗效。
总之，氨茶碱是一种有效的呼吸系统药物，但在使用时需要注意以上几个方面。
了解自己的药物过敏史、遵循医生的建议和处方用量、告知医生其他健康问题和正在使用的其他药物、以及注意药物的效果和副作用等，都是使用氨茶碱时应该注意的事项。
通过合理使用和正确使用氨茶碱，可以达到更好的疗效效果，并避免不必要的风险。
氨茶碱片的副作用
氨茶碱片的副作用
氨茶碱片是一种常用的镇静药物，用于缓解呼吸道疾病引起的慢性支气管炎、哮喘等症状。
然而，该药物也有一些副作用，以下是其中一些常见的副作用：
1. 胃肠道不适：氨茶碱片可能导致胃痛、恶心、呕吐、腹泻等胃肠道不适症状。
这主要是由于药物刺激胃肠黏膜引起的，可以通过饭后服用或调整剂量来缓解症状。
2. 心律失常：氨茶碱片具有扩张血管和增加心脏收缩力的作用，但也可能引起心律失常，如心悸、心动过速、心律不齐等。
如果出现这些症状，应立即停止使用并就医。
3. 中枢神经系统反应：部分患者使用氨茶碱片后可能出现头痛、头晕、失眠等中枢神经系统反应。
这些症状通常是短暂的，可以通过减少用药剂量或在睡前服用来减轻。
4. 过敏反应：少数人可能对氨茶碱片产生过敏反应，如皮肤瘙痒、荨麻疹、呼吸困难等。
如果出现过敏反应，应立即就医处理。
5. 肝肾损害：长期使用大剂量的氨茶碱片可能对肝肾造成一定的损害。
因此，建议在医生指导下使用药物，并监测肝肾功能。
除了这些常见的副作用外，氨茶碱片还可能引起其他一些不常见的副作用，如口干、视力模糊、尿潴留等。
如果发生以上副
作用或其他不适症状，应及时就医并告知医生当前正在使用氨茶碱片。
氨茶碱禁忌慎用
氨茶碱为最常用的茶碱类平喘药，主要作用有（1）松弛支气管平滑肌，抑制致敏细胞释放变态反应递质，解痉同时还可减少支气管黏膜充血，水肿。
（2）小剂量可增强呼吸肌的收缩力和心输出量而不加快心率。
（3）扩张冠状动脉和外周血管。
（4）增加肾血流量，提高肾脏滤过率，具有利尿作用。
但氨茶碱安全系数小，不良反应多，药物相互反应，临床用药要注意“五忌，五慎”。
五忌：（1）忌过量。
剂量过大可发生惊厥，瞻望，可合用镇静、催眠药预防。
（2）忌推注或静滴速度过快，可致烦躁不安、惊厥、心律失常、血压剧降，甚至心跳、呼吸停止，建议氨茶碱溶液或0.9%氯化钠100~200毫升稀释后静滴，不超过每分钟25毫克。
（3）忌对茶碱类过敏者使用。
（4）忌12岁以下儿童使用。
（5）忌与麻黄碱，咖啡、可拉明同用。
五慎：（1）慎用于对黄票呤碱基作用特别敏感的儿童，环丙沙星类药物可使血中茶碱浓度升高而出现危险。
（2）慎于喹若酮类，依若沙星合用，使茶碱代谢作用降低，出现茶碱过量危险。
（3）慎用于心功能、肝功能、冠状血管功能不全者及甲亢，癫痫，肥胖者，对儿童尤为危险。
（4）慎于大环脂类合用，红霉素可使茶碱血浓度升高，出现茶碱过量。
（5）慎与卡马西平、本巴比妥、利福平等酶诱导剂和西米替丁、氟康唑、美西律、己酮可可碱等可用，上述可使茶碱浓度升高，出现碱中毒。
氨茶碱的作用与副作用
氨茶碱的作用与副作用
氨茶碱是一种茶叶中的生物活性成分，具有一系列的生理作用和副作用。
作用:
1. 支气管舒张作用：氨茶碱通过扩张支气管平滑肌，减少支气管收缩，从而缓解哮喘、慢性阻塞性肺疾病等呼吸系统疾病的症状。
2. 抗炎作用：氨茶碱能够抑制炎症反应，减轻炎症引起的相关症状。
3. 刺激中枢神经系统：适量的氨茶碱可以刺激中枢神经系统，增加警觉性和注意力。
4. 改善心脏功能：氨茶碱可扩张冠状动脉，增加心脏血液供应，提高心脏功能。
副作用:
1. 心血管副作用：氨茶碱可能导致心率增加、心律失常、血压升高等心血管不良反应。
2. 神经系统副作用：过量使用氨茶碱会刺激中枢神经系统，引起失眠、头痛、焦虑等症状。
3. 消化系统副作用：氨茶碱可能导致胃肠道不适，如恶心、呕吐、腹泻等。
4. 过敏反应：个别人可能对氨茶碱存在过敏反应，表现为皮疹、荨麻疹等症状。
因此，在使用氨茶碱之前，应注意遵循医生的指导和剂量，避免副作用的发生。
氨茶碱作用和其注意事项
汇报人： 2023-12-30
目录
• 氨茶碱的作用 • 氨茶碱的适应症 • 氨茶碱的禁忌症和注意事项 • 氨茶碱的副作用及处理方法 • 氨茶碱与其他药物的相互作用 • 氨茶碱的用药建议和剂量调整
01
氨茶碱的作用
平喘作用
01
氨茶碱通过抑制磷酸二酯酶活性 ，减少细胞内环磷酸腺苷的降解 ，从而舒张支气管平滑肌，发挥 平喘作用。
03
氨茶碱的禁忌症和注意事项
禁忌症
急性心肌梗死伴有血压显著降低
氨茶碱可引起血压下降，可能加重心肌缺血。
急性充血性心力衰竭
氨茶碱可增加心率和心脏负担，可能加重心衰。
ABCD
未经控制的惊厥性疾病
氨茶碱可兴奋中枢神经系统，加重惊厥。
未经控制的癫痫
氨茶碱可能诱发癫痫发作。
注意事项
监测血药浓度
氨茶碱的治疗窗较窄，应定期 监测血药浓度，以避免药物过
剂量或停药。
中度副作用
对于中度的不良反应，如心律失 常、呼吸困难等，应立即停药并 就医。在医生的指导下进行相应
的治疗和观察。
严重副作用
对于严重的不良反应，如血压急 剧下降、心脏骤停等，应立即停 药并紧急就医。在医生的指导下
进行紧急治疗和观察。
05
氨茶碱与其他药物的相互作用
与其他药物的相互作用
增强药效
增强药效
某些食物可能会增强氨茶碱的效 果。例如，饮用咖啡或茶可能会 增加心跳速度，与氨茶碱的兴奋 作用相叠加，可能导致不适。
减弱药效
某些食物可能会降低氨茶碱的效 果。例如，高脂肪食物可能会影 响胃肠道对氨茶碱的吸收，从而 降低其疗效。
06
氨茶碱的用药建议和剂量调整
氨茶碱作用及其注意事项
质量控制
2019
生产工艺：采用 先进的生产工艺，
提高产品质量
2021
质量认证：通过 质量认证，提高
产品质量信誉
01
02
03
04
原料选择：选 择优质原料， 保证产品质量
2020
质量检测：进行 严格的质量检测，
确保产品质量
2022
谢谢
04
使用氨茶碱时 应注意监测心 率、血压等指 标，避免过量 使用。
慢性阻塞性肺病
01
氨茶碱可用于治疗慢性阻塞性肺病，如支气管哮喘、慢性支气管炎等。
02
氨茶碱可以扩张支气管，缓解气道痉挛，改善通气功能。
03
氨茶碱可以降低气道阻力，减轻呼吸困难，提高生活质量。
04
氨茶碱的临床应用还包括治疗心源性哮喘、肺水肿等疾病。
Felix Hoffmann
研发过程： 从茶叶中提 取咖啡因， 合成氨茶碱
生产工艺
01
原料：茶碱、氨水、氢氧化钠等
02
生产过程：茶碱与氨水反应生成氨茶碱，再经过过滤、结晶、干燥等步骤
03
质量控制：严格控制生产过程中的温度、压力、时间等因素，确保产品质量
04
包装和储存：氨茶碱成品需要进行包装和储存，防止受潮、变质等。
呼吸困难等
相互作用：与其他药
04 物相互作用可能导致
不良反应
药物相互作用
01
氨茶碱与抗心律失常药物：如 奎尼丁、普鲁卡因胺等，可增 强其毒性
03
氨茶碱与抗凝血药物：如华法 林、肝素等，可增强其抗凝血 作用
05
氨茶碱与抗抑郁药物：如氟西 汀、帕罗西汀等，可增强其抗 抑郁作用
02
氨茶碱与抗高血压药物：如利 尿剂、血管紧张素转换酶抑制 剂等，可增强其降压作用
氨茶碱注射液说明书
氨茶碱注射液说明书【药品通用名称】氨茶碱注射液【商品名】氨茶碱注射液【成分】每毫升含氨茶碱500毫克。
【性状】本品为无色或稍微带黄的液体，无可见杂质。
【适应症】氨茶碱注射液适用于支气管哮喘和慢性阻塞性肺疾病急性发作期的治疗。
【规格】5毫升/支。
【用法用量】成人每次5毫升，缓慢静注或按医师指导使用。
儿童用量根据年龄和体重确定。
【不良反应】使用氨茶碱注射液可能会引起恶心、呕吐、头痛、心悸、心律失常等不良反应。
严重过敏反应如荨麻疹、过敏性休克也可能发生。
请在使用过程中留意任何异常反应并及时告知医生。
【禁忌症】对氨茶碱过敏者禁用。
同时，对心律失常、严重心血管病、肝功能不全等病情严重的患者慎用。
【注意事项】1.请在专业医生指导下使用本品，遵循医嘱使用。
2.使用过程中，应注意用药速率，避免推注过快导致不良反应。
3.儿童患者的用药剂量应根据医生建议和体重等因素确定。
4.长期使用氨茶碱注射液时，应定期监测肝功能、血氨浓度和血浆药物浓度等。
5.与其他药物同时使用时，请告知医生，以免发生药物相互作用。
6.本品仅供静脉注射，禁止肌肉注射。
7.如出现不良反应，应立即停止使用，并就医治疗。
【贮藏】1.请将本品置于儿童不易接触的地方，避免日光直射。
2.贮存在温度不超过25℃的干燥地方。
【生产企业】XX制药有限公司【生产地址】XX省XX市XX区XX路XX号【批准文号】国药准字XX号【生产日期】20XX年XX月XX日【有效期】36个月【注意】1.本品的使用必须在医生指导下进行。
2.请仔细阅读说明书，如有其他疑问，请咨询医生或者药师。
以上为氨茶碱注射液的说明书，如有其他需要请咨询医生或药师。
【附：药品说明书申明】本品为处方药，请遵医嘱购买和使用，到医疗机构凭处方购买，不得自行购买和随意用药。
氨茶碱注射液的副作用
氨茶碱注射液的副作用氨茶碱注射液是一种常见的药物，在使用的过程当中，要了解一些注意事项，有可能会引起副作用，比如说用药以后，患者可能会出现恶心呕吐的现象，会出现食欲减退，因为是肌肉注射，所以说可能会导致注射的部位出现局部的疼痛现象，在用药前一定要详细了解病史。
★副作用及其防治1.可能出现恶心、呕吐、食欲减退、胃部不适、焦虑、失眠、面部冲洗等不良反应，一旦出现，不良反应，如宜，应减少用量。
如有心跳过速、心律失常、发热、脱水、精神障碍、精神障碍、抽搐或昏迷等症状，应立即停用并采取积极措施治疗。
2.肌肉注射可引起局部疼痛，加用2%普鲁卡因注射液可减轻疼痛。
现已较少应用。
静脉快速推注较大剂量的氨茶碱，可能引起心律失常，甚至心跳骤停。
据推测可能与氨茶碱溶液是碱性液体有关。
因此，必须正确掌握剂量，静脉推注的速度不可太快。
对于心脏病患者更应注意。
★用药前应常规询问有关病史3.偶见过敏性休克，与I型变态反应有关。
因此，用药前应常规询问有关病史。
对本品过敏者禁用。
4.我可以通过尿潴留引起的可能相关的产品可以增加平滑肌细胞内cAMP浓度，抑制逼尿肌的收缩反应的诱导。
因此，前列腺肥大的患者应谨慎使用。
★注意事项1.应监测茶碱的血药浓度由于茶碱类药物的治疗窗窄、影响茶碱代谢的影响因素多、个体差异大，有条件的单位均应作茶碱血药浓度的监测，尤其是抢救危重哮喘发作时。
急性发作哮喘患者血茶碱浓度应维持在10-20mg/L，而慢性哮喘患者的血药浓度则应维持在6-16mg/L。
2.无条件监测茶碱血药浓度时，应根据临床经验充分考虑到各种可能的影响因素调整茶碱的剂量。
例如，既往经常服用较大剂量茶碱的男性青少年哮喘患者，每日可给予0.6-0。
★肝肾功能不全的女性肺心病患者8g茶碱口服，而年老体弱的、肝肾功能不全的女性肺心病患者每日茶碱的剂量不宜超过0.3-0.4。
当需要联合应用茶碱和大环内酯类、甲氰咪胍、喹诺酮类或七烯类抗真菌药、苯巴比妥等药物时，应酌情调整茶碱的用量。
氨茶碱副作用
氨茶碱副作用氨茶碱是一种广泛使用的药物，常用于治疗支气管痉挛和哮喘等呼吸系统疾病。
虽然它在治疗疾病方面具有显著的效果，但在使用过程中也存在一些副作用。
首先，氨茶碱可能会引起消化系统不适。
部分患者在服用氨茶碱后会出现胃部不适、恶心、呕吐和胃痛等症状。
这主要是因为氨茶碱可能刺激胃酸分泌增加、肠蠕动加快，从而对胃肠道产生刺激作用。
此外，氨茶碱还可能引起食欲减退、口干舌燥等症状，影响患者的饮食营养摄入。
其次，氨茶碱还可能对中枢神经系统产生一定程度的刺激作用，导致一些患者出现头痛、头晕、失眠和焦虑等不良反应。
这些副作用主要是由于氨茶碱可以促进中枢神经的兴奋性，导致神经系统功能紊乱。
此外，氨茶碱还可能引发心血管系统问题。
在服用氨茶碱后，部分患者可能会出现心悸、心率加快、血压升高等症状。
这是由于氨茶碱具有扩张血管和增加心肌收缩力的作用，导致心血管系统受到刺激，从而引起相应的不适反应。
最后，氨茶碱还可能引发过敏反应。
一些患者对氨茶碱过敏，出现皮疹、荨麻疹、皮肤瘙痒等过敏症状。
在严重的情况下，还可能导致呼吸道痉挛和严重的过敏性休克等危险反应。
在使用氨茶碱时，为了尽量减少副作用的发生，患者和医生需要密切合作，注意以下几点。
首先，患者应该严格按照医生的指导剂量和用药时间进行服用，不可随意调整剂量。
其次，患者需要定期检查肝肾功能和血药浓度，以便及时调整剂量。
同时，患者还应避免同时使用其他刺激性药物，如咖啡因和茶叶，以防相互作用产生更严重的副作用。
此外，对于容易过敏的患者，应提前告知医生，以便采取相应的防护措施。
总体来说，虽然氨茶碱在治疗呼吸系统疾病方面效果显著，但在使用过程中也存在一些副作用。
对于患者来说，要正确使用药物、遵医嘱，同时密切关注身体反应，如有不良症状应及时就诊。
对于医生来说，要充分了解患者的病情和药物应用情况，制定合理的治疗方案，并监测患者的身体状况，及时调整治疗措施。
通过双方的努力，可以尽量避免氨茶碱的副作用，确保患者获得最佳的治疗效果。
氨茶碱注射液正确的用法与副作用
氨茶碱注射液正确的用法与副作用氨茶碱注射液是一种常用的药物，用于治疗哮喘、慢性阻塞性肺病等呼吸系统疾病。
本文将就氨茶碱注射液的正确用法以及可能出现的副作用进行详细介绍。
一、氨茶碱注射液的正确用法1. 用药时间和频率氨茶碱注射液一般用于急性的哮喘发作和慢性阻塞性肺病急性加重期的治疗，最好根据医生的嘱托进行使用。
一般情况下，每日注射一次即可。
使用时可根据临床需要酌情调整剂量。
2. 用药剂量注射液的剂量应根据患者的年龄、体重、病情等因素进行调整。
一般情况下，成人每次剂量在0.5g-1.0g之间，儿童则相应减量。
但具体的剂量还需咨询医生的建议。
3. 用药方法氨茶碱注射液通常以静脉注射的方式给药，过快的注射速度可能导致不良反应。
推荐使用滴注方式进行，注射速度适中，一般可在30分钟内完成。
4. 药物稀释和保存在使用前，将氨茶碱注射液进行稀释。
可将适量的注射液加入生理盐水或葡萄糖注射液中进行稀释，确保药物的稳定性和安全性。
稀释后的溶液应当立即使用，不得长时间放置。
二、氨茶碱注射液的副作用1. 常见副作用氨茶碱注射液的常见副作用包括恶心、呕吐、胃不适、头痛、失眠、心悸等。
一般情况下，这些副作用是暂时的，不会对患者的生命安全造成威胁。
如果出现严重的副作用或持续不适，应立即停止使用并咨询医生。
2. 过敏反应部分患者可能对氨茶碱注射液产生过敏反应。
过敏症状包括皮肤瘙痒、荨麻疹、呼吸困难、血压下降等。
严重的过敏反应可能导致休克，需要立即停药，并及时就医处理。
3. 中毒症状如果使用氨茶碱注射液剂量过大，或者因为个体差异等原因导致药物累积，可产生中毒症状。
中毒症状常见包括心律失常、抽搐、昏迷等。
一旦发现中毒症状，应迅速就医并采取相应的处理措施。
三、注意事项1. 使用前确保无禁忌症某些患者可能存在对氨茶碱注射液过敏或有禁忌症，如严重肝肾功能不全、溃疡性结肠炎等。
在使用前，应告知医生相关的病史以及药物过敏史，避免不良反应的发生。
氨茶碱作用和其注意事项
氨茶碱与白三烯调节剂比较
白三烯调节剂（如孟鲁司特、扎鲁司特等）是针对白 三烯的合成和释放进行调节肌和平滑肌 细胞内皮细胞的作用。氨茶碱则主要是抑制磷酸二酯 酶，升高细胞内cAMP水平，从而舒张支气管平滑肌 。
与其他抗炎药的比较
氨茶碱与糖皮质激素比较
糖皮质激素（如泼尼松、地塞米松等）具有强大的抗炎作用，可以抑制多种炎症介质的产生和释放， 从而减轻炎症反应。氨茶碱则主要是舒张支气管平滑肌，对于炎症介质的产生和释放没有明显影响。
氨茶碱与色苷酸二钠比较
色苷酸二钠是一种抗过敏药物，可以抑制肥大细胞释放组胺等过敏介质，对于哮喘的发作有一定的预 防作用。氨茶碱则主要是舒张支气管平滑肌，对于过敏介质的产生和释放没有明显影响。
氨茶碱的生物活性
抑制磷酸二酯酶
氨茶碱通过抑制磷酸二酯酶的 活性，增加细胞内环腺苷酸 (cAMP)的浓度，从而增强气 管平滑肌的舒张能力。
抗炎作用
氨茶碱具有抗炎作用，可以抑制 炎症介质的释放和抑制炎症细胞 的活化。
免疫调节
氨茶碱可以调节免疫系统，抑制过 敏原引起的免疫反应。
氨茶碱的药理作用
松弛支气管平滑肌
氨茶碱的新剂型研究
新剂型介绍
氨茶碱除了传统制剂以外，新剂型如纳米乳、脂质体、微球等不断涌现，可提高其生物利用度、减少副作用并改善药动学性 质。
新剂型机制
新剂型通过改变药物的释放速度、溶出速率等方式，延长药物作用时间，降低给药频率，减少不良反应等。
新剂型应用
纳米乳可以增加药物的溶解度和稳定性，提高药物的疗效；脂质体作为药物载体可以将药物准确地输送到病变部位，提高 药物的靶向性；微球制剂可以提高药物的生物利用度，减少给药剂量等。
感染性疾病
消化系统疾 病
氨茶碱的临床应用及注意事项
氨茶碱使用的注意事项五忌一忌过量。
本药有中枢兴奋作用，可使少数病人发生失眠和心绪不安，剂量过大可发生惊厥、谵妄。
二忌静脉推注或静脉滴注速度过快。
本药静脉推注或滴注时如果速度过快，病人可出现烦躁不安、惊厥、心律失常、血压剧降等症状，甚至出现心跳呼吸骤停。
因此，氨茶碱必须稀释后缓慢注射。
三忌对茶碱及其衍生物过敏者使用。
四忌给12岁以下的儿童使用。
五忌与麻黄碱、咖啡因、可拉明等药物同用。
五慎一是老人、孕妇、哺乳期妇女使用要慎之又慎；对黄嘌呤碱基作用特别敏感的儿童应慎用。
环丙沙星、诺氟沙星、培氟沙星会使氨茶碱的血药浓度升高而出现危险。
二是与喹诺酮类、依诺沙星合用时，应慎重，因为这样可能会使氨茶碱代谢作用明显降低，出现氨茶碱过量危险。
三是心功能、肝功能或冠状动脉功能不全者以及甲亢患者、癫痫患者、肥胖者应慎用。
四是与大环内酯类（如红霉素、交沙霉素、罗红霉素等）药物合用时应慎重。
红霉素可使血液中的氨茶碱浓度升高，出现氨茶碱过量，发生危险。
五是与卡马西平、苯巴比妥、苯妥英钠、利福布丁、利福平等、西米替丁、氟康唑、美西律、己酮可可碱、喹苯达唑、噻氯匹定、别嘌醇等合用时应慎重。
上述药物可使氨茶碱血药浓度升高，出现中毒危险。
禁用慎用(1)交叉过敏，对本品过敏者，可能对其他茶碱类药也过敏。
(2)可通过胎盘屏障，使新生儿血清茶碱浓度升高到危险程度，须加以监测。
(3)可随乳汁排出，哺乳期妇女服用可引起婴儿易激动或出现其他不良反应。
(4)下列情况应慎用；①酒精中毒；②心律失常；③严重心脏病；④充血性心力衰竭；⑤肺源性心脏病；⑥肝脏疾患；⑦高血压；⑧甲状腺功能亢进；⑨严重低氧血症；⑩急性心肌损害；⑩活动性消化道溃疡或有溃疡病史者；⑩肾脏疾患。
急性心梗伴有血压显著下降者忌用。
心血管疾病者应用此药，则发生心脏毒性反应的危险性增大。
呼吸困难者易发生室颤。
慢性梗阻性肺疾病患者伴有房性或室性心律失常者，用此药时应小心。
早产儿由于酶的缺乏致茶碱转化为咖啡因，则血中的咖啡因浓度升高，而咖啡因与茶碱有相互加强作用，从而产生中毒反应。
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氨茶碱的副作用和注意事项
青岛第五人民医院过敏免疫科李明华
【商品名】1．片剂：氨茶碱片，Aminophylin。
茶碱乙烯双胺，Diaphylin，Metaphylamin
2．注射剂：氨茶碱针剂。
【性状】本品为白色或微黄色的颗粒或粉末，易结块；微有氨奥，味苦；在空气中吸收CO2，并分解成茶碱；水溶液显碱性反应。
本品在水中溶解，在乙醇中微溶，在乙醚中几乎不溶。
氨茶碱片为白色或微黄色片；氨茶碱注射液为无色或微黄色的澄明液体。
【药理机制】本品具有解痉平喘、强心利尿、兴奋呼吸中枢和抗变态反应炎症等多方面的药理作用。
迄今为止，本品确切的治疗哮喘受体激动剂的松弛气道平滑肌作用、增强膈肌收缩力、抑制前列腺素(PG)作用等。
β的作用机制尚未明了。
其平喘作用可能与下列机制有关：①磷酸二酯酶(PDE)抑制作用；②拮抗腺苷受体；③通过抑制钙离子的内流，降低细胞内钙离子的浓度；④刺激内源性儿茶酚胺的释放；⑤抑制肥大细胞释放炎性介质；⑥低浓度时具有的抗变态反应炎症作用；⑦其它作用如增强
【体内过程】氨茶碱的水溶性是茶碱的20倍，本品口服和注射给药都能迅速吸收。
口服用药的生物利用度为96％。
60-120分钟血药浓度达峰值。
吸收后药物分布到体内各部分，并可透过胎盘。
本品在体内释放出有效成分茶碱，茶碱的蛋白结合率约为60％。
本品主要在肝脏内代谢灭活，在细胞色素P450和黄嘌呤氧化酶的作用下经N—去甲基化和C—去氧化反应，人体内的主要代谢产物是3—甲基黄嘌呤、1—甲基尿酸和1、3——二甲基尿酸，其转化率分别为36％、17％和40％。
约7％以原形由肾脏排出。
84分钟，儿童平均为200分钟。
影响茶碱清除率的因素很多(表20—2和表20—3)。
±3—甲基黄嘌呤仍具有茶碱的药理活性，但其作用强度仅为茶碱原形的1／2~1／5。
本品的半衰期正常成人平均为：312
【临床应用】1．平喘本品的片剂适用于轻度-重度慢性持续性哮喘的治疗和慢性间隙发作型哮喘轻度发作的治疗；本品的注射剂适用于各型哮喘中度~重度急性发作的治疗。
本品也可用于喘息性支气管炎和心源性哮喘的治疗。
2．强心急性和慢性心功能不全的治疗。
3．利尿可用于心源性和肾性水肿。
4．兴奋呼吸可用于膈肌疲劳、陈-施呼吸和早产儿呼吸困难的治疗。
5．用于脏器移植后排异反应的治疗。
【制剂】1．氨茶碱片：0.1g／片。
2．茶碱肠溶片：0.1g／片，0.05g／片。
3．氨茶碱针剂：0.25g／10ml(供静脉注射用)，0.5g／2ml，0.25g／2ml(供肌注用)。
4．复方长效氨茶碱片双层片。
白色层内含氨茶碱0.1g、氯苯那敏2mg、苯巴比妥15mg、氢氧化铝30mg，在胃液中崩解；棕色层内含氨茶碱0.1g、茶碱0.1g，在肠液中溶解。
【用法和剂量】口服：成人一般剂量为每次0.15-0.2g，每日3-4次；幼儿和少年每次3-5mg ／kg，每日3次。
肌肉注射：成人每次0.5g，深部肌注。
静脉注射：如果24小时内未用过茶碱，首次应给予负荷剂量5．6mg／kg氨茶碱，以25％-50％葡萄糖注射液20-40ml稀释
后缓慢静脉注射(注射速度每分钟不宜超过0.2mg／kg)；如果24小时内患者用过茶碱，首次剂量应减半；如果患者的肝肾功能良好，以后给予维持剂量每小时0.5-0.7mg／kg静脉滴注。
复方长效氨茶碱片：口服，成人每次1片，每日2-3次；小儿（5岁以上）每次1／2—1片，每日1-2次。
【副作用及其防治】
1．可能出现恶心、呕吐、食欲不振、胃部不适、焦虑、失眠、颜面潮红等不良反应，一旦出现上述不良反应，应酌情减少用药量。
如果出现心动过速，心律失常、发热、失水、谵妄、精神失常、惊厥或昏迷等中毒症状应立即停药并采取积极的治疗措施。
氨茶碱的不良反应与血药浓度有关(表20—4)。
表20—4 茶碱血浓度与平喘疗效mol/L mg/L 17 3 无效无28—55 5-10 及不良反应之间的关系茶碱血浓度平喘疗效不良反应部分病例有效不明显55—110 10-20 多数病例有效有胃肠道不适、焦虑等110—140 20-25 疗效显著，但部分已中毒恶心、呕吐、心率加速140 – 220 25-40 多数病例已中毒期外收缩、心率>120次／min 呼吸急促、惊厥、黄视220-330 40-60 绝对中毒浓度中枢神经症状、心律不齐、惊厥昏迷乃至死亡
2．肌肉注射可引起局部疼痛，加用2％普鲁卡因注射液可减轻疼痛。
现已较少应用。
静脉快速推注较大剂量的氨茶碱，可能引起心律失常，甚至心跳骤停。
据推测可能与氨茶碱溶液是碱性液体有关。
因此，必须正确掌握剂量，静脉推注的速度不可太快。
对于心脏病患者更应注意。
4．偶见过敏性休克，与I型变态反应有关。
因此，用药前应常规询问有关病史。
对本品过敏者禁用。
5．偶可引起尿潴留，可能与本品能增加平滑肌细胞内cAMP的浓度，抑制逼尿肌的收缩反应所致。
因此，原有前列腺肥大的患者应慎用。
【注意事项】
1．应监测茶碱的血药浓度由于茶碱类药物的治疗窗窄、影响茶碱代谢的影响因素多、个体差异大，有条件的单位均应作茶碱血药浓度的监测，尤其是抢救危重哮喘发作时。
急性发作哮喘患者血茶碱浓度应维持在10-20mg／L，而慢性哮喘患者的血药浓度则应维持在
6-16mg／L。
2．无条件监测茶碱血药浓度时，应根据临床经验充分考虑到各种可能的影响因素调整茶碱的剂量。
例如，既往经常服用较大剂量茶碱的男性青少年哮喘患者，每日可给予0．6-0。
8g茶碱口服，而年老体弱的、肝肾功能不全的女性肺心病患者每日茶碱的剂量不宜超过0．3-0．4。
当需要联合应用茶碱和大环内酯类、甲氰咪胍、：喹诺酮类或七烯类抗真菌药、苯巴比妥等药物时，应酌情调整茶碱的用量。
用药后患者有无颜面潮红、心率加快、失眠、恶心、呕吐等茶碱过量的表现也应给予重视。
3．婴幼儿对本品较为敏感，而茶碱能透过胎盘、进入乳汁，故孕妇慎用，哺乳期妇女应在哺乳后用药。
4．茶碱有抑制多核白细胞的粘附、化学毒性、吞噬和溶酶体释放的作用，因此，接受茶碱治疗的哮喘患者的多核白细胞的杀菌能力显著地低于对照组，且其作用的强弱与血中茶碱的浓度有关。
Kyong等人报告的上述结果提示，使用茶碱时应注意继发感染的问题。
不过，这一发现的临床实际意义仍有待于更深入的研究资料来证实。
5．正在应用茶碱的患者，如果静脉注射氢化可的松，有可能使茶碱的血药浓度迅速升高，导致毒性反应。
6．本品与锂盐合用时，可加速肾脏对锂的排泄，使后者的疗效降低。
7．本品静脉输液时，应避免与维生素C、促皮质素、去甲肾上腺素配伍。
本文摘自李明华主编《哮喘病学》。