OIE动物疫情监测指南

高致病性禽流感监测方案(3)
重庆市动物疫病预防控制中心 z 4.检测方法 （1）免疫抗体监测方法、判定标准及结果 处理按《2007年高致病性禽流感和口蹄疫 等重大动物疫病免疫方案》执行。 （2）用RT-PCR或荧光定量PCR或NASBA 方法，进行泄殖腔拭子、咽喉拭子和野鸟粪 便的病原学检测。
高致病性禽流感监测方案(4)
结构化的随机监测(续)
重庆市动物疫病预防控制中心 z 样本大小 – 类型 • 证明无疫病存在 • 了解疫病现状(患病率调查) – 样本大小考虑的要素 • 预期的患病率 • 可信水平 • 试验方法的可靠性(敏感性和特异性)
结构化非随机监测
重庆市动物疫病预防控制中心 z 通用方式 – 疫病报告体系 – 防治项目 – 尸体解剖 – 实验室诊断记录 – 生物样本库 – 哨兵动物 – 田间观察 – 农户生产记录 z 关键要素： – 覆盖范围，试验性能 – 增强随机监测的可信度（流行率很低时）
重庆市动物疫病预防控制中心 OIE 动物疫情监测指南 王承芳
中加动物健康推广服务项目 北京项目办公室 2008年
简介
重庆市动物疫病预防控制中心 z 目标 z 所用概念的定义 z 疫情监测的原则 z 结构化的随机监测 z 结构化非随机监测 z 证明无特定疫病的监测 z 疫病分布和发生监测 z 实例1: 牛瘟监测方案 z 实例2: 禽流感监测方案 z 实例3: 中国禽流感监测方案
疫病分布和发生监测
重庆市动物疫病预防控制中心 z 概念或定义 z 用途 – 主要用于疫病控制和净化计划 z 了解的信息包括: – 患病率 – 死亡率 – 畜群的分布 – 抗体分布 – 免疫动物的比例
实例1：牛瘟监测方案
重庆市动物疫病预防控制中心 z 主要内容 – 监测方案的目的和术语定义 – 宣布某国或地区无牛瘟的步骤 – 流行病学方法 – 牛瘟病毒及相关病毒的诊断方法 • 抗原: 免疫捕获ELISA • 抗体: 竞争ELISA – 疫病状态的评估 • 由世界动物卫生组织传染病委员会负责
实例2：禽流感监测方案
重庆市动物疫病预防控制中心 z 监测策略 – 基本原则 • 覆盖整个目标群体 • 主动监测至少每6个月进行1次 • 临床监测、血清学监测和病原监测 • 采用随机抽样，样本大小估计 • 考虑诊断试验的性能 – 临床监测 – 血清学监测 – 病原学监测 – 免疫群体的血清学和病原学监测
宣布某国或地区无牛瘟的步骤
重庆市动物疫病预防控制中心 z 暂时无牛瘟 – 2年无临床型病例 z 无牛瘟"疫病" – 地区内5年没有使用疫苗 – 5年无临床型病例 – 所有可疑病例都排查 z 无牛瘟"感染" – 10年没有使用疫苗 – 宣布无牛瘟"感染1年以上 – 2年血清学调查证实
宣布某国或地区无牛瘟的步骤
高致病性禽流感监测方案(2)
重庆市动物疫病预防控制中心 z 3.监测数量 各省每次集中监测至少采集20个种禽场（血清样品 ≥20份/场、泄殖腔/咽喉拭子双份样品≥20份/ 场）、30个商品代饲养场户（血清≥20份/场、泄 殖腔/咽喉拭子双份样品≥20份/场）、30个活禽市 场（泄殖腔/咽喉拭子双份样品≥20羽份/场）、10 个猪场（血清和鼻腔拭子各≥20头份/场），野鸟 新鲜粪便样本≥100份。对发现的死鸟需全部进行 检测，同时将样品送国家禽流感参考实验室。 血清样本总量不少于1200份，拭子样品和野鸟新鲜 粪便采集总量不少于1900份。
结构化非随机监测（续）
重庆市动物疫病预防控制中心 z 分析方法 – 根据数据类型不同，选择科学有效的方法 – 没有数据时，征求专家意见进行估计
z 多种数据源综合分析
– 不同来源的数据比队分析 – 不同地区的数据比队分析
证明无特定Leabharlann Baidu病的监测
重庆市动物疫病预防控制中心 z 概念或定义 z 类型 – 不需要进行特定病原监测就可以宣布无疫病或 感染的要求 （历史无感染） 1、没有疫病，也没有疫苗；兽医体系有效；持续有效 的监测体系存在 2、历史无感染或疫病 • 至少25年以上没有疫情 • 证明10年内是必须报告的疫病,且有早期发现疫情的 体系 3、25年内发生过 • 需要开展病原监测
z 监测 z 监测体系 z 群体 z 目标群体 z 调查 z 诊断试验 z 试验体系
疫情监测的原则
重庆市动物疫病预防控制中心 z 监测类型 – 结构化的随机监测 – 结构化非随机监测 – 主动和被动监测 z 关键要素 – 群体 – 流行病学单位 – 群聚 – 病例和发病定义 – 分析方法 – 试验方法 – 质量保证 – 核实 – 数据收集和管理
证明无特定疫病的监测（续）
重庆市动物疫病预防控制中心 – 获得无感染认可后非连续监测指南 • 维持无感染状态 – 该病是法定报告疫病; – 有早期疫病探测体系; – 采取了防止疫病传入的卫生措施; – 不使用疫苗预防该病; – 在野生动物中没有该病 (开展专门监测野生动物的项 目，并证明没有感染) – 国际认可无疫病和感染 • 世界动物卫生组织官方认可 (需要申请) – 证明没有感染
疫情监测的目标
重庆市动物疫病预防控制中心 z 证明无特定疫病 z 确定疫病发生现状 z 早期发现新疫情 z 国际贸易中的风险分析 z 评价兽医防疫体系的有效性
所用概念的定义
重庆市动物疫病预防控制中心 z 偏差 z 病例定义 z 早期检出体系 z 发病定义 z 随机抽样 z 抽样单位 z 敏感性 z 特异性
结构化的随机监测
重庆市动物疫病预防控制中心 z 原则 – 采用随机抽样方法, 收集的数据可以推断目标群 体的状况 – 详细描述选择测试样本的抽样策略 z 调查设计 – 定义流行病学单位 (抽样单位): 畜群或个体 z 抽样方法 – 应该采用随机抽样技术. 如果不可能的话, 尽可 能使样本能够代表目标群体, 并描述抽样方法.
重庆市动物疫病预防控制中心 可宣布 计划扑灭牛瘟 暂时无“疫病”
无“疫病”
无“感染”
血 清 学监 测
无临床病例
无临床病例，且无免疫接种
必须停止免疫接种
-2
-1
0
1
2
3
4
5
流行病学方法
重庆市动物疫病预防控制中心 z 定义抽样单位 – 畜群或农户(场) z 目标群分层的标准 – 管理体系 – 畜群数量大小 – 每层内要随机抽样
流行病学方法
重庆市动物疫病预防控制中心 z 田间调查程序和样本大小 – 样本大小 • 畜群患病率 1% • 个体患病率5% • 保证95%可信度 • 每层300个畜群可以达到要求 • 畜群中个体: 临症全检, 血清样本数: 5%患病率, 95% 可信 (需要计算) – 抽样方法 • 畜群抽样清单已知时, 简单随机抽样 • 畜群抽样清单不知时, 地理坐标随机抽样
重庆市动物疫病预防控制中心 z 5.监测结果处理与报告 病原学检测结果为阳性的，应立即采取以下 措施： （1）对阳性禽及其同群禽进行隔离,必要时 进行扑杀，并无害化处理。 （2）将阳性样品送国家禽流感参考实验室 进行确诊，经确诊阳性的进行扑杀，并进行 无害化处理。 （3）将阳性情况按快报要求报告。
实例2：禽流感监测方案（续）
重庆市动物疫病预防控制中心 z 证明该国和地区无疫病 没有开展免疫： – 证明有效的监测体系存在 – 监测项目结果证明12个月内没有疫情 – 监测项目应该覆盖所有易感群体：不同生产类型、直接或 剪接接触野生鸟类、家禽市场模式、地表水污染地区、混 群饲养、生物安全措施不同等 开展免疫的需要补充： – 病原和血清学监测结果（每6个月重复） – 哨兵动物监测结果（每6个月重复） – 免疫计划的有效性
实例3：中国禽流感监测方案(2007)
重庆市动物疫病预防控制中心 z 1.监测范围 不同年龄、品种的鸡、鸭、鹅和其它家禽及野生禽 鸟，以及相关区域内的猪等。重点对种禽场、商品 禽场、活禽交易市场、水网密集区、候鸟密集活动 区以及重点边境地区家禽进行监测。 z 2.监测时间 春秋进行两次集中监测，春季集中监测在5月底前 完成，秋季集中监测在11月底前完成。日常监测由 各地根据实际情况安排。发现可疑病例，随时采 样，及时检测。