无痛胃肠镜检查流程
麻醉医生带你了解无痛胃肠镜
麻醉医生带你了解无痛胃肠镜夏天到了，夜市成为很多人的宵夜第一选择，面对小龙虾、啤酒和烧烤的诱惑，一部分人在畅快享用的同时也会感到肠胃不舒服，选择到医院进行胃肠镜检查。
大家普遍有一个顾虑，害怕胃肠镜的疼痛感。
胃肠镜能够直观发现胃肠部的病变，无痛胃肠镜更是缓解了患者的紧张心理。
但是一听到无痛胃肠镜需要打麻醉药，很多人又犹豫起来。
现在就跟着麻醉医生来了解一下无痛胃肠镜吧！什么是无痛胃肠镜？无痛胃肠镜就是以静脉麻醉的状态进行胃肠镜的检查。
麻醉医生会给患者进行静脉麻醉或者镇静，患者处于感知不到痛苦的状态，医生将胃肠镜放进患者身体，检查患者的胃肠病变情况。
无痛胃肠镜是一种新型检查技术，当麻醉效果消失后，患者就能恢复到清醒状态，也没有什么身体的不适感，在手术过程中基本感知不到胃肠镜在体内的异物感，也没有关于检查的痛苦记忆。
无痛胃肠镜真的能做到完全无痛吗？在进行无痛胃肠镜手术之前，麻醉医生会对患者的静脉注射适量的麻醉药，让患者进入安静、舒适的状态。
在手术结束后，患者也会很快清醒。
麻醉之后的身体感知不到疼痛，不会产生恶心、干呕等不适症状。
为什么不选择做普通胃肠镜？大部分患者如果在清醒的状态下进行胃肠镜检查容易出现恶心、呕吐等反应。
胃肠镜在经过肠道弯曲部位时也会有明显的疼痛感。
许多医生在进行胃肠镜检查时都遇到过患者干呕的情况。
为了减少胃肠道检查时出现的操作损伤，减少患者的不良反应，因此可以选择无痛胃肠镜。
患者在麻醉状态下不会出现疼痛反应或者身体疼痛反射，医生可以更加直观的看到患者的肠胃病变情况。
部分患者担心无痛胃肠镜的麻醉会影响身体和大脑，实际上随着科技的发展，无痛的麻醉药都是安全的，不会对身体造成任何损伤。
无痛胃肠镜的好处有哪些？无痛胃肠镜能缓解患者的紧张情绪，麻醉药效开始发挥作用后患者对中间发生的事情失去记忆，也就不会担心可能出现的疼痛感或者恶心、呕吐反应；患者处于安静的状态下，医生能够更加方便的开始检查，对患者的胃肠进行仔细检查，提高检查的全面性和准确性；患者的高度配合极大程度上缩短检查时间，无痛胃肠镜十分钟左右就可以结束；无痛胃肠镜还能减少一些并发症，比如肠道痉挛、机械性损伤等。
无痛胃肠镜检查流程
无痛胃镜检查流程图无痛胃镜注意事项注：1、在挂号看门诊医生或主治医生后决定要做无痛胃镜检查。
2、是否预约打电话或当面咨询内镜中心。
3、麻醉前评估决定是否做无痛或改为其他检查，同意书是为无痛胃镜检查中要进行活检的标本取出。
在做无痛胃镜检查前需签麻醉同意书方可进行检查。
4、无痛胃镜术前准备：（1）.术前禁食8h，禁饮4h，高血压者可用少量水服药；（2）.检查需有成年亲友陪同5、为降低检查的漏病率不要进食、饮水，胃镜检查前15到30分钟服用消泡剂（健亨）和润滑剂（1%丁卡因）（服用消泡剂和润滑剂后不要吞口水等）再注射全麻醉然后检查。
6、无痛肠镜术后注意事项（1）.术后1h后才能饮水，饮水无呛咳后可进食（2）.术后3h需有人陪护（3）.术后24h不得驾驶机动车辆、进行机械操作和从事高空作业，以防意外7、检查结束后，在等候室等待10分钟左右就可领取检查结果报告并告知检查后的注意事项；若有活检需缴活检费后领取，并通知您取活检报告时间并告知检查后的注意事项。
检查报告领取后可找门诊医生察看是否需要药物治疗。
无痛肠镜检查流程无痛肠镜检查流程图注：1、在挂号看门诊医生或主治医生后决定要做无痛肠镜检查。
2、是否预约打电话或当面咨询内镜中心。
3、麻醉前评估决定是否做无痛或改为其他检查，同意书是为无痛肠镜检查中要进行活检的标本取出。
在做无痛肠镜检查前需签麻醉同意书方可进行检查。
4、无痛肠镜术前准备（1）.检查前三天宜吃无渣或少渣半流质饮食，不吃蔬菜、水果、牛奶及乳制品；（2）.肠道准备方法：一般于检查前4~6小时口服泻药（检查时间若为上午，建议前一日晚8时左右口服泻药；检查时间若为下午，建议当日上午8时左右口服泻药）。
服用泻药后禁止服用食物，检查前4小时禁水及其他液体。
（3）.泻药使用方法：“复方聚乙二醇电解质散” 2盒（共6小包），配2L（2000ml）温水，混匀后2小时内服完，第1L（1000ml）温水尽快喝完。
服药后多喝水，总饮水量需达3L（3000ml），直至排出清水便为止；（4）.检查需有成年亲友陪同（5）.妇女月经期间不能检查。
无痛肠镜单人操作方法
无痛肠镜单人操作方法无痛肠镜（也称为结肠镜或大肠镜）是一种用于检查结肠内部状况的医疗设备。
无痛肠镜检查非常常见，通过无痛肠镜检查可以帮助医生诊断和治疗多种消化道疾病，如结肠炎、息肉、炎性肠病和结肠癌等。
下面将详细介绍无痛肠镜的单人操作方法。
1.准备工作：在进行无痛肠镜检查前，医生和护士需要做好充足的准备工作。
首先，医生需要与患者进行详细的访谈，了解患者的病史、症状和用药情况。
根据患者的情况，医生会决定采用哪种无痛肠镜检查方法（例如，传统的结肠镜还是虚拟结肠镜）。
其次，医生需要取得患者的知情同意。
他们会向患者详细解释无痛肠镜检查的目的、过程、风险和可能的并发症，并回答患者的疑问。
最后，医生还需要确认患者是否符合无痛肠镜检查的指征和禁忌症。
只有在患者身体状况稳定、无出血倾向、没有严重的心血管疾病和其他严重疾病等情况下，才可以进行无痛肠镜检查。
2.准备设备：在进行无痛肠镜检查之前，医生和护士需要准备所需的设备。
首先，他们会确保无痛肠镜设备是完好无损的。
无痛肠镜通常由一个长长的、柔软的管子组成，管子的前端有一个小摄像头和一束光纤。
医生还需要确保镜子和其他附件也是清洁、完整无损的。
其次，医生和护士会为患者准备一个舒适的检查床。
他们会确保床位干净、整洁，并放置好需要用到的药品、镜子和消毒剂等。
最后，医生和护士会确认所有的医疗用品都已准备完毕，例如消毒液、导管、静脉注射器等。
3.术前准备：在无痛肠镜检查前，医生和护士会为患者进行术前准备。
首先，他们会为患者安排适当的麻醉。
常见的麻醉方式有局部麻醉和静脉麻醉。
医生会根据患者的情况和个人偏好来决定采用何种麻醉方式。
其次，医生会为患者清洁肠道。
这可以通过让患者服用泻药或进行灌肠来实现。
清洁肠道可以帮助医生更清楚地观察结肠内的情况。
最后，医生和护士会给患者穿上手术服，并将患者的腕部固定在床上，以防止在检查过程中的意外移动。
4.开始检查：一切准备工作完成后，医生会开始进行无痛肠镜检查。
无痛-胃肠镜检查术前准备和注意事项档
无痛胃肠镜检查术前准备和注意事项胃肠镜的操作:胃镜:最常用的是左侧卧位，头稍向前，含胸，取出活动性假牙，咬住牙垫，放置一弯盘接收口腔流出的分泌物将胃镜慢慢放入口腔至舌根部胃镜进人食道后由上向下循腔检查，观察食道粘膜的颜色、有无溃疡及糜烂、有无肿瘤。
胃镜深入大约距门齿40厘米左右，即到达了食管与胃的交界处，称为贲门。
临床上常说的贲门癌即发生在此处。
胃镜通过贲门后即进入胃内，可依次观察胃底及粘液池、胃体至胃窦部，一般身进人胃内距门齿60厘米左右即到达胃窦部。
在胃的小弯侧胃体与胃窦交界之处称为胃角，此处是胃溃疡的多发部位，胃角溃疡即是指此处的溃疡。
当镜身进入距门齿约70厘米时，即抵达幽门口。
此处是胃内容物向十二指肠排空的门户。
当它开放时食物才可排入十二指肠。
同样道理，幽门开放时胃镜才能进入十二指肠并观察有无溃疡。
有幽门梗阻时，胃镜是难以插进幽门的，从胃镜下即可判断有无幽门梗阻，以及是完全性梗阻还是不完全性梗阻.胃镜通过幽门之后即进入到十二指肠球部。
球部呈圆形，如有溃疡、糜烂即清晰可见。
十二指肠球部溃疡即发生在此处的溃疡。
有时根据需要将胃镜插至十立指肠降部，并观察十二指肠乳头，此处是胰胆管的开口处，十二指肠乳头癌即发生在此。
退镜时，从十二指肠再沿进入的路线重复观察一次，以防漏诊。
依次是十二指肠球部、幽门丁胃窦、胃角、胃体、胃底、贲门、食道。
由咽部进食道是胃镜检查过程中感觉最明显之处，也是人们所说的最难接受的痛苦之处.结肠镜是纤维内窥镜家族中的普通一员。
它通过肛门插入逆行向下可检查到直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠和盲肠以及与大肠相连的一小段小肠(回盲末端)。
在肠子的弯曲处乙状结肠和肝曲(,患者会觉得疼痛而吹气时肠子会胀痛这也是患者难以忍受之处.传统胃肠镜检查时间长、痛苦多、恶心、呕吐、腹痛往往导致操作困难；病人恐惧拒绝检查，“做胃镜”=“痛苦+恶心+厌恶”据有关资料显示在已接受胃肠镜检查和治疗的病人中，约半数人不愿意再接受检查，三分之一以上的人有恐惧心理相对于一般胃镜而言，无痛胃镜就是指在胃镜检查时通过应用镇静剂及(或)镇痛剂，使病人处于浅睡眠的麻醉状态，在舒适无痛苦的过程中完成整个检查，这样既可缩短检查时间，也可减轻患者的痛苦。
无痛胃镜操作流程专家共识
无痛胃镜操作流程专家共识
无痛胃镜是一种常见的内窥镜检查方法，用于检查胃部疾病。
在进行无痛胃镜检查时，患者通常会接受麻醉药物，以减轻疼痛感。
无痛胃镜操作流程是由专家共识制定的，以确保检查的安全和准确性。
首先，患者需要提前做好准备工作。
在进行无痛胃镜检查前，
患者需要空腹，通常要求至少8小时内不进食和饮水。
患者还需要
告知医生自己的病史和药物过敏情况，以便医生能够做出合适的麻
醉药物选择。
在进行无痛胃镜检查时，患者会被要求躺在检查床上，医生会
给患者注射麻醉药物，使患者处于半麻醉状态。
然后，医生会插入
一根柔软的内窥镜通过口腔进入胃部，检查胃部的内部情况。
在检
查过程中，医生会观察胃壁的颜色、形状和粘膜的变化，以帮助诊
断疾病。
在无痛胃镜检查过程中，患者可能会感到轻微的不适和压力，
但不会感到明显的疼痛。
如果患者感到不适或疼痛，可以随时告诉
医生，医生会及时调整操作方式。
无痛胃镜检查通常需要15-30分钟，检查结束后，患者会在恢
复室休息片刻，等待麻醉药物的作用消退。
患者在检查后可能会感
到喉咙有些不适或口干，这是正常的反应，通常会在几小时内消失。
总的来说，无痛胃镜操作流程是由专家共识制定的，旨在确保
检查的安全和准确性。
患者在接受无痛胃镜检查时，应该配合医生
的操作，遵守医嘱，以确保检查的顺利进行。
无痛胃镜检查是一种
安全有效的检查方法，可以帮助医生及时发现和诊断胃部疾病，为
患者的健康提供保障。
无痛胃肠镜检查流程
无痛胃肠镜检查流程
1、根据患者自愿原则，门诊医生开具无痛胃肠镜检查单。
2、门诊医生开具无痛检查单后，开具化验室检查单：血常
规、肝肾功能、凝血功能、心电图等。
3、门诊医生应告知患者等拿到检查报告后，去疼痛门诊进
行麻醉会诊。
4、麻醉医生接诊患者后，详细询问病情，做出病情评估，
适合做无痛胃肠镜的，麻醉医生开出麻醉药物并收取相
关治疗费用、签署麻醉知情同意书、告知患者麻醉前后
注意事项。
5、经麻醉医生评估后患者去预约分诊台进行预约检查日
期。
6、到达检查日期、患者进行无痛胃肠镜检查。
7、检查结束后，患者送人复苏室进行麻醉复苏，患者苏醒
后至少卧床留院观察半小时，无明显不良反应后，方可
离院。
附：关于无痛胃肠镜检查后患者恶心呕吐情况的解决方案，麻醉后恶心呕吐，是全身麻醉最常见并发症，麻醉中使用阿片类药物是出现恶心呕吐的主要原因，目前，我院使用的是阿片类激动-拮抗剂地佐辛，优点是呼吸抑制轻微，使用起来相对安全，缺点是阿片类药物通病恶心呕吐。
解决方案：1、
麻醉前常规使用镇吐类药物+地塞米松以预防麻醉后恶心呕吐。
2、无痛胃肠镜麻醉中停用阿片类药物，以嗯噻类药物替代，但目前医院没有可用于静脉注射的嗯噻类药物，需药剂科新进。
无痛胃肠镜诊疗流程
无痛胃肠镜诊疗流程1，麻醉前评估患者病情及麻醉风险，如无禁忌证向患者和（或）患者委托人解释麻醉的目的和风险，取得患者和（或）委托人同意，并签署麻醉知情同意书。
2，正确掌握适应证与禁忌证：（一）适应证（1）所有因诊疗需要，并愿意接受消化内镜诊疗镇静/麻醉的患者。
（2）对消化内镜诊疗心存顾虑或恐惧感、高度敏感而不能自控的患者。
（3）操作时间长、操作复杂的内镜诊疗技术，如ERCP、EUS、EMR、ESD、POEM、小肠镜等。
（4）一般情况良好，ASA I级或II级患者。
（5）处于稳定状态的ASA III级或IV级患者，可酌情在密切监测下实施。
（二）禁忌证（1）有常规内镜操作禁忌证或拒绝镇静/麻醉的患者。
（2）ASA V级的患者。
（3）未得到适当控制的可能威胁生命的循环及呼吸系统疾病，如未控制的严重高血压、严重心律失常、不稳定心绞痛以及急性呼吸道感染、哮喘急性发作期等。
（4）肝功能障碍（Child-Pugh C级以上）、急性上消化道出血伴失代偿休克、严重贫血、胃肠道梗阻伴有为内容物潴留。
（5）无陪同或监护人者。
（6）有镇静/麻醉药物过敏及其他严重麻醉风险者。
（三）相对禁忌证（1）预计困难气道的患者如张口度过小、小下颌、颈部活动严重受限、鼾症患者等。
（2）严重的神经系统疾病者（如脑卒中、癫痫、惊厥等）。
（3）有药物滥用史、年率过高或过小、病态肥胖及气管食管瘘的患者。
3，术前评估根据患者的一般情况、病史、实验室检查及必要的体格检查进行综合分析，对患者的全身情况和麻醉耐受力及麻醉分级作出一个比较全面的评估，主要评估患者的心肺功能，有无呼吸道急性感染、严重的鼾症、严重的心功能不全、哮喘急性发作及呼吸功能衰竭等情况。
4，术前准备（1）一般患者应在术前禁食至少6h，术前禁水至少2h，特殊需要服用药物患者可服用小于20毫升清水，适当推后检查至少1h。
（2）如患者存在胃排空功能障碍或者胃潴留，应适当延长禁食和禁水时间，必要时行气管插管以保护气道。
无痛胃肠镜麻醉的操作规范
无痛胃肠镜麻醉的操作规范
1.麻醉前访视患者，了解病史和一般情况，并让其做心电图，血常规等检查。
2.评估患者麻醉风险，并签署知情同意书。
3.检查全麻所用设备：氧气充足，麻醉机、监护仪工作正常。
备齐抢救器械和药品。
4.病人鼻导管吸氧，连接监护仪。
开放静脉通路，缓慢静注芬太尼0.05mg，2-3分钟后静注丙泊酚1-3mg/kg,注药速度40-60mg/min。
观察病人反应及麻醉深度，待患者意识消失，全身放松后即可开始胃镜检查。
5.检查中注意观察患者麻醉深度，注意呼吸，氧合，血压及心率，必要时给予及时纠正。
6.检查结束后送观察室复苏，待患者完全清醒，无头晕，恶心等不适后交待麻醉后注意事项，可在家属陪同下离院。
最新《无痛胃肠镜》ppt课件
《无痛胃肠镜》ppt课件
无痛胃肠镜：指通过应用镇静药和（或）麻醉性
镇痛药等以及相关技术，消除或减轻患者在接受消 化内镜检查或治疗过程中的疼痛、腹胀、恶心呕吐 等主观痛苦和不适感，尤其可以消除患者对再次检 查的恐惧感，提高患者对消化内镜的接受度，同时 为内镜医师创造更良好的诊疗条件。 目前我科已成功实施50余例。
穿刺点
• 临床最常用桡动脉穿刺置管，桡动脉又以左侧最常用 。
• 宜选择在桡骨茎突近端1cm，即距腕横纹1~2cm近端 桡动脉搏动最强处，该处桡动脉行走较直、位置表浅 、分支少。
• 合适的穿刺点可因桡动脉迂曲、变异等因素影响，选 择时需因人而异，总之应选择在桡动脉走行直、搏动 明显的部位。
穿刺方法：有直接穿刺法、穿透法
动脉压力曲线，可随时发现动脉压力变化，还可取动脉血 做动脉血气分析。不受人工加压减压、袖带宽度及松紧度 的影响。是危重患者监测的首选方法，我科已成功实施3例 ，取得了良好的效果。
1 冲洗装置 2 传感器
冲洗装置
套管针穿刺成功后,连接冲洗装置,用肝素盐水以2-4mL/h的 速度连续冲洗管道,以防血细胞凝集阻管.冲洗液中肝素的浓度成 人为2-4U/mL,儿童为1-2U/mL为抵制动脉血反流,应向含肝素液 的塑料输液袋外加压至300mmHg(1mmHg=0.133kPa),而且由 于整个管道内充满肝素液,心动周期血液反流的机会更少,虽然冲 洗系统的压力可高达300mmHg,由于注速甚慢,与动脉导管尖端 的压力相差不超过2%,故不会影响血压的测量值。
无痛胃肠镜操作流程ppt课件
术前准备
（1）无痛苦消化内镜术前准备与普通消 化内镜术前准备基本相同。 （2）患者应在术前6h禁食，术前4h禁水 。如患者有胃排空功能障碍或胃潴留， 应适当延长禁食、禁水时间，甚至先行 洗胃，必要时行气管插管以保护气道。 （3）患者如有活动义齿，应在术前取下 义齿。
术前准备
（4）轻度镇静条件下，可采用咽喉表面 麻醉以增强患者耐受性；中度以上镇静 及全麻状态下，不必用咽喉表面麻醉。 （5）当日实施麻醉的主管医师应当对术 前评估记录进行确认，并且再次核实患 者身份和将要进行的操作。 （6）建立静脉通道，首选右上肢。
术中监护
麻醉医师在内镜检查过程中须密切观察患者 有无呛咳、屏气、呃逆、自主拔管行为、喉 痉挛、局部疼痛、诱导早期兴奋多语、短暂 性呼吸暂停、下颌松弛呼吸不畅、肌阵挛、 过敏反应、恶心呕吐、头痛、头昏等情况， 并根据患者反应调整麻醉深度，及时处理各 种麻醉相关的并发症。还应监测心电监护、 血压、血氧饱和度和二氧化碳等生理参数。 深度镇静和全麻患者应在操作过程中给予持 续吸氧。
患者离开应达下列最低标准
（1）生命体征稳定，站立无晃动，无或仅有轻微 眩晕，在辅助下可穿衣行走。
（2）对时间、地点、人物定向准确，能清楚准确 回答问题（婴儿及精神状态异常患者应恢复至其基 线水平）。
（3）无疼痛、出血或恶心。 （4）有家属陪同回家并能在家中充分照顾，以便 及时报告术后并发症。
（5）告知患者饮食、活动、用药和随访时间的注 意事项，并给与文字指导。患者当日禁止驾驶、高 空作业和精密仪器操作，提供紧急情况联系电话。
适应证
（4）一般情况良好，符合 ASAⅠ级（正常健
康人）或Ⅱ级（患有不影响活动的轻度系统疾 病）患者。
（5）处于稳定状态的 ASAⅢ级（患有影响其 活动的中、重度系统疾病）或Ⅳ级（患有持续 威胁生命的重度系统疾病）患者，可在密切监 测下接受无痛苦消化内镜。
胃肠镜全流程及注意事项
胃肠镜全流程及注意事项胃肠镜全流程及注意事项在社会的不断进步之下，人们的生活水平在不断提高，饮食也越发全面增多，同时在这种情况下，许多人出现了生活饮食出现了不规律的情况，并且许多的人开始喜欢在大晚上食用夜宵，夜宵通常大鱼大肉还伴随着辛辣，肠胃疾病开始发生，并且逐渐上升，为人们的日常生活带来痛苦，而在胃肠镜检查能够反馈出胃肠镜检查情况，患者在进行胃肠镜的检查过程当中应当配合检查，避免出现不良干扰。
1.胃肠镜检查肠胃镜检查主要是对于人体的肠子以及胃部进行检查，通常来讲很多人会选择进行无痛肠胃镜检查，这是使用一种催眠镇静药物来辅助患者，在患者进入到睡眠状态之后进行检查，这种方式能够使得患者在检查过程当中更加放松，并且不会出现疼痛或是恶心反胃等状况，胃镜检查大概需要五分钟左右，结肠镜检查通常在二十分钟左右再进行，检查过或治疗过后头疼，需要休息十分钟左右才可以回家，在进行胃镜检查的时候，患者需要保持自身腹部在空腹的状态不能够食用任何食物，而肠镜检查需要食用一定量的泻药来将肠进行清洗，以便于更好的进行检查。
2.肠胃镜检查的注意事项在实际进行检查之前，患者应当清淡饮食，含籽的水果以及蔬菜等尽量不要食用，这是由于其可能会影响到最终的检查结果，使得医生给出错误的判断。
同时在检查前一天，晚上吃饭时应当食用流质食物，在七点之后禁止摄入食物，防止检查错误。
如果患者自身有需要进行服用的药物，那么应当按照医生的要求进行服用，从而有效减少干扰，使得检查结果准确有效。
再进行检查，当天患者需要按照约定序号进行排队等候，并且按照相关的医嘱来实行辅助检查，如果需要进行电凝切除术的患者需要在进行手术之前做好相关准备，如果是妊娠期的女性，那么再进行胃肠镜检查之前需要提前告知。
如果患者要做无痛胃肠镜检查，那么需要有一位家属进行陪同，这是由于检查当中需要应用麻醉药物。
在进行肠胃镜检查之后，患者会出现许多的不适感，尤其是第一次做检查的患者，通常会发生肛门不适，腹部胀满等情况，这时患者需要到洗手间进行排气排便，避免因为这些原因导致身体健康受到影响。
无痛胃肠镜流程
无痛胃肠镜流程无痛胃肠镜是一种常见的内窥镜检查方法，用于观察胃和结肠的情况，及时发现和诊断疾病。
下面我将为大家介绍一下无痛胃肠镜的流程。
首先，病人需要提前到医院进行相关检查，包括血常规、血凝指标、心电图等。
在确认病人没有禁忌症，并且身体状况适宜进行胃肠镜检查后，病人会进入到无痛胃肠镜的流程。
1. 准备阶段：病人需要在进食之后至少禁食6个小时，以确保胃肠道为空腹状态。
此外，还需要禁止病人使用某些药物，如抗凝剂和非甾体抗炎药等，以防止出血和其他并发症。
在检查前，病人会被要求穿上手环、鞋套等，并清洗肠道以确保检查的准确性。
2. 麻醉阶段：胃肠镜检查过程中会使用麻醉，以确保病人的舒适度和安全性。
常见的麻醉方式有局部麻醉和全身麻醉两种。
局部麻醉通常是通过喷喉咙和咽喉部的表面麻醉剂来实现的，进一步减轻病人的不适感。
而全身麻醉则通过静脉注射麻醉药物，使病人处于昏迷状态，对检查过程毫不知情。
3. 检查阶段：当病人进入麻醉状态后，医生会将一根柔软的管子，即胃肠镜，通过病人的口腔或直肠插入胃肠道。
胃肠镜上配备有光纤和摄像头，可以实时观察到胃肠道的情况。
医生会在检查过程中逐步推进胃肠镜，以便观察整个胃肠道的状况，并及时采取必要的治疗措施。
4. 检查结果：检查完成后，医生会对所观察到的胃肠道情况进行评估，并向病人解释检查结果。
如果在检查中发现了异常，医生可能会进行活检或切除病变组织以进行病理学检查。
病人在完成胃肠镜检查后，会被安排在恢复室休息，直到全身麻醉药物完全消除才能出院。
总的来说，无痛胃肠镜是一种安全有效的检查方法。
通过该检查，可以及时发现和诊断胃肠道疾病，为患者提供及早治疗的机会。
但是，每个人的身体情况都不同，具体的检查流程和麻醉方式会根据个人的需要和医生的建议进行调整。
因此，在进行无痛胃肠镜检查前，病人应与医生进行详细的沟通，了解和确认检查流程和注意事项。
无痛胃肠镜麻醉 文档 (2)
首先了解一下胃肠镜的操作:胃镜:最常用的是左侧卧位，头稍向前，含胸，取出活动性假牙，咬住牙垫，放置一弯盘接收口腔流出的分泌物., 将胃镜慢慢放入口腔至舌根部胃镜进人食道后由上向下循腔检查，观察食道粘膜的颜色、有无溃疡及糜烂、有无肿瘤。
胃镜深入大约距门齿40厘米左右，即到达了食管与胃的交界处，称为贲门。
临床上常说的贲门癌即发生在此处。
7、胃镜通过贲门后即进入胃内，可依次观察胃底及粘液池、胃体至胃窦部，一般镜身进人胃内距门齿60厘米左右即到达胃窦部。
在胃的小弯侧胃体与胃窦交界之处称为胃角，此处是胃溃疡的多发部位，胃角溃疡即是指此处的溃疡。
8、当镜身进入距门齿约70厘米时，即抵达幽门口。
此处是胃内容物向十二指肠排空的门户。
当它开放时食物才可排入十二指肠。
同样道理，幽门开放时胃镜才能进入十二指肠并观察有无溃疡。
有幽门梗阻时，胃镜是难以插进幽门的，从胃镜下即可判断有无幽门梗阻，以及是完全性梗阻还是不完全性梗阻.胃镜通过幽门之后即进入到十二指肠球部。
球部呈圆形，如有溃疡、糜烂即清晰可见。
十二指肠球部溃疡即发生在此处的溃疡。
有时根据需要将胃镜插至十立指肠降部，并观察十二指肠乳头，此处是胰胆管的开口处，十二指肠乳头癌即发生在此。
10、退镜时，从十二指肠再沿进入的路线重复观察一次，以防漏诊。
依次是十二指肠球部、幽门丁胃窦、胃角、胃体、胃底、贲门、食道。
由咽部进食道是胃镜检查过程中感觉最明显之处，也是人们所说的最难接受的痛苦之处.结肠镜是纤维内窥镜家族中的普通一员。
它通过肛门插入逆行向下可检查到直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠和盲肠以及与大肠相连的一小段小肠(回盲末端)。
在肠子的弯曲处乙状结肠和肝曲(,患者会觉得疼痛,而吹气时肠子会胀痛.这也是患者难以忍受之处.传统胃肠镜检查时间长、痛苦多、恶心、呕吐、腹痛往往导致操作困难；病人恐惧拒绝检查，“做胃镜”=“痛苦+恶心+厌恶”据有关资料显示在已接受胃肠镜检查和治疗的病人中，约半数人不愿意再接受检查，三分之一以上的人有恐惧心理相对于一般胃镜而言，无痛胃镜就是指在胃镜检查时通过应用镇静剂及(或)镇痛剂，使病人处于浅睡眠的麻醉状态，在舒适无痛苦的过程中完成整个检查，这样既可缩短检查时间，也可减轻患者的痛苦。
胃肠镜的正确操作方法
胃肠镜的正确操作方法
胃肠镜的正确操作方法包括以下步骤：
1. 准备工作：确保患者已经空腹，并清空了肠道。
清洁胃肠道，并提供适当的麻醉或镇静剂。
2. 插入胃肠镜：在医生的指导下，将柔软且灵活的胃肠镜通过口腔或肛门插入患者的胃肠道。
3. 观察检查：医生通过胃肠镜观察并检查患者的食道、胃、十二指肠和结肠。
必要时，医生可能会取样或进行治疗（如切除息肉）。
4. 移除胃肠镜：在检查完毕后，逐步缓慢地将胃肠镜从患者的胃肠道中取出。
5. 完善记录：医生应该记录检查的发现和治疗措施，并向患者解释检查结果。
在操作胃肠镜时，医生应该谨慎细致，遵循严格的操作规程，确保患者的安全和检查效果。
同时，医生应该根据患者的实际情况和检查需要，选择合适的镜头和器械，以确保检查的准确性和有效性。
无痛胃肠镜镜检查操作流程
无痛胃肠镜镜检查操作流程
1.完善病人必要相关术前检查，如：血压、心电图、血常规、凝血功能、心脏
超声等；告知检查前相关准备，如禁食8小时，禁饮2小时等。
住院病人检查前一天下午3点前送预约单到门诊胃镜中心，门诊病人现场预约。
责任人:临床医生。
2.每天下午3点，内镜护士通知麻醉医生访视住院预约病人.责任人：内镜护士。
3.麻醉前评估患者病情，门诊病人现场评估,住院预约病人检查前一天在病房评
估，如无禁忌症签署麻醉知情同意书。
责任人：麻醉医生。
4.接诊：登记、排队、收费、服消泡剂等.责任人：内镜护士.
5.做好麻醉前设备检查和药物的准备工作，尤其是抢救设备的完好情况。
责任
人:麻醉机、麻醉药品—-—麻醉医生；其他抢救设备和抢救药品--—内镜护士。
6.病人入室摆放体位，连接监护仪,建立静脉通道，放置口垫、吸氧等。
责任人:
内镜护士。
7.根据患者的年龄、病情、体质选择适当的药物和剂量，术中严密观察生命体
征的变化，尤其是SPO2的变化情况.责任人：麻醉医生.
8.麻醉结束后,麻醉医生协助内镜室护士护送患者到复苏室，内镜护士继续连接
监护仪,予以低流量吸氧，注意观察患者生命体征、体位并观察穿刺部位的出血情况。
(无复苏室时,原地复苏。
)
9.病人完全清醒无不适，告知术后注意事项，家属或本人在登记本上签字后方
可离开。
责任人：内镜护士.。
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无痛胃镜检查流程
无痛胃镜检查流程图
无痛胃镜注意事项
注：1、在挂号看门诊医生或主治医生后决定要做无痛胃镜检查。
2、是否预约打电话或当面咨询内镜中心。
3、麻醉前评估决定是否做无痛或改为其他检查，同意书是为无痛胃镜检查中要进行活检的标本取出。
在做无痛胃镜检查前需签麻醉同意书方可进行检查。
4、无痛胃镜术前准备：
（1）.术前禁食8h，禁饮4h，高血压者可用少量水服药；
（2）.检查需有成年亲友陪同
5、为降低检查的漏病率不要进食、饮水，胃镜检查前15到30分钟服用消泡剂（健亨）和润滑剂（1%丁卡因）（服用消泡剂和润滑剂后不要吞口水等）再注射全麻醉然后检查。
6、无痛肠镜术后注意事项
（1）.术后1h后才能饮水，饮水无呛咳后可进食
（2）.术后3h需有人陪护
（3）.术后24h不得驾驶机动车辆、进行机械操作和从事高空作业，以防意外
7、检查结束后，在等候室等待10分钟左右就可领取检查结果报告并告知检查后的注意事项；若有活检需缴活检费后领取，并通知您取活检报告时间并告知检查后的注意事项。
检查报告领取后可找门诊医生察看是否需要药物治疗。
无痛肠镜检查流程
无痛肠镜检查流程图
注：1、在挂号看门诊医生或主治医生后决定要做无痛肠镜检查。
2、是否预约打电话或当面咨询内镜中心。
3、麻醉前评估决定是否做无痛或改为其他检查，同意书是为无痛肠镜检查中要进行活检的标本取出。
在做无痛肠镜检查前需签麻醉同意书方可进行检查。
4、无痛肠镜术前准备
（1）.检查前三天宜吃无渣或少渣半流质饮食，不吃蔬菜、水果、牛奶及乳制品；
（2）.肠道准备方法：一般于检查前4~6小时口服泻药（检查时间若为上午，建议前一日晚8时左右口服泻药；检查时间若为下午，建议当日上午8时左右口服泻药）。
服用泻药后禁止服用食物，检查前4小时禁水及其他液体。
（3）.泻药使用方法：“复方聚乙二醇电解质散” 2盒（共6小包），配2L（2000ml）温水，混匀后2小时内服完，第1L（1000ml）温水尽快喝完。
服药后多喝水，总饮水量需达3L（3000ml），直至排出清水便为止；
（4）.检查需有成年亲友陪同
（5）.妇女月经期间不能检查。
5、为降低检查的漏病率不要进食、饮水，肠镜检查不用服用消泡剂（健亨）和润滑剂（因用量较大和患者可能会遗忘服用时间），检查人员会用消泡剂配制冲洗剂，在检查时用于冲洗肠道。
在检查时为减少摩擦损伤等会使用润滑剂。
无痛肠镜术后注意事项：
（1）.术后1h后才能饮水，饮水无呛咳后可进食
（2）.术后3h需有人陪护
（3）.术后24h不得驾驶机动车辆、进行机械操作和从事高空作业，以防意外
6、检查结束后，在等候室等待10分钟左右就可领取检查结果报告并告知检查后的注意事项；若有活检需缴活检费后领取，并通知您取活检报告时间并告知检查后的注意事项。
检查报告领取后可找门诊医生察看是否需要药物治疗。