临床危急值管理制度及工作流程

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临床“危急值”报告管理制度及工作流程

临床“危急值”报告管理制度及工作流程

临床“危急值”报告管理制度及工作流程危急值(Critical Value)在临床医学中是指一些的检查指标达到一个临界值,需及时向医生报告,以便开展适当的治疗措施,避免危及患者生命的情况发生。

由于危急值对患者的诊断和治疗具有重要的参考价值,医疗机构必须建立危急值报告管理制度及工作流程,并严格执行,以确保危急值的准确、及时、专业处理,从而保障患者的安全和健康。

一、危急值报告制度危急值报告的制度是指医疗机构内部设立针对危急值管理的规章制度,包括危急值识别、报告、通知、处理、记录、反馈等各个方面的标准化操作流程和管理方法。

1. 危急值的定义:详细列明每个检查项目所对应的危急值参考值,便于临床医师确定危急值所对应的标准。

2. 危急值的识别:针对各类检查项目设置危急值的参考范围,并及时针对各项检查项目进行数据统计和质量控制,发现异常、错误、疏漏及时处理。

3. 报告方式和条件:通过设定危急值报告的统一渠道,确定各类检验报告的报告对象和报告时限。

健全危急值报告的信息系统流程,确保信息周转的及时、准确和安全性。

4. 危急值的通知:建立危急值通知渠道和流程,推行主动通知机制。

医疗机构内各部门人员要能够应急处理危急值的通知,并正确判断患者的情况,进而做出适当的治疗。

5. 危急值处理流程:各部门根据工作流程要求进行危急值的处理,及时组织专家会诊、同病例讨论,以便开展适当的治疗措施,对患者进行全面管理。

同时对病例进行跟踪、纠错和反馈,从中反思管理流程不足,完善管理制度和优化管理流程。

6. 安全措施和惩戒制度:建立安全意识培训和管理教育机制,强化医护人员的安全意识和质量意识,提高医护人员的专业水平和工作标准,并建立相应的惩戒制度。

二、工作流程介绍临床危急值报告的工作流程具体如下:1. 检查项目:以各类化验、检查项目为例,设置相应的危急值。

2. 检查结果计算:各项检查项目的数据应由技术人员在质量控制严格的检验系统中计算,确保数据的准确性和可靠性。

临床危急值管理制度

临床危急值管理制度

临床危急值管理制度一、概述临床危急值是指在临床检验中检出的某些严重异常结果,即患者处于危急情况下需要立即采取干预措施的结果。

这些结果通常涉及到生命垂危的情况,因此及时有效地管理危急值是保障患者生命安全的重要环节。

建立科学规范的临床危急值管理制度,对于保障医疗质量和促进医疗安全具有重要意义。

二、危急值的分类根据不同的临床检验项目和结果,危急值可以分为三类:1. 紧急值:即时通知医师或护士处理。

例如:动脉氧分压低于60mmHg、白细胞计数小于1.0×10^9/L、低钾等。

2. 严重值:在2小时内通知医师或责任医师处理。

例如:动脉氧分压低于70mmHg、白细胞计数小于1.5×10^9/L等。

3. 重要值:24小时内通知医师处理。

例如:超高敏感C-反应蛋白大于100mg/L、心肌肌钙蛋白T大于0.1ng/ml等。

三、危急值管理的流程1. 危急值的辨识:临床实验室在检验过程中发现危急值后,应立即将结果标注为“危急值”,并通知相关医护人员。

2. 信息传递:实验室负责人在辨识危急值后,应及时向医疗机构的责任医生传递信息。

3. 处理措施:医疗机构的责任医生应根据不同的危急值等级采取相应的处理措施,确保患者得到及时干预和治疗。

4. 反馈机制:医疗机构应建立完善的危急值管理反馈机制,对每一次危急值事件进行及时跟踪和评估,及时调整管理措施。

5. 教育培训:医疗机构应定期开展相关危急值管理的培训,提高医务人员的危急值识别和处理能力。

四、危急值管理的责任分工1. 医院管理层负责制定和完善危急值管理制度,保证危急值管理的落实。

2. 实验室负责人负责危急值的辨识和信息传递。

3. 医疗机构的责任医生负责根据不同的危急值等级采取相应的处理措施,确保患者得到及时干预和治疗。

4. 医护人员负责协助医生处理危急值,并及时向医疗机构汇报情况。

五、危急值管理的质量控制1. 医疗机构应定期进行内部质控,检查危急值管理的执行情况,及时发现和纠正问题。

危急值报告制度和工作流程

危急值报告制度和工作流程

危急值报告制度和工作流程危急值报告制度是指医疗机构为了及时有效地处理临床危急情况而建立的一项管理制度。

它要求临床工作者在发现危急情况时能够及时上报和通知有关人员,以便采取紧急救治措施,尽可能减小医疗风险,确保患者安全。

一、危急值报告制度的建立为了减少医疗事故的发生,提高医疗质量,医疗机构应当建立完善的危急值报告制度。

建立制度的具体操作步骤如下:1、明确危急值标准医疗机构应当设定适宜的危急值标准,既能够保证临床工作者充分辨识危急情况,又不至于过度报警。

标准应当依据疾病类型、病情严重程度、治疗方案等因素进行制定,同时应当充分考虑医院的实际情况和自身的诊疗水平。

2、明确危急值级别医疗机构应当设定不同的危急值级别,以便对患者状态做出及时、准确的响应。

危急值级别可以依据病情风险、紧急程度、治疗方案等因素进行划分,划分应当考虑尽可能全面,且恰当合理。

3、制定危急值上报流程医疗机构应当制定明确的危急值上报流程,以确保患者的卫生安全。

流程应当明确危急值的上报途径、上报时间要求、上报人员及责任等。

同时还应当制定危急值通知流程,及时将危急值通知医生、护士和其他相关人员。

二、危急值报告的工作流程制定好危急值报告制度后,医疗机构还需要建立完善的工作流程来执行该制度。

通常而言,危急值报告的工作流程包括以下几个环节:1、临床工作者发现危急情况在病情紧急的情况下,临床工作者应当尽可能快地发现危急情况,并及时上报相关责任人员。

临床工作者可以通过不同的方式发现危急情况,如病例分析、检查结果分析、临床护理中频繁出现同一症状等。

2、临床工作者上报危急值当临床工作者发现问题,发现危急情况的时候,应当及时上报,通过短信、电话、系统消息等途径向相应责任人员上报危急值。

在上报危急值的同时,临床工作者还应当注释危急值的严重程度和病情情况,发送相应的病例资料以助于后期建立护理计划和治疗方案。

3、责任人员接收危急值一旦收到临床工作者的危急值上报,相关责任人员应当尽可能快地响应该信息,并及时给予回复。

临床“危急值”报告管理制度及工作流程

临床“危急值”报告管理制度及工作流程

临床“危机值”报告管理制度及工作流程为加强对临床辅助检查“危机值”的管理,保证将“危机值”及时报告临床医师,以便临床医师采取及时、有用的治疗措施,确保医疗质量和安全,杜绝医疗隐患和纠纷的发生,特制定本制度。

一、“危机值”是指辅助检查结果与正常预期偏离较大,当这种检查结果出现时,表明患者可能正处于生命危险的边缘状态,此时如果临床医生能及时得到检查结果信息,迅速给予患者有用的干预措施或治疗,可能挽救患者生命,否则就有可能出现危机后果,甚至危及生命,失去最佳抢救机会。

二、各医技科室在确认检查结果出现“危机值”后,应立即报告患者所在临床科室,不得瞒报、漏报或延迟报告,并详细做好相关记录。

三、临床科室接到“危机值”报告后,应立即采取相应措施,抢救病人生命,保障医疗安全。

四、操作流程(一)门、急诊病人“危机值”报告程序医技科室工作人员发现门、急诊患者出现“危机值”情况时,应立即通知门、急诊护士(分诊员),护士(分诊员)在最短时间内通知接诊医生(或直接通知接诊医生),并做好登记,由接诊医生结合临床情况采取相应的处理措施,记录在门诊病历中。

(二)住院病人“危机值”报告程序医技科室工作人员发现住院病人出现“危机值”情况时,应立即通知所在病区,病区接收人员做好登记并立即报告主管医师或值班医师。

(三)登记程序“危机值”报告与接收均遵照“谁报告(接收)、谁记录”的原则。

医技科室与门急诊、病区均建立《危机值及处理措施登记本》,对“危机值”处理的过程和相关信息做详细登记,记录检查日期、患者姓名、病案号、科室、床号、检查项目、检查结果、复查结果、临床联系人、联系电话、联系时间(min)、报告人、备注等项目。

(四)处理程序1、医技科室检查结果出现“危机值”时,检查者首先要确认仪器和检查过程是否正常,在确认仪器及检查过程各环节无异常的情况下,立即复查,复查结果与第一次结果吻合无误后,检查者立即电话通知患者所在临床科室,并在《危机值及处理措施登记本》上详细记录,并将检查结果发出。

“危急值”管理制度及工作流程

“危急值”管理制度及工作流程

“危急值”管理制度及工作流程危急值管理制度及工作流程是医疗机构中非常重要的一项管理制度,旨在确保患者在出现紧急情况时能够及时获得有效的治疗和护理。

下面将详细介绍危急值管理制度及工作流程。

危急值是指患者检验结果或其他医学影像学检查结果中所显示的临床重要异常的值,可能对患者健康产生重大的影响。

危急值管理制度的目的是第一时间识别危急值并采取相应的措施,以保证患者得到及时治疗和护理。

危急值管理制度应适用于所有的医学影像学检查、实验室检验和病理学检查等。

危急值管理制度应明确以下内容:1.危急值的定义和范围:明确哪些指标被视为危急值,例如生命体征(如血压、心率等)、化验指标(如血红蛋白、血糖等)、影像学检查结果等。

2.危急值识别和报告的责任:明确各个环节的责任人,例如检验科、医学影像科、临床医生等。

4.危急值处理的流程和时限:明确危急值处理的流程,包括医务人员接收危急值通知、诊断和确认危急值、采取相应措施处理危急值等,并规定相应的时限。

5.危急值处理后的跟踪和反馈:明确危急值处理后的跟踪和反馈机制,例如记录危急值处理的结果、向患者和家属进行反馈等。

危急值管理的工作流程如下:1.危急值的识别和报告:当患者的检验结果或医学影像学检查结果显示出危急值时,检验科、医学影像科等应立即报告给临床医生。

2.危急值的接收和确认:临床医生接收到危急值通知后,应立即进行确认,并与其他相关医务人员进行沟通和协调。

3.危急值的处理:根据危急值的性质和情况,临床医生应采取相应的措施进行处理,包括立即给予患者相应的治疗和护理,调整治疗方案等。

4.危急值处理后的跟踪和反馈:处理完危急值后,医务人员应记录处理结果,并向患者和家属进行反馈,同时进行后续的跟踪观察和评估。

危急值管理制度应定期进行评估和改进,以确保其有效性和可靠性。

医疗机构应组织培训,提高医务人员对危急值管理制度的认识和理解,同时加强内部沟通和协作,形成多学科、多部门合作的工作机制,提高危急值管理的效率和质量。

危急值处理流程及制度

危急值处理流程及制度

危急值处理流程及制度危急值是指在医学检验过程中,发现异常情况或者紧急情况需要立即采取措施的结果。

危急值的处理流程及制度是医疗机构保证患者安全的重要环节之一、下面将介绍危急值处理的一般流程以及与之相关的制度。

一、危急值处理流程:1.危急值发现:医学检验过程中,当结果出现异常情况或者紧急情况时,需要尽快发现这些危急值。

一般来说,会有专门负责结果解读和报告的医生、实验室工作人员以及相关临床医生共同参与危急值的监测和识别。

2.确认危急值:医生或实验室工作人员首先要对异常结果进行核实,确保其属于危急值。

4.即时采取措施:接到危急值通知的临床医生需要立即采取相应措施,确保患者能够得到及时的治疗或紧急干预。

同时,还需要将处理情况记录在病历中,便于后续的追踪和分析。

5.追踪和分析:医疗机构需要追踪危急值的后续处理情况,发现问题并及时改进。

此外,还需要分析危急值的发生原因,以及是否存在系统性问题。

通过对危急值的分析,医疗机构可以进一步提高医疗质量和患者安全。

二、危急值处理制度:1.危急值报告制度:医疗机构需要明确规定危急值的定义和影响范围,并建立相应的危急值报告准则和流程。

制定危急值报告制度的目的是确保危急值的及时发现和及时处理,减少患者因此造成的损失。

2.危急值通知责任制:医疗机构应该明确相关人员在危急值通知过程中的责任。

通知责任制可以确保相关人员能够按时、快速地通知到临床医生,并使相关人员明确自己在危急值通知中需要承担的责任。

3.危急值记录与追踪制度:医疗机构需要建立完善的危急值记录与追踪制度。

即使经过及时处理,医疗机构也需要追踪危急值的后续情况,确保患者获得持续的医疗关怀。

4.危急值讨论与分析制度:医疗机构应该建立定期的危急值讨论与分析制度,对危急值发生的原因进行深入分析,并制定相应的改进措施。

这样可以不断优化危急值处理的流程,提高医疗机构的整体管理水平。

总结起来,危急值处理流程及制度对医疗机构来说至关重要。

危急值管理制度流程

危急值管理制度流程

危急值管理制度流程一、前言危急值是指临床检验结果显示患者生命安全可能受到威胁或健康可能受到重大损害的检测结果,一旦发现危急值,需要及时通知医师或患者,并采取相应的紧急处理措施,以保证患者的生命安全和健康。

因此,建立健全的危急值管理制度对于医疗机构来说至关重要。

二、危急值的分类根据临床实践和相关标准要求,危急值可分为三类:1.类别Ⅰ危急值:患者立即需要处理的危急值,比如高血糖、低血糖、高钾、低钾等,需要立即通知医师或患者,并采取紧急处理措施。

2.类别Ⅱ危急值:患者需要在30分钟内处理的危急值,比如高胆固醇、低血糖、高钠、低钠等,需要在30分钟内通知医师或患者,并采取相应的处理措施。

3.类别Ⅲ危急值:患者需要在2小时内处理的危急值,比如高钙、低镁、高镁、低镁等,需要在2小时内通知医师或患者,并采取相应的处理措施。

三、危急值的识别和通知流程1.危急值的识别(1)检验科医师负责对接收到的检验结果进行初步审核,发现可能存在危急值的结果应立即进行复核和确认。

(2)复核人员在确认危急值后,应及时通知检验科负责人,将危急值结果与患者基本信息及检验信息一起汇总录入危急值管理系统。

(3)负责审核危急值的检验科医师确认汇总信息无误后,立即通知患者对应的临床医师,以及负责护理患者的护士。

2.危急值的通知(1)检验科医师应以电话或电子邮件的形式通知对应临床医师和护士,告知危急值结果及相应的处理措施。

(2)临床医师和护士在接到通知后,应立即与检验科医师联系,核实危急值结果,并与患者及其家属进行沟通,告知危急值的结果及紧急处理措施。

(3)同时,临床医师应根据患者的具体情况给予相关治疗或建议,并确保患者及时接受治疗。

四、危急值的跟踪和反馈1.危急值的跟踪(1)检验科应建立完善的危急值管理数据库,对每一次危急值的识别和通知过程进行记录,包括识别时间、通知时间、处理措施等信息。

(2)通过定期对危急值的管理进行分析,评估危急值的发生率、处理时效等指标,及时发现问题,进行改进。

临床危急值管理制度

临床危急值管理制度

临床危急值管理制度一、目的为了保护患者的安全和健康,加强临床危急值处理工作,保证医疗质量和安全,特制定本制度。

二、范围本制度适用于所有临床科室、急救中心以及其他医疗机构服务区域内的危急值管理工作。

三、制度制定程序本制度的修订、议定、审批、公布、实施、监督和检查,均按照《医疗机构管理条例》、《医疗机构临床安全管理规定》、《卫生部办公厅关于进一步加强临床危急值管理工作的通知》等法律法规和内部政策规定的相关规定执行。

四、临床危急值预警及处理程序1. 临床危急值预警(1)危急值预警的内容包括:检验危急值、影像危急值、心电危急值、生命体征危急值等。

(2)危急值预警的时间要求:医护人员应该在1小时内完成危急值的确认、处理和反馈工作。

(3)危急值预警的处理流程:患者危急值检出后,检验科或其他相应科室应立即在病人病历中标注并发出危急值报告。

并向相关的医护人员或科室主任立即电话通知并提供相关信息,如病人姓名、床位号、危急值项目、具体数值、诊断缩写。

2. 临床危急值处理(1) 危急值的接收、转述、确认工作:接收危急值信息的医护人员应当立即转述给有关医护人员并进行确认。

(2) 危急值处理人员的职责:处理医生应按照临床操作规范,迅速处理好患者的危急值,并及时下达治疗指导,必要时和患者家属作适当沟通,并保证治疗和处理的及时性、科学性和合理性。

(3) 危急值处理的质量监控:医疗机构应当对临床危急值处理进行定期监控,并建立类似关于直观证据收集、传递、转述和医疗质量监测的质量控制标准,确保患者的诊疗质量。

五、责任追究对于未能按照本制度规定操作,导致患者受到损害的人员,要依法追究其责任。

责任追究的具体内容为:不良记录、延迟晋升、停职、降职、辞退等。

同时,相关人员应当向上级主管部门一级级报告进展情况,严格跟进责任追究进程,确保责任得到明确界定并得到严格落实。

临床“危急值”报告及处理制度

临床“危急值”报告及处理制度

临床“危急值”报告及处理制度一、定义二、目的三、实施流程1.发现临床“危急值”2.报告临床“危急值”3.接收临床“危急值”医疗机构内的各临床科室应设立专门的“危急值”接收和处理人员,并明确其职责和权限。

在接收“危急值”后,相关人员应立即进行确认,确保信息准确无误,并进行正确的记录。

4.处理临床“危急值”接收到临床“危急值”的临床科室应根据不同情况制定相应的处理方案,并及时通知主治医师、责任医师等相关人员。

医疗机构应设立相应的紧急应对机制,确保“危急值”得到及时处理和干预。

5.随访和评价医疗机构应定期进行临床“危急值”报告及处理制度的评估和改进工作。

通过回顾和分析临床“危急值”的处理情况和效果,及时发现问题,改善管理流程,提高医疗质量。

四、相关问题在实施临床“危急值”报告及处理制度中,还存在着一些常见的问题,如:1.临床“危急值”识别标准不统一:不同医疗机构对“危急值”的定义和识别标准存在差异,导致不同步骤和流程的执行不一致。

2.报告和传递的延误:由于工作繁忙、沟通不畅等原因,存在临床“危急值”报告和传递的延误,影响医疗干预的及时性和有效性。

3.处理方案不明确或不足:在面对临床“危急值”时,医务人员可能缺乏明确的处理方案,导致干预不及时或不合理。

4.责任和权限不明确:在临床“危急值”处理过程中,医务人员的责任和权限可能存在模糊的情况,影响对患者的及时干预。

综上所述,临床“危急值”报告及处理制度是确保患者安全的一项重要制度。

通过明确“危急值”的定义、建立有效的报告和处理流程,以及解决相关问题,可以提高医疗质量,降低医疗风险,保障患者的生命健康。

“危急值”报告工作制度及流程

“危急值”报告工作制度及流程

“危急值”报告工作制度及流程危急值报告是医疗机构在紧急情况下对危重患者进行及时处理和干预的重要手段。

建立完善的危急值报告工作制度及流程可以保证医疗工作的高效性和安全性。

下面将介绍一种常见的危急值报告工作制度及流程,具体如下:一、危急值报告工作制度1.危急值报告责任分工制度2.危急值报告培训制度对医务人员进行危急值报告的相关培训,包括危急值的定义、判定标准、报告流程和要求等知识,提高医务人员的危急值报告意识和技能。

3.危急值报告维护与更新制度定期对危急值报告制度进行维护和更新,根据医疗机构的实际情况进行必要的修改和完善,保证危急值报告工作制度能够与时俱进。

二、危急值报告流程1.危急值的判定医疗人员在诊疗过程中,根据患者的病情和生命体征等指标,判断是否存在危急值情况,如发现危急值,应立即采取相应措施稳定患者病情,并进行报告。

2.危急值报告人的选择与通知医疗人员应根据危急值报告责任分工制度,选择相应的报告人员,并及时通知其负责处理该危急值情况。

3.危急值报告的方式与要求4.危急值报告的记录与追踪医疗机构应建立危急值报告的记录和追踪系统,及时记录危急值报告的内容、处理情况和结果,并跟踪危急值患者的病情变化和后续处理,保证患者的医疗安全。

5.危急值报告的反馈与整改医疗机构应对危急值报告的反馈和处理结果进行分析和评估,及时发现和纠正存在的问题,并进行必要的整改和改进措施,提高危急值报告工作的质量和效益。

6.危急值报告的考核与总结医疗机构应定期对危急值报告工作进行考核和总结,发现工作中的不足之处,进一步完善和落实危急值报告工作制度和流程,提高医疗工作的安全性和效率。

以上是针对危急值报告工作制度及流程的一种常见规范,医疗机构可以根据实际情况进行必要的调整和改进,以确保危急值报告工作能够顺畅进行,最大限度地保障患者的生命安全。

临床危急值管理制度及工作流程

临床危急值管理制度及工作流程

临床“危机值”陈述治理轨制及工作流程【1 】为增强对临床帮助检讨“危机值”的治理,包管将“危机值”实时陈述临床医师,以便临床医师采纳实时.有用的治疗措施,确保医疗质量和安然,杜绝医疗隐患和胶葛的产生,特制订本轨制.一.“危机值”是指帮助检讨成果与正常预期偏离较大,当这种检讨成果消失时,标明患者可能正处于性命安全的边沿状况,此时假如临床大夫能实时得到检讨成果信息,敏捷赐与患者有用的干涉措施或治疗,可能抢救患者性命,不然就有可能消失轻微效果,甚至危及性命,掉去最佳抢救机遇.二.各医技科室在确认检讨成果消失“危机值”后,应立刻陈述患者地点临床科室,不得瞒报.漏报或延迟陈述,并具体做好相干记载.三.临床科室接到“危机值”陈述后,应立刻采纳响应措施,抢救病人性命,包管医疗安然.四.操纵流程(一)门.急诊病人“危机值”陈述程序医技科室工作人员发明门.急诊患者消失“危机值”情形时,应立刻通知门.急诊护士(分诊员),护士(分诊员)在最短时光内通知接诊大夫(或直接通知接诊大夫),并做好登记,由接诊大夫联合临床情形采纳响应的处理措施,记载在门诊病历中.(二)住院病人“危机值”陈述程序医技科室工作人员发明住院病人消失“危机值”情形时,应立刻通知地点病区,病区吸收人员做好登记并立刻陈述主管医师或值班医师.(三)登记程序“危机值”陈述与吸收均遵守“谁陈述(吸收),谁记载”原则.各临床科室.医技科室应分离树立检讨(验)“危机值”陈述登记本,对“危机值”处理的进程和相干信息做具体记载.“危机值”陈述登记本包含11项内容:日期.床号.姓名.住院号.危机项目及数值.获得信息门路.获得时光.供给者姓名.接收者姓名.陈述大夫时光.大夫签名. 护理部请求各科室将登记本定位放置,当班护士接到磨练科德律风通知后,立刻按照登记本内容一一做好登记,实时通知大夫,并由大夫签名.(四)处理程序1.医技科室检讨成果消失“危机值”时,检讨者起首要确认仪器和检讨进程是否正常,核查标本是否有错,操纵是否准确,仪器传输是否有误,在确认仪器及检讨进程各环节无平常的情形下,立刻复查,复查成果与第一次成果吻合无误后,检讨者立刻德律风通知患者地点临床科室,并在《危机值及处理措施登记本》上具体记载,并将检讨成果发出.2.临床科室在接到“危机值”陈述后,假如以为该成果与患者的临床病情不相符或标本的收集有问题,应从新留取标本送检进行复查.如复查成果与前次一致或误差在允许规模内,检讨科室应从新向临床科室陈述“危机值”,并在陈述单上注明“已复查”.3.临床科室接到“危机值”陈述后,须紧迫通知主管医师.值班医师或科主任,临床医师需立刻对患者采纳响应诊治措施,并于6小时内涵病程记载中记载吸收到的“危机值”检讨陈述成果和采纳的诊治措施.五.“危机值”陈述重点对象是急诊科.手术室.各类重症监护病房等部分的急危重症患者.六.“危机值”陈述科室包含:磨练科.影像科.超声科.心电图室等医技科室.七.质控与考察1.临床.医技科室要卖力组织进修“危机值”陈述轨制,人人控制“危机值”陈述项目与“危机值”规模和陈述程序.科主任负责本科室“危机值”陈述轨制实行情形的督察,确保轨制落实到位.磨练科每月检讨.反馈,每年至少有一次回想剖析上报医务科,包含项目标设置.陈述的情形.提出改良的请求.2.“危机值”陈述轨制的落实履行情形,将纳入科室一级质量考察内容.医务科.护理部将对各临床医技科室“危机值”陈述轨制的履行情形进和来自急诊科.重症监护病房.手术室等危宿疾人分散科室的“危机值”陈述进行检讨,提出“危机值”陈述轨制中断改良的具体措施.八.危机值的界说进行不按期的保护:临床科室如对危机值尺度有修正请求,或申请新增危机值项目,请将请求书面成文.科主任签字后交医务科通知医技科室修正.医务科依据临床现实可合时修正危机值尺度.附:1.医技科室危机值陈述规模 2.临床危机值陈述与处理流程附1:医技科室危机值陈述规模一.磨练科危机值项目一览表二.放射科“危机值”陈述规模:(1)中枢神经体系:①轻微的脑内血肿.挫裂伤.蛛网膜下腔出血的急性期;②硬膜下/外血肿急性期;③脑疝.急性脑积水;④颅脑CT扫描诊断为颅内急性大面积脑梗逝世(规模达到一个脑叶或全脑干规模或以上);⑤脑出血或脑梗塞复查CT,出血或梗塞程度加重,与近期片比较超出15%以上.(2)脊柱.脊髓疾病:X线检讨诊断为脊柱骨折,脊柱长轴成角畸形.锥体破碎摧毁性骨折榨取硬膜囊.(3)呼吸体系:①气管.支气管异物;②液气胸,尤其是张力性气胸;③肺栓塞.肺梗逝世(4)轮回体系:①心包填塞.纵隔摆动;②急性自动脉夹层动脉瘤(5)消化体系:①食道异物;②消化道穿孔.急性肠梗阻;③急性胆道梗阻;④急性出血坏逝世性胰腺炎;⑤肝脾胰肾等腹腔脏器出血(6)颌面五官急症:①眼眶内异物;②眼眶及内容物决裂.骨折;③颌面部.颅底骨折.三.超声“危机值”陈述规模:(1)急诊外伤见腹腔积液,疑似肝脏.脾脏或肾脏等内脏器官决裂出血的危宿疾人;(2)急性胆囊炎斟酌胆囊化脓并急性穿孔的患者; (3)斟酌急性坏逝世性胰腺炎;(4)疑惑宫外孕决裂并腹腔内出血;(5)晚期怀胎消失羊水过少并胎儿呼吸.心率过快; (6)心脏普大并归并急性心衰; (7)大面积心肌坏逝世;(8)大量心包积液归并心包填塞. 四.心电图室危机值陈述规模 1.心脏停搏; 2.急性心肌毁伤; 3.急性心肌梗逝世; 4.致命性心律掉常:(1)心室发抖; (2)室性心动过速;(3)多源性.R-on-T型室性早搏; (4)频发室性早搏并Q-T间期延伸; (5)预激伴快速心房发抖;(6)心室率大于180次/分的心动过速;(7)二度Ⅱ型及高度.三度房室传导阻滞;。

临床“危急值”管理制度及工作流程

临床“危急值”管理制度及工作流程

临床“危急值”管理制度及工作流程一、临床“危急值”管理制度:1.简介:临床“危急值”是指患者体征、实验室检查结果等在一段时间内达到危险水平,需要立即采取积极治疗干预的情况。

因此,建立一套临床“危急值”管理制度是非常有必要的。

2.内容:临床“危急值”管理制度包括以下几个方面的内容:a.确定“危急值”的范围:根据相关指南、文献和专家共识,确定各种检查项目的临界值范围,以及对应的处理措施。

b.“危急值”的通知和确认:当项检查结果达到“危急值”范围时,实验室或相关部门应立即通知责任医生或相应临床科室,并向医生提供必要的临床信息。

c.责任医生的角色和责任:为每一种检查项目指定一名或多名负责医生,并明确他们的角色和责任,包括及时接受通知、确认结果的准确性、决策治疗方案等。

d.结果确认和处理:责任医生收到通知后,应迅速确认结果的准确性,并立即采取相应的治疗措施。

同时,应记录相关处理过程和结果,并及时沟通患者及其家属。

e.“危急值”结果的跟踪和反馈:对于每一次产生“危急值”的事件,应进行追踪和分析,并及时反馈给相关人员,以便改进工作流程和提高处理效率。

二、临床“危急值”工作流程:1.患者入院:当患者入院时,医生应根据病情判断是否需要进行相关检查。

同时,医生应知晓各类检查项目的临界值范围。

2.检查结果通知:当项检查结果达到“危急值”范围时,实验室或相关部门应立即通知责任医生或临床科室,并提供相关临床信息供医生参考。

3.结果确认和处理:责任医生收到通知后,应迅速确认结果的准确性,并立即采取相应的治疗措施。

在处理过程中,应及时沟通患者及其家属,解释病情和治疗方案,并征得其同意。

4.处理结果记录和沟通:责任医生应记录相关处理过程和结果,并将处理结果及时沟通给患者及其家属。

同时,应及时沟通其他医疗团队成员,以保证全程护理的连贯性和协同性。

5.结果追踪和反馈:对于每一次产生“危急值”的事件,应进行追踪和分析,并及时反馈给相关人员。

临床“危急值”报告管理制度及工作流程

临床“危急值”报告管理制度及工作流程

临床“危急值”报告管理制度及工作流程为加强对临床辅助检查“危急值”的管理,保证将“危急值”及时报告临床医师,以便临床医师采取及时、有效的治疗措施,确保医疗质量和安全,杜绝医疗隐患和纠纷的发生,特制定本制度。

一、“危急值”是指辅助检查结果与正常预期偏离较大,当这种检查结果出现时,表明患者可能正处于生命危险的边缘状态,此时如果临床医生能及时得到检查结果信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,可能挽救患者生命,否则就有可能出现严重后果,甚至危及生命,失去最佳抢救机会。

二、各医技科室在确认检查结果出现“危急值”后,应立即报告患者所在临床科室,不得瞒报、漏报或延迟报告,并详细做好相关记录。

三、临床科室接到“危急值”报告后,应立即采取相应措施,抢救病人生命,保障医疗安全。

四、操作流程(一)门、急诊病人“危急值”报告程序医技科室工作人员发现门、急诊患者出现“危急值”情况时,应立即通知门、急诊护士(分诊员),护士(分诊员)在最短时间内通知接诊医生(或直接通知接诊医生),并做好登记,由接诊医生结合临床情况采取相应的处理措施,记录在门诊病历中。

(二)住院病人“危急值”报告程序医技科室工作人员发现住院病人出现“危急值”情况时,应立即通知所在病区,病区接收人员做好登记并立即报告主管医师或值班医师。

(三)登记程序“危急值”报告与接收均遵照“谁报告(接收)、谁记录”的原则。

医技科室与门急诊、病区均建立《危急值及处理措施登记本》,对“危急值”处理的过程和相关信息做详细登记,记录检查日期、患者姓名、病案号、科室、床号、检查项目、检查结果、复查结果、临床联系人、联系电话、联系时间(min)、报告人、备注等项目。

(四)处理程序1、医技科室检查结果出现“危急值”时,检查者首先要确认仪器和检查过程是否正常,在确认仪器及检查过程各环节无异常的情况下,立即复查,复查结果与第一次结果吻合无误后,检查者立即电话通知患者所在临床科室,并在《危急值及处理措施登记本》上详细记录,并将检查结果发出。

临床危急值报告制度和程序

临床危急值报告制度和程序

临床危急值报告制度和程序一、临床危急值的定义二、临床危急值报告制度1.组织机构:医院或临床实验室等医疗机构应设立相应的质控科室,负责制定和管理临床危急值报告制度。

2.制度标准:医疗机构应参照国家相关法律法规和专业标准(如《医疗质量管理规范》等),结合自身实际情况,制定临床危急值报告制度。

3. 危急值范围:根据患者的生命和健康状况,医疗机构应明确危急值的范围及其对应的指标或结果。

例如,血红蛋白浓度低于50g/L、血糖浓度低于2.0 mmol/L等。

4.危急值登记:医疗机构应建立完善的危急值登记系统,记录所有报告的危急值情况,包括患者基本信息、危急值发现时间和报告时间、报告人等。

5.危急值报告流程:医疗机构应明确危急值报告的流程,包括危急值的发现、报告、确认、通知以及处理和追踪等。

6.报告人员:医疗机构应选拔具有相关专业知识和经验的医务人员担任危急值的报告人员,并进行相应的培训和资质认证。

8.报告响应:医务人员在接到危急值报告后,应及时响应,确认和处理危急值,并将处理结果及时报告给相关人员。

9.跟踪追踪:医疗机构应建立危急值的跟踪追踪机制,对患者的危急值情况进行追踪,确保危急值的处理和处置的效果。

10.报告分析:医疗机构应定期对危急值报告情况进行汇总和分析,评估制度的有效性,并及时进行调整和改进。

三、临床危急值报告程序1.危急值发现:由医学检验和临床诊疗等相关部门的工作人员在进行检验或诊疗过程中发现患者的指标或结果超出正常范围时,应立即判断是否为危急值。

2.报告责任人:医生或医学检验师等相关人员应立即将危急值情况报告给负责危急值报告的人员,确保信息的及时传递和处理。

3.报告确认:负责危急值报告的人员应确认危急值的准确性,并记录在危急值登记系统中。

4.通知处理:负责危急值报告的人员应立即通知相关医务人员,并告知危急值的具体情况和处理方法。

5.处理结果报告:相关医务人员在处理危急值后,应向负责危急值报告的人员报告处理结果,包括采取的措施和效果等,并记录在危急值登记系统中。

临床危急值管理制度及工作流程

临床危急值管理制度及工作流程

临床危急值管理制度及工作流程
临床危急值(Critical Results)是指对患者病情造成重大影响或导致高度危险
的检查结果或实验室检验结果。

针对危急值进行及时有效的管理可有效减少误诊误治、提高医疗质量。

本文将介绍临床危急值管理制度及工作流程。

制度建设
1.领导重视。

医院领导应高度重视危急值管理工作,并担任管理工作的
责任人,确保各部门落实相关制度和工作流程。

2.制定规章制度。

医院应制定危急值管理制度,明确各岗位职责和危急
值处理流程。

危急值处理应实行异地确认制度,由主治医生与检验科医师确认。

3.推行标准化流程。

针对不同科室的危急值,应根据实际情况制定流程,
确保操作流程标准化。

4.管理流程优化。

医院应持续优化流程,确保及时处理危急值并反馈处
理结果。

工作流程
1.检验科接收到危急值后,立即向检验科主任汇报,并根据标准化流程
进行确认。

2.主治医生接收到危急值后,认真阅读危急值报告,并当场向科室主任
和相关医务人员发起危急值处理流程。

3.科室主任和主治医生积极调配相关医务人员,稳妥计划地采取有力措
施进行抢救并反馈处理结果。

4.医生填写危急值处理表,上报医务处室,同时做好患者信息保密工作。

有效的危急值管理制度及工作流程对提升医疗质量、减少误诊误治具有重要作用。

医院应高度重视,建立完善的制度,并持续优化管理流程。

改进危急值管理,提升医疗安全水平已成为医疗行业的重要发展方向。

临床“危急值”报告管理制度及工作流程

临床“危急值”报告管理制度及工作流程

临床“危急值”报告管理制度及工作流程为加强临床辅助检查危急值的管理,确保危急值及时反馈,以便临床医师采取及时、有效的治疗措施,保证医疗安全,结合我院实际情况,特制定本制度及流程,请各科室遵照执行。

一、危急值定义危急值是指辅助检查结果与正常参考范围偏离较大,表明患者可能正处于生命危险的边缘状态,此时如果临床医生能及时得到检验结果信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,可能挽救患者的生命,否则就可能出现严重后果,失去最佳抢救时机,甚至危及生命。

二、危急值报告程序和登记制度(一)危急值报告程序1. 医技人员发现危急值情况时,检查(验)者首先要确认检查仪器、设备和检验流程是否正常,核查标本是否有误,操作是否正确,仪器传输是否有误,在确认检查(验)过程各环节无异常的情况下,立即电话通知患者所在科室医护人员危急值结果,并详细填写医技科室危急值报告登记本,向上级医师(检验师)或科主任报告。

2. 相关医护人员接到危急值报告电话后,详细、规范登记,并及时将结果告知主管医师或值班医生。

主管医师或值班医生应立即通知患者家属,并采取相应的处理措施,记录在病历中。

(二)危急值登记制度1. 医技科室应设立危急值报告登记本,详细记录危急值项目、患者基本信息、报告时间、报告人员、接收人员等信息。

2. 临床科室应设立危急值接收登记本,详细记录危急值项目、患者基本信息、报告时间、接收人员、处理措施等信息。

三、危急值报告范围1. 实验室检查危急值范围:根据实验室检查项目,参照相关指南和规范,制定各项目的危急值范围。

2. 影像学检查危急值范围:根据影像学检查项目,参照相关指南和规范,制定各项目的危急值范围。

3. 其他检查危急值范围:根据其他检查项目,参照相关指南和规范,制定各项目的危急值范围。

四、危急值报告责任1. 医技科室负责危急值报告的及时性和准确性,确保危急值信息准确无误地传递给临床科室。

2. 临床科室负责危急值报告的接收和处理,确保患者得到及时、有效的治疗措施。

临床危急值管理制度及工作流程

临床危急值管理制度及工作流程

临床危急值管理制度及工作流程一、临床危急值管理制度1.制定和完善制度:医疗机构应制定临床危急值管理制度,并进行定期更新和完善。

制度中应明确危急值的定义、分类、通知和追踪流程、处置措施、责任人等方面的内容。

2.培训和教育:医疗机构应对医务人员进行临床危急值管理知识和技能的培训,提高他们对危急值的识别和处理能力。

同时,还需要定期组织演练和讨论,增加医务人员的应对危急值情况的经验。

4.追踪和评估:医疗机构应建立危急值的追踪和评估机制,对每一个危急值的处理过程进行记录和评估,以便查找问题和改进工作。

二、临床危急值管理工作流程1.危急值的识别:医务人员需要通过临床观察和各类检验结果等手段,及时发现患者可能存在的危急值情况。

2.危急值的通知:一旦发现危急值,医务人员应立即将相关信息通过危急值通知系统通知相关责任人员,确保信息快速传达。

3.危急值的评估:接收到危急值通知后,相关责任人员需要对患者的病情进行评估,判断其是否为真正的危急值情况。

如果是危急值,需要立即采取措施进行处理。

4.处置措施的执行:根据危急值的内容,相关责任人员需要立即采取适当的处置措施。

这包括但不限于向主治医生报告、开展相应的治疗措施、进行手术等。

5.追踪和评价:危急值处理完毕后,应对整个处理过程进行追踪和评价,记录和总结经验教训,为以后的类似情况提供参考。

6.后续处理:对危急值情况的处理,并不意味着工作的结束。

医务人员还需要关注患者的恢复情况,及时调整治疗方案,保证患者的康复。

总结:临床危急值管理制度及工作流程是医疗机构中非常重要的一项工作。

通过建立完善的管理制度和工作流程,可以及时发现和处理患者的危急情况,有效保障患者的生命安全。

医务人员需要定期接受相关培训和教育,提高他们的危急值管理能力。

同时,建立危急值通知系统、追踪和评估机制等措施,进一步完善危急值管理工作。

临床危急值管理制度及工作流程

临床危急值管理制度及工作流程

临床危急值管理制度及工作流程(二)住院病人“危急值”报告程序医技科室工作人员发现住院病人出现“危急值”情况时,应立即通知所在病区,病区接收人员做好登记并立即报告主管医师或值班医师。

(三)登记程序“危急值”报告与接收均遵循“谁报告(接收),谁记录”原则。

各临床科室、医技科室应分别建立检查(验)“危急值”报告登记本,对“危急值”处理的过程和相关信息做详细记录。

“危急值”报告登记本包括11项内容:日期、床号、姓名、住院号、危急项目及数值、获得信息途径、获得时间、提供者姓名、接受者姓名、报告医生时间、医生签名。

护理部要求各科室将登记本定位放置,当班护士接到检验科电话通知后,立即按照登记本内容逐一做好登记,及时通知医生,并由医生签名。

(四)处理程序1、医技科室检查结果出现“危急值”时,检查者首先要确认仪器和检查过程是否正常,核查标本是否有错,操作是否正确,仪器传输是否有误,在确认仪器及检查过程各环节无异常的情况下,立即复查,复查结果与第一次结果吻合无误后,检查者立即电话通知患者所在临床科室,并在《危急值及处理措施登记本》上详细记录,并将检查结果发出。

2、临床科室在接到“危急值”报告后,如果认为该结果与患者的临床病情不相符或标本的采集有问题,应重新留取标本送检进行复查。

如复查结果与上次一致或误差在许可范围内,检查科室应重新向临床科室报告“危急值”,并在报告单上注明“已复查”。

3、临床科室接到“危急值”报告后,须紧急通知主管医师、值班医师或科主任,临床医师需立即对患者采取相应诊治措施,并于6小时内在病程记录中记录接收到的“危急值”检查报告结果和采取的诊治措施。

五、“危急值”报告重点对象是急诊科、手术室、各类重症监护病房等部门的急危重症患者。

六、“危急值”报告科室包括:检验科、影像科、超声科、心电图室等医技科室。

七、质控与考核1、临床、医技科室要认真组织学习“危急值”报告制度,人人掌握“危急值”报告项目与“危急值”范围和报告程序。

临床危急值报告管理制度与工作流程

临床危急值报告管理制度与工作流程

临床危急值报告管理制度与工作流程一、概述临床危急值指的是在患者体检或治疗过程中,发现的具有严重生命危险性或影响病情稳定的值或结果。

为了提高患者的安全性和质量,医疗机构需要建立临床危急值报告管理制度与工作流程。

该制度与流程的建立,旨在确保临床危急值的及时发现、及时报告以及及时处理,以提供及时有效的治疗和干预,保障患者的生命安全。

二、临床危急值报告管理制度1.目标确保医务人员对临床危急值的认识和管理水平,提高患者的及时诊断和治疗水平。

2.责任方制度的执行主体是医疗机构的医务人员,包括医生、护士等。

3.管理程序(1)识别临床危急值:制定明确的临床危急值范围,对患者的相关检查结果进行分类和评估,判断是否为危急值。

(2)报告临床危急值:医务人员在识别到临床危急值后,应及时向相关的负责人报告。

(3)负责人的职责:负责人负责接收临床危急值报告,并将其及时传达给医生或护士,确保及时处理。

(4)医生或护士的职责:负责处理临床危急值,包括立即采取相应的治疗措施,及时向患者进行说明,并记录相关信息。

(5)反馈和总结:制定反馈与总结机制,对临床危急值的管理过程进行评估与改进。

三、工作流程1.识别临床危急值(1)医学检验师应具备对检验结果进行评估和判断的能力,并能辨认出可能的临床危急值。

(2)医学检验师在发现可能的临床危急值后,应进行二次确认,确保结果准确无误。

(3)根据预定的危急值范围和标准,识别出临床危急值。

2.报告临床危急值(1)医学检验师应立即将识别的临床危急值报告给相关负责人。

(2)相关负责人应及时接收和处理临床危急值的报告,并迅速传达给相应的医生或护士。

3.处理临床危急值(1)医生或护士在接到临床危急值的报告后,应立即进行确认,并采取相应的治疗措施。

(2)在处理临床危急值的过程中,医生或护士应与病患或其家属进行充分的沟通和说明,以便他们了解病情和治疗进程。

4.反馈和总结(1)医疗机构应建立反馈和总结机制,对临床危急值的管理过程进行评估和改进。

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临床危急值管理制度及工作流程
临床“危急值”报告管理制度及工作流程
为加强对临床辅助检查“危急值”的管理,保证将“危急值”及时报告临床医师,以便临床医师采取及时、有效的治疗措施,确保医疗质量和安全,杜绝医疗隐患和纠纷的发生,特制定本制度。

一、“危急值”是指辅助检查结果与正常预期偏离较大,当这种检查结果出现时,表明患者可能正处于生命危险的边缘状态,此时如果临床医生能及时得到检查结果信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,可能挽救患者生命,否则就有可能出现严重后果,甚至危及生命,失去最佳抢救机会。

二、各医技科室在确认检查结果出现“危急值”后,应立即报告患者所在临床科室,不得瞒报、漏报或延迟报告,并详细做好相关记录。

三、临床科室接到“危急值”报告后,应立即采取相应措施,抢救病人生命,保障医疗安全。

四、操作流程
(一)门、急诊病人“危急值”报告程序
医技科室工作人员发现门、急诊患者出现“危急值”情况时,应立即通知门、急诊护士(分诊员),护士(分诊员)在最短时间内通知接诊医生(或直接通知接诊医生),并做好登记,由接诊医生结合临床情况采取相应的处理措施,记录在门诊病历中。

(二)住院病人“危急值”报告程序
医技科室工作人员发现住院病人出现“危急值”情况时,应立即通知所在病区,病区接收人员做好登记并立即报告主管医师或值班医师。

(三)登记程序
“危急值”报告与接收均遵循“谁报告(接收),谁记录”原则。

各临床科室、医技科室应分别建立检查(验)“危急值”报告登记本,对“危急值”处理的过程和相关信息做详细记录。

“危急值”报告登记本包括11项内容:日期、床号、姓名、住院号、危急项目及数值、获得信息途径、获得时间、提供者姓名、接受者姓名、报告医生时间、医生签名。

护理部要求各科室将登记本定位放置,当班护士接到检验科电话通知后,立即按照登记本内容逐一做好登记,及时通知医生,并由医生签名。

(四)处理程序
1、医技科室检查结果出现“危急值”时,检查者首先要确认仪器和检查过程是否正常,核查标本是否有错,操作是否正确,仪器传输是否有误,在确认仪器及检查过程各环节无异常的情况下,立即复查,复查结果与第一次结果吻合无误后,检查者立即电话通知患者所在临床科室,并在《危急值及处理措施登记本》上详细记录,并将检查结果发出。

急诊科、重症监护病房、手术室等危重病人集中科室的“危急值”报告进行检查,提出“危急值”报告制度持续改进的具体措施。

八、危急值的定义进行不定期的维护:
临床科室如对危急值标准有修改要求,或申请新增危急值项目,请将要求书面成文。

科主任签字后交医务科通知医技科室修改。

医务科根据临床实际可适时修改危急值标准。

附:1、医技科室危急值报告范围 2、临床危急值报告与处理流程
附1:医技科室危急值报告范围
一、检验科危急值项目一览表
二、放射科“危急值”报告范围:
(1)中枢神经系统:①严重的脑内血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期;②硬膜下/外血肿急性期;③脑疝、急性脑积水;④颅脑CT扫描诊断为颅内急性大面积脑梗死(范围达到一个脑叶或全脑干范围或
以上);⑤脑出血或脑梗塞复查CT,出血或梗塞程度加重,与近期片对比超过15%以上。

(2)脊柱、脊髓疾病:X线检查诊断为脊柱骨折,脊柱长轴成角畸形、锥体粉碎性骨折压迫硬膜囊。

(3)呼吸系统:①气管、支气管异物;②液气胸,尤其是张力性气胸;③肺栓塞、肺梗死
(4)循环系统:①心包填塞、纵隔摆动;②急性主动脉夹层动脉瘤(5)消化系统:①食道异物;②消化道穿孔、急性肠梗阻;③急性胆道梗阻;④急性出血坏死性胰腺炎;⑤肝脾胰肾等腹腔脏器出血
(6)颌面五官急症:①眼眶内异物;②眼眶及内容物破裂、骨折;③颌面部、颅底骨折。

三、超声“危急值”报告范围:
(1)急诊外伤见腹腔积液,疑似肝脏、脾脏或肾脏等内脏器官破裂出血的危重病人;
(2)急性胆囊炎考虑胆囊化脓并急性穿孔的患者;(3)考虑急性坏死性胰腺炎;
(4)怀疑宫外孕破裂并腹腔内出血;
(5)晚期妊娠出现羊水过少并胎儿呼吸、心率过快;(6)心脏普大并合并急性心衰;(7)大面积心肌坏死;
(8)大量心包积液合并心包填塞。

四、心电图室危急值报告范围 1、心脏停搏; 2、急性心肌损伤; 3、急性心肌梗死; 4、致命性心律失常:(1)心室颤动;(2)室性心动过速;
(3)多源性、R-on-T型室性早搏;(4)频发室性早搏并Q-T间期延长;(5)预激伴快速心房颤动;
(6)心室率大于180次/分的心动过速;
(7)二度Ⅱ型及高度、三度房室传导阻滞;。

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