顺德区排放污染物申报登记表
排放污染物申报登记表
排放污染物申报登记表 （小型排污单位填报）申报年度：行政区划代码 4 41 4 0 0— 00 0单位名称（盖章） ____________________________________法定代表人（签章） ___________________ 申报单位法人代码_ （___________________________________________ ）填 表 人 _________________________________ 报出日期： _________________ 年 _________ 月 _________ 日申报登记代码丨□□□□□□□□□□□□□□□□口广东省环境保护局印(3)审核意见本申报表需附的相关材料：1、污染源监测报告单复印件；2、单位的用水情况单复印件；3、燃料检测单复印件；4、申报登记表格中需排污单位测算的数据应提供数据的计算说明;5、有关的原辅材料购进、产品销售等情况资料；6、当年新增排放口情况说明；7、其他需要补充的材料：⑴(2)(3)表1单位基本信息表内指标关系：21 > 23, 39=40+41表2上年污水（特征值）废气、固体废物、噪声排放情况表内指标关系：8=9+10, 20=21+22, 25=26+27排放污染物申报登记表（试行）（小型排污单位）填报说明广东省环境保护局印填报要求1. 小型企业、第三产业、医疗机构、机关、事业单位、畜禽养殖厂（场）等小型排污单位和个体工商户可根据具体情况填报本表。
2. 表中上年度情况以上年度实际为准填报。
3. 当排污单位排放污染物需作改变或者发生污染事故等造成污染物排放紧急变化的，应及时办理污染物排放变更申报申报手续。
4. 必须用钢笔填报，蓝、黑墨水均可，书写工整、清晰，填报数据一律用阿拉伯数字，文字说明一律用汉字，涂改后必须签章有效。
5. 本表须按“填表说明”如实规范填写，若填报表页数不够，可复印加页填报。
排放污染物申报登记表
单位名称（公章）：填报单位法人代码□□□□□□□□-□（□□）（业主姓名：身份证号码：）表内指标关系：24=4×20/1000000=6×22，24=25或24=26（当20≤19或22≤21时，24=25；当20 > 19或22> 21时，24=26。
浓度或速率只要一项超标即为超标排放）填表人：联系电话报出日期：年月日环境监察机构审核意见：经办人意见：负责人意见：年月日（盖章）（业主姓名：身份证号码：）表内指标关系：9=3×7/1000，9=10或9=11（当7≤6时，9=10；当7>6时，9=11）数据来源：A污染物自动监控仪器，B监督性监测，C自测，D物料衡算，E排放系数填表人：联系电话报出日期：年月日环境监察机构审核意见：经办人意见：负责人意见：年月日（盖章）（业主姓名：身份证号码：）填表人：联系电话报出日期：年月日环境监察机构审核意见：经办人意见：负责人意见：年月日（盖章）（业主姓名：身份证号码：）填表人：联系电话报出日期：年月日环境监察机构审核意见：经办人意见：负责人意见：年月日（盖章）单位名称（公章）：填报单位法人代码□□□□□□□□-□（□□）（业主姓名：身份证号码：）备注：1、表中污染排放特征的填表对象是指畜禽养殖业、加油站、储油库、小型企业和第三产业等无法进行实际监测或物料衡算的排污者。
2、污染排放特征值是指每月：①小型企业的污水排放量；②饮食娱乐服务业的污水排放量；③医院的病床数或污水排放量；④加油站汽油销售量；储油库汽油周转量。
3、畜禽养殖业的特征值数量为牛、猪、鸡、鸭等畜禽当月的存栏数。
填表人：联系电话报出日期：年月日环境监察机构审核意见：经办人意见：负责人意见：年月日（盖章）《排放污染物月（季）报表（试行）》填表说明填表要求1.工业企业、小型三产、畜禽养殖厂（场）、加油站、储油库填报本表。
2.表中填报内容指上月（季）实际的实际排放情况。
排放污染物申报登记表填报情况说明
二、排污申报登记表格
排放污染物申报登记表（试行）（一般工 业企业）
排放污染物申报登记表 （小型） 排放污染物申报登记表（污水处理厂） 排放污染物申报登记表（固体废物专业处
置单位） 排放污染物申报登记表（建筑施工单位）
三、排污申报登记表(试行)填报 注意事项
申报登记代码 □□□□□□□□□□□□□□□□□□
排污申报登记的基本知识和法律规定
(5)确认性 排污者填报的《排污污染物申报登记表 》有申报单位法人代表或负责人签字和申 报单位盖章； 经环境监察部门审核登记，其《排放污 染物申报登记表》被确认。
排污申报登记的基本知识和法律规定
(6)基础性 排污申报登记真实反映排污者排放污染 物及生产经营有关的设施和污染防治设施 的全面情况，是一种事实依据，是实施各 项环境保护制度的基础。
排污申报登记的基本知识和法律规定
(2)统一性 管理部门的统一——环境监察机构是责 任部门； 审核的方法和程序统一； 数据统一，排污申报登记应是排污收费 、排污许可证和环境统计等工作的统一基 础数据来源。
排污申报登记的基本知识和法律规定
(3)规范性 必须按全国统一的《排放污染物申报登记 表》、《排污变更申报登记表》、《建筑施 工场排污申报登记表》、《建筑施工场所排 污申报表》及其填报说明的规范要求填写； 排污申报登记数据的录入要使用统一的电 脑软件 (4)真实性 法律规定排污者必须如实申报，不得谎报 和拒报，否则承担法律责任。
填报要求
1.工业企业等一般排污单位应填报本表。 2.表中上年度情况以上年度实际为准填报。 3.当排污单位排放污染物需作改变或者发生污染事故等造成污染物排 放紧急变化的，必须分别在改变3日前或变化后3日内填报相应的《排 放污染物月(季)及变更申报表(试行)》，说明变更原因，履行变更申报 手续。 4.必须用钢笔填报，蓝、黑墨水均可，书写工整、清晰，填报数据一 律用阿拉伯数字，文字说明一律用汉字，涂改后必须签章有效。 5.本表须按“填表说明”如实规范填写，若填报表页数不够，可复印 加页填报。各项栏目不得空缺，如属于“无”、“零”、“未检出”、 “未测”、“不明”等，应用文字注明；《单位平面示意图》、《生 产工艺示意图》、《主要污染治理工艺示意图》内容没有变化的，图 中可注明“同上年”。 6.本表每年填报一次，一式两份，每份需加盖公章，于每年1月1日至 1月15日内报环境监察机构，环境监察机构审核后退申报单位一份。 7.排污单位申报的相关数据经环境监察机构核定后，将作为征收排污 费与其他环境监督管理事项的依据。
(整理)排放污染物基本信息申报及动态信息申报表
排放污染物基本信息申报表（试行）组织机构代码□□□□□□□□-□(□□) 单位名称（盖章）法定代表人（签章）填表人行政区划代码□□□□□□-□□□报出日期年月日环境保护部制填报要求精品文档一、向环境排放污染物的企事业单位和其他生产经营者（以下简称排污单位）初次申报或者基本信息发生变更时，应在环保部门指定的网站填报本表并根据实际需要打印存档。
无法网上填报的排污单位可在所在地环保部门领取纸质报表并按规定填报。
二、本表须按“填报说明”如实规范填报，各项栏目不得空缺。
如属于“无”、“零”、“未检出”、“未测”、“不明”等，应用文字注明；《生产工艺示意图》可绘制后上传（word、jpg格式）；填报纸质报表的如内容较多可另附页。
三、本表中含有“□”的表项为系统选择项目，填报单位按系统给出的项目进行选择，填报纸质报表的单位根据实际情况填报。
填报说明精品文档【表封】1.[组织机构代码]：按照技术监督部门颁发的《组织机构代码证》上的代码填报，没有《组织机构代码证》的填报主要负责人的居民身份证号码。
2.[单位名称]：按法人登记或工商行政管理部门核准的名称填报。
单位名称应与单位公章所使用的名称一致。
3.[法定代表人]：由《法人单位代码证书》中的法定代表人签章认可。
没有法定代表人的，由单位实际负责人签章认可。
4.[填表人]：由填报报表的人员签名。
5.[行政区划代码]：为排污者所属辖区的行政区划代码，填报单位在系统列表中选择。
填报纸质报表的前六位按《中华人民共和国行政区代码》（GB/T 2260）规定填报，后三位按《县以下行政区划代码编制规则》（GB/T 10114）规定填报，没有县以下行政区划代码标准的后三位填报000。
6.[报出日期]：填报报表报出日期。
精品文档表1：排污单位基本情况1.单位地址省(区、市) 市(地、州、盟) 县(市、旗、区) 乡、镇及街(道、路) 号2.中心经度ºˊ"4.联系人5.电话7.邮政编码3.中心纬度ºˊ" 6.传真8.单位类别□9.行业类别□10.企业规模□11.投产(开业)日期□12.隶属关系□13.是否央企□15.重点级别国控□ / 省控□ / 市控□14.央企企业名称□16.重点类型废水□ / 废气□ / 重金属□ / 畜禽养殖□17. 废水排放口数量18.废气排放口数量□ 是否30万千瓦以上电力企业□ 是否燃气电厂19.总量指标（吨/年）化学需氧量氨氮悬浮物二氧化硫氮氧化物烟尘其他主要产品基本信息原辅材料基本信息20.主要产品名称21.计量单位22.设计年产量23.主要原辅材料名称24.计量单位25.设计用耗量精品文档填报说明：[1.单位地址]：是指申报单位所在地址，应具体到县（市、旗、区）、乡（镇）、街（村）和门牌号码。
排放污染物申报登记统计简表
排放污染物申报登记统计简表排放污染物申报登记统计简表（试行）申报年度：□□□□行政区划代码□□□□□□-□□□单位名称（盖章）法定代表人（签章）申报单位法人代码□□□□□□□□-□（□□）（业主姓名（签章）身份证号码□□□□□□□□□□□□□□□□□□）填表人报出日期：年月日国家环境爱护部制制一、差不多情形及上年污染物排放情形本表中带“▲”的内容，在第一次申报时填写，假如往常填写过同时没有发生过变化，本次能够不填写表1-1-附表1 污水排放口情形申报表本表按实际情形填写，假如是第一次申报请认真填写，假如往常填写过同时没有发生过变化，本次能够不填写排放方式：有组织排放、无组织排放、其他表1-1-附表3 噪声测点申报表本表按实际情形填写，假如是第一次申报请认真填写，假如往常填写过同时没有发生过变化，本次能够不填写表1-1-2污染物排放在线装置情形申报表本表按实际情形填写，假如是第一次申报请认真填写，假如往常填写过同时没有发生过变化，本次能够不填写表1-1-3上年污染治理设施情形年实际处理量----污水（吨）、废气（万标立方米）、固体废物（吨）。
处理前浓度—污水（毫克/升）、废气（毫克/立方米）处理后浓度—污水（毫克/升）、废气（毫克/立方米）2、如上表中治理设施为固体废物的处理设施，对表中“*”项指标不用填写。
本表按实际情形填写，假如是第一次申报请认真填写，假如往常填写过同时没有发生过变化，本次能够不填写表1-2上年污水及污染物排放情形表内指标关系：1＝2+3，1≥4，4＝5+6，4≥9，16=9×14/1000，16=17或16=18（当14≤13时，16=17；当14>13时，16=18）数据来源：A污染物自动监控仪器，B监督性检测，C自测，D物料衡算，E排放系数表1-2附表上年污水一类污染物排放情形表内指标关系：3=5+8+12+14, 5=6+7, 8=9+10，13≥17备注：按照《国家危险废物名录》，医疗废物包括医院临床废物、医药废物和废药物/药品三类。
排放污染物申报登记简表(小型企业和三产)新
附件1：排放污染物申报登记简表（小型企业）申报年度：□□□□行政区划代码□□□□□□-□□□单位名称（盖章）法定代表人（签章）申报单位法人代码□□□□□□□□-□（□□）（业主姓名（签章）身份证号码□□□□□□□□□□□□□□□□□□）填表人报出日期：年月日四川省环境保护厅制填报要求1.小型企业、医疗机构、机关、事业、畜禽养殖等排污单位和个体工商户可根据具体情况填报本简表。
2.表中上年度情况以上年度实际为准填报，本年度情况应结合上年度实际情况和本年度生产经营计划申报。
3.用钢笔填报，蓝、黑墨水均可，书写工整、清晰，填报数据一律用阿拉伯数字，文字说明一律用汉字，涂改后签章有效。
4.本表须按“填表说明”如实规范填写，若填报表页数不够，可复印加页填报。
各项栏目不得空缺，如属于“无”、“零”、“未检出”、“未测”、“不明”等，应用文字注明。
5. 以排放系数为申报依据时，应按环保部门制订的排污系数及《排污申报登记实用手册》等技术资料提供的数据填报。
6.本表每年填报一次，一式两份，每份需加盖公章，于每年1月1日至1月15日内报环境监察机构，环境监察机构审核后退申报单位一份。
7.排污者申报的相关数据经环境监察机构核定后，将作为征收排污费和其他环境监督管理事项的依据。
填表说明【表封】[申报年度]：为报出日期所在年份。
[行政区划代码]：为排污者所在地的行政区划代码，共9位。
前六位按《中华人民共和国行政区代码》（GB/T2260）规定填写，后三位按《县以下行政区划代码编制规则》（GB/T10114）规定填写，没有县以下行政区划代码标准的后三位填写000。
[单位名称]：按法人登记或工商行政管理部门核准的名称填写。
单位名称应与单位公章所使用的名称一致。
[法定代表人]：由《法人单位代码证书》中的法定代表人签章认可。
没有法定代表人的，由单位实际负责人签章认可。
个体工商户由业主签章。
[申报单位法人代码]：按照技术监督部门颁发的《法人单位代码证书》上的代码填写。
排放污染物基本信息申报表(试行)
附件1排放污染物基本信息申报表（试行）组织机构代码□□□□□□□□-□(□□) 单位名称（盖章）法定代表人（签章）填表人行政区划代码□□□□□□-□□□报出日期年月日环境保护部制填报要求1.向环境排放污染物的企事业单位和其他生产经营者（以下简称排污单位）初次申报或者基本信息发生变更时，应在环保部门指定的网站填报本表并根据实际需要打印存档。
无法网上填报的排污单位可在所在地环保部门领取纸质报表并按规定填报。
2.本表须按“填报说明”如实规范填报，各项栏目不得空缺。
如属于“无”、“零”、“未检出”、“未测”、“不明”等，应用文字注明；《生产工艺示意图》可绘制后上传（word、jpg格式）；填报纸质报表的如内容较多可另附页。
3.本表中含有“□”的表项为系统选择项目，填报单位按系统给出的项目进行选择，填报纸质报表的单位根据实际情况填报。
填报说明【表封】1.[组织机构代码]：按照技术监督部门颁发的《组织机构代码证》上的代码填报，没有《组织机构代码证》的填报主要负责人的居民身份证号码。
2.[单位名称]：按法人登记或工商行政管理部门核准的名称填报。
单位名称应与单位公章所使用的名称一致。
3.[法定代表人]：由《法人单位代码证书》中的法定代表人签章认可。
没有法定代表人的，由单位实际负责人签章认可。
4.[填表人]：由填报报表的人员签名。
5.[行政区划代码]：为排污者所属辖区的行政区划代码，填报单位在系统列表中选择。
填报纸质报表的前六位按《中华人民共和国行政区代码》（GB/T 2260）规定填报，后三位按《县以下行政区划代码编制规则》（GB/T 10114）规定填报，没有县以下行政区划代码标准的后三位填报000。
6.[报出日期]：填报报表报出日期。
表1：排污单位基本情况1.单位地址省(区、市) 市(地、州、盟) 县(市、旗、区) 乡、镇及街(道、路) 号2.中心经度ºˊ"4.联系人5.电话7.邮政编码3.中心纬度ºˊ" 6.传真8.单位类别□9.行业类别□10.企业规模□11.投产(开业)日期□12.隶属关系□13.是否央企□15.重点级别国控□ / 省控□ / 市控□14.央企企业名称□16.重点类型废水□ / 废气□ / 重金属□ / 畜禽养殖□17. 废水排放口数量18.废气排放口数量□ 是否30万千瓦以上电力企业□ 是否燃气电厂19.总量指标（吨/年）化学需氧量氨氮悬浮物二氧化硫氮氧化物烟尘其他主要产品基本信息原辅材料基本信息20.主要产品名称21.计量单位22.设计年产量23.主要原辅材料名称24.计量单位25.设计用耗量填报说明：[1.单位地址]：是指申报单位所在地址，应具体到县（市、旗、区）、乡（镇）、街（村）和门牌号码。
排放污染物基本信息申报表
附件1排放污染物基本信息申报表（试行）组织机构代码□□□□□□□□□□）单位名称（盖章）____________________________________法定代表人（签章）_______________________ 填表人_____________________________________________ 行政区划代码□□□□£□□口报出日期 _________________ 年 ________ 月_________ 日环境保护部制填报要求1.向环境排放污染物的企事业单位和其他生产经营者（以下简称排污单位）初次申报或者基本信息发生变更时，应在环保部门指定的网站填报本表并根据实际需要打印存档。
无法网上填报的排污单位可在所在地环保部门领取纸质报表并按规定填报。
2.本表须按“填报说明”如实规范填报，各项栏目不得空缺。
如属于“无”、“零”、“未检出”、“未测”、“不明”等，应用文字注明；《生产工艺示意图》可绘制后上传（word 、jpg 格式）；填报纸质报表的如内容较多可另附页。
3.本表中含有“□的”表项为系统选择项目，填报单位按系统给出的项目进行选择，填报纸质报表的单位根据实际情况填报。
填报说明【表封】1.［组织机构代码］：按照技术监督部门颁发的《组织机构代码证》上的代码填报，没有《组织机构代码证》的填报主要负责人的居民身份证号码。
2.［单位名称］：按法人登记或工商行政管理部门核准的名称填报。
单位名称应与单位公章所使用的名称一致。
3.［法定代表人］：由《法人单位代码证书》中的法定代表人签章认可。
没有法定代表人的，由单位实际负责人签章认可。
4.［填表人］：由填报报表的人员签名。
5.［行政区划代码］：为排污者所属辖区的行政区划代码，填报单位在系统列表中选择。
填报纸质报表的前六位按《中华人民共和国行政区代码》 (GB/T 2260)规定填报，后三位按《县以下行政区划代码编制规则》(GB/T 10114)规定填报，没有县以下行政区划代码标准的后三位填报000。
排放污染物申报登记表(35页)
排放污染物申报登记表申报年度：□□□□行政区划代码□□□□□□-□□□单位名称（盖章）法定代表人（签章）申报单位法人代码□□□□□□□□-□（□□）填表人报出日期：年月日国家环境保护总局制填报要求1. 纳入环境统计范围的重点工业企业应填报本表。
2.表中上年度情况以上年度实际为准填报，本年度情况应结合上年度实际情况和本年度生产经营计划申报。
3.当排污单位排放污染物需作改变或者发生污染事故等造成污染物排放紧急变化的，必须分别在改变3日前或变化后3日内填报相应的《排放污染物月变更申报表（试行）》，说明变更原因，履行变更申报手续。
4.必须用钢笔填报，蓝、黑墨水均可，书写工整、清晰，填报数据一律用阿拉伯数字，文字说明一律用汉字，涂改后必须签章有效。
5.本表须按“填表说明”如实规范填写，若填报表页数不够，可复印加页填报。
各项栏目不得空缺，如属于“无”、“零”、“未检出”、“未测”、“不明”等，应用文字注明；《单位平面示意图》、《生产工艺示意图》、《主要污染治理工艺示意图》内容没有变化的，图中可注明“同上年”。
6.本表每年填报一次，一式两份，每份需加盖公章，于每年1月1日至1月15日内报环境监察机构，环境监察机构审核后退申报单位一份。
7.排污单位申报的相关数据经环境监察机构核定后，将作为征收排污费与其他环境监督管理事项的依据。
8．表中黑体粗字为必填项。
*本表中所涉及的相关代码的填写及物料衡算相关系数选用可参照南京市环保局二二年度《环境统计年报与排污申报登记填报指南》。
填表说明【表封】1.[申报年度]：为报出日期所在年份。
2.[行政区划代码]：为排污者所在地的行政区划代码，共9位。
前六位按《中华人民共和国行政区代码》（ 2260）规定填写，后三位按《县以下行政区划代码编制规则》（ 10114）规定填写，没有县以下行政区划代码标准的后三位填写000。
3.[单位名称]：按法人登记或工商行政管理部门核准的名称填写。
单位名称应与单位公章所使用的名称一致。
排放污染物基本信息申报及动态信息申报表
排放污染物基本信息申报表（试行）组织机构代码□□□□□□□□-□(□□) 单位名称（盖章）法定代表人（签章）填表人行政区划代码□□□□□□-□□□报出日期年月日环境保护部制填报要求一、向环境排放污染物的企事业单位和其他生产经营者（以下简称排污单位）初次申报或者基本信息发生变更时，应在环保部门指定的网站填报本表并根据实际需要打印存档。
无法网上填报的排污单位可在所在地环保部门领取纸质报表并按规定填报。
二、本表须按“填报说明”如实规范填报，各项栏目不得空缺。
如属于“无”、“零”、“未检出”、“未测”、“不明”等，应用文字注明；《生产工艺示意图》可绘制后上传（word、jpg格式）；填报纸质报表的如内容较多可另附页。
三、本表中含有“□”的表项为系统选择项目，填报单位按系统给出的项目进行选择，填报纸质报表的单位根据实际情况填报。
填报说明【表封】1.[组织机构代码]：按照技术监督部门颁发的《组织机构代码证》上的代码填报，没有《组织机构代码证》的填报主要负责人的居民身份证号码。
2.[单位名称]：按法人登记或工商行政管理部门核准的名称填报。
单位名称应与单位公章所使用的名称一致。
3.[法定代表人]：由《法人单位代码证书》中的法定代表人签章认可。
没有法定代表人的，由单位实际负责人签章认可。
4.[填表人]：由填报报表的人员签名。
5.[行政区划代码]：为排污者所属辖区的行政区划代码，填报单位在系统列表中选择。
填报纸质报表的前六位按《中华人民共和国行政区代码》（GB/T 2260）规定填报，后三位按《县以下行政区划代码编制规则》（GB/T 10114）规定填报，没有县以下行政区划代码标准的后三位填报000。
6.[报出日期]：填报报表报出日期。
表1：排污单位基本情况1.单位地址省(区、市) 市(地、州、盟) 县(市、旗、区) 乡、镇及街(道、路) 号2.中心经度ºˊ"4.联系人5.电话7.邮政编码3.中心纬度ºˊ" 6.传真8.单位类别□9.行业类别□10.企业规模□11.投产(开业)日期□12.隶属关系□13.是否央企□15.重点级别国控□ / 省控□ / 市控□14.央企企业名称□16.重点类型废水□ / 废气□ / 重金属□ / 畜禽养殖□17. 废水排放口数量18.废气排放口数量□ 是否30万千瓦以上电力企业□ 是否燃气电厂19.总量指标（吨/年）化学需氧量氨氮悬浮物二氧化硫氮氧化物烟尘其他主要产品基本信息原辅材料基本信息20.主要产品名称21.计量单位22.设计年产量23.主要原辅材料名称24.计量单位25.设计用耗量填报说明：[1.单位地址]：是指申报单位所在地址，应具体到县（市、旗、区）、乡（镇）、街（村）和门牌号码。
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顺德区排放污染物申报登记表
请，一式二份，企业按要求填报后送区环境运输和城市管理局审批，审批后发给企业一份，区环境运输和城市管理局保留一份。
2、污染治理方法及工艺流程情况说明要求详细说明废水、废气和固废的治理方法和工艺流程，多套治理设施的要分别说明；申请理由及说明是企业对申请污染物排放量（特别是需要增加或减少发证量时）的理由陈述，包括生产能力、生产设备、燃料结构的变化以及现时污染治理设施处理能力等方面的说明。
3、表中单位为“吨/日”的保留四位小数，单位为“吨/年”的保留二位小数。
4、各单位要认真核实排污量（多个排污口、排放筒要分别填报），按时上报区环境运输和城市管理局环境评价科，逾期不办理按无证排污查处。
5、此表为排污申报登记及排污许可证申请审批表，进行排污申报登记和申请许可证时要详细填报，作为“排污发证”和“临时许可证”管理的企业申请时只需填报表中“一、单位基本情况”，并在“申请理由及说明”中说明排污种类（废水、废气、固废）及申请《排污许可证》的用途，不用具体填报各种污染物的排放量。
6、排污单位只填写1、2、3页，第4页不用填写，由区环境运输和城市管理局核定后填写。
联系人：黄锐强，联系电话：22835869，传真：22832645
填表说明
本表是用于企业进行排放污染物申报登记和新领（换发）《排污许可证》申请的重要依据，各单位一定要落实人员认真负责填报，并按表中内容及填表说明要求如实填写，要求汉字工整、清晰地填写，数字要求使用阿拉伯数字表示，统一用钢笔或碳素墨水笔填写。
单位名称：按工商部门登记或法人登记的名称填写；填写时要求使用规范化汉字全称，与单位公章所使用的名称完全一致。
单位代码：按照技术监督部门颁发的《中华人民共和国组织机构代码证》上的代码填写。
法定代表人：按工商部门登记的《企业法人营业执照》填写。
详细地址：按工商部门登记的《企业法人营业执照》填写。
行业类别、行业代码：可要求填报大类类别名称及代码。
下表列出区内总控企业的行业类别和代码表，若在下表无法查找，可查询《国民经济行业分类》。
行业类别和代码表
主要工艺流程：不足填写，可另行附页。
主要产品名称：不足填写，可另行附页。
一、废水部分
排水去向类型：指企业产生的废水是否直接排入顺德主要水道，还是排入生活污水处理厂、工业污水处理厂。
受纳水体名称：指企业废水直接或间接排入水体的名称。
流经我区的主要水道分别为容桂水道、鸡鸦水道、顺德水道、顺德支流、潭洲水道、陈村水道、东平水道、东海水道和海州水道等，请选择后打√。
废水中污染物计算可采用下列公式计算：
COD（SS）平均日排放量（吨/日）=平均日排水量（吨）×平均排放浓度（毫克/升）÷106。
企业申请污染物排放量时，其平均浓度不得高于可用现时企业执行的排放标准，我局已经将此内容发至各镇（街道）环保办，如有需要请向镇（街道）环保办查询。
二、废气部分
对锅炉总蒸吨4吨以上（含4吨）的企业，所有锅炉（包括有机热载体炉）都要列入二氧化硫排放总量控制，包括德胜电厂。
表中内容锅炉型号、蒸吨/小时数量，不论大小分别填报（闲置不用或到期报废不填），要求按排放筒填报，如一间企业有锅炉5台，分别是A、B、C、D、E，其中A、B锅炉共用一个排放筒，C、D、E共用一个排放筒，则该企业有排放筒2个，填报时应将A、B锅炉纳入一个排放筒填报，将C、D、E 锅炉纳入另一个排放筒填报。
二氧化硫排放量计算采用物料衡算，锅炉二氧化硫排放量计算方法可按下列公式计算：
（1）燃料煤计算公式：
二氧化硫排放量（吨/日）=16×S×B×（1-η）÷1000
式中16是排污系数、S是含硫量（%）、B是燃料用量（吨/日），η是脱硫效率（％）。
例如：某企业使用燃煤含硫量为0.9%时，每日燃烧煤1吨，脱硫效率为15％，产生二氧化硫排放量为：16×0.9×1×（1-0.15）÷1000=0.012(吨/日) （2）燃料油计算公式:
二氧化硫排放量（吨/日）=20×S×B×（1-η）÷1000
式中20是排污系数、S是含硫量（%）、B是燃料用量（吨/日）。
η是脱硫效率（％）例：某企业使用燃料油含硫量为1.0%，没有脱硫设施时,每日燃烧1吨燃料油产生的二氧化硫排放量为:20×1×1÷1000=0.0200(吨/日)
三、几点说明：
1、分配的原则是根据各企业近年的实际排放量，结合上级下达的总量控制或削减指标来进行分配；
2、排污许可证副证将与《顺德区建设项目环境保护管理册》合在一起，届时我们会通知你们进行更换（与许可证发放工作一起进行）。
3、由于今次换证时间比较紧，请你们接到《排放污染物申报登记表》后一定要在规定的时间内完成。
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