探讨护理干预对功能性腹痛综合征病人抑郁焦虑心理的影响

探讨护理干预对功能性腹痛综合征病人抑郁焦虑心理的影响

发表时间：2017-04-26T14:11:08.620Z 来源：《心理医生》2017年3期作者：乔燕

[导读] 可以采取护理干预手段，对患者的心理健康进行疏导，帮助患者缓解抑郁焦虑心理，从而降低患者的疼痛感甚至最终痊愈。

（江苏省盐城市第一人民医院消化内科一病区 ?江苏盐城 ?224006）

【摘要】目的：探讨护理干预对功能性腹痛综合征（简称FAPS）病人抑郁焦虑心理的影响。方法：使用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对87例FAPS患者的情绪状况进行评分，给予FAPS患者知识宣教、行为干预、药物治疗、娱乐疗法、饮食护理、心理治疗等护理干预，并对护理干预前后的得分进行比较。结果：FAPS患者有很明显的抑郁焦虑心理，在进行护理干预后，患者的临床症状有明显改善（P<0.01）。结论：护理干预可以改善FAPS患者的抑郁焦虑心理。

【关键词】护理干预；功能性腹痛综合征病人；抑郁；焦虑

【中图分类号】R473.74 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）03-0203-02

FAPS患者的临床症状为持续性、反复性的腹部疼痛，与肠道功能是没有关系的[1]，有研究表明这种疾病与患者曾经受过的心理刺激、遗传因素、机体敏感性等有关[2]，FAPS患者有很明显的抑郁焦虑心理。本文对FAPS患者的情绪状况进行了相应的评分，根据得分情况探讨护理干预对FAPS患者抑郁焦虑心理的影响。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取我院所收治的87例FAPS患者，男性39人，女性48人，平均年龄（36.7±5.5）岁，持续腹痛时间>3个月，符合诊断标准：患者的腹痛与肠道功能是没有关系的；并且排除月经等生理行为；患者的腹痛感并不是伪装的；这种症状已经持续了很长时间；严重者丧失了部分日常活动能力。

1.2 方法

应用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对87例FAPS患者评定情绪状况，把患者在护理干预前的得分情况与国内常模的得分进行比较，并且对护理干预前后的得分也进行比较，SAS大于50分表明有焦虑症状；SDS大于53分表明有抑郁症状。护理干预包括：

①FAPS知识宣教：向患者讲解FAPS的相关知识，告诉他们FAPS的病因与曾经受到的心理刺激有关系，要求患者定期随诊并且要积极配合医生的治疗；②行为干预：向患者发放治疗抑郁焦虑须知，让患者每天坚持写病情日志，记录好每次腹痛的原因与腹痛时的情绪反应；③药物治疗：对腹痛严重的患者可以先给予类似TCA抗抑郁的药品，缓解患者的腹痛情绪，患者才能更加配合医生的治疗；④娱乐疗法：让患者选择适合自己的娱乐方式来放松心情，比如可以去散散步、听一些轻快的音乐、和朋友下棋、做操、看一些欢快的电视剧等，这样可以尽量转移患者的注意力；⑤饮食护理：让患者避免进食油腻、辛辣、生冷等食物，多食清淡、蛋白质高、脂肪低、易消化的食品；⑥心理疗法：通过心理疏导减轻患者的不良心理，了解患者是什么时候开始腹痛的，当时大概发生过什么事情造成患者的心理改变，了解病因后对患者给予心理治疗，让患者认识到自己某些想法、感觉有误，慢慢走出腹痛心理，并且给予患者适当的关心、鼓励、安抚，可以有效缓解制患者发病时的疼痛感。

1.3 统计学方法

将FAPS患者护理前后的SDS、SAS评分结果，输入到SPSS 13.0统计学软件中进行统计分析，计量资料以（x-±s）表示，采用t值检验，P＜0.05表示两组患者的差异具有统计学意义。

2.结果

护理干预前后FAPS患者的SDS、SAS评分结果，在护理干预前，FAPS患者的SDS评分为（55.70±8.20）分，干预后SDS评分为（43.60±7.90）分，t值为9.9119，P＜0.01；在护理干预后，FAPS患者的SAS评分为（50.97±9.23）分，干预后SAS评分为

（42.82±6.74）分，t值为6.6514，P＜0.01。护理干预后病人的SDS、SAS评分明显要比护理前低（P＜0.01）,差异有显著意义，说明护理干预后FAPS患者的抑郁、焦虑心理有明显的改善。

3.讨论

FAPS患者发病原因与患者曾经受到的社会心理应激事件、不良生活事件有很大的关系，通常在身体检查时，会找不到具体腹痛的位置。通过研究表明护理干预措施可以有效治疗FAPS，因为这种病症的患者本身存在很大的抑郁焦虑心理，需要对患者进行心理疏导，才能缓解病情。本文通过对SDS、SAS评分结果，可以看出护理干预对FAPS患者的抑郁焦虑心理具有很大的缓解作用，因此在治疗FAPS患者时，可以采取护理干预手段，对患者的心理健康进行疏导，帮助患者缓解抑郁焦虑心理，从而降低患者的疼痛感甚至最终痊愈。

【参考文献】

[1]朱继芳，李远琼，陈朝容等.特殊护理干预对冠心病患者焦虑抑郁心理的影响研究[J].重庆医学，2015，44(13):1801-1803.

[2]洪贵英，文若兰，朱美玉等.护理干预对功能性消化不良病人抑郁焦虑心理的影响[J].护士进修杂志，2003，18(3):205-206.

[3]肖俊艳.心理干预对冠心病伴焦虑和抑郁患者心功能及心率变异性的改善研究[J].中国实用医药，2012，7(36):21-22.

[4]左玉姣，刘厂辉，王春兰，唐振旺.针对性心理干预对行运动康复治疗的老年冠心病心衰患者负性情绪及心功能的影响[J].中国老年学杂志，2016，36(15):?3684-3685.