【新】胸主动脉瘤护理查房ppt

评价：患者神志清楚，能回答问题，但 吐词不清，无明显气喘、咳嗽、咳痰
相关因素：与患者意识障碍导致咳嗽无效，不能咳嗽有关
02 初期护理诊断及护理措施
体温升高相关因素：与感染有关
体温升高 相关因素：与感染有关 预期目标：患者的体温维持在正常范围
降温：可采用物理降温或药物降温的方法。
休息：休息可减少能量的消耗，有利于机体的康复。需室温 适宜、环境安静、空气流通等。 饮食：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半 流质食物。提高机体的抵抗力。给病人多喂水，每日2500－ 3000ml，以补充高热消耗的大量水分，并促进毒素和代谢产 物的排出。
得上未来有什么发展前景了。武汉公司必须紧紧抓住这黄金机遇期，在最短的时间内， 尽快解决生存问题，为后续发展奠定基础。还要大力倡导“以节约成本创造利润为 渎职造成亏损为耻”的企业荣辱观，从细节抓起，从小事做起，不换镜头，一切 效益”转，使公司精细化管理水平迈上新台阶，走上效益发展之路。科学发展观 是关键。当前，基建项目多，市场容量巨大，开发承揽任务相对来说已经不是企业目前 随着任务开发势头迅猛增长，营业额规模的急剧扩张，特别是铁路营业线长，大线路建 越来越多，企业资源不足的矛盾将更为突出。这些铁路项
诊疗计划：
请心内科、神经内科会诊。
源自文库 第二部分
初期护理诊断及护理措施
02 初期护理诊断及护理措施
6月21日入院当天:检查结果 回报：WBC16.82g/L N 90.7%、 L5.4%，提示感染； 血气分析示 PH 7.595， Pco2 31.7mmHg P02
36mmHg HCO3-30.5mmol/l BE-8.9mmol/l ，SO2 77.7%， 提示代谢性碱中毒、Ⅰ型呼 吸衰竭；
01 病史介绍
诊疗计划：
1完善三大常规，肝肾功能，血气， 痰培养+药敏等相关检查。
诊疗计划：
予以留置胃管(于24号拔出）尿管
诊疗计划：
应用哌拉西林抗感染，予以氨茶碱、地塞米松 解痉平喘、盐酸溴已新化痰，沐舒坦雾化吸入 化痰，雷米替丁（6月22号停止）护胃于补液 等对症处理。
诊疗计划：
告病危，监测生命体征Q1H，记 24小时出入量
，要求必须掌握技术和了解设施设备构糙。三.对员工进行职业用语培训，作到礼貌用语 量提高增加业主的满意度。四.对设施设备进行检查和保养。五.让业主投诉事件不超过 主满意率达95％。七.经济创收按责任目标完成。八.建立工程部的所有设施设备台账和 到来的XX年里我们将团结工程部全体员工坚决落实公司领导的工作指示，决不辜负公司 的期望。工程公司贯彻落实科学发展观心得工作总结 本篇文章由为您精心整理，希望能对您有所帮助，如果您觉得我们站不错的话，请把它 藏夹里面以便下次访问。今年武汉公司要实现营业额35亿元、新签合同额60亿元的生产 分别比去年增长7
3）雾化吸入和胸部叩击 4）机械吸痰：每次吸引的时间少于15s两次抽吸的时间大于3min吸痰动作要迅 速、轻柔，在吸痰前、中、后适当提高吸入氧的浓度，避免吸痰引起的低氧血症， 严格无菌操作，避免呼吸道交叉感染 5）用药的护理:遵医嘱给予抗生素、化痰的药物，静滴 口服、雾化吸入，掌握疗效和不良反应。
清理呼吸道无效
骶尾部有一 2×3cm2 不明压疮， 辅助资料：我院CT 示肺部改变，考虑 肺部感染，胆囊结 石，头颅CT示皮层 下动脉硬化型脑病。
01 病史介绍
肺部感染
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75%
27%
2型糖尿病
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5%和50%，生产任务之重，安全压力之大，增长速度之快，都是公司历史上空前的。这 业适应国家“保持经济平稳较快发展”宏观经济政策的需要，也是企业抓住 实现自身科学发展的需要。当前和今后一个时期，武汉公司贯彻落实科学发展观的重点 个目标，解决好四大突出问题，抓好五项重点工作，推动各项工作再上新台阶。紧盯三 企业安全发展和效益发展效益是中心。办企业的主要目是要有效益，要有积累，要实现 近些年来，公司产值规模每年呈2030%的速度递增，但效益始终在低水平徘徊。如果一 在能否“生存”的边缘上维持，那就很难谈
凝血功能正常；肝功能示： TB（总胆红素）27.1mmol/l DB（直接胆红素）14umol/l 稍偏高，考虑感染可能性大；
02 初期护理诊断及护理措施
A
清理呼吸道无效
与患者意识障碍导致咳嗽无效，不能咳嗽有关
B
潜在并发症
感染性休克
C
体温升高
与感染有关
D
潜在并发症
糖尿病酮症酸中毒
02 初期护理诊断及护理措施
预期目标：患者意识改变，能咳出痰液
1）环境：维持合适的室温（18-20℃ ）和湿度（50％ -60％ ）以充分发挥呼吸 道的自然防御功能，注意通风。 2)饮食的护理：给予高蛋白、高维生素、足够热量的饮食，每天饮水1500ml以 上，足够的水分可以保证呼吸道粘膜的湿润和病变粘膜的修复，利于痰液的稀释 和排出。
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肺部感染护理查房PPT
Introduction Of AtmosphericBusiness Plan Startup Plan PPT Template, Complete Framework
汇报人：XXX
部门：护士部
01 病史介绍 02 初期护理诊断及护理措施 03 二次护理诊断及护理措施
第一部分
病史介绍
01 病史介绍
患者，余良云，男性，76岁，退休，因发热、 咳嗽、咳痰、神志障碍10余天，再发加重伴气 促4天入院。 入院体查：T38℃，P99次/分，R42次/分 Bp170/86mmHg，神志呈浅昏迷状，双侧瞳 孔等大等圆，直径约3mm，对光反射迟钝，口 唇发绀，呼吸急促，双下肺呼吸音粗，可闻及 散在痰鸣音及极少量干性罗音，双下肢稍浮肿 。
高血压病（3级）极高危组
91%
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91%
50%
脑梗塞后遗症期
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低钾高钠血症
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