颅脑连续横断层解剖ppt课件

■ 影像解剖学特征：①髓质连成片状， 脑沟移向四周且缩短；②中央旁小叶 消失，尚可见起自中央后沟的顶内沟； ③顶枕沟呈直线或S形走行，多于距 状沟前、中1/3交界处与距状沟汇合， 如两沟分离则期间常有一过渡脑回存 在。
◇ 半卵圆中心层面
1、额上回 2、额上沟 3、额中回 4、额下沟 5、中央前沟 6、中央沟 7、中央后沟 8、缘上回 9、顶下小叶 10、楔叶 11、楔前叶 12、顶枕沟 13、顶下沟 14、扣带回 15、中央后回 16、中央前回 17、扣带沟 18、额内侧回
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5. 经半卵圆中心的颅脑横断层解剖特点
■ 首现断面：顶内沟消失，半卵圆中心及缘上回断面出现；
■ 中线及内侧面结构：额内侧回、扣带沟、扣带回、顶下沟、 楔前叶、顶枕沟和楔叶；
一、颅脑连续横断层切面的基线
■ 常以眶耳线（眦耳线）为 基线，向上连续锯切；
■ 锯切的层厚为10mm； ■ 层面分颅顶、颅底、颅腔 及其内结构（脑及其被膜、 脑池、脑血管等）。
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横断层面分为 上、中、下三部分。 上部为胼胝体干和 尾状核体出现以上 的层面，大脑半球 被大脑镰分隔为左、 右两部分，以中央 沟和顶枕沟将端脑 断面分为额叶、顶 叶和枕叶；
◇ 顶枕沟上份层面
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1、额上回
11
2、额内侧回
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3、额中回
4、中央前回
13
5、中央后回
6、扣带沟及扣带回
7、顶下沟
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8、楔前叶
9、楔叶
10、大脑纵裂池
11、额上沟
15
12、中央前沟
13、中央沟
14、中央后沟 15、顶内沟
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16、中央旁小叶 17、顶下小叶
17
18、顶枕沟
③
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■ 影像解剖学特征：顶内沟的变化较 大，但多起自中央后沟；顶内沟与大 脑半球上缘平行且弯向后方；顶内沟 将顶叶分为顶上小叶和顶下小叶，也 是语言区即Wernicke区的上界。
◇ 顶枕沟中份层面
1、额上回 2、额上沟 3、额中回 4、中央前沟 5、中央前回 6、中央沟 7、中央后回 8、中央后沟 9、顶下小叶 10、楔叶 11、顶枕沟 12、楔前叶 13、顶下沟 14、扣带回 15、顶内沟 16、扣带沟 17、颞肌 18、上矢状窦及大脑镰
◇ 中央旁小叶上份层面 1、板障
2 1
2、硬脑膜
3
3、板障静脉
4、中央沟
5、中央后回
4
6、中央后沟
7、顶上小叶
5
8、上矢状窦
6
9、大脑镰
7
10、中央前回
11、中央旁小叶
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①
8
9
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1. 经中央旁小叶上份的颅脑横断层解剖特点
■ 首现断面：中央沟、中央前回、中央后回、中央旁小叶等； ■ 中线及内侧面结构：上矢状窦、大脑镰、中央旁小叶； ■ 外侧面结构：额上回、中央前沟、中央前回、中央沟、中央 后回、顶上小叶等；
④
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18 17 16
15 14 13 12 11
4. 经顶枕沟中份的颅脑横断层解剖特点
■ 断面变化：中央旁小叶消失，颞肌断面出现；
■ 中线及内侧面结构：额内侧回、扣带沟、扣带回、顶下沟、 楔前叶、顶枕沟和楔叶；
■ 外侧面结构：额上回、额上沟、额中回、中央前沟、中央前 回、中央沟、中央后回、中央后沟、顶下小叶；
下部是自鞍上池 以下的层面，脑 组织被大脑外侧 窝池和小脑幕等 分为数块，随层 面下移则脑组织 逐渐缩少，不同 层面的中央区之 间的差异主要为 脑池、脑干和第 四脑室等的位置、 形态的变化。
二、颅脑连续横断层的切面
■ 中央旁小叶上份层面； ■ 中央旁小叶中份层面； ■ 顶枕沟上份层面； ■ 顶枕沟中份层面； ■ 半卵圆中心层面； ■ 胼胝体干层面； ■ 胼胝体压部层面； ■ 上丘层面； ■ 下丘层面； ■ 小脑上脚层面； ■ 小脑中脚层面； ■ 小脑半球下缘层面。
■ 影像解剖学特征：
① 大脑镰前、后端可见三角 形的上矢状窦；
② 当上矢状窦内血栓形成时， CT增强扫描时造影剂不能达到此 部位，三角形的上矢状窦出现不 强化区，即呈“空三角”征。
◇ 中央旁小叶中份层面
1 冠状逢
9
2
1、额骨 2、顶骨 3、额上回 4、中央前沟 5、中央沟 6、中央后沟 7、顶上小叶 8、楔前叶 9、上矢状窦 10、额内侧回 11、中央前回 12、中央后回 13、中央旁小叶 14、扣带沟缘支 15、顶内沟 16、顶下小叶 17、大脑纵裂池 18、大脑镰
②
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枕骨及人字缝
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2. 经中央旁小叶中份的颅脑横断层解剖特点
■ 首现断面：额内侧回、楔前叶、顶内沟、顶下小叶等；
■ 中线及内侧面结构：上矢状窦、大脑镰、大脑纵裂池、额内 侧回、中央旁沟、中央旁小叶、扣带沟缘支、楔前叶等；
■ 外侧面结构：额上回、中央前沟、中央前回、中央沟、中央 后回、顶上小叶等；
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3. 经顶枕沟上份的颅脑横断层解剖特点
■ 首现断面：额上沟、额中回、扣带沟和回、顶下沟、楔叶；
■ 中线及内侧面结构：上矢状窦、大脑镰及大脑纵裂池、额内 侧回、中央旁小叶、扣带沟、扣带回、顶下沟、楔前叶、顶枕 沟和楔叶；
■ 外侧面结构：额上回、额上沟、额 中回、中央前沟、中央前回、中央沟、 中央后回、中央后沟、顶下小叶；
■ 影像解剖学特征：①大脑镰和半球内侧面之间为大脑纵裂池；②中央
旁小叶位于内侧面的中央旁沟和扣带沟缘支之间， 以中央沟的延长线为标志，分为前部的额叶（躯 体运动中枢部分）和后部的顶叶（躯体感觉中 枢部分）；③中央沟上端位于大脑半球上缘 中点后1.5cm处，下端多未达外侧沟，与正中矢 状线约呈70º角；中央沟全程分为2个膝状弯曲，上 膝位于中、上1/3交界处，凸向后方；下膝位于中、下1/3 交界处，凸向前方。中央沟深约2cm，大部分人的沟壁上可见壁间回。
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中部为基底核区和脑室 等所在的层面，由胼胝 体等连合纤维将左、右 侧大脑半球连成一整体， 不同层面的中央区之间 的差异主要为基底核区、 侧脑室和第三脑室等的 位置、形态的变化，层 面周边以中央沟和外侧 沟将端脑分为额叶、顶 叶和颞叶；