颅脑连续横断层解剖ppt课件

■ 影像解剖学特征：顶内沟的变化较 大，但多起自中央后沟；顶内沟与大 脑半球上缘平行且弯向后方；顶内沟 将顶叶分为顶上小叶和顶下小叶，也 是语言区即Wernicke区的上界。
◇ 顶枕沟中份层面
1、额上回 2、额上沟 3、额中回 4、中央前沟 5、中央前回 6、中央沟 7、中央后回 8、中央后沟 9、顶下小叶 10、楔叶 11、顶枕沟 12、楔前叶 13、顶下沟 14、扣带回 15、顶内沟 16、扣带沟 17、颞肌 18、上矢状窦及大脑镰
6 7 8
3. 经顶枕沟上份的颅脑横断层解剖特点
■ 首现断面：额上沟、额中回、扣带沟和回、顶下沟、楔叶；
■ 中线及内侧面结构：上矢状窦、大脑镰及大脑纵裂池、额内 侧回、中央旁小叶、扣带沟、扣带回、顶下沟、楔前叶、顶枕 沟和楔叶；
■ 外侧面结构：额上回、额上沟、额 中回、中央前沟、中央前回、中央沟、 中央后回、中央后沟、顶下小叶；
■ 影像解剖学特征：
① 大脑镰前、后端可见三角 形的上矢状窦；
② 当上矢状窦内血栓形成时， CT增强扫描时造影剂不能达到此 部位，三角形的上矢状窦出现不 强化区，即呈“空三角”征。
◇ 中央旁小叶中份层面
1 冠状逢
9
2
1、额骨 2、顶骨 3、额上回 4、中央前沟 5、中央沟 6、中央后沟 7、顶上小叶 8、楔前叶 9、上矢状窦 10、额内侧回 11、中央前回 12、中央后回 13、中央旁小叶 14、扣带沟缘支 15、顶内沟 16、顶下小叶 17、大脑纵裂池 18、大脑镰
④
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10
18 17 16
15 14 13 12 11
4. 经顶枕沟中份的颅脑横断层解剖特点
■ 断面变化：中央旁小叶消失，颞肌断面出现；
■ 中线及内侧面结构：额内侧回、扣带沟、扣带回、顶下沟、 楔前叶、顶枕沟和楔叶；
■ 外侧面结构：额上回、额上沟、额中回、中央前沟、中央前 回、中央沟、中央后回、中央后沟、顶下小叶；
◇ 顶枕沟上份层面101、额上回11
2、额内侧回
12
3、额中回
4、中央前回
13
5、中央后回
6、扣带沟及扣带回
7、顶下沟
14
8、楔前叶
9、楔叶
10、大脑纵裂池
11、额上沟
15
12、中央前沟
13、中央沟
14、中央后沟 15、顶内沟
16
16、中央旁小叶 17、顶下小叶
17
18、顶枕沟
③
18
9
1 2 3 4 5
一、颅脑连续横断层切面的基线
■ 常以眶耳线（眦耳线）为 基线，向上连续锯切；
■ 锯切的层厚为10mm； ■ 层面分颅顶、颅底、颅腔 及其内结构（脑及其被膜、 脑池、脑血管等）。
横断层面分为 上、中、下三部分。 上部为胼胝体干和 尾状核体出现以上 的层面，大脑半球 被大脑镰分隔为左、 右两部分，以中央 沟和顶枕沟将端脑 断面分为额叶、顶 叶和枕叶；
②
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6
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7 8 9
枕骨及人字缝
10 11 12
13 14
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2. 经中央旁小叶中份的颅脑横断层解剖特点
■ 首现断面：额内侧回、楔前叶、顶内沟、顶下小叶等；
■ 中线及内侧面结构：上矢状窦、大脑镰、大脑纵裂池、额内 侧回、中央旁沟、中央旁小叶、扣带沟缘支、楔前叶等；
■ 外侧面结构：额上回、中央前沟、中央前回、中央沟、中央 后回、顶上小叶等；
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中部为基底核区和脑室 等所在的层面，由胼胝 体等连合纤维将左、右 侧大脑半球连成一整体， 不同层面的中央区之间 的差异主要为基底核区、 侧脑室和第三脑室等的 位置、形态的变化，层 面周边以中央沟和外侧 沟将端脑分为额叶、顶 叶和颞叶；
■ 影像解剖学特征：①髓质连成片状， 脑沟移向四周且缩短；②中央旁小叶 消失，尚可见起自中央后沟的顶内沟； ③顶枕沟呈直线或S形走行，多于距 状沟前、中1/3交界处与距状沟汇合， 如两沟分离则期间常有一过渡脑回存 在。
◇ 半卵圆中心层面
1、额上回 2、额上沟 3、额中回 4、额下沟 5、中央前沟 6、中央沟 7、中央后沟 8、缘上回 9、顶下小叶 10、楔叶 11、楔前叶 12、顶枕沟 13、顶下沟 14、扣带回 15、中央后回 16、中央前回 17、扣带沟 18、额内侧回
下部是自鞍上池 以下的层面，脑 组织被大脑外侧 窝池和小脑幕等 分为数块，随层 面下移则脑组织 逐渐缩少，不同 层面的中央区之 间的差异主要为 脑池、脑干和第 四脑室等的位置、 形态的变化。
二、颅脑连续横断层的切面
■ 中央旁小叶上份层面； ■ 中央旁小叶中份层面； ■ 顶枕沟上份层面； ■ 顶枕沟中份层面； ■ 半卵圆中心层面； ■ 胼胝体干层面； ■ 胼胝体压部层面； ■ 上丘层面； ■ 下丘层面； ■ 小脑上脚层面； ■ 小脑中脚层面； ■ 小脑半球下缘层面。
◇ 中央旁小叶上份层面 1、板障
2 1
2、硬脑膜
3
3、板障静脉
4、中央沟
5、中央后回
4
6、中央后沟
7、顶上小叶
5
8、上矢状窦
6
9、大脑镰
7
10、中央前回
11、中央旁小叶
8
①
8
9
10 11
1. 经中央旁小叶上份的颅脑横断层解剖特点
■ 首现断面：中央沟、中央前回、中央后回、中央旁小叶等； ■ 中线及内侧面结构：上矢状窦、大脑镰、中央旁小叶； ■ 外侧面结构：额上回、中央前沟、中央前回、中央沟、中央 后回、顶上小叶等；
■ 影像解剖学特征：①大脑镰和半球内侧面之间为大脑纵裂池；②中央
旁小叶位于内侧面的中央旁沟和扣带沟缘支之间， 以中央沟的延长线为标志，分为前部的额叶（躯 体运动中枢部分）和后部的顶叶（躯体感觉中 枢部分）；③中央沟上端位于大脑半球上缘 中点后1.5cm处，下端多未达外侧沟，与正中矢 状线约呈70º角；中央沟全程分为2个膝状弯曲，上 膝位于中、上1/3交界处，凸向后方；下膝位于中、下1/3 交界处，凸向前方。中央沟深约2cm，大部分人的沟壁上可见壁间回。
⑤
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5. 经半卵圆中心的颅脑横断层解剖特点
■ 首现断面：顶内沟消失，半卵圆中心及缘上回断面出现；
■ 中线及内侧面结构：额内侧回、扣带沟、扣带回、顶下沟、 楔前叶、顶枕沟和楔叶；