医院常用消毒剂及对应中和剂

医院常用消毒剂及对应中和剂

医院常用消毒剂及对应的中和剂

说明:

1. 醇类与酚类消毒剂——用普通营养肉汤;

2.含氯消毒剂、含碘消毒剂、过氧化物消毒剂——在普通营养肉汤加入0.1%硫代硫酸

钠。

3.洗必泰、季铵盐类消毒剂——在普通营养肉汤加入0.3%吐温80和0.3%卵磷脂。

4.醛类消毒剂——在普通营养肉汤加入0.3%甘氨酸。

5.含有表面活性剂的各种复方消毒剂——在中和剂中加入吐温80至3%。

医院常用液体消毒剂使用

医院常用液体消毒剂使用SOP 持有部门:医务科院感办 制订者:刘妙华制订日期:2016年2月 参考资料:胡必杰《医院感染预防与控制标准操作规程》 执行日期: 签名: 消毒剂指用于杀灭传播媒介上的微生物使其达到消毒或灭菌要求的制剂。包括灭菌剂、高效消毒剂、中效消毒剂和低效消毒剂。 一、基本要求 1.使用前应认真阅读产品包装上的产品说明书、使用范围、使用方法和注意 事项等,并严格遵照执行。 2.消毒剂应放置于阴凉通风处,避光、防潮、密封保存。 3.按产品说明,根据有效成分含量按稀释定律配置所需浓度。 4.多数消毒剂配制后稳定性下降,应现用现配、使用前监测浓度。连续使用 的消毒剂应每日监测浓度,或每次使用前监测浓度。 5.用过的医疗器材和物品,应先去除污染,彻底清洗干净,再消毒。 6.用于浸泡消毒时容器用加盖,并存放于通风良好的环境中。 7.消毒剂均有一定的腐蚀性,不宜长时间浸泡物品或残留在物品表面,作用 时间达到后应取出或采取有效措施去除残留消毒剂。 8.消毒人员应做好个人防护,必要时戴口罩、橡胶手套、护目镜或防护面罩 等。有强烈刺激性气味时,人员应尽可能离开消毒现场或加强环境通风。 二、常用消毒剂

(一)戊二醛 1.属灭菌剂,广谱、高效、毒副作用大、腐蚀性小、受有机物影响小、稳定 性好。常用浓度为2%,增效的复方戊二醛可按卫生许可批件的浓度使用。 适用于不耐热的医疗器械和精密仪器等的浸泡消毒与灭菌。 2.浸泡法:10h达到灭菌水平;10~45min达到消毒水平。 3.用于碳钢制品的医疗器械消毒或灭菌前应先加入%亚硝酸钠防锈。碱性戊 二醛使用前应按照说明加入适量碳酸氢钠调节PH值,此时稳定性明显降低,使用时应注意。 (二)过氧化氢 1.属高效消毒剂,广谱、速效、无毒,腐蚀性强,受有机物影响很大,纯品稳定性好。适用于医疗用品、餐具、饮水和空气等消毒和口腔含漱、外科伤口清洗。 2.常用消毒方法有浸泡、擦拭、含漱、冲洗等。 浸泡法:一般用3%作用30min。 擦拭法:所用药物浓度和作用时间同浸泡法。 其他方法:漱口用1%~%;冲洗伤口用3%。 (三) 含氯消毒剂 1.属高效消毒剂,广谱、低毒、腐蚀性强、受有机物影响大、稳定性差。常用的含氯消毒剂有:次氯酸钠、二氯异氰尿酸钠、三氯异氰尿酸,适用于餐具、环境、水、疫源地等消毒。 2.常用消毒方法有浸泡、擦拭、喷洒与干粉消毒等。 浸泡法:低效消毒用250~500mg/L,作用10min以上;高效消毒用

常用消毒液的选择

常用消毒液的选择 化学消毒剂种类繁多,人们在消毒实践中,总要选择比较理想的化学消毒剂来使用。作为一个理想的化学消毒剂,应具备以下几个特点:(1)杀菌谱广;(2)使用有效浓度低;(3)杀菌作用速度快;(4)性能稳定;(5)易溶于水;(6)可在低温下使用;(7)不易受各种物理化学因素影响;(8)对物品无腐蚀性;(9)无臭无味,无色;(10)毒性低,消毒后无残留毒害;(11)使用安全,不易燃烧;(12)价格低廉;(13)运输方便;(14)可大量生产供应。目前的化学消毒剂中,没有一种能够完全符合上述要求的。因此在使用中,只能根据被消毒物品性质、工作需要及化学消毒剂的性能来选择使用某种消毒剂。 1 戊二醛 戊二醛属高效消毒剂,具有广谱、高效、低毒、对金属腐蚀性小、受有机物影响小、稳定性好等特点。适用于医疗器械和耐湿忌热的精密仪器的消毒与灭菌。其灭菌浓度为2%,市售戊二醛主要有:2%碱性戊二醛和2%强化酸性戊二醛两种。碱性戊二醛常用于医疗器械灭菌,使用前应加入适量碳酸氢钠,摇匀后,静置1小时,测定pH值。PH在7.5-8.5时,戊二醛的杀菌作用最强。戊二醛杀菌是其单体的作用,当溶液的pH达到6时,这些单体有聚合的趋势,随pH上升这种聚合作用极迅速,溶液中即可出现沉淀,形成聚合体后会失去杀菌作用。因此碱性戊二醛是一种相对不稳定的消毒液,2%强化酸性戊二醛是以聚氧乙烯脂肪醇醚为强化剂,有增强戊二醛杀菌的作用。它的pH低于5,对细菌芽胞的杀灭作用较碱性戊二醛弱,但对病毒的灭活作用较碱性戊二醛强,稳定性较碱性戊二醛好,可连续使用28天。 (1)杀菌原理:醛类消毒剂对微生物的杀灭作用主要依靠醛基,此类药物主要作用于菌体蛋白的疏基、羟基、羧基和氨基,可使之烷基化,引起蛋白质凝固造成细菌死亡。 (2)主要优缺点: 优点: ①戊二醛属广谱、高效消毒剂,可以杀灭一切微生物; ②可用于不耐热的医疗器械的灭菌; ③戊二醛在使用浓度下,具有刺激性小、腐蚀性低、安全低毒; ④受有机物的影响小,20%的有机物对杀菌效果影响不大。 缺点: ①灭菌时间长,灭菌一般要达到10个小时; ②戊二醛有一定的毒性,可引起支气管炎及肺水肿; ③灭菌后的医疗器械需用馏水充分冲洗后才能使用。 (3)杀菌作用 碱性戊二醛属广谱、高效消毒剂,可有效杀灭各种微生物,因而可用作灭菌剂,但强化酸性戊二醛杀芽胞效果稍弱(表1) 表1 2%戊二醛对杀芽孢的杀灭效果 (4)戊二醛的应用 ①医疗器械的消毒与灭菌 2%戊二醛(碱性、酸性、中性)可用于各种不怕湿的医疗器械消毒与灭菌。在常

医院常用液体消毒剂使用二

医院常用液体消毒剂使用SOP 持有部门:医务科院感办 制订者:刘妙华制订日期:2016年2月 参考资料:胡必杰《医院感染预防与控制标准操作规程》 执行日期: 签名: 消毒剂指用于杀灭传播媒介上的微生物使其达到消毒或灭菌要求的制剂。包括灭菌剂、高效消毒剂、中效消毒剂与低效消毒剂。 一、基本要求 1.使用前应认真阅读产品包装上的产品说明书、使用范围、使用方 法与注意事项等,并严格遵照执行。 2.消毒剂应放置于阴凉通风处,避光、防潮、密封保存。 3.按产品说明,根据有效成分含量按稀释定律配置所需浓度。 4.多数消毒剂配制后稳定性下降,应现用现配、使用前监测浓度。连 续使用的消毒剂应每日监测浓度,或每次使用前监测浓度。 5.用过的医疗器材与物品,应先去除污染,彻底清洗干净,再消毒。 6.用于浸泡消毒时容器用加盖,并存放于通风良好的环境中。 7.消毒剂均有一定的腐蚀性,不宜长时间浸泡物品或残留在物品表 面,作用时间达到后应取出或采取有效措施去除残留消毒剂。 8.消毒人员应做好个人防护,必要时戴口罩、橡胶手套、护目镜或防 护面罩等。有强烈刺激性气味时,人员应尽可能离开消毒现场或加强环境通风。

二、常用消毒剂 (一)戊二醛 1.属灭菌剂,广谱、高效、毒副作用大、腐蚀性小、受有机物影响小、 稳定性好。常用浓度为2%,增效的复方戊二醛可按卫生许可批件的浓度使用。适用于不耐热的医疗器械与精密仪器等的浸泡消毒与灭菌。 2.浸泡法:10h达到灭菌水平;10~45min达到消毒水平。 3.用于碳钢制品的医疗器械消毒或灭菌前应先加入0、5%亚硝酸钠防 锈。碱性戊二醛使用前应按照说明加入适量碳酸氢钠调节PH值,此时稳定性明显降低,使用时应注意。 (二)过氧化氢 1、属高效消毒剂,广谱、速效、无毒,腐蚀性强,受有机物影响很大,纯品稳定性好。适用于医疗用品、餐具、饮水与空气等消毒与口腔含漱、外科伤口清洗。 2、常用消毒方法有浸泡、擦拭、含漱、冲洗等。 浸泡法:一般用3%作用30min。 擦拭法:所用药物浓度与作用时间同浸泡法。 其她方法:漱口用1%~1、5%;冲洗伤口用3%。 (三) 含氯消毒剂 1、属高效消毒剂,广谱、低毒、腐蚀性强、受有机物影响大、稳定性差。常用的含氯消毒剂有:次氯酸钠、二氯异氰尿酸钠、三氯异氰尿酸,适用于餐具、环境、水、疫源地等消毒。

空气、手、皮肤、消毒液的 消毒效果监测

环境卫生学标本采集操作规范 手和皮肤消毒效果监测 A.4.1手的消毒效果监测 应遵循WS/T 313的要求 A.4.2 皮肤的消毒效果监测 A.4.2.1 采样时间 按照产品使用说明规定的作用时间,达到消毒效果后及时采样。 A.4.2.2 采样方法 用5cmx5cm的灭菌规格板,放在被检皮肤处,用浸有含相应中和剂的无菌洗脱液的棉拭子1支,在规格板内横竖往返均匀涂擦各5次,并随之转动棉拭子,剪去手接触部位后,将棉拭子投入10ml含相应中和剂的无菌洗脱液的试管内,及时送检,不规则的皮肤可用棉拭子直接涂擦采样。 A.4.2.3 检测方法 将采样管在混匀器上振荡20s或用力振打80次,用无菌吸管吸取1.0mL待检样品按种于灭菌平皿,每一样本接种2个平皿,平皿内加入已溶化的45℃~48℃的营养琼脂15ml~18 ml ,边倾注边摇匀,待琼脂凝固,置36℃±1℃温箱培养48h,计数菌落数。 细菌菌落总数计算方法见式(A.1): 细菌菌落总数(cfu/cm2)= 平均每皿菌落数X稀释倍数……(A.1) 采样面积(cm2) A.4.2.4 结果判定 皮肤消毒效果的判定标准遵循WS/T 313中外科手消毒卫生标准。 A.4.2.5 注意事项 采样皮肤表面不足5cmx5cm,可用相应面积的规格板采样。 A.5 物体表面的消毒效果监测 A.5.1 采样时间 在消毒处理后或怀疑与医院感染暴发有关时进行采样。

A.5.2 采样方法 用5cmx5cm灭菌规格板放在被检物体表面,用浸有无菌0.03mol/L 磷酸盐缓冲液(PBS)或生理盐水采样液的棉拭子1支,在规格板内横竖往返各涂抹5次,并随之转动棉拭子,连续采样4个规格板面积,被采表面<100cm2,取全部表面;被采面积≥100cm2,取100cm2。剪去手接触部分,将棉拭子放入装有10ml无菌检验用洗脱液的试管中送检。门把手等小型物体则采用棉拭子直接涂抹物体表面采样。采样物体表面有消毒剂残留时,采样液应含相应中和剂。 A.5.3 检测方法 充分震荡采样管后,取不同稀释倍数的洗脱液1.0ml接种平皿,将冷至40℃~45℃的熔化营养琼脂培养基每皿倾注15ml~20ml,36℃±1℃恒温箱培养48h,计数菌落数。怀疑与医院感染暴发有关时,进行目标微生物的检测。 A.5.4 结果计算 A.5.4.1 规则物体表面 物体表面菌落总数计算方法见式(A.2); 物体表面菌落总数(cfu/ cm2)=平均每皿菌落数X洗脱液稀释倍数 采样面积(cm2) ……(A.2) A.5.4.2 小型物体表面的结果计算,用cfu/件表示。 A.5.5 结果判定 A.5.5.1 洁净手术部、其他洁净场所,非洁净手术部(室)、非洁净骨髓移植病房、产房、导管室、新生儿室、器官移植病房、烧伤病房、重症监护病房、血液病病区等;物体表面细菌菌落总数≤5cfu/ cm2。 A.5.5.2 儿科病房、母婴同室、妇产科检查室、人流室、治疗室、注射室、换药室、输血科、消毒供应中心、血液透析中心(室)、急诊室、化验室、各类普通病室、感染疾病科门诊及其病房等;物体表面细菌菌落总数≤10cfu/ cm2。 A.6 空气的消毒效果监测

含氯消毒剂常用浓度及配制方法

含氯消毒剂常用浓度及配制方法 一、含氯消毒剂常用浓度 1、诊疗用品的消毒 (1)一般病人污染后诊疗用品用250~500mg/L有效氯浸泡。 (2) 肝炎和结核菌病人污染后诊疗用品的消毒,用1000~2000mg/L有效氯。 2、抹布、拖把的消毒 (1)擦床抹布:使用时用500mg/L有效氯,用后用250mg/L有效氯浸泡. (2)拖把:应用后用500mg/L有效氯消毒液浸泡30 min,清洗干净,晒干备用。 3、病区地面的消毒 (1)地面没有明显污染时,湿式清扫,每日用清水擦1~2次。 (2)地面被病原菌污染时,用200~500mg/L有效氯消毒液擦洗后再清扫。 (3)地面被肝炎病毒污染,用1000mg/L有效氯消毒液擦洗后再清扫。 4、病房各类用品(桌子、椅子、凳子、床头柜等)表面的消毒 病人出院或终末处理时,用含有效氯250~500mg/L的消毒剂溶液擦抹。 二、消毒液配制方法: (消佳净原液为含有效氯5%以上) 1. 250mg/L有效氯 配制:消佳净(原液) 5ml + 水 995ml. (稀释浓度 200倍) 2. 500mg/L有效氯 配制:消佳净(原液)10ml + 水 990ml. (稀释浓度100倍) 3. 1000mg/L有效氯 配制:消佳净(原液)20ml + 水 980ml. (稀释浓度50倍) 4. 2000mg/L有效氯 配制:消佳净(原液)40ml + 水 960ml. (稀释浓度25倍)消毒剂有效成份含量的计算公式如下: 1.V=( C'×V')/C; 2.X=V'-V; C为使用说明书中标识的消毒剂原液的有效成份含量(浓度)。 V 为所需消毒剂原液的体积。 C'为欲配制消毒剂溶液的有效成份含量(浓度)。

医院常用消毒剂的应用指导原则

医院常用消毒剂的应用指导原则 为加强常用消毒剂的管理,根据《中华人民共和国传染病防治法》和卫生部《消毒管理办法》、《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》等文件的要求,特制定本指导原则。 一、常用消毒剂的应用原则 1、加强管理,使用合格的消毒剂:采购、使用的消毒产品必须具有省以上卫生行政部门的卫生许可批件,从正规途径采购,并按批准的使用范围和方法使用。 2、选择消毒剂的原则: (1)根据物品污染后的危害程度选择:进入人体组织、无菌器官、血流或血液从中流过的医疗用品为高危险性物品,必须选择灭菌剂;接触人体黏膜或破损皮肤的医疗用品中为中度危险性物品,选择高-中效消毒剂;仅和人体完整皮肤接触的物品为低度危险性物品,选择去污清洁剂或低效消毒剂(无病原微生物污染的环境和场所不须每天使用消毒剂消毒)。 (2)根据消毒物品的性质选择:消毒剂的种类繁多,用途和用法各不相同,杀菌能力和对物品的损坏也有所不同。应根据消毒物品的性质选择消毒效果好,对物品损伤小的消毒剂。

3、根据使用说明书正确使用:仔细阅读消毒剂使用说明书了解消毒剂的性能、使用范围和使用方法以及使用注意事项,有疑问时可咨询医院感染控制科和器械科。 通常情况下需结合消毒对象、污染后危害性及物品性质选择:高危险性物品首选压力蒸汽灭菌法,不能压力蒸汽时可以选择过氧化氢低温等离子体灭菌法,化学消毒剂或灭菌剂消毒灭菌是最后的选择。化学消毒与灭菌时,一般情况下,消毒剂浓度高、作用时间短,消毒效果下降,对物品的损坏也较轻。 4、加强监测,防止消毒剂及灭菌剂的再污染:包括有效期监测、浓度监测、生物监测等。生物监测由医院感染控制科按卫生部要求执行,用于消毒的消毒剂每季度一次,用于灭菌的灭菌剂每月一次。 5、充分考虑对消毒剂消毒灭菌效果的其他影响因素:消毒剂消毒灭菌效果除浓度和作用时间外,如温度、消毒湿度、酸碱度、有机物、化学拮抗物、微生物污染程度、消毒剂的种类与穿透力等均影响消毒剂的消毒灭菌效果;尤其要重视物品清洁程度对消毒灭菌效果的影响,确保物品在消毒灭菌前清洗符合要求。 7、配置消毒液应使用量杯定量,不得随意配置。 二、常用消毒剂应用中注意事项: 1、消毒剂对人体有一定毒性和刺激性,对物品有损伤作用,大量频繁使用可污染环境,应严格按照说明书规定的剂量使用。 2、正确掌握消毒剂使用浓度计算方法,加强配置的准确性:消毒剂的配置和使用均以其有效成分含量计算,因此稀释时不能将其有效

医院化学消毒剂的合理应用

医院化学消毒剂的合理应用 一、术语 1、消毒剂:用于杀灭传播媒介上病原微生物使其达到消毒或灭菌要求的化学药物。消毒剂在许多领域都有应用,我们把杀灭医院内环境中和传播媒介上的病原微生物称之为“医院消毒”。 按照杀菌作用强弱,可将化学消毒剂分为高效消毒剂,如戊二醛、过氧乙酸、二氧化氯、含氯消毒剂、环氧乙烷等;中效消毒剂,如乙醇、异丙醇、酚、碘伏等;低效消毒剂,如苯扎氯铵、苯扎溴铵,氯已定、氯羟基苯醚等。 2、灭菌剂:指能杀灭传播媒介上一切微生物使其达到灭菌要求的化学药物。一般以能否杀灭细菌芽胞作为灭菌剂的标准。 3、抗菌:过去抗菌在医院消毒领域是指对活组织表面即活体皮肤和粘膜的消毒。进入人体组织和血液内的抗菌药物不属于此范围。现在抗菌的定义有了扩大,把采用化学或物理方法杀灭细菌或妨碍细菌生长繁殖及其活性的过程都可称为“抗菌”,尤其在未能分清消毒或抑菌情况时把对微生物的作用称为抗菌,如抗菌涂料、抗菌纱布等。 4、防腐:防腐是指用化学或物理方法杀灭或清除或抑制无生命有机物内的微生物,防止其腐败的处理。如用甲醛处理动物组织标本。 5、抑菌:抑菌是指细菌停止生长繁殖的处理。使用某些化学物质处理细菌使之停止生长繁殖,而这种物质一旦与细菌脱离接触并赋予生长所需条件,被抑制的细菌即可恢复生长和繁殖,这在消毒效果检测中特别重要。 上述这些定义有的是绝对的,有的是相对的,要辩证看待。 6、杀菌剂量:化学消毒剂杀菌剂量包括二个因子,一个是消毒剂的浓度,另一个是作用的时间,两者相互关联,浓度的减弱可用延长作用时间补偿,作用时间的减少,可用增加浓度补偿,两者减少均有一定限度,超过一定限度就不适用。杀菌剂量与药物浓度在一定范围内为正相关。 二、常用化学消毒剂及用法简介 1、戊二醛: (1)特性为无色或浅黄色液体,有醛气味,易溶于水和醇。戊二醛水溶液在酸性条件下稳定,碱性条件下不稳定。pH为6时,单体戊二醛开始聚合;当pH 达到9时,极速聚合成多聚体。pH 7.5~8.3的戊二醛溶液,通常在2周内逐渐减弱其杀菌活性。pH 4.0~9.0范围内,戊二醛的杀芽胞活性随pH升高而增强;pH>9时,戊二醛迅速聚合,杀菌作用迅速丧失。 有机物对戊二醛杀菌作用的影响比对其他消毒剂小。 表面活性剂对戊二醛的杀菌活性有增效作用。 戊二醛对人体皮肤、粘膜有刺激性和致敏作用,尤其对呼吸道粘膜有明显刺激作用。可固化组织,影响肉芽组织再生。作业场所空气中最高允许浓度为 1mg/m3。对金属有一定腐蚀作用。 (2)应用 常用戊二醛溶液有三种: ①酸性强化戊二醛2%戊二醛水溶液加入0.25%聚氧乙烯脂肪醇醚,pH 3.2~ 4.6,具有良好的杀菌和灭活病毒的作用,对细菌芽胞的杀灭作用则次于碱性戊二醛溶液。酸性戊二醛溶液稳定性好,室温可贮存18个月。2%酸性强化戊二醛

(整理)常用化学消毒剂的选择

化学消毒剂种类繁多,人们在消毒实践中,总要选择比较理想的化学消毒剂来使用。作为一个理想的化学消毒剂,应具备以下几个特点:(1)杀菌谱广;(2)使用有效浓度低;(3)杀菌作用速度快;(4)性能稳定;(5)易溶于水;(6)可在低温下使用;(7)不易受各种物理化学因素影响;(8)对物品无腐蚀性;(9)无臭无味,无色;(10)毒性低,消毒后无残留毒害;(11)使用安全,不易燃烧;(12)价格低廉;(13)运输方便;(14)可大量生产供应。目前的化学消毒剂中,没有一种能够完全符合上述要求的。因此在使用中,只能根据被消毒物品性质、工作需要及化学消毒剂的性能来选择使用某种消毒剂。 1 戊二醛 戊二醛属高效消毒剂,具有广谱、高效、低毒、对金属腐蚀性小、受有机物影响小、稳定性好等特点。适用于医疗器械和耐湿忌热的精密仪器的消毒与灭菌。其灭菌浓度为2%,市售戊二醛主要有:2%碱性戊二醛和2%强化酸性戊二醛两种。碱性戊二醛常用于医疗器械灭菌,使用前应加入适量碳酸氢钠,摇匀后,静置1小时,测定pH值。PH在7.5-8.5时,戊二醛的杀菌作用最强。戊二醛杀菌是其单体的作用,当溶液的pH达到6时,这些单体有聚合的趋势,随pH上升这种聚合作用极迅速,溶液中即可出现沉淀,形成聚合体后会失去杀菌作用。因此碱性戊二醛是一种相对不稳定的消毒液,2%强化酸性戊二醛是以聚氧乙烯脂肪醇醚为强化剂,有增强戊二醛杀菌的作用。它的pH低于5,对细菌芽胞的杀灭作用较碱性戊二醛弱,但对病毒的灭活作用较碱性戊二醛强,稳定性较碱性戊二醛好,可连续使用28天。 (1)杀菌原理:醛类消毒剂对微生物的杀灭作用主要依靠醛基,此类药物主要作用于菌体蛋白的疏基、羟基、羧基和氨基,可使之烷基化,引起蛋白质凝固造成细菌死亡。 (2)主要优缺点: 优点: ①戊二醛属广谱、高效消毒剂,可以杀灭一切微生物; ②可用于不耐热的医疗器械的灭菌; ③戊二醛在使用浓度下,具有刺激性小、腐蚀性低、安全低毒; ④受有机物的影响小,20%的有机物对杀菌效果影响不大。 缺点: ①灭菌时间长,灭菌一般要达到10个小时; ②戊二醛有一定的毒性,可引起支气管炎及肺水肿; ③灭菌后的医疗器械需用馏水充分冲洗后才能使用。 (3)杀菌作用 碱性戊二醛属广谱、高效消毒剂,可有效杀灭各种微生物,因而可用作灭菌剂,但强化酸性戊二醛杀芽胞效果稍弱(表1) 表1 2%戊二醛对杀芽孢的杀灭效果 (4)戊二醛的应用 ①医疗器械的消毒与灭菌 2%戊二醛(碱性、酸性、中性)可用于各种不怕湿的医疗器械消毒与灭菌。在常温下把清洁干燥的器械完全浸入戊二醛水溶液中,30分钟可达到消毒10小时以上可达到灭菌。 无论哪种制剂,在使用时均需先加入0.5%亚硝酸钠作为防腐剂,但一经加入防腐剂只可保存1个月,碱性戊二醛只可连续使用1-2周。 ②内窥镜的消毒与灭菌

残留消毒剂的去除方法(原)

残留消毒剂的去除方法 按照对微生物的作用,可将消毒剂分为三种类型:一是兼有杀菌和抑菌作用的消毒剂。大多数常用消毒剂为这种类型,高浓度时表现为杀菌作用,低浓度时表现为抑菌作用。二是只有杀菌作用的消毒剂,例如乙醇等。三是只有抑菌作用的“消毒剂”。有些消毒剂对某些微生物表现为强大的杀菌作用,但对另一些微生物却只有抑菌作用,例如新洁尔灭,对繁殖体型细菌是杀菌的,但对细菌芽胞却只有抑菌作用。然而,如果一种化合物对各种微生物都只有抑制作用而无杀灭作用,则不能用作消毒剂。因为对消毒剂的要求是杀灭或消除外环境中的微生物,这与体内抗菌作用是不同的。对于后者来说,即使是一种只有抑菌作用的药物,也可能成为一种良好的抗菌剂,因它可能与机体的免疫因素相协同。消毒试验的中心问题,是评价消毒因子的杀菌和抑菌作用。评价化学消毒剂的作用,必须严格掌握作用时间。消毒剂和微生物接触到预定的时间之后,必须立即解除其作用,这样才能准确地获得消毒剂作用强度的数据,同时,在采取的消毒后样本中必须不含有残余的消毒剂,以防止在恢复培养(Subculture)中微生物继续受到消毒剂的作用。因此,任何一个评价化学消毒剂的实验,都必须有可靠的去除残余消毒剂的方法。不采用去除残余消毒剂措施的实验,应认为是在设计上的严重失误,依据这样的试验得出的结论是不可靠的。 去除残余消毒剂的方法很多,现将几种常用的方法介绍如下。 (一)化学中和法 是目前最常用的去除残余消毒剂的方法,其优点是方法简单、使用方便,效果可靠。一种消毒剂能用什么化合物中和,需要经过严格的筛选,并确定其使用浓度。一般来说,用作中和剂的化合物(单方或复方)应具有下述特点:对相应的消毒剂具有切实可靠的中和作用,中和剂本身或与消毒剂反应的产物对实验微生物无杀灭或抑制其生长的作用,对培养成份无破坏作用,亦不影响其物理性状。随着消毒剂研究的进展,国内外对中和剂的研究也在不断的发展中。目前常用的消毒剂及其相应的中和剂详见表16。 筛选中和剂的实验方法不太复杂,现将顾德鸿教授等(1982)推荐的实验方法介绍如下。 试验前先准备下列4支试管: (甲)含中和剂的稀释液9mi加使用浓度的消毒剂lml; (乙)含中和剂的稀释液9mi加灭菌蒸馏水lml; (丙)灭菌蒸馏水10ml; (丁)试验菌的过夜培养物。用灭菌蒸馏水稀释至约10,000个菌/m1,用时掐匀。 试验的方法步骤如下: (1)在甲,乙、丙3支试管内分别接种稀释后的细菌培养物(丁)lml; (2)接种后立即用50滴/m1滴管分别吸取甲,乙、丙管中的混合液,在1个分为3区的营养琼脂平板上于每个区内各滴5滴; (3)于接种后30分钟和60分钟,再以(2)的方法取样,各滴1块琼脂平板; (4)将上述3块琼脂平板放温箱内培养(培养温度根据试验的菌种而定),24小时后观察并记录结果。可能获得的结果有4种类型(表18)。

医院常用液体消毒剂使用

医院常用液体消毒剂使用 Revised by Jack on December 14,2020

医院常用液体消毒剂使用SOP 持有部门:医务科院感办 制订者:刘妙华制订日期:2016年2月 参考资料:胡必杰《医院感染预防与控制标准操作规程》 执行日期: 签名: 消毒剂指用于杀灭传播媒介上的微生物使其达到消毒或灭菌要求的制剂。包括灭菌剂、高效消毒剂、中效消毒剂和低效消毒剂。 一、基本要求 1.使用前应认真阅读产品包装上的产品说明书、使用范围、使用方法和注 意事项等,并严格遵照执行。 2.消毒剂应放置于阴凉通风处,避光、防潮、密封保存。 3.按产品说明,根据有效成分含量按稀释定律配置所需浓度。 4.多数消毒剂配制后稳定性下降,应现用现配、使用前监测浓度。连续使 用的消毒剂应每日监测浓度,或每次使用前监测浓度。 5.用过的医疗器材和物品,应先去除污染,彻底清洗干净,再消毒。 6.用于浸泡消毒时容器用加盖,并存放于通风良好的环境中。 7.消毒剂均有一定的腐蚀性,不宜长时间浸泡物品或残留在物品表面,作 用时间达到后应取出或采取有效措施去除残留消毒剂。 8.消毒人员应做好个人防护,必要时戴口罩、橡胶手套、护目镜或防护面 罩等。有强烈刺激性气味时,人员应尽可能离开消毒现场或加强环境通风。

二、常用消毒剂 (一)戊二醛 1.属灭菌剂,广谱、高效、毒副作用大、腐蚀性小、受有机物影响小、稳 定性好。常用浓度为2%,增效的复方戊二醛可按卫生许可批件的浓度使用。适用于不耐热的医疗器械和精密仪器等的浸泡消毒与灭菌。 2.浸泡法:10h达到灭菌水平;10~45min达到消毒水平。 3.用于碳钢制品的医疗器械消毒或灭菌前应先加入%亚硝酸钠防锈。碱性戊 二醛使用前应按照说明加入适量碳酸氢钠调节PH值,此时稳定性明显降低,使用时应注意。 (二)过氧化氢 1.属高效消毒剂,广谱、速效、无毒,腐蚀性强,受有机物影响很大,纯品稳定性好。适用于医疗用品、餐具、饮水和空气等消毒和口腔含漱、外科伤口清洗。 2.常用消毒方法有浸泡、擦拭、含漱、冲洗等。 浸泡法:一般用3%作用30min。 擦拭法:所用药物浓度和作用时间同浸泡法。 其他方法:漱口用1%~%;冲洗伤口用3%。 (三) 含氯消毒剂 1.属高效消毒剂,广谱、低毒、腐蚀性强、受有机物影响大、稳定性差。常用的含氯消毒剂有:次氯酸钠、二氯异氰尿酸钠、三氯异氰尿酸,适用于餐具、环境、水、疫源地等消毒。 2.常用消毒方法有浸泡、擦拭、喷洒与干粉消毒等。

常用化学消毒剂及用法简介

常用化学消毒剂及用法简介 一、醛类消毒剂 1、甲醛 甲醛以液体、气体烟熏剂广泛用于医院消毒和卫生防疫消毒;低温甲醛蒸汽则用于医院对大多数类型的物品进行灭菌。甲醛作为消毒剂虽有良好的杀菌作用,但是其对人有一定的毒性,如对皮肤粘膜的刺激作用、过敏反应、全身性毒性(如呕吐、腹痛及全身性休克等)和致癌作用。 (1)适用范围:甲醛水溶液可用于污染物品的消毒,醇溶液可用于医疗器械浸泡消毒与灭菌。 (2)使用要求:①4%~l0%甲醛水溶液可用于污染物品的消毒,对细菌繁殖体污染者浸泡作用30 min,细菌芽孢污染者浸泡作用6h以上可达消毒要求。②8%~12%甲醛-乙醇(70%)溶液,浸泡作用18~24 h可用于医疗器械消毒与灭菌。③直接加热福尔马林或福尔马林与氧化剂等发生反应生成甲醛气体用于对室内空气、物体表面等的熏蒸消毒。如福尔马林(40ml/m3)与高锰酸钾(30 g/m3)法、福尔马林(20 m1/m3)与漂白粉(20 g/m3)法、福尔马林(80 ml/m3)与三合二(70 g/m3)法等。 2、多聚甲醛 (1)适用范围:多聚甲醛可用于特殊环境中室内空气、物品表面等的气体或烟雾熏蒸消毒。 (2)使用要求:①加热熏蒸消毒将多聚甲醛放于容器中在热

源上直接加热生成甲醛气体进行熏蒸消毒。②氧化多聚甲醛熏蒸消毒应用多聚甲醛与高锰酸钾发生反应生成甲醛气体,进行熏蒸消毒。 在各因素水平处于不利时,多聚甲醛浓度增加至20mg/L,作用时间>4h时也可达到消毒要求。当环境温度低于20℃时,需要加热使温度到达20℃,以便多聚甲醛和高锰酸钾在加水后可快速反应。熏蒸容器内壁和处理物品表面不应有水珠,以防甲醛凝聚。 3、低温甲醛蒸汽灭菌 (1)适用范围:低温甲醛蒸汽灭菌适用于对大多数类型的物品进行灭菌,包括手术器械、内窥镜及其附件,由玻璃、塑料、橡胶、皮革制品和热敏材料制造的各种用品与器械等。 (2)使用要求:低温甲醛蒸汽灭菌在低温甲醛蒸汽灭菌器中进行,其操作过程包括预处理、灭菌和后处理等。其中灭菌处理在设定温度下,按表1-1要求的温度、压力、灭菌时间和甲醛浓度进行的灭菌处理。 表1-1 GEF-449型低温甲醛蒸汽灭菌装置灭菌处理要求 灭菌温度(oC)55606580 灭菌绝对压力(mbar)157199250474 灭菌时间(min或h)60303010 甲醛浓度(mg/L) (3)低温甲醛蒸汽灭菌的特点:①低温甲醛蒸汽灭菌安全性好,由于灭菌过程在负压状态下进行,甲醛气体不会向外泄露。对环境中甲

常用消毒剂中和剂

常用消毒液的中和剂: 含氯(碘)84消毒液:0.1%-1.0%硫代硫酸钠 甲醛、戊二醛、过氧乙酸:0.1%-0.5%亚硫酸钠 氨类、洗必泰、、醇类、新洁尔灭:0.5%-3.0%土温80 【GB 15982—1995】医院消毒卫生标准 1、醇类与酚类消毒剂,稀释液用普通营养肉汤即可; 2、含氯消毒剂、含碘消毒剂、过氧化物消毒剂,需在肉汤中加入0.1%硫代硫酸钠; 3、洗必泰、季铵盐类消毒剂,需在肉汤中加3%(W/V)吐温80和0.3%卵磷脂; 4、醛类消毒剂,需在肉汤中加入0.3%甘氨酸; 5、含有表面活性剂的各种复方消毒剂,需在肉汤中加入3%(W/V)吐温80,以中和被检药液的残效作用。 另查了些文献供参考 ①EOW(酸性氧化电位水)中和剂:0.5%硫代硫酸钠PBS缓冲液(PH=7.2),如:500mlPBS+2.5g 硫代硫酸钠. ②2%戊二醛中和剂: 如:500mlPBS+2.5g甘氨酸(氨基乙酸)+2.5g卵磷脂+2.5g吐温80. ③碘付中和剂: 如:1000mlPBS+硫代硫酸钠10g. ④碘酊中和剂: 如: 1000mlPBS+硫代硫酸钠15-20g. ⑤75%乙醇中和剂:3%吐温PBS,如:500mlPBS+1.5 g吐温80. ⑥二溴海因中和剂: 如:100 mlPBS+硫代硫酸钠0.5g+0.5g吐温80 复方消毒剂的中和剂用Tween 80 + 卵磷脂+ 硫代硫酸钠 Tween 80 的浓度:0.5%~3.0% 卵磷脂的浓度:1.0%~2.0% 硫代硫酸钠的浓度:0.1 %~1.0 % 溶质为固体单位是g/L,溶质为液体单位是L/L或ml/ml [此文档可自行编辑修改,如有侵权请告知删除,感谢您的支持,我们会努力把内容做得更好]

医院常用消毒剂的应用指导原则

为加强常用消毒剂的管理,根据《中华人民共和国传染病防治法》和卫生部《消毒管理办法》、《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》等文件的要求,特制定本指导原则。 一、常用消毒剂的应用原则 1、加强管理,使用合格的消毒剂:采购、使用的消毒产品必须具有省以上卫生行政部门的卫生许可批件,从正规途径采购,并按批准的使用范围和方法使用。 2、选择消毒剂的原则: (1)根据物品污染后的危害程度选择:进入人体组织、无菌器官、血流或血液从中流过的医疗用品为高危险性物品,必须选择灭菌剂;接触人体黏膜或破损皮肤的医疗用品中为中度危险性物品,选择高-中效消毒剂;仅和人体完整皮肤接触的物品为低度危险性物品,选择去污清洁剂或低效消毒剂(无病原微生物污染的环境和场所不须每天使用消毒剂消毒)。 (2)根据消毒物品的性质选择:消毒剂的种类繁多,用途和用法各不相同,杀菌能力和对物品的损坏也有所不同。应根据消毒物品的性质选择消毒效果好,对物品损伤小的消毒剂。 3、根据使用说明书正确使用:仔细阅读消毒剂使用说明书了解消毒剂的性能、使用范围和使用方法以及使用注意事项,有疑问时可咨询医院感染控制科和器械科。 通常情况下需结合消毒对象、污染后危害性及物品性质选择:高危险性物品首选压力蒸汽灭菌法,不能压力蒸汽时可以选择过氧化氢

低温等离子体灭菌法,化学消毒剂或灭菌剂消毒灭菌是最后的选择。化学消毒与灭菌时,一般情况下,消毒剂浓度高、作用时间短,消毒效果下降,对物品的损坏也较轻。 4、加强监测,防止消毒剂及灭菌剂的再污染:包括有效期监测、浓度监测、生物监测等。生物监测由医院感染控制科按卫生部要求执行,用于消毒的消毒剂每季度一次,用于灭菌的灭菌剂每月一次。 5、充分考虑对消毒剂消毒灭菌效果的其他影响因素:消毒剂消毒灭菌效果除浓度和作用时间外,如温度、消毒湿度、酸碱度、有机物、化学拮抗物、微生物污染程度、消毒剂的种类与穿透力等均影响消毒剂的消毒灭菌效果;尤其要重视物品清洁程度对消毒灭菌效果的影响,确保物品在消毒灭菌前清洗符合要求。 7、配置消毒液应使用量杯定量,不得随意配置。 二、常用消毒剂应用中注意事项: 1、消毒剂对人体有一定毒性和刺激性,对物品有损伤作用,大量频繁使用可污染环境,应严格按照说明书规定的剂量使用。 2、正确掌握消毒剂使用浓度计算方法,加强配置的准确性:消毒剂的配置和使用均以其有效成分含量计算,因此稀释时不能将其有效成分按100%计算,而应按其实际含量计算。 3、注意消毒剂使用有效期,使用单位及器械科(消毒剂采购部门)严禁存放和使用过期产品。 4、消毒剂应置阴凉避光处保存,并离小孩不易拿到的地方,更不能存放于冰箱内,以免腐蚀冰箱。部分消毒剂易燃易爆,保存时应远

医院常用消毒剂的应用指导原则

医院常用消毒剂的应用指导原则为加强常用消毒剂的管理,根据《中华人民共和国传染病防治法》和卫生部《消毒管理办法》、《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》等文件的要求,特制定本指导原则。 一、常用消毒剂的应用原则 1 、加强管理,使用合格的消毒剂:采购、使用的消毒产品必须具有省以上卫生行政部门的卫生许可批件,从正规途径采购,并按批准的使用范围和方法使用。 2 、选择消毒剂的原则: (1) 根据物品污染后的危害程度选择:进入人体组织、无菌器官、血流或血液从中流过的医疗用品为高危险性物品,必须选择灭菌剂;接触人体黏膜或破损皮肤的医疗用品中为中度危险性物品,选择高- 中效消毒剂;仅和人体完整皮肤接触的物品为低度危险性物品,选择去污清洁剂或低效消毒剂( 无病原微生物污染的环境和场所不须每天使用消毒剂消毒) 。 (2) 根据消毒物品的性质选择:消毒剂的种类繁多,用途和用法各不相同,杀菌能力和对物品的损坏也有所不同。应根据消毒物品的性质选择消毒效果好,对物品损伤小的消毒剂。 3 、根据使用说明书正确使用:仔细阅读消毒剂使用说明书了解消毒剂的性能、使用范围和使用方法以及使用注意事项,有疑问时可咨询医院感染控制科和器械科。 通常情况下需结合消毒对象、污染后危害性及物品性质选择:高 危险性物品首选压力蒸汽灭菌法,不能压力蒸汽时可以选择过氧化氢

低温等离子体灭菌法,化学消毒剂或灭菌剂消毒灭菌是最后的选择。化学消毒与灭菌时,一般情况下,消毒剂浓度高、作用时间短,消毒效果下降,对物品的损坏也较轻。

4 、加强监测,防止消毒剂及灭菌剂的再污染:包括有效期监测、浓度监测、生物监测等。生物监测由医院感染控制科按卫生部要求执行,用于消毒的消毒剂每季度一次,用于灭菌的灭菌剂每月一次。 5 、充分考虑对消毒剂消毒灭菌效果的其他影响因素:消毒剂消毒灭菌效果除浓度和作用时间外,如温度、消毒湿度、酸碱度、有机物、化学拮抗物、微生物污染程度、消毒剂的种类与穿透力等均影响消毒剂的消毒灭菌效果;尤其要重视物品清洁程度对消毒灭菌效果的影响,确保物品在消毒灭菌前清洗符合要求。 7 、配置消毒液应使用量杯定量,不得随意配置。 二、常用消毒剂应用中注意事项: 1 、消毒剂对人体有一定毒性和刺激性,对物品有损伤作用,大量频繁使用可污染环境,应严格按照说明书规定的剂量使用。 2 、正确掌握消毒剂使用浓度计算方法,加强配置的准确性:消毒剂的配置和使用均以其有效成分含量计算,因此稀释时不能将其有效成分按100%计算,而应按其实际含量计算。 3 、注意消毒剂使用有效期,使用单位及器械科(消毒剂采购部门)严禁存放和使用过期产品。

医院常用消毒液浓度使用方法2

医院常用消毒液浓度使用方法 消毒物品名称 5%“84”清水浸泡 时间有效氯含量浓度(ml)(ml) (分钟) 湿化瓶、压脉带、血压计袖带10 1000 30 500mg/L % 开口器、舌钳、压舌板、口表 10 1000 30 500mg/L % 呼吸机、麻醉机及雾化的螺纹管、 氧气、雾化面罩、麻醉口罩 10 1000 30 500mg/L % 口腔器材 10 1000 30 500mg/L % 痰盂、抹布 10 1000 30 500mg/L % 便盆、拖把 20 1000 30 1000mg/L % 桌子、椅子、床头柜、门窗 10 1000 擦拭 500mg/L % 各种物表及地面消毒 10 1000 擦拭、拖地 500mg/L % 病历、门把手、水龙头、 10 1000 擦拭 500mg/L % 洗手池、卫生间、便池 10 1000 擦拭、拖洗 500mg/L % 各种物表及地面若明显污染 20 1000 擦拭、拖地 1000mg/L % 墙面: 20 1000 擦拭或喷雾 1000mg/L % 检验用的玻璃器材(吸管、 玻瓶、玻片、玻棒、平皿) 20 1000 4小时 1000mg/L % 肝炎、结核、艾滋病等 传染病污染 40 1000 2000mg/L % 常用84消毒液浓度换算表 溶液配制比例 84消毒液含量百分比有效氯含量百分比有效氯含量 (mg/L) 1:20 5% % 2500 1:25 4% % 2000 1:33 3% % 1500 1:50 2% % 1000 1:100 1% % 500 1:150 % % 333 1:200 % % 250 1:250 % % 200 1:300 % % 167 1:400 % % 125 1:500 % % 100

常见的消毒剂使用十大误区

常见的消毒剂使用十大误区 过去,只有在医院、防疫站,才能闻到一股消毒水的味道。现在,消毒剂几乎成了人们生活中不可或缺的日用品。消毒剂能让我们的生活更安全,但使用不当也可能带来危险。老百姓对消毒剂往往有这样十个疑问。 消毒就是灭菌吗 消毒和灭菌两个词在生活中常被混用,其实两者含义不同。消毒是杀灭微生物,但不能杀死芽孢等还在“休眠状态”的微生物;灭菌是杀灭包括芽孢在内的所有微生物。也就是说,灭菌的要求比消毒更严格,通常用在食品工业和医药领域,生活中很难实现,所以平时只需要消毒,将致病微生物的数量减少到不会引起人发病即可。 用了消毒剂就能防病吗 用消毒水拖地、擦桌子,可以消灭其表面的病菌,但室内各个角落,如墙角、橱柜,甚至空气中都可能存有微生物;从外面回家,衣物、鞋子、裸露的皮肤上也会携带有害微生物,所以要做到全方位清洁才能防病。 普通家庭有必要使用消毒剂吗 一般家庭应尽量少用消毒剂,多靠通风、勤洗手等减少病菌侵入。而且消毒剂不能滥用,否则会使微生物产生抵抗性,大大降低今后的杀灭作用。从长期来看,经常大量使用消毒剂还会造成其他负面效果。比如84消毒液中的次氯酸会见光分解,生成氯化氢,具有一定毒性,会对人体产生不良影响。其实,生活中有很多有效的消毒方法。比如紫外线是最好的消毒剂,晒被子、衣服等即可消毒;餐具煮沸15~30分钟也能达到消毒效果。 什么情况下需要使用消毒剂 坐拥挤的公交车、地铁,特别是刚从医院回来,不妨用衣物消毒剂洗一下衣服;常拿到户外使用的物品,比如孩子的玩具、野营用具等,也需要用消毒剂擦拭;洗衣机每2~3个月应用专业消毒剂清洁一次。 84消毒液是万能消毒剂吗 有人将84消毒液当成万能消毒剂,拖地、洗衣服、洗手都用,这样做是错误的。过氧乙酸、84消毒液等腐蚀性比较强,主要用在地面、墙壁、门窗等处。消毒应根据不同的对象来选择:1.空气消毒:过氧乙酸、过氧化氢、二氧化氯。 2.物体表面消毒:如家具、玩具、电话、门把手、地面、洁具等,用含氯类或溴类的消毒剂。 3.手和皮肤的消毒:酒精、异丙醇、洗必泰醇溶液、碘伏等。 消毒剂越浓越好吗

常用消毒剂中和剂

资料收集于网络,如有侵权请联系网站删除 常用消毒液的中和剂: 含氯(碘)84消毒液:0.1%-1.0%硫代硫酸钠 甲醛、戊二醛、过氧乙酸:0.1%-0.5%亚硫酸钠 氨类、洗必泰、、醇类、新洁尔灭:0.5%-3.0%土温80 【GB 15982—1995】医院消毒卫生标准 1、醇类与酚类消毒剂,稀释液用普通营养肉汤即可; 2、含氯消毒剂、含碘消毒剂、过氧化物消毒剂,需在肉汤中加入0.1%硫代硫酸钠; 3、洗必泰、季铵盐类消毒剂,需在肉汤中加3%(W/V)吐温80和0.3%卵磷脂; 4、醛类消毒剂,需在肉汤中加入0.3%甘氨酸; 5、含有表面活性剂的各种复方消毒剂,需在肉汤中加入3%(W/V)吐温80,以中和被检药液的残效作用。 另查了些文献供参考 ①EOW(酸性氧化电位水)中和剂:0.5%硫代硫酸钠PBS缓冲液(PH=7.2),如:500mlPBS+2.5g 硫代硫酸钠. ②2%戊二醛中和剂: 如:500mlPBS+2.5g甘氨酸(氨基乙酸)+2.5g卵磷脂+2.5g吐温80. ③碘付中和剂: 如:1000mlPBS+硫代硫酸钠10g. ④碘酊中和剂: 如: 1000mlPBS+硫代硫酸钠15-20g. ⑤75%乙醇中和剂:3%吐温PBS,如:500mlPBS+1.5 g吐温80. ⑥二溴海因中和剂: 如:100 mlPBS+硫代硫酸钠0.5g+0.5g吐温80 复方消毒剂的中和剂用Tween 80 + 卵磷脂+ 硫代硫酸钠 Tween 80 的浓度:0.5%~3.0% 卵磷脂的浓度: 1.0%~2.0% 硫代硫酸钠的浓度:0.1 %~1.0 % 溶质为固体单位是g/L,溶质为液体单位是L/L或ml/ml 只供学习与交流

医院环境常用物品清洁消毒方法

医院环境、常用物品清洁消毒方法

含氯消毒液配置方法: 1、康威达药片(以每片500作参考):1片药片+1000ml水=500mg/L。1片药片+500ml水=1000mg/L; 2、金属康威达液(10000mg/L):1份原液+9份水=1000mg/L; 3、消毒液配置后均应测定浓度,以实际测定浓度为准。

手术室医院感染管治理制度 一、手术室布局合理,符合功能流程和洁污分开的要求。严格划分污染区、清洁区、无菌区,区域间标志明确。天花板、墙壁、地面无裂隙,表面光滑,有良好的排水系统,便于清洗和消毒。 二、手术室内设无菌手术间、一般手术间、隔离手术间;隔离手术均应靠近手术室入口处,应有明显标记;每一手术间限置一张手术台;各区设施、家具等用物应分不定位放置。 三、凡进入手术室人员必须更换衣、裤、戴帽、戴口罩、换鞋,并要求严格遵守入室规则。室内人员应严格遵守消毒灭菌制度和无菌操作技术规程。四、严格限制手术室内人员数量,手术进行中尽量减少人员流淌和谈话。严格执行手术室参观制度,每台手术参观人员不超过二人,参观者不得离手术台太近或太高,距离应≥30cm。 五、手术病人进手术室必须穿手术衣、裤、袜套、戴帽。 六、无菌与污染手术分室进行;如接台手术应先行无菌手术,后行污染手术。连台手术之间。手术人员应更换手术衣并执行外科手消毒,地面和用物均用消毒液擦拭,空气用空气消毒机消毒。 七、手术器械及用品必须一用一灭菌,首选采纳压力蒸汽灭菌,尽量幸免使

用化学消毒剂浸泡消毒。灭菌包体积不超过30×30×25 cm,金属包重量不超过7kg。敷料包重量不超过5kg。包内放置化学指示卡,包外有化学指示胶带,标签填写完整(名称、消毒灭菌日期、失效期、签名)。包布洁净无破损。运载物品的推车应洁污分开,车轮应每次清洁。 八、对外来器械的清洗灭菌质量一律不予承认,必须拆除包装重新予以清洗再打包高压灭菌,同时还必须有生物监测,急诊病人等不及生物监测结果的,可在爬行卡变色符合要求后先放行,如生物监测结果不符合要求则及时与大夫沟通,使用抗菌药物弥补。 九、严格执行卫生、消毒制度,每日术前进行湿式清洁,每周设置固定卫生日,对手术室环境、物品进行全面清洁。各室拖布有标记,悬挂晾干;垃圾分类处置符合要求。 十、手术间地面和用物如无明确污染可用清水清洁,如被血液、体液污染,则应用500mg/L含氯消毒液擦拭消毒。接触频繁的仪器、设备表面如按钮、操作面板等,应用75%乙醇擦拭或按照仪器使用讲明要求进行保洁、消毒处理。各种管道用后按规定进行清洗、消毒、灭菌。 十一、隔离病人手术通知单上应注明疾病诊断及感染状况。隔离手术间应有隔离标志;工作人员固定,操纵出入;凡病人体内的物质如血液、体液、呕吐排泄物、已切除的病变脏器与组织、被污染的诊疗器具等,不经处理不能带出手术间;污染的手套、手术衣、鞋套等严格隔离治理;术后器械和物品

相关文档
最新文档