婴幼儿心肺复苏(PPT课件)
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婴幼儿心肺复苏ppt课件
提高婴幼儿生存率
普及急救知识
应对突发状况
让更多人了解并掌握婴幼儿CPR技能，能在关键时刻提供及时援助。
婴幼儿可能因窒息、溺水、心脏骤停等突发状况导致生命危险，CPR是有效的应急措施。
03
02
01
4
2024/1/26
主要针对0-6岁婴幼儿，此阶段儿童生理特征与成人差异较大，需要特别的急救措施。
适用年龄范围
3. 如无反应且无呼吸或仅有濒死叹息样呼吸，立即启动应急反应系统并开始胸外按压。
4. 按压深度为胸廓前后径的1/3至1/2，频率至少100次/分钟。
5. 按压30次后进行2次人工呼吸，循环进行直至专业救援人员到达或患者恢复自主循环和呼吸。
14
2024/1/26
03
CHAPTER
现场评估与初步处理
15
29
2024/1/26
脑损伤
心肺复苏后，患儿可能出现脑损伤，应密切监测神经系统症状，及时采取降颅压、营养神经等治疗措施。
肺部感染
复苏过程中可能导致肺部感染，应加强呼吸道管理，常，应持续心电监测，及时发现并处理心律失常。
多器官功能障碍
长时间的心肺复苏可能导致多器官功能障碍，应加强对各器官功能的监测与支持治疗。
减少并发症
对于已经发生心跳呼吸骤停的婴幼儿，及时进行心肺复苏可以促进其身体机能的恢复，减少后遗症的发生。
促进康复
33
2024/1/26
社会参与
鼓励更多的社会力量参与婴幼儿急救事业，如企业、社会组织和个人等，共同推动婴幼儿急救事业的发展。
技术创新
随着医学技术的不断进步，未来可能会出现更加先进的心肺复苏技术和设备，如自动化胸外按压装置、便携式呼吸机等。
人工呼吸
普及急救知识
应对突发状况
让更多人了解并掌握婴幼儿CPR技能，能在关键时刻提供及时援助。
婴幼儿可能因窒息、溺水、心脏骤停等突发状况导致生命危险，CPR是有效的应急措施。
03
02
01
4
2024/1/26
主要针对0-6岁婴幼儿，此阶段儿童生理特征与成人差异较大，需要特别的急救措施。
适用年龄范围
3. 如无反应且无呼吸或仅有濒死叹息样呼吸，立即启动应急反应系统并开始胸外按压。
4. 按压深度为胸廓前后径的1/3至1/2，频率至少100次/分钟。
5. 按压30次后进行2次人工呼吸，循环进行直至专业救援人员到达或患者恢复自主循环和呼吸。
14
2024/1/26
03
CHAPTER
现场评估与初步处理
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2024/1/26
脑损伤
心肺复苏后，患儿可能出现脑损伤，应密切监测神经系统症状，及时采取降颅压、营养神经等治疗措施。
肺部感染
复苏过程中可能导致肺部感染，应加强呼吸道管理，常，应持续心电监测，及时发现并处理心律失常。
多器官功能障碍
长时间的心肺复苏可能导致多器官功能障碍，应加强对各器官功能的监测与支持治疗。
减少并发症
对于已经发生心跳呼吸骤停的婴幼儿，及时进行心肺复苏可以促进其身体机能的恢复，减少后遗症的发生。
促进康复
33
2024/1/26
社会参与
鼓励更多的社会力量参与婴幼儿急救事业，如企业、社会组织和个人等，共同推动婴幼儿急救事业的发展。
技术创新
随着医学技术的不断进步，未来可能会出现更加先进的心肺复苏技术和设备，如自动化胸外按压装置、便携式呼吸机等。
人工呼吸
小儿心肺复苏ppt课件
心肺复苏
(Cardio－Pulmonary Cerebral Resuscitation)
心肺复苏
心跳呼吸骤停定义 强烈刺激或打击，严重疾病 心脏停搏和呼吸停止
CPR流行病学资料
病死率 85～95％（院外 90～97％） 新生儿死亡率 500万/年 新生儿复苏率 5～10％（人工通气 1％） 复苏成功者长期存活率 75～92％
小儿心肺复苏特点
对于新生儿，心脏骤停最可能的原因为呼吸因素导 致的，复苏程序应当为A-B-C顺序，除非已知是心脏 原因导致的。推荐的按压/通气比仍然是3：1，因为 通气对逆转新生儿窒息性心脏骤停很关键，高按压/ 通气比值可能会减少分钟通气量。 尽管对窒息型心脏骤停患者（包括大部分儿童）实 施通气结合胸外按压的CPR很重要，但为了更容易 培训，仍推荐C-A-B顺序（胸外按压、开放气道、人 工呼吸）。理论上讲，这样最多只延迟了18秒的通 气时间（如果有两个救援者在现场，延迟的时间会 更短）。
第三期：儿科持续生命支持 Pediatric prolonged life support(PPLS)
ALS 与 BLS
复苏方式
BLS
方法
徒手
医疗器材
不需
适用场所
LS 较复杂 需要 医疗机构内 较高
ALS＝advanced life support BLS＝based life support
开放气道 适当通气
确定自己的位置
CPR 正确及时有效
不间断
复苏措施的取舍
正确有效 合理用药
可逆可治 致病原因
共同努力， 挽救生命！
心肺复苏对象
★ 心跳呼吸骤停 ★ 心跳呼吸微弱 ★ 呼吸节律明显异常，心跳缓慢
其他：紫绀，昏迷，抽搐
(Cardio－Pulmonary Cerebral Resuscitation)
心肺复苏
心跳呼吸骤停定义 强烈刺激或打击，严重疾病 心脏停搏和呼吸停止
CPR流行病学资料
病死率 85～95％（院外 90～97％） 新生儿死亡率 500万/年 新生儿复苏率 5～10％（人工通气 1％） 复苏成功者长期存活率 75～92％
小儿心肺复苏特点
对于新生儿，心脏骤停最可能的原因为呼吸因素导 致的，复苏程序应当为A-B-C顺序，除非已知是心脏 原因导致的。推荐的按压/通气比仍然是3：1，因为 通气对逆转新生儿窒息性心脏骤停很关键，高按压/ 通气比值可能会减少分钟通气量。 尽管对窒息型心脏骤停患者（包括大部分儿童）实 施通气结合胸外按压的CPR很重要，但为了更容易 培训，仍推荐C-A-B顺序（胸外按压、开放气道、人 工呼吸）。理论上讲，这样最多只延迟了18秒的通 气时间（如果有两个救援者在现场，延迟的时间会 更短）。
第三期：儿科持续生命支持 Pediatric prolonged life support(PPLS)
ALS 与 BLS
复苏方式
BLS
方法
徒手
医疗器材
不需
适用场所
LS 较复杂 需要 医疗机构内 较高
ALS＝advanced life support BLS＝based life support
开放气道 适当通气
确定自己的位置
CPR 正确及时有效
不间断
复苏措施的取舍
正确有效 合理用药
可逆可治 致病原因
共同努力， 挽救生命！
心肺复苏对象
★ 心跳呼吸骤停 ★ 心跳呼吸微弱 ★ 呼吸节律明显异常，心跳缓慢
其他：紫绀，昏迷，抽搐
儿童心肺复苏ppt课件
2. 一手握拳，拇指侧抵着腹部中线的位置 。
4. 反复按压直到异物排出，或者孩子出现 呼吸为止。
无法感知呼吸的解决方法
总结词
无法感知孩子的呼吸是心肺复苏过程中的一个重要问题。
详细描述
为了解决这个问题，可以通过观察孩子的胸廓运动、口唇颜 色和听呼吸音等方式来判断孩子是否还有呼吸。如果孩子没 有呼吸，应立即进行心肺复苏，按照以下步骤进行操作
在进行儿童心肺复苏时，无法进行有效胸外按压是一个常见问题。
详细描述
为了解决这个问题，需要确保按压位置正确、力度适中、频率合适。正确的按压位置应该是在胸骨下 半部和乳头连线之间的中点，力度要适中，以能够使胸骨下压约5cm为宜，频率应保持在每分钟100 次左右。如果无法进行有效按压，应该及时寻求急救人员的帮助。
心肺复苏包括现场心肺复苏和院内心肺复苏，儿童心肺 复苏主要是指现场心肺复苏，即在突发事件现场对心跳 呼吸停止的儿童进行紧急救助。
儿童心肺复苏的必要性
儿童心肺复苏对于挽救儿童生命具有重要意义。
在日常生活中，儿童可能会出现一些突发的意外 情况，如溺水、窒息、心脏骤停等，此时心肺复 苏对于恢复儿童的心肺功能、保障生命安全至关 重要。
心肺复苏技能巩固与提升方法
01
02
03
复习理论知识
定期复习心肺复苏的相关 理论知识，包括急救原则 、急救技能、急救药品使 用等。
模ห้องสมุดไป่ตู้训练
定期进行心肺复苏模拟训 练，以提高参与人员的实 际操作技能和应急反应能 力。
技能考核
定期对参与人员进行技能 考核，了解他们的技能掌 握情况和实际操作水平。
儿童心肺复苏知识拓展与学
详细描述
为了解决气道阻塞问题，首先需要判断孩子是否还有呼吸，可以通过观察胸廓运动、口唇颜色和听呼吸音等方式 进行判断。如果孩子没有呼吸，应先将孩子平放在硬质平面上，头部略低于身体。然后，使用海姆立克急救法进 行急救，具体步骤如下
小儿心肺复苏操作PPT
院外抢救进行心肺复苏时要坚持到专业医 生来，记得打120啊！
概述
心跳呼吸骤停的临床表现
1.突然昏迷。一般心脏停搏8—12秒钟后出现。部 分病例可有一过性抽搐。
2.瞳孔扩大。心脏停搏后30—40秒瞳孔开始扩大， 对光反射消失。
3.大动脉(颈、股动脉)搏动消失。只要体表可触及 大动脉波动，表示体内重要器官尚有一定量的血液灌注。
评估脉搏
医疗人员可最多用10s触摸脉搏（婴儿肱动脉 ，儿童颈动脉或股动脉），如10s内无法确认触 摸到脉搏，或脉搏明显缓慢（≦60次/分），需 开始胸外按压。非医疗人员可不评估脉搏。
流程
有脉搏下的不充分的呼吸
如果脉搏明显，≧60次/分，但是没有充分的 呼吸，即给予人工呼吸，频率在12～20次/分（每 3 ～ 5秒一次呼吸）直到自主呼吸恢复。每隔两 分钟重新评估脉搏，但不要超过10秒。
成人胸外按压法
流程
胸外心脏按压术指征：
（1）心脏骤停：呼叫无反应，动脉博动消失 （儿童颈动脉；婴儿肱动脉）；心音消失。 （2）心动过缓：年长儿<30次/分；新生儿<60 次/分。 （3）脉博 <60次/分伴循环严重不足，经人工 通气及给氧不能改善者。
流程
胸外按压定位
按压部位：双乳头连线中点 （与胸骨交界处）注意避开剑突
流程
过度通气的危害
1、增加胸廓内压力，阻止静脉血的回流， 因此减少了心输出量、大脑的血流量和冠脉的 灌注。
2、导致空气滞留，对气道阻力病人造成气 压伤。
3、对于没有高级气道支持的病人，增加反 胃和吸入的风险。
流程
新生儿婴幼儿胸外按压方法
单个的医务人员对新生儿婴幼儿的胸外按压应用两指法
定位
按压
不正确
概述
心跳呼吸骤停的临床表现
1.突然昏迷。一般心脏停搏8—12秒钟后出现。部 分病例可有一过性抽搐。
2.瞳孔扩大。心脏停搏后30—40秒瞳孔开始扩大， 对光反射消失。
3.大动脉(颈、股动脉)搏动消失。只要体表可触及 大动脉波动，表示体内重要器官尚有一定量的血液灌注。
评估脉搏
医疗人员可最多用10s触摸脉搏（婴儿肱动脉 ，儿童颈动脉或股动脉），如10s内无法确认触 摸到脉搏，或脉搏明显缓慢（≦60次/分），需 开始胸外按压。非医疗人员可不评估脉搏。
流程
有脉搏下的不充分的呼吸
如果脉搏明显，≧60次/分，但是没有充分的 呼吸，即给予人工呼吸，频率在12～20次/分（每 3 ～ 5秒一次呼吸）直到自主呼吸恢复。每隔两 分钟重新评估脉搏，但不要超过10秒。
成人胸外按压法
流程
胸外心脏按压术指征：
（1）心脏骤停：呼叫无反应，动脉博动消失 （儿童颈动脉；婴儿肱动脉）；心音消失。 （2）心动过缓：年长儿<30次/分；新生儿<60 次/分。 （3）脉博 <60次/分伴循环严重不足，经人工 通气及给氧不能改善者。
流程
胸外按压定位
按压部位：双乳头连线中点 （与胸骨交界处）注意避开剑突
流程
过度通气的危害
1、增加胸廓内压力，阻止静脉血的回流， 因此减少了心输出量、大脑的血流量和冠脉的 灌注。
2、导致空气滞留，对气道阻力病人造成气 压伤。
3、对于没有高级气道支持的病人，增加反 胃和吸入的风险。
流程
新生儿婴幼儿胸外按压方法
单个的医务人员对新生儿婴幼儿的胸外按压应用两指法
定位
按压
不正确
儿童心肺复苏急救培训PPT
2 心肺复苏术三部分
step 5： 重复胸外心脏按压和人工呼吸
以每分钟100下的频率给宝宝做 30次胸外心脏按压(大概20秒)。 做完30次后，再做两次人工呼 吸。如果只有你单独和宝宝在 一起，在进行2分钟急救后，拨 打120急救电话。继续重复按压 和吹气，直到急救人员赶来。
每分钟 100下
2次 人工呼吸
1 心肺复苏概述
1. 什么是心肺复苏术(CPR)？
心肺复苏术，简称CPR，在宝宝没有生命迹象(呼吸和心跳)时，采取的一种急救措施。 心肺复苏术通过胸外按压心脏和人工呼吸，使携带氧气的血液循环到脑部和其他重要 器官，保持含氧血液循环，防止脑损伤，直至急救人员赶到。一般情况下，脑细胞缺 氧4至6分钟后就会受损，一旦超过6分钟，就会造成无法复原的脑损伤。
心肺复苏术三部分
202x年儿童健康管理儿童急救心肺复苏培训
2 心肺复苏术三部分
step 1： 检查宝宝的状况(整个过程最多10秒钟)
01快速放在一个平台上
快速而轻柔地把宝宝脸朝上放在一个稳 固的平台上，移动宝宝时要将其头部、 颈部、肩膀及背部一并移动。同时确保 有人拨打120急救电话。注意：确认没 有严重出血。如果出血很多，先采取措 施按压出血部位止血。在出血情况得到 控制之前，不要进行心肺复苏术。
胸骨下半段 一只手掌的根部 胸廓厚度的一半
100次/分 30:2
2 心肺复苏术三部分
step 3： 打开宝宝的气管
用一只手扶着宝宝的头向后仰，另一只手轻轻地抬起他 的下巴(婴儿的头不用向后倾斜很多，就可以打开气管)。 检查宝宝的呼吸，弯腰侧头靠到宝宝的嘴前，眼睛往他 脚的方向看——检查他的胸部是否有起伏，并仔细听是 否有呼吸声。如果他在呼吸，你的脸应该能感觉到他呼 出来的气息。如果宝宝有呼吸，无需人工呼吸。如果无 呼吸，先检查口腔中是否有异物，然后再进行人工呼吸。
新生儿心肺复苏ppt课件
在操作过程中，要严格遵守无菌操作 原则，防止交叉感染的发生。
并发症的预防与处理
1 2 3
预防气胸、肋骨骨折等并发症
在操作过程中，要注意避免过度用力或不当操作 导致气胸、肋骨骨折等并发症的发生。
及时处理窒息等紧急情况
在新生儿心肺复苏过程中，如遇到窒息等紧急情 况，要及时采取措施进行处理，保证新生儿的生 命安全。
恢复循环
通过胸外按压等方式，帮 助新生儿心脏恢复跳动， 维持血液循环。
早期识别与干预
及时发现并处理新生儿窒 息、心跳骤停等紧急情况 ，降低并发症风险。
心肺复苏的适应症与禁忌症
适应症
新生儿窒息、心跳骤停等紧急情况，需要立即进行心肺复苏。
禁忌症
对于已经明确死亡或无法逆转的患儿，不进行心肺复苏；同时，对于存在严重先 天畸形或疾病的患儿，应根据具体情况决定是否进行心肺复苏。此外，在心肺复 苏过程中，应密切监测患儿的生命体征和病情变化，及时调整治疗方案。
背景
新生儿心肺复苏是针对新生儿心 跳呼吸骤停采取的紧急抢救措施 ，是新生儿急救的重要组成部分 。
新生儿心肺复苏的定义和重要性
定义
新生儿心肺复苏是指在新生儿出现心跳呼吸骤停时，通过人工呼吸、胸外按压 和药物治疗等手段，恢复新生儿自主呼吸和心跳的急救措施。
重要性
新生儿心肺复苏是挽救新生儿生命的重要手段，及时有效的心肺复苏可以最大 程度地保护新生儿大脑和其他重要脏器的功能，避免或减少后遗症的发生。
方案。
新生儿心肺复苏技术的培训与普及
03
研究如何更有效地推广新生儿心肺复苏技术，提高广
大医护人员的救治能力。
THANKS
感谢观看
设立考核标准，包括操作流程 、操作时间、复苏效果等方面 。
小儿心肺复苏课件(共102张精选PPT)
固定搬运
对于骨折或疑似骨折的患者， 进行固定搬运，避免二次伤害
。
04
基本生命支持（BLS）技能操作
开放气道方法演示
头后仰法
将一只手放在患者前额，用力向后压 ，同时另一只手放在下颏骨处，向上 抬颏，使气道充分开放。
推举下颌法
对于怀疑有颈椎损伤的患者，应采用 推举下颌法开放气道。将双手放在患 者头部两侧，同时用力向上推举下颌 。
01
保持冷静和清晰表达
在紧急情况下，保持冷静并使用简洁明了的语言进行沟通，以确保信息
准确传达。
02
倾听和尊重他人意见
在团队中倾听他人的意见并尊重其专业性，共同商讨并确定最佳的抢救
方案。
03
使用标准化沟通流程
采用国际通用的标准化沟通流程，如SBAR（Situation, Background,
Assessment, Recommendation）等，以提高沟通效率和准确性。
电除颤技术讲解与演示
电除颤技术原理
01
通过电击使心脏恢复正常节律，适用于室颤和无脉性室速等心
律失常情况。
电除颤技术操作要点
02
选择合适的电击能量、正确放置电极板、确保患者皮肤干燥等
。
电除颤技术演示
03
通过模拟人或实际患者进行操作演示，使学员掌握正确的电除
颤技术。
气道管理技术讲解与演示
气道管理技术原理
设备的广泛应用。
心肺复苏培训将更加普及，不仅 限于医护人员，还将面向更广泛 的人群，如警察、消防员、教师
等。
未来还将加强心肺复苏的国际交 流与合作，共同推动全球急救事
业的发展。
THANKS
感谢观看
通过开放气道、保持呼吸道通畅，确保患者呼吸功能正常。
对于骨折或疑似骨折的患者， 进行固定搬运，避免二次伤害
。
04
基本生命支持（BLS）技能操作
开放气道方法演示
头后仰法
将一只手放在患者前额，用力向后压 ，同时另一只手放在下颏骨处，向上 抬颏，使气道充分开放。
推举下颌法
对于怀疑有颈椎损伤的患者，应采用 推举下颌法开放气道。将双手放在患 者头部两侧，同时用力向上推举下颌 。
01
保持冷静和清晰表达
在紧急情况下，保持冷静并使用简洁明了的语言进行沟通，以确保信息
准确传达。
02
倾听和尊重他人意见
在团队中倾听他人的意见并尊重其专业性，共同商讨并确定最佳的抢救
方案。
03
使用标准化沟通流程
采用国际通用的标准化沟通流程，如SBAR（Situation, Background,
Assessment, Recommendation）等，以提高沟通效率和准确性。
电除颤技术讲解与演示
电除颤技术原理
01
通过电击使心脏恢复正常节律，适用于室颤和无脉性室速等心
律失常情况。
电除颤技术操作要点
02
选择合适的电击能量、正确放置电极板、确保患者皮肤干燥等
。
电除颤技术演示
03
通过模拟人或实际患者进行操作演示，使学员掌握正确的电除
颤技术。
气道管理技术讲解与演示
气道管理技术原理
设备的广泛应用。
心肺复苏培训将更加普及，不仅 限于医护人员，还将面向更广泛 的人群，如警察、消防员、教师
等。
未来还将加强心肺复苏的国际交 流与合作，共同推动全球急救事
业的发展。
THANKS
感谢观看
通过开放气道、保持呼吸道通畅，确保患者呼吸功能正常。
儿科学心肺复苏ppt课件
小儿心肺复苏
建立循环 (C)
胸外心脏按压指征：
1、新生儿：正压通气30S后，心率<60/min。 2、末建立高级人工气道前，无呼吸有脉搏
〔>60/min〕，无须胸外按压。 3、充分通气、供氧后，婴儿和儿童不能确切感受
到脉搏，心率或脉搏<60/min伴循环灌注差〔苍 白、发绀〕。
常见心律失常心电图诊断的误区诺如 病毒感 染的防 控知识 介绍责 任那些 事浅谈 用人单 位承担 的社会 保险法 律责任 和案例 分析现 代农业 示范工 程设施 红地球 葡萄栽 培培训 材料
表1 根底生命支持〔BLS〕初步评估
初步评估
评估方法和内容
C循环：患者是否存在脉搏？
A气道：患者呼吸是否正常？ 气道是否开放？
B呼吸：
儿童触摸颈动脉或者婴儿触摸肱动脉， 5～10秒
气道开放手法：①仰头抬颏法 ②推下颌法（疑颈伤）
5～10秒
是否有自主呼吸 5～10秒-
D除颤：是否存在可除颤心律？ 手动除颤仪或AED判断
小儿心肺复苏
鼻咽通气管
不适于婴儿和年幼儿。 牙关紧闭、抽搐，牙齿或口腔损伤。 纤维支气管镜
喉罩通气管
鼻导管、简易面罩、局部再呼吸式面罩、头罩(氧罩)
常见心律失常心电图诊断的误区诺如 病毒感 染的防 控知识 介绍责 任那些 事浅谈 用人单 位承担 的社会 保险法 律责任 和案例 分析现 代农业 示范工 程设施 红地球 葡萄栽 培培训 材料
小儿心肺复苏
<2岁： <2Kg………………2.5mm >2Kg—6个月……3.0/3.5mm 6个月---1岁………3.5/4.0mm 1-2岁………………4.0/4.5mm
常见心律失常心电图诊断的误区诺如 病毒感 染的防 控知识 介绍责 任那些 事浅谈 用人单 位承担 的社会 保险法 律责任 和案例 分析现 代农业 示范工 程设施 红地球 葡萄栽 培培训 材料
儿科急救PPT参考课件
2018
3
小儿心肺复苏
小儿心跳呼吸骤停病因 原因甚多：如新生儿窒息、婴儿猝死 综合征、喉痉挛、喉梗阻、气管异物、胃 食管反流、严重肺炎及呼吸衰竭、药物、 严重心律失常、中毒、代谢性疾病、心肌 炎、心肌病、心力衰竭、心血管介入治疗 操作过程、各种意外损伤等。
2018 4
小儿心肺复苏
最危险因素： 心血管系统的状态不稳定 急速进展的肺部疾病 外科手术后的早期 临床的一些操作等
2018
8
小儿心肺复苏
保持呼吸道通畅(A) 建立和维持气道的开放、保持足够的通气 去处气道内分泌物、异物 仰头提颏法、推下颌法 放置口咽导管
2018
9
小儿心肺复苏
2018
10
小儿心肺复苏
治疗： 现场抢救 保持呼吸道通畅(Airway, A) 建立呼吸(Breathing, B) 建立人工循环(Circulation, C) 进一步处理
2018
25
小儿心肺复苏
进一步处理 常用药物： 1. 肾上腺素：0.01mg/kg 静脉或骨髓腔 给药；气管内给药0.1mg/kg 2. 碳酸氢钠：1mEq/kg 静脉或骨髓腔给予 3. 阿托品：0.02mg/kg 静脉、气管或骨 髓腔给药；儿童最大剂量不能 超过 1mg。
2018 26
小儿心肺复苏
按压1分钟后判断有无改善 观察:颈动脉、股动脉搏动 瞳孔大小、皮肤颜色等
2018
23
小儿心肺复苏
治疗： 现场抢救 保持呼吸道通畅(Airway, A) 建立呼吸(Breathing, B) 建立人工循环(Circulation, C) 进一步处理及其他治疗
2018
24
小儿心肺复苏
进一步处理 给药途径： 静脉给药 气管内给药 骨髓腔内注射
心肺复苏ppt课件
29
Airway Position：
Airway Blocked （A、B） Airway Opened （C）
Towel is placed under the head In the child older than 2 years
30
Head tilt–chin lift for child
23
One-hand chest compression technique in child
24
单人或双人 CPR
25
2010年CPR指南继续强调高质量 心肺复苏
用力压：胸骨下陷深度至少为胸部
前后径的1/3 (婴儿约为 4 厘米，
儿童约为 5 厘米，成人至少5cm) 快速压：按压频率至少100次
咽部腺样体组织大—经鼻插管困难
3
与小儿复苏有关的解剖生理特点
成人喉呈圆柱形，小
儿喉呈漏斗状，气道狭 小，软骨发育不完全， 易因水肿炎症而梗阻。
4
与小儿复苏有关的解剖生理特点
小儿（小于10岁）
气道最狭窄的部位在 环状软骨，而成人气 道最狭窄处为声门
5
与小儿复苏有关的解剖生理特点
婴儿喉头位置高，声门 靠前、气管插管时暴露 困难。 Infant : C 1 6 months: C 3 Adult: C 5-6 咽部软组织松弛、舌 大—易后坠阻塞气道
20
①患儿必须仰卧在硬的平面上，绝不 应仰卧于沙发或弹簧床上； ②不能按压胸骨下端剑突突出部位， 易引起胸骨骨折或肋骨骨折；婴儿： 乳头连线下方胸骨；儿童：1/2胸骨 下方；成人：胸骨下半部 ③肘关节伸直,上肢呈一直线,双肩正 对双手保证每次按压的方向与胸骨 垂直
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一、仰头提颏法（无 颈部损伤）：左手置于 患者的前额发迹，向后 施加压力，右手中指、 食指托起下颌，向上向 前托起，两手同时用力， 使患者头后仰，畅通气
道。
2020-12-09
婴幼儿心肺复苏
13
儿童、婴儿心肺复苏
心肺复苏步骤—畅通气道（A）
二、推举下颌法（颈 部损伤）：病人平卧， 抢救者用双手从两侧托 起病人的双下颌，使头 后仰，下颌骨前移，即 可打开气道。此法适用 于颈部有外伤者，以下 颌上提为主，不能将病 人头部后仰及左右转动。
2020-12-09
婴幼儿心肺复苏
11
婴幼儿、新生儿CPR
心肺复苏步骤—胸外按压（C）
高质量的胸外按压：
五、胸壁完全回弹：按压和回弹时间比：1:1。 六、尽量减少按压中断：
两次胸外按压周期之间的间隔小于10秒。
2020-12-09
婴幼儿心肺复苏
12
婴幼儿、新生儿CPR
心肺复苏步骤—畅通气道（A）
3
婴幼儿、新生儿CPR
判断意识
儿童（1岁至青春期）：拍打双 肩，呼唤双耳：“喂！您怎么
了？”
婴儿（年龄＜1岁）新生儿：拍 打脚底板
如无反应，则确定为意识丧失
轻拍重唤
2020-12-09
婴幼儿心肺复苏
4
婴幼儿、新生儿CPR
判断呼吸（5秒＜时间Hale Waihona Puke 10秒）无呼吸 无正常呼吸如：
仅喘息
2020-12-09
婴儿：触摸肱动脉
2020-12-09
婴幼儿心肺复苏
7
婴幼儿、新生儿CPR
时机：判断患者需要心肺复苏，第
一时间便开始
体位：平卧于地面或硬床板上
2020-12-09
婴幼儿心肺复苏
8
婴幼儿、新生儿CPR
心肺复苏步骤—胸外按压（C）
高质量的胸外按压：
一、按压部位：
➢ 成人：将双手放在胸骨下半部 (常用位置：两乳头连线的中点)。
婴幼儿心肺复苏
Dr.Feng
2020-12-09
婴幼儿心肺复苏
1
2010指南年龄划分
• 新生儿：出生后第一小时到28天 • 婴儿：不足1岁除新生儿以外 • 儿童：1岁至青春期
2020-12-09
婴幼儿心肺复苏
2
婴幼儿、新生儿CPR
评估周围环境
周围环境安全 可以施救！！
2020-12-09
婴幼儿心肺复苏
对新生儿或小婴儿按压时可用一手托住患儿背部， 将另一手两手指置于乳头线下一指处进行按压(图 18—2)，或两手掌及四手指托住两侧背部，双手大 拇指按压(图18—3)。对于1～8岁的儿童，可用一 只手固定患儿头部，以便通气；另一手的手掌根部 置于胸骨下半段(避开剑突)，手掌根的长轴与胸骨 的长轴一致(图18—4)。对于年长儿(>8岁)，胸部按 压方法与成人相同，应将患儿置于硬板上，将一手
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婴幼儿心肺复苏
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婴幼儿心肺复苏
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婴幼儿心肺复苏
17
儿童：将双手或一只手（对于很小的儿童可用）放在胸骨的下半部 婴儿：单人: 将2根手指放在婴儿胸部中央，乳头正下方
双人：将双手拇指环绕放在婴儿胸部中央，乳线正下方
二、按压手法：
➢ 1岁以下：双指按压法、双拇指按压法
➢ 1—8岁：单掌按压法
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婴幼儿心肺复苏
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婴幼儿、新生儿CPR
双指按压法
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婴幼儿心肺复苏
14
婴幼儿、新生儿CPR
心肺复苏步骤—人工呼吸（B）
1、方法： 儿童：口对口 婴儿：口对口鼻
2、平静呼吸、缓慢吹气（吹 气时间为1秒）。
每次人工呼吸应产生明 显的胸廓隆起
3、避免过度通气或通气不足
口对口鼻人工呼吸法
小儿单手挤压量：300ml/次
婴儿单手挤压量：100/次
掌根部交叉放在另一手背上，垂直按压胸骨下半部 。每次按压与放松比例为1：1
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双拇指按压法
婴幼儿心肺复苏
单掌按压法
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婴幼儿、新生儿CPR
心肺复苏步骤—胸外按压（C）
高质量的胸外按压：
三、快速的按压：按压频率100-120次/分 新生儿120次/分
儿童：至少为胸壁前后径的1/3，约5cm 婴儿：至少为胸壁前后径的1/3，约4cm 新生儿：至少为胸壁前后径的1/3，约1.5cm
婴幼儿心肺复苏
5
婴幼儿、新生儿CPR
启动应急反应系统
呼叫帮助，拨打急 救电话120。
并获得AED（尽早 使用AED）。
2020-12-09
婴幼儿心肺复苏
6
婴幼儿、新生儿CPR
触摸动脉搏动
5秒＜时间＜10秒
儿童：触摸颈动脉或 者股动脉
1001、1002、1003 、1004、1005、 1006、1007...
道。
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婴幼儿心肺复苏
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儿童、婴儿心肺复苏
心肺复苏步骤—畅通气道（A）
二、推举下颌法（颈 部损伤）：病人平卧， 抢救者用双手从两侧托 起病人的双下颌，使头 后仰，下颌骨前移，即 可打开气道。此法适用 于颈部有外伤者，以下 颌上提为主，不能将病 人头部后仰及左右转动。
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婴幼儿、新生儿CPR
心肺复苏步骤—胸外按压（C）
高质量的胸外按压：
五、胸壁完全回弹：按压和回弹时间比：1:1。 六、尽量减少按压中断：
两次胸外按压周期之间的间隔小于10秒。
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心肺复苏步骤—畅通气道（A）
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婴幼儿、新生儿CPR
判断意识
儿童（1岁至青春期）：拍打双 肩，呼唤双耳：“喂！您怎么
了？”
婴儿（年龄＜1岁）新生儿：拍 打脚底板
如无反应，则确定为意识丧失
轻拍重唤
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判断呼吸（5秒＜时间Hale Waihona Puke 10秒）无呼吸 无正常呼吸如：
仅喘息
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婴儿：触摸肱动脉
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婴幼儿、新生儿CPR
时机：判断患者需要心肺复苏，第
一时间便开始
体位：平卧于地面或硬床板上
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婴幼儿、新生儿CPR
心肺复苏步骤—胸外按压（C）
高质量的胸外按压：
一、按压部位：
➢ 成人：将双手放在胸骨下半部 (常用位置：两乳头连线的中点)。
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2010指南年龄划分
• 新生儿：出生后第一小时到28天 • 婴儿：不足1岁除新生儿以外 • 儿童：1岁至青春期
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对新生儿或小婴儿按压时可用一手托住患儿背部， 将另一手两手指置于乳头线下一指处进行按压(图 18—2)，或两手掌及四手指托住两侧背部，双手大 拇指按压(图18—3)。对于1～8岁的儿童，可用一 只手固定患儿头部，以便通气；另一手的手掌根部 置于胸骨下半段(避开剑突)，手掌根的长轴与胸骨 的长轴一致(图18—4)。对于年长儿(>8岁)，胸部按 压方法与成人相同，应将患儿置于硬板上，将一手
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儿童：将双手或一只手（对于很小的儿童可用）放在胸骨的下半部 婴儿：单人: 将2根手指放在婴儿胸部中央，乳头正下方
双人：将双手拇指环绕放在婴儿胸部中央，乳线正下方
二、按压手法：
➢ 1岁以下：双指按压法、双拇指按压法
➢ 1—8岁：单掌按压法
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双指按压法
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心肺复苏步骤—人工呼吸（B）
1、方法： 儿童：口对口 婴儿：口对口鼻
2、平静呼吸、缓慢吹气（吹 气时间为1秒）。
每次人工呼吸应产生明 显的胸廓隆起
3、避免过度通气或通气不足
口对口鼻人工呼吸法
小儿单手挤压量：300ml/次
婴儿单手挤压量：100/次
掌根部交叉放在另一手背上，垂直按压胸骨下半部 。每次按压与放松比例为1：1
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单掌按压法
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心肺复苏步骤—胸外按压（C）
高质量的胸外按压：
三、快速的按压：按压频率100-120次/分 新生儿120次/分
儿童：至少为胸壁前后径的1/3，约5cm 婴儿：至少为胸壁前后径的1/3，约4cm 新生儿：至少为胸壁前后径的1/3，约1.5cm
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启动应急反应系统
呼叫帮助，拨打急 救电话120。
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触摸动脉搏动
5秒＜时间＜10秒
儿童：触摸颈动脉或 者股动脉
1001、1002、1003 、1004、1005、 1006、1007...