工伤认定授权委托书
工伤认定单位授权委托书
工伤认定单位授权委托书委托人(用人单位):单位名称:_________________________注册地址:_________________________法定代表人/负责人:_____________职务:_____________联系电话:_____________受托人(被授权人):姓名:_________________________身份证号码:_________________________工作单位(如为本单位员工):_____________职务:_____________联系电话:_____________鉴于本单位职工_____________(受伤职工姓名)于_____________年____月____日在工作过程中发生_____________(简述事故情况),为依法进行工伤认定,现本单位特委托上述受托人作为我单位的合法代理人,全权代表我单位前往_____________(具体工伤认定机构名称,如“XX市人力资源和社会保障局”)办理该职工的工伤认定相关事宜。
委托事项及权限包括但不限于:1.提交工伤认定申请及所需的全部材料;2.代表本单位参与工伤认定的调查、询问等程序;3.签收工伤认定相关的所有法律文书、通知等;4.办理与工伤认定相关的其他一切必要事务。
委托期限:自本委托书签署之日起至工伤认定程序结束且相关后续事宜处理完毕之日止。
本单位在此确认,受托人在上述授权范围内所签署的一切文件和处理的一切事务,本单位均予以承认,并承担相应的法律责任。
本委托书一式两份,委托人和受托人各执一份,自双方签字盖章之日起生效。
委托人(用人单位盖章):_____________法定代表人/负责人签字:_____________日期:_____________年____月____日受托人签字:_____________日期:_____________年____月____日。
关于工伤认定授权委托书模板
关于工伤认定授权委托书模板
关于工伤认定授权委托书模板
篇一:工伤认定授权委托书
本人,于在工作中受伤,因身体原因,行动不便,现委托前往贵局申报工伤、申请劳动能力鉴定等事宜,请贵局予以方便、支持。
受委托人姓名:性别:
联系电话:
工作单位及职务:
经常居住地:
委托权限:申报工伤认定、领取工伤结论书等。
委托人:日期:年月日
受委托人:日期:年月日
篇二:工伤认定授权委托书模版
XX区人力资源和社会保障局:
我(单位)全权委托﹍﹍﹍﹍同志(性别﹍﹍年龄﹍﹍职务﹍﹍﹍联系地址﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍﹍邮政编码﹍﹍﹍﹍联系电话﹍﹍﹍﹍﹍),办理本单位员工﹍﹍﹍﹍的工伤认定相关事宜。
附页:被委托人身份证复印件正反面。
申请单位(盖章)
被委托人(签名)
年月日。
员工工伤委托亲人申请工伤认定委托书(3篇)
第1篇委托人:[员工姓名]性别:[员工性别]身份证号码:[员工身份证号码]联系电话:[员工联系电话]家庭住址:[员工家庭住址]被委托人:[亲人姓名]性别:[亲人性别]身份证号码:[亲人身份证号码]联系电话:[亲人联系电话]家庭住址:[亲人家庭住址]尊敬的工伤认定委员会:我,[员工姓名],因在工作中遭受意外伤害,导致身体受到严重伤害,根据《中华人民共和国工伤保险条例》的相关规定,现委托我的亲人[亲人姓名],代为办理工伤认定手续。
为确保委托事项的合法、有效,现将有关事项说明如下:一、委托事项1. 代表我向贵委员会提出工伤认定申请;2. 代为提交相关证明材料;3. 协助处理与工伤认定相关的所有事宜;4. 代表我与其他相关方进行沟通和协商;5. 在工伤认定过程中,代表我行使所有相关权利。
二、委托原因1. 我目前身体状况不佳,无法亲自前往贵委员会办理工伤认定手续;2. 我的亲人[亲人姓名]具备办理工伤认定手续的相关知识和能力,能够胜任此委托事项;3. 委托我的亲人办理工伤认定手续,有利于提高办事效率,确保我能够及时获得工伤待遇。
三、委托期限本委托书自签订之日起生效,有效期为一年。
在有效期内,被委托人有权代表我办理工伤认定手续。
如需延长委托期限,可另行签订委托书。
四、委托人权利和义务1. 委托人有权了解工伤认定办理的进展情况;2. 委托人有权对被委托人的工作提出意见和建议;3. 委托人应积极配合被委托人办理工伤认定手续,提供必要的证明材料;4. 委托人应对被委托人因办理工伤认定手续而产生的合理费用予以承担。
五、被委托人权利和义务1. 被委托人应严格按照《中华人民共和国工伤保险条例》及相关法律法规办理工伤认定手续;2. 被委托人应保守委托人的隐私,不得泄露委托人的个人信息;3. 被委托人应定期向委托人报告工伤认定办理的进展情况;4. 被委托人应在委托事项范围内行使委托人的权利,不得超越委托范围;5. 被委托人应承担因办理工伤认定手续而产生的合理费用。
申请工伤认定授权委托书模板
申请工伤认定授权委托书模板申请工伤认定授权委托书模板(第一篇)授权委托书委托人(受伤职工):[职工姓名],性别:[性别],年龄:[年龄],身份证号码:[身份证号码],工作单位:[工作单位名称],住址:[家庭住址]。
受托人:[受托人姓名],性别:[性别],年龄:[年龄],身份证号码:[身份证号码],工作单位:[受托人工作单位或职务,如为律师则写明律师事务所名称],住址:[受托人住址],联系电话:[联系电话]。
兹有委托人[职工姓名]因在工作期间,于[具体受伤时间]在[受伤地点]发生[具体受伤经过及原因],导致[受伤部位及程度]。
为维护自身合法权益,委托人拟向[具体工伤认定机构名称]提出工伤认定申请。
鉴于委托人目前身体状况及办理相关手续的需要,特全权委托受托人[受托人姓名]代为办理工伤认定申请及相关事宜。
受托人的代理权限包括但不限于:1.代为收集、整理并提交工伤认定所需的各类证据材料,包括但不限于医疗诊断证明、工伤事故报告、证人证言等。
2.代为填写并提交工伤认定申请表,代为陈述工伤事实及理由。
3.代为与工伤认定机构进行沟通、协调,并代为领取工伤认定决定书等相关文书。
4.如需复议或诉讼,代为办理相关手续。
5.其他与工伤认定申请相关的一切事宜。
受托人在代理权限内所实施的一切法律行为,委托人均予以承认,并承担由此产生的一切法律后果。
本授权委托书自委托人签字并加盖手印之日起生效,有效期至工伤认定程序终结时止。
委托人声明:本人已知晓工伤认定申请的相关法律规定及程序,自愿委托受托人代为办理,并对受托人的代理行为承担法律责任。
委托人(签字并按手印):[职工姓名]受托人(签字):[受托人姓名]签订日期:[年月日]申请工伤认定授权委托书模板(第二篇)授权委托书本人[职工姓名],作为[工作单位名称]的职工,因于[具体受伤时间]在[受伤地点]执行工作任务时,不幸遭遇[具体受伤经过及原因],导致[受伤部位及程度]。
现根据相关法律法规,本人有权向[具体工伤认定机构名称]提出工伤认定申请。
工伤认定授权委托书(四篇)
工伤认定授权委托书劳动和社会保障局:我单位职工____于____年____月____日因____发生事故,现委托(身份证号码:____;联系电话:____;送达地地:____)前往贵局处理有关事宜。
委托事项:□申请工伤认定;□签收工伤认定相关文书;□其他委托事项:委托人签章:____公司受委托人签章:________年____月____日工伤认定授权委托书(二)____人力资源和社会保障局:我单位职工____(身份证号:____)于____年____月____日因工作中意外受伤,现委托我单位职工____(身份证号:____;联系电话:____)前往贵局办理工伤认定相关事宜。
单位法人签字:____受委托人签字:________年____月____日工伤认定授权委托书(三)委托人:____受委托人姓名:____性别:____职务:____工作单位:____电话:____受委托人姓名:____性别:____职务:____工作单位:____电话:____现委托上列受委托人在我(单位)与____因(工伤认定、劳动能力鉴定)纠纷一案中,作为我方的委托代理人。
代理人____的代理权限为:(代为申请工伤认定事宜;代为申请劳动能力鉴定事宜;代为承认、放弃、变更、增加工伤申请、劳动能力鉴定请求,进行和解、调解,代收法律文书)等。
代理人____的代理权限为:(代为申请工伤认定事宜 ;代为申请劳动能力鉴定事宜;代为承认、放弃、变更、增加工伤申请、劳动能力鉴定请求,进行和解、调解,代收法律文书)等。
委托人:____(签章)受委托人:____(签章)____年____月____日工伤认定授权委托书(四)尊敬的工伤认定机关负责人:本人(委托方)XXX,系XXX公司的员工,因工作中发生工伤事故,现亲自向贵机关提出工伤认定申请。
鉴于自身条件限制,本人特委托XXX(受托方)代为办理工伤认定相关事宜,并在此书面委托授权书中予以明确。
工伤授权委托书模板
工伤授权委托书模板,随着我国社会保险制度的不断健全,越来越多的企业和劳动者通过申请工伤认定解决工伤赔偿纠纷,导致劳动保障部门收到的工伤认定案件呈爆发式增长。
那么你对于工伤授权委托书的具体内容清楚么?小编为大家整理了一些工伤授权委托书模板,欢迎参阅。
工伤授权委托书模板篇一_______人力资源和社会保障局:我单位职工_______(身份证号:______________)于_______年____月____日因工作中意外受伤,现委托我单位职工_______(身份证号:______________;联系电话:______________)前往贵局办理工伤认定相关事宜。
单位法人签字:______________受委托人签字:_____________________年____月____日工伤授权委托书模板篇二______________人力资源和社会保障局:本人_______,于_______在工作中受伤,因身体原因,行动不便,现委托_______前往贵局申报工伤、申请劳动能力鉴定等事宜,请贵局予以方便、支持。
受委托人姓名:______________性别:_______联系电话:______________工作单位及职务:______________经常居住地:______________委托权限:申报工伤认定、领取工伤结论书等。
委托人:______________日期:_______年____月____日受委托人:______________日期:_______年____月____日工伤授权委托书模板篇三_______区人力资源和社会保障局:我(单位)全权委托_______同志(性别_______年龄_______职务_______联系地址______________邮政编码_______联系电话______________),办理本单位员工_______的工伤认定相关事宜。
附页:被委托人身份证复印件正反面。
工伤鉴定委托书
工伤鉴定委托书工伤鉴定委托书1(单位)劳动和社会保障局:我单位职工于年月日因发生事故,现委托(身份证号码:;联系电话:;送达地址:)前往贵局处理有关事宜。
委托事项:□ 事故报告;□ 代表单位接受有关调查;□ 申请工伤认定;□ 签收工伤认定相关文书;□ 其他委托事项:单位法定代表人或负责人签名:(单位公章)受委托人签章:年月日备注:单位申请工伤认定时,请附上授权委托书,受委托人应出示身份证原件,并提交身份证复印件。
工伤鉴定委托书2xx人力资源和社会保障局:我单位职工xxx(身份证号:xxxxxxxxxxxxxxxxxx)于xxxx 年xx月xx日因工作中意外受伤,现委托我单位职工 xxx (身份证号:xxxxxxxxxxxxxxxxxx;联系电话:xxxxxxxxxxxx)前往贵局办理工伤认定相关事宜。
单位法人签字:受委托人签字:xxxx年xx月xx日工伤鉴定委托书3现委托我单位职工____________(男/女)身份证:_________________________________到贵中心为我单位职工______________(男/女)身份证:________________________________办理:□申请工伤劳动鉴定及签领相关文件□申请非因工作劳动鉴定及签领相关文件□其他:____________________________委托人:_______用人单位(盖章):_______法人代表/经营者签名:____________________日期:_____年____月____日被委托人(签名、印指模):_______日期:_____年____月____日工伤鉴定委托书4xx人力资源和社会保障局:我单位职工xx(身份证号:xx)于xx年xx月xx日因工作中意外受伤,现委托我单位职工xx(身份证号:xx;联系电话:xx)前往贵局办理工伤认定相关事宜。
单位法人签字:受委托人签字:xx年xx月xx日工伤鉴定委托书5本人,于在工作中受伤,因身体原因,行动不便,现委托前往贵局申报工伤、申请劳动能力鉴定等事宜,请贵局予以方便、支持。
申请工伤认定委托授权书
委托人:(姓名)身份证号码:(身份证号码)联系电话:(联系电话)住址:(住址)被委托人:(姓名)身份证号码:(身份证号码)联系电话:(联系电话)住址:(住址)鉴于委托人因(事故原因)于(事故发生时间)在(事故发生地点)遭受意外伤害,现需向(工伤认定机构名称)申请工伤认定。
因委托人本人因(原因,如:身体原因、工作原因等)无法亲自办理工伤认定相关事宜,特此委托被委托人全权代理委托人办理工伤认定手续,并签署相关文件。
一、委托事项1. 代表委托人向(工伤认定机构名称)提交工伤认定申请;2. 代表委托人接受(工伤认定机构名称)的询问调查;3. 代表委托人领取工伤认定决定书;4. 代表委托人参加工伤认定相关听证会;5. 代表委托人处理与工伤认定相关的其他事宜;6. 在委托人授权范围内,签署与工伤认定相关的所有文件。
二、授权范围1. 被委托人有权以委托人的名义向(工伤认定机构名称)提交工伤认定申请;2. 被委托人有权代表委托人接受(工伤认定机构名称)的询问调查;3. 被委托人有权代表委托人领取工伤认定决定书;4. 被委托人有权代表委托人参加工伤认定相关听证会;5. 被委托人有权在授权范围内,签署与工伤认定相关的所有文件。
三、责任承担1. 被委托人在授权范围内代表委托人办理工伤认定事宜,其行为视为委托人的行为,由此产生的法律责任由委托人承担;2. 被委托人在授权范围内代表委托人签署的文件,具有与委托人本人签署文件同等的法律效力。
四、委托期限本授权委托书自签署之日起生效,至(工伤认定机构名称)作出工伤认定决定之日止。
五、终止条件1. 委托人撤销本授权委托书的;2. 被委托人辞去委托代理的;3. (工伤认定机构名称)作出工伤认定决定,且该决定已送达委托人的。
特此证明。
委托人签名:________年月日被委托人签名:________年月日注:本授权委托书一式两份,委托人、被委托人各执一份。
处理工伤认定事务授权委托书
处理工伤认定事务授权委托书示例一:个人工伤认定授权委托书委托人:__________(姓名)性别:__________身份证号码:__________住址:__________联系电话:__________受委托人:__________(姓名)性别:__________身份证号码:__________工作单位及职务:__________联系电话:__________本人(委托人)于____年__月__日在工作中受伤,因身体原因,行动不便,现委托__________(受委托人)前往__________人力资源和社会保障局申报工伤、申请劳动能力鉴定等事宜,请贵局予以方便、支持。
委托权限:1. 申报工伤认定;2. 申请劳动能力鉴定;3. 领取工伤结论书;4. 代收与工伤认定及劳动能力鉴定相关的所有法律文书。
委托人在委托权限内的代理行为,委托人均予承认,并承担法律责任。
委托人签章:__________日期:____年__月__日受委托人签章:__________日期:____年__月__日示例二:单位工伤认定授权委托书委托人(单位):__________(单位全称)单位地址:__________法定代表人/负责人:__________联系电话:__________受委托人:__________(姓名)性别:__________身份证号码:__________工作单位及职务:__________(本单位职工)联系电话:__________我单位职工__________(职工姓名)于____年__月__日因工作原因发生事故,现委托__________(受委托人)前往__________人力资源和社会保障局处理有关工伤认定事宜。
委托事项:1. 申请工伤认定;2. 签收工伤认定相关文书;3. 代表单位接受有关调查;4. 其他与工伤认定相关的事宜。
单位法定代表人/负责人签名:__________(单位公章)日期:____年__月__日受委托人签章:__________日期:____年__月__日备注:单位申请工伤认定时,请附上授权委托书,受委托人应出示身份证原件,并提交身份证复印件。
代为签收工伤认定文书授权委托书(2篇)
代为签收工伤认定文书授权委托书人力资源和社会保障局:我单位职工于年月日因发生事故,现委托 (身份证号码: ;联系电话: ;送达地址: ) 前往贵局处理有关事宜。
委托事项:□事故报告;□代表单位接受有关调查;□申请工伤认定;□签收工伤认定相关文书;□其他委托事项:1.2.3.单位法定代表人或负责人签名:(单位公章) 受委托人签章:年月日备注:单位申请工伤认定时,请附上授权委托书,受委托人应出示身份证原件,并提交身份证复印件。
代为签收工伤认定文书授权委托书(2)委托人(以下简称甲方):XXX承办人(以下简称乙方):XXX鉴于甲方在工作期间遭受工伤,并需办理工伤认定手续,甲方委托乙方代为签收工伤认定文书。
为明确双方的权利义务,特订立本授权委托书,具体约定如下:一、授权范围甲方委托乙方代为签收工伤认定文书,并在甲方名义下进行相关事务处理,如办理申述、复议等手续。
二、授权方式甲方根据工伤认定程序的要求,将甲方相关个人信息提供给乙方,以方便乙方代为签收工伤认定文书,并进行相关事务处理。
三、授权期限本授权委托书的授权期限自双方签署之日起生效,有效期为工伤认定文书签收之日起至工伤认定文书处理完毕之日止。
四、授权效力乙方在代为办理工伤认定事宜期间,享有甲方的权益,并可代表甲方进行申述、复议等法律诉讼程序。
五、义务与责任5.1甲方应提供真实、完整的个人信息,并配合乙方进行工伤认定程序。
5.2乙方应协助甲方办理工伤认定事宜,并勤勉尽责地代为收取工伤认定文书,并及时通知甲方相关事宜进展情况。
5.3乙方应按照法律的规定办理工伤认定事宜,并保护甲方的合法权益。
5.4双方应保密甲方的相关个人信息,不得私自泄露或滥用。
6、违约责任6.1 若甲方提供的个人信息不真实或不完整,导致工伤认定流程受阻或受到法律责任的,乙方不承担责任。
6.2若乙方在代为办理工伤认定事宜中因故意失职、滥用职权或泄露甲方个人信息,给甲方造成损失的,乙方应负责赔偿。
工伤委托书
工伤委托书工伤委托书被委托人如果没有做出违背国家法律的任何权益,被委托人在行使权力时委托人不得以任何理由反悔。
在社会发展不断提速的今天,委托书在处理事务上的使用频率越来越高,来参考自己需要的委托书吧!下面是小编整理的工伤委托书,仅供参考,大家一起来看看吧。
工伤委托书1申请人:×××,性别×,××年××月×日出生,民族×,籍贯,住×××市×××街,身份证号码:×××,是××公司职工。
联系电话×××××。
被申请人:××公司,地址:×××××××。
法定代表人:×××任××职务联系电话:××××××请求事项请求依法认定申请人在×××(时间)受伤为工伤。
事实与理由:申请人是×××公司职工,于××××年××月被进入该公司,在××岗位工作。
在××年××月××日上班时间,发生××工作事故,致使申请人××部位受到严重伤害。
申请人受伤后,在××市××医院治疗,诊断为××,现已住院治疗××个月,花费医药费××元。
根据《工伤保险条例》第×条的规定,申请人的受伤属于工伤,鉴于被申请人为主动提出工伤认定申请,特依据《工伤保险条例》第十七条第二款之规定,申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实,并依法认定本人此次受伤为工伤。
工伤单位委托书8篇
工伤单位委托书8篇工伤单位委托书1授权委托书xx人力资源和社会保障局:我单位职工 xxx(身份证号:110xxxxxxxxxxxxxxx)于xxxx年xx月xx日因工作中意外受伤,现委托我单位职工 xxx (身份证号:xxxxxxxxxxxxxxxxxx;联系电话:xxxxxxxxxxxx)前往贵局办理工伤认定相关事宜。
单位法人签字:受委托人签字:xxxx 年 x x月 xx 日工伤单位委托书2委托书番禺区镇(街)劳动和社会保障服务中心:我单位现指派职工)到贵中心办理受伤职工(身份证号码:)□ 申请工伤认定手续;□签领工伤认定结论相关文书,特此证明。
用人单位盖章:受委托人:(签名、印指模)日期:年月日注明:所委托办理的事项请在□位置打“√”。
下面是受委托人身份证复印件(正、反面)粘贴处:(在身份证复印件上写上“复印件由本人提供”的字样及印指模。
受委托人请带身份证原件核对)工伤单位委托书3本人,于在工作中受伤,因身体原因,行动不便,现委托前往贵局申报工伤、申请劳动能力鉴定等事宜,请贵局予以方便、支持。
受委托人姓名:性别:联系电话:工作单位及职务:经常居住地:委托权限:申报工伤认定、领取工伤结论书等。
委托人:日期:年月日受委托人:日期:年月日工伤单位委托书4xx人力资源和社会保障局:我单位职工 xxx(身份证号:110xxxxxxxxxxxxxxx)于xxxx年xx月xx日因工作中意外受伤,现委托我单位职工 xxx (身份证号:xxxxxxxxxxxxxxxxxx;联系电话:xxxxxxxxxxxx)前往贵局办理工伤认定相关事宜。
单位法人签字:受委托人签字:xxxx 年 x x月 xx 日工伤单位委托书5(单位)劳动和社会保障局:我单位职工于年月日因发生事故,现委托(身份证号码:;联系电话:;送达地址:)前往贵局处理有关事宜。
委托事项:□ 事故报告;□ 代表单位接受有关调查;□ 申请工伤认定;□ 签收工伤认定相关文书;□ 其他委托事项:1.2.3.单位法定代表人或负责人签名:(单位公章)受委托人签章:年月日备注:单位申请工伤认定时,请附上授权委托书,受委托人应出示身份证原件,并提交身份证复印件。
报工伤的授权委托书(通用5篇)
报工伤的授权委托书委托人不得以任何理由反悔委托事项,说明委托书具有不可撤销性。
在我们平凡的日常里,接触并使用委托书的人越来越多,在写之前,可以先参考范文,下面是小编帮大家整理的报工伤的.授权委托书(通用5篇),希望对大家有所帮助。
报工伤的授权委托书1根据有关法律规定,现委托xxx(单位)权全代表我方(受伤害职工姓名:xxxx)参加工伤认定行政确认活动、办理工伤保险金理赔和补充工伤保险金理赔手续(理赔所得归单位所有)。
单位经办人如下:姓名:xxx,性别:xxx,身份证号码:xxxxx;所属部门:xxx,职务:xxxx;x办公电话:xxx,手机:xxxx;x单位地址:xxx,邮政编码:xxx;委托事项和权限:有权代为提出工伤认定申请;有权代为签收工伤认定相关法律文书。
有权代为办理工伤保险金理赔手续。
委托人(受伤害职工方签字、手印):xxx受委托单位(盖章)受委托单位经办人(签字、手印):xxxxxxxx年x月x日报工伤的授权委托书2xx人力资源和社会保障局:我单位职工xxx于xxxx年x月x日因发生事故,现委托(身份证号码:xxxxx;联系电话:xxxx;送达地址:xxxxxxx)x前往贵局处理有关事宜。
委托事项:x□x事故报告;□x代表单位接受有关调查;x□x申请工伤认定;□x签收工伤认定相关文书;x□x其他委托事项:单位法定代表人或负责人签名:xxxxx(单位公章)受委托人签章:xxxxxxxx年x月x日报工伤的授权委托书3xxx人力资源和社会保障局:我单位职工xxx(身份证号:xxxxxxxxxxxxxx)于xxxx年xx月xx日因工作中意外受伤,现委托我单位职工xxx(身份证号:xxxxxxxxxxxxxx;联系电话:xxxxxx)前往贵局办理工伤认定相关事宜。
单位法人签字:xxx受委托人签字:xxxxxxxx年xx月xx日报工伤的授权委托书4委托人(或用人单位):xxxxx委托人因xxxxx。
工伤授权委托书样本
工伤授权委托书样本那你对于工伤授权委托书又了解多少呢?为大家整理了一些工伤授权委托书样本,欢迎参阅。
工伤授权委托书样本篇一______________人力资源和社会保障局:本人_______,于_______在工作中受伤,因身体原因,行动不便,现委托_______前往贵局申报工伤、申请劳动能力鉴定等事宜,请贵局予以方便、支持。
受委托人姓名:______________性别:_______联系电话:______________工作单位及职务:______________经常居住地:______________委托权限:申报工伤认定、领取工伤结论书等。
委托人:______________日期:_______年____月____日受委托人:______________日期:_______年____月____日工伤授权委托书样本篇二_______人力资源和社会保障局:我单位职工_______(身份证号:______________)于_______年____月____日因工作中意外受伤,现委托我单位职工_______(身份证号:______________;联系电话:______________)前往贵局办理工伤认定相关事宜。
单位法人签字:______________受委托人签字:_____________________年____月____日工伤授权委托书样本篇三委托人:______________受委托人姓名:______________性别:_______职务:______________工作单位:______________电话:______________受委托人姓名:______________性别:_______职务:______________工作单位:______________电话:______________现委托上列受委托人在我(单位)与_______因(工伤认定、劳动能力鉴定)纠纷一案中,作为我方的委托代理人。
工伤认定委托书(精选9篇)
工伤认定委托书(精选9篇)工伤认定篇1______________人力资源和社会保障局:本人_______,于_______在工作中受伤,因身体原因,行动不便,现委托_______前往贵局申报工伤、申请劳动能力鉴定等事宜,请贵局予以方便、支持。
受委托人姓名:______________性别:_______联系电话:______________工作单位及职务:______________经常居住地:______________委托权限:申报工伤认定、领取工伤结论书等。
委托人:______________日期:_______年____月____日受委托人:______________日期:_______年____月____日工伤认定委托书篇2劳动和社会保障局:我单位职工_______于_______年____月____日因______________发生事故,现委托(身份证号码:______________;联系电话:______________;送达地地:______________)前往贵局处理有关事宜。
委托事项:□申请工伤认定;□签收工伤认定相关文书;□其他委托事项:委托人签章:_______公司受委托人签章:_____________________年____月____日工伤认定委托书篇3委托人:_______性别:_______住址:______________联系电话:______________被委托人:_______性别:_______工作单位:______________联系电话:_____________身份证号:______________委托事项:本人_______因______________原因,不能亲自来申请工伤认定和领取工伤认定决定,特全权委托用人单位经办人_______前来办理工伤认定相关事宜和领取工伤认定决定书。
委托期限:自委托之日起至上述事宜办结为止。
受伤职工(签字):______________用人单位(盖章):_____________________年____月____日工伤认定委托书篇4X人力资源和社会保障局:关于 _工伤认定一案,依照法律规定,特委托_ (性别__,年龄__,工作单位,住址,联系电话)为我方的代理人。
工伤认定授权书
尊敬的XX人力资源和社会保障局:我单位职工(以下简称“被委托人”)因在工作中发生意外事故,现委托我单位(以下简称“委托人”)代表其向贵局申请工伤认定,并授权其处理与工伤认定相关的所有事宜。
特此出具本授权委托书。
一、授权范围1. 被委托人有权代表委托人向贵局提交工伤认定申请,并接受贵局对工伤认定申请的审查。
2. 被委托人有权代表委托人接受贵局对工伤认定申请的询问和调查。
3. 被委托人有权代表委托人领取工伤认定决定书及相关文书。
4. 被委托人有权代表委托人处理工伤认定过程中产生的其他事宜。
二、授权期限本授权委托书自签订之日起生效,至贵局作出工伤认定决定书之日止。
三、授权终止1. 在被委托人做出违背国家法律、法规及委托人利益的任何行为时,委托人有权终止本授权委托书。
2. 本授权委托书到期后,自动失效。
四、授权限制1. 被委托人在授权范围内,应严格按照国家法律法规及委托人的意愿行事。
2. 被委托人不得利用授权从事与工伤认定无关的活动。
五、授权责任1. 被委托人在授权范围内,因违反国家法律法规或委托人意愿造成委托人损失的,由被委托人承担相应责任。
2. 被委托人在授权范围内,因工作原因造成自身损害的,由委托人承担相应责任。
六、其他1. 本授权委托书一式两份,委托人和被委托人各执一份。
2. 本授权委托书未尽事宜,可由双方另行协商解决。
委托人(盖章):被委托人(签名):身份证号码:________联系电话:________送达地址:________年月日备注:1. 本授权委托书由委托人单位法定代表人或负责人签名,并加盖单位公章。
2. 被委托人须出示身份证原件,并提交身份证复印件。
3. 本授权委托书有效期内,如需变更授权事项或终止授权,委托人应及时书面通知被委托人,并办理相关手续。
4. 本授权委托书一式两份,具有同等法律效力。
工伤认定授权委托书
工伤认定授权委托书工伤认定制度是工伤保险法律制度中一个重要的组成部分,是伤亡职工享受工伤保险待遇的前置程序和基本依据,它的内容规定直接涉及到劳动者的权利保护以及劳资双方的关系稳定。
但是因为各种各样的原因不能亲自办理,就可以写一份委托书委托他人代办。
小雅WTT为大家整理了一些工伤认定授权委托书,欢迎参阅。
工伤认定授权委托书篇一劳动和社会保障局:我单位职工_______于_______年____月____日因______________发生事故,现委托(身份证号码:______________;联系电话:______________;送达地地:______________)前往贵局处理有关事宜。
委托事项:□申请工伤认定;□签收工伤认定相关文书;□其他委托事项:委托人签章:_______公司受委托人签章:_____________________年____月____日工伤认定授权委托书篇二_______人力资源和社会保障局:我单位职工_______(身份证号:______________)于_______年____月____日因工作中意外受伤,现委托我单位职工_______(身份证号:______________;联系电话:______________)前往贵局办理工伤认定相关事宜。
单位法人签字:______________受委托人签字:_____________________年____月____日工伤认定授权委托书篇三委托人:______________受委托人姓名:______________性别:_______职务:______________工作单位:______________电话:______________受委托人姓名:______________性别:_______职务:______________工作单位:______________电话:______________现委托上列受委托人在我(单位)与_______因(工伤认定、劳动能力鉴定)纠纷一案中,作为我方的委托代理人。
工伤认定委托代理授权书
致:XXX工伤认定委员会
我,XXX,身份证号码:XXXXXXXXXXXXXXXXX,现委托以下代理人代表我参加工伤认定事宜,特此授权如下:
一、授权范围
1. 代理我参加工伤认定委员会的工伤认定调查、鉴定、听证等所有相关活动;
2. 代理我签署与工伤认定相关的各类文件、协议;
3. 代理我接受工伤认定委员会的询问、调查、取证等;
4. 代理我处理与工伤认定相关的其他事宜。
二、代理人权限
1. 代理人有权代表我参加工伤认定委员会的工伤认定调查、鉴定、听证等所有相关活动;
2. 代理人有权代表我签署与工伤认定相关的各类文件、协议;
3. 代理人有权接受工伤认定委员会的询问、调查、取证等;
4. 代理人有权处理与工伤认定相关的其他事宜。
三、授权期限
本授权书自签订之日起生效,至工伤认定委员会作出工伤认定结论之日止。
四、其他事项
1. 本授权书一式两份,我方和代理人各执一份,具有同等法律效力;
2. 本授权书所授权限,代理人不得擅自转让、转委托他人行使;
3. 如因代理人原因导致授权事项无法完成,我方有权解除本授权书,并依法追究代理人责任;
4. 如本授权书内容与法律法规相冲突,以法律法规为准。
代理人基本信息:
姓名:XXX
性别:男/女
身份证号码:XXXXXXXXXXXXXXXXX
联系电话:XXXXXXXXXXX
通讯地址:XXXXXXXXXXXXXXXX
特此授权!
委托人(签字):____________________日期:___________________________
附件:
1. 委托人身份证复印件;
2. 代理人身份证复印件。
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工伤认定授权委托书
劳动者在工作或视同工作过程中因操作不当或其它原因造成了对人身的侵害,为了鉴定该侵害的主体而对过程进行的定性的行为。
根据我国的相关规定,一般由劳动行政部门来确认。
以下是xx委托书栏目为您准备的《工伤认定授权委托书》。
【工伤认定授权委托书】
劳动和社会保障局:
我单位职工于年月日因发生事故,现委托 (身份证号码: ;联系电话: ;送达地地: )
前往贵局处理有关事宜。
委托事项:
□申请工伤认定;
□签收工伤认定相关文书;
□其他委托事项:
1.
2.
3.
委托人签章:……………………公司
受委托人签章:
XX年 8 月 18 日。