KTQ德国医院透明及质量管理

LWL-Universitätsklinik Bochum der RuhrUniversität Bochum LWL-Universitätsklinik Hamm Onkologische Patientenversorgung des Universitätsklinikums Mannheim Universitätsklinikum Freiburg Universitätsklinikum Knappschaftskrankenhaus Bochum Universitätsklinikum Münster Universitätsklinikum Tübingen
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Transparenz:透明
Qualität zeigen! 品质展现！
Erfolgreiches Qualitätsmanagement durch die Praxisorientierung im KTQ-Modell
KTQ模型中的以实践为导 向成功的医院质量管理
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获得KTQ证书
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Praxisorientierung 以实践为导向
Spezifisch für Einrichtungen im Gesundheitswesen/KH 专门针对医疗卫生领域机构/医院 Von der Praxis für die Praxis / KTQ-Arbeitsgruppen 从实践出发指导实践 / KTQ工作团队 Die individuelle Darstellung des Qualitätsmanagements erfolgt durch die Selbstbewertung der Einrichtung 质量管理的个体表现是通过 机构的自我评估而实现: • Berufsgruppenübergreifend 跨职业 • Hierarchieübergreifend 跨层次 • Interdisziplinär 跨学科
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Kategorie 5: Führung 类别5：管理
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Kategorie 6: Qualitätsmanagement 类别6：质量管理
Messgrößen 测量
Begehungen 检查
Befragungen 调查
QM-Kennzahlensystem 质量管理-参数系统 KTQ-Selbstbewertungsbericht KTQ-自我评估报告
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PLAN-DO-CHECK-ACT 四大环节
CHECK 检查:
Regelmäßige und nachvollziehbare Messung und Bewertung der Zielerreichung! Methoden der Überprüfung? Kommunikation der Ergebnisse und der Bewertung! 定期的和易行的对于目标实现的检测与评估! 评测的方法？ 交流评估结果!

Apothekenbegehungen 配药室检查
Datenschutzbegehungen 隐私保护检查 Dokumentations-Check 档案检查
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Kategorie 4: Informations- und Kommunikationswesen 类别4：信息与交流
Von zur Zeit insgesamt ca. 2040 Krankenhäusern in Deutschland sind 513 Krankenhäuser nach KTQ zertifiziert, die Kliniken, die 2002 mit KTQ begonnen haben, sind weiterhin durch Re-Zertifizierungen dabei ! 目前全德国共2040家医院，其中513家医院通过了KTQ认证， 2002年第一批通过认证的医院继续申请了再次认证 Geplant für November und Dezember 2013: noch weitere 36 Verfahren…. 2013年11月及12月将对 36医疗机构进行认证 Bereits 37 angemeldete Zertifizierungen für 2014! 目前已经有37家机构申请在2014年接受认证检查
SELBST-Bewertung zum QM in der Einrichtung 机构内部就质量管理做自我评估
FREMD-Bewertung mit Visitation durch Fachexperten aus der Praxis 通过专家
调查接受外部评估
KTQ-ZERTIFIKAT-Transparenz
KTQ-Verfahren 流程
Grundlage: KTQ-Manual – Entscheidung der Führung 基础：KTQ-说明-领导决策 Information in der Einrichtung durch z.B. KTQ-Training etc. 在机构内部通过KTQ培训 进行信息介绍
Gesine Dannenmaier, Geschäftsführerin KTQ International GmbH
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KTQ-Philosophie: QM-Transparenz intern und extern! KTQ-理念:在内部外部实现透明质量管理 Informationen zum KTQ-Verfahren, Erläuterungen der Kategorien im KTQ-Modell 介绍KTQ认证流程，KTQ模型中类别说明 Erfahrungen in Deutschland 在德国实施的经验 Umsetzung in China: Zertifizierung der Universitätsklinik TongjiHospital in Wuhan, Provinz Hubei 在中国的运用：湖北武汉华中科技大学附属同济医院通过认证 Nutzen für die Patienten/Angehörige/Bevölkerung 患者/病人家属/民众从中获益
27 Fachkliniken:27家专科医院 Psychiatrie, teilweise mit Forensik
19 Krankenhäuser in Österreich 奥地利的19家医院
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KTQ-Krankenhaus Stand November 2013: 2013年11月通过KTQ认证的医院
KTQ: Kooperation für Transparenz und Qualität im Gesundheitswesen 德国医疗透明管理制度与标准委员会
"Transparenz und Qualitätsmanagement
in Krankenhäusern„ “德国医院透明及质量管理”
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KTQ-Training 培训
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KTQ-Modell KTQ 模式
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KTQ-Modell – weltweit! 全球适用
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Kategorie 1: Patientenorientierung 类别1：以患者为导向
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Kategorie 2: Mitarbeiterorientierung 类别2：以职工为导向
Punkt 1: xxxxxxxxxxxxxxxxxx Punkt 2: xxxxxxxxxxxxxxxxxx Punkt 3: xxxxxxxxxxxxxxxxxx Punkt 4: xxxxxxxxxxxxxxxxxx Punkt 5: xxxxxxxxxxxxxxxxxx Punkt 6: xxxxxxxxxxxxxxxxxx
ACT 实施:
Ableitung von Verbesserungspotenzial mit entsprechender Planung, Kontinuierliche Verbesserung! 通过相应计划推导出改善可能性, 持续改进! Neue Ziele? 新的目标？
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Selbst-, Fremdbewertung 内部评估/外部评估
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Kategorie 3: Sicherheit 类别2：安全
Begehungen 检查
Prozess-/ QM-Begehungen 流程-/ 质量管理检查 Arbeitsschutzbegehungen 劳动保护检查 Brandschutzbegehungen 消防安全检查 Hygienebegehungen 卫生检查
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Zertifizierung Tongji Hospital 2012 2012年同济医院通过认证
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Visitation: Begehung 来访：检查
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Visitation: Kollegialer Dialog 来访: 同行交流
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Visitation: Sichtung der Dokumente 来访: 文件分类
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Praxisorientierung II以实践为导向II
Die Überprüfung der Selbstbewertung erfolgt anhand der Fremdbewertung durch Fachexperten aus dem jeweiligen Bereich, den KTQ-Visitoren 各个领域专家通过KTQ访问完成的外部评估是对内部评 估的检验 KTQ-Visitoren KTQ访问: • leitende Tätigkeit mit Personalverantwortung, 管理岗位人员职责 • QM-Fortbildung analog dem Curriculum der BÄK 质量管理进修类似于医师协会组织的进修课程 • KTQ-Training mHale Waihona Puke Baidut Abschluss Personenzertifikat. 通过KTQ培训毕业获得个人资格证书
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KTQ-Krankenhaus Stand November 2013: 2013年11月通过KTQ认证的医院
Herzzentrum Dresden GmbH Universitätsklinik an der Technischen Universität Dresden
Kliniken Köln / Universität Witten Herdecke
Erreichungsgrad 实现等级: Inwieweit sind die im KTQ-Katalog genannten Anforderungen zum jeweiligen Kriterium erfüllt? 在KTQ目录中规定的要求在何种程度上达到相应的标准？ Durchdringungsgrad 普及等级:
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PLAN-DO-CHECK-ACT 四大环节
QM-Zyklus / KVP QM周期/ 持续改进过程
PLAN 计划: Beschreiben Sie die Planung der Prozesse, den Soll-Zustand, sowie die geregelten Verantwortlichkeiten in der Einrichtung - unter Berücksichtigung der am Prozess beteiligten Berufsgruppen. 描述进程计划、 理想状态、和规划的业务责任 – 考虑参与进程的专 业群组 DO 执行: Hohe Gewichtung! Praxisorientierung! 非常重要! 以实践为导向! Wie werden die geregelten Prozesse umgesetzt? 所规划的进程如何实施？