多重耐药菌登记表
多重耐药菌消毒隔离登记表
多重耐药菌消毒隔离登记表
1.在所有进行操作前面“□”中打“√”
2.隔离：感染性疾病与非感染性疾病患者宜分室安置，进行简单隔离，条件限制时，同种感染性疾病，同种病原体感染患者可安置于一室，病床间距宜大于0.8m，进行床旁隔离
3.室内空气：无人情况下采用紫外线照射消毒，照射时间≥30min。
使用空气消毒器按产品使用说明使用
4.医疗用品、物体表面、室内地面、卫生洁具消毒使用500mg/L-1000mg/L,含氯消毒片。
消毒方式：体温计、止血带、拖布、抹布为浸泡，其余为擦拭，作用时间＞30min。
被患者血液体液污染时应当立即消毒。
5.隔离的传染病病人或疑似传染病病人产生的生活垃圾属于感染性废物。
科室多重耐药菌处置记录
□医疗废物应使用防渗漏密闭容器运送，利器放入锐器盒。使用双层垃圾袋分装，并贴标签。注明高度感染性废物。
□症状好转、治愈或连续不少于2个标本（VRE. VRSA）均未培养出特殊细菌方可解除隔离。
□终末消毒。
登记人签字
多重耐药菌监控与处置登记薄
东昌府人民医院
科室
日期
□严格限制人员。医务人员相对固定；专人诊疗护理；减少不必要的人员出入病室；限制探视。
□严格遵守手卫生规范。
□严格遵守无菌技术操作规程，使用物品应尽量选用一次性物品，重复使用物品，用后应用双层包装密闭封存贴标示由供应室统一处理。
□仪器设备应专用，用后应消毒、清、洁和/或灭菌。
□对诊疗环境的卫生管理，使用专用拖把、抹布进行清洁和消毒，每天定期擦拭消毒，用后消毒。
多重耐药菌监控与处置登记表
科室：床号：住院号：姓名：性别：1、男2、女年4、5、
报告
日期
标本
名称
病原体
名称
感染
部位
隔离日期
解除
隔离日期
医院感染
院外
感染
处
置
措
施
□单间隔离□或床边隔离□或同种病原同室隔离□
□挂隔离标示。
□近距离操作应戴防护用品如：防护服□隔离衣□、护目镜□等。
多重耐药菌登记本
目录医院感染多重耐药菌管理制度多重耐药菌感染的预防控制措施耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的预防、控制措施耐万古霉素肠球菌（VRE）的预防控制措施多重耐药菌医院感染控制流程图多重耐药菌医院感染上报流程上报多重耐药登记记录第一季度多重耐药菌感染病例汇总分析第二季度多重耐药菌感染病例汇总分析第三季度多重耐药菌感染病例汇总分析第四季度多重耐药菌感染病例汇总分析2013年多重耐药菌感染病例汇总分析东营市人民医院省立医院集团东营医院医院感染多重耐药菌（MDRO）管理制度一、监测围包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐万古霉素肠球菌（VRE）、产超广谱β-酰胺酶(ESBLs)的细菌、多重耐药的鲍曼不动杆菌等。
微生物实验室应加强对多重耐药菌的检测与其对抗菌药物敏感性、耐药模式的监测，根据监测结果指导临床对多重耐药菌医院感染的控制工作。
二、报告与流行病学调查为全面掌握导致耐药菌株感染的发病原因与流行特点，预防医院感染事件的发生，微生物室发现多重耐药菌株病例后应与时报告医院感染管理科，医院感染管理科根据情况进行督导与流行病学调查。
具体步骤如下：（一）微生物室发现MRSA、VRE、产超广谱β-酰胺酶ESBLs)的细菌、多重耐药的鲍曼不动杆菌等多重耐药菌株时，应立即通知主管医师，同时报告医院感染管理科。
（二）医院感染管理科在接到报告后，立即到达现场，进行消毒隔离与防护措施指导。
（三）分管医师应立即向科主任与护士长报告，由科主任与护士长通知全体医护人员,做到人人知晓。
（四）在医院感染管理科的指导下实施单间隔离或同种病原同室隔离（无条件时实施床边隔离），同时参照《东营市人民医院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的预防、控制措施》、《东营市人民医院耐万古霉素肠球菌（VRE）的预防、控制措施》、《东营市人民医院多重耐药菌的预防控制措施》严格执行。
在床头牌、病历夹上放置相应隔离标志。
（五）多重耐药菌感染病人如需手术，应上报医务科，组织院会诊，确定手术后，在《手术通知单》与《麻醉通知单》上“备注一栏”标注“多重耐药菌感染”字样，提前一天通知手术室，并在指定手术间实施手术，术后严格消毒。
多重耐药菌登记本
滕州市中心人民医院多重耐药菌监测登记簿2012.4滕州市中心人民医院多重耐药菌（MDRO）医院感染管理制度（一）监测范围包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌MRSA)、耐万古霉素肠球菌（VRE）、产超广谱β-内酰胺酶ESBLs)的细菌、多重耐药的鲍曼不动杆菌等。
微生物实验室应加强对多重耐药菌的检测及其对抗菌药物敏感性、耐药模式的监测，根据监测结果指导临床对多重耐药菌医院感染的控制工作。
（二）监测及管理制度1.建立健全对多重耐药菌的监测、报告和防控合作机制。
2.微生物实验室检测到多重耐药菌株，应立即电话通知所在科室，并及时发出书面报告，在报告单上盖上“多重耐药菌株，请隔离”的红章，同时电话通知医院感染管理科。
3.分管医师应立即向科主任及护士长报告，由科主任及护士长通知全体医护人员,做到人人知晓。
4.医院感染管理科接到报告后，立即进行流行病学调查，指导科室做好接触隔离和预防控制措施。
可疑发生医院感染暴发或严重后果的医院感染时，应立即向分管院长报告。
5.临床科室在医院感染管理科的指导下立即采取相应的预防控制措施：6.对MDRO患者应做好病人一览表、病历卡及床旁标记，并做好病人及家属的相关知识的健康宣教工作。
7.应对多重耐药菌感染患者和定植患者实施隔离措施，首选单间隔离，在门上粘贴接触隔离标识，也可以将同类多重耐药菌感染者或定植者安置在同一房间。
8.严格执行手卫生。
9.诊疗用具应专用，不能专人专用的物品，在每次使用后必须消毒。
10.认真落实《抗菌药物临床应用指导原则》，根据细菌培养和药敏试验结果正确、合理使用抗感染药物，减少和延缓耐药菌的产生。
11.感染者或携带者应隔离至连续3个标本（每次间隔>24小时）培养均阴性后，方可解除隔离。
12.多重耐药菌感染病人如需手术，应在《手术通知单》及《麻醉通知单》上标注“多重耐药菌感染”字样，提前一天通知手术室，并在指定手术间实施手术，术后严格消毒；13.做好工作人员及家属的健康宣教，严格按照流程处置。
多重耐药菌感染患者消毒隔离措施落实登记表
多重耐药菌感染患者消毒隔离措施落实登记表多重耐药菌感染患者消毒隔离措施落实登记表填表说明1.在所有进行操作前面“□”中打“√”或“×”（防护用品、终末消毒除外）。
2.防护用品（填序号）：①外科口罩；②手套；③护目镜；④隔离衣。
3.隔离：感染性疾病与非感染性疾病患者宜分室安置，进行简单隔离，条件限制时，同种感染性疾病，同种病原体感染患者可安置于一室，病床间距宜大于0.8m，最低要求做到床旁隔离，每床配备速干手消毒剂，分组护理。
4.接触隔离标识：蓝色（病员一览表、病历夹、床头卡）。
5.室内空气：无人情况下采用紫外线灯照射消毒，照射时间≥30min。
有人情况下使用空气消毒机，使用空气消毒机按产品使用说明使用。
5.消毒剂选择：医疗用品、物体表面、室内地面、卫生洁具消毒使用500mg/L含氯消毒片。
6.消毒方式：体温计、止血带、拖布、抹布为浸泡，其余为擦拭，作用时间＞30min。
被患者血液体液污染时应当立即消毒。
7.废物管理：隔离的多重耐药感染病人产生的生活垃圾属于感染性废物，必须按照医疗废物规范处置，双层黄色垃圾袋鹅颈式打包，并贴上标识。
8.被服及病床隔帘管理：双层黄色塑料袋密封后贴上标识送洗衣房按规范处理。
9.仪器设备诊疗用品：心电监护仪、微量输液泵、呼吸机、血压计、听诊器、体温计、止血带等。
10.物体表面：床缘、床旁桌、床旁椅、设备带、门把手等。
11.能固定使用的诊疗用品（如体温计、听诊器等）应专人专用。
12.每张表格登记一位患者，同一住院时期内的反复感染可记录在同一表格内。
13.解除隔离后必需及时记录。
14.患者出院后需对床单位进行终末消毒（填序号）：①空气消毒；②地面物体表面；③仪器设备诊疗物品表面；④床单位；⑤被服及被芯、枕芯、褥子、病床隔帘、床垫等。
15.被芯、枕芯、褥子、床垫灯不能水洗的物品使用臭氧消毒机消毒。
多重耐药菌监测登记表[1]
![多重耐药菌监测登记表[1]](https://img.taocdn.com/s3/m/c002d695ec3a87c24028c425.png)
XXXX医院多重耐药菌监测登记表
登记日期登记人签名
科室姓名年龄住院号
床号入院日期出院日期
诊断
预后： 1.治愈 2.好转 3.无变化 4.恶化或死亡
感染日期感染部位感染性质：社区医院标本名称送检日期病原体名称
耐药菌药敏结果
药物名称ESBL
检
测
氨
苄
西
林
氨
苄
西
林
/
舒
巴
坦
阿
米
卡
星
环
丙
沙
星
庆
大
霉
素
头
孢
吡
肟
头
孢
唑
肟
头
孢
他
啶
头
孢
曲
松
妥
布
霉
素
结果
药物名称美
罗
培
南
氧
氟
沙
星
诺
氟
沙
星
氨
曲
南
阿
奇
霉
素
克
林
霉
素
哌
拉
西
林
/
他
唑
巴
坦
伊
曲
康
唑
两
性
霉
素
B
结
果
备注：。
多重耐药菌监测报告登记表
多重耐药菌监测报告登记表
编号
科室
患者
性别
年龄
住院号
床号
标本类型
送检日期
送检医生
报告日期
报告者
多重耐药菌
菌名
敏感药
耐药
菌名
敏感药
耐药
菌名
敏感药
耐药
菌名
敏感药
耐药
Байду номын сангаас菌名
敏感药
耐药
菌名
敏感药
耐药
菌名
敏感药
耐药
菌名
敏感药
耐药
菌名
敏感药
耐药
菌名
敏感药
耐药
1、青霉素，2、阿莫西林，3、氨苄西林，4、哌拉西林/他唑巴坦，5、美洛西林，6、氨苄西林/舒巴坦，7、阿莫西林/克拉维酸，8、头孢氨苄，9、头孢呋辛（酯），10、头孢唑林，11、头孢他啶，12、头孢克洛，13头孢曲松，14、红霉素，15、头孢哌酮/舒巴坦，16、头孢噻肟，17、头孢孟多，18、头孢吡肟，19、美罗培南，20、苯唑西林，21、庆大霉素，22、阿奇霉素，23、克林霉素，24、左氧氟沙星，25、环丙沙星，26、罗红霉素，27、利福平，28、氯霉素，29、四环素。
多重耐药菌监测报告登记表
多重耐药菌目标性监测登记表
多重耐药菌目标性监测登记表
科室：床号：姓名：性别：年龄：入院诊断：
1、多重耐药菌是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌，包括MRSA、VRE、ERBLS、泛耐药铜绿假单胞菌、耐碳青霉烯类肠杆菌科和鲍曼不动杆菌。
2、上述病人不宜与开放伤口、留置各种管道、免疫力低下患者同居一室，尽量单间或同类感染隔离。
3、专用物品每天消毒，共用物品器械用后立即消毒（75%酒精或500mg/L含氯消毒剂擦拭或浸泡消毒），病人出院后物品、器械、环境终末消毒并有登记。
4、该类病人的治疗和护理放在最后进行。
5、严格手卫生（每次接触病人后严格洗手并手消毒）、实行标准预防。
6、合理使用抗生素。
多重耐药菌感染病人个案管理登记表
洪泽区人民医院
多重耐药菌感染病人个案管理登记表
病区床号：住院号：病人姓名：性别：年龄：岁（月、天）入院诊断：标本名称：病原菌名称：
检出时间：年月日感染诊断：
病人隔离防护措施及评价，请在相应的□内打“√”。
1、接触隔离措施：□床头、病历贴蓝色接触隔离标识□洗手□戴手套□从事可能污染工作服
的操作时，穿隔离衣□限制病人活动范围
2、感染病人的安置：□单间□与相同感染病菌的患者同室□床边隔离□病房无高危患者
3、隔离单元的设置：□诊疗用物品专用□设置防护用品□床边、入口处设快速手消毒液
□设医疗废物桶□其他
4、感染病人的诊疗：□隔离医嘱□设专人□分组□先诊疗非感染患者，再诊疗
感染患者□抗生素合理应用
5、环境物表的处理：□每天清洁消毒２次□厕所用后及时消毒□先消毒非感染病房，最后
消毒感染患者周围环境
6、用后被服的处理：□黄色医疗废物袋密封后贴阳性标识送洗衣房处理□按感染性医疗废物处理
7、转诊或检查的处理：□之前通知相关科室□运送平车或轮椅消毒
8、病区工作人员控制措施知晓：□医生□护士□实习、进修人员□工人
7、探视及陪护者的管理：□限制□洗手或手消毒□戴口罩□穿隔离衣□病人及家属宣教
8、解除隔离时间：年月日
解除隔离依据：□病人出院□病人死亡□连续3次标本培养阴性
□患者感染症状消失，再次送检标本培养阴性
9、终末消毒：□床单位消毒□环境物面消毒□医疗用品消毒
效果评价：□未发生交叉感染□发生交叉感染
感控护士签名：
护士长签名：
年月日。
医院 科多重耐药菌控制措施落实登记表(医技科室)
医院科多重耐药菌控制措施落实登记表（医技科室）病区：床号：住院号：
姓名：日期：检查类型：
患者携带的多重耐药菌种类:
□MRSA(耐甲氧西林金葡菌) □VRE(耐万古霉素肠球菌)
□产超广谱β－内酰胺酶（ESBLs）肠杆菌科细菌□耐碳青霉素烯肠杆菌科细菌（CRE）□耐碳青霉素烯鲍曼不动杆菌（CR—AB）□多重耐药菌/泛耐药铜绿假单胞菌
□其他：
消毒隔离措施落实情况:
洗手：□水洗□速干手消毒剂
职业防护：□外科口罩□防护口罩
□防护面罩□防护服
□隔离衣
一次性检查床罩：□使用□未使用
病人及家属宣教：□是□否
医疗废物处理：□规范□不规范
物体、设备表面清洁消毒：□1000mg/L有效氯擦拭□未擦拭
其他：
签名：。
多重耐药菌登记表
多重耐药菌名称：登记时间：年月日登记人：
住院号：
姓名：
性别：男女
年龄：
病区：
床号
责任医生
入院日期月日
出院日期月日
住院天数：
感染转归：
临床诊断：1. 2. 3.
手术情况：有无
手术日期：
手术名称：
切口类型：
手术部位：
感染日期：
感染部位：
感染性质：
标本种类：
送检日期：
分离菌性质：致病菌定植菌污染菌
多重耐药菌登记表
多重耐药菌名称：登记时间：年月日登记人：
住院号：姓Leabharlann ：性别：男女年龄：
病区：
床号
责任医生
入院日期月日
出院日期月日
住院天数：
感染转归：
临床诊断：1. 2. 3.
手术情况：有无
手术日期：
手术名称：
切口类型：
手术部位：
感染日期：
感染部位：
感染性质：
标本种类：
送检日期：
分离菌性质：致病菌定植菌污染菌
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多重耐药菌名称：登记时间：年月日登记人：
住院号：
姓名：
性别：男女
年龄：
病区：
床号
责任医生
入院日期月日
出院日期月日
住院天数：
感染转归：
临床诊断：1. 2. 3.
手术情况：有无
手术日期：
手术名：
切口类型：
手术部位：
感染日期：
感染部位：
感染性质：
标本种类：
送检日期：
分离菌性质：致病菌定植菌污染菌
多重耐药菌登记表
多重耐药菌名称：登记时间：年月日登记人：
住院号：
姓名：
性别：男女
年龄：
病区：
床号
责任医生
入院日期月日
出院日期月日
住院天数：
感染转归：
临床诊断：1. 2. 3.
手术情况：有无
手术日期：
手术名称：
切口类型：
手术部位：
感染日期：
感染部位：
感染性质：
标本种类：
送检日期：
分离菌性质：致病菌定植菌污染菌