岳文龙《前庭系统的功能解剖学》 3(精品课件)
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前庭囊与耳蜗的发育过程 Developmental Process
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半规管的胚胎发育 Developmental Process
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骨迷路的两窗 Two Windows of Bony Labyrinth
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蜗管外淋巴液的流动模式 Model of Perilymph Flows
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前庭与耳蜗的结构特点 Anatomy Difference
骨迷路的 卵圆窗 与 圆 窗 的存在，决定了外淋巴液优先朝 向耳蜗方向的流动； 基底膜 自上而下的纤维长度递减，使得耳蜗拥有了细致的 频率共振特征； 仅有 500 Hz 以下 声音引发内耳液的流动才能够对前庭感受 器构成有效刺激 。
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感音的组织学基础 Histological Basis of Sound Sense
胚胎过程中，前庭迷路的出现 早 于 耳蜗； 蜗管是球囊的 延 伸 形成的膜性管状结构 ; 耳蜗发育前，前庭承担着 胎 儿 对于声音的感受; 出生后，耳蜗司理外界声音的感受; 组织学上， 球 囊 仍保留有散在的听觉毛细胞 ,也有很微弱 的听觉功能 。
活动 = VEMP
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VEMP 的类型 VEMP Type
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设备与配件 Instruments & Equipment
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记录方法 Recording Method & Technique
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VEMP 记录方法 Recording Techinque
骨迷路存在着互动的两个骨窗，其中之一 圆 窗 位于耳蜗部分； 外淋巴液由卵圆窗朝圆窗方向的流动 阻尼较小，因此，外界声音經 中耳传导至内耳后，优先朝向耳蜗方向移动； 自上而下，基底膜的纤维长度不等，形成了更为复杂细解的 多点共 振； 共振频率较为 宽 泛 ，在16 – 20000Hz范围内 。
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基底膜的结构与频率特征 Structure & Frequance Selectivity
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耳蜗与基底膜 Cochlea & basial Membrane
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基底膜的共振频率分布 BM Frequancy Distribution
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内淋巴管与囊 Endolymphatic Duct & Sac
内淋巴管，由椭圆囊与球囊集合形成的椭圆囊-球囊管延伸而来， 一端连接 膜迷路，另一端伸延至 脑膜 内，形成盲端性的囊端； 就前庭迷路而言，内淋巴管与囊端也属于膜迷路前庭之一部分， 在讨论前庭系统时，不应被忽视 。 内淋巴液从膜迷路沿内淋巴管朝向脑膜流动过程中，由细胞内液 转换成细胞外液，透过脑膜与脑脊液进行水电解质的 交换 ； 内淋巴管的峡部和Na-K 泵的存在，不仅确保了膜迷路的 液 压稳 定；也使得内淋巴管的两端存在着 p离pt子课梯件度，可。编辑
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前庭的感音特征 VestiΒιβλιοθήκη Baiduular Sound Sense
无论半规管的壶腹嵴，还是前庭囊的耳石器，不具备耳蜗基底 膜多点振动的 组织学 基础； 与耳蜗的基底膜相比较，前庭感受器的运动模式更为简单，因 此，与声音传导产生的共振频率较低，仅有 甚低频 声音方能够 引发去极化过程； 仅有球囊 残 留 少量的听觉毛细胞，对声音的敏感性较差 。
前庭内淋巴的循环 Endolymph Circulation
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壶腹嵴暗细胞 Dark Cells
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内淋巴的辐射循环 Endolymph Radial Circuit
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组织学切片 Photomicrograph
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暗细胞 Darke Cells
基底膜的震动 Basial Mmembrane Vibrition
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感觉细胞的类型 Types of Sensory Cells
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基底膜与毛细胞的互动 intereaction between BM and Hair Cells
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耳蜗 声波传导的优先性 Mainly Conducted in Coclea
前庭器官的感音功能 Vestibular Audiology
通常，内耳的功能包括两个部分，听觉与平衡，其中前庭迷路主 要参和保持姿势和运动的平衡，耳蜗则感受声音产生听觉 。 除了参与平衡的调节外，前庭器官还保留 声反射 的特征，即 声音刺激可以诱发前庭的反应 。 目前，利用这类生理学特征开发出了诸如 前庭诱发肌源电位 （ Vestibular Evoked MyogenicPotential，VEMP ）； 但是，目前教科书里 缺 少 前庭的声反射的相关内容 。
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前庭诱发肌源性电位 Vestibular Evoked Myogenic Potential
球囊存在着听觉细胞，仍有微弱 的感 音 功能；
强声刺激球囊产生的神经冲动沿 着前庭下神经-前庭神经核-副神经核 -副神经 –胸锁乳突肌的反射 径路， 导致胸锁乳突肌的收缩活动；
声音刺激 + 记录胸锁乳突肌收缩
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正常与病态的VEMP 结果
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VEMP 描记曲线 VEMP Curves
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前庭的功能环境 Internal Fluid environment
内淋巴液； 血液供应；
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内淋巴液 Endolymph
前庭感受器位于膜迷路内，沐浴在内淋巴构成的 液态环境 中； 内淋巴液的 离子成分 也为毛细胞的功能提供能了必要的代 谢环境； 前庭与耳蜗之间的功能分离性与内耳液的 流体动力学 特点 不无关系 。
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内耳液的纵向 Longitudinal Flow of Inn Ear Fluids
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内淋巴囊 Endolymphatic Sac
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内淋巴管 Endolymphatic Duct with Vestibular Sacs
前庭囊与耳蜗的发育过程 Developmental Process
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半规管的胚胎发育 Developmental Process
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骨迷路的两窗 Two Windows of Bony Labyrinth
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蜗管外淋巴液的流动模式 Model of Perilymph Flows
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前庭与耳蜗的结构特点 Anatomy Difference
骨迷路的 卵圆窗 与 圆 窗 的存在，决定了外淋巴液优先朝 向耳蜗方向的流动； 基底膜 自上而下的纤维长度递减，使得耳蜗拥有了细致的 频率共振特征； 仅有 500 Hz 以下 声音引发内耳液的流动才能够对前庭感受 器构成有效刺激 。
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感音的组织学基础 Histological Basis of Sound Sense
胚胎过程中，前庭迷路的出现 早 于 耳蜗； 蜗管是球囊的 延 伸 形成的膜性管状结构 ; 耳蜗发育前，前庭承担着 胎 儿 对于声音的感受; 出生后，耳蜗司理外界声音的感受; 组织学上， 球 囊 仍保留有散在的听觉毛细胞 ,也有很微弱 的听觉功能 。
活动 = VEMP
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VEMP 的类型 VEMP Type
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设备与配件 Instruments & Equipment
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记录方法 Recording Method & Technique
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VEMP 记录方法 Recording Techinque
骨迷路存在着互动的两个骨窗，其中之一 圆 窗 位于耳蜗部分； 外淋巴液由卵圆窗朝圆窗方向的流动 阻尼较小，因此，外界声音經 中耳传导至内耳后，优先朝向耳蜗方向移动； 自上而下，基底膜的纤维长度不等，形成了更为复杂细解的 多点共 振； 共振频率较为 宽 泛 ，在16 – 20000Hz范围内 。
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基底膜的结构与频率特征 Structure & Frequance Selectivity
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耳蜗与基底膜 Cochlea & basial Membrane
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基底膜的共振频率分布 BM Frequancy Distribution
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内淋巴管与囊 Endolymphatic Duct & Sac
内淋巴管，由椭圆囊与球囊集合形成的椭圆囊-球囊管延伸而来， 一端连接 膜迷路，另一端伸延至 脑膜 内，形成盲端性的囊端； 就前庭迷路而言，内淋巴管与囊端也属于膜迷路前庭之一部分， 在讨论前庭系统时，不应被忽视 。 内淋巴液从膜迷路沿内淋巴管朝向脑膜流动过程中，由细胞内液 转换成细胞外液，透过脑膜与脑脊液进行水电解质的 交换 ； 内淋巴管的峡部和Na-K 泵的存在，不仅确保了膜迷路的 液 压稳 定；也使得内淋巴管的两端存在着 p离pt子课梯件度，可。编辑
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前庭的感音特征 VestiΒιβλιοθήκη Baiduular Sound Sense
无论半规管的壶腹嵴，还是前庭囊的耳石器，不具备耳蜗基底 膜多点振动的 组织学 基础； 与耳蜗的基底膜相比较，前庭感受器的运动模式更为简单，因 此，与声音传导产生的共振频率较低，仅有 甚低频 声音方能够 引发去极化过程； 仅有球囊 残 留 少量的听觉毛细胞，对声音的敏感性较差 。
前庭内淋巴的循环 Endolymph Circulation
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壶腹嵴暗细胞 Dark Cells
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内淋巴的辐射循环 Endolymph Radial Circuit
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组织学切片 Photomicrograph
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暗细胞 Darke Cells
基底膜的震动 Basial Mmembrane Vibrition
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感觉细胞的类型 Types of Sensory Cells
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基底膜与毛细胞的互动 intereaction between BM and Hair Cells
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耳蜗 声波传导的优先性 Mainly Conducted in Coclea
前庭器官的感音功能 Vestibular Audiology
通常，内耳的功能包括两个部分，听觉与平衡，其中前庭迷路主 要参和保持姿势和运动的平衡，耳蜗则感受声音产生听觉 。 除了参与平衡的调节外，前庭器官还保留 声反射 的特征，即 声音刺激可以诱发前庭的反应 。 目前，利用这类生理学特征开发出了诸如 前庭诱发肌源电位 （ Vestibular Evoked MyogenicPotential，VEMP ）； 但是，目前教科书里 缺 少 前庭的声反射的相关内容 。
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前庭诱发肌源性电位 Vestibular Evoked Myogenic Potential
球囊存在着听觉细胞，仍有微弱 的感 音 功能；
强声刺激球囊产生的神经冲动沿 着前庭下神经-前庭神经核-副神经核 -副神经 –胸锁乳突肌的反射 径路， 导致胸锁乳突肌的收缩活动；
声音刺激 + 记录胸锁乳突肌收缩
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正常与病态的VEMP 结果
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VEMP 描记曲线 VEMP Curves
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前庭的功能环境 Internal Fluid environment
内淋巴液； 血液供应；
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内淋巴液 Endolymph
前庭感受器位于膜迷路内，沐浴在内淋巴构成的 液态环境 中； 内淋巴液的 离子成分 也为毛细胞的功能提供能了必要的代 谢环境； 前庭与耳蜗之间的功能分离性与内耳液的 流体动力学 特点 不无关系 。
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内耳液的纵向 Longitudinal Flow of Inn Ear Fluids
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内淋巴囊 Endolymphatic Sac
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内淋巴管 Endolymphatic Duct with Vestibular Sacs