珍藏版322-重订囊秘喉书

绿网先锋收藏版<篇名>重订囊秘喉书书名：重订囊秘喉书作者：朝代：年份：<目录><篇名>张序属性：《囊秘喉书》一书，前年俞金门别驾刊刷送人，盖欲使穷乡僻壤之区，无医可延者，得此书亦可以根据症检方，根据方服药，人人得以自治，其用心可谓至矣。

自刊至今，十余年矣，前印之书，早经送罄，版又遗散无存，谔思推前辈乐善好生之意，欲重行刊刻，以公诸世。

无如才识谫陋，有志不逮，屡执笔而屡废者矣。

今逢绍兴医药学会成立，发行报纸，且有古籍选刊一门，敢不贡献以效采芹，苟能推此书而普及天下，则凡患喉症者，均可脱至险之途，而登仁寿之域。

庶几不负作者之初心，俞公印刷之本意，及余之推展之素愿也夫，是亦生民之福祉欤。

爰述大概而为之序。

\x中华民国四年岁次乙卯七月常熟张谔汝伟书于寿石居\x<目录><篇名>俞序属性：吾邑陈巷，有陈任者，少任侠。

道光季年，缘事戍潼关，任子薇卿，念父远戍，比长，习刀槊，二十余年，独身赴戍所省父，寻遇赦得归。

任弟坤培，工击刺，兼擅方伎，尤精于喉科，药奇效，不轻传其方。

咸丰庚申，粤寇至，坤培率其子芝珊，拒贼于道。

步桥旁，有偃柳卧河之半，坤培踞柳巅，贼来自高岸，举枪仰击之，辄中其目。

贼愤甚，衔碗蔽目，如墙而进。

芝珊抱父走，坤培怒，挥芝珊去，独迎战，攒刃死，贼复醢而焚之。

芝珊痛父死，誓复仇，在大坝桥杀贼百余，一日复持刃，乘间连杀十三贼。

承平三十年，挂刀于壁，每天阴月黑，刀环然，血斑斑如拭。

芝珊老而聋瞽，道当年杀贼事，怒气犹勃勃。

吾邻严春岩子幼》也。

是岁秋冬起喉症，次年春尤盛，间取其一二方，制药施辄验。

思传其书，而体例HT 驳，方名诡异，嘱新阳王君士翘，吾友萧君中孚，厘定之。

二君参考诸家，存精义而归于驯雅，胡君鹤年，劝同人醵资付剞劂，至作是书者，为杨龙九氏。

近代莫举其名，若无陈氏珍秘，则山严屋壁，沦毁几何？又非仅杨氏书一端已也。

\x光绪二十八年十二月海虞俞养浩钟銮撰\x<目录><篇名>凡例属性：─是书原稿，本无凡例，兹特增入评注圈点，故列凡例。

─是书虽为喉科而设，实于温病伤寒，均有关系，能于此书贯通悟彻，不惟可治喉症，一切外疡虚实标本之意，均可悟出。

─是书凡着眼处，必加圈点，以使阅者醒目，间有窃附鄙意及治案，必加（谔按）二字，以醒眉目。

─是书共分两卷，其体例悉遵其旧，篇末另附治喉秘方，皆系谔搜罗诸家之精萃，并深心研究而得，幸无以浅近而忽之。

\x甲寅年原历八月海虞张谔附识\x<目录>卷上\诊法<篇名>诊喉症当辨内外二因属性：喉症切脉，须辨内外二因。

内因，系房劳伤肾，郁怒伤肝，或喜啖煎炒炙爆，热伤肺胃，熬损阴津，逐渐而起，脉宜细数有力，忌芤涩；外因，感六淫之气，邪客肺胃，痰火上壅，骤然而发，脉宜浮洪滑数，忌急促无神。

结代沉伏者，不治。

舌病脉当左寸大于右手，牙病脉当右关大于左手，正者为顺，反者为逆，医者须明辨治之，诊脉合症，万无一失。

【谔按∶舌为心苗。

舌病，脉左寸大于左手者，心火炽而肺气郁也。

牙为骨余，而龈属脾胃。

牙病，脉右关大于左手者，脾胃之热恋而肝胆之气不疏也。

】<目录>卷上\诊法<篇名>论脉之部位及其现状属性：夫脉有表里定位。

右手寸口，表手阳明大肠（传道之官），里手太阴肺（相傅之官），脉浮涩而短。

右手关部，表足阳明胃（仓廪之官），里足太阴脾（谏议之官），脉缓而散大。

右手尺部，表手少阳三焦（决渎之官），里手厥阴心包络，命门（臣使之官），脉缓而悠洋。

左手寸口，表手太阳小肠（受盛之官），里手少阴心（君主之官），脉悠洋缓散。

左手关部，表足少阳胆（中正之官），里足厥阴肝（将军之官），脉沉而弦长。

左手尺部，表足太阳膀胱（州都之官），里足少阴肾（作强之官），脉虚细（女尺宜大），三部之脉，呼吸四至为平，反此则病，迟寒数热，细缓虚寒，细数虚热，脉位既定，乃审苗窍。

【谔按∶此言诊脉大端。

简而赅，要而明，若欲穷源溯洄，尤当博考群书，方臻完善。

】<目录>卷上\诊法<篇名>论舌之部位及其所属属性：舌属心。

舌之中属心，舌根亦属心。

舌之四围属脾。

舌边红，属心火。

舌苔白寒黄热，焦黄热甚，黑者热极，若黑而润为假热。

喉之左右通舌根，属肝。

小舌名帝丁。

属胃，又属肾。

右喉属肺胃，左咽属肝心。

右为喉，左为咽。

口上颚属胃。

下颚属脾。

牙上龈属胃。

下龈属脾。

唇之属与龈同。

齿属肾。

上齿为胃脉所经，下齿为大肠脉所经。

小肠三焦循心，上入于咽。

肾之脉循喉咙，挟舌本。

外两耳垂下属肝经，绕咽，并耳后清空之地，亦属肝经。

喉花为帝中（性命所关），舌下紫筋为舌系，下通于肾。

【谔按∶挟舌本下二句，疑有误，考《内经》肾之脉，正者，至舌本而尽。

汪庵注∶谓络于横骨，终于会厌，未尝走及两耳，而肝之脉，循喉咙之后，上入颃颡，连目系，上出额，与督脉会于巅，肾肝二经，并非行于两耳，惟足少阳胆，正者，下耳后，其支者，从耳后入耳中，出走耳前。

此是胆脉之误，兹特订正之。

（是）】<目录>卷上\辨症<篇名>咽喉症有虚实寒热之不同及其治法论属性：夫咽者，水谷之道路，喉者，呼吸之门户，乃人身要害之地。

症虽不一，大要总归于火，盖少阴少阳，君相二火。

其脉并络于咽喉，故往往为症之所结叙。

经云∶一阳一阴，结为喉痹。

痹者，闭也。

不通其闭，则火郁痰塞而死。

火乃痰之本，痰乃火之标，故言火，则痰在其中，言咽喉，则牙舌亦包罗于内矣。

【谔按∶湿夹热而生痰，火载气而上逆，痰随气涌，化痰以降气为先，气因火逆，降气以清火为要，此为治喉症之不二法门，即伏邪之已化热而挟痰火者，亦当宗之。

若表未清而挟饮邪，热未化而有食滞者，不可轻试。

】火有虚实。

实火，因过食煎炒炙爆，蕴热积毒，其症烦渴，二便闭塞，风火生痰上壅，将发喉痹，必先三日，胸膈不利，脉弦而数。

治宜先去风痰，后解热毒。

虚火，或饮食太过，或因忿怒，或因色欲，火痰上攻，咽喉干燥，必二便如常，少阴脉微虚。

治宜补虚降火。

【谔按∶此补字宜看得活。

】凡用药不可纯用寒凉，取效目前。

【谔按∶早用寒凉，炉焰之火虽熄，灰中尚有余火也。

】盖上热未除，中寒复起，毒瓦斯乘虚入腹，胸前高起，上喘下泄，手足指甲青黑色，七日以后，全不进食，口如鱼口者死。

治喉症最忌发汗，误人不浅，如针出血，即汗之之义。

若寒伤于肾，及帝中肿者，尤不宜针，至如内伤虚损，咽喉失音，无法可疗。

喉症初发，一日即见寒战，战后身凉，口不碎，又无重舌，或二便俱利，不可认作热症，此上盛下虚，其痰不可提尽，此痰即津液所化，只宜消降，亦不可太降，其与热症乳蛾、HT 舌之痰毒肿一处，以消尽毒痰而愈者不同。

若提尽，则津竭神枯，必死。

须以吹药，或用灯草取嚏，使喉一通，即服煎剂。

第一剂，发散和解。

第二剂，养阴温补。

设三四日后。

再发寒战，或心痛、骨痛、脚痛、等症，皆属难治。

发时牙关紧闭，喉舌俱胀，口碎而臭，或有重舌，及舌有黄屑。

发后，下午再发寒热，二便闭寒，即作热症。

【谔按∶天气弥漫郁蒸，地道必不能通，所以果属热症，大便必坚。

】芩连败毒散主之，此亦易愈之症。

如渐至三四日后，而寒热者，虽凶亦不为患。

惟牙关反不紧闭，唇不肿，口不臭，又无表热者，难治。

舌、以筋押之，其色雪白，起筋即紫红色，此血肉已死。

（原注∶舌押之即白，未必为死也。

）然口臭者，或有可生。

【谔按∶胃气尚存，故得上熏于喉而为臭，其毒有向外出之机也。

】若口渴气急，痰多而稠，如桃胶者，则死期已速。

一颈具红肿者，亦危症也。

面带紫色，面青带白，神气虚者，俱难救，不语者死。

略能语者，尚有可生之机。

面色无神，喜坐低处，难治。

喉花为帝中，性命所关，舌下紫筋为舌系，下通于肾，白肿不治，伤之即死。

凡治不可不审之。

<目录>卷上\辨症<篇名>论缠喉风不宜过用涤痰属性：凡缠喉风，及一切喉症，去痰太多，则内必虚。

如阴症伤寒一般，必用人参，少加肉桂，导火归元，方可医治。

唇白者，不治。

头面项肿者，无妨。

如红肿至胸前，难治，因毒瓦斯攻心也。

（原注∶红肿至胸前，余父曾治谢姓客，前剂中用护心散而愈。

若不用此，毒归于心，笑不休而死。

）无痰者不治。

痰去太多，则精神已竭，病虽似好，饮食如常，不知者，以为全愈，殊不知少顷即发，脉细即死。

如未谵语，急用人参可救。

气急，不治。

病久寒战骨痛，不治。

寒战一日外，即死。

唇如胡桃肉色，不治。

酱色，亦不治。

使病患与好人同坐，衣冠若无病者，【谔按∶衣冠二字，不妥，宜易气色二字。

】见其唇上，有如桃胶粘痰，不出一语者，即刻死矣。

唇如朱红漆色，不语者，医至，终日，即能语。

【谔按∶此与转筋同意。

】先寒热而后发症者，极重。

如寒热同喉症齐发者，亦重，然不致死，此骤发而言也。

【谔按∶凡喉症之属于阴虚者，皆由相火不潜，而真阴漓散也。

治宜用导龙归海法，据其窟宅而招之，非寻常感受风热之喉症可比。

】又喉症有渐发骤发二端，渐发者多活，骤发者多死。

渐发者轻，骤发者重。

然骤发即治，亦不致死。

渐发失治，亦多致死。

此是喉症总纲吃紧之论。

<目录>卷上\类证<篇名>（一）乳蛾属性：有单有双，有连珠，多因酒色过度，郁结而生。

初起，一日疼，二日红肿，三日有形。

如有细白星者，若发寒热，即飞蛾之凶症也。

四日凶势定，治之，四五日可愈。

其症生于喉旁，左属心，右属肺。

又云∶在右者为喉，肺病，因气而得。

在左者为咽，胃病，因食热毒而生。

一边者单，二边者双，二星上下相连，状如缠袋，又如蚕茧子样者，为连珠，单者轻双者重，连珠者更重，发寒热者凶。

若伤寒后，患蛾及闭者，不治。

又有急者，旦发暮死。

又有慢蛾风，四五日可治。

又血蛾，用银针挑破血泡，即愈。

【谔按∶甲寅秋，张兰章夫人，痰凝气滞，木郁不达，近感风邪，包裹里热，蕴而不化，咽喉偏右白腐头痛，咳而无痰，单乳蛾之凶症也。

脉细弦，苔白，用宣肺疏气化痰清热法，炒荆芥、桑叶、杭菊、杏仁、连翘、象贝母、广郁金、制香附、黑山栀、朱赤苓、生决明、蛤壳、白蒺藜、薄荷叶、玉桔梗为方，外吹，用师授中白散、柳华散，合冰梅丹，一剂霍然，（中白散诸方，另载于增录一束内<目录>卷上\类证<篇名>（二）喉菌属性：因忧郁过思，血热气滞而生，妇人多患之，状如浮萍，略高而浓，紫色，生于喉咙两旁，难求速愈，轻则半月，重则月余。

治者要得法，患者须守戒，忌口戒欲，并一切毒物。

【谔按∶此症如四七、乌沉、二陈、半、贝、旋复花汤，及逍遥丸之类，均可选用。

】<目录>卷上\类证<篇名>（三）蚁毒属性：项下忽肿一块，渐延至颈，偶破，出水碗许，烂久不合。

此因食中偶食毒蚁所生，故名之。

初起者，易治，久者难痊。

<目录>卷上\类证<篇名>（四）喉癣属性：此虚火上炎，肺受燥热，致攻喉间，生红丝，如哥窑纹，又如海棠叶背纹。

干燥妨食，或痛或痒，虽不丧命，亦难速愈，如用药迟延，不守戒忌，必生重症。