鼻咽癌PPT课件
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科普PPT：鼻咽癌的全面了解
鼻咽癌的危险因素
高度饮酒和酗酒。 EB病毒感染。
鼻咽癌的危险因素
遗传因素。
鼻咽癌的诊断 和治疗
鼻咽癌的诊断和治疗
通过鼻咽镜检查和组织活检确 诊。
影像学检查如CT扫描、MRI等辅 助诊断。
鼻咽癌的诊断和治疗
化疗、放疗和手术是常见的治疗方式。 个体化治疗方案根据患者情况制定。
预防鼻咽癌的 方法
鼻咽癌的预后和生活质量
应积极配合医生的治疗计划和 康复指导。 改善生活方式，保持心理健康 ，提高生活质量。
谢谢您的观赏聆听
科普PPT：鼻咽 癌的全面了解
目录 鼻咽癌简介 鼻咽癌的症状 鼻咽癌的危险因素 鼻咽癌的诊断和治疗 预防鼻咽癌的方法 鼻咽癌的预后和生活质量
鼻咽癌简介
鼻咽癌简介
鼻咽癌是一种常见的头颈部肿 瘤，起源于鼻咽部黏膜的恶性 肿瘤。
鼻咽癌可分为鼻咽上部、中部 和下部三个部位，病情严重程 度不同。
鼻咽癌简介
预防鼻咽癌的方法
不吸烟或戒烟，避免二手烟。 保持健康的饮食习惯，减少盐 摄入。
预防鼻咽癌的方法
适量饮酒，不过量饮酒。 避免长时间暴露于工作环境中的化学物 质。
预防鼻咽癌的方法
提高免疫力，定期进行体检。
鼻咽癌的预后 和生活质量
鼻咽癌的预后和生活质量
鼻咽癌的早期发现和治疗可以提高预后 。
随访和监测复发是重要的生活质量保障 。
鼻咽癌多数为鳞状细胞癌，也可为其他 类型的癌症。
鼻咽癌的症状
鼻咽癌的症状
鼻塞或流涕，常被误认为普通 感冒。 持续性鼻血或鼻腔出血。
鼻咽癌的症状
咽部不适或疼痛，可能伴有咳嗽或咳痰 。 吞咽困难或感觉有异物卡住。
鼻咽癌的症状
鼻咽癌科普宣传PPT课件
早期筛查可以提高治愈率。
鼻咽癌的治疗方法
鼻咽癌的治疗方法
放疗
鼻咽癌的主要治疗方法是放射治疗，适用于大多 数患者。
放疗可以有效控制肿瘤生长，改善患者生活质量 。
鼻咽癌的治疗方法 化疗
化疗常用于晚期鼻咽癌患者，帮助控制癌症扩散 。
化疗的副作用需在医师指导下进行管理。
鼻咽癌的治疗方法 手术
对于局限性肿瘤，手术切除可以考虑，但不适用 于所有患者。
此外，家族史和某些遗传因素也会增加风险 。
谁容易得鼻咽癌？
生活习惯
抽烟、饮酒、以及长期食用腌制食品均可能 增加患病风险。
这些习惯可能通过影响免疫系统和诱导基因 突变来促进癌症的发展。
谁容易得鼻咽癌？ 地区差异
鼻咽癌在某些地区的发病率较高，例如东南 亚和中国南方。
这与当地的生活习惯和饮食有关系。
鼻咽癌的症状有哪些？
鼻咽癌的症状有哪些？ 早期症状
鼻咽癌的早期症状包括鼻塞、流鼻血和耳鸣等。
这些症状常常被误认为是普通感冒或过敏。
鼻咽癌的症状有哪些？ 晚期症状
晚期症状可能包括颈部肿块、体重减轻和吞咽困 难等。
这些症状提示癌症可能已扩散，需及时就医。
鼻咽癌的症状有哪些？ 诊断方法
诊断通常通过鼻咽镜检查、影像学检查和活检来 确认。
鼻咽癌科普宣传
演讲人：
目录
1. 什么是鼻咽癌？ 2. 谁容易得鼻咽癌？ 3. 鼻咽癌的症状有哪些？ 4. 如何预防鼻咽癌？ 5. 鼻咽癌的治疗方法
什么是鼻咽癌？
什么是鼻咽癌？
定义
鼻咽癌是一种起源于鼻咽部的恶性肿瘤，通常发 生在鼻腔与咽喉的交界处。
这种癌症在东南亚地区尤为常见，尤其是在中国 南方。
手术后的恢复需要合理的护理和随访。
鼻咽癌的治疗方法
鼻咽癌的治疗方法
放疗
鼻咽癌的主要治疗方法是放射治疗，适用于大多 数患者。
放疗可以有效控制肿瘤生长，改善患者生活质量 。
鼻咽癌的治疗方法 化疗
化疗常用于晚期鼻咽癌患者，帮助控制癌症扩散 。
化疗的副作用需在医师指导下进行管理。
鼻咽癌的治疗方法 手术
对于局限性肿瘤，手术切除可以考虑，但不适用 于所有患者。
此外，家族史和某些遗传因素也会增加风险 。
谁容易得鼻咽癌？
生活习惯
抽烟、饮酒、以及长期食用腌制食品均可能 增加患病风险。
这些习惯可能通过影响免疫系统和诱导基因 突变来促进癌症的发展。
谁容易得鼻咽癌？ 地区差异
鼻咽癌在某些地区的发病率较高，例如东南 亚和中国南方。
这与当地的生活习惯和饮食有关系。
鼻咽癌的症状有哪些？
鼻咽癌的症状有哪些？ 早期症状
鼻咽癌的早期症状包括鼻塞、流鼻血和耳鸣等。
这些症状常常被误认为是普通感冒或过敏。
鼻咽癌的症状有哪些？ 晚期症状
晚期症状可能包括颈部肿块、体重减轻和吞咽困 难等。
这些症状提示癌症可能已扩散，需及时就医。
鼻咽癌的症状有哪些？ 诊断方法
诊断通常通过鼻咽镜检查、影像学检查和活检来 确认。
鼻咽癌科普宣传
演讲人：
目录
1. 什么是鼻咽癌？ 2. 谁容易得鼻咽癌？ 3. 鼻咽癌的症状有哪些？ 4. 如何预防鼻咽癌？ 5. 鼻咽癌的治疗方法
什么是鼻咽癌？
什么是鼻咽癌？
定义
鼻咽癌是一种起源于鼻咽部的恶性肿瘤，通常发 生在鼻腔与咽喉的交界处。
这种癌症在东南亚地区尤为常见，尤其是在中国 南方。
手术后的恢复需要合理的护理和随访。
鼻咽癌【肿瘤科】 ppt课件
放疗后遗症
• • • • • • • • • 放射性中耳炎 放射性龋齿 放射性面颌部颈部皮下水肿 头面部急性蜂窝织炎 放射性皮肤损伤 头颈部放射性纤维化 张口困难 放射性颌骨骨髓炎、骨坏死 放射性颅神经损伤放射性脑脊髓炎 ppt课件
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剧
终
ppt课件
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ppt课件 18
一、局部侵犯与临床表现
• 腔内：耳鼻症状、鼻咽肿物
• 超腔： • 侵口咽：吞咽受阻、呼吸不畅、张口见肿物 • 侵耳：耳咽管>内耳>中耳>外耳－耳鸣耳聋耳痛，溢 液（脓血），眩晕，穿孔，耳道肿物 • 侵后鼻孔：上颌窦或筛窦>眼眶>眶下裂>颞下窝 • 侵翼腭窝翼板>颅底或眶下裂或上颌窦(后壁) • 上二条导致眼鼻症状、头痛、复视、视力下降、眼球 移位、面麻、张口困难等。 • 侵咽旁间隙：>颞下窝－张口困难、面麻、后组颅神 经症状、交感神经症状。 19 ppt课件 • 继发感染、破溃：脓涕、头痛、发热、出血、臭味等。
ppt课件 20
侵犯颅底和颅内的常见综合征
• 眶上裂综合征：3,4,5,6颅神经麻痹，眼球固定。 • 眶尖综合征：3～6＋2麻痹，眼球固定，视力下降。 • 垂体蝶窦综合征：2＋3～6，视力下降，眼球固定， 肿瘤自颅中窝前部向后生长。 • 岩蝶综合征（海绵窦综合征或破裂孔综合征）：6 ＋3,5,4,2麻痹，先外展麻痹，肿瘤从破裂孔延海绵 窦外侧向前发展。 • 后颅窝受侵，颈静脉孔、舌下神经孔症状－9～12 及交感神经麻痹症状(Horner’s综合征)。
ppt课件 24
临床分期 · 福州会议（1992）
T1:局限于鼻咽腔内 T2:局部浸润。侵鼻腔、口咽、颈前间隙、软腭、颈椎 前软组织、部分颈动脉鞘。 T3:侵全颈动脉鞘区、单一前组或后组颅神经、颅底、 翼突区、翼腭窝。 T4:前后组颅神经同时受侵、付鼻窦、海绵窦、眼眶、 颞下窝、直侵1，2颈椎。 N0:未及肿大淋巴结。 N!:上颈淋巴结直径小于4厘米 N2:下颈淋巴结或直径为4～7厘米。 N3:锁骨上淋巴结或直径大于7厘米。 25 ppt课件 M0:无远处转移。 M1:有远处转移。
鼻咽癌健康教育PPT课件
鼻咽癌健康教 育PPT课件
目录 介绍 预防与筛查 诊断与治疗 康复与护理 预后与复发 知识普及 宣传与推广
介绍
介绍
什么是鼻咽癌：一种常见头颈部癌 症 鼻咽癌的病因：病毒感染、吸烟、 暴露在特定环境中等
介绍
鼻咽癌的症状：喉咙痛、鼻塞、面部肿 胀等
预防与筛查
预防与筛查
避免危险因素：戒烟、减少酒 精摄入、避免病毒感染等 健康饮食：摄入充足的水果和 蔬菜，保持饮食均衡
康复与护理
生活调适：适度锻炼、健康饮食、定期 复查等
预后与复发
预后与复发
鼻咽癌的预后：早期治疗效果好， 但复发风险存在 复发的预防：定期复查、遵医嘱进 行治疗等
预后与复发
复发后的治疗：根据具体情况选择合适 的治疗方式
知识普及
知识普及
鼻咽癌的常见误区：容易被忽 视、误以为是感冒等 鼻咽癌的后遗症：咽喉功能受 损、语言障碍等
预防与筛查
筛查方法：唾液酒精测试、细胞学检查 、影像学检查等
诊断与治疗
诊断与治疗
早期诊断的重要性：提高治愈率和 生存率 诊断方法：体格检查、组织活检、 影像学检查、血液检查等
诊断与治疗
治疗方式：手术切除、放疗、化疗等
康复与护理
康复与护理
术后护理：注意口腔卫生、保 持营养均衡、遵医嘱进行康复 训练等 心理护理：与家人朋友沟通、 寻求心理支持等
知识普及
关注鼻咽癌患者的心理健康：提供心理 支持和心理治疗服务
Байду номын сангаас 宣传与推广
宣传与推广
鼻咽癌防治宣传活动：举办讲座、 发放宣传资料等 媒体宣传：利用新闻媒体、社交媒 体等渠道传播相关知识
宣传与推广
社区服务：为社区居民提供免费筛查、 教育活动等服务
目录 介绍 预防与筛查 诊断与治疗 康复与护理 预后与复发 知识普及 宣传与推广
介绍
介绍
什么是鼻咽癌：一种常见头颈部癌 症 鼻咽癌的病因：病毒感染、吸烟、 暴露在特定环境中等
介绍
鼻咽癌的症状：喉咙痛、鼻塞、面部肿 胀等
预防与筛查
预防与筛查
避免危险因素：戒烟、减少酒 精摄入、避免病毒感染等 健康饮食：摄入充足的水果和 蔬菜，保持饮食均衡
康复与护理
生活调适：适度锻炼、健康饮食、定期 复查等
预后与复发
预后与复发
鼻咽癌的预后：早期治疗效果好， 但复发风险存在 复发的预防：定期复查、遵医嘱进 行治疗等
预后与复发
复发后的治疗：根据具体情况选择合适 的治疗方式
知识普及
知识普及
鼻咽癌的常见误区：容易被忽 视、误以为是感冒等 鼻咽癌的后遗症：咽喉功能受 损、语言障碍等
预防与筛查
筛查方法：唾液酒精测试、细胞学检查 、影像学检查等
诊断与治疗
诊断与治疗
早期诊断的重要性：提高治愈率和 生存率 诊断方法：体格检查、组织活检、 影像学检查、血液检查等
诊断与治疗
治疗方式：手术切除、放疗、化疗等
康复与护理
康复与护理
术后护理：注意口腔卫生、保 持营养均衡、遵医嘱进行康复 训练等 心理护理：与家人朋友沟通、 寻求心理支持等
知识普及
关注鼻咽癌患者的心理健康：提供心理 支持和心理治疗服务
Байду номын сангаас 宣传与推广
宣传与推广
鼻咽癌防治宣传活动：举办讲座、 发放宣传资料等 媒体宣传：利用新闻媒体、社交媒 体等渠道传播相关知识
宣传与推广
社区服务：为社区居民提供免费筛查、 教育活动等服务
《2023版CSCO鼻咽癌诊疗指南》解读PPT课件
鼻咽癌病理类型与分期
病理类型
鼻咽癌的病理类型主要包括鳞状细胞癌、腺癌、未分化癌等，其中以鳞状细胞 癌最为常见。
分期标准
鼻咽癌的分期主要依据TNM分期系统，包括原发肿瘤的大小和范围、淋巴结转 移情况以及远处转移情况等因素。根据分期结果，医生可以制定针对性的治疗 方案和预测患者的预后情况。
02 诊断方法与评估
重离子治疗
重离子射线具有更高的线性能量传递和更强的生物效应，对于某些对光子放射治疗不敏感 的鼻咽癌患者可能具有更好疗效。然而，重离子治疗设备昂贵、技术复杂，目前尚未广泛 应用。
放射治疗并发症预防和处理措施
放射性皮炎
放射性口腔炎
保持皮肤清洁干燥，避免使用刺激性洗涤 剂；出现皮肤破损时，可使用抗生素软膏 预防感染。
靶向治疗药物研究进展及挑战
靶向治疗药物
包括表皮生长因子受体抑制剂、 血管内皮生长因子抑制剂等，这 些药物能够特异性地作用于肿瘤 细胞，减少对正常细胞的损伤。
研究进展
近年来，靶向治疗药物在鼻咽癌的 临床试验中取得了显著成果，部分 药物已经获得批准上市。
挑战与问题
尽管靶向治疗药物具有广阔的应用 前景，但仍存在一些问题，如耐药 性的产生、药物价格昂贵等。
加强社会支持
鼓励患者参加社交活动，加强与亲朋好友的交流，提高患者的社会 支持度。
提供延续性护理服务
为患者提供延续性护理服务，如定期随访、健康咨询等，以便及时 发现并解决问题，保障患者的健康和生活质量。
THANKS
保持口腔卫生，使用软毛牙刷和含氟牙膏 ；出现口腔溃疡时，可使用口腔黏膜保护 剂和促进愈合的药物。
放射性中耳炎
张口困难
保持外耳道清洁干燥，避免挖耳；出现听 力下降或耳痛等症状时，及时就医检查并 治疗。
鼻咽癌健康宣教PPT
鼻咽癌的预防和早期发现
定期进行口腔和喉咙检查，及时发现异 常情况
鼻咽癌的治疗方法
鼻咽癌的治疗方法
手术切除肿瘤 放疗和化疗辅助治疗
鼻咽癌的治疗方法
靶向治疗和免疫治疗的新进展
鼻咽癌的康复和后续护理
鼻咽癌的康复和后续护理
康复期的饮食和生活指导 定期随访和体检
鼻咽癌的康复和后续护理
心理支持和社会支援的重要性
总结
总结
鼻咽癌是常见的头颈部恶性肿瘤 预防和早期发现是关键
总结
多种治疗方法和康复护理可选择
谢谢您的观赏 聆听
鼻咽癌健康宣教PPT
目录 引言 什么是鼻咽癌 鼻咽癌的病因 鼻咽癌的常见症状 鼻咽癌的预防和早期发现 鼻咽癌的治疗方法 鼻咽癌的康复和后续护理 总结
引言
引言
鼻咽癌是一种常见的头颈部肿瘤 本PPT旨在提供鼻咽癌的相关知识，以 增强公众的健康意识和预防意识
什么是鼻咽癌
什么是鼻咽癌
鼻咽癌是一种起源于鼻咽部的恶性肿瘤 鼻咽部位于鼻腔后部和喉咙之间，是呼 吸和消化系统的交界处
鼻咽癌的病因
鼻咽癌的病因
鼻咽癌的主要病因是长期暴露在环境污 染和化学物质中 病毒感染、遗传因素和饮食习惯也可能 增加患病风险
鼻咽癌的常见症状
鼻咽癌的常见症状
持续鼻塞和流涕 喉咙疼痛和咽喉不适
鼻咽癌的常见症状
颈部淋巴结肿大 食欲减退和体重下降
鼻咽癌的预防和早期发现
鼻咽癌的预防和早期发现
避免长时间暴露在环境污
鼻咽癌的科普知识PPT课件
化疗： - 使用化学药物杀死或抑制
癌细胞的生长 - 可单独使用或与其他治疗
方法结合使用
第四部分 ：鼻咽癌 的预防与 注意事项
第四部分：鼻咽癌的预防与注意事项
饮食注意： - 多摄取新鲜蔬菜和水果，
减少烟熏食品和盐腌食品的摄 入
- 适量摄取富含维生素A、包括鳞状细 胞癌、腺癌和未分化癌。
第二部分 ：鼻咽癌 的症状与
诊断
第二部分：鼻咽癌的症状与诊断
症状： - 鼻塞或流鼻涕不断 - 经常咳嗽或咯血 - 喉咙痛或声音嘶哑
第二部分：鼻咽癌的症状与诊断
诊断： - 肉眼检查和鼻咽镜检查 - 影像学检查，如CT扫描和
MRI扫描 - 活检，通过取样组织进行
避免致癌因素： - 避免长时间暴露在有毒化学物
质和辐射源环境中 - 不吸烟，避免被动吸烟
第四部分：鼻咽癌的预防与注意事项
定期体检： - 早期发现鼻咽癌的症状和
体征 - 提早治疗，提高治愈率和
生存率
谢谢您 的观赏
聆听
病理学检查
第三部分 ：鼻咽癌 的治疗方
法
第三部分：鼻咽癌的治疗方法
手术治疗： - 根据肿瘤部位和严重程度选择
切除肿瘤的范围 - 可能包括颈部淋巴结清扫术
第三部分：鼻咽癌的治疗方法
辅助放疗和放疗： - 术后辅助放疗可以减少复
发的风险 - 放疗可以破坏癌细胞并阻
止其生长和扩散
第三部分：鼻咽癌的治疗方法
鼻咽癌的科普 知识PPT课件
目录 第一部分：什么是鼻咽癌 第二部分：鼻咽癌的症状与诊断 第三部分：鼻咽癌的治疗方法 第四部分：鼻咽癌的预防与注意事项
第一部分 ：什么是
鼻咽癌
第一部分：什么是鼻咽癌
鼻咽癌是一种恶性肿瘤，起源于鼻 咽部的上皮组织。 鼻咽部位于头颅的深部，是连接鼻 腔和咽部的区域。
癌细胞的生长 - 可单独使用或与其他治疗
方法结合使用
第四部分 ：鼻咽癌 的预防与 注意事项
第四部分：鼻咽癌的预防与注意事项
饮食注意： - 多摄取新鲜蔬菜和水果，
减少烟熏食品和盐腌食品的摄 入
- 适量摄取富含维生素A、包括鳞状细 胞癌、腺癌和未分化癌。
第二部分 ：鼻咽癌 的症状与
诊断
第二部分：鼻咽癌的症状与诊断
症状： - 鼻塞或流鼻涕不断 - 经常咳嗽或咯血 - 喉咙痛或声音嘶哑
第二部分：鼻咽癌的症状与诊断
诊断： - 肉眼检查和鼻咽镜检查 - 影像学检查，如CT扫描和
MRI扫描 - 活检，通过取样组织进行
避免致癌因素： - 避免长时间暴露在有毒化学物
质和辐射源环境中 - 不吸烟，避免被动吸烟
第四部分：鼻咽癌的预防与注意事项
定期体检： - 早期发现鼻咽癌的症状和
体征 - 提早治疗，提高治愈率和
生存率
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病理学检查
第三部分 ：鼻咽癌 的治疗方
法
第三部分：鼻咽癌的治疗方法
手术治疗： - 根据肿瘤部位和严重程度选择
切除肿瘤的范围 - 可能包括颈部淋巴结清扫术
第三部分：鼻咽癌的治疗方法
辅助放疗和放疗： - 术后辅助放疗可以减少复
发的风险 - 放疗可以破坏癌细胞并阻
止其生长和扩散
第三部分：鼻咽癌的治疗方法
鼻咽癌的科普 知识PPT课件
目录 第一部分：什么是鼻咽癌 第二部分：鼻咽癌的症状与诊断 第三部分：鼻咽癌的治疗方法 第四部分：鼻咽癌的预防与注意事项
第一部分 ：什么是
鼻咽癌
第一部分：什么是鼻咽癌
鼻咽癌是一种恶性肿瘤，起源于鼻 咽部的上皮组织。 鼻咽部位于头颅的深部，是连接鼻 腔和咽部的区域。
鼻咽癌科普讲座PPT课件
风险因素
主要风险因素包括EB病毒感染、家族遗传、饮食 习惯和环境因素。
高盐腌制食品、烟草和酒精消费也是潜在风险。
为什么会得鼻咽癌？
EB病毒
EB病毒是一种常见的病毒，感染后可能导致细胞 变异，从而引发癌变。
大多数人感染EB病毒后无明显症状，但在某些人 群中可能发展为鼻咽癌。
为什么会得鼻咽癌？
遗传因素
发病率
在全球范围内，鼻咽癌的发病率相对较低，但在 某些地区如东南亚和中国南方的发病率较高。
男性的发病率普遍高于女性，通常在中年人群中 多见。
什么是鼻咽癌？
病理类型
鼻咽癌主要分为三种类型：角化型、非角化型和 未分化型。
未分化型最常见，且与EB病毒感染密切相关。
为什么会得鼻咽癌？
为什么会得鼻咽癌？
放疗可以有效缩小肿瘤，缓解症状。
怎样治疗鼻咽癌？
化疗
化疗常用于晚期患者，能够控制肿瘤转移和复发 。
化疗可能带来副作用，需在医生指导下进行。
保持健康的饮食习惯，减少高盐、高脂肪食品的 摄入。
多吃新鲜水果和蔬菜，有助于增强免疫力。
如何预防鼻咽癌？
戒烟限酒
避免吸烟和过量饮酒，降低癌症的发生风险。 烟草和酒精是已知的致癌物，影响身体健康。
如何预防鼻咽癌？
定期体检
高风险人群应定期进行健康检查，早发现早治疗 。
通过定期筛查可以显著提高治愈率。
谢谢观看
早期诊断对治疗效果至关重要。
何时就医？
定期体检
高风险人群应定期进行体检，以便早发现、早治 疗。
定期筛查有助于降低死亡率。
怎样治疗鼻咽癌？
怎样治疗鼻咽癌？
治疗方法
鼻咽癌的主要治疗方法包括放疗、化疗以及手术 。
主要风险因素包括EB病毒感染、家族遗传、饮食 习惯和环境因素。
高盐腌制食品、烟草和酒精消费也是潜在风险。
为什么会得鼻咽癌？
EB病毒
EB病毒是一种常见的病毒，感染后可能导致细胞 变异，从而引发癌变。
大多数人感染EB病毒后无明显症状，但在某些人 群中可能发展为鼻咽癌。
为什么会得鼻咽癌？
遗传因素
发病率
在全球范围内，鼻咽癌的发病率相对较低，但在 某些地区如东南亚和中国南方的发病率较高。
男性的发病率普遍高于女性，通常在中年人群中 多见。
什么是鼻咽癌？
病理类型
鼻咽癌主要分为三种类型：角化型、非角化型和 未分化型。
未分化型最常见，且与EB病毒感染密切相关。
为什么会得鼻咽癌？
为什么会得鼻咽癌？
放疗可以有效缩小肿瘤，缓解症状。
怎样治疗鼻咽癌？
化疗
化疗常用于晚期患者，能够控制肿瘤转移和复发 。
化疗可能带来副作用，需在医生指导下进行。
保持健康的饮食习惯，减少高盐、高脂肪食品的 摄入。
多吃新鲜水果和蔬菜，有助于增强免疫力。
如何预防鼻咽癌？
戒烟限酒
避免吸烟和过量饮酒，降低癌症的发生风险。 烟草和酒精是已知的致癌物，影响身体健康。
如何预防鼻咽癌？
定期体检
高风险人群应定期进行健康检查，早发现早治疗 。
通过定期筛查可以显著提高治愈率。
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早期诊断对治疗效果至关重要。
何时就医？
定期体检
高风险人群应定期进行体检，以便早发现、早治 疗。
定期筛查有助于降低死亡率。
怎样治疗鼻咽癌？
怎样治疗鼻咽癌？
治疗方法
鼻咽癌的主要治疗方法包括放疗、化疗以及手术 。
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6
WHO 分类 基于光镜发现 All SCCA by EM
• Type I 鳞状细胞癌（SCCA） 25 % 的NPC 中高度分化与其它 SCCA类似 癌 12 % 的NPC 细胞差异分化 ( 成熟到间变) 角化物最少 类似于膀胱的移行细胞癌
8
• Type III “未分化” 癌 60 % 的NPC, 占年轻病人的大多数 光镜下与淋巴瘤难以区分，需特殊染色和标记物 散发人群
16
• Stage A = < 0 • Stage B = 0 to 0.99 • Stage C = 1 to 1.99 • Stage D = > 2
17
• 外照射放疗 剂量: 6500-7000 cGy 开始上颈部淋巴结, 之后下颈部淋巴结 下颈部临床阴性考虑5000 cGy预防性治疗
• 辅助近程放疗 主要为残留或复发病灶
腺体，淋巴结构
4
• 发病率 基因和环境因素 中国本地人 > 中国移民 > 北美本地人
• 基因 HLA组织相容性位点是可能的标记物
5
• 环境 病毒 EBV 肿瘤细胞和WHO type II、III NPC抗 EBV血清学中病毒“指纹” HPV WHO type I可能的因素 亚硝胺类 腌鱼 其它 多环碳氢化合物，慢性鼻腔感染，卫生差
• 肿瘤增大 鼻塞 鼻出血 颅神经累及
11
• 干眼病 岩浅大神经
• 面部疼痛 三叉神经
• 复视
外展神经
• 眼肌麻痹 动眼、滑车、外展神经
海绵窦或眶上裂
• 霍纳综合征 颈交感
• IX, X, XI, XII颅神经 颅底广泛损害
12
鼻咽部检查 Rosenmuller窝 最常见部位 其它表现 外生性, 粘膜下，鼻咽部可正常
• 特殊预测性检查 (for types II & III) 抗体依赖性细胞毒性 (ADCC) 检测 高滴度表示较好的长期的预后
• CBC, chemistry profile, LFT’s
15
• 很多分级系统被应用 Am Jt Comm 癌症分级 国际抗癌联盟 Ho 系统
• 通常不考虑单一的预后因子，两级之间有相似的 预后
18
外照射并发症 重复治疗时更严重 包括
• 口腔干燥, 龋齿 • 咽鼓管功能障碍 – 早期 (SOM), 以后 (咽鼓管开放) • 内分泌紊乱 – 垂体机能减退, 甲状腺功能减退, 下丘功能
紊乱 • 软组织纤维化包括牙关紧闭 • 眼科问题 • 颅底坏死
19
• 诊断 依赖于活检 如果患者配合考虑临床活检 必须获得大块组织 临床正常的鼻咽部，内镜检查并活检
• 外科处理 原发病灶 控制在局部的病灶 咽鼓管功能障碍
20
原发病灶 残留或复发 径路 • 颞下窝 • 经腮腺颞骨径路 • 经上颌骨径路 • 经下颌骨径路 • 经腭径路
21
• 局部病灶 颈淋巴结清扫术较颈部重复照射存活率高
• 咽鼓管功能障碍 放疗前如果有症状双侧鼓膜切开置管术 放疗后
22
• 化疗 多种药物 化疗+ XRT 未被证实有长期好处 主要是为缓解远处病灶
淋巴上皮癌, 梭形细胞, 透明细胞和间变的变异体
9
type I 与types II 和 III的区别 5 年生存率 Type I 10% Types II, III 50%
types II & III长期复发的风险 病毒相关 Type I HPV Types II, III EBV
10
• 初始症状经常轻微 单侧听力下降 (SOM) 无痛，颈部包块渐增大
1
• 美国少见，亚洲多见 • 早期诊断需要高度警觉性 • 鼻咽恶性肿瘤
鼻咽癌 淋巴瘤 唾液腺肿瘤 肉瘤
2
• 前方 • 后方 • 下方 • 外侧
鼻腔 颅底和锥体 口咽和软腭
咽鼓管咽口和圆枕 Rosenmuller窝 - most common location
3
• 与颅底孔紧密关联 • 黏膜
上皮 NPC来源组织 复层鳞状上皮 假复层柱状上皮
局域扩散 通常同侧转移但对侧并非罕见
远处扩散 少见 (<3%), 肺, 肝, 骨
13
• 骨窗、软组织窗增强CT
• MRI 软组织累及，复发
• CXR • 胸部CT, 骨扫描
14
• 特殊诊断性检查 (for types II & III) 针对病毒壳体抗原（VCA）的IgA抗体 针对早期抗原（EA）的IgG 抗体
• 免疫治疗 未来的治疗?? 疫苗??
23
• 北美少见, 中国较普遍
• 5年生存率40%
• 完全 H&P, 详细的耳科, 神经, 颈部和鼻咽部检查
• 三种 WHO类型 都来源于鼻咽部上皮
• Types II, III
预后较好, EBV 相关
• XRT首选
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WHO 分类 基于光镜发现 All SCCA by EM
• Type I 鳞状细胞癌（SCCA） 25 % 的NPC 中高度分化与其它 SCCA类似 癌 12 % 的NPC 细胞差异分化 ( 成熟到间变) 角化物最少 类似于膀胱的移行细胞癌
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• Type III “未分化” 癌 60 % 的NPC, 占年轻病人的大多数 光镜下与淋巴瘤难以区分，需特殊染色和标记物 散发人群
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• Stage A = < 0 • Stage B = 0 to 0.99 • Stage C = 1 to 1.99 • Stage D = > 2
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• 外照射放疗 剂量: 6500-7000 cGy 开始上颈部淋巴结, 之后下颈部淋巴结 下颈部临床阴性考虑5000 cGy预防性治疗
• 辅助近程放疗 主要为残留或复发病灶
腺体，淋巴结构
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• 发病率 基因和环境因素 中国本地人 > 中国移民 > 北美本地人
• 基因 HLA组织相容性位点是可能的标记物
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• 环境 病毒 EBV 肿瘤细胞和WHO type II、III NPC抗 EBV血清学中病毒“指纹” HPV WHO type I可能的因素 亚硝胺类 腌鱼 其它 多环碳氢化合物，慢性鼻腔感染，卫生差
• 肿瘤增大 鼻塞 鼻出血 颅神经累及
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• 干眼病 岩浅大神经
• 面部疼痛 三叉神经
• 复视
外展神经
• 眼肌麻痹 动眼、滑车、外展神经
海绵窦或眶上裂
• 霍纳综合征 颈交感
• IX, X, XI, XII颅神经 颅底广泛损害
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鼻咽部检查 Rosenmuller窝 最常见部位 其它表现 外生性, 粘膜下，鼻咽部可正常
• 特殊预测性检查 (for types II & III) 抗体依赖性细胞毒性 (ADCC) 检测 高滴度表示较好的长期的预后
• CBC, chemistry profile, LFT’s
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• 很多分级系统被应用 Am Jt Comm 癌症分级 国际抗癌联盟 Ho 系统
• 通常不考虑单一的预后因子，两级之间有相似的 预后
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外照射并发症 重复治疗时更严重 包括
• 口腔干燥, 龋齿 • 咽鼓管功能障碍 – 早期 (SOM), 以后 (咽鼓管开放) • 内分泌紊乱 – 垂体机能减退, 甲状腺功能减退, 下丘功能
紊乱 • 软组织纤维化包括牙关紧闭 • 眼科问题 • 颅底坏死
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• 诊断 依赖于活检 如果患者配合考虑临床活检 必须获得大块组织 临床正常的鼻咽部，内镜检查并活检
• 外科处理 原发病灶 控制在局部的病灶 咽鼓管功能障碍
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原发病灶 残留或复发 径路 • 颞下窝 • 经腮腺颞骨径路 • 经上颌骨径路 • 经下颌骨径路 • 经腭径路
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• 局部病灶 颈淋巴结清扫术较颈部重复照射存活率高
• 咽鼓管功能障碍 放疗前如果有症状双侧鼓膜切开置管术 放疗后
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• 化疗 多种药物 化疗+ XRT 未被证实有长期好处 主要是为缓解远处病灶
淋巴上皮癌, 梭形细胞, 透明细胞和间变的变异体
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type I 与types II 和 III的区别 5 年生存率 Type I 10% Types II, III 50%
types II & III长期复发的风险 病毒相关 Type I HPV Types II, III EBV
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• 初始症状经常轻微 单侧听力下降 (SOM) 无痛，颈部包块渐增大
1
• 美国少见，亚洲多见 • 早期诊断需要高度警觉性 • 鼻咽恶性肿瘤
鼻咽癌 淋巴瘤 唾液腺肿瘤 肉瘤
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• 前方 • 后方 • 下方 • 外侧
鼻腔 颅底和锥体 口咽和软腭
咽鼓管咽口和圆枕 Rosenmuller窝 - most common location
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• 与颅底孔紧密关联 • 黏膜
上皮 NPC来源组织 复层鳞状上皮 假复层柱状上皮
局域扩散 通常同侧转移但对侧并非罕见
远处扩散 少见 (<3%), 肺, 肝, 骨
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• 骨窗、软组织窗增强CT
• MRI 软组织累及，复发
• CXR • 胸部CT, 骨扫描
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• 特殊诊断性检查 (for types II & III) 针对病毒壳体抗原（VCA）的IgA抗体 针对早期抗原（EA）的IgG 抗体
• 免疫治疗 未来的治疗?? 疫苗??
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• 北美少见, 中国较普遍
• 5年生存率40%
• 完全 H&P, 详细的耳科, 神经, 颈部和鼻咽部检查
• 三种 WHO类型 都来源于鼻咽部上皮
• Types II, III
预后较好, EBV 相关
• XRT首选
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