1,6二磷酸果糖治疗急性胰腺炎的临床观察
2024年全国硕士研究生考试《306临床医学综合能力(西医)》冲刺试卷四
2024年全国硕士研究生考试《306临床医学综合能力(西医)》冲刺试卷四[单选题]1.根据Laplace定律,如果大小肺泡彼此相(江南博哥)通,且表面张力相等,那么A.小肺泡内压力大,大肺泡内压力小B.小肺泡内压力小,大肺泡内压力大C.呼气时气体主要出自大肺泡D.吸气时气体主要进入小肺泡参考答案:A[单选题]2.下列各项中,能使通气/血流比值升高的是A.肺水肿B.肺气肿C.肺纤维化D.肺毛细血管阻塞参考答案:D[单选题]3.下列哪项不属于胃酸的生理作用A.激活胃蛋白酶原B.使食物中蛋白质变性易于分解C.杀死进入胃内的细菌D.促进维生素B12的吸收参考答案:D[单选题]4.下列关于胆盐肝肠循环的叙述,正确的是A.胆盐在十二指肠被吸收B.每次重吸收约80%C.可刺激胆汁分泌D.可促进胆囊收缩参考答案:C[单选题]5.下列哪项对能量代谢影响最为显著A.环境温度增高B.精神活动C.进食活动D.肌肉活动参考答案:D[单选题]6.下列哪一种情况会使尿Na+排出增加A.渗透性利尿B.急性代谢性碱中毒C.高醛固酮血症D.小管液流速降低参考答案:A[单选题]7.有利于尿液浓缩的因素是A.高蛋白饮食B.依他尼酸C.甘露醇D.抗利尿激素减少参考答案:A[单选题]8.远视发生的原因是A.眼轴过长或折光系统折光能力过弱B.眼轴过长或折光系统折光能力过强C.眼轴过短或折光系统折光能力过弱D.眼轴过短或折光系统折光能力过强参考答案:C[单选题]9.下列关于条件反射的描述,正确的是A.指生来就有的反射活动B.数量很多,但并非无限C.一旦形成,形式比较固定D.建立须经大脑皮质的参与参考答案:D[单选题]10.当去甲肾上腺素与α受体结合时,下列哪一种肌肉舒张A.血管平滑肌B.子宫平滑肌C.虹膜辐射状肌D.小肠平滑肌参考答案:D[单选题]11.下列哪项不是甲状腺激素的作用A.分泌过多时,蛋白质合成增加B.提高神经系统的兴奋性C.促进骨骼和脑的生长发育D.使心跳加快加强参考答案:A[单选题]12.支配肾上腺髓质的神经纤维是A.交感神经节前纤维B.交感胆碱能节后纤维C.副交感胆碱能节后纤维D.副交感神经节前纤维参考答案:A[单选题]13.雌激素和孕激素作用的相同点是A.促进阴道上皮细胞角化B.促进乳腺导管增生和延长C.使子宫输卵管平滑肌活动减弱D.使子宫内膜增生变厚参考答案:D[单选题]14.下列因素中可使骨骼肌收缩加强的是A.阻断神经-肌肉接头处神经末梢上Ca2+的通道B.阻断神经末梢ACh的释放C.抑制神经-肌肉接头处的胆碱酯酶D.阻断终板膜上的ACh受体门控通道参考答案:C[单选题]15.单纯扩散、易化扩散和主动转运的共同特点是A.要消耗能量B.顺浓度梯度C.需要膜蛋白帮助D.转运的物质都是小分子参考答案:D[单选题]16.生理学中的体温是指机体的A.表层温度B.深部平均温度C.腋窝温度D.口腔温度参考答案:B[单选题]17.以下关于精卵结合的描述,错误的是A.精子需要经过子宫、输卵管,在输卵管壶腹部与卵子相遇B.受精通常发生在输卵管的间质部C.精子与卵子相融合即成为受精卵D.精子和卵子各含23条染色体,受精卵则含有23对染色体参考答案:B[单选题]18.葡萄糖和氨基酸由肾小管管腔进入肾小管上皮细胞内,属于A.单纯扩散B.易化扩散C.入胞作用D.主动转运参考答案:D[单选题]19.剧烈运动时尿量减少的主要原因是A.肾小囊内压升高B.抗利尿激素分泌增多C.肾小动脉收缩,肾血流量减少D.醛固酮分泌增多参考答案:C[单选题]20.维系蛋白质二级结构稳定的化学键是A.氢键B.二硫键C.肽键D.疏水键参考答案:A[单选题]21.下列关于DNA双螺旋结构的叙述哪一项是正确的A.磷酸核糖在双螺旋外侧,碱基位于内侧B.碱基平面与螺旋轴平行C.遵循碱基配对原则,A与G配对,T与C配对D.两条多聚核苷酸链的走向成正向平行参考答案:A[单选题]22.某一酶促反应的速度为最大速度的80%时,Km等于A.[S]B.0.5[S]C.0.25[S]D.0.4[S]参考答案:C[单选题]23.缺氧情况下,糖酵解途径生成的NADH+H+的代谢去路A.进入呼吸链氧化供应能量B.丙酮酸还原为乳酸C.3-磷酸甘油酸还原为3-磷酸甘油醛D.醛缩酶的辅助因子合成1,6-二磷酸果糖参考答案:B[单选题]24.有关酮体的描述不正确的是A.主要在肝内合成B.主要成分是乙酰乙酸C.只能在肝外组织利用D.合成酮体的酶系分布于肝细胞的线粒体内参考答案:D[单选题]25.生糖兼生酮氨基酸是A.亮氨酸、异亮氨酸B.苯丙氨酸、色氨酸C.亮氨酸、酪氨酸D.酪氨酸、赖氨酸参考答案:B[单选题]26.寡霉素通过什么方式干扰了高能化合物ATP的合成A.使细胞色素C与线粒体内膜分离B.使电子在NADH与黄素酶之间的传递被阻断C.阻碍线粒体膜上的卡尼汀(肉毒碱)穿梭D.抑制线粒体内的ATP酶参考答案:D[单选题]27.下列各项中不被6-巯基嘌呤核苷酸抑制的是A.IMP→AMPB.IMP→GMPC.PRPP合成酶D.嘧啶磷酸核糖转移酶参考答案:D[单选题]28.下列不属于DNA分子结构改变的是A.点突变B.DNA重排C.DNA甲基化D.碱基缺失、碱基插入参考答案:C[单选题]29.RNA聚合酶中促进磷酸二酯键生成的亚基是A.原核RNA聚合酶亚基δB.原核RNA聚合酶亚基αC.原核RNA聚合酶亚基βD.原核RNA聚合酶亚基σ参考答案:C[单选题]30.下列属于终止密码的是A.AAACCCGGGB.AUGAGAGAUC.UAAUAGUGAD.UUUUUCUUG参考答案:C[单选题]31.乳糖操纵子调控中,编码的阻遏蛋白和操纵基因结合,使操纵子受到阻遏而处于关闭状态的基因是A.结构基因B.启动子C.管家基因D.调节基因参考答案:D[单选题]32.血中哪一种胆红素增加会在尿中出现胆红素A.未结合胆红素B.结合胆红素C.肝前胆红素D.与白蛋白结合的胆红素参考答案:B[单选题]33.通过蛋白激酶A通路发挥作用的激素是A.生长因子B.心钠素C.胰岛素D.肾上腺素参考答案:D[单选题]34.下列关于反竞争性抑制作用的描述,正确的是A.抑制剂既与酶相结合又与酶-底物复合物相结合B.抑制剂只与酶-底物复合物相结合C.抑制剂使酶促反应的Km值升高,Vmax降低D.抑制剂使酶促反应的Km值降低,Vmax增高参考答案:B[单选题]35.DNA复制时,模板序列5'-TAGA-3',将合成下列哪种互补结构A.5'-TCTA-3'B.5'-ATCA-3'C.5'-UCUA-3'D.5'-GCGA-3'参考答案:A[单选题]36.下列关于慢性肺源性心脏病时心脏病理变化的描述,错误的是A.心肌细胞肥大,核增大、深染B.心肌纤生、横纹消失C.间质水肿D.胶原纤维增生参考答案:B[单选题]37.病毒性肝炎时,肝细胞最易发生A.脂肪变B.玻璃样变C.细胞水肿及气球样变D.淀粉样变性参考答案:C[单选题]38.关于创伤性神经瘤的形成下列哪项是正确的A.神经纤维细胞增生B.神经纤维断裂变性C.神经鞘细胞增生形成带状的合体细胞D.再生轴突与增生的结缔组织混杂在一起卷曲成团参考答案:D[单选题]39.静脉血栓的尾部是A.白色血栓B.混合血栓C.红色血栓D.透明血栓参考答案:C[单选题]40.手术切除动物肾上腺皮质后血中ACTH浓度升高,说明糖皮质激素对腺垂体促激素分泌具有下列哪一种调控作用A.神经调节B.神经-体液调节C.正反馈控制D.负反馈控制参考答案:D[单选题]41.关于Na+跨细胞膜转运的方式,下列哪项描述正确A.以单纯扩散为唯一方式B.以主动转运为唯一方式C.有单纯扩散和易化扩散两种方式D.有易化扩散和主动转运两种方式参考答案:D[单选题]42.红细胞发生叠连后,红细胞的变化是A.表面积与容积的比值增大B.变形能力增大C.渗透脆性增大D.血沉加快参考答案:D[单选题]43.第二心音的产生主要是由于A.房室瓣开放引起的振动B.房室瓣关闭引起的振动C.动脉瓣开放引起的振动D.动脉瓣关闭引起的振动参考答案:D[单选题]44.下列哪种情况可使组织液生成增加A.毛细血管血压降低B.血浆胶体渗透压升高C.组织液静水压升高D.组织液胶体渗透压升高参考答案:D[单选题]45.关于炎症介质的主要作用,下列组合不正确的是A.血管活性胺——血管扩张和通透性增高B.缓激肽——趋化作用C.TNF——发热D.前列腺素——疼痛参考答案:B[单选题]46.粥样斑块没有下列哪种成分A.泡沫细胞B.胆固醇结晶C.中性粒细胞D.纤维组织伴玻璃样变性参考答案:D[单选题]47.下列哪种癌在幽门部一般不会出现A.腺癌B.鳞状细胞癌C.硬癌D.胶样癌参考答案:B[单选题]48.类癌的特性为A.良性肿瘤B.移行上皮细胞发生的肿瘤C.一种与癌相似的肉瘤D.来源于神经嵴的一系列内分泌细胞发生的肿瘤参考答案:D[单选题]49.下列有关细菌入侵艾滋病患者后病理变化的描述,错误的是A.全身淋巴结可肿大B.炎症反应强烈C.胸腺退变及萎缩改变D.病原体不易被消灭参考答案:B[单选题]50.下列有关免疫缺陷病的描述,错误的是A.恶性肿瘤发病率高B.细胞免疫缺陷易发生病毒、真菌等感染C.体液免疫缺陷易发生细菌感染D.原发性多见于成年人参考答案:D[单选题]51.下列哪种疾病可导致心肌间质中出现大量淋巴单核细胞浸润A.风湿性心肌炎B.病毒性心肌炎C.细菌性心肌炎D.心肌梗死参考答案:B[单选题]52.慢性风湿性瓣膜病常见的联合瓣膜病变是A.二尖瓣和三尖瓣B.主动脉瓣和肺动脉瓣C.主动脉瓣和三尖瓣D.二尖瓣和主动脉瓣参考答案:D[单选题]53.患者肝脏病理切片报告:广泛肝细胞变性坏死、肝小叶纤维支架塌陷;不规则结节状再生肝细胞团形成;假小叶形成;肝内血循环紊乱。
2023临床助理医师全真模拟试题2
2023临床助理医师全真模拟试题2第1题:单项选择题(本题1分)在明确患者的戒烟愿望后,对有意戒烟者可以进行5A戒烟法的下一步是A提供戒烟帮助B建议戒烟者戒烟C安排戒烟随访D制定戒烟日期E准备戒烟方案【正确答案】:A第2题:单项选择题(本题2分)所引起的菌痢易转为慢性的是A痢疾志贺菌B福氏志贺菌C变形杆菌D鲍氏志贺菌E宋内志贺菌【正确答案】:B第3题:单项选择题(本题2分)缺血性心脏病引起的室性心律失常A射频消融术B非同步直流电复律C毛花苷丙D胺碘酮E苯妥英钠【正确答案】:D第4题:单项选择题(本题1分)肾综合征出血热的“三大”主征是A发热,休克,少尿B出血,休克,肾损害C发热,出血,“三痛”D发热,出血,肾损害E休克,少尿,“三痛”【正确答案】:D第5题:单项选择题(本题1分)肿瘤血道转移最常见的部位是A肺、脑B肺、脾D肝、脑E肝、骨【正确答案】:C第6题:单项选择题(本题1分)不宜与氨基糖苷类抗生素合用的利尿药是A氨苯蝶啶B呋塞米C螺内酯D氢氯噻嗪E阿米洛利【正确答案】:B第7题:单项选择题(本题1分)关于DNA聚合酶IB的性质,下列哪项是错误的A原核生物复制延长中起催化作用的酶Bα,ε,θ组成该酶的核心酶C含有KLENOW大片段Dε亚基是复制保真性必需的Eβ亚基起夹稳模板链并使酶沿模板链滑动的作用【正确答案】:C第8题:单项选择题(本题1分)6个月女孩,中度脱水酸中毒,经纠正酸中毒与补液12小时后出现嗜睡,鮮吸较前为浅,心音低钝,心率160次/分钟,腹胀,肠鸣音弱.血钠为135MMOL/L.输液的成分是A5%碳酸氢钠5ML/KGB2:1含钠液20ML/KGC20%甘露醇5ML/KGD10%氯化钾3MMOL/KGE1-6二磷酸果糖3ML/KG【正确答案】:D第9题:单项选择题(本题1分)急性胰腺炎不常见的临床表现是A腹痛B低血压C腹泻D发热【正确答案】:C第10题:单项选择题(本题1分)初孕妇,妊娠38周,一般体力活动稍受限,检查脉搏100次/分,骨盆正常,胎心144次/分,枕右前位,宫缩好,宫口开大5CM,先露S+1.诊断为A妊娠并发髙血压B妊娠并发慢性肾炎C妊娠并发肝炎D妊娠并发水肿E妊娠并发心脏病【正确答案】:E第11题:单项选择题(本题1分)汇入门静脉的血流中,来自脾的血液占A25%B15%C10%D5%E20%【正确答案】:C第12题:单项选择题(本题2分)男患者76岁,2天前突然出现左眼一过性黑蒙,右侧上下肢无力,持续约15分钟后完全恢复,2天来反复发作.恢复后查体无神经系统阳性体征,头部CT检査示中度脑白质疏松、脑蒌缩.首先考虑的诊断是A脑出血B大脑中动脉TIAC椎-基底动脉系统TIAD脑血栓形成E颈内动脉主干TIA 【正确答案】:E第13题:单项选择题(本题1分)人体器官移植中医务人员的法律责任说法错误的是A医务人员未经人体器官移植技术临床应用与伦理委员会审查同意摘取人体器官的,依法给予处分B医务人员摘取活体器官前未依照规定履行说明、查验、确认义务,情节严重的,由县级以上地方人民政府卫生主管部门依照职责分工暂停其6个月以上1年以下执业活动C医务人员对摘取器官完毕的尸体未进行符合伦理原则的医学处理,恢复尸体原貌,情节特别严重的,由原发证部门吊销其执业证书D医务人员未经人体器官移植技术临床应用与伦理委员会审査同意摘取人体器官,情节严重的,由所在地省、自治区、直辖市人民政府卫生主管部门依照职责分工暂停其6个月以上1年以下执业活动E从事人体器官移植的医务人员违反人体器官移植条例规定,泄露人体器官捐献人、接受人或者申请人体器官移植手术患者个人资料的,依照<执业医师法>或者国家有关护士管理的规定予以处罚【正确答案】:D第14题:单项选择题(本题2分)新生儿硬肿症可有A出生时全身水肿,严重者为死胎B低体温、硬肿、多器官损害C黄疽、肝脾肿大、出血倾向D苦笑面容、角弓反张、刺激婴儿引起痉挛发作E腹胀、呕吐、粪便带血丝,鲜血,果酱样【正确答案】:B第15题:单项选择题(本题1分)成熟的卵泡能分泌大量的A卵泡刺激素B黄体生成素C绒毛膜促性腺激素D雌激素E孕激素【正确答案】:D第16题:单项选择题(本题1分)某村发生一起民居垮塌事故,重伤者9人,急送乡卫生院抢救.市中心血站根据该院用血要求,急送一批无偿献血的血液到该院.抢救结束后,尚余900ML血液,该院却将它出售给另一医疗机构.根据<献血法>规定,对于乡卫生院的这一违法行为,县卫生局除了应当没收其违法所得外,还可以对其处以罚款A10万元以下B5万元以下C3万元以下D1万元以下E5千元以下【正确答案】:A第17题:单项选择题(本题1分)在心血管梅毒治疗时,为避免吉海反应,青霉素注射前1日要使用何种药物A泼尼松B 氯苯那敏C氯丙嗉D丙磺舒E异丙嗪【正确答案】:A第18题:单项选择题(本题1分)心理活动动力特征不包括A强度B速度C稳定性D平衡性E指向性【正确答案】:E第19题:单项选择题(本题1分)男,35岁.着凉感冒后发热1周,心前区刺痛,伴乏力,食欲不振,轻恶心,服安瑞克热退,心前区胀闷疼痛.査体:T38℃,P100次/分钟,心前区闻及抓搔样心音,屏气仍不消失该患者治疗应是A封堵B胸穿排液C心包引流D查找病因,积极抗炎E心包剥离术【正确答案】:D第20题:单项选择题(本题1分)男,25岁.骑跨性尿道损伤,不能自行排尿且有尿外渗,尿外渗的范围多见于A耻骨后间隙B前列腺周围C会阴部及阴囊D腹腔E膀胱周围【正确答案】:C第21题:单项选择题(本题1分)核酸的一级结构核苷酸的排列顺序实际指的是A核酸分子中碱基的排列顺序B核酸分子中磷酸的排列顺序C核酸分子中核糖的排列顺序D核酸分子中氢键的排列顺序E密码子的排列顺序【正确答案】:A第22题:单项选择题(本题1分)脑型疟是下列哪种类型疟疾的严重临床型A间日疟B三日疟C卵型疟D恶性疟和间日疟E间日疟和三日疟【正确答案】:D第23题:单项选择题(本题1分)分泌降钙素的细胞是A甲状旁腺细胞B甲状腺滤泡细胞C甲状腺滤泡旁细胞D破骨细胞E成骨细胞【正确答案】:C第24题:单项选择题(本题1分)医学模式转变在医学伦理学方面的重要性是指A促进医学思维方式的变革B提高社会防治疾病的地位C实现了在更高层次上对人的健康的全面关怀D加速了祖国医学的整理和提高E促进医师知识结构的现代化【正确答案】:C第25题:单项选择题(本题1分)12岁,男孩,因感冒后,发现有蛋白尿,很快出现少尿和水肿,病情发展快,立即做了肾活检.肾活检病理检测发现:肾小球饱满,球嚢壁的壁层上皮增生,大量的肾小管萎缩,胶质增生.可能的肾小球疾病是A局灶性肾小球硬化B硬化性肾小球肾炎C膜增生性肾小球肾炎D膜性肾病E新月体肾小球肾炎【正确答案】:E第26题:单项选择题(本题1分)中年女性,双手不能紧握,关节痛半年.见双手对称性指关节肿胀、压痛,首选诊断A退行性关节炎B痛风关节炎C强直性脊柱炎D类风湿关节炎E风湿热关节炎【正确答案】:D第27题:单项选择题(本题1分)对干啰音的描述,不正确的是A音调较高B持续时间较长C吸气时也可听到D呼气时更为明显E部位较固定【正确答案】:E第28题:单项选择题(本题1分)患儿,2岁.1周前无明显诱因发热,流泪、畏光,当地医院疑“上感”给予口服抗生素,四天后患儿病情加重,咳嗽,出现皮疹,今日来我院.体检见皮肤红色斑丘疹,双肺闻及湿啰音,诊断:麻疹合并肺炎.此患儿应隔离至A出疹后5天B出疹后1周C出疹后10天D出疹后2周E出疹后3周【正确答案】:C第29题:单项选择题(本题2分)慢性肾炎常见于A微小病变型B毛细血管内增生性肾炎C系膜增生性肾炎D新月体肾炎E系膜毛细血管性肾炎【正确答案】:C第30题:单项选择题(本题1分)触觉语颤增强主要见于A肺泡内含气量增多B支气管阻塞C胸腔积液或气胸D肺泡内炎症性浸润E胸膜增厚粘连【正确答案】:D第31题:单项选择题(本题2分)2型轻症糖尿病时选用A在饮食治疗的基础上,如FPG在6.2MMOL/L左右,不另加用降血糖药物B在饮食治疗的基础上,用正规胰岛素治疗C在饮食治疗的基础上,加用中、长效胰岛素D在饮食治疗的基础上,加用口服降糖药物E在饮食治疗的基础上,加用较小剂量胰岛素或口服降血糖药物【正确答案】:A第32题:单项选择题(本题1分)某患者因有机磷中毒入院治疗,在治疗过程中出现阿托品中毒,应立即给予A阿托品B 输液及毛果芸香碱C毛花苷丙D利他林E呋塞米【正确答案】:B第33题:单项选择题(本题1分)应用胰岛素最常见的不良反应是A胰岛素抗药性B低血糖C胰岛素过敏D脂肪营养不良E注射部位感染【正确答案】:B第34题:单项选择题(本题1分)小儿腹泻脱水无明显循环障碍时,前8~12小时最合适的补液速度是A每小时2~4ML/KGB每小时5~7ML/KGC每小时8~10ML/KGD每小时11~13ML/KGE每小时14~16ML/KG【正确答案】:C第35题:单项选择题(本题2分)口服避孕药属于A高效孕激素疗法B假孕疗法C假绝经疗法D孕激素受体拮抗剂E药物性卵巢切除疗法【正确答案】:B第36题:单项选择题(本题1分)胆固醇在体内转化生成的物质不包括下列哪项A胆汁酸B维生素DC雄激素D雌激素ECO2及H2O【正确答案】:E第37题:单项选择题(本题1分)患者26岁,分娩后出现产后出血,现产后2年,无月经,伴毛发脱落,最可能为ASWYER综合征BASHERMAN综合征CSHEEHAN综合征DTURNER综合征ESTEIN-LEVENTHAL综合征【正确答案】:C第38题:单项选择题(本题1分)男,60岁.反复发作性右侧偏盲,无意识丧失,数秒钟后即恢复正常.查体:无偏盲,四肢肌力5级,病理征阴性,其他无异常.头部CT无异常.最可能的诊断是A蛛网膜下腔出血B脑梗死C慢性硬膜外血肿D短暂行脑缺血发作E脑出血【正确答案】:D第39题:单项选择题(本题1分)男性,50岁.发热、贫血、消瘦3个月,阵发性右下腹痛转为持续性,腹泻黏血便,右下腹触及包块,诊断上可能性最大的是A肠结核B慢性阑尾炎C肠套叠D升结肠癌E右髂窝脓肿【正确答案】:D第40题:单项选择题(本题1分)有关胺碘酮的叙述,下列哪一项是错误的A不能用于预激综合征B可抑制CA2+内流C抑制K+外流D非竞争性阻断α、β受体E显著延长APD和ERP【正确答案】:A第41题:单项选择题(本题1分)男,58岁.患肝炎已10余年,因无力、纳差、腹胀20天诊断为乙肝后肝硬化(失代偿期)入院.肝功能试验显著异常,其中白蛋白降低,球蛋白增高,白蛋白/球蛋白比率倒置.为治疗低蛋白血症,首选的血液制品是A全血B新鲜冰冻血浆C普通冰冻血浆D冷沉淀E白蛋白【正确答案】:E第42题:单项选择题(本题2分)在神经-骨骼肌接头部位释放ACH产生终板动作电位的过程中,有何种通道参与A化学门控通道B电压门控通道C机械门控通道D细胞间通道E电突触【正确答案】:A第43题:单项选择题(本题1分)支气管肺炎肾上腺皮质激素常用A氢化考的松B泼尼松C泼尼松龙D甲基泼尼松龙E地塞米松【正确答案】:E第44题:单项选择题(本题2分)慢性肾衰竭高钾血症A降钾树脂B碳酸氢钠C促红细胞生成素D呋塞米(速尿)E活性维生素D【正确答案】:D第45题:单项选择题(本题2分)寒战,间歇热后体温升高,四肢厥冷,白细胞计数不高或减少,血培养阳性A革兰阳性细菌脓毒症B革兰阴性细菌脓毒症C菌血症D脓毒症E尿毒症【正确答案】:B第46题:单项选择题(本题1分)催化脂肪酸活化的酶是A乙酰乙酰COA硫解酶B脂酰COA合成酶Cβ酮脂酿还原酶Dβ酮脂酰合成酶E转酰基酶【正确答案】:B第47题:单项选择题(本题2分)人流术后闭经,伴周期性腹痛A人工流产综合征B子宫穿孔C羊水栓塞D人流术后感染E宫腔粘连【正确答案】:E第48题:单项选择题(本题2分)早期急性血源性骨髓炎A皮色正常,皮温略高,表面静脉怒张B疼痛与压痛在长骨干骺端,压痛局限深在,红肿不明显C疼痛与压痛在关节,红肿明显,关节活动障碍D疼痛与压痛表浅,红肿广泛、明显E疼痛与压痛在长骨骨干【正确答案】:B第49题:单项选择题(本题2分)寄生虫感染的病灶内主要的细胞是A中性粒细胞B嗜酸性粒细胞C嗜碱性粒细胞D淋巴细胞E单核细胞【正确答案】:B第50题:单项选择题(本题1分).—风湿性二尖瓣狭窄患者,近一月呼吸困难不能平卧,间断自服氨茶碱,近日呼吸困难较前减轻,但自觉上腹部胀满,出现颈静脉怒张,肝脏肿大,下肢水肿,心率124次/分,该患者呼吸困难减轻的最主要原因是A氨茶碱治疗有效B二尖瓣狭窄的程度减轻C在原有左心衰竭的基础上又发生了右心衰竭D合并了二尖瓣关闭不全E合并了主动脉瓣病变【正确答案】:C。
果糖-1,6-二磷酸醛缩酶(FBA)检测
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果糖-1,6-二磷酸醛缩酶(FBA)检测
果糖1,6-二磷酸醛缩酶(Fructose 1,6 bisphosphate aldolase, FBA)是糖酵解、糖异生、磷酸戊糖途径及光合作用中参与卡尔文循环的重要酶,催化果糖1,6-二
磷酸可逆的裂解为磷酸二羟丙酮和3-磷酸甘油醛,广泛存在于动植物及微生物体内,在各种逆境胁迫下表现不同的响应,能与细胞骨架结合,参与微管的聚合,细胞的内吞和膜泡运输,同时还参与了病原菌的侵染过程。
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2023年-2024年检验类之临床医学检验技术(师)押题练习试题B卷含答案
2023年-2024年检验类之临床医学检验技术(师)押题练习试题B卷含答案单选题(共45题)1、免疫透射比浊分析中,检测器与透射光的夹角为A.0°B.5°C.15°D.45°E.90°【答案】 A2、下列关于呼吸道合胞病毒(RSV)的描述,不正确的是A.引起世界范围内的婴幼儿病毒性严重呼吸道感染的病原体之一B.经飞沫或直接接触传播C.是5岁以内儿童的病毒性肺炎的最主要病原体D.RSV感染后,因体内有抗体,不会再次感染。
E.RSV感染局限在呼吸道,不会产生病毒血症。
【答案】 D3、Ph染色体的检出,可排除的是A.ALLB.CMLC.AML-M1D.AML-M3aE.AML-M2a【答案】 D4、免疫性溶血性贫血A.棘红细胞B.球形红细胞C.靶形红细胞D.裂红细胞及碎片E.红细胞凝集现象【答案】 B5、轻链病患者测量本一周蛋白,结果最可能是A.血液阳性,尿液阳性B.血液阳性,尿液阴性C.血液阴性,尿液阳性D.血液阴性,尿液阴性E.血液阴性【答案】 C6、患者,男性,68岁。
患糖尿病5年,近期行胰岛素治疗,要求进行胰岛功能评估。
A.糖化血红蛋白B.胰岛素原C.糖化血清蛋白D.OGTTE.C肽【答案】 C7、离子钙测定的临床常用方法是A.火焰光度法B.原子吸收分光光度法C.邻甲酚酞络合铜法D.离子选择电极法E.EDTA络合滴定法【答案】 D8、在含全血的琼脂平板培养基上,能够产生双层溶血环的是A.炭疽芽孢杆菌B.破伤风芽胞梭菌C.肉毒梭菌D.产气荚膜梭菌E.枯草芽孢杆菌【答案】 D9、Ⅰ型超敏反应不具有的特点是A.有明显的个体差异和遗传倾向B.无补体参与C.特异性参与D.免疫病理作用以细胞破坏为主E.发生和消退迅速【答案】 D10、患者女,54岁。
因发热,尿频,尿痛1周就诊。
查体:体温37.5℃,血压110/70mmHg,无其他异常体征。
既往无疾病史。
A.尿培养B.骨髓培养C.痰培养D.血培养E.粪便培养【答案】 A11、位于糖酵解、糖异生、磷酸戊糖途径、糖原合成和糖原分解各条代谢途径交汇点上的化合物是A.3-磷酸甘油醛B.乳酸C.1-6-二磷酸果糖D.6-磷酸葡萄糖E.1-磷酸葡萄糖【答案】 D12、2型糖尿病患者易发生的急性病症A.糖尿病伴发神经病变B.酮症酸中毒C.糖尿病伴发肾病D.非酮症高渗性昏迷E.糖尿病伴发心血管病【答案】 D13、下列不是由葡萄球菌引起的疾病是A.细菌性心内膜炎B.食物中毒C.肾小球肾炎D.败血症E.假膜性肠炎【答案】 C14、选择性蛋白尿主要用于下列哪种检查A.肾小球滤过率改变B.肾小管重吸收功能障碍C.肾小球病变程度D.肾间质病变程度E.肾小管病变程度【答案】 C15、有利于急性白血病的确诊A.纤维蛋白肽A测定B.骨髓细胞学检查C.血小板抗体PAIgG检测D.简易凝血活酶生成试验E.血小板黏附及聚集功能测定【答案】 B16、用于鉴别革兰阴性杆菌中氧化型和发酵型的试验是A.O/F试验B.枸橼酸盐利用试验C.吲哚试验D.氧化酶试验E.硝酸盐还原试验【答案】 A17、可能为流行性、地方性斑疹伤寒A.OX9 1:160,B.OX2 1:20,OX19 1:160C.OXk 1:160D.OX2 1:160,OX19 1:160E.OX2 1:40,OX19 1:40【答案】 A18、关于血清学试验结果分析,错误的是()。
果糖_1_6_二磷酸酶AMP变构抑制剂的研究进展
果糖-1, 6-二磷酸酶AMP变构抑制剂的研究进展李占梅1, 2, 别建波1, 宋宏锐2, 徐柏玲1*(1. 中国医学科学院、北京协和医学院药物研究所, 北京 100050; 2. 沈阳药科大学制药工程学院, 辽宁沈阳 110016)摘要: 果糖-1,6-二磷酸酶(fructose-1,6-bisphosphatase, FBPase)是肝葡萄糖异生路径中的一个限速酶, 催化果糖-1, 6-二磷酸水解为果糖-6-磷酸。
抑制FBPase的活性, 可减少内源性葡萄糖的生成, 降低血糖水平, FBPase 抑制剂是潜在的新型治疗Ⅱ型糖尿病的药物。
本文综述了近年来FBPase一磷酸腺苷 (adenosine monophosphate, AMP) 变构抑制剂研究的最新进展。
关键词: 果糖-1, 6-二磷酸酶; FBPase抑制剂; 糖尿病中图分类号: R916 文献标识码:A 文章编号: 0513-4870 (2011) 11-1291-10 Recent advance in the discovery of allosteric inhibitors binding to theAMP site of fructose-1, 6-bisphosphataseLI Zhan-mei1, 2, BIE Jian-bo1, SONG Hong-rui2, XU Bai-ling1*(1. Institute of Materia Medica, Chinese Academy of Medical Sciences and Peking Union Medical College, Beijing 100050, China;2. School of Pharmaceutical Engineering, Shenyang Pharmaceutical University, Shenyang 110016, China)Abstract: Fructose-1, 6-bisphosphatase (FBPase), a rate-limiting enzyme involved in the pathway of gluconeogenesis, can catalyze the hydrolysis of fructose-1, 6-bisphosphate to fructose-6-phosphate. Upon inhibiting the activity of FBPase, the production of endogenous glucose can be decreased and the level of blood glucose lowered. Therefore, inhibitors of FBPase are expected to be novel potential therapeutics for the treatment of type II diabetes. Recent research efforts were reviewed in the field of developing allosteric inhibitors interacting with the AMP binding site of FBPase.Key words: fructose 1, 6-bisphosphatase; FBPase inhibitor; diabetes糖尿病是一种多基因调控的慢性代谢性疾病, 主要表现为持续的高血糖及糖尿。
可治性罕见病—果糖1,6一二磷酸酶缺乏症
可治性罕见病—果糖1,6一二磷酸酶缺乏症一、疾病概述果糖一1,6一二磷酸酶缺乏症(fructose -l,6- bisphosphatase deficiency)是一种罕见的遗传代谢病,呈常染色体隐性遗传。
目前尚不清楚其发病率,至今报道约100余例。
该病的致病基因是位于染色体9q22的FBP1基因。
当该基因发生突变,导致肝脏果糖一1,6一二磷酸酶缺乏或活性低下时,可造成1,6一二磷酸果糖转化为6-磷酸果糖的途径出现障碍,影响糖异生过程,造成果糖、乳酸、甘油等上游糖异生底物的堆积[1-3]。
二、临床特征该病的临床表现主要为发作性低血糖、高乳酸血症、代谢性酸中毒和酮症等,可致新生儿或婴儿死亡[4]。
发热、感染、进食不足及应激状态等常为本病发作的诱因。
本病也可在摄人大量果糖或蔗糖(1g/kg体重)后发作,静脉输注果糖或甘油有致命危险。
患儿发病年龄一般为生后1天~4岁。
由于乳糖由乳糖酶分解成葡萄糖和半乳糖的过程不受果糖一1,6一二磷酸酶的影响,婴儿常在断奶后才出现症状,发作期代谢紊乱较易纠正,而发作间期正常[5]。
最常见的首发症状为呕吐,其次为嗜睡、呼吸和心率增快等,血生化检查除低血糖、乳酸酸申毒外,还可伴有肝损害、凝血酶原时间延长等[6]。
三、诊断血生化检查显示低血糖、高乳酸血症、代谢性酸中毒,多伴有酮症。
发作期血、尿代谢筛查可发现糖异生底物堆积,可显示乳酸、3-羟基丁酸、甘油和3一磷酸甘油等的异常升高。
肝活检检测果糖一1,6一二磷酸酶的酶活性可确诊。
因肌肉组织中含有与肝脏不同的另外一种同工酶,本病患者在肌肉的活性并不下降,因此肌肉活检组织的酶活检测结果对本病无诊断价值。
在疾病的非发作期,甘油、果糖或丙氨酸负荷试验及禁食试验可诱发代谢紊乱,有助于疾病诊断,但并非确诊手段且存在一定危险,故不作为首选诊断方法。
仅在当临床及生化检测均高度支持本病,而基因检测和酶活性测定均正常的情况下,这种功能试验可尝试使用[5]。
果糖1,6-二磷酸酶
果糖1,6-二磷酸酶
果糖-1,6-二磷酸酶(Fructose-1,6-bisphosphatase,缩写为FBPase)是一种重要的酶,在糖代谢通路中发挥着重要作用。
它主要参与糖异生途径中的催化反应,将果糖-1,6-二磷酸(F-1,6-BP)转化为果糖-6-磷酸(F-6-P)。
这个过程是逆糖酵解途径中磷酸戊糖途径、解离氧化途径以及糖异生途径的关键步骤之一,能够调节葡萄糖的产生和消耗。
在糖的异生代谢和光合作用同化物蔗糖的合成中起关键性的作用
在哺乳动物中,果糖-1,6-二磷酸酶主要存在于肝脏、肌肉和肾脏等组织中,参与葡萄糖的新陈代谢以及其他代谢过程。
它是一种可逆酶,受体内多种调节因子的影响而发挥作用,例如ATP、AMP、酸碱度等。
果糖-1,6-二磷酸酶与多种疾病有关,例如糖尿病、代谢性酸中毒、婴儿突发型代谢性疾病等。
因此,该酶被视为药物研究和治疗这些疾病的一个重要靶点。
果糖-1,6-二磷酸酶
果糖-1,6-二磷酸酶果糖-1,6-二磷酸酶(Fructose-1,6-bisphosphatase,简称为 FBPase)是一种参与葡萄糖代谢的酶,存在于几乎所有真核生物、许多原核生物以及一些病毒中。
它是Gluconeogenesis(糖异生)途径中的一个重要酶,负责将2分子果糖-1,6-二磷酸(FBP)水解为2分子磷酸果糖(F6P),从而使糖异生途径前进。
该酶是糖异生途径和糖原合成途径中的限速酶之一,在空腹时,肝脏中糖异生途径占主导地位,FBPase的活性是肝脏维持正常生理状态所必需的。
结构与功能FBPase 主要由 3 个结构域构成:N 端结构域、中间结构域和 C 端结构域,这些结构域在进化过程中具有高度的保守性。
N 端结构域含有磷酸化酶催化所需的脯氨酸残基,是酶催化和调节的关键区域。
中间结构域含有两个反向同构的催化中心,这些催化中心使 FBPase 能够高效地水解两个 FBP 分子,从而生成两个 F6P。
C 端结构域则对物质基础进行分类和整合,为 FBPase 酶学和生物学特性的整合提供基础。
FBPase 对许多环境因素,如 pH 值,离子强度和温度等,均表现出高度的敏感性。
稳定剂和抑制剂都能够显著地影响酶的活性。
对于细胞与机体内的 FBPase 来说,该酶的调节显得尤为重要。
急性调节通常由磷酸化和解磷酸化等化学修饰实现,而长期调节则主要由基因表达调控实现。
FBPase 的磷酸化和解磷酸化磷酸化和解磷酸化修饰对于 FBPase 的调节非常重要。
当细胞需要进入糖异生途径时,活性化的酶被磷酸化,并透过蛋白水解酶4的参与,磷酸化 FBPase 的活性在糖异生途径的起始阶段被激发,以产生更多的葡萄糖。
与此相反,当细胞需要停止进行糖异生途径时,F6P 是其调节的关键物质,彼时解磷酸化的 FBPase 更方便形成稳定的 F6P/FBP 催化活性平衡,从而使糖异生途径的前进效率下降。
改变 FBPase 的活性和构象调整代表了一种非常快速和可靠的方式,调整葡萄糖代谢产物的浓度,从而使细胞适应外界环境的需求。
2020年心血管内科副主任医师病例分析题库及解析二
心血管内科主任/副主任医师病例分析题库及解析二2020年6月心血管内科主任/副主任医师病例分析题库及解析二第1 题:案例分析题(本题1分)病历摘要: 患者男性,28岁,因劳累后呼吸困难1周入院。
既往有心脏病史。
PR:心脏向左下扩大,心率120次/分,心率快慢不一,心音强弱不等,胸骨左缘第3、4肋间可闻及3/6级舒张期哈气性递减型杂音,心尖部闻及3/6级舒张期隆隆样杂音。
如何鉴别心源性哮喘和支气管哮喘,下列哪些支持心源性哮喘A.哮鸣音B.高血压C.肺动脉瓣第二音亢进D.两下肺湿性啰音E.抬举性心尖搏动F.奇脉G.交替脉H.毛细血管搏动征【正确答案】:DEG第2 题:案例分析题(本题1分)病历摘要: 患者男性,75岁,既往有高血压和冠心病病史10余年。
因剧烈胸痛并放射到背部和上腹部2小时,伴出冷汗,呕吐2次。
查体:血压180/100mmHg(右),140/80mmHg(左)。
心率95次/分,胸骨左缘第3肋间可闻及3/6级舒张期杂音。
考虑可能的原因为提示:患者在治疗过程中,出现少尿A.血容量不足B.主动脉夹层影响至肾动脉C.低血压D.肾小球肾炎E.药物中毒F.急性尿路梗阻G.肾小管坏死H.肾盂肾炎【正确答案】:ABC第3 题:案例分析题(本题1分)病历摘要: 男性,44岁,心悸,气促2年。
体检:心界扩大,心率100次/分,心尖部可闻及S 、S 及3/6级收缩期杂音,双肺可闻及细湿性啰音。
有关扩张型心肌病,下列哪些是不符合的A.S 增强B.舒张期奔马律C.开瓣音D.收缩期杂音E.主动脉瓣区舒张期杂音F.心脏增大G.可有心动过速、心动过缓H.心房增大【正确答案】:AC第4 题:案例分析题(本题1分)第4 题:案例分析题(本题1分)病历摘要: 患者男性,28岁,劳累后心悸气促10年,加重1周入院。
PE:心率110次/分,心音强弱不一,心律快慢不等,第一心音亢进,可闻及开瓣音,心尖部可闻及隆隆样杂音。
心房颤动最常发生于A.冠心病B.高血压心脏病C.风湿性心脏病二尖瓣狭窄D.老年E.缩窄性心包炎F.甲亢性心脏病G.肺源性心脏病H.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄【正确答案】:C第5 题:案例分析题(本题1分)病历摘要: 男性,68岁,近日来心绞痛发作次数增多,出现夜间阵发性呼吸困难,端坐呼吸。
临床医学检验技士-临床化学(十)_真题(含答案与解析)-交互
临床医学检验技士-临床化学(十)(总分74, 做题时间90分钟)二•A.1小时•B.2~4小时•C.4~8小时•D.8~12小时•E.12~16小时SSS_SIMPLE_SIN1.急性心肌梗死发作后CK开始升高的时间为( )A B C D E分值: 0.5答案:CSSS_SIMPLE_SIN2.急性心肌梗死发作后MB开始升高的时间为( )A B C D E分值: 0.5答案:BSSS_SIMPLE_SIN3.急性心肌梗死发作后cTnT开始升高的时间为( )A B C D E分值: 0.5答案:CSSS_SIMPLE_SIN4.急性心肌梗死发作后LB开始升高的时间为( )A B C D E分值: 0.5答案:DSSS_SIMPLE_SIN5.IFCC建议缩短测定周期(TNT)应控制在( )A B C D E分值: 0.5答案:A•A.肾上腺素•B.胰高血糖素•C.生长激素•D.甲状腺素•E.胰岛素SSS_SIMPLE_SIN6.使血糖浓度下降的激素为( )A B C D E分值: 0.5答案:ESSS_SIMPLE_SIN7.使血糖浓度升高的主要激素为( )A B C D E分值: 0.5答案:BSSS_SIMPLE_SIN8.在应激状态下发挥升高血糖作用的激素主要是( )A B C D E分值: 0.5答案:A•A.Mg2+•B.Cl-•C.Fe2+•D.Cu2+•E.SSS_SIMPLE_SIN9.对CK有激活作用的离子是( )A B C D E分值: 0.5答案:ASSS_SIMPLE_SIN10.对AMY有激活作用的离子是( )A B C D E分值: 0.5答案:B•A.血钙升高,血磷降低•B.血钙降低,血磷升高•C.血钙升高,血磷升高•D.血钙降低,血磷降低•E.血钙、血磷浓度没有变化SSS_SIMPLE_SIN11.甲状旁腺素对钙磷浓度调节的最终结果为( )A B C D E分值: 0.5答案:ASSS_SIMPLE_SIN12.降钙素对钙磷浓度调节的最终结果为( )A B C D E分值: 0.5答案:DSSS_SIMPLE_SIN13.活性维生素D对钙磷浓度调节的最终结果为( )A B C D E分值: 0.5答案:CSSS_SIMPLE_SIN14.甲状腺素对钙磷浓度调节的最终结果为( )A B C D E分值: 0.5答案:CSSS_SIMPLE_SIN15.慢性肾功能不全时血清钙磷的浓度变化为( )A B C D E分值: 0.5答案:BSSS_SIMPLE_SIN16.Fanconi综合征表现为( )A B C D E分值: 0.5答案:A•A.血钙增高,血磷降低•B.血磷增高•C.血钙和血磷同时增高•D.血钙和血磷同时降低•E.血钙降低,血磷升高SSS_SIMPLE_SIN17.甲状旁腺功能亢进( )A B C D E分值: 0.5答案:ASSS_SIMPLE_SIN18.甲状旁腺功能低下( )A B C D E分值: 0.5答案:ESSS_SIMPLE_SIN19.VitD缺乏( )A B C D E分值: 0.5答案:D•A.胰岛素•B.抗利尿激素•C.甲状旁腺素•D.降钙素•E.醛固酮SSS_SIMPLE_SIN20.使血钙浓度降低的激素( )A B C D E分值: 0.5答案:DSSS_SIMPLE_SIN21.使血钙浓度升高的激素( )A B C D E分值: 0.5答案:CSSS_SIMPLE_SIN22.促使肾小管对Na+重吸收的激素( )A B C D E分值: 0.5答案:E三以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
用酶法测定血浆中1_6_二磷酸果糖含量
取 1 mL 血浆 , 加入 1 mL 30 % (φ) 的高氯酸 , 超声振荡 5 min , 离心 10 min (3 000 r/ min) , 取上清液 , 加入 4 mol/ L K2 CO3 溶液 0. 1 mL , 摇匀 , 放置 10 min , 离心 10 min(3 000 r/ min) , 取上清液备用 。
NADH 的配制 : 精密称定 NADH 7 mg , 加 TEA ·HCl 缓冲液 1 mL 溶解 。
1. 2 实验方法
取 2 只石英比色皿 , 一为空白参比 , 另一为标准品或样品 。 首先于各比色皿中加入 2 mL 三乙醇胺盐酸 缓冲液 , 在另一比色皿中加入 1 mL 50 mg/ L 的标准品或样品和 40μL 的 NADH。 在空白比色皿中加入 1. 04 mL 重蒸水 , 然后在两比色皿中各加入 0. 85 u GDH 和 60 u TIM , 摇匀 , 在 25 ℃放置 15 min , 于 340 nm 处测定 吸光值 A1 , 然后加入 0. 25 u ALD , 摇匀 , 在 25 ℃放置 15 min , 测定吸光值 A2 。
第 19 卷 第 4 期 2000 年 7 月
分析测试学报 FENXI CESHI XUEBAO(Journal of Instrumental Analysis)
Vol . 19 No. 4 Jul . 2000
研究简报
用酶法测定血浆中 1 ,6 - 二磷酸果糖含量
应汉杰 1 , 顾海红 1 , 赵谷林 1 , 欧阳平凯 1 , 徐 衡 2
(4) 由全血制备血球时 , 离心速度太快 , 血球易破裂而使血浆带红色 , 故离心速度宜低 , 一般为 3 000 r/ min 为宜 。
果糖 1,6- 二磷酸醛缩酶(Fructose 1,6 bisphosphate aldolase ,FDA )试剂盒说明书
货号:MS2210 规格:100管/96样果糖 1,6-二磷酸醛缩酶(Fructose 1,6 bisphosphate aldolase,FDA)试剂盒说明书微量法注意:正式测定之前选择 2-3个预期差异大的样本做预测定。
测定意义:植物叶绿体中果糖1,6-二磷酸醛缩酶是光合作用中参与calvin循环的重要酶。
催化果糖1,6-二磷酸和景天庚酮糖1,7-二磷酸的合成反应,在各种逆境胁迫下表现不同的响应。
测定原理:果糖1,6-二磷酸醛缩酶催化果糖1,6-二磷酸生成3-磷酸甘油醛和磷酸二羟丙酮,在磷酸丙糖异构酶和α-磷酸甘油脱氢酶作用下催化NADH和磷酸二羟丙酮生成NAD和α-磷酸甘油,340nm处吸光值的变化可反映果糖1,6-二磷酸醛缩酶活性的高低。
自备实验用品及仪器:天平、震荡仪、低温离心机、研钵、紫外分光光度计/酶标仪、微量石英比色皿/96孔板。
试剂组成和配制:提取液一:液体100mL×1瓶,4℃保存。
提取液二:液体100mL×1瓶,4℃保存。
试剂一:液体10mL×1瓶,4℃避光保存。
试剂二:粉剂×1瓶,-20℃避光保存。
临用前加2mL蒸馏水充分溶解;用不完的试剂分装后-20℃保存,禁止反复冻融。
试剂三:粉剂×1瓶,-20℃避光保存。
临用前加2 mL蒸馏水充分溶解;用不完的试剂分装后-20℃保存,禁止反复冻融。
试剂四:粉剂×1瓶,-20℃避光保存。
临用前加2 mL蒸馏水充分溶解;用不完的试剂分装后-20℃保存,禁止反复冻融。
试剂五:液体2mL×1瓶,4℃避光保存。
酶液提取:①总FDA酶提取:建议称取约0.1g样本,加入1mL提取液一,冰浴匀浆后超声破碎(冰浴,200W,破碎3s,间歇7s,总时间1min),然后4℃,8000g离心10min,取上清测定。
②胞浆和叶绿体FDA酶的分离:按照植物组织质量(g):提取液体积(mL)为1:5~10的比例(建议称取约0.1g样本,加入1mL提取液一),冰浴匀浆后于4℃,200g离心5min,弃沉淀,取上清在4℃,8000g离心10min,取上清用于测定胞浆FDA酶活性,取沉淀加1mL提取液二,震荡溶解后超声破碎(冰浴,200W,破碎3s,间歇7s,总时间1min),然后4℃,8000g离心10min,取上清测定叶绿体中FDA酶活性。
16二磷酸果糖的临床应用
1,6-二磷酸果糖的临床应用王爱竹(山东省淄博市临淄区人民医院,山东淄博255400)摘要综述了1,6-二磷酸果糖在心脑血管疾病、慢性重型肝炎及拮抗庆大霉素肾毒性方面的临床应用。
关键词1,6-二磷酸果糖;冠心病;脑梗塞;慢性重型肝炎1,6-二磷酸果糖(FDP)是细胞内糖代谢的重要中间产物,它不仅可促进葡萄糖代谢,诱导和激发细胞内糖的无氧酵解,以产生足够的三磷酸腺苷(A TP)补充能量,而且对组织缺血和缺氧有保护作用。
其作用迅速,疗效显著,副作用轻微。
该药可治疗心功能不全,降低急性心肌梗塞的死亡率,改善中毒性休克,对脑梗塞伴有心脏损害的患者应早期使用,可提高治愈率,缩短病程,减少后遗症。
FDP不但在心脑血管力一面疗效非常显著,还能与其他药物辅助治疗某些病疾。
1治疗冠心病外源性FDP作为一种代谢调节剂和高能的底物,显示对缺血缺氧和缺血后再灌注均有良好的效应。
王受益等[1]认为FDP治疗可改善血流动力学参数,减轻心脏损伤和心律失常发生率,减少心肌A TP,磷酸肌酸和钾丢失,降低肌酸激酶(CK-MB)和心肌梗塞范围,并增加存活率。
在临床急性心肌梗塞及左室功能受损的冠心病和心绞痛患者用FDP治疗亦具有益的作用。
给药力一法:FDP l0g溶于注射用水100m1,每次均于10~14min内滴完,2次/d,共7/d。
2治疗急性脑梗塞急性脑梗塞时脑组织缺血、缺氧、氧代谢障碍,A TP生成减少,自由基清除障碍致大量蓄积,造成脑组织功能进一步损害,FDP可增加脑组织无氧代谢时A TP含量、减少氧自由基的产生,并可稳定细胞膜,使血红蛋白与组织间氧交换增加,有助于缺血组织对氧的利用。
冉治国等[2]将脑梗塞患者分为两组,FDP组在综合疗法的基础上加FDP 20g溶于注射用水200m1,静脉滴注,1次/d, 10d为一个疗程,连用2个疗程;对照组用右旋糖酐-40葡萄糖注射液500m1,加复方丹参注射液20m1,静脉滴注,1次/d,连用21d。
2021最新临床执业医师考试题库及答案原版真题359
临床执业医师考试考试真题及答案一、A1 题型1.可以全面描述正态分布资料特征的两个指标是A.均数和标准差B.均数和极差C.均数和方差D.均数和中位数E.全距和平均数【正确答案】A【答案解析】正态分布有两个参数,即均数与标准差,标准正态分布的均数和标准差分别为2.某女中学生,在晚上遭遇一条白狗,当时十分恐惧,表现出心率加快,血压增高,呼吸加速和肌张力增强,这些生理反应说明活动增强的神经内分泌系统是A.下丘脑-垂体-甲状腺轴B.下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴C.交感-肾上腺髓质轴D.下丘脑-垂体-性腺轴E.下丘脑-甲状腺轴【正确答案】C【答案解析】在应急时最重要的神经内分泌反应是交感-肾上腺髓质系统和下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统。
腺髓质系统即可调动,儿茶酚胺类等物质大量分泌,使机体处于反应机敏、高度警觉的状态。
3.当支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时,可使用下列哪项药物以缓解症状A.毛花苷丙B.肾上腺素C.氨茶碱D.吗啡E.呋塞米【正确答案】C【答案解析】左心衰竭引起的喘息样呼吸困难,过去称为心源性哮喘,但其发病机制与病变本质则与支气管哮喘截然不同,患者多有高血压、冠心病、风心病和二尖瓣狭窄等病史和体征。
阵发性咳嗽,常咳出粉红色泡沫痰,两肺可闻及广泛的湿啰音和哮鸣音,左心界扩大,心率增快,心尖部可闻及奔马律。
作胸部X线检查时,可见心脏增大,肺淤血征,有助于鉴别。
若一时难以鉴别,可雾化吸入β2肾上腺素受体激动剂或静脉注射氨茶碱缓解症状后,进一步检查,忌用肾上腺素或吗啡,以免造成危险。
肾上腺素禁用于器质性心脏病、高血压、冠状动脉病变、甲状腺功能亢进患者。
吗啡对支气管哮喘、肺源性心脏病、颅脑外伤及肝功能严重减退者禁用。
毛花苷丙是洋地黄类,心力衰竭是应用洋地黄的主要适应证。
氨茶碱是目前治疗哮喘的有效药物。
呋塞米为高效利尿药,主要用于肺水肿和其他水肿等。
4.某男,14岁,发热1周,并有咽喉痛,最近两天皮肤有皮疹。
FDP
关于1,6-二磷酸果糖(FDP)的读书报告来源:1,6-二磷酸果糖[Fructose-1, 6-diphosphate,FDP],又名Esa-fosfina。
分子式为C4H14O12P2, 分子量为340.1,结构如图,常以钠、钙、锌等盐的形式存在。
FDP是葡萄糖代谢的重要中间产物和驱动物质,近年来又发现FDP在医药、食品、保健品和化妆品等方面有许多新用途,使这早在1905年就被Harden和Young发现的天然化合物,重新引起国内外学者的浓厚兴趣,成为一个新的研究热点。
FDP是生物体内糖酵解途径的一个重要代谢中间产物,由果糖6磷酸和ATP(腺嘌呤核苷三磷酸)在果糖-6-磷酸激酶作用下反应生成。
工业上由啤酒酵母制得。
性质:FDP可作用于细胞膜,调节糖代谢中若干酶活性,尤其是激活磷酸果糖激酶(PFK),聚增细胞内高能磷酸池,产生大量的ATP,促进钾离子内流,恢复细胞极化状态,从而有益于休克、缺氧、缺血、损伤、体外循环和输血等状态下的细胞能量代谢以及对葡萄糖的利用,以促进细胞修复和改善功能。
在临床上,FDP作为调节糖代谢中若干酶的活性和恢复、改善细胞代谢的分子水平药物,用于休克、急性心肌梗塞、心肌直视手术、外周血管疾患和重危病人接受胃肠外营养疗法等疾病的治疗和辅助治疗。
FDP具有促进细胞内高能集团的重建,保持红细胞的韧性及向组织释放氧气的能力,是糖代谢的重要促进剂,用于急性心肌梗塞,心功能不全,冠心病、心肌缺血发作、休克等症状的急救药物。
FDP早在1905年就被发现,近年来又发现了它的许多新的用途,重新引起国内外学者的浓厚兴趣和广泛深入的研究。
FDP既有冻干粉剂,供静脉注射,国外还开发了片剂、胶囊、冲剂等口服剂型。
也用于制备营养口服液、牙膏和护肤护发化妆品等。
FDP制备工艺:酶转化法早在1942年,Neuberg即报道了用新鲜的啤酒酵母(Baker酵母)制备FDP精品的方法,以后,Leisola等又报道用啤酒厂废弃的酵母,以蔗糖、磷酸盐为底物经酶促磷酸化反应制备FDP 此法几经改进仍沿用至今,为国内外工业化生产FDP的基本方法。
正高(临床医学检验临床化学技术)模拟练习题库大全
B、6-磷酸葡萄糖
C、3-磷酸甘油酸
D、1,6-二磷酸果糖
E、1,3-二磷酸甘油酸
二、A3/A4
1、一位有10年糖尿病史的45岁男性,因昏迷状态入院,体检血压12/5.3kPa,脉搏101次/min,呼吸28次/min。实验室检查结果:血:血糖10.1mmol/L,β-羟丁酸1.0mmol/L,尿素8.0mmol/L,血液pH7.136,PCO24.0kPa,BE-18.0mmol/L,HCO3-9.9mmol/L,AG35mmol/L。血脂:Ch6.9mmol/L,TG4.36mmol/L,HDL-C1.04mmol/L,LDL-C3.86mmpl/L。尿:酮体(+++),糖(+++),pH4.2。
B、胰岛素和肾上腺素可降低血糖浓度
C、葡萄糖耐量试验可反映糖代谢是否正常
D、胰岛素和胰高血糖素是调节血糖浓度的主要激素
E、血糖水平保持恒定是糖、脂肪、氨基酸代谢协调的结果
13、下列哪种激素可使血糖浓度下降()。
A、肾上腺激素
B、胰高血糖素
C、生长素
D、胰岛素
E、甲状腺素
14、有关2型糖尿病的叙述错误的是()。
B、血浆是测定葡萄糖的最好样品
C、全血分析前放置一段时间会使结果偏低
D、无特殊原因,应空腹抽血测试
E、标本尽量不要溶血
47、1mol葡萄糖经有氧氧化净得ATP与经酵解所得ATP数之比最接近于()。
A、8:1
B、15:1
C、18:1
D、24:1
E、36:1
48、临床化验室常用的血糖测定方法是()。
A、Folin-Wu法
A、包括HbA1a、HbA1b、HbA1c和HbA1d
果糖16二磷酸临床应用
果糖16二磷酸临床应用
果糖16二磷酸,又称F16P,是一种糖代谢产物,在人体内起着重
要的生理功能。
近年来,随着研究的深入,果糖16二磷酸在临床上的
应用逐渐受到关注。
本文将就果糖16二磷酸的临床应用展开探讨。
首先,果糖16二磷酸在心血管疾病中的应用备受关注。
研究表明,果糖16二磷酸能够降低胆固醇水平,减少动脉粥样硬化的风险,对预
防心血管疾病具有积极的作用。
此外,果糖16二磷酸还能够促进心脏
肌肉的代谢活动,提高心脏功能,对心脏病患者的康复有益。
其次,果糖16二磷酸在肝病治疗中也有一定的应用潜力。
研究发现,果糖16二磷酸可以促进肝细胞的新陈代谢,减轻肝脏的负担,对
治疗脂肪肝、肝炎等肝病有一定的效果。
此外,果糖16二磷酸还能够
减少肝脏受损后的炎症反应,促进肝组织的修复,对肝病患者的康复
具有积极的意义。
再次,果糖16二磷酸在糖尿病治疗领域也展示出了潜在的应用前景。
研究发现,果糖16二磷酸可以增加胰岛素的敏感性,促进葡萄糖
的利用,有助于控制血糖水平。
此外,果糖16二磷酸还能够减少胰岛
素抵抗,改善胰岛素分泌功能,具有一定的抗糖尿病作用。
总的来看,果糖16二磷酸在心血管疾病、肝病和糖尿病等疾病的
治疗中都展现出了一定的潜力和价值。
随着进一步的研究和临床实践,相信果糖16二磷酸将会有更广泛的临床应用,为患者带来更多的健康
福祉。
愿通过本文的介绍,读者对果糖16二磷酸的临床应用有了更深
入的了解。
2024年护师类之护师(初级)全真模拟考试试卷B卷含答案
2024年护师类之护师(初级)全真模拟考试试卷B卷含答案单选题(共180题)1、原发性肾病综合征常见的病因是()。
A.急性肾炎B.糖尿病性肾病C.肾淀粉样变D.狼疮性肾病E.过敏性紫癜【答案】 A2、在我国,与急性胰腺炎的发病最密切相关的是()。
A.暴饮暴食B.遗传因素C.胆汁反流D.慢性肝炎E.循环障碍【答案】 C3、颅内压增高“三主征”中,头痛的部位常位于A.头顶部、颞部B.枕后、头顶部C.前额、两颞D.眶部、头顶部E.前额、枕后【答案】 C4、下列关于护理体检检查前的准备工作正确的是A.徒手即可,不需要任何物品B.要为病人遮挡屏风,光线要暗C.只要是为了病人,即使他不同意,也要强制性进行D.环境安静,温度适宜E.由医师检查即可,护士不必做检查【答案】 D5、妊娠合并贫血的孕妇诊断缺铁性贫血的指标是A.血清铁<6.0μmol/LB.血清铁<6.5μmol/LC.血清铁<7.0μmol/LD.血清铁<7.5μmol/LE.血清铁<8.0μmol/L【答案】 B6、患者,男,25岁,因失恋自服敌敌畏自杀,被发现后送入急诊治疗,检查发现全血胆碱酯酶活力降至70%,属于轻度有机磷农药中毒,据此可以判断患者的主要临床表现为A.毒蕈碱样症状B.烟碱样症状C.迟发性脑病D.严重的中枢神经系统症状E.四肢肌张力减退【答案】 A7、下列哪个疾病血常规可见嗜酸性粒细胞增多A.化脓性感染B.支气管扩张C.支气管哮喘D.空洞型肺结核E.军团菌肺炎【答案】 C8、有关妊娠合并糖尿病的处理,错误的是A.孕期定期产科和内科复查B.所生婴儿一律按早产儿护理C.应保持皮肤清洁以预防感染D.建议人工喂养婴儿E.产后避免使用药物避孕【答案】 D9、患者女,40岁。
经妇科检查发现宫颈肥大,质地硬,有浅溃疡,整个宫颈段膨大如桶状。
可考虑宫颈癌的类型是A.外生型B.内生型C.溃疡型D.颈管型E.增生型【答案】 B10、下列支气管扩张的护理措施,正确的是A.在餐后做体位引流B.出现大咯血的患者也可以做体位引流C.保持口腔清洁D.要绝对卧床休息E.给予高热量、低蛋白饮食【答案】 C11、前庭大腺囊肿处理正确的是A.药液坐浴B.全身用抗生素C.切除囊肿D.囊肿造口术E.切开囊肿引流【答案】 D12、第四睡眠相特点为()。
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药 浓 度 高 2 3 ]对 深 部 念 珠 菌 属 , ~ 倍 , 曲霉 菌 , 隐球 菌 等 多 种 真
菌 感 染 均 表 现 其 高 效 抗 菌 活 性 作 用 。本 资 料 显 示 , 用 伊 曲 康 使 唑 治 疗 深 部 真 菌 感 染 有 效 率 为 7. 。此 结 果 与 国 内杨 钟 波 73
等 口 报 道 的 两性 霉 素 B 治疗 效 果 相 似 。
1 6二磷 酸果 糖治 疗 急性 胰 腺炎 的临床 观 察 ,
刘锦 云
[ 要] 目 的 : 讨 急 性 胰 腺 炎的 临 床 药 物 治 疗 , 少患 者 住 院 费用 。方 法 : 性胰 腺 炎 6 摘 探 减 急 2例 , 中使 用 1 6二 磷 酸 果 糖 治 疗 3 其 . 2例 。 使 用生长抑素( 善得 定 ) 疗3 治 O例 。 果 : D 组 与善 得 定 组 平 均 用 药 时 间5 7d 两 者 无 显著 性 差异 。 DP组 血 淀 粉 酶 下 降 至 正常 时 间 , 结 F P . , F 平 均 住 院 日 , 死 率 , 痛缓 解 时 间分 别 为3 8 ,0 7 3 1 ,. 1 。 得 定组 血 淀 粉 酶 下 降 至 正 常 时 间 , 均 住 院 日, 死率 , 痛 病 疼 . 4d 1 . . 3 3 O 善 d, d 平 病 疼
缓 解 时 间 分 别 为4 0 , 1 2 3 4 % , . 9d 各 项做 ) . 2d 1 . . 5 2 8 。 d, 【 验 , 无 显 著性 差异 , 检 均 两组 中均 未 中转 手 术 。 DP组 与 善 得 定 组均 死 亡 1例 , F
皆死 于 多脏 器 功 能 衰竭 。 论 :. 结 1 6二磷 酸 果糖 与善 得 定 治 疗 急 性 胰腺 炎 , 患者 血 淀 粉 酶 下 降 止 正 常 时 间 , 在 平均 住 院 日 , 死 率 , 痛 缓 病 疼 解 时间 无 显 著性 差 异 。但 16二 磷 酸 果 糖 价 格 便 宜。 减 少 患者 住 院 费用 , 得 临床 推 广 。 . 可 值
选药物 。
4 参 考 文 献
[] 扬 宝 峰 .药 理 学 [ ] 第 6版 , 民卫 生 出版 社 、 0 4 4 6 1 M . 人 2 0 :4
[ 3 毛 莉 萍 ,孟 海 涛 ,钱 文 斌 ,等 .伊 曲 康 唑 针 剂 治 疗 恶 性 血 液 病 化 2
三 唑类 伊 曲 康唑 对人 体 细 胞 色 素 P 5 4 0亲 和 力 较 低 , 真菌 细胞 对 色素 P 5 4 0保 持 高 亲 和 力 [ 。因 此 毒 性 较 小 , 菌 活性 高 。 1 ] 抗 伊 曲 康 唑 通 过 静 脉 给 药 , 物 利 用 度 高 , 浆 蛋 白 结 合 率 生 血 为 9 . , 肺 、 、 、 肉等 深 部 组 织 的 药 物 浓 度 比 相 应 血 98 在 肝 肾 肌
胞 膜 缺 损 , 加 膜 通 透 性 , 而 抑 制 真菌 生 长 或 使 真 菌 死 亡 。而 增 从
综 上 所 述 , 曲 康 唑 治 疗 深 部 真 菌 感 染 安 全 有 效 , 抗 菌 伊 其 活 性 高 , 良反 应 少 , 者 耐 受 好 , 作 为 临 床 抗 深 部 真 菌 的 首 不 患 可
维普资讯
・
83 ・ O
实 用 诊 断 与治 疗 杂志 2 0 0 6年 第 2 O卷 第 1 1期
伊 曲 康 唑 为 三 唑 类 抗 真 菌 药 , 要 是 通 过 抑 制 细 胞 色 素 主 P5 4 0的 活 性 , 扰 真 菌 细 胞 中 麦 角 固 醇 的 生 物 合 成 , 真 菌 细 干 使
[ 键 词 ] 胰腺 炎 ; , 关 1 6二 磷 酸 果 糖
中图 分 类 号23 5 ( 0 6 1— 3—2 1 7 —4 7 2 0 ) 1800
2 0 年 1月一 0 5年 9月 共 治 急性 胰 腺 炎 6 00 20 2例 , 中使 用 其 1 6二 磷 酸 果 糖 ( D ) 疗 3 . F P治 2例 , 用 生 长 抑 素 ( 得 定 ) 疗 使 善 治
3 O例 , 报 道 如 下 。 现 1 资 料 与 方 法
3 讨 论
善 得 定 被 广 泛 用 于 急 慢 性 胰 腺 炎 的 治 疗 , 机 制 主 要 是 直 其
接 或 间 接 地 抑 制 了胰 腺 的 外 分 泌 功 能 , 少 胰 液 的 分 泌 , 而 减 从 减 少 了 胰 酶 进 入 胰 腺 组 织 , 对 胰 腺 实 质 细 胞 膜 具 有 直 接 保 护 并
疗 后 深 部 真 菌 感 染 疗效 观察 [] 中 华 内科 杂 志 ,0 5 4 ( ) 68 J. 2 0 ,4 8 :1 [ 3 杨 钟 波 ,江 滨 , 3 任汉 云 ,等.两性 霉 素 B治 疗 恶 性 血 液 肿瘤 合 并 真 菌感染 4 O例 临 床 分析 [] 中华 内 科 杂 志 .0 1 4 (0 :5 J. 20 ,0 1 )7 7
1 1 一 般 资 料 6 . 2例 患 者 , 3 男 4例 , 2 女 8例 , 龄 3 ~ 7 年 2 3岁 , 水肿型胰腺 炎 5 例 , 4 出血 坏 死 型 胰 腺 炎 8例 , 中 由 胆 石 症 诱 其 发的 3 2例 , 食 因 素 2 饮 8例 , 血脂 引起 者 2例 。 高 1 2 诊 断 标 准 ( ) . 1 急性 发作 性 上 腹 部 疼 痛 和 压 痛 ;2 血 、 ( ) 尿 淀 粉 酶 升 高 ;3 影 像 学 ( () B超 或 C T)检 查 有 急 性 胰 腺 炎 的 提