面部不同亚解剖区域葡萄酒色斑激光治疗效果差异的病理学基础

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激光美容作用原理

激光美容作用原理激光美容是一种广泛应用于美容行业的技术，其作用原理可以描述为激光能量的选择性吸收。

激光器产生的高强度光束会被皮肤中的色素颗粒和其他目标物质吸收，从而使这些物质发生热效应和光化学反应。

这些反应导致皮肤细胞的改变和再生，从而实现不同的美容效果。

激光美容的作用原理可以分为四个方面：去除色素性皮损、去除血管性皮损、皮肤紧致和去除皱纹等。

第一，去除色素性皮损。

激光美容技术对于黑色素和黑色素细胞有很好的选择性吸收效应，此外也可对红色素颗粒进行选择性吸收，利用其产生的热效应将其释放出来。

因此，激光美容非常适用于治疗黄褐斑、雀斑等皮肤色素沉着问题。

第二，去除血管性皮损。

激光美容技术可以产生特定波长的激光，使血管内壁的血色素吸收激光，导致血管破裂，从而切断了血管。

这种技术适用于治疗面部血管扩张、毛细血管瘤等皮肤血管问题。

第三，皮肤紧致。

激光美容技术通过产生热效应，可以刺激真皮层胶原蛋白的增生和再生，使皮肤组织变得更加紧实，去除皱纹和细纹。

这一原理被广泛应用于抗衰老、提拉脸部等领域。

第四，去除皱纹。

随着人体老化，皮肤中的胶原蛋白会大量减少，这会导致皮肤弹性降低，细纹和皱纹产生。

激光美容技术可以通过产生热效应，并通过皮肤天然修复机制重组皮肤胶原蛋白，帮助去除细纹和皱纹。

总之，激光美容技术的作用原理可以通过激光能量的选择性吸收来实现不同的美容效果。

在美容行业中，激光美容技术的应用越来越广泛，已成为不可或缺的一部分。

当然，由于技术应用的差异和客观条件限制，不同的激光美容机器和医生的技术操作都有各自的优缺点，需要消费者在选择时注意综合考虑。

葡萄酒色斑一般疗法有哪些

葡萄酒色斑一般疗法有哪些
很多的人在问葡萄酒色斑如何治疗，葡萄酒色斑是红色胎记的一种，葡萄酒色斑是称葡萄酒色痣或毛细血管扩张痣的一种葡萄酒色斑的问题，而对于天生葡萄酒色斑怎么治疗是人们的烦恼。这种血管瘤是先天性毛细血管畸形，没有明显的性别差异，大多数发生于幼儿期。北京国济中医院专家讲如果不治疗就会影响宝宝的医生的。那么，葡萄酒色斑一般疗法有哪些呢？
葡萄酒色斑如何治疗我们已经了解，其突出的特点是治疗可不经局部麻醉、在数分钟至数十分钟的时间内完成一次治疗，操作十分方便，治疗最终结果很理想，成功率高，不仅无瘢痕，而且无皮肤质地的改变。
直到二十世纪八十年代，新型激光去葡萄酒色斑的出现才使这类疾病的治疗有了实质性突破。那么激光进行葡萄酒色斑是如何治疗的呢?激光治疗葡萄酒色斑的原理是应用光对不同颜色物体的选择性光热效应，应用波长在530-600纳米之间的激光或强脉冲光选择性的作用于血管中的血红蛋白，使之加热而破坏扩张的血管，而皮肤的其它组织不受破坏，从而将扩张血管清除。
对于葡萄酒色斑如何治疗，以往医学上应用了很多办法来解决，如：皮肤移植术去小孩面部红斑、皮肤磨削术去小孩面部斑点、液氮冷冻疗法去小孩面部红斑、浅部放射线去小孩面部红斑、同位素疗法去小孩面部斑点、高疗效较低，或因不可避免的不良反应，如造成疤痕形成、色素沉着或色素脱失等严重的并发症，限制了在小孩脸上红斑治疗上的应用。那么葡萄酒色斑如何治疗呢?

光动力疗法葡萄酒色斑

光动力療法葡萄酒色斑一、光动力疗法简介。

光动力疗法（Photodynamic Therapy，PDT）是一种新型的治疗葡萄酒色斑（Port - wine Stains，PWS）的方法。

它是一种联合应用光敏剂及相应光源，通过光动力学反应选择性破坏病变组织的全新治疗技术。

二、治疗原理。

1. 光敏剂的作用。

- 患者会被注射一种特定的光敏剂。

这种光敏剂会在葡萄酒色斑病变部位的血管内皮细胞中特异性聚集。

葡萄酒色斑是一种先天性的真皮浅层毛细血管网扩张畸形，其病变血管内皮细胞对光敏剂有特殊的亲和力。

- 光敏剂在病变组织中的浓度会高于正常组织，这就为后续的选择性治疗奠定了基础。

2. 光化学反应。

- 当特定波长的光照射到病变部位时，光敏剂分子会吸收光子能量，从基态跃迁到激发态。

处于激发态的光敏剂分子很不稳定，会与周围的氧分子发生能量传递反应，产生单线态氧（^1O₂）等活性氧物质。

- 这些活性氧物质具有很强的氧化性，能够破坏病变血管内皮细胞的细胞膜、线粒体等细胞器，从而导致血管内皮细胞的损伤和死亡。

血管内皮细胞受损后，会引起血小板聚集、凝血因子激活，最终导致病变血管的血栓形成和闭塞，从而减少葡萄酒色斑病变区域的血液供应，使色斑颜色逐渐变浅。

三、治疗过程。

1. 光敏剂注射。

- 在治疗前，医护人员会根据患者的体重、病变面积等因素计算光敏剂的用量。

然后将光敏剂通过静脉注射的方式注入患者体内。

一般来说，注射后需要等待一段时间，让光敏剂在病变组织中充分聚集。

这个等待时间通常为几个小时不等，具体取决于所使用的光敏剂类型。

2. 光照治疗。

- 患者被带到专门的光疗室，将病变部位暴露出来。

医生会使用特定波长的光照射设备对葡萄酒色斑进行照射。

照射的参数，如光照强度、照射时间等，会根据患者的具体情况进行调整。

在光照过程中，患者可能会感到轻微的温热感或刺痛感，但一般都可以耐受。

3. 治疗后的护理。

- 治疗后，患者需要避免强光直射皮肤，因为皮肤中的光敏剂尚未完全代谢，强光照射可能会引起皮肤的光过敏反应。

面部基础知识ppt课件

发展趋势
随着人们生活水平的提高和美容观念的转变，面部美容行业将继续保持快速增长。
竞争格局
面部美容行业竞争激烈，品牌、服务、技术等多方面因素成为竞争的关键。
市场需求与竞争格局
市场需求
消费者对面部美容的需求呈现多样化、个性化趋势，对服务品质和技术水平要求越来越高。
竞争格局
面部美容市场品牌众多，服务项目和价格差异较大，消费者选择面广。
术前准备
清洁消毒、麻醉等。
手术操作
根据手术种类进行相应操作。
手术过程与注意事项
术后包扎
止血、固定等。
术前
禁烟酒、避免服用活血药物等。
手术过程与注意事项
术中
配合医生、放松心情。
术后
按时服药、定期回诊复查。
术后护理与恢复
01
护理
02
保持伤口清洁干燥。
避免剧烈运动和面部表情活动。
03
术后护理与恢复
REPORT
CATALOG
DATE
ANALYSIS
SUMMAR Y
04
面部整形与美容手术
手术种类与适应症
手术种类双眼皮手术
眼袋去除术
手术种类与适应症
鼻整形术丰唇术
下颌角整形术
手术种类与适应症
适应症
眼袋明显
单眼皮或内双眼皮
手术种类与适应症
鼻梁塌陷或鼻尖圆钝唇部过薄或过厚下颌角宽大
手术过程与注意事项
面部骨骼结构
面部骨骼构成
面部骨骼与面部表情
面部骨骼包括颅骨、颧骨、鼻骨、上颌骨和下颌骨等，这些骨骼构成了面部的立体结构和轮廓。
面部骨骼不仅决定了面部的静态特征，还与面部表情的产生密切相关。

面部培训知识点总结大全

面部培训知识点总结大全第一部分：面部解剖学和肌肉解剖学1. 面部骨骼结构：面部由颅骨、颧骨、上颌骨、下颌骨和眼眶等多块骨头组成，彼此之间通过关节和软骨相连。

2. 面部肌肉解剖学：面部肌肉包括颧肌、眼轮匝肌、嘴角肌、颞肌、颊肌等，这些肌肉在表情和咀嚼中起着重要作用。

3. 面部血管和神经：面部的血液和神经供应主要来自颈部的动脉和神经系统，必须对其进行深入研究，以便在面部操作中不损伤这些重要的结构。

第二部分：面部皮肤解剖学1. 皮肤结构：面部皮肤由表皮、真皮和皮下组织组成，表皮含有角质层和基底层，真皮包括胶原蛋白和弹性纤维，皮下组织含有脂肪和汗腺。

2. 皮肤生理学：了解皮肤的生理功能，如保护、感觉、温度调节和代谢，有助于准确了解面部皮肤的特点和护理需求。

3. 皮肤病理学：学习面部皮肤疾病的病理变化和临床表现，可以帮助美容师更好地识别和处理面部皮肤问题。

第三部分：面部美容理论1. 面部类型分类：根据面部皮肤的特点和问题划分不同的面部类型，如干性、油性、敏感性、暗沉和老化等，从而有针对性地进行美容护理。

2. 面部皮肤评估：通过仪器检测和手工观察，对面部皮肤的水分含量、弹性、色素沉着和皱纹等进行评估，为后续护理提供依据。

3. 面部护理方法：包括清洁、按摩、保湿、修复、抗衰老等多种护理方法，要根据面部类型和皮肤问题选择合适的护理手段。

第四部分：面部护理技术1. 清洁技术：采用不同的清洁产品和手法，彻底清洁面部皮肤，去除污垢和彩妆残留，确保面部清洁。

2. 按摩技术：通过按摩可以促进面部血液循环和淋巴排毒，缓解肌肉紧张，使面部皮肤更有光泽和弹性。

3. 保湿技术：选择合适的保湿产品和手法，为面部皮肤提供充足的水分和营养，保持肌肤柔软和富有弹性。

4. 抗衰老技术：采用射频、激光、微针等科技手段，深层修复和促进面部皮肤的再生，延缓皮肤老化的过程。

第五部分：面部护理仪器的使用1. 水光光子嫩肤仪：通过水光子嫩肤技术，深层清洁和抗氧化面部皮肤，改善暗沉和粗糙。

激光祛斑解决脸部斑驳问题

激光祛斑解决脸部斑驳问题
到了一定年纪脸上都会或多或少的出现斑点，严重影响着她们的美观和形象，这让爱美人士烦恼不已。

到底应该怎么祛斑好呢？激光祛斑解决脸部斑驳问题！
烟台华怡美肤专家介绍说，一般而言，太田痣、雀斑、老年斑以及蓝黑色的文身激光治果理想，而黄褐斑、炎症后色素沉着的治果欠佳。

激光祛斑方法是针对一般色素斑，可选用色素性激光进行治疗。

治疗时，医师将光束施打在皮肤色斑部位，感觉就如橡皮筋弹到一样，疼痛感不是比较大。

由于各人的肤质不同，对激光的反应和适应程度也就不同，因此，不妨先进行局部试打，看看皮肤反应如何，也以此让患者可以了解术后恢复的过程，若效果不错再针对其余的斑点做一次全面性治疗。

至于激光的疗程，较表浅的色素斑如雀斑和蓝黑色文身通常只需1～3次治疗就能达到满意的，而太田痣一般则需要5次左右的治疗（每次间隔3个月以上）。

激光祛斑方法对晒斑、老人斑等斑点生长部位角质化程度较为严重，或者表皮细胞较肥厚，则可先用磨皮性激光如超脉冲二氧化碳激
光将斑点凸起部分“削平”，待皮肤伤口完全恢复后再使用色素性激光来去除残留的黑色素。

激光祛斑是现在比较常见的一种祛斑方法，相对于瓶瓶罐罐的化妆品来说，激光祛斑效果更好更快速更便捷。

有了斑点要及时祛除，还原脸部美丽！。

面部斑点的类型与祛斑误区

常见五种肌肤表皮层斑纹和色斑的四大误区1.雀斑（又称雀子斑、蒙脸沙、虼蚤斑）表现形式：呈点状分部，不融合，呈褐色，表面光滑，边界清晰。

发病原因：受遗传性、后天日晒、受紫外线照射过多影响，均有可能导致雀斑产生生长部位：面中部，鼻背，两颊发病年龄：学龄前儿童均有可能生长，高发于青春期，随着年龄增长色斑颜色将逐渐加深、数量增多。

解决方案：利用Medlite C6激光532纳米波长进行治疗，治疗周期1~2次，在祛斑的同时还兼具嫩肤作用。

术后注意：术后需注意防晒，术后1~2周痊愈，并达到最佳效果。

脱痂后可能有色沉产生，2~6个月后自动消退2.咖啡斑（又称咖啡牛奶斑）表现形式：呈片状分布的褐色斑，颜色较均匀，大部分呈现淡褐色。

发病原因：它的产生与日晒等无关，而是由于先天因素，但大面积咖啡斑（6片以上，直径大于1.5厘米）则可能伴有神经纤维瘤。

生长部位：在面部、躯干、四肢等部位均有可能产生。

发病年龄：在出生时就有可能发现咖啡斑块，不会自行消退。

随着年龄增长，咖啡斑的范围也会逐渐增大，颜色变深。

解决方案：利用Medlite C6激光532纳米波长进行治疗，治疗周期2~4次，在祛斑的同时还兼具嫩肤作用。

术后注意：治疗一次后即可彻底祛除，但若不注意术后护理将存在一定的复发率，属于顽固性皮肤疾病。

3.黄褐斑（又称肝斑、蝴蝶斑）表现形式：黄褐斑多呈淡褐色或黄褐色，边界清晰，形状不规则，在面部呈左右对称分部。

发病原因：它的成因较为复杂，主要与内分泌改变、妊娠期、口服药物（避孕药、苯妥英钠、冬眠灵等）、日晒、外用激素等因素有关。

生长部位：黄褐斑多发于脸颊、口唇上方、颧骨、眉弓、鼻部、额头等部位。

发病年龄：30~40岁的女性较为多见，直至更年期后停止生长，具体与个人雌性激素分泌有关。

解决方案：利用Medlite C6激光1064纳米波长进行治疗，应用大光斑、低能量，减少皮肤损伤，使治疗效果最大化。

术后注意：黄褐斑不同于其它斑纹，在治疗后需格外注意防晒、补水保湿，否则将存在一定复发率。

面部色斑区分种类“激光”治.docx

面部色斑区分种类“激光”治面部各种色斑的治疗，关键在于区分各种色斑，选择适当的治疗方法，不恰当的治疗反而会加重色斑。

在临床上经常能见到一些因误治乱治而导致的严重皮肤疾患，甚至是不可逆转的色斑和色素沉着。

那么如何区分各种色斑呢?先天性色斑首先来介绍一下先天性的色斑，即民间俗称的胎记，主要有太田痣和咖啡斑。

太田痣：是发生于面部皮肤的一种病变，女性较多见，为青灰色或灰黑色斑片，多数人在出生时即存在，少数人可以在20岁以内发病。

治疗：目前激光已经成为治疗太田痣的首选，效果良好。

咖啡斑：颜色呈咖啡色，斑的界线分明，这种胎记可出现在身体的任何部位。

治疗：目前可以采用激光治疗，但效果并不肯定，而且还有可能复发，大面积的病变最好先做试验性治疗。

后天性色斑后天形成的色斑多与日光中紫外线损伤有一定关系，最常见的有雀斑、日光性着色斑及老年斑，其次为黄褐斑和褐青斑。

雀斑：多发生于面部暴露部位，日晒后加重，表现为浅或深褐色的色素斑，一般为1-2毫米大小。

治疗：可采用激光治疗，效果很好，较轻的病变接受光子嫩肤治疗也可获得较好的疗效。

日光性着色斑：是由于日光中的紫外线对皮肤的损伤所致。

表现为面部大小不一、深浅不一的褐色孤立的色斑，直径一般不超过1.5-2cm，也可表现为散在细小的色斑，色斑表面光滑，不高出皮面。

治疗：激光的治疗效果好，对于散在细小的着色斑，用光子嫩肤治疗的效果也很好。

老年斑：即脂溢性角化病，大多在35岁以后发生，面部、颈、项、躯干及其他部位，出现孤立的一个或数个散在分布的皮疹，皮疹稍高出皮面，扁平，表面稍粗糙，可有油腻性鳞屑，无光泽，呈黄褐色或灰黑色。

治疗：用激光治疗通常不会遗留瘢痕。

褐青斑：主要表现为颧部对称分布的灰黑色点片状斑，边界相对清楚，黑色素位于真皮层内，与太田痣有些类似。

治疗：激光治疗效果比较理想。

黄褐斑：是最难治疗的皮肤色斑，颜面部出现黄褐或棕黑色斑片，根据其形状也叫蝴蝶斑。

绝大多数发病于中、青年妇女，常见于妊娠后或伴有女性生殖系统疾患等。

激光美容学ppt课件

等。
激光美容设备与技术
详细阐述了各种激光美容设备的结构、工作原理及操作技术，如CO2激光、Er:YAG激光、 Q开关激光等。
激光美容治疗应用
系统介绍了激光在皮肤美容、毛发管理、塑形瘦身等方面的应用，包括祛斑、去皱、脱毛、紧肤等。
激光美容安全与风险
深入探讨了激光美容治疗的安全性问题，如设备操作规范、及作用机制
原理
通过选择性光热作用，作用于皮肤中的靶色基（如黑色素、血红蛋白等），使其吸收光能后产生热效应，从而达到治疗目的。
作用机制
包括光热解作用、光化学作用、光生物学作用等，可改善皮肤质地、淡化色斑、去除皱纹等。
适应症与禁忌症
适应症
色素性皮肤病（如雀斑、黄褐斑等）、血管性皮肤病（如红血丝、蜘蛛痣等）、皮肤老化（如皱纹、松弛等）以及痤疮、疤痕等多种皮肤问题。
加强术后护理
及时处理并发症
激光治疗后，患者应严格遵守医嘱，注意防晒、保湿等护理措施，以减少并发症的发生。
一旦出现并发症，应立即停止激光治疗，并根据具体情况采取相应的处理措施，如药物治疗、物理治疗等。
06
总结与展望
回顾本次课程重点内容
激光美容学基本原理
介绍了激光的产生、特性及其在美容领域的应用原理，包括选择性光热作用、光机械作用
• 无创/微创技术的进一步发展：为了减少患者的痛苦和恢复时间，无创或微创的激光美容技术将继续得到关注和发展。例如，通过改进设备和技术，实现更精准的能量控制和更小的损伤范围。
• 联合治疗的探索与应用：单一的激光治疗往往难以解决所有的皮肤问题。未来，联合治疗将成为一种重要的治疗策略，如将激光治疗与其他医美手段（如注射美容、化学剥脱等）相结合，以达到更全面、更持久的美容效果。

整形三基题库单选题

一、单选题（每题只有一个正确答案，共294道题）1、康复评定的手段不包括：A、交谈B、观察C、填表D、检测√E、手术2、患者足下垂，但足能外翻，考虑损伤的神经是A、腓总神经B、胫神经C、腓浅神经√D、腓深神经E、坐骨神经3、以下哪项不是循证医学的要素:√A、临床工作环境B、医生的工作能力C、病人的自身价值D、病人的自身愿望E、临床实验证据4、男性，12岁，因“烧伤后颈部出现瘢痕，挛缩致功能受限3年”入院。

查体：生命体征正常。

颏部及颈前区均为瘢痕，呈片状增生，色与正常皮肤接近，不高出皮面，颏颈角消失，下唇无外翻，前庭沟存在。

瘢痕质硬。

颈部后仰及旋转受限，吞咽轻度受影响，闭口正常，无流涎。

该换儿可诊断为：A、颈部瘢痕挛缩畸形I度√B、颈部瘢痕挛缩畸形II度C、颈部瘢痕挛缩畸形III度D、颈部瘢痕挛缩畸形IV度E、以上都不对5、有一面部烧伤后女性瘢痕患者，6岁，若患者行手术治疗，下列说法正确的是：A、仅仅松解面部瘢痕，待其发育成熟后行后期治疗B、最好取大腿中厚皮移植C、仅仅行下睑外翻矫正术√D、面部最好使用全厚皮移植术E、以上说法都不正确6、男性，50岁，因烧伤后颈部瘢痕一年入院，查体：颏颈部瘢痕粘连，颌颈角消失，下唇轻度外翻，颈后仰及旋转受限，下唇前庭沟变浅，口能闭合，下列诊断正确的是：A、颈部瘢痕挛缩畸形Ⅰ度√B、颈部瘢痕挛缩畸形Ⅱ度C、颈部瘢痕挛缩畸形Ⅲ度D、颈部瘢痕挛缩畸形Ⅳ度7、鼻部表浅瘢痕的最常用治疗方法：A、手术治疗B、压迫治疗C、硅凝胶膜治疗√D、皮肤磨擦术8、Kelly最早提出的腹壁整形术属于下列哪种术式：√A、横切法B、纵切法C、纵横联合法D、环形法E、局部切除法9、在胚胎早期产生并将形成女性输卵管.子宫.阴道的原始生殖管道是：A、中肾管√B、中肾旁管C、肾管D、中肾小管10、阴道发生于胚胎期：A、生殖腺B、中肾管√C、中肾管旁D、尿道沟E、尿生殖膜11、关于先天性无阴道或阴道闭锁患者，下列哪项叙述是正确的：A、子宫常正常√B、卵巢发育正常C、第二性征不良D、一般不主张手术治疗E、本病发生率约在1：50000左右12、Treacher-Collins综合征的描述哪项错误：√A、性染色体显性遗传B、一般双侧发病C、眼裂下斜D、眶下孔以外的眼眶底部缺损E、下颌骨发育不良13、患者18岁，生后家人一直当做男性，外阴似阴茎阴囊型尿道下裂，无睾丸，核型46/xx，此患者属于：A、男性假两性畸形√B、女性假两性畸形C、真两性畸形D、Klinefelter综合征E、以上均不对14、先天性直肠肛门畸形病例中约40%伴有其他发育异常，伴发畸形最多见的是：A、唇腭裂畸形B、巨结肠症C、先天性心脏病√D、泌尿系畸形E、脊柱畸形15、阴茎再造术的主要内容是指：A、阴茎体形成B、尿道重建C、阴茎体形成和尿道重建D、阴茎体形成和支持组织的植入√E、阴茎体形成.尿道重建和支持组织的植入16、下列哪项为腹壁双血管蒂筋膜皮瓣一次阴茎再造术的最佳适应证：A、阴茎切割致完全缺损患者B、阴茎癌术后作过腹股沟淋巴清扫者√C、阴茎癌早期仅行阴茎切除术者D、因严重外伤致阴茎缺损，伴有腹股沟区有较严重外伤者E、腹股沟处常患有慢性炎症者17、阴茎内支撑物最常用的是：A、自体肋骨√B、自体肋软骨C、自体髂骨D、自体腓骨E、固体凝胶18、儿童病人尿道下裂最佳分期手术年龄是：√A、第一期2岁，第二期6岁B、第一期2岁，第二期7岁C、第一期3岁，第二期6岁D、第一期3岁，第二期7岁E、第一期4岁，第二期6岁19、目前修复阴茎型尿道下裂的最佳手术方法为：A、埋藏皮条重建尿道B、利用游离组织移植重建尿道（皮片或膀胱粘膜片）C、局部皮瓣重建尿道√D、阴囊纵隔血管轴型皮瓣重建尿道E、尿道延伸一期修复尿道20、对阴茎、阴囊淋巴水肿的治疗，目前较为满意的是：√A、手术治疗B、弹性织物加压包扎C、烘绑疗法D、按摩疗法E、药物疗法21、皮片移植阴道成形术后未婚者至少带模具：A、3个月B、4个月√C、6个月D、8个月E、1年22、阴道尿道瘘与阴道直肠瘘同时存在者，其修复方法最好是：A、先修复阴道尿道瘘再修复后者B、先修复阴道直肠瘘再修复后者C、只需修复阴道尿道瘘D、只需修复阴道直肠瘘√E、一次手术完成两种瘘管的修复23、关于阴道尿道瘘与阴道直肠瘘的手术治疗原则，下面哪一项正确：A、感染引起的尿道瘘，感染控制后可行修补术B、外伤性瘘有局部炎症者，待炎症控制后，宜早期修复C、阴道尿道瘘与阴道直肠瘘同时存在者，最好分次手术√D、感染引起的阴道瘘，待炎症消退3-6个月后再行修补术E、肿瘤侵蚀引起的瘘，根据肿瘤治疗原则处理后，也不适宜行修补术24、淋巴回流的最重要的功能是：A、运输脂肪及其它营养物质B、调节血浆和组织液之间的液体平衡C、对机体起防御屏障的作用√D、回收组织间液的蛋白质E、以上都不正确25、肢体淋巴水肿最常见的并发症是：√A、皮肤淋巴管、淋巴结炎症B、淋巴瘘C、淋巴系统恶性肿瘤D、皮肤炎症E、以上都不是26、有一青年女性患者，因乳腺癌根治术后致左上肢淋巴回流受阻，最佳检查方式为：A、直接淋巴管造影B、干板X线照相术C、CTD、MRI√E、放射性核素淋巴造影27、肱骨肌管综合征的主要临床表现为：√A、疼痛，向肩、肘部放射B、肌肉麻痹C、运动功能障碍D、感觉功能障碍E、Tinel征28、治疗时一般选用的剂量为：A、5－10J/cm2√B、30－40/cm2C、100－200J/cm2D、200－300/cm2E、400－500J/cm229、下列操作方法错误的是：A、佩带特定波长的眼镜B、冷却头应紧密地挤压在治疗部位√C、保留毛发观察治疗效果D、及时冷敷E、可使用表面麻醉30、一次治疗后，一般需间隔多久后，进行第二次治疗A、3天B、1周C、2周D、1个月√E、2个月31、患儿女性，2岁，出生性发现背部15cmX20cm大小巨大黑色毛痣，首选的治疗方法是：A、激光脱毛术B、电解脱毛术C、蜡脱毛术D、药物脱毛术√E、外科手术治疗32、激光脱毛一般选用的剂量为：A、10-20 J/cm2B、20-30 J/cm√C、30-40 J/cm2D、40-50 J/cm2E、50-60 J/cm233、恶性黑色素细胞痣仅有20%是在原先存在的黑痣基础上癌变而来的，其中最多见的是哪一类黑痣：√A、巨痣B、气球细胞痣C、Spitz痣D、B-K痣E、太田痣34、切取黑痣做病理，标本采集应：A、包括病损的周围正常皮肤组织活检B、不包括正常组织活检C、只切取表面的组织或取小块组织活检√D、做包括适当范围的病损及周围正常皮肤和适当厚度皮下组织的整块标本切除提供活检E、取瘤体坏死部分做活检35、黑痣的非手术治疗，适用于下列哪种情况：√A、直径小于3mm.浅表.诊断明确的B、黑痣周围出现卫星灶C、直径较大D、黑痣表面有破溃E、黑痣颜色变深36、下列黑痣中，恶变率最高的是：A、晕痣B、气球细胞痣C、Spitz痣√D、B-K痣E、太田痣37、男性，18岁，上睑黑痣横径3毫米切除，如何修复：√A、直接缝合B、滑行皮瓣C、滑行睑板-结膜瓣D、带蒂皮瓣E、肌皮瓣38、女性，30岁，因右面部灰蓝色斑块入院，斑片分布于右前额、眼周、颊部、颧部及右眼结膜，为蓝色、灰色的斑点所构成。

外科主治医师-公共科目：基础知识-强化练习题-常见体表肿物

外科主治医师-公共科目：基础知识-强化练习题-常见体表肿物[单选题]1.有关皮肤囊肿的叙述哪项不对？（）A.皮样囊肿为囊性畸胎瘤B.皮脂囊肿为非真性肿瘤C.表皮样囊肿就是表皮进入（江南博哥）皮下而形成D.腱鞘囊肿术后不易复发E.腱鞘囊肿和滑液囊肿也不是真性肿瘤正确答案：D参考解析：腱鞘囊肿多位于手腕、足背肌腱和关节附近，治疗可以压碎、注入醋酸氢化可的松，治疗后容易复发。

[单选题]2.有关纤维瘤和瘤样纤维病变，下列哪项错误？（）A.黄色纤维瘤常与外伤有关B.带状纤维瘤常位于腹部C.隆突性皮纤维肉瘤为高度恶性D.隆突性皮纤维肉瘤有假包膜E.黄色纤维瘤一般直径在1 cm以内正确答案：C参考解析：隆突性皮纤维肉瘤为低度恶性，但术后易复发，并使恶性程度增高。

[单选题]3.下列哪项不提示黑痣恶变？（）A.迅速长大，色素突然加深B.发生溃疡、出血C.局部生长有毛发D.周围出现卫星状小瘤或色素环E.周围有淋巴结肿大正确答案：C[单选题]4.有关蔓状血管瘤，以下哪项是错误的？（）A.表现为局部皮肤隆起，皮温升高B.可听到持续性吹风样杂音C.好发于头皮，可破损颅骨而侵入板障静脉，并与颅内静脉窦相连接D.手术风险大且不易切除净，故一般不采取手术治疗E.选择性动脉造影是常用的辅助检查正确答案：D参考解析：关蔓状血管瘤的治疗一般采取手术治疗。

[单选题]5.皮肤鳞状细胞癌和基底细胞癌不同之处，以下哪项是正确的？（）A.基底细胞癌较鳞状细胞癌多见B.基底细胞癌恶性程度较鳞状细胞癌高C.基底细胞癌以血行转移为主，鳞状细胞癌以淋巴转移为主D.基底细胞癌对放射线很敏感，鳞状细胞癌中度敏感E.基底细胞癌女性多见，鳞状细胞癌男性多见正确答案：D参考解析：基底细胞癌临床过程恶性程度较低，肿瘤局限，生长缓慢，少发生转移。

相比之下，硬化型的局部侵袭力较强，而结节溃疡型和浅表型的侵袭力较差。

基底细胞癌中结节溃疡型和表浅型对于放射治疗效果好，放射治疗对于硬化型效果不好。

美容仪器去除脸上斑的原理

美容仪器去除脸上斑的原理美容仪器去除脸上斑的原理与作用是通过科学的技术手段来改善皮肤的色斑问题。

常见的美容仪器去除脸上斑的原理主要包括激光、电波、射频和超声波等。

一、激光原理：激光技术是一种利用激光器产生的特定波长、特定功率和特定脉冲宽度的光束，作用于皮肤上的色素颗粒，从而将其破坏或者改变其结构，使其变得细小或者减少至不可见，从而达到去除色斑的目的。

激光原理去除脸上斑的过程包括以下几个步骤：1.调整激光器的工作参数，确保能够针对性地作用于色素颗粒。

2.激光光束穿透至皮肤深层，被色素吸收。

3.激光能量将色素颗粒击碎或者改变其结构。

4.击碎的色素颗粒被身体的代谢机制吸收和清除。

5.皮肤新生代谢过程中，新的色素颗粒会逐渐代替原来的色斑，使皮肤逐渐恢复均匀色泽。

二、电波原理：电波是一种高频电磁波，通过它的作用，可以帮助皮肤组织产生热能，从而加速皮肤的新陈代谢，促进血液循环，改善皮肤质量，达到去除色斑的效果。

电波原理去除脸上斑的过程包括以下几个步骤：1.电波通过电极传入机器，形成高频电场。

2.高频电场作用于皮肤表层，产生热能。

3.皮肤组织中的色素颗粒吸收了热能，温度升高。

4.色素细胞被热能激活，促进新陈代谢，加速色斑的代谢和分解。

5.随后，色斑逐渐变浅或者消失，皮肤恢复均匀色泽。

三、射频原理：射频技术是利用射频电流作用于皮肤组织，产生热能，并通过热效应达到改善皮肤的目的。

射频原理可以通过同时作用于真皮和表皮层的温热效应，进一步刺激皮肤中的胶原蛋白生成，提升皮肤弹性，减少色斑的产生和扩散。

射频原理去除脸上斑的过程包括以下几个步骤：1.射频电流加热皮肤组织，产生温热作用。

2.温热作用促进真皮层中的胶原蛋白收缩，提升皮肤紧致度。

3.胶原蛋白新生刺激使得色斑逐渐变淡或者消失。

4.皮肤恢复均匀色泽，并且因为新生的胶原蛋白而显得更加紧致。

四、超声波原理：超声波技术是一种通过超声波振动的方式改善皮肤问题的方法。

通过超声波的振动作用，可以加速皮肤代谢，促进血液循环，改善皮肤质量，减少色斑的生成和扩散。

普外科主治医师相关专业知识-32_真题(含答案与解析)-交互

普外科主治医师相关专业知识-32(总分100, 做题时间90分钟)一、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。

请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

患者，男性，73岁。

尿频、尿急5年，近1年来出现排尿迟缓，尿线细，滴沥不尽。

5年前出现2次脑梗死，治疗后明显改善，目前除行走略不稳以外，无其他明显的后遗症。

SSS_SINGLE_SEL1.该病人首诊时须做的检查不包括A 直肠指检B 查尿流率确定梗阻程度C 血清前列腺特异性抗原D 膀胱镜检查了解前列腺大小E 经直肠膀胱超声分值: 2答案:D[解析] 此患者初步诊断为前列腺增生症，对于该病的诊断A、B、C、E是常规必须做的检查，以判断疾病的严重程度，有无手术指征，并进一步排除前列腺癌的可能。

膀胱镜检查不是必需的检查。

除非同时患有膀胱肿瘤、憩室等才进行膀胱镜的检查。

SSS_SINGLE_SEL2.该病人尿流率检查4次，尿量均在70～100ml，尿流率为每秒8ml。

处理方法最合理的是A 再次复查尿流率，尿量要在150ml以上B 参考现有尿量的尿流率C 留置气囊尿管注入150ml的生理盐水，再拔除尿管行尿流率检查D 夹闭病人尿管，憋足150ml后，再行尿流率检查E 经尿道直接注入150ml以上生理盐水后马上进行尿流率检查分值: 2答案:A[解析] 尿流率检查应该在自然排尿的情况下进行，任何人为的干扰都会得出不准确的结果。

尿流率检查应尿量在150ml以上才有诊断价值，少于150ml都认为没有临床意义。

SSS_SINGLE_SEL3.如要明确病人有前列腺增生所致的排尿困难，最好进行的一项检查是A 血清前列腺特异性抗原B B超C 肾图或肾动态扫描D 尿动力学检查E 前列腺穿刺活检证实有无前列腺增生分值: 2答案:D[解析] 对于此患者最需要排除的疾病是脑血管疾病造成的神经源性膀胱，因此首先应做的检查方法是尿动力学检查。

激光祛斑知识科普

激光祛斑知识科普色斑是指和周围颜色不同的斑点，属色素障碍性皮肤病，是由于皮肤黑色素的增加而形成的一种常见于面部呈褐色或黑色素沉着性、损容性的皮肤疾病，多发于面颊和前额部位，包括雀斑、咖啡斑、日晒斑、老年斑、太田痣、伊藤痣等，多见于女性，与遗传、日晒、皮肤老化有关，日晒后有的斑会加重。

色斑的发生率高，又缺乏理想的治疗，一直是皮肤美容的一大难题，而激光治疗为色斑提供了较理想的治疗方法。

激光祛斑不同于传统的化学性或物理性的剥脱方法，它采用一种对皮肤创伤更小的方式来根本性地祛除色斑，所以更安全，效果也更好。

生活中很多求美者谈斑色变，色斑发展迅猛，异常顽固，对人的形象影响巨大，是不折不扣的容颜杀手。

很多朋友认为色斑难以治疗，这是因为您没有认清自己面部的色斑，盲目地进行了错误的治疗造成的。

【色斑成因分析】色斑是由于皮肤黑色素的增加而形成的一种常见损容性疾病，表现在面部呈褐色或黑色斑点或者斑片，影响外在的美观。

根据形成原因，分为黑色素细胞增多和黑色素合成增多型。

前者像色素痣，后者比如常见的雀斑，黄褐斑，色素沉着等。

色斑成因一：日光中的紫外线照射，色斑形成的重要原因。

当皮肤接受过多日光照射时，表皮就会产生更多的黑素颗粒，后者可以吸收紫外线，保护人体免受伤害。

大家晒太阳后皮肤会变黑就是这个道理。

而且，紫外线的照射会加重黄褐斑，普通雀斑颜色加深。

色斑成因二：常染色体显性遗传，雀斑主要成因。

多从5岁左右开始，女性居多，春夏重，秋冬轻。

淡褐色至黄褐色针尖到米粒大小的斑点，对称分布在面部。

色斑成因三：内分泌原因，内分泌失调也是女性产生色斑的重要原因。

经期和妊娠期体内性激素水平变化，会影响黑色素的产生。

另外，内分泌不稳定时也会导致情绪不稳定，间接引起色斑形成。

色斑成因四：生活习惯问题，压力、偏食、睡眠不足等不良生活习惯也会令黑色素增加。

所以睡眠时间不稳定的人，促黑素生成增多，产生更多的黑色素颗粒，加上皮肤代谢不佳，脸色自然难看。

痣

治疗后注意事项
• 第一，激光治疗后7-14天创面不沾水。 • 第二，治疗后口服抗生素一周，局部应用湿润烧伤膏4-6 天，每天1-2次，以防止继发感染，感染后可能会出现疤痕。 • 第三，大面积治疗后局部略肿胀或有少量水泡，此为正常现象，6小时后逐渐消退，创面形成痂皮，7-14天且自然脱落，不要强行剥离，以免留疤。 • 第四，治疗期间不化妆，不饮酒，不做面膜，毛细血管扩张不揉搓。要注意防晒，否则会产生短暂的色素沉着。 • 第五，治疗后，色素消退是一个缓慢的生物学过程，一般为1-3个月，少数病例可长达9个月。
治疗
• 1.激光治疗，目前脉冲染料激光是治疗的金标准：利用选择性光热原理最大限度地破坏病变处的血管（效果和年龄，面积大小有关系） • 2.光动力治疗，可能会成为未来鲜红斑痣治疗的发展方向. • 避免副作用，激光后注意减轻红斑，渗出，预防感染，减轻炎症反应，促进创面愈合，防晒等等
毛痣
• 痣是发生于皮肤上的良性肿瘤，是由于机体内黑色素细胞数目增加引起的。黑色素沉积在真皮层称为真皮内痣；沉积在真皮层与表皮层之间称为交界痣；兼有上述两种属性的称为混合痣。 • 痣一般呈黑褐色，圆形，小的如针尖，大的可以成片，而毛痣的特点，则是普通痣上长有几根稀疏的毛
雀斑样痣
• 又称之为黑子，表现为棕褐色的斑点，皮肤黏膜交界处或眼结膜均可发生，米粒至豌豆大，边界清楚。
临床表现
• 可以发生在任何部位，以皮肤，粘膜交界处或者眼结合膜上，常疏散分布。大多数幼年发病，基本损害为褐色或者黑褐色斑点，呈现圆形，表面有轻微脱屑，边缘颜色逐渐变淡近似正常肤色。日晒后颜色不加深，冬季颜色无改变，本病不会自动消失，无任何不适。
色素损容性皮肤疾病

面部色斑的分析诊断PPT课件

颧部褐青色痣
为颧部对称分布的灰褐色或蓝灰色的斑点或斑片，表面光滑，无自觉症状。
05
面部色斑的治疗与预防
治疗方法概述
治疗方法分类
根据色斑的成因和类型，治疗方法可分为药物治疗、激光治疗、手术治疗等。
治疗原则
针对不同类型的色斑，采用不同的治疗原则，如淡化色斑、抑制黑色素生成、促进皮肤新陈代谢等。
疾病因素
某些内分泌疾病如甲状腺疾病、肾上腺疾病等，可能导致体内激素水平失衡，进而引发面部色斑。
生活习惯与饮食
不规律作息
长期熬夜、睡眠不足等不规律作息习惯可能导致身体内分泌失调，增加面部色斑的风险。
不良饮食习惯
饮食中长期缺乏抗氧化物质如维生素C、E等，或过多摄入含有色素的食物如咖啡、茶等，可能导致面部色斑的形成。
紫外线辐射
日光照射
长时间暴露在强烈日光下，紫外线会激活皮肤中的黑色素细胞，导致黑色素生成增多，形成色斑。
晒伤
过度曝晒可能导致皮肤晒伤，引发炎症反应，进而促进黑色素的形成和沉积。
内分泌失调
激素水平变化
女性在经期、妊娠期等生理阶段，由于激素水平的变化，可能导致黑色素细胞活性增强，形成色斑。
组织病理
黑变病组织病理可见基底细胞液化变性，真皮浅层血管周围炎细胞浸润；瑞尔黑变病组织病理则可见基底细胞空泡化，真皮浅层血管周围少量淋巴细胞浸润。
其他类似病症的鉴别
咖啡斑
为淡褐色至深褐色的斑片，形状不规则，表面光滑，可随年龄增长而增大增多。
太田痣
表现为眼周、颞部、前额等部位的青灰色或蓝黑色的斑片，可逐渐扩大并融合成片。
多摄入富含维生素C、维生素E等抗氧化物质的食物，如柑橘类水果、坚果、绿叶蔬菜等。

葡萄酒色斑的脉冲染料激光治疗现状及进展

1 波长
上世纪 80 年代后期，585 nm PDL 问世，Tan 等[3]在白化猪皮肤的活体试验中证实，585 nm 的穿透深度比最初 577 nm PDL 可以增加 0.5 ～1.2 mm，且不影响其血管的选择性。 Verkruysse 等[4]通过计量不同波长对真皮层血管热损伤的最大深度和对不同管径血管的热凝固效应，也发现 585 nm 的穿透深度比 577 nm 更有效。然而 585 nm PDL 对 PWS 的疗效参差不一，大部分红斑仍无法完全清除。 Hohenleutner 等[5] 研究认为，PDL 对 PWS 疗效的瓶颈在于无法破坏病灶深在的大血管，这些血管只是暂时被凝固而未破坏。 585 nm 波长仍然无法达到足够的穿透深度。Kane 等[6]提出，PDL 治疗后靶血管机化形成的纤维层将阻挡后续激光治疗穿透更深层的血管，因而产生了 PWS 对 PDL 的耐受。从 Kienle 等[7]建立的数学模型可以推断，更长的波长（577～600 nm），比如 590 nm 能穿透更深层的组织，因而对那些 585 nm 治疗后产生耐受的红斑可能取得进一步的疗效。 Scherer 等 [8] 使用不同波长（585 nm，12～15 J/cm2；590 nm，11～16 J/cm2；595 nm，11～18 J/cm2；； 600 nm，13～20 J/cm2)PDL，结果显示相对于 585 nm，长波长的 PDL 能够有效地治疗更多种类的 PWS。 Bernstein[9]对 20 例耐
5 光斑
光斑越大，进入照射区的光线越多，使穿透深度更深而仅损失微量的能量。 Tan 等[28]和 Keijzer 等[29]的研究认为应尽可能使用大的光斑。同等波长和能量的情况下，激光光束直

看看葡萄酒色斑一般该怎么治疗

光化学疗法治疗葡萄酒色斑这是一种葡萄酒色斑研究及治疗发展的方向之一。现在激光是一种正在发展的胎记治疗技术，彻底的治愈葡萄酒色斑很可能就意缺血坏死。所以多次，渐近的治疗肯定是可取的。在明确鲜红癍痣的发病机理的情况下，对因治疗可能会进一步的提出来。
看看葡萄酒色斑一般该怎么治疗
葡萄酒色斑是红色胎记的一种，葡萄酒色斑刚开始是小红斑点的，后来才会扩展为大的红板块的，是很危险的。如果葡萄酒色斑出现扩散，恶变的话，后果是非常严重的。那么，葡萄酒色斑一般该怎么治疗呢？下面北京国济中医院张凤春主任简单做一下介绍：
葡萄酒色斑是胎儿在胚胎期，是真皮层内的微血管的畸形增生，而产生皮肤的红颜色斑块，多见于脸部，尤其好发于沿着三叉神经分布的范围，因而常常出现在半边脸。新生儿的发生率约千分之三。葡萄酒色斑通常在出生时就已存在，不会突出皮肤表面，只在皮肤呈现出淡淡的粉红色，有时颜色很淡以至于不易察觉，临床只有在幼儿哭的时候才看得到。
所以我们对葡萄酒色斑很是忽略的，我们要多了解葡萄酒色斑的症状，这样在有了葡萄酒色斑就能很好的应付了，葡萄酒色斑用传统的方法冷冻、磨皮的方法或是传统的激光治疗法来进行治疗，但是效果不是非常好。
现在葡萄酒色斑胎记是应用光动力学反应治疗的，称为光化学疗法，利用内皮细胞在特殊时相内光敏物质的特异性分布，经光激发产生光敏杀伤作用而破坏畸形的毛细血管网，此方法治疗次数少，适应症广，对深色及轻度增厚的病灶也能达到较好的治疗效果，增生疤痕的发生率很低，并且不留永久性的色素改变。