各论7止咳平喘安神平肝潜阳息风止痉开窍药

枇杷叶
苦、微寒。归肺、胃经 功效：清肺化痰止咳平喘，清胃止呕 应用： 1、用于肺热咳喘。本品能清肺热、降肺 气，有较好的化痰止咳平喘之效 2、用于胃热呕逆。本品能清胃热以止呕 止咳宜炙用，止呕宜生用。
药理研究： 本品含挥发油以及皂苷、熊果酸，齐墩果 酸等。 有止咳、平喘，轻度祛痰作用； 煎剂在体外对金黄色葡萄球菌有抑制作用。
三、分类：
1. 属于质重的矿石药及介类药，取重则能镇， 重可去怯的作用，为重镇安神药，
多用于实症；
1. 属于植物药而取其养心滋肝的作用，为养心 安神药，适用于虚症。
四、注意：矿物药易伤脾胃。
酸枣仁
甘、酸，平。入心、脾、肝、胆经 功效； 1、养血养心益肝安神——特点：味甘， 入心、肝经，能养心阴，益肝血而安神。
痰多咳喘、带下、遗尿等证。
［紫菀］ ［款冬花］
润肺降气 化痰止咳
祛痰作用强。 止咳作用优。
两者常相须为用，无论寒热虚实，新久咳嗽 皆可用之。
第二十章 安神药
一、定义：凡以安定神志，治疗心神不宁
病证为主要作用的药物。
二、主治：神志不宁证，见失眠、心悸、
怔忡、健忘、烦躁、癫狂等。有虚实之分。 1. 入睡困难多属火属实， 2. 彻夜不眠多属虚， 3. 睡而早醒、睡而不实多属虚实夹杂。
百部
甘、苦、微温。归肺经 功效：润肺止咳，杀虫 应用： 1、用于新久咳嗽，百日咳，肺痨咳嗽。本品甘润 苦降，微温不躁，无论外感内伤，暴咳、久嗽， 皆可用之。 2、用于蛲虫、头虱及疥疮等。可单用，或煎汤外 洗。 药理研究：
本品含多种生物碱，如百部碱、原百部碱、次百 部碱等。
具有中枢性镇咳，松弛气管平滑肌、杀虫灭菌等 作用
药理研究：
含苦杏仁苷、苦杏仁酶、苦杏仁油。
苦杏仁苷经酶水解后产生氢氰酸（剧 毒），微量能抑制呼吸中枢，使呼吸 运动趋于安静，而奏止咳平喘作用， 过量可致中毒；
苦杏仁油对蛔虫、钩虫、蛲虫及伤寒 杆菌有抑杀作用。
紫苏子
辛、温。归肺、大肠经 功效：止咳平喘，润肠通便 应用： 1、用于咳喘痰多证。本品既可降气化痰， 又可止咳平喘，宜于痰浊阻肺而致咳喘 者。 2、用于肠燥便秘。对咳喘有痰兼大便秘 结者为宜 用法用量：煎服，3～10g，宜打碎入煎。 药理研究： 本品含脂肪油及维生素B１、氨基酸类等。 紫苏油有升高血浆胆固醇的作用
葶苈子
苦、辛、大寒。归肺、膀胱经。 功效：泻肺消痰平喘，利水消肿。 应用： 1、用于痰浊阻肺之喘咳实证。痰涎壅盛， 咳喘不能平卧者。本品苦降辛散，性寒清热， 专泻肺中水饮及痰火而平喘咳 2、用于水肿、胸水、腹水、小便不利等。 本品利水消肿力强，更常用于水肿胀满、胸 水、腹水等实证。 用法用量：煎服， 3～9g；研末服， 3～6g。
矮地茶
功效：
止咳祛痰，清热利湿
应用：
1、咳喘痰多之证 2、湿热黄疸、水肿 3、尚有活血化瘀功效，可用于淤血阻滞之经闭、 痛经、风湿痹痛、跌打损伤等
小结
止咳平喘药：均以止咳平喘为主要功效，主
治咳喘证。
［杏仁］——苦泄降气，为止咳平喘之要药，
兼有润肠通便之效。
［紫苏子］——性温不燥，既可止咳平喘，
又可降气化痰，宜于痰浊阻肺而致咳喘者。亦
应用：入心经治痰阻心窍之健忘、恍惚；入肺经治痰 多咳嗽等。 3、消散痈肿——特点：辛行苦泄，功善疏通气血之壅 滞。 应用：痈肿疮毒；乳房肿痛。
现代研究：远志的毒副作用较全远志、远志皮小， 且去木心与否对药效影响不大，故现已不去木心用。 有祛痰、镇静、催眠、抗惊厥、降压、利尿、抑菌 等作用，尚有改善记忆障碍的作用
苦杏仁
苦、微温。有小毒。归肺、大肠经。 功效：止咳平喘，润肠通便 应用： 1、用于多种咳喘证。本品苦泄降肺气，兼能宣肺， 有较好的止咳平喘作用，为治咳喘之要药。药性平 和，对咳喘之证，皆可配伍使用 2、用于肠燥便秘。本品富含油脂，能润肠通便 注意：宜打碎先煎
甜杏仁：功效类似于苦杏仁，但偏于滋润，故宜于 虚劳咳嗽气喘。
应用：心神不宁证。心肝阴虚，心失所 养，神不守舍之怔仲、健忘、失眠、多 梦。 2、敛汗生津——特点：味酸能敛，有收 敛止汗、敛阴生津止渴之功效。 应用：体虚自汗、盗汗
柏子仁
甘、平、归心、大肠经 功效：养心安神、润肠通便 应用： 1、心神不宁证 2、肠燥便秘
酸枣仁与柏子仁功效主治异同
相同点：养血安神，用于心肝血虚之心悸、失眠、 健忘等。
止 咳 平 喘顾 药锡
冬
第十九章 止咳平喘药
凡制止或缓解咳嗽和喘息为主要作用，常 用于治疗咳喘证的药物，称为止咳平喘药。
适应证：由外感所致或内伤诱发的咳喘 证。
可分为：
清肺止咳平喘药：长于清泻肺热，治 肺热咳喘；
化痰止咳平喘药：兼能化痰，宜于痰 阻咳喘；
润肺止咳药：兼能润肺，宜于阴虚肺 燥之咳嗽。
有润肠通便之效。
［桑白皮］ ［葶苈子］
泻肺平喘 利水消肿
力缓，重在清肺 热，用于四肢、 面目浮肿证。
力猛，利水消肿， 用于水肿涨满， 胸水、腹水等实 证。
用治肺热咳喘、水肿涨满等证。
［枇杷叶］——清降肺气，化痰止咳，兼能
清胃止呕。
［百部］——润肺止咳，兼能杀虫灭虱。
［白果］——敛肺平喘、缩尿、止带，主治
紫菀
辛、甘、苦、温。归肺经。 功效：润肺止咳化痰。 应用： 用于咳嗽有痰。本品甘润苦泄， 辛温而不燥，主入肺经，长于 润肺下气，化痰浊而止咳。
用法用量：煎服， 5～9g，外感 暴咳宜生用，肺虚久咳宜蜜炙 用。
款冬花
辛、微苦、温。归肺经 功效：润肺止咳化痰 应用：
用于多种咳嗽有痰之证。本品为治 咳嗽常用药，药性功效与紫菀相似。 紫菀长于化痰，本品长于止咳，二 者常相须而用。 用法用量：煎服， 5～9g，外感暴 咳宜生用，肺虚久咳宜蜜炙用。
同中之异： 1. 酸枣仁治失眠优于柏子仁； 2. 柏子仁治心悸优于酸枣仁。 不同点： 1. 酸枣仁味酸兼能敛汗，治疗阴虚盗汗； 2. 柏子仁质润多油，兼润肠通便，治肠燥便秘。
远志
苦、辛、微温，归心、肾、肺经 功效： 1、宁心安神——特点：苦辛性温，既开心气而宁心安 神，又通肾气而强志不忘，为交通心肾、安神定志、 益智强志之佳品。 应用：心肾不交之失眠、烦躁 2、祛痰开窍——癫狂、痫症。特点：味辛通利，能利 心窍、逐痰涎；苦温性燥，入肺经，能祛痰止咳。