受伤赔偿协议书怎么写

受伤赔偿协议书(18篇)

受伤赔偿协议书1

甲方：______

乙方：______

甲乙双方就乙方于____年____月____日在发生的人身损害相关事

实进行确认，并经过友好协商，就赔偿事宜达成以下协议：

一、甲方自愿承担乙方因上述人身损害而发生的合理必要的医疗费用人民币____万元（凭甲方认可的医院有效票据结算，如乙方弄虚作假，甲方有权追回乙方虚报的费用）；

二、甲乙双方经过协商确定：甲方自本协议签订之日起____日内向乙方另行支付____万元人民币。

三、上述两项费用为双方依据法律或者合同协商确定的'，甲方赔偿给乙方的所有费用，包括但不限于医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、营养费、后续的全部治疗费、康复费、护理费及精神损害抚慰金等费用。

四、乙方收取上述费用后，本协议中乙方人身损害赔偿事宜即处理终结，乙方不再向甲方及相关人员、单位主张任何权利。

五、乙方对甲方表示宽容和谅解，乙方并请求公安机关不再立案追究甲方及相关人员、单位的相关法律责任，也不再向法院诉讼。

六、本协议一式____份，甲乙双方各执____份，公安机关备案____份，双方签字并按手印后生效。

甲方（签章）：________

乙方（签章）：____

联系电话：_

联系电话：_____

_______年_月_日

受伤赔偿协议书2

甲方：__________________

乙方：__________________

甲方于______年______月______日在公司工作期间，由于甲方严重违规操作造成中指、无名指手指盖半节处被机器排污底阀风叶碰掉。鉴于双方对相关的国家法律法规、是否属于工伤及其处理结果均已清楚的

受伤赔偿协议书10篇

受伤赔偿协议书精选篇1

甲方：_______

乙方：_______

乙方于20__年10月在工作期间不慎发生伤害事故，脚部受伤。事后，甲方立即将

乙方送往医院治疗，并妥善处理与解决乙方受伤事宜。20__年3月28日，经乙方主动提出，要求甲方给予一次性赔偿伤害费用，甲乙双方本着平等自愿、友好协商一致的

原则，达成如下协议：

1、甲乙双方此日签订的协议。

2、经甲乙双方友好协商同意，甲方向乙方一次性办结和赔偿一次性医疗补助金、误工费、营养费等费用，由甲方给予乙方的全部费用（以下合并简称“一次性补助金”），合计人民币60000元（大写：陆万元整），由甲方在协议双方签字时一次性

付完。

4、乙方收到一次性补助金后，应当合理分配、处理，自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定，后果由乙方自

行承担。

5、甲乙双方签署本协议后，终止双方的权利和责任。乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动、伤害有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。

6、本协议一式三份，甲乙双方与中间人各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

7、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应均以此为断，全面切实履行所有约定项目与内容，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方

无关。

甲方：_______

乙方：_______

中间人：_______

_____年____月____日

受伤赔偿协议书精选篇2

甲方：_________

乙方：_________

经双方协商一致，现(甲方)与(乙方)就此事赔偿事宜，本着平等、自愿、公平原则，经友好协商，达成如下协议：

受伤赔偿协议书范本

甲方（赔偿方）：_____________________

地址：_____________________

乙方（受伤方）：_____________________

身份证号：_____________________

地址：_____________________

鉴于甲方与乙方就乙方在甲方工作场所发生的受伤事故达成一致，为了妥善解决此事，双方本着公平、合理、自愿的原则，经协商一致，达成如下赔偿协议：

1. 事故概述：

乙方于____年____月____日在甲方的工作场所内，因__________（事故原因）导致受伤。经医疗机构诊断，乙方遭受的伤情为__________（伤情描述）。

2. 医疗费用：

甲方已为乙方支付了全部的医疗费用，总计金额为____元人民币（￥__________）。

3. 赔偿金额：

甲方同意一次性赔偿乙方因受伤导致的损失，包括但不限于误工费、护理费、营养费等，赔偿金额为____元人民币（￥__________）。

4. 赔偿支付：

甲方应在本协议签订之日起____天内，将上述赔偿金额通过银行转账的方式支付给乙方指定的账户。

5. 后续治疗：

若乙方因本次受伤需要后续治疗，甲方将继续承担相应的医疗费用，直至乙方完全康复。

6. 保密条款：

双方同意对本协议的内容保密，不得向第三方透露。

7. 法律效力：

本协议自双方签字盖章之日起生效，一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

8. 争议解决：

如双方在履行本协议过程中发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向甲方所在地人民法院提起诉讼。

受伤赔偿协议书15篇

受伤赔偿协议书1

甲方：______

乙方：______

甲乙双方就乙方于____年____月____日在发生的人身损害相关事

实进行确认，并经过友好协商，就赔偿事宜达成以下协议：

一、甲方自愿承担乙方因上述人身损害而发生的合理必要的医疗费用人民币____万元（凭甲方认可的医院有效票据结算，如乙方弄虚作假，甲方有权追回乙方虚报的费用）。

二、甲乙双方经过协商确定：甲方自本协议签订之日起____日内向乙方另行支付____万元人民币。

三、上述两项费用为双方依据法律或者合同协商确定的，甲方赔偿给乙方的.所有费用，包括但不限于医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、营养费、后续的全部治疗费、康复费、护理费及精神损害抚慰金等费用。

四、乙方收取上述费用后，本协议中乙方人身损害赔偿事宜即处理终结，乙方不再向甲方及相关人员、单位主张任何权利。

五、乙方对甲方表示宽容和谅解，乙方并请求公安机关不再立案追究甲方及相关人员、单位的相关法律责任，也不再向法院诉讼。

六、本协议一式____份，甲乙双方各执____份，公安机关备案____份，双方签字并按手印后生效。

甲方（签章）：________乙方（签章）：____

联系电话：_联系电话：_____

_______年_月_日_______年_月_日

受伤赔偿协议书2

甲方：______

乙方：______

甲乙双方就乙方于____年____月____日在发生的人身损害相关事实进行确认，并经过友好协商，就赔偿事宜达成以下协议：

一、甲方自愿承担乙方因上述人身损害而发生的'合理必要的医疗费用人民币____万元（凭甲方认可的医院有效票据结算，如乙方弄虚作假，甲方有权追回乙方虚报的费用）；

受伤赔偿协议书

在当下社会，很多地方都会使用到协议，签订协议可以约束双方履行责任。一般协议是怎么起草的呢？下面是小编整理的受伤赔偿协议书，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。

受伤赔偿协议书1

甲方：

乙方：

于______年___月___日在甲方经营的餐厅就餐时发生意外受伤事件，依据有关法律法规，双方本着平等协商、互谅互让的原则，经协商达成协议如下：

一、甲方愿一次性赔偿给乙方医疗费、误工费、营养费、护理费、及其他费用合计人民币（）。

三、上述费用支付给乙方后，乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何费用。

五、甲方履行付款义务后，此事的处理即告终结，乙方不得再以任何理由向甲方主张权利。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。

六、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示，且公平、合理。

七、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白本协议所涉及后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

八、本协议为一次性终结处理协议，协议签订后，双方再无其他争议，任何一方不得反悔。

九、本协议书壹式贰份，双方各执壹份，经双方当事人签字或捺指印后生效。

甲方：（盖章）

乙方：

日期：

受伤赔偿协议书2

甲方：_________身份证号：_________

乙方于____年____月____日发生伤害事故，经治疗后复查，现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：

受伤赔偿协议书精选15篇

受伤赔偿协议书1

甲方：______

乙方：______

甲乙双方就乙方于____年____月____日在发生的人身损害相关事

实进行确认，并经过友好协商，就赔偿事宜达成以下协议：

一、甲方自愿承担乙方因上述人身损害而发生的合理必要的医疗费用人民币____万元（凭甲方认可的医院有效票据结算，如乙方弄虚作假，甲方有权追回乙方虚报的费用）；

二、甲乙双方经过协商确定：甲方自本协议签订之日起____日内向乙方另行支付____万元人民币。

三、上述两项费用为双方依据法律或者合同协商确定的，甲方赔偿给乙方的所有费用，包括但不限于医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、营养费、后续的.全部治疗费、康复费、护理费及精神损害抚慰金等费用。

四、乙方收取上述费用后，本协议中乙方人身损害赔偿事宜即处理终结，乙方不再向甲方及相关人员、单位主张任何权利。

五、乙方对甲方表示宽容和谅解，乙方并请求公安机关不再立案追究甲方及相关人员、单位的相关法律责任，也不再向法院诉讼。

六、本协议一式____份，甲乙双方各执____份，公安机关备案____份，双方签字并按手印后生效。

甲方（签章）：________乙方（签章）：____

联系电话：_联系电话：_____

_______年_月_日_______年_月_日

受伤赔偿协议书2

甲方：__________________

乙方：__________________

甲方于______年______月______日在公司工作期间，由于甲方严重违规操作造成中指、无名指手指盖半节处被机器排污底阀风叶碰掉。鉴于双方对相关的国家法律法规、是否属于工伤及其处理结果均已清楚的了解，为解决甲方工伤事宜，甲、乙双方本着实事求是、诚实守信的精神，平等协商，依据有关法律规定，达成协议如下：

受伤赔偿协议书15篇

受伤赔偿协议书1

甲方：

乙方（受伤人）：

带工人：

带工人唐堂，在济宁市中级法院审判楼装修期间带领的工人王孝娥于20xx年7月20日在自己工作范围内挪架时，不慎碰伤。甲方立即叫来120急救车送医院住院治疗，到20xx年8月4日痊愈出院。经三方协商，达成如下终结协议。

1、甲方本着人道、帮助照顾的原则给予乙方一定的'补偿。

2、医院收取的治疗费由甲方负责到20xx年8月3日。乙方出院后，甲方一次性付给柒仟元整（小写7000元），作为误工费、后期治疗费以及20xx年8月3日医院费用、等费用。现一次性终结。乙方出院后再出现的一切问题甲方均不再负责。

3、乙方必须无条件配合甲方办理保险赔付工作，赔付的资金归甲方所有。

4、本协议自签订之日起生效。

5、本协议一式三份，三方各执一份，具有同等法律效力。

甲方及代表：（签字）

身份证号码：

乙方代表：（签字）

身份证号码：

带工方代表：（签字）

身份证号码：

签订地点：

签订日期：20xx年8月3日受伤赔偿协议书2

甲方：

乙方（伤者）：，女，身份证号码：。

监护人：，身份证号码：，系伤者。

乙方于年月日在甲方经营的'XX项目游玩时发生意外受伤事件，依据有关法律法规，并结合受伤情形，双方本着平等协商、互谅互让的原则，经协商达成协议如下：

一、甲方愿一次性补偿给乙方医疗费、误工费、交通费、住宿费、精神抚慰金及其他费用合计人民币捌万元整（￥80000.00元）。

二、上述费用支付给乙方后，乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何费用。

三、甲方履行付款义务后，此事的处理即告终结，乙方不得再以任何理由向甲方主张权利。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。

受伤赔偿协议书范本8篇

第1篇示例：

受伤赔偿协议书

甲方：___________（以下简称“甲方”）

乙方：___________（以下简称“乙方”）

鉴于甲方与乙方在___________________________等事宜上产生争议，双方经友好协商达成一致，特此签订本协议，以解决相关事宜。具体

内容如下：

一、事故经过

甲方_____________（事故经过的描述）。

二、责任认定

1. 乙方承认对事故中甲方所受的损害负有一定的责任；

2. 甲方同意不追究乙方的法律责任，乙方同意给予一定的赔偿。

三、赔偿方式

1. 乙方同意向甲方支付______________的赔偿金；

2. 上述赔偿金应在签署本协议后的__________个工作日内支付至甲方指定的银行账户。

四、赔偿范围

1. 本次赔偿包括但不限于甲方的医疗费用、误工费用、精神损失赔偿等相关费用；

2. 乙方同意协助甲方及时处理相关的保险理赔事宜。

五、未尽事宜

对于本协议未尽事宜，甲乙双方应友好协商解决。

六、违约责任

任何一方不履行或者违反本协议的约定，应当承担违约责任。

七、生效与终止

1. 本协议自双方签字生效，自_________年________月________日终止；

2. 本协议一式两份，双方各执一份，具有同等法律效力。

甲方签字: ___________________ 日期:_______________

乙方签字: ___________________ 日期:_______________

见证人签字：_________________ 日期：_______________

受伤补偿协议书怎么写

【受伤补偿协议书】

甲方（赔偿义务方）：___________

乙方（受害方）：___________

鉴于：

1. 甲方与乙方于____年____月____日发生了一起意外事故，导致乙方受到伤害；

2. 双方经过友好协商，同意根据相关法律法规的规定，就乙方因该意外事故所遭受的损失

进行补偿。

现双方达成如下协议：

一、事故事实及责任认定

（简述事故发生的时间、地点、原因和过程，以及双方的责任认定情况）

二、补偿内容

1. 医疗费用：甲方同意承担乙方因治疗所产生的全部合理医疗费用共计人民币____元；

2. 误工费用：考虑到乙方因伤需休息康复，甲方同意支付乙方误工费人民币____元；

3. 精神损害赔偿金：为弥补乙方的精神损失，甲方另行支付精神损害补偿金人民币____元；

4. 其他补偿：如有其他相关经济损失，甲乙双方可根据实际情况另行商定。

三、支付方式与期限

甲方应于本协议签署之日起____个工作日内，一次性支付上述所有费用至乙方指定的银行

账户。

四、违约责任

如甲方未按照约定时间支付上述款项，应当按日支付逾期付款金额千分之五的违约金，直

至实际支付之日为止。

五、争议解决

如双方在执行本协议过程中发生争议，应首先通过协商解决；协商不成时，任何一方均可

向有管辖权的人民法院提起诉讼。

六、其他

1. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力；

2. 本协议自双方签字盖章之日起生效；

3. 本协议未尽事宜，由双方另行商定。

甲方（签字）：___________

日期：____年____月____日

乙方（签字）：___________

受伤赔偿协议书18篇

受伤赔偿协议书

甲方：______

乙方：______

甲乙双方就乙方于____年____月____日在发生的人身损害相关事实进行确认，并经过友好协商，就赔偿事宜达成以下协议：

一、甲方自愿承担乙方因上述人身损害而发生的合理必要的医疗费用人民币____万元（凭甲方认可的医院有效票据结算，如乙方弄虚作假，甲方有权追回乙方虚报的费用）；

二、甲乙双方经过协商确定：甲方自本协议签订之日起____日内向乙方另行支付____万元人民币。

三、上述两项费用为双方依据法律或者合同协商确定的，甲方赔偿给乙方的所有费用，包括但不限于医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、营养费、后续的.全部治疗费、康复费、护理费及精神损害抚慰金等费用。

四、乙方收取上述费用后，本协议中乙方人身损害赔偿事宜即处理终结，乙方不再向甲方及相关人员、单位主张任何权利。

五、乙方对甲方表示宽容和谅解，乙方并请求公安机关不再立案追究甲方及相关人员、单位的相关法律责任，也不再向法院诉讼。

六、本协议一式____份，甲乙双方各执____份，公安机关备案____份，双方签字并按手印后生效。

甲方（签章）：________乙方（签章）：____

联系电话：_联系电话：_____

_______年_月_日_______年_月_日

受伤赔偿协议书2

甲方：______

乙方：______

乙方于____年____月____日发生伤害事故，经治疗后复查，现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协议：

有关受伤赔偿协议书模板

【受伤赔偿协议书】

甲方（受伤者）：____________________

乙方（赔偿方）：____________________

鉴于甲方在______年______月______日因______原因（请具体描述事故原因）导致受伤，经双方协商，达成以下赔偿协议：

一、赔偿金额

1. 甲方因本次事故造成的直接经济损失为人民币______元。

2. 乙方同意一次性赔偿甲方人民币______元。

二、赔偿方式

1. 乙方在签订本协议之日起______个工作日内，将赔偿款支付至甲方指定的银行账户：______。

2. 甲方收到赔偿款后，应出具收条，确认已收到赔偿款。

三、责任认定

1. 本协议中，乙方对甲方受伤负有赔偿责任。

2. 甲方在本次事故中，不存在故意或重大过失。

四、协议生效及终止

1. 本协议自双方签字（或盖章）之日起生效。

2. 本协议签订后，双方应严格遵守协议内容，不得擅自变更或解除。

3. 如因不可抗力导致协议无法履行，双方应协商解决。

五、争议解决

1. 本协议履行过程中如发生争议，双方应友好协商解决。

2. 协商不成的，任何一方均可向甲方所在地人民法院提起诉讼。

六、其他

1. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份。

2. 本协议未尽事宜，可由双方另行协商解决。

甲方（签字）：____________________

乙方（签字）：____________________

签订日期：______年______月______日

请注意，本模板仅供参考，具体协议内容需根据实际情况进行调整。在签订协议前，请务必咨询专业法律人士，确保协议内容合法、有效。

受伤赔偿协议书范本

甲方（赔偿方）：____________________

乙方（受害方）：____________________

身份证号码：_________________________

联系电话：_________________________

地址：________________________________

鉴于：

1. 乙方在甲方管理的场所内受伤，经双方协商一致，达成以下赔偿协议。

2. 本协议旨在明确双方的权利和义务，确保乙方得到适当的赔偿。

第一条赔偿事项

1. 甲方同意一次性支付乙方因受伤所产生的医疗费用、误工费、护理费、营养费等各项费用共计人民币（大写）________________元整（￥________元）。

2. 乙方同意接受上述赔偿金额，并放弃对甲方的进一步追索权。

第二条赔偿支付方式

1. 甲方应在本协议签订之日起____天内，将赔偿款项支付至乙方指定的银行账户。

2. 乙方指定的银行账户信息如下：

开户行：____________________

账户名：____________________

账号：______________________

第三条赔偿确认

1. 乙方在收到赔偿款项后，应向甲方出具收据确认收款。

2. 乙方确认收款后，双方应签署一份赔偿确认书，以证明赔偿事项已经履行完毕。

第四条保密条款

1. 双方应对本协议的内容保密，未经对方书面同意，不得向第三方透露。

2. 违反保密条款的一方应承担由此给对方造成的一切损失。

第五条违约责任

1. 如甲方未能按照约定支付赔偿款项，应向乙方支付违约金，违约金为赔偿金额的____%。

受伤赔偿协议书范本

甲方（赔偿方）：_____________________

乙方（受害方）：_____________________

鉴于乙方在甲方的工作场所或因甲方原因受到身体伤害，甲乙双方本着公平、公正的原则，经协商一致，达成如下赔偿协议：

第一条事故经过

乙方于____年____月____日在甲方的____（地点）进行____（工作或活动）时，因____（事故原因）导致____（受伤部位）受伤。

第二条赔偿范围

甲方同意对乙方因本次事故造成的以下损失进行赔偿：

1. 医疗费用：包括但不限于诊疗费、药费、住院费等。

2. 误工费：根据乙方实际收入和误工时间计算。

3. 护理费：根据乙方实际需要的护理时间和护理人员费用计算。

4. 残疾赔偿金：如乙方因伤致残，按照相关标准计算。

5. 其他合理费用：包括但不限于交通费、营养费等。

第三条赔偿金额

经双方协商，甲方同意一次性支付乙方赔偿金共计人民币____元（￥____）。

第四条赔偿支付方式

甲方应于本协议签订之日起____天内，将赔偿金通过银行转账或现金方式支付给乙方。

第五条双方权利与义务

1. 甲方应按时足额支付赔偿金。

2. 乙方收到赔偿金后，不得再就本次事故向甲方提出任何形式的赔偿

要求。

3. 双方应保守协议内容，不得泄露给第三方。

第六条违约责任

如甲方未按时支付赔偿金，应按未支付金额的____%支付违约金给乙方。

第七条争议解决

本协议在履行过程中如发生争议，双方应友好协商解决；协商不成时，可提交甲方所在地人民法院诉讼解决。

第八条协议生效

本协议自双方签字盖章之日起生效。

受伤赔偿协议书范文

甲方（赔偿方）：_____________________

乙方（受害方）：_____________________

鉴于：

1. 乙方在甲方场所/因甲方原因遭受了伤害，导致身体损害。

2. 双方本着公平、合理的原则，经过友好协商，就乙方受伤事宜达成如下赔偿协议。

第一条赔偿内容

1.1 甲方同意向乙方支付一次性赔偿金，金额为人民币（大写）：

____________________元（￥_______）。

1.2 赔偿金包括但不限于乙方因受伤产生的医疗费用、误工费、护理费、营养费等。

1.3 赔偿金支付方式为一次性支付，甲方应在本协议签订之日起____天内支付给乙方。

第二条赔偿责任

2.1 甲方承诺，本协议项下的赔偿金为乙方受伤的全部和最终赔偿。

2.2 乙方接受上述赔偿金后，不得再就本次受伤事宜向甲方提出任何形式的赔偿要求。

第三条保密条款

3.1 双方应对本协议内容及协商过程中所知悉的对方商业秘密和个人隐私予以保密，未经对方书面同意，不得向任何第三方披露。

第四条违约责任

4.1 若甲方未按本协议约定支付赔偿金，应按未支付金额的____%向乙

方支付违约金。

4.2 若乙方违反保密条款，应向甲方支付违约金人民币（大写）：

____________________元（￥_______）。

第五条争议解决

5.1 本协议在履行过程中如发生争议，双方应首先通过友好协商解决。

5.2 若协商不成，任何一方均可向甲方所在地人民法院提起诉讼。

第六条其他

6.1 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

受伤赔偿协议书精选5篇

（实用版）

编制人：__________________

审核人：__________________

审批人：__________________

编制单位：__________________

编制时间：____年____月____日

序言

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受伤赔偿协议书

甲方（受害方）：________________

法定代表人（如适用）：________________

身份证号码（如适用）：________________

联系电话：________________

地址：________________

乙方（责任方）：________________

法定代表人（如适用）：________________

联系电话：________________

地址：________________

鉴于甲方于____年__月__日在____（事发地点）因乙方（的疏忽/违规行为）受到伤害，经双方协商一致，就乙方向甲方进行受伤赔偿事宜达成如下协议：

一、事故事实陈述

1. 甲方在上述时间、地点因乙方原因导致受伤，经医疗机构诊断为____（伤情）。

2. 事故发生后，甲方已得到了必要的医疗救治，并由乙方垫付了初步医疗费用。

3. 双方确认上述事故由乙方承担相应责任。

二、赔偿内容

1. 乙方同意向甲方支付总计人民币____万元作为受伤赔偿金。

2. 赔偿金包括但不限于医疗费、误工费、护理费、交通费、营养费和精神损害抚慰金等。

3. 赔偿金支付方式：乙方需在合同签订后___天内全额支付上述赔偿金给甲方。

三、权利义务声明

1. 甲乙双方确认，本协议赔偿金为一次性赔偿，甲方在接收赔偿金后，不得再就本次事故向乙方提出任何形式的经济补偿要求。

2. 乙方保证在支付赔偿金过程中严格遵守相关法律规定，确保甲方权益不受侵害。

四、违约责任

1. 如果乙方未按约定时间支付赔偿金，应承担违约责任，每延迟一天，需向甲方支付应付款项___%的违约金。