喉的解剖结构及生理
喉的解剖和生理PPT课件
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喉的支架
会厌软骨 Epiglottic Cartilage 杓状软骨 Arytenoids Cartilage 小角软骨 楔状软骨
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喉的支架
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喉软骨
单
甲状软骨
双
杓状软骨
环状软骨
11块
小角软骨
会厌软骨
楔状软骨及麦粒软骨Fra bibliotek南方医科大学南方医院
喉韧带与膜 Laryngeal joints
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喉韧带与膜
甲状会厌韧带 环甲关节韧带 环杓后韧带 舌骨会厌韧带 舌会厌韧带 环气管韧带
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喉韧带与膜
甲状舌骨膜 环甲膜 喉弹性膜
方形膜 弹性圆锥
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喉肌 Laryngeal Muscules
喉外肌：
升喉肌群：甲状舌骨肌、下
颌舌骨肌、二腹肌、茎突 舌骨肌；
降喉肌群：胸骨甲状肌、胸
骨舌骨肌、肩胛舌骨肌、 中咽缩肌、下咽缩肌。
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喉内肌：
• • 会厌运动：杓会厌肌及甲会厌肌 • • 声带内收：环杓侧肌和杓肌(横、斜) •
声带外展：环杓后肌 声带紧张：环甲肌 声带松弛：甲杓肌
会厌前间隙 preepiglottic space
形如倒置锥体，上宽下窄，位 于会厌之前，可分为上、前和 后界。
上界：舌骨会厌韧带，此韧带 表面有粘膜被覆，构成会厌谷 之底部。前界：舌骨甲状膜和 甲状软骨翼板前上部。后界： 舌骨平面以下的会厌软骨。
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会厌前间隙
临床意义： 会厌前间隙内充满脂肪组织。 会厌软骨下部有多个穿行血管和神经的小孔 与会厌前间隙相通，故会厌癌易循这些小孔 向该间隙扩展。
喉的应用解剖及生理
声门下区
声门下区主要功能是调节 空气流量和保护下呼吸道。
02
喉的生理功能
发声功能
发声功能
喉是产生声音的器官，声带是发声的核心结构。 当气流通过声带时，引起声带的振动，产生声音 。声带的长度、厚度和张力等因素决定了声音的 音调、音量和音质。
音量
气流的强度和声带的张力共同决定了声音的音量 。气流强度越大，声带张力越高，产生的声音音 量越大。
喉的应用解剖及生理
• 喉的应用解剖概述 • 喉的生理功能 • 喉的应用解剖细节 • 喉的生理机制 • 喉的应用解剖与生理的关系
01
喉的应用解剖概述
喉的外部结构
喉的位置与形态
喉位于颈前部，上起自第3-4颈椎前 方，下至第6-7颈椎前方，呈上窄下 宽的锥形。
喉的皮肤与浅在组织
喉部皮肤薄而松弛，富有皮脂腺和汗 腺，容易发生疖肿。
VS
详细描述
喉部结构中的会厌能够自动关闭喉腔，防 止食物和异物进入呼吸道。此外，喉部结 构还能够通过咳嗽反射等机制，清除呼吸 道内的异物和痰液，保持呼吸道的通畅和 清洁。
THANKS
感谢观看
喉的内部结构
喉腔的构成
喉腔是由喉壁围成的管腔，喉壁由粘膜、粘膜下组织、骨骼 构成。
喉粘膜的构造与功能
喉粘膜富含感觉神经纤维，对刺激敏感，能分泌少量粘液， 有润滑作用。
喉的功能分区
01
02
03
声带区
声带是成对的，位于喉室 的中央，主要功能是发声。
室带区
室带位于声带以上，主要 功能是协助发声和音调调 节。
呼吸与喉的应用解剖关系
总结词
喉的结构对呼吸功能具有重要影响。
详细描述
喉部结构中的声门裂是呼吸通道的重要组成部分，能够调节空气流量和压力，以适应呼 吸的需要。此外，喉部结构的形态和位置也会对呼吸功能产生影响，如喉部位置过高或
喉的应用解剖学及生理学
喉部感觉神经来自颈神经丛，运动神经来自迷走神经 和喉返神经等。
02
喉的生理学
喉的呼吸功能
1 2
呼吸功能
喉作为呼吸道的一部分，具有维持正常呼吸的作 用。当空气通过喉部时，声门起到调节气流的作 用，确保呼吸顺畅。
声门调节
喉部中的声门能够根据呼吸需求进行开闭，控制 气流量，以适应不同的呼吸模式，如吸气和呼气。
03
喉的疾病与治疗
喉炎
急性喉炎
01
由于感染、过敏、吸入有害气体等原因导致喉部黏膜的急性炎
症，表现为喉咙疼痛、声音嘶哑等症状。
慢性喉炎
02
由于长期吸烟、饮酒、吸入有害气体等原因导致喉部黏膜的慢
性炎症，表现为喉咙干燥、异物感等症状。
治疗
03
喉炎的治疗主要包括药物治疗、雾化吸入、激光治疗等，根据
病情选择合适的治疗方法。
声带小结
01
声带小结是由于长期用声不当或 过度用声导致声带黏膜局部增生 ，表现为声嘶、发音疲劳等症状 。
02
治疗：声带小结的治疗主要包括 药物治疗、声带休息、雾化吸入 等，对于较大的小结可以考虑手 术治疗。
声带息肉
声带息肉是由于长期炎症刺激或用声 不当导致声带黏膜局部增生，表现为 声嘶、发音疲劳等症状。
喉部皮肤薄而松弛，与深层组织之间 有疏松结缔组织，喉结处尤为明显。
喉的内部结构
喉腔
喉部中央的空腔，由喉前庭、喉中间腔和声门下腔组成，是发声、 呼吸和吞咽的通道。
声带
位于喉腔中部，由粘膜和声韧带组成，是发声的主要结构。
梨状窝
位于甲状软骨板内面两侧的深凹，是食道入口的两侧开口。
喉的肌肉与韧带
01
喉内肌
喉解剖及临床
患者需空腹，以免检查中呕吐。检查前需进行鼻腔清洁。
检查前准备
患者取坐位或卧位，医生将纤维喉镜从鼻腔导入，经鼻咽部进入喉部。
检查方法
可详细观察鼻腔、鼻咽部及喉部病变情况，并可进行活检、治疗等操作。
观察内容
05
CHAPTER
喉部手术操作与注意事项
声带息肉、声带小结、喉癌等喉部病变，经药物治疗无效或效果不佳者。
手术效果评估
术后定期随访，观察病变是否复发以及患者生活质量改善情况。
随访观察
06
CHAPTER
临同时应用糖皮质激素减轻喉部水肿，保持呼吸道通畅，必要时行气管切开术。
01
患者症状
急性起病，喉部疼痛，声音嘶哑，发热，呼吸困难等。
02
诊断依据
根据病史、症状、体征及喉镜检查，可见喉部黏膜充血、肿胀，声带活动受限。
治疗
04
CHAPTER
喉部检查方法与技巧
检查方法
医生一手持间接喉镜，一手用纱布包裹舌前部，轻轻将舌拉向外下方。嘱患者发“衣”音，使会厌上抬，暴露喉部。
检查前准备
向患者说明检查过程，取得合作。患者需正坐，头稍后仰，张口用鼻深呼吸。
观察内容
观察喉部粘膜颜色、声带活动情况、有无新生物等。
检查前准备
患者需空腹，以免检查中呕吐。检查前需进行口腔清洁。
03
02
01
声音嘶哑、咳嗽、呼吸困难、吞咽困难等。
症状
通过病史、症状、体征及喉镜、影像学等检查进行诊断。
诊断
手术切除肿瘤，配合放疗、化疗等综合治疗；晚期患者可考虑姑息性手术或放化疗。
治疗
喉部疼痛、出血、呼吸困难、吞咽困难等。
症状
根据外伤史、症状、体征及影像学检查可确诊。
喉的解剖 科普
喉的解剖（科普）
1.喉的描述
（1）喉主要由喉软骨和喉肌构成，既是呼吸管道，也是发音器官。
（2）喉上通咽，下接气管，其内面衬以黏膜，并与咽部及气管的黏膜相连续。
2.喉的解剖
喉是以软骨为支架，借关节、肌肉、韧带和纤维组织膜相连续而成的管腔。
上通喉咽，下接气管，其内面衬以黏膜，并与咽部及气管的黏膜相连续。
喉位于颈前部的正中，上借甲状舌骨膜与舌骨相连。
两侧有颈深部大血管（颈总动脉和颈内静脉等）和神经（迷走神经及颈交感神经等）。
前部突出于两侧胸锁乳突肌之间，形成颈前中央的突起，与皮肤间有筋膜和颈前带状肌相隔。
后有喉咽与颈椎相隔。
喉上起于会厌上缘，下止于环状软骨下缘，相当于C3-C6平面，并在C6平面与气管相通。
喉的解剖结构及生理
声带内收肌：环杓侧肌（收缩使声带内收、声门裂
的后1/3则成三角形张开）、杓肌（收缩使两块杓状
软骨靠拢，以闭合声门裂后部）
声带紧张肌：环甲肌（受喉上神经支配）
声带松弛肌：甲杓肌
会厌活动肌（关闭、开放喉入口）：杓会厌肌、甲状
会厌肌
喉腔:
是由喉支架围成的管状空腔，上与喉咽腔相通,
下与气管相连。以声带为界，将喉腔分为声门上区、
属喉粘膜固有层的一部分，分上、下两部。自喉入
口以下至声韧带以上者为上部，较薄弱；方形膜位
于会厌软骨外缘和小角软骨、杓状软骨声带突之间,
上下缘游离，上缘构成杓会厌韧带，下缘形成室韧
带，其表面覆盖粘膜分别为杓会厌皱劈和室带。室
韧带前端附着于甲状软骨交角内面、声韧带附着处
的上方，后端附着于杓状软骨前外侧面的中部。方
志）；
连接：甲状软骨、杓状软骨。
杓状软骨：成对
(1)
位置：环状软骨板上缘外侧;
形状：三棱锥体；声带突、肌突;
连接：甲状软骨、小角软骨;
功能：旋转参与控制声带运动。
小角软骨：成对，位于杓状软骨之顶部，杓会厌皱
劈之中。
楔状软骨：成对，形似小棒状。在小角软骨的
前外侧，杓会厌皱劈的粘膜之下，形成杓会厌皱劈
上白色隆起，称之为楔状结节。
《临床耳鼻咽喉科杂志》、《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》、 《国际耳鼻咽喉头颈外科杂志》、
《实用耳鼻咽喉科学》（人卫出版）第一版
授课教师
职称
喉的应用解剖
喉是呼吸通道和发声的主要器官，是下呼吸道
的门户。喉位于颈前正中，舌骨之下，上通咽喉,
下接气管。喉上端为会厌上缘，在成人相当于第3
喉讲稿喉的应用解剖学和生理学
声带麻痹的治疗方法取决于病因。如果是由外部压迫引起的，可能需要手术来解 除压迫。如果是由神经损伤引起的，可能需要使用药物治疗或物理治疗来促进神 经再生。
慢性咽炎的诊断与治疗
慢性咽炎的诊断
慢性咽炎的诊断主要依赖于患者的症状和体格检查。常见的症状包括喉咙疼痛、干燥、咳嗽和异物感。体格检查 可能显示咽部黏膜慢性充血、淋巴滤泡增生等变化。可能还需要排除其他潜在的病因，如胃酸反流、鼻窦炎等。
喉的形状
喉的形状呈上宽下窄的漏 斗形，可分为喉前庭、喉 中间腔和声门下腔三部分。
喉的皮肤
喉部皮肤薄而松弛，与喉 腔黏膜紧密相连，容易随 呼吸运动而起伏。
喉的内部结构
声带
位于喉中间腔内，左右各一，由 声韧带、肌肉和黏膜组成，是发 声的主要结构。
室带
室带位于声带上方，与声带平行， 由黏膜、肌肉和结缔组织组成， 主要功能是辅助声带的运动。
慢性咽炎的治疗
慢性咽炎的治疗方法包括药物治疗、生活方式改变和心理治疗等。药物治疗可能包括局部应用抗炎药、抗组胺药 或漱口水等。生活方式改变可能包括戒烟、限制饮酒、减少刺激性食物的摄入等。心理治疗可能有助于减轻患者 的焦虑和抑郁症状。
05 喉的应用解剖学研究进展
喉癌的研究进展
喉癌的发病机制
喉癌的发生与多种因素有关，包括吸烟、饮酒、人乳头瘤病毒感染等。近年来，随着分子 生物学技术的发展，对喉癌发病机制的研究取得了重要进展，为早期诊断和治疗提供了新 的思路。
喉癌的早期诊断
随着影像学和内镜技术的进步，喉癌的早期诊断率得到了提高。高分辨率CT和MRI等影 像学检查能够更准确地显示肿瘤侵犯的范围和程度，为手术切除和预后评估提供了重要依 据。
喉癌的治疗进展
喉癌的治疗主要包括手术、放疗和化疗等。近年来，随着精准医学的发展，个体化治疗和 靶向治疗等新型治疗策略在喉癌治疗中得到了广泛应用，提高了治疗效果和患者生存率。
喉的应用解剖及生理学 ppt课件
第三节 喉的生理学 1 呼吸功能 声门裂是呼吸 道最狭窄处 2 发音功能 声带运动 3 保护下呼吸道功能 会厌、 室带、 声带形成三道防线，使 食物进入食道 4 屏气功能
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喉面
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14
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15
（四）杓 状软骨 其底部和环状软骨形成环杓关 节：使声带内收或外展 其 前端为声带突： 甲杓肌、 声韧带附着 其外侧为肌突： 环勺后肌 侧肌附着
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（五） 小角软骨 （六） 楔状软骨
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三 喉韧带与膜
ppt课件
喉 的应用解剖及生理
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1
第一节 喉的解剖
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2
喉（larynx)是呼吸的重要通道， 上通喉咽，下连气管，上端是 会厌，下为环状软骨，相当于 成人第3-5颈椎平面，女性及儿 童喉平面较男性稍高。
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3
一。 喉的位置 喉位于颈前正中，前方为皮肤、 皮下组织、肌肉、筋膜所覆盖。 两侧为甲状腺上端、胸 锁乳突肌及其深面的颈部大血 管 后方为喉咽与颈椎相隔
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五
喉腔
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（一） 声门上区 １ 喉前庭 室带与喉入口间 2 室带 3 喉室 室带与声带间
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（二） 声门区 两侧声带间的 区域 包括两侧声带 前后联合 声带外展出现声门裂
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（三） 声门下区 声带以下喉 腔部分
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32
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19
（一） 甲状舌骨膜 喉上神经内支喉上动脉、 喉上静脉从两侧进入喉腔
丁元平-喉解剖和生理
甲状软骨
• 甲状软骨为喉部最大软骨，构成喉前壁大部分及侧壁，和环 状软骨共同构成喉支架的主要部分。由左右对称的四边形甲 状软骨板组成。
• 分为前后两个面，上下后三个缘，前面有两个解剖标志，甲 状软骨切迹、喉结。甲状软骨板的外侧面自后上至前下有一 斜线，为甲状舌骨肌、胸骨甲状肌、咽下缩肌的附着处。
喉由软骨、肌肉、韧带、纤维结缔组织和黏膜 等构成。喉的前方为皮肤、皮下组织、筋膜及带 状肌，两侧有甲状腺上部、胸锁乳突肌及其深面 的颈部重要血管神经，后方有喉咽及颈椎。
• 颈前正中、舌骨下方 • 上通喉咽、下接气管 • 上界——会厌上缘 • 下界——环状软骨下缘 • 前壁:甲状软骨上缘至环状软骨弓下缘 • 后壁:杓状软骨上缘至环状软骨板下缘 • 前方有皮肤、筋膜、带状肌 • 上借甲状舌骨膜、甲状舌骨肌连舌骨 • 下借胸骨甲状肌连胸骨 • 两侧为胸锁乳突肌、颈部大血管 • 后方紧邻喉咽部
• 喉的位置以颈椎3－5为标准，借甲状舌骨肌、 胸骨甲状肌、咽缩肌和茎突咽肌等喉外肌的附着 ，悬浮于舌骨以下，并与咽部相连，使喉的位置 固定，但又随着吞咽动作而有一定范围的活动， 由于喉与颈椎摩擦而发出轻微响声，喉咽部环后 区恶性肿瘤使患者响声消失。
一、喉软骨
• 数目恒定的有： 单个软骨： 会厌软骨 epiglottic cartilage 甲状软骨 thyroid cartilage 环状软骨 cricoid cartilage 成对软骨： 杓状软骨 arytenoid cartilage 小角软骨 corniculate cartilage 楔状软骨 cuneiform cartilage
• 后面有甲状会厌韧带及声、室韧带与甲状软骨后面正中相连 接。
喉的解剖
见喉部情况。 6、儿童声带长6－8mm，成年女性15－20mm，
男性20－25mm。
26
喉的生理学
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喉的生理
喉是发声器官，又是呼吸门户。 1、呼吸功能： 2、发声功能： 3、保护功能： 4、屏气作用：
脉穿膜入喉
2、喉弹性膜：为一宽阔展开的弹性纤维，分
上、下两部上部：自喉入口以下至声韧带以 上者为上部，较薄弱，在会厌侧缘，构成杓 会厌壁与室带。 下部：称弹性圆锥(conus elastius) 。为一
层坚韧具有弹性的 结 缔组织薄膜。
7
8
弹性圆锥： (conus elastius)
向下：附着环状软骨上缘， 前端：附着于甲状软骨板交角线的背面， 后端：至杓状软骨声带突的下缘。 前后：附着处游离边缘的增厚部为声韧带。 圆锥之前中部：附着于甲状软骨下缘与环状 软骨弓上缘之间，称环甲膜，为环甲膜切
喉的应用解剖学 及生理学
1
第一节 喉的应用解剖学
喉（Larynx）是下呼吸道的门户，上通喉咽，下 接气管，由软骨、韧带及肌肉构成支架，内衬粘膜。
2
3
喉软骨
4
喉软骨
单个
会厌软骨 甲状软骨 环状软骨
杓状软骨 成对 楔状软骨
小角状软骨
5
喉 韧 带与膜
6
喉韧带与膜
1、甲状舌骨膜：有喉上神经内支及喉上动、静
喉外肌: 有升喉肌群和降喉肌
11
声带外展肌: 环杓后肌
(杓状软骨向外、向上）
声带内收肌: 环杓侧肌
喉的名词解释解剖
喉的名词解释解剖喉是人体的一部分，位于颈部，是呼吸道的一部分，也是声音产生和发声的重要器官。
喉的解剖结构复杂，包括声门、会厌、会厌上裂缝、喉头软骨等多个组成部分。
本文将对喉的解剖结构进行详细的叙述。
喉可以分为三个主要部分：前喉、中喉和后喉。
前喉是指喉头软骨的前部，包括甲状软骨、环状软骨和杓状软骨。
甲状软骨是喉骨最大的一块软骨，也是喉结所在的位置。
环状软骨位于甲状软骨的下方，形状呈环状，它的上缘与甲状软骨下缘相接。
杓状软骨是甲状软骨的两个角，它们位于环状软骨的外侧，与环状软骨相连。
中喉是指喉头软骨的中部，包括杓状软骨、杓状间隙和杓状肌。
杓状软骨是喉骨的两个角，位于环状软骨的内侧。
杓状间隙是杓状软骨与环状软骨之间的间隙，它是声门的一个重要组成部分。
杓状肌是一种位于喉部的肌肉，它可以收缩和松弛，控制声带的张紧程度。
后喉是指喉头软骨的后部，包括杓状软骨和杓状隆突。
杓状软骨是位于环状软骨的后方，形状呈如剑的形状，因此得名。
杓状隆突是杓状软骨的后部突起，它是声带的重要支持结构。
喉的重要组成部分还包括声门和会厌。
声门位于喉的中部，由声带和杓状间隙组成。
声带是位于声门上方的两块薄膜状结构，它们的张紧和松弛程度决定了声音的高低音调。
杓状间隙是声带的下方，是声音传播的通道。
会厌是位于喉的后部，是呼吸道和食道的交叉点。
它的形状像一个小舌头，可以在吞咽时封闭呼吸道，使食物和水不会误入气管。
会厌上裂缝是会厌的一部分，是一条纵向的裂缝，它与会厌上方的软腭相连。
喉的功能非常重要。
除了作为呼吸道和声音产生器官之外，喉还参与了许多重要的生理功能，如吞咽、咳嗽和说话。
正常的喉结构和功能对于正常的呼吸、发声和吞咽过程非常重要。
喉是一个复杂而关键的身体部位。
了解喉的解剖结构是理解其功能和病理变化的基础。
对于需要保护声带和喉部健康的人来说，定期检查和注意喉的健康状况十分重要。
喉部解剖-生理
儿
型
会
成人型会厌
厌
卷
叶
状
12
（二）甲状软骨（thyroid cartilage）
喉支架中最大的一块软骨，两侧由左右对称的 甲状软骨翼板在颈前正中线汇合形成一定的角度， 男性夹角较小且上端向前突出，称为喉结，女性 近似钝角，喉结不明显。两侧甲状软骨翼板后缘 向上、下端延伸，呈小柱状突起，分别称为上角 和下角，上角借韧带与舌骨大角相连；下角较短， 其内侧面与环状软骨后外侧面的小凹形成环甲关 节。
（一）喉上神经 在相当于舌骨大角平面处分 为内外两支，内支为感觉神经，在喉上动脉穿入 甲状舌骨膜处后上方入喉，分布于声带以上区域 的粘膜。在梨状窝处粘膜下该神经位置较浅，故 可在此作表面麻醉。外支属运动神经，支配环甲 肌及咽下缩肌。喉上神经病变时，喉粘膜感觉丧 失，致发生误咽，同时环甲肌松弛致发音障碍。
喉科学
1
喉科学
（一）喉的解剖（★）—— anatomy of the
larynx
（二）喉的生理
—— physiology of the
larynx
2
larynx
常用词汇
喉
[lærɪŋks]
cricothyroid membrane [kraikə'θairɔid] [mem,breɪn]
环甲膜
3
环甲膜切开术之切口
24
三.喉肌
①喉外肌extrinsic muscle of larynx:升降和固定喉体。
喉外肌侧面观
25
②喉内肌
internus muscle of larynx
声带外展：环杓后肌 声带内收：环杓侧肌
杓肌 改变声带张力：
声带紧张：环甲肌 声带松弛：甲杓肌 会厌活动肌： 喉口关闭：杓会厌肌 喉口开放：甲会厌肌
喉的应用解剖及生理
喉的应用解剖及生理喉是人体的重要器官之一，在语音和呼吸功能中起着关键作用。
本文将从喉的应用解剖及生理两个方面进行介绍。
一、喉的应用解剖喉位于颈部，是呼吸道和声音产生器官的结合部。
它由几块软骨组成，包括甲状软骨、环状软骨、杓状软骨等。
这些软骨通过关节和韧带相连，形成一个稳定的结构。
喉的上方与鼻腔相连，下方与气管相连。
喉的主要功能是控制空气的流动和声音的产生。
当我们呼吸时，空气通过鼻腔或口腔进入喉部，然后进入气管，最终到达肺部。
当我们说话或唱歌时，喉部的声带会振动，产生声音。
二、喉的生理功能1. 呼吸功能：喉是呼吸道的一部分，起到引导空气进入肺部的作用。
喉的软骨结构能够保持气道的通畅，使空气顺利进入肺部。
同时，喉部的黏膜上有纤毛，可以帮助清除进入呼吸道的异物和粘液。
2. 声音产生：喉部的声带是声音的主要产生器官。
声带是位于喉腔内的两片软组织，当空气经过声带时，声带会振动产生声音。
不同的音调和音色是由声带的振动频率和振幅决定的。
喉的结构和肌肉的运动可以调节声音的高低和音色的变化。
3. 咳嗽功能：喉部在咳嗽过程中起着重要作用。
当有异物或刺激物进入呼吸道时，喉部的肌肉会迅速收缩，产生强烈的气流，从而将异物或刺激物排出体外。
这是身体的一种防御机制，可以保护呼吸道的通畅。
4. 吞咽功能：喉部也参与了吞咽过程。
当我们吞咽食物或液体时，喉部的肌肉会协调收缩，将食物或液体送入食管，避免误入气管引起窒息。
三、喉的常见问题1. 声音嘶哑：声音嘶哑是喉部常见的问题之一。
它可能由于声带肿胀、声带损伤、喉炎等原因引起。
避免过度使用声带、保持喉部湿润、避免吸烟等可以预防声音嘶哑。
2. 喉炎：喉炎是喉部炎症的一种，常见症状包括喉咙疼痛、声音嘶哑、咳嗽等。
喉炎可以由感染、过度使用声带、喉部受伤等引起。
适当休息、保持喉部湿润、避免刺激性食物等可以缓解喉炎症状。
3. 喉癌：喉癌是喉部最常见的恶性肿瘤之一。
它通常与长期吸烟、过度饮酒、喉部炎症等因素有关。
喉的应用解剖及生理学
喉的应用解剖学喉是呼吸的重要通道，下呼吸道的门户，上通喉咽，下连气管。
喉的解剖位置与毗邻关系：位于颈前正中，舌骨之下。
上通喉咽，喉上端为会厌上缘，相当于第3颈椎上缘。
下接气管，喉下端为环状软骨下缘，相当于第6颈椎下缘。
喉的结构组成：喉由软骨、肌肉、韧带、纤维结缔组织和粘膜等构成一个锥形管腔状器官。
从外到内，由皮肤、筋膜、肌肉覆盖。
喉软骨 larynx cartilage喉的支架由3块单一软骨，3块成对软骨及两个关节构成。
一、 3块单一软骨：1 、会厌软骨 epiglottic cartilage 位于喉的上部。
分：舌面（疏松组织，炎症易肿），两侧为舌会厌谷。
喉面形状扁平如叶，上端游离呈弧形，下端为茎附着处：附着于甲状软骨切迹的后下方。
（1）儿童时会厌如卷叶状，质较软。
（2）成年后近于平坦，质较硬。
2 、甲状软骨 thyroid cartilage 喉部最大的软骨形状：左右对称呈四边形喉结：成年男性的特征之一。
甲状软骨切迹，其临床意义：辨别颈中线的标志。
环甲关节：下角的内侧面与环状软骨外侧面的小凹形成。
3 、环状软骨 carcoid cartilage形状如环，为喉气管中唯一完整的环形软骨。
位置：位于甲状软骨之下，第一气管环之上。
分前、后两部：前部：较窄，称环状软骨弓。
后部：较宽，称环状软骨板。
临床意义：保持喉的通畅。
外伤（包括手术外伤或气管切开过高）常可损伤环状软骨而致喉狭窄。
4、杓状软骨 arytenoids cartilage有重要临床意义。
形状：三角锥形。
位置：位于环状软骨板的上缘。
结构：A、其底部和环状软骨连接成环杓关节 cricoarytemoid joint临床意义：沿环状软骨板上缘滑动和旋转时，可使声带张开或闭合。
B 、底部前端有声带突vocal process 为声带附着处。
C 、底部外侧肌突muscular process 环杓后肌附着于其后部，环杓侧肌附着于前外侧面。
5 、楔状与小角软骨较小无临床意义。
喉的解剖与生理PPT课件
Anterior view
Posterior view 5
喉的软骨
Cartilage of the larynx
会厌软骨
甲状软骨 环状软骨
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杓状软骨 (aryteniod
Cartilage)
声带突：有声韧带和声带肌附着
Vocal process: the vocal ligament and
muscle
弹性圆锥(elastic cone of larynx)： 位于甲状软骨、环状软骨、杓 状软骨间，前后附着处游离缘 称声韧带；向下附着部分为环 甲膜。
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喉的肌肉
喉外肌
Extrinsic muscles
舌骨上肌群： 二腹肌 茎突舌骨肌 下颌舌骨肌 颏舌骨肌
舌骨下肌群： 胸骨舌骨肌 胸骨甲状肌 甲状舌骨肌 肩胛舌骨肌
会厌软骨： 舌骨会厌韧带 甲状会厌韧带
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甲状舌骨膜： 甲状舌骨中韧带 甲状舌骨侧韧带
喉的韧带及膜
Ligaments and membranes
环甲膜 环气管韧带
甲状会厌韧带 舌骨会厌韧带
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喉的韧带及膜
舌会厌正中襞与舌会厌 外侧襞之间构成会厌谷
杓会厌襞
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喉弹性膜
Quadrangular membrane 方形膜：于会厌软骨外缘和小 角软骨、杓状软骨声带突之间。 上、下缘均游离，分别构成杓 会厌韧带和室韧带(ventricular ligament)，表面的粘膜分别是 杓会厌襞和室带。
肌 突：有大部分喉内肌附着
Muscular process: the cricoarytenoid muscles,
thyroarytenoid and interarytenoid
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（一）喉外肌—颈前带状肌：与喉的上、下运动及固定有关。二腹肌（颈前三角分区标志之一）、肩胛舌骨肌（喉癌手术先遇见该肌）
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基 本 容
辅助手段
时间分配
（二）喉肌：主要与声带运动有关。
喉肌：按其功能分成四组。
声带外展肌：环杓后肌（为喉肌中唯一的外展肌，如两侧同时麻痹则有危险）
环杓关节：由环状软骨板上部的关节面与杓状软骨底部的关节面构成。环杓关节是一对灵活的关节，对声门的开闭起重要作用。对环杓关节的活动形式有两种看法：杓状软骨在环状软骨上活动，主要以其垂直轴为中心，向外或向转动以开闭声门。另一种认为杓状软骨是沿着环状软骨背板两肩上的关节面呈上下、外、前后滑动，两侧杓状软骨互相远离或接近以开闭声门。
声带收肌：环杓侧肌（收缩使声带收、声门裂的后1/3则成三角形开）、杓肌（收缩使两块杓状软骨靠拢，以闭合声门裂后部）
声带紧肌：环甲肌（受喉上神经支配）
声带松弛肌：甲杓肌
会厌活动肌（关闭、开放喉入口）：杓会厌肌、甲状会厌肌
喉腔：
是由喉支架围成的管状空腔，上与喉咽腔相通，下与气管相连。以声带为界，将喉腔分为声门上区、声门区、声门下区三部。
教 案
学科名称
耳鼻咽喉
专业班级
临床本科
授课时间
课题
喉的应用解剖学
课型
理论课
教学时数
1学时
教学目的
熟悉喉外标志，了解喉软骨支架的构成、关节、主要韧带与膜。重点了解喉是发声器官，又是呼吸道的门户。
教学容
了解喉的软骨支架，环状软骨的临床意义。
了解喉外肌和喉肌的生理机能（预习）。
了解喉腔的分区，主要解剖构造与疾病的关系。
3、舌会厌韧带：是会厌软骨舌面中部与舌根之间的韧带。
4、甲状会厌韧带：是连接会厌软骨茎和甲状软骨切迹后下方的韧带。由弹性纤维组成，厚而坚实。
5、环甲关节韧带：是位于环甲关节外表面的韧带。
6、环杓后韧带：是环杓关节后面的纤维束。
7、环气管韧带：是连接环状软骨与第一气管环上缘之间的韧带。
8、喉弹性膜：为一宽阔展开的弹性纤维组织，属喉粘膜固有层的一部分，分上、下两部。自喉入
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辅助手段
时间分配
上白色隆起，称之为楔状结节。
喉软骨的连接—关节、韧带和膜、肌肉
一、关节：
环甲关节：由环状软骨下脚侧面的关节面与环状软骨弓板相接处外侧的关节面构成。此对关节是甲状软骨和环状软骨之间的两个共同支点，如两软骨前部的距离缩短，则后部的距离就有所增加，从而使环状软骨板后仰，使声带的力增加，配合了声门的闭合。
迹向前突出形成喉结，为第二性征。
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辅助手段
时间分配
（2）形状：四方形；
（3）两面：前面、后面
（4）功能：保护喉腔，为喉的主要支架骨。
（5）连接：环状软骨、会厌软骨、杓状软骨。
环状软骨：是呼吸道唯一完整环形的软骨；
（1）位置：气管入口上方；
（2）形状：环形；
（3）结构：环状软骨板、环状软骨弓（手术重要标志）；
《临床耳鼻咽喉科杂志》、《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》、《国际耳鼻咽喉头颈外科杂志》、
《实用耳鼻咽喉科学》（人卫出版）第一版
授课教师
职称
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时间分配
喉的应用解剖
喉是呼吸通道和发声的主要器官，是下呼吸道的门户。喉位于颈前正中，舌骨之下，上通咽喉，下接气管。喉上端为会厌上缘，在成人相当于第3颈椎平面。下端为环状软骨下缘，约当于第6颈椎下缘平面。喉是由软骨、肌肉、韧带、纤维组织及粘膜等构成的一个锥形官腔状器官。
（4）连接：甲状软骨、杓状软骨。
杓状软骨：成对
（1）位置：环状软骨板上缘外侧；
（2）形状：三棱锥体；声带突、肌突；
（3）连接：甲状软骨、小角软骨；
（4）功能：旋转参与控制声带运动。
小角软骨：成对，位于杓状软骨之顶部，杓会厌皱劈之中。
楔状软骨：成对，形似小棒状。在小角软骨的
前外侧，杓会厌皱劈的粘膜之下，形成杓会厌皱劈
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辅助手段
时间分配
口以下至声韧带以上者为上部，较薄弱；方形膜位于会厌软骨外缘和小角软骨、杓状软骨声带突之间，上下缘游离，上缘构成杓会厌韧带，下缘形成室韧带，其表面覆盖粘膜分别为杓会厌皱劈和室带。室韧带前端附着于甲状软骨交角面、声韧带附着处的上方，后端附着于杓状软骨前外侧面的中部。方形膜的外侧面为粘膜覆盖，形成梨状窝壁的上部。
喉的支架—喉软骨
三块单一软骨：会厌软骨、甲状软骨、环状软骨。三
对成对软骨：杓状软骨、小角软骨、楔状软骨。
会厌软骨：
（1）位置：喉的上方、喉入口前方、舌和舌骨之后；
（2）形状：叶片状；
（3）两面：舌面、喉面
（4）功能：盖住喉入口，保护喉腔，非喉主要支架骨。
甲状软骨：为喉软骨中最大者
（1）位置：为颈部手术的一个重要标志，“V”形切
下部名弹性圆锥，为一层坚韧而具弹性的结缔组织薄膜，其下缘分为两层，层附着于环状软骨的下缘，外层附着于环状软骨的上缘。向上，此膜前方附着于甲状软骨交角面的近中间处，后附着于杓状软骨声带突，其上缘两侧各形成一游离缘，名声韧带。在甲状软骨下缘与环状软骨弓上缘之间的部分，名环甲膜，其中央增厚而坚韧的部分称环甲中韧带，为环甲膜切开术入喉之处。
了解喉的神经、血管分布和淋巴引流及临床意义。
熟悉喉的发声和呼吸功能。
教学重点
喉腔的分区，主要解剖构造与疾病的关系
教学难点
喉腔的分区，主要解剖构造，喉部神经的走向及分布
教学手段
多媒体
参考资；《现代耳鼻咽喉科学》泗长主编，科学技术出版，《耳鼻咽喉科变应性和免疫性疾病》，顾之燕主编，科学技术出版
声门上区：位于声带上缘以上，其上口呈三角形，称喉入口，由会厌游离缘、杓会厌皱劈和位于此劈的楔状软骨、小角结节及杓状软骨切迹所围成。界于喉入口与室带之间者，又称喉前庭，上宽下窄，
二、韧带和膜：
1、甲状舌骨膜、韧带：甲状舌骨膜为连系
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辅助手段
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舌骨与甲状软骨上缘的弹性薄膜，膜的中央部分增厚，名舌骨甲状中韧带，两侧较薄，有喉上神经支及喉上动脉、静脉经此穿膜入喉。膜的后外缘名舌骨甲状侧韧带。
2、舌骨会厌韧带：是会厌舌面、舌骨体与舌骨大角之间的纤维韧带组织。会厌、舌骨会厌韧带和甲状舌骨膜的中间部分构成会厌前间隙，其为脂肪组织。