浅谈心力衰竭的护理体会

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心力衰竭护理交流会发言稿

心力衰竭护理交流会发言稿

大家好!今天,我很荣幸能够站在这里,与大家共同探讨心力衰竭护理的相关问题。

心力衰竭作为一种严重的心脏疾病,对患者的生活质量及生命安全造成了极大的威胁。

在临床护理工作中,我们面临着诸多挑战。

在此,我将结合自身工作经验,谈谈心力衰竭护理的体会和心得。

一、心力衰竭的护理现状近年来,随着人口老龄化、生活方式的改变以及心血管疾病的发病率逐年上升,心力衰竭患者数量不断增加。

然而,在我国,心力衰竭的护理工作仍存在诸多问题:1. 护理人员对心力衰竭的认识不足:部分护理人员对心力衰竭的病因、临床表现、诊断及治疗原则掌握不够,导致护理工作缺乏针对性。

2. 心力衰竭患者的护理需求与实际护理水平存在差距:患者对护理服务的需求日益提高,但实际护理水平难以满足患者的需求。

3. 心力衰竭患者的心理护理问题:患者普遍存在焦虑、抑郁等心理问题,需要护理人员给予关注和关爱。

4. 心力衰竭患者的康复护理不足:康复护理是心力衰竭患者治疗过程中的重要环节,但实际工作中,康复护理开展不足。

二、心力衰竭护理的体会与心得1. 加强护理人员培训,提高护理水平针对护理人员对心力衰竭的认识不足,我们需要加强护理人员的培训。

通过开展专题讲座、学术交流等形式,提高护理人员对心力衰竭的病因、临床表现、诊断及治疗原则的认识,使护理人员能够为患者提供高质量的护理服务。

2. 关注患者需求,提高护理服务质量在护理工作中,我们要关注患者需求,从患者的角度出发,提供个性化的护理服务。

具体措施如下:(1)了解患者病情:详细询问患者病史、症状、治疗情况,全面了解患者病情。

(2)制定护理计划:根据患者病情,制定个体化的护理计划,包括饮食、休息、用药、心理等方面。

(3)加强健康教育:向患者及家属普及心力衰竭相关知识,提高患者对疾病的认识,使其能够积极配合治疗。

3. 关注患者心理,提供心理支持心力衰竭患者普遍存在焦虑、抑郁等心理问题,护理人员要关注患者的心理需求,提供心理支持。

心脏衰竭的护理体会

心脏衰竭的护理体会

心脏衰竭的护理体会【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】1550-1868(2015)01心功能不全,又称心力衰竭,是指在静脉回流正常的情况下,由于原发的心脏损害引起心排血量减少,不能满足组织代谢需要的一种综合征。

是危害生命的急症之一;现将心力衰竭护理体会报告如下:1.休息是减轻心脏负荷的一个重要措施。

应根据病情适当安排生活、劳动和休息。

保障适当的脑力休息和充足的睡眠,必要时在医生指导下服用一些安眠药。

心功能改善后,尽早下地活动,可以防止静脉血栓的形成。

2.饮食的调理。

通常食物应选择富含必需氨基酸的优质蛋白,如牛奶、淡水鱼等,热量勿过高。

避免饮用刺激性的饮料,如浓茶、咖啡、汽水等,同时限烟戒酒。

勿暴饮暴食,宜少食多餐,尤其是晚餐勿过饱,以免增加心脏负担。

控制鈉和水的摄入:心衰病人过多的钠盐摄入,会加重心衰症状,因此对钠的摄入量应适当限制。

一般食盐摄入量为每天2克,多摄食含钾、镁的食物。

低钠膳食的病人水的限制不必太严,一般每天允许摄入量为1000—1500毫升。

3.强调动静结合。

对于2-3级心功能不全治疗缓解的患者应进行康复治疗。

当患者症状有所好转时,可以从极轻量的运动开始康复,直到患者能够自理简单的生活。

体育锻炼前,最好经医生全面体检,了解情况,以便合理选择运动项目和掌握适度的运动量。

锻炼要循序渐进,随时调整运动量。

开始运动量要小,适应后,逐步增加强度,要量力而行。

运动过程中,应了解自己的心率情况,根据个人特点及运动中出现的问题(如胸闷,呼吸困难等),控制运动量的大小,并随时调整。

4.保持室内温度与湿度相对恒定。

适宜的温度既有益于病人休息和治疗,又使病人感到舒适、安宁,还可以减少能量消耗、利于散热。

心力衰竭病人所在房间冬季的温度以22-24℃为佳。

病人适宜的湿度是50%-60%。

5.室内通风。

为保持室内和居室内空气新鲜,减少空气之中微生物的密度及异味,每日至少通风两次,每次通风半小时。

心力衰竭护理体会 黄庭华

心力衰竭护理体会 黄庭华

心力衰竭护理体会黄庭华摘要】心力衰竭是心肌舒张功能障碍或者收缩力减弱,心排血量减少,满足不了机体组织细胞代谢需求,从而表现出肺循环 (或)体循环瘀血症状,是临床常见病症之一。

一般心力衰竭患者病情相对较重, 护理工作采取相对应的护理措施在治疗心力衰竭过程中占有十分重要作用。

【关键词】心力衰竭;护理;体会【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2017)03-0236-02心功能衰竭是生活中比较常见的一种疾病,心衰的早期症状及分类大致如下。

1.心力衰竭的早期症状左心衰竭出现的早期症状主要是脚踝肿胀,运动或稍剧烈活动后容易疲劳及呼吸急促。

一般体力活动时病人即感到疲劳、四肢无力,休息后则能减轻或消除;右心衰竭的早期症状主要是食欲不振、腹胀不适、右上腹有时疼痛、尿量减少、体重逐渐增加,手、足等皮肤有紧绷感。

临床中心跳加快常也是心衰代谢的早期表现,脉膊快或不规则,稍加活动脉率每分钟超过100次,或有间歇脉(心律失常),都提示应该及早去医院做心电图和心功能检查。

心力衰竭早期检查表现为肝脏开始淤血肿大,颈静脉充盈,肺底出现“移动性”啰音,心率较快等。

2.心力衰竭的的分类一级,通常称心功能代偿期。

有心脏血管疾病,心脏储备能力正常,一般体力活动不会出现心悸、胸闷、疲劳、气短及心绞痛等症状,无心力衰竭体征表现。

二级,Ⅰ度或轻度心力衰竭。

心脏储备能力轻度减低,体力活动稍受限制,休息时一般不出现症状,但作较重体力活动时具有心功能不全症状,如正常速度行走500~1000米即可引起心悸,气短、疲乏、心绞痛等,或出现心率增快、肝肿大等心力衰竭体征。

三级,Ⅱ度或中度心力衰竭。

心脏储备能力中度减低,有心功能不全表现,体力活动明显受限。

休息时无任何不适,但正常速度步行、日常家务劳动等轻微体力活动,即可出现心悸、气短或心绞痛等症状。

卧床休息后症状逐渐好转,但不会完全消失。

四级,Ⅲ度或重度心力衰竭。

心衰护理笔记总结范文

心衰护理笔记总结范文

一、概述心衰,即心力衰竭,是一种常见的心脏疾病。

在临床护理过程中,对心衰患者的护理至关重要。

以下是我在心衰护理过程中的总结和体会。

二、护理措施1. 心理护理心衰患者往往情绪低落、焦虑,甚至产生恐惧心理。

因此,护理人员应给予患者足够的关爱和安慰,帮助患者树立战胜疾病的信心。

与患者进行有效沟通,了解其心理需求,适时调整护理方案。

2. 休息与活动根据心功能分级,合理安排患者的休息与活动。

对于心功能较差的患者,应保持绝对卧床休息;对于心功能中等的患者,可适当进行床上活动;对于心功能较好的患者,可逐渐增加活动量,如散步、太极拳等。

3. 饮食护理心衰患者的饮食原则为低盐、低脂、高蛋白、高维生素。

具体措施如下:(1)限制钠盐摄入,每日食盐量不超过6克。

(2)保证充足的水分摄入,避免因水分摄入不足导致血液浓缩,加重心衰症状。

(3)选择易消化、富含维生素的食物,如新鲜蔬菜、水果、瘦肉等。

(4)避免进食辛辣、油腻、刺激性食物。

4. 药物护理心衰患者需长期服用多种药物,护理人员应严格按照医嘱给药,并密切观察药物疗效及不良反应。

具体措施如下:(1)向患者及家属讲解药物的作用、用法、剂量及注意事项。

(2)观察患者用药后的反应,如出现药物不良反应,及时报告医生。

(3)定期监测患者的生命体征、心电图、血压等指标,评估药物疗效。

5. 氧疗护理心衰患者常伴有呼吸困难,需给予吸氧治疗。

具体措施如下:(1)根据患者病情,调整吸氧流量和浓度。

(2)指导患者正确使用氧气装置,确保安全。

(3)定期检查氧气装置,确保其正常运行。

6. 监测病情护理人员应密切观察患者的病情变化,如出现以下情况,应及时报告医生:(1)呼吸困难加重、咳嗽、咳泡沫痰。

(2)水肿加重、体重增加。

(3)意识模糊、烦躁不安。

(4)心率、血压异常。

三、总结心衰护理是一个复杂而细致的过程,护理人员需具备丰富的专业知识、敏锐的观察力和高度的责任心。

在护理过程中,我们要密切关注患者的病情变化,合理调整护理措施,为患者提供优质的护理服务,帮助患者战胜疾病。

心衰病人的护理范文

心衰病人的护理范文

心衰病人的护理范文心衰病人是指心脏的功能受损,无法有效泵血,导致机体器官缺血缺氧的一种疾病。

心衰病人的护理工作十分重要,关键是要保持病人的身体功能并预防病情恶化。

以下是一些心衰病人护理的重点。

1.监测生命体征:护士应定期检测病人的体温、脉搏、呼吸和血压等生命体征。

这有助于及时发现病情变化,并采取适当的护理干预。

同时,护士还要注意观察病人的皮肤色泽、水肿情况等,以及测量体重,因为水潴留是心衰病人常见的症状之一2.给予适当的药物治疗:心衰病人通常需要服用多种药物来改善心脏功能和控制症状。

护士应负责监测病人用药情况,包括药物的剂量、频率和给药方式,并帮助病人遵守医嘱。

护士还应关注药物的不良反应和相互作用,及时向医生汇报。

3.提供合理的营养支持:心衰病人的代谢水平较高,饮食不当可能导致电解质紊乱等问题。

护士应提供针对个体需求的合理营养方案,包括低盐饮食和低脂饮食。

护士还应监测病人的饮食摄入量和体重变化,及时调整饮食计划。

4.保持足够的休息:心衰病人常常感到疲乏和无力,护士应协助病人合理安排休息时间,并提供舒适的环境。

护士还应注意控制病人的体力活动,避免过度劳累,以免加重病情。

5.促进心理健康:心衰病人常常有焦虑、抑郁等心理问题,护士应提供情感支持并建立良好的护患关系。

护士可以通过与病人交谈、倾听病人的困扰和提供有效的心理干预等方式来缓解其心理压力。

6.定期进行教育:护士应定期向心衰病人和家属提供相关的健康教育,包括病情了解、药物管理、饮食控制、生活方式改变等方面的知识。

通过教育,可以帮助病人和家属更好地管理病情,提高自我护理能力。

7.预防并及时处理并发症:心衰病人易发生并发症,如感染、心律失常等。

护士应加强感染控制措施,如手卫生、换药时准备工作、健康环境维护等。

护士还应监测心率、心律的变化,并及时向医生汇报异常情况。

总而言之,心衰病人的护理工作需要全方位的关注和综合干预,包括生命体征监测、药物治疗、营养支持、休息调整、心理建设、健康教育和并发症预防等方面。

心力衰竭护士实训总结报告

心力衰竭护士实训总结报告

一、前言随着我国医疗事业的发展,心血管疾病已成为威胁人类健康的头号杀手。

心力衰竭作为一种常见的心血管疾病,其治疗和护理工作尤为重要。

为了提高护理人员的专业素养,提升护理质量,我院组织开展了心力衰竭护士实训活动。

以下是我在实训过程中的总结和体会。

二、实训内容1. 心力衰竭基础知识实训过程中,我们首先学习了心力衰竭的定义、病因、临床表现、诊断及治疗原则。

通过学习,我对心力衰竭有了更深入的了解,掌握了心力衰竭的常见症状和体征,为今后的临床护理工作奠定了基础。

2. 心力衰竭患者的护理(1)病情观察:我们学习了心力衰竭患者病情观察的要点,包括生命体征、呼吸、心率、血压、尿量等,以及如何根据病情变化调整护理措施。

(2)心理护理:心力衰竭患者常伴有焦虑、抑郁等心理问题,我们需要了解患者的心理需求,给予关心和支持,帮助患者树立战胜疾病的信心。

(3)饮食护理:根据患者的病情和营养需求,制定合理的饮食计划,保证患者摄入充足的营养。

(4)药物护理:掌握心力衰竭常用药物的药理作用、用法、用量及不良反应,确保患者用药安全。

(5)生活护理:协助患者进行日常生活活动,如穿衣、洗漱、进食等,提高患者的生活质量。

3. 心力衰竭患者的健康教育(1)疾病知识教育:向患者讲解心力衰竭的病因、临床表现、治疗原则等,提高患者的疾病认知水平。

(2)生活方式指导:指导患者养成良好的生活习惯,如戒烟限酒、控制体重、适量运动等。

(3)用药指导:告知患者药物的作用、用法、用量及不良反应,提高患者的用药依从性。

三、实训体会1. 提高专业素养通过实训,我对心力衰竭患者的护理工作有了更深入的了解,掌握了心力衰竭的护理要点,提高了自己的专业素养。

2. 增强团队协作能力实训过程中,我与同事共同参与护理工作,学会了如何与患者、家属及医生沟通协作,提高了团队协作能力。

3. 培养临床思维实训过程中,我学会了如何分析患者的病情,制定合理的护理计划,提高了自己的临床思维能力。

310例心力衰竭病人的护理体会

310例心力衰竭病人的护理体会

310例心力衰竭病人的护理体会目的分析总结心力衰竭患者的临床护理体会。

方法选择本院在2015年1月-12月接收的310例心力衰竭患者,对其进行病情观察并实施相应的护理措施。

结果和结论通过实施护理干预措施,保证了患者的生存质量,减轻了心理负担,具有良好的临床效果。

标签:心力衰竭;护理体会;病人心力衰竭是指在静脉回流正常的情况下,由于原发的心脏损害引起心排血量减少,不能满足组织代谢需要的一种综合征。

临床上以肺循环和(或)体循环淤血以及组织血液灌注不足为主要特征,也称充血性心力衰竭[1]。

心力衰竭按发病的缓急可分为急性和慢性,以慢性居多。

按主要受累部位可分为左、右和全心衰竭。

按心力衰竭时收缩与舒张功能的改变可分为收缩性、舒张性混合性心力衰竭。

按心排血量可分为低心排血量性、高心排血量性心力衰竭。

按病理生理可分为原发性心肌收缩力减损性心力衰竭、负荷过度性心力衰竭和负荷不足性心力衰竭。

对患者进行系统有效的护理能及时发现病情变化,可减少并发症的发生,对提高此类患者救治成功率意义重大。

现将我科2015年1月—12月收治310例心力衰竭病人的护理体会报道如下。

1临床资料选择本院在2015年1月-12月接收的310例心力衰竭患者,其中包括男178例,女132例,年龄在65-82岁之间,平均年龄(70.3±2.0)岁。

所有患者均经临床相关检查被确诊为心力衰竭。

2病情观察及护理2.1病情观察:严密观察患者的病情变化,注意心率、心律、血压、呼吸的变化,当患者出现不能平卧、呼吸困难、尿少时提示心功能减退,应及时通知医生处理并做好记录。

2.2环境与休息、活动与安全:①为患者提供安静、舒适、安全的治疗环境。

保持室内空气清新,适宜的温湿度,以利病人休息。

②休息可以降低基础代谢率,减少心脏作功轻度心衰可适当卧床休息,随时注意病情变化,心衰较重者取半卧位或端坐位,急性左心衰可采用下肢下垂,减少回心血量,改善肺淤血。

③同时注意病人安全,防止坠床。

心衰查房感悟心得体会(3篇)

心衰查房感悟心得体会(3篇)

第1篇作为一名医务工作者,我有幸参与了一次心衰患者的查房,这次经历让我对心力衰竭有了更深刻的认识,也对医患关系、疾病治疗和患者护理有了全新的感悟。

以下是我对这次心衰查房的一些心得体会。

一、心力衰竭的严重性心衰,即心力衰竭,是指心脏泵血功能减退,无法满足全身组织器官代谢需求的一种疾病。

在查房过程中,我了解到心衰患者往往面临着呼吸困难、乏力、水肿等严重症状,甚至可能危及生命。

这让我深刻认识到,心衰是一种严重威胁人类健康的疾病,需要我们高度重视。

二、医患沟通的重要性在查房过程中,我与患者及家属进行了深入的交流。

我发现,许多患者对心衰的了解不足,对病情和治疗方案存在疑虑。

在这种情况下,医患沟通显得尤为重要。

通过与患者及家属的交流,我明白了以下几点:1. 耐心倾听:患者及家属往往对病情感到焦虑和恐惧,我们需要耐心倾听他们的心声,了解他们的需求和担忧。

2. 用通俗易懂的语言解释病情:专业术语往往让患者感到困惑,我们需要用通俗易懂的语言向他们解释病情,让他们对疾病有更清晰的认识。

3. 传递信心:心衰是一种慢性疾病,患者需要长期治疗和护理。

作为医务工作者,我们要传递信心,让患者相信通过科学的治疗和护理,他们可以战胜病魔。

三、疾病治疗的重要性心衰的治疗是一个长期、复杂的过程,需要综合考虑患者的病情、体质、心理等因素。

在查房过程中,我了解到以下几点:1. 个体化治疗方案:针对不同患者的病情,制定个体化的治疗方案,如药物治疗、手术治疗、康复治疗等。

2. 药物治疗:药物治疗是心衰治疗的基础,包括利尿剂、ACE抑制剂、β受体阻滞剂等。

我们需要根据患者的病情调整药物剂量,并密切关注药物副作用。

3. 康复治疗:康复治疗对于心衰患者至关重要,包括呼吸训练、运动训练、心理干预等,有助于提高患者的生活质量。

四、患者护理的重要性心衰患者的护理是一个系统工程,需要医护人员、家属和社会的共同努力。

在查房过程中,我认识到以下几点:1. 生活护理:心衰患者需要良好的生活护理,包括合理膳食、适当运动、保持良好的心态等。

心力衰竭护理体会

心力衰竭护理体会

心力衰竭护理体会心力衰竭是各种心脏病常见的一个并发症,其临床表现和病情变化均较复杂,如不及时发现、正确处理,容易使病情加重或造成病人死亡。

因此,细致地观察病情变化,及时地进行医疗护理是十分重要的。

现总结几点护理体会如下。

1 护理1.1患者急性期卧床休息,取舒适的半坐、端坐卧位。

缓解期鼓励患者做动态运动,重度心衰者可在床边小坐,其他不同程度的心衰患者可每日多次步行,每次3~5分钟。

1.2给予低盐、低脂饮食,重度心衰者限制入水量。

1.3根据患者病情给予持续低流量吸氧或高流量吸氧。

1.4患者急性肺水肿时,配合医师进行紧急抢救,观察及处理急性左心衰:如发现病人突然极度呼吸困难、面色紫绀、恐惧、极度烦躁、大汗淋漓、咳嗽伴哮鸣音、咳大量粉红色泡沫样痰时,提示出现急性左心衰,应迅速将病人取端坐卧位,双腿下垂,给予高流量吸氧,每分钟4~6升,严重者面罩加压吸氧,氧气经过25%~35%酒精湿化。

必要时用四肢加压带(或用血压计袖带、止血带代替),进行四肢轮扎,每15分钟轮换放松其中一个,压力比舒张压略高即可,以减少静脉血液回流,减轻心脏前负荷,改善心衰。

使用血管扩张剂时应专人观察,密切注意血压变化,调节输液滴速。

如心率增快,在原有基础上超过20次/分钟;血压下降,在原有基础上下降超过20mmHg应立即报告医生进行处理。

1.5遵医嘱记录患者24迅速出入水量、尿量及尿相对密度。

每日称体重一早起发现液体潴留。

利尿过程中,注意低钾、低钠的表现:如全身无力,反应差,腹胀,尿潴留等,若出现低钠低钾征象,应按医嘱补充钾盐及放宽饮食中钠盐的限制。

1.6严格控制输液量和输液速度,一般为每分钟20~30滴,以防加重心衰及诱发急性肺水肿发生。

1.7伴有水肿时应加强皮肤护理,以防发生压疮及感染,做好消毒隔离工作,预防医院感染。

1.8遵医嘱进行心电、血压、呼吸等监测,随时记录异常心电、血压、呼吸变化,必要时记录全导联心电图。

及时准确地向医师报告动态。

心力衰竭的护理范文

心力衰竭的护理范文

心力衰竭的护理范文心力衰竭是一种心脏功能减退的疾病,心脏无法向全身提供足够的血液和氧气。

患者常表现出疲劳、呼吸困难、水肿等症状。

对于心力衰竭的护理,护士应综合运用医疗、护理和心理等多种手段,以提供全方位的护理服务。

以下是心力衰竭护理的相关内容,供参考。

一、评估患者病情:护士应详细了解患者的病史、病情和病因,评估患者的症状和体征,如呼吸困难、水肿、咳嗽等。

同时要观察患者的情绪和心理状态,了解其对疾病的接受程度和对护理的需求。

二、监测患者生命体征:护士需要密切监测患者的生命体征,包括血压、心率、呼吸、体温等。

特别要注意患者的呼吸情况,及时发现呼吸困难的症状。

三、给予药物治疗:护士应熟悉常用的心力衰竭药物,如利尿剂、β-受体阻滞剂、血管扩张剂等,根据医嘱合理给药。

同时要对药物的作用、不良反应及其监测指标有充分的了解。

四、饮食和液体管理:护士应根据患者的病情提供合适的饮食计划,如限制钠盐、限制液体摄入等,减轻心脏负担。

监测患者的体重变化,及时发现水肿情况,并进行评估和记录。

五、提供心理支持:心力衰竭会对患者的心理和情绪产生负面影响,护士应与患者进行有效的沟通,了解其心理需求,提供积极的心理支持,增加其对治疗的信心和合作度。

六、协助患者进行病情自我管理:护士应教育患者相关的病情知识和自我护理技巧,如掌握体重变化、注意饮食、合理用药等。

同时要教育患者和家属密切观察病情的变化,及时就医。

七、预防和处理并发症:心力衰竭患者易发生肺部感染、肾功能衰竭、深静脉血栓等并发症,护士应提前预防和发现并发症的早期症状,采取相应的预防和处理措施,保障患者的安全。

八、安排适当的运动和休息:护士应根据患者的病情和体力状况安排适当的运动和休息,帮助患者恢复体力和功能。

同时要教育患者合理安排日常生活,避免过度活动和体力消耗。

九、加强家庭护理和健康教育:护士要与患者的家属密切合作,教育他们相关的护理知识和技巧,如合理使用药物、协助患者进行康复训练等。

关于心力衰竭患者护理的几点特殊体会

关于心力衰竭患者护理的几点特殊体会
o f Ch i n a ,2 0 1 3。1 0( 3 2) : 0 6 4 — 0 6 6
【 A b s t r a c t 】H e a r t f a i l u r e i s a v a r i e t y o f d e v e l o p m e n t t o t h e f i n a l s t a g e l e a d s t o c a r d i o v a s c u l a r d i s e a s e c a r d i a c s t r u c t u r e a n d / o r h e a r t c a u s e d b y
护 理 园地 H u l i y u a n d i 《 中 国 医 学 创 新》 第1 0 卷 第3 2 期( 总 第2 7 8 J  ̄ ] ) 2 0 1 3 年1 1 月
关于心力衰竭患者护理 的几点特殊体会
顾晓静 ① 黄柳 英① 翁燕榕 ①
【 摘要 】 心力衰竭 ( h e a r t f a i l u r e ) 是各种心血管疾病发展到最后 阶段导致心脏结构 和 , 或心脏 功能受 损引起 心室充盈和 / 或射血能力降
低而引起的综合征 。由于心室收缩 、 射 血功能受损 ;心脏排血量不足 ,导致机体代谢紊乱 ;器官、组织血液 的灌注不足 ,并发肺循环或 , 和 体循环 淤血 。临床的表现主要有 :端坐 呼吸、双下肢水肿 、体力活动受限和全身缺血缺 氧性 病变。临床按发展速度主要分为 急性心力 衰竭 和慢性心力衰竭。治疗主要 包括 :防止和延缓心衰的发生 ,缓解I f 缶 床症状 ,改善预后及生活质量和降低死 亡率 。
i m p a i r e d v e n t i f c u l a r f i l l i n g a n d / o r e j e c t i o n c a p a c i t y r e d u c t i o n c a u s e d b y a g r o u p o f s y n d r o me . D u e t o v e n t r i c u l a r s y s t o l i c ,e j e c t i o n f u n c t i o n i s d a ma g e d .

心力衰竭10例护理体会

心力衰竭10例护理体会

心脏病等 , 诱 因多与 体力过 劳 、 其 严重 贫 血、 大出血、 严重心律失常 、 妊娠 与分娩 有
关 。早期可通过增加心率 、 心脏 扩张和心 肌肥厚等进一 步发 展 , 心率加快 , 心脏扩 张达一定限度 , 心排血量通过代偿亦满 足 不 了机体 代谢 需 要 , 即转 入 心动 失 代偿 期 , 而引起一 系列反应 , 从 如呼吸 困难 、 水 肿、 紫绀 、 肝脾肿大 。
关键词
适 当, 过快可诱 发脉 水肿 , 过慢 则达不 到
用药 的 目的 , 般速度 2 一 0—3 0滴/ , 分 重 度心衰者速 度控 制在 8—1 5滴/ , 一 分 如 肺心 病 心衰患 者 , 静脉 输液 速度 调 至 3 5 滴/ , 分 5分钟后 自觉胸 闷, 心慌 , 心律 16 2 滴/ ,0分 钟后 自觉症 状 消失 , 分 1 由此 可 见输 液速度的控 制在 心衰治疗 过程 中 的
休息 , 中度心 衰病人 可予 短期 卧床休 息 , 待心衰症 状改善后 一周左右 可逐渐 活动 ,
活动量由小到大 , 重度心衰者应绝对卧床 休息 , 休息可采用坐位或半坐位 以减轻 呼 吸困难 , 病人 日常 生活 由护理人 员承 担 ,
确及时用药, 强精神护理 。 加 心 力 衰竭 护 理
论 著 ・l 床 护 l 盔
C HI NESE O M M “Ni O0 C T 2S C W O

心 力衰 竭 1 O例护 理体 会
惊慌及惋惜 的情绪 , 以美好 的语言 , 要 友 童徐 力
106 3 0 2长 春 市 第 二 医 院 摘 要 收 治心 力 衰竭 17例 , 取 必要 0 采 护理 措 施 。做 好 心 理 护 理 。一 般 护 理 : 卧

心力衰竭患者的护理体会

心力衰竭患者的护理体会

心力衰竭患者的护理体会心力衰竭属于临床中常见的综合征之一,属于各种心脏类疾病所引起患者心功能出现障碍的一类症状,大部分情况下,患者的心肌收缩力出现异常下降的现象,使得患者的心排血量在一定程度上无法满足患者机体各项代谢的需要,从而进一步导致患者的器官以及组织等血流灌注出现严重不足的现象,与此同时,可能引起患者肺部循环以及体循环出现淤血的可能性。

临床上除了予以常规的治疗措施以外,必要的护理也是关键。

1.做好护理评估工作1.1心力衰竭疾病的评估目前,临床上确定患者为心力衰竭主要依据有如下几个条件,一是颈静脉怒张、肺部出现明显的啰音、患者的心脏出现明显的扩大、急性肺水肿、奔马律、阵发性的夜间呼吸困难、患者的静脉上升至12mmHg,其循环的时间超过25s,另外患者肝颈静脉反流主要呈现阳性。

二是踝部出现明显的水肿、夜间伴有阵发性的咳嗽、劳累性的呼吸困难、淤血性的肿大、胸腔积液、潮气量下降至最大值的1/3、心率超过120次/min。

患者如果符合2个以上的第一个条件或者1个第一个条件以及第二条的条件均可判断为心力衰竭。

1.2诱因评估机体或者精神出现过度的疲乏,急性感染,尤其是患者患有呼吸道感染,钠盐摄入过多的情况,输液的速度过快或者过多的情况,患者的心律出现明显的异常,尤其是心房颤动、饮食不规律、用力排便等,心脏负荷明显的增加,如妊娠或者分娩等。

1.相关护理措施1.1心理护理相关护理人员要密切观察患者的心理状况,及时有效的评估患者的心理情况,缓解患者焦虑、抑郁等负性情绪等,积极安慰患者,缓解患者的心理压力等,护理人员以温和的语气以及热情的工作态度向患者讲解心力衰竭相关疾病的知识,积极帮助患者缓解其思想方面的顾虑等,使患者能够正确对待相关疾病,提高患者治疗的依从性。

1.2卧位方面的护理相关护理人员评估完患者疾病的严重程度以后,适当选取合适的卧位姿势,如对于心力衰竭较严重的患者,如急性心力衰竭患者,嘱咐患者选取端坐位的姿势,对于Ⅲ度心力衰竭患者,相关护理人员嘱咐患者选取半卧位或者绝对的卧床休息等,对于Ⅱ度心力衰竭患者,相关护理人员嘱咐患者严格禁止进行相关的体力活动,对于Ⅰ度心力衰竭患者,相关护理人员嘱咐患者可以适当的进行相关体力活动。

心力衰竭病人的护理体会

心力衰竭病人的护理体会

心力衰竭病人的护理体会心力衰竭是指在静脉回流正常的情况下,由于心排血量绝对或相对不足,不能满足机体代谢需求,而产生的一种临床病理综合征。

也可以说是由于心室功能失常及病理重构而导致的渐进性综合征。

各种原因引起的心脏负荷过重,心肌病损及收缩力减弱,都可导致心力衰竭,临床上以肺循环或体循环淤血和组织灌注不足为主要特征,常是各种心血管疾病的最终结局。

笔者将在2000~2006年对236例心力衰竭病人的临床护理中深刻体会到做好护理工作对治疗心力衰竭整个过程中尤为重要,现总结几点护理体会如下。

1 做好护理评估1.1 心力衰竭的评估临床上具备以下2个主要条件或1个主要条件和2个次要条件时可判断患者有心力衰竭。

①主要条件:颈静脉怒张、肺部罗音、心脏扩大、急性肺水肿、奔马律、阵发性夜间呼吸困难或端坐呼吸、静脉压上升超过12mmHg(1.6kpa),循环时间>25s,肝颈静脉反流阳性。

②次要条件:踝部水肿、夜间咳嗽、劳累性呼吸困难、淤血性肝肿大、胸腔积液、潮气量减少到最大量的1/3、心率大于120次/min的心动过速。

1.2 诱因评估身体或精神过度疲劳,急性感染,特别是呼吸道感染、钠盐过多、输液过多或输液速度过快,心律失常,特别是心房颤动和各种快速心律失常、饮食不当、用力排便、强心、利尿药物不足或过量;心脏负荷加重,如妊娠、分娩等。

2 护理2.1 体位选择协助病人采取有利于呼吸的卧位,如高枕卧位、半坐位、端坐卧位、坐位、双下肢下垂,以减少回心血量。

2.2 氧气疗法根据病人缺氧程度给氧。

一般缺氧每分钟1~2L,中度缺氧每分钟3~4L,重度缺氧及肺水肿每分钟吸氧4~6L。

肺水肿病人可用20~30%酒精湿化氧气吸入。

2.3 呼吸道护理为病人提供安静、舒适的环境,保持病房空气新鲜,定时通风换气。

按时帮助病人翻身叩背,利于痰液的排出,保持呼吸道通畅。

教会病人正确咳嗽与排痰的方法:尽量坐直,缓慢地深呼吸。

屏气3~5秒,用力将痰咳出,连续2次短而有力地咳嗽。

浅谈心力衰竭的护理体会

浅谈心力衰竭的护理体会

耐 心 的 向患者讲解 疾病 的相 关情 况 ,使 患者 产生信 任 的心 必 要 时 ,就 要 严格 的对 输 血输 液 的剂 量进 行 控 制 , 也要 理 。护 士 平 时 要 多 关 心 患 者 ,耐 心 倾 听 患 者 的 主 诉 ,对 患 对输 液输 血 的速 度进 行严 格的 限制 。成 人每 天的补液 量为 5 O ~1 0 0 0 mL ,最高≤1 5 0 0 mL,输血量<3 0 0 mL ,注 意输 者 提 出 的合 理 要 求 要 尽 力 满 足 …。在 为 患 者 做 任 何 护 理 操 作 7 血输 液 的速度 不可过 快 。在输血 输液 的过程 中护士要 严密 之前 都要 征得 患者 的同意 ,让 患者感 到 自己是被 尊重 的 , 从而使 不 良的 心理得 到缓解 ,积 极地 去面对 自己的疾病 ,
1 一般资料
研 究对 象为 我院2 0 1 0 年 ̄2 0 1 2 年 收 治 的 心 力 衰 竭 患 者 6 6 例 , 其 中 男4 0 例 ,女2 6 V 0 ,平 均 年 龄 为 6 4 . 8 岁 。全 部 确 诊 为 心力 衰 竭 。
以限制 ,其他患者就不用限制饮水 了。
耐 心 地 接 受 治 疗 与护 理 。 2 . 2 休 息 休 息 对 心 力 衰 竭 患 者 缓 解 病 情 是 有 帮 助 的 。 中 度 患 者
观 察患者 的情况 ,如 有异 常情况 发生要 马上通 知 医生进行
处理 。
2 . 6 药 物 护 理
护 士要 对药物 的用 法 、药理作 用 、副反应 有详 细 的了 解 。应用 洋地 黄治疗 的患 者可 出现 的不 良反应 有纳 差 、恶 卧 床 休 息 的 时 间 可 以短 些 , 症 状 有 所 缓 解 , 1 星 期 以 后 就 可 心 、 呕 吐 、 黄 视 等 , 尤 其 是 二 联 律 或 三 联 律 , 出现 上 述 情 以进 行 一 些 适 度 的 锻 炼 , 但 要 注 意 活 动 量 要 循 序 渐 进 , 不 况 就 表 明 是 洋 地 黄 中 毒 了 ,护 士要 将 患 者 的情 况 及 时报 可 太 过 劳 累 。若 患 者 的 病 情 严 重 ,就 要 绝 对 的 卧 床 休 息 , 在 患者 卧床休 息期 间 ,患者 的一切 日常生 活就要 护理 人 员 告医生 ,立 即停药 。对于 右心衰 或全 心衰竭 的患者 ,应用 来 做 ; 心 衰 恢 复 期 可 以在 室 内进 行 适 度 的 活 动 , 但 要 注 意 快 速 利 尿 剂 最 合 适 的 时 间 是 在 上 午 , 这 样 让 患 者 在 白天 排

临床护士参与心力衰竭慢病管理的实践与体会

临床护士参与心力衰竭慢病管理的实践与体会

临床护士参与心力衰竭慢病管理的实践与体会心力衰竭是一种常见的慢性疾病,患者需要长期综合治疗管理。

作为临床护士,我们在心力衰竭患者的日常护理和管理中起着至关重要的作用。

在实践中,我们深刻认识到护理管理对于患者康复和治疗的重要性,以下是我们的一些实践经验和体会。

一、个体化,以患者为中心对于心力衰竭患者的治疗管理,我们要始终以患者为中心,进行个体化治疗。

了解患者的病史、生活方式、意愿以及治疗目标,制定适合患者个体的治疗计划。

同时,根据患者病情的不同,采取针对性的护理干预,如出现水肿,我们需要进行有效的水钠限制,给予高枕头位休息等。

二、严格监测生命体征和症状变化心力衰竭患者的生命体征和症状表现是我们判断患者病情变化的重要指标。

在治疗过程中,我们需要对患者的心率、血压、心电图、体重以及肺部听诊等进行严密监测,及时发现异常变化并及时处理,避免病情加重。

三、合理用药,监控药物不良反应心力衰竭患者的治疗离不开药物治疗。

我们需要熟练掌握心力衰竭的药物治疗原则和用药顺序,确保患者按时按量按规律用药。

同时,我们需要密切关注患者用药的不良反应,如出现头晕、乏力、恶心等症状,及时通知医生,调整药物剂量。

四、教育患者,关注症状自我管理对于患者来说,病情的管理不仅仅是医院治疗,在日常生活中的自我管理也非常重要。

我们需要针对患者的具体情况,进行运动、饮食、水分摄入、心理支持等多方面的教育,帮助患者自我管理病情,提高自我护理能力。

总之,心力衰竭的治疗管理需要临床护士和医疗团队高度配合。

临床护士需要细心耐心、全面综合地为患者提供护理服务,减轻病人的痛苦,为其康复提供有力支持。

慢性心力衰竭患者的护理体会

慢性心力衰竭患者的护理体会

慢性心力衰竭患者的护理体会摘要】目的浅谈慢性心力衰竭患者的护理体会。

方法对我院2012年9月~2013年9月收治的42例患者资料进行总结分析。

结果患者经过护理后康复率高,41例患者已经完全恢复健康满意出院,1例患者进行转院治疗。

结论正确的护理方法对患者早日康复出院起关键作用。

【关键词】慢性心力衰竭患者护理【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2014)12-0300-01慢性心力衰竭为许多心血管疾病最主要的死亡原因。

在我国,过去以风心病居多,现在以冠心病和高血压病为主,还可见于心肌炎、心肌病等。

回顾性分析我院2012年9月~2013年9月收治的患者资料,现报告如下。

1 临床资料1.1一般资料:本院收治慢性心力衰竭患者42例,其中男性患者20例,女性患者22例。

1.2方法与结果:治疗方法有利尿剂、醛固酮拮抗剂、非洋地黄类正性肌力药物等药物治疗。

结果:42例慢性心力衰竭患者经过护理后,41例患者恢复健康出院,1例患者进行转院治疗。

2 护理措施2.1一般护理2.1.1指导休息与活动:休息可减少组织耗氧量,降低血压、减慢心率、减少静脉回流,从而减轻心脏负荷[1]。

休息根据患者的心功能情况而定:Ⅰ级:不限制一般的体力活动,适当参加体育锻炼,不宜剧烈运动。

注意适当增加休息时间。

Ⅱ级:适当限制体力活动,增加午睡时间及间歇休息时间(主要增加卧床休息时间),可不限制轻体力工作和家务劳动。

Ⅲ级:严格限制一般的体力活动,每日有充分的休息时间(以卧床休息为主)。

但日常生活可以自理或在他人协助下自理。

Ⅳ级:绝对卧床休息,生活完全由他人照顾。

在床上可做四肢被动运动,如轻微的屈伸运动和翻身。

病情好转后应尽早做适量活动,如逐渐变为半卧位、坐起、床边活动及室内行走等,有助于减少静脉血栓形成等并发症产生。

2.1.2饮食护理:按照低热量、低盐饮食原则,为患者提供高蛋白、富含维生素、清淡易消化、产气少的脏负荷,但时间不宜过长。

护理心衰病人心得体会(精选6篇)

护理心衰病人心得体会(精选6篇)

护理心衰病人心得体会护理心衰病人心得体会心力衰竭是心血管病中最多见、对患者身体健康影响最大的疾病。

护理在心力衰竭患者的医治、复原过程当中占有主导位置。

下面是小编精心整理的护理心衰病人心得体会(精选6篇),仅供参考,欢迎大家阅读。

护理心衰病人心得体会120XX年对于全世界注定是不平凡的,20XX对于我也同样是特殊的,在阔别学校14载后,我又有幸回到久违的课桌前,拿起熟悉又陌生的纸笔,重新在知识的海洋里遨游。

下面我就分享下我参加心血管病护理及技术培训的心得体会。

20XX年5月的这个初夏,我带着我们科室主任和护士长的信任和期望,参加了第五届心血管病护理及技术培训班的学习。

此次课程分为两部分:第一部分为理论学习部分。

由于疫情的影响,我们的教学模式转变为更加新颖的线上教学模式。

邀请国内知名的医疗护理专家亲自授课,以丰富的医疗临床经验和独特的教学风格,运用通俗易懂的语言,理论结合实际案例的授课方式,深入浅出,面面俱到,为我们呈现了专业性强的理论盛宴。

开课前,我以为教学内容仅仅为介入方面的知识,但当我真正开始我的学习之旅之后,发现内容不仅涵盖了心血管介入诊疗技术,还有胸痛中心的建设和管理、心脏衰竭治疗进展、明明白白心电图、心血管疾病药物及护理、ECOM的原理及护理等多项课程。

从医、药、护、康复、管理等丰富的内容,大量融入最前沿的医疗和护理知识,全方位,立体化的武装了我们的头脑,开阔了我们的眼界。

让我在认清自身许多不足的同时,也使我坚信我可以做的更好,我对护理工作的认识有了翻天覆地的变化。

俗话说“读万卷书,行万里路”,完成了理论学习之后,我们又投入了此次培训的第二部分:基地实操。

充足的临床实践,让我们有足够的时间消化所学内容,在7月的盛夏,我们有幸来到了天津胸科医院进行实操课的学习。

天津市胸科医院成立于1947年,是一所以治疗心、肺疾病、集医、教、研、防为一体的现代化的三级甲等专科医院。

是国家卫生计生委授权的“心血管介入诊疗技术(冠心病介入)培训基地”,“心血管介入诊疗技术(先心病介入)培训基地”,“心血管介入治疗技术(心律失常介入)培训基地”。

急性心力衰竭护理体会

急性心力衰竭护理体会

急性心力衰竭护理体会【摘要】急性心力衰竭是一种严重的心血管疾病,需要及时有效的护理。

在护理过程中,患者病情评估与监测是至关重要的,药物治疗管理和液体管理也非常关键。

氧疗和呼吸治疗可以有效缓解患者的症状。

心理护理和健康教育则可以帮助患者更好地应对疾病。

在护理过程中,护士需要不断学习和提高自身护理水平,以确保给予患者更好的护理。

这篇文章将总结急性心力衰竭护理体会,强调护理措施的重要性,并呼吁护士持续学习,提高护理水平,为患者提供更好的护理服务。

【关键词】急性心力衰竭,护理体会,病情评估,监测,药物治疗,液体管理,氧疗,呼吸治疗,心理护理,健康教育,护理措施,护理水平,持续学习。

1. 引言1.1 急性心力衰竭护理体会急性心力衰竭是一种常见且危重的疾病,对护理人员提出了较高的要求。

急性心力衰竭护理体会的积累对于提高护理质量至关重要。

在实践中,我们不仅要掌握相关知识和技能,还需要注重实践经验的总结和分享。

急性心力衰竭患者病情评估与监测是护理工作的首要任务。

通过及时、准确地评估患者的症状和体征,可以为后续的护理决策提供重要参考依据。

在药物治疗管理方面,护理人员需要熟练掌握各种药物的使用方法、剂量和不良反应,确保患者获得及时有效的治疗。

液体管理关键是护理工作中的重要环节,需要根据患者的具体情况调整液体的输入和输出,避免出现水钠潴留等并发症。

氧疗和呼吸治疗是急性心力衰竭护理中必不可少的部分,护理人员需确保患者的呼吸道通畅,合理使用氧疗设备,提高患者的氧合水平。

心理护理与健康教育同样重要,护理人员需要在患者的治疗过程中给予情绪上的支持和关怀,并为患者和家属提供健康教育,帮助他们更好地理解疾病和治疗。

急性心力衰竭护理体会的总结表明,护理措施的重要性不可忽视。

持续学习与提高护理水平是护理人员的责任和使命,只有不断地学习和提升自己,才能更好地服务患者,为患者带来更好的护理体验。

2. 正文2.1 患者病情评估与监测患者病情评估与监测是急性心力衰竭护理中的重要环节之一,通过及时准确的评估和监测可以帮助护士更好地了解患者的病情变化,及时调整护理措施,保证患者的安全和舒适。

临床护士参与心力衰竭慢病管理的实践与体会

临床护士参与心力衰竭慢病管理的实践与体会

临床护士参与心力衰竭慢病管理的实践与体会心力衰竭是一种常见的慢性疾病,需要长期的管理和治疗。

临床护士在心力衰竭慢病管理中发挥着重要的作用。

本文介绍了临床护士参与心力衰竭慢病管理的实践和体会。

具体包括以下几个方面:
一、患者教育和宣传
临床护士通过患者教育和宣传,帮助患者了解心力衰竭的病因、症状、预防和治疗方法。

他们向患者传授如何正确地控制病情,如何用药,如何保持健康的生活方式等知识。

二、患者监测和评估
临床护士通过监测和评估患者的病情,及时调整治疗方案,减轻患者的病痛。

他们通常会记录患者的血压、心率、呼吸、体重等指标,以及患者的症状和生活质量等方面的信息。

同时,临床护士还有义务向医生和家属汇报患者的病情和治疗效果。

三、药物管理和协调
临床护士需要熟悉各种药物的使用方法、副作用以及相互作用等知识,确保患者用药安全有效。

他们还需要协调医生、药剂师和患者之间的关系,确保患者按时用药,并妥善处理药物配送、储存和管理等问题。

四、治疗计划和护理方案制定
临床护士需要根据患者的具体情况制定个性化的治疗计划和护
理方案。

这包括制定特殊的饮食计划、锻炼计划、康复计划、心理支持计划等。

临床护士还需要根据患者的病情和需求,提供适当的护理
措施,如测量血压、护理伤口、协助患者进行日常活动等。

总之,临床护士在心力衰竭慢病管理中扮演着非常重要的角色。

他们需要具备专业的知识和技能,关注患者的全面健康,与医生、家属、药剂师等各方面密切合作,确保患者得到最好的治疗和护理。

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浅谈心力衰竭的护理体会
发表时间:2015-01-07T16:10:03.960Z 来源:《医药界》2014年10月第10期供稿作者:金宇翔1吕静2
[导读] 活动以不引起心率加快、血压升高、呼吸困难、疲乏等不适为度。

有胸闷、呼吸困难、疲乏时应停止活动,卧床休息,立即通知医生、护士。

金宇翔1吕静2(台州恩泽医疗中心(集团)中心医院浙江台州318000)
【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1550-1868(2014)10
【摘要】心力衰竭是心力衰竭是指在静脉血液回流正常情况下,由于心脏收缩或舒张功能障碍,使心脏泵血不能满足全身组织代谢所需的临床综合征。

根据临床症状可分为左心、右心和全心衰竭。

【关键词】心力衰竭;护理【前言】心衰,是一种复杂的临床症状群,为各种心脏病的严重阶段。

该病发病率极高,五年存活率与恶性肿瘤相仿,是心血管疾病最常见的死亡原因。

如今全球范围内,慢性心衰患者人数高达二千二百万,且每年新增人数超过二百万。

【资料与分析】2012-2013年心内科共收治心力衰竭病人46例,病情稳定后出院继续巩固治疗,平均年龄61岁,其中男26例,女20例,年龄为40岁-90岁之间。

1.病因1.1原发性心肌损害(30%):1.1.1缺血性心肌损害:冠心病心肌缺血和(或)心肌梗死是引起心力衰竭的最常见的原因之一。

1.1.2心肌炎和心肌病:各种类型的心肌炎及心肌病均可导致心力衰竭,以病毒性心肌炎及原发性扩张型心肌病最为常见。

心肌代谢障碍性疾病:以糖尿病心肌病最为常见。

1.2心脏负荷过重(25%):1.2.1压力负荷(后负荷)过重:见于高血压、主动脉瓣狭窄、肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄等左、右心室收缩期射血阻力增加的疾病。

为克服增高的阻力,心室肌代偿性肥厚以保证射血量。

持久的负荷过重,心肌必然发生结构和功能改变而终至失代偿,心脏排血量下降。

1.2.2容量负荷(前负荷)过重:见于以下两种情况:①心脏瓣膜关闭不全,血液反流,如主动脉瓣关闭不全、二尖瓣关闭不全等;②左、右心或动静脉分流性先天性心血管病如间隔缺损、动脉导管未闭等。

此外,伴有全身血容量增多或循环血量增多的疾病如慢性贫血、甲状腺功能亢进症等,心脏的容量负荷也必然增加。

容量负荷增加早期,心室腔代偿性扩大,心肌收缩功能尚能维持正常,但超过一定限度心肌结构和功能发生改变即出现失代偿表现。

1.3甲减可能会导致心力衰竭(25%):1.4其他诱因(20%):感染.严重心律失常,水,电解质紊乱,妊娠,输液,补盐过多过快,过度体力劳累或情绪激动,环境,气候急剧变化。

治疗不当,高动力循环:严重贫血,甲亢。

肺栓塞。

原有心脏病加重或并发其他疾病:冠心病心绞痛型发展为心肌梗死,冬季容易感冒并由此引发肺部感染,心脏肌肉功能减退。

2.临床表现2.1左心衰竭:呼吸困难。

咳嗽和咯血。

其它可有疲乏无力、失眠、心悸等。

严重脑缺氧时可出现陈一斯氏呼吸,嗜睡、眩晕,意识丧失,抽搐等。

— 134—2.2右心衰竭:上腹部胀满是右心衰竭较早的症状。

颈静脉怒张。

水肿。

少数病人可有胸水和腹水。

紫绀右心衰竭者多有不同程度的紫绀,最早见于指端、口唇和耳廓,。

神经系统症状可有神经过敏,失眠,嗜睡等症状。

2.3全心衰竭:可同时存在左、右心衰竭的临床表现,也可以左或右心衰竭的临床表现为主。

3.护理3.1绝对卧床休息,减少探视,保证足够的睡眠。

3.2饮食原则:饮食宜清淡、低盐(2g/d)。

易消化、少量多餐,不宜饱餐以加重心脏负担,避免进食腌渍类、罐头、奶酪等食品。

3.3病室安静舒适,空气新鲜,冬天注意保暖,及时添加衣物。

出汗时,及时擦干汗液,更换湿衣裤,防止着凉。

3.4对于长期卧床的病人,加强皮肤护理,防止褥疮发生。

骨隆处垫压疮垫。

翻身时,避免拖、拉、拽等动作。

3.5密切观察病情变化,如心率、心律、脉搏、呼吸及血压等,并记录。

3.6严格掌握输液速度,以15-20滴/分为宜,对水肿及少尿的患者应减少饮水量,同时准确记录24小时出入水量。

3.7保持大便通畅,排便时勿用力,便秘者给予缓泻剂。

3.8应用洋地黄药物者,注意观察药物的毒性反应,每次给药前询问有无恶心,视力模糊、黄、绿视等,如心率低于60次/分或有严重胃肠道及神经系统毒性反应时,停药并通知医生。

3.9呼吸困难时,给半卧位,低流量吸氧。

如发生急性肺水肿应给予端坐位,两腿下垂,减少回心血量,减轻肺水肿,高流量吸氧4-6升/分,或氧气湿化瓶内加入20-30%的酒精。

3.10加强心理护理,态度和蔼,给予精神安慰,以增加病人的安全感,帮助病人树立战胜疾病的信心。

3.11活动原则:病情缓解后,每日进行适量的活动。

开始在室内活动,逐渐到病房外活动,应循序渐进,不可过度劳累。

活动以不引起心率加快、血压升高、呼吸困难、疲乏等不适为度。

有胸闷、呼吸困难、疲乏时应停止活动,卧床休息,立即通知医生、护士。

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