2基本方法、生命征及淋巴结检查
基本方法和一般检查
第 1 页共1 页张秀伦200831554.doc
基本方法和一般检查
一、基本方法
1. 视诊观察病人的全身和局部表现的诊断方法。
2. 触诊用手接触被检查部位来感觉判断，手指指腹对触觉较为敏感，掌指关节部掌面皮肤对
震动较为敏感，手背皮肤对温度较为敏感。
（1）浅部触诊
（2）深部触诊：分为 a..深部滑行触诊、b双手触诊、c深压触诊、d冲击触诊）
3. 叩诊：a.直接叩诊 b. 间接叩诊
4.听诊：常用简介听诊，注意听诊器听件的朝向。
四、一般检查：
包括性别、年龄、生命征、发育、营养、表情、面色、神志、精神状态、体位姿势及步态等。
1.性别：据性征判断，必要时做染色体检查。
2.年龄：可通过问诊得知，特殊情况下通过观察皮肤的弹性、皱纹，肌肉的状态，毛发的颜色分
布，牙齿等判断。
3.生命征包括: 体温T、脉搏P、呼吸R、血压BP。
4.发育与体型：发育通过患者年龄、智力和体格成长状态之间的关系进行综合评价；体型分3种：无力型，正力型，超力型。
5．营养状态：通过皮肤，毛发，皮下脂肪，肌肉的发育情况进行综合判断。分为发育良好、中等、不良、肥胖。
6.意识状态、语调与语态：可通过问诊得知。
7.面容与表情，8体位：分自主体位、被动体位、和强迫体位。9姿势与步态
五、皮肤：包括颜色，湿度，弹性，皮疹，脱屑，皮下出血、蜘蛛痣与肝掌，水肿、皮下结节，瘢痕，毛发。
六、.淋巴结检查
检查顺序，检查表浅淋巴结，用触诊按一定顺序进行，一般为：耳前、耳后、枕后、颌下、刻下、颈前、颈后、胸骨上、腋窝、滑车上、腹股沟、腘窝。
实验报告：1。.血压的测量方法，2。全身淋巴结的检查顺序。
2021年诊断学讲稿 一般状态 生命征和淋巴结检查
一般状态、生命体征及淋巴结检查讲稿
同学们，大家好！今天我们一起学习的内容是一般状态、生命体征以及淋巴结的检查。因为诊断学的理论内容在大课上面已经详细的讲过，所以我们的课是以实际操作为主。首先我会花1个学时的时间给大家示范，其余时间留下来给大家分组练习，最后集中抽同学考核重点内容。
（讲述体格检查的一般状态察及生命体征及淋巴结检查要点，叫一个同学做模特，边讲边示范，大约1个学时。麻醉、影像专业为与基本检查法共3学时内容，所以与之前的基本检查法及现在的生命征、淋巴结检查共讲解1.5学时）
我们先来详细讲解
一、一般状态
1.性别、年龄、发育与体型、营养状态、意识状态、面容与表情、体位、姿势与步态
2.皮肤与毛发检查：颜色、湿度、弹性、皮疹、皮下出血、蜘蛛痣与肝掌、水肿、皮下结节、瘢痕、毛发
二、生命体征监测
1.体温:
测量体温有几种方法，在临床上面用得最多的就是用体温计测量腋温，将消毒的体温表汞柱端放入腋窝的深处，夹紧上臂，10分钟后取出读数。正常范围36～37℃。腋温超过37.4°C就可以判断为发热。操作的时候注意，测量前要将体温计的汞柱甩到35℃以下，腋测法时要把体温计夹紧，测量10分钟，检测局部存在冷热物品如汗水等，要擦干后才测量。
2.呼吸:
正常人呼吸12～20次/分。呼吸与脉搏的比例为1:4。节律均匀，深浅适度。呼吸频率＜12次/分，称呼吸过缓。呼吸频率＞20次/分，称呼吸过速。观察病人的胸廓起伏起码30秒以上。
3.脉搏:
检查时以示中环三指指腹置于病人桡动脉近手腕处，至少计数30秒，正常成人脉率休息时60～100次/分。节律规则，强弱适中，脉率＜60次/分，称缓脉。成人脉率＞100次/分，称速脉，
护理体格检查 文档
肾脏科护理体格检查
一、物品准备.
二、生命体征监测
三、头颅检查
1、球结膜、眼睑检查
2、瞳孔对光反射
3、外耳廓检查
4、口腔检查
四、颈部检查
1、触诊淋巴结
2、触诊颈动脉搏动
3、甲状腺检查
五、胸廓检查
六、腹部检查
七、上肢检查
八、下肢检查
前言
一、护理体检的准备工作
1.物品准备——治疗盘内应有医学教育网原创体温计、血压计、手电筒、压舌板、听诊器、叩诊锤、皮尺以及记录用纸笔等，并会正确使用。
2.环境准备——环境应安静、温度适宜、光线充足，必要时使用屏风遮挡。
3.病人准备——检查前应对病人作好解释工作，解除顾虑，避免使病人有心理负担；病人应取舒适的体位，能够认真配合检查。
二、基本检查方法
1.视诊检查——是护士通过视觉进行观察和了解病人全身或局部的病变特征的一种检查方法。
2.触诊检查——是护士通过手的感觉对病人的某些器官或组织的物理特征进行判断的一种检查方法。
3.叩诊检查——护士用手指叩击病人身体某部的表面，使之产生震动而发出音响，根据震动和音响的特点来判断被检查部位的脏器状态有无异篇。
4.听诊检查——直接用耳或借助听诊器听取病人体内有关脏器活动时所产生的微弱声音，根据其变化来推断脏器病变情况。
5.嗅诊检查——护士以嗅觉辨别发自病人体表、呼吸道、胃肠道或呕吐物、排泄物等的异常气味，以判断疾病的性质。
物品准备
三、头颅检查
1、求结膜检查
互融合为一体，亦称角膜缘部结膜，该区域也成为内眼手术重要的切
检查手法：
②在自然光线下，使被检查者端坐，眼
球尽量上视。检查者用拇指向下牵拉下
眼睑，暴露双眼球结膜的下部。
③若在乾卦部位附近可见到向上行走的充血，曲张的“赤脉”，即作为球结膜内痔特征的阳性症
1. 一般检查、生命体征、淋巴结检查
一般检查内容纲要
体检前准备
一.一般检查
观察年龄、发育、营养、面容、表情和意识状态、全身皮肤、步态等一般状态
二.生命体征
(1)体温测量：腋温测量
(2)脉搏检查：触诊双侧桡动脉，检查其脉率、脉律及对称性；
(3)呼吸检查：计数频率，观察呼吸节律、深度
(4)血压测量：右上肢血压
三.全身浅表淋巴结触诊检查
(1)头颈部浅表淋巴结：耳前、耳后、枕后、颌下、颏下、颈前、颈后、锁骨上淋巴结
(2)双侧腋窝淋巴结：尖群、前群、内侧群、后群、外侧群
(3)双侧滑车上淋巴结
(4)双侧腹股沟淋巴结：横组、纵组
(5)双侧腘窝淋巴结
四.头颈部检查
(1)观察头部外形、毛发分布（头发、眉毛）、异常运动等
(2)触诊头颅
◆眼
(1)视诊双眼
(2)检查双眼视力（用近视力表等）
(3)检查下睑结膜、球结膜和巩膜
(4)检查泪囊
(5)检查上睑、球结膜和巩膜
(6)使用眼底镜进行眼底检查
◆耳
(1)观察双侧外耳及耳后区
(2)触诊双侧外耳及耳后区
(3)触诊颞颌关节及其运动
(4)检查双耳听力（摩擦手指或用手表等）
(5)用耳镜检查双侧外耳道及鼓膜
◆鼻
(1)观察外鼻
(2)触诊外鼻
(3)分别检查左右鼻道通气状态
(4)观察鼻前庭、鼻中隔
(5)用鼻镜检查双侧鼻前庭、鼻中隔及上、中、下鼻道
◆副鼻窦
(1)检查上颌窦，有无肿胀、压痛、叩痛等
(2)检查额窦，有无肿胀、压痛、叩痛等
(3)检查筛窦，有无压痛
◆口腔
(1)观察口唇、牙齿、上腭、舌质和舌苔
(2)借助压舌板检查颊粘膜、牙齿、牙龈、口底
(3)借助压舌板检查口咽部及扁桃体
◆颈
(1)暴露颈部、观察颈部外形和皮肤
◆甲状软骨
2、体格检查一般检查
一、一般检查
一般检查包括：全身状态检查、皮肤和淋巴结检查。全身状态包括生命体征（体温、脉搏、呼吸、血压）、发育（身高、体重、头围）、体型、营养状况、意识状态、面容、体位、姿势、步态。
1、体温测量（8分）（7步骤
体温测量方法包括腋测法、口测法和肛测法，以腋测法最常考。
（1）测量方法（3分）
①向被检者交代测量体温的目的，以取得配合。
②测量前让被检者安静环境中休息30分钟。移走附近冷热物体
③取出体温计，确认水银柱读数低于35℃。若高于35℃，应甩到35℃以下
④擦干腋窝，将体温计水银头端置于被检者腋窝顶部夹紧。
⑤上臂紧贴胸壁夹紧体温计，10分钟后读数
⑥测量完毕，帮助被检者穿好衣袖。
⑦主动向考官报告测量结果：该被检者体温x℃，属于正常体温。（1分）
考生易犯错误
①检查前、后无关爱意识。
②检查前体温计读数＞35℃
③未擦干腋窝
④不会读数或读数错误。
（2）提问（2分）
①何谓稽留热？常见于哪些疾病（1分）？
答：稽留热是指患者体温维持在39~40℃以上的高水平达数天或数周，24小时内体温波动范国不超过1℃ （0.5分）。常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期（答出I项即
可,0.5 分）。
②指出Murphy征检查时胆囊点的位置及其阳性的临床意义（1分）。
答:Murphy征检查时，胆囊点在右锁骨中线与肋缘交界处或者右腹直肌外缘与肋缘交界处
阳性多见于急性胆囊炎。
（3）职业素质（2分）
（4）记忆
①体温正常值为36~37℃。体温高于正常为发热。
②体温37,3〜38c为低热；38.1〜39℃为中度发热；39.1-41℃为高热；41c以上为超高热。
体格检查-一般检查和头颈部检查
基本手法
n 浅部触诊法 n 深部触诊法 深部滑行触诊法 双手触诊法 深压触诊法 冲击触诊法 n 直接叩诊法、间接叩诊法 叩诊音意义 n 直接听诊、间接听诊 听诊音意义
一般检查
(General Examination)
一. 全身状态检查 二. 皮肤检查 三. 浅表淋巴结检查
一、全身状态检查内容
•1、性别 •2、年龄 •3、生命征 •4、发育与体型 •5、营养状态 •6、意识状态
•7、语调与语态 •8、面容与表情 •9、体位 •10、姿势 •11、步态 •12、配合检查
1、性别(sex) ▼性别和疾病的关系
▼疾病对性征的影响
2、年龄(age) ▼年龄和疾病发生的关系
▼年龄对疾病症状的影响 ▼年龄对疾病预后的影响
(2)调节反射：集合（辐辏）反射正常
•扩大
•睑内翻：沙眼
•上睑下垂
•眼睑闭合障碍
•眼睑水肿
•结膜充血
•巩膜黄染
•结膜出血
•白斑、云翳、新生血管
2、耳（ear）
1.外耳：耳廓，外耳道 2.中耳：鼓膜是否穿孔
•耳廓
3.乳突：有无压痛 4.听力
•乳突 •鼓膜
3、鼻(nose)
1.外形：蛙鼻，鼻翼扇动
发育异常：巨人症 侏儒症 呆小症 佝偻病 性发育异常
（2）体型：
无力型(瘦长型); 超力型(矮胖型); 正力型(均称型)
健康评估-体格检查操作流程
健康评估-体格检查操作流程
【体格检查注意事项】
1.环境：安静、舒适、自然光、私密性。
2.检查前洗手。
3.立于卧位患者右侧。
4.按顺序进行。尽量减少患者的体位改变。
5.手脑并用。
6.根据病情随时复查补充。
7.动作轻柔、准确、规范，态度和蔼，突出重点。
【练习用具】
手电筒、压舌板、血压计、体温计、听诊器、软尺、叩诊锤、棉签、直尺、笔、标记笔、记录本
一般体格检查及头颈部体格检查ppt课件
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六﹑头颈部体格检查
（四）耳： 1.外耳:耳廓，外耳道 2.乳突 3.粗测听力的方法：静室内，被检
查者闭眼，用手堵住一侧耳道，医生 持手表或拇指与示指相互摩擦，自1M 外逐渐移近被检查者耳部直到被检查 者听到声音为止，测量距离。
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六﹑头颈部体格检查
（五）鼻:
1.外形：蛙鼻，鼻翼扇动 2.鼻腔：鼻中隔偏曲，鼻衄， 鼻粘膜充血、肿胀、萎缩，分 泌物 3.鼻窦压痛：
六﹑头颈部体格检查
⒉检查内容
（1）.视诊 （2）.触诊：大小，质地，表面，形态，压痛，震颤
肿大程度:I度： 能触不能见 II度： 能触又能见，在胸锁乳突肌以内 III度：超过胸锁乳突肌外缘
（3）.听诊：血管杂音，见于甲亢
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甲状腺的前面检查法
甲状腺的后面检查法
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六﹑头颈部体格检查
⒊甲状腺肿大的意义：
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4.巩膜:黄疸 5.角膜: 正常:透明. 异常:角膜云翳，白斑，溃疡
6.眼球：
（1）突出：单侧－局部炎症或眶内占位性病变
双侧－甲亢
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六﹑头颈部体格检查
（2）眼球运动 （3）眼球震颤：双侧眼球发生有规律、快速来回运动 7.瞳孔： （1）正常:①直径3-4mm,圆形，两侧对称，等大
一般体格检查及头颈部体格检查
②对光反射：直间接对光反射存在 ③调节反射、辐辏反射正常 （2）异常: ①缩小 ②扩大 ③双侧大小不等
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六﹑头颈部体格检查
（四）耳： 1.外耳:耳廓，外耳道 2.乳突 3.粗测听力的方法：静室内，被检
昏迷病人不能用 于小儿及昏迷病 人
门诊病人使 用方便，不易 发生交叉感染
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四、皮肤粘膜检查
（一）颜色:苍白、发红、发绀、黄疸、色素沉着 (二）弹性:
正常:食指及拇指捏起手背内侧或上臂内侧的 皮肤，松手后皮肤 能很快平展、减弱，松手后皮肤不能很快平展，见于严重脱水、 长期消耗性疾病、老年人。
毛稀疏 7.满月脸：面如满月，皮肤发红，伴痤疮和 8.肢端肥大症面容：头颅增大，面长颌大，眉弓及两颧隆起，唇舌肥厚，耳
鼻增大
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（八）体位－指患者在卧位时所处的状态
1.自主体位：身体活动自如，不受限制 2.被动体位：患者不能自己调整或变换身体的位置 3.强迫体位：为减轻痛苦，被迫采取某种体位
2.体型：无力型(瘦长型)； 超力型(矮胖型)； 正力型(均称型）：腹上角：90°为界
3.发育异常：巨人症；侏儒症；呆小症；佝偻病
体格检查的基本方法和一般检查
(二)发热的临床分度
1.体温高于正常称为发热，分度如下： 低热为37.3-38℃；中度发热为38.1-39℃； 高热为39.1-41℃；超高热为41℃以上。
2.体温低于正常称体温过低，多见于休 克、慢性消耗性疾病、严重营养不良、甲状 腺功能低下以及在低温环境中暴露过久等。
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基本方法
(1)深部滑行触诊法(deep slipping
palpation)
多用于腹部：转移患者注意力,使腹肌松弛； 医师同时以并拢的二、三、四指末端逐渐触向 腹腔的脏器或包块，在被触及的脏器或包块上 作上、下、左、右的滑动触摸；如为肠管或索 条状包块，则需作与长轴相垂直方向的滑动触 诊。
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基本方法
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基本方法
(2)双手触诊法(bimanual palpation)
检查者将左手置于被检查脏器或包块的 后部，并将被检查部位推向右手方向，这样 除可起固定作用外，同时又可使被检查脏器 或包块更接近体表以利于右手触诊。此法多
用于肝、脾、肾和腹腔肿物的检查。
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动画
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基本方法
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基本方法
触诊注意事项
1.触诊前应向病人讲清检Baidu Nhomakorabea目的和怎样配合（腹
式呼吸），检查时手要温暖轻柔，避免引起病人精 神和肌肉紧张。
生命体征测量及头颈部淋巴结检查操作流程(春季高考)
体温、脉搏、呼吸、血压的测量及头颈部淋巴结检查
一、身着隔离衣（仪表端庄、服装鞋帽整洁，着装符合要求，发不过肩）
二、咨询是否可以开始考试：
（一）评估环境：温湿度适宜、安静整洁，光线适中。
（二）检查用物：（诊断床、体温计（腋表，置于清洁容器内）、听诊器、
台式血压计、纱布、计时表、笔、记录单、盛有消毒液的容器），用物准备齐全，摆放合理美观。
解释：各位评委老师上午（下午）好！我是**号考生，我考试的项目是一般体格检查，包括体温、脉搏、呼吸、血压和头颈部淋巴结检查，温湿度适宜、安静整洁，光线适中，用物已准备齐全，可以进行一般体格检查，请问是否可以开始？
三、与病人沟通，评估患者：
站于病人右侧，右手检查；您好，核对患者的床号、姓名（请问您是***床***吗？），我是您的责任医师***，今天感觉怎么样？请问在三十分钟内您没有剧烈运动、吃过凉过热的食物？请活动一下您的双上肢，让我检查一下您的皮肤好吗？（左侧肢体活动自如，左侧腋窝皮肤完整，符合体温测量要求，右上肢和右腕部皮肤完好无损，符合血压、脉搏测量要求），一会儿我要给您测量生命体征，包括测量：体温、脉搏、呼吸、血压。不会感觉疼痛的，请您不用紧张。在操作过程中，请不要随意活动，希望您能配合。协助病人取仰卧位，被测肢体平腋中线。
四、洗手、戴口罩（六步洗手法）
五、体格检查
1、体温测量：
体温测量选用腋测法。取出体温计，用纱布擦干体温计，检查体温计是否完好，将水银柱甩到35度以下，协助患者解开衣物，（我先帮您擦一下腋窝好吗？），擦干（左）腋下，扶被检查者上肢，将体温计水银端放置于病人腋窝深处（注意不要把表头伸到外面），嘱被检查者屈臂过胸加紧，以免脱落或异位。
基本检查法全身状态皮肤淋巴结检查
(二)脉搏检查的内容 1.脉率(pulse rate)脉搏跳动的频率。 (1)正常值 成年人的脉率为60～100次／分钟，平 均为72次／分； 儿童较快，平均约90次／分； 婴幼儿平均可达130次／分； 老年人较慢，平均约55～60次／分；
(2)脉率增快或减慢 1)生理情况下 女性较男性为快，白昼 较快，夜间睡眠时较慢，餐后、活动后或 情绪激动时增快。 2)病理情况下 ，发热、贫血、疼痛， 甲状腺功能亢进、心力衰竭、休克、心肌 炎等，脉率增快；颅内压增高、阻塞性黄 疸、伤寒、病态窦房结综合征、Ⅱ度以上 房室传导阻滞、甲状腺功能减退等，或服 用某些药物如地高辛、心得安等，脉率减 慢。
(1)深部滑行触诊法（deep slipping palpation） (2)双手触诊法 (bimanual palpation) (3)深压触诊法 (deep press palpation) (4)冲击触诊法 (ballottement)
palpation
Light palpation
deep slipping palpation
Inspection
Inspection
触诊 (palpation)
医师通过手（指腹、掌指关节部掌
面皮肤及手掌尺侧缘）接触被检查 部位时的感觉来进行判断的一种方 法。 触诊的适用范围很广，尤以腹部检 查更为重要。
触诊方法
《诊断学》---基本检查法、一般检查(b)
（二）体型
⒊超力型 亦称矮胖 型，表现为体格粗 壮、颈粗短、面红、 肩宽平、胸围大、 腹上角大于90°。
五、营养状态
营养状态（state nutrition）与食物的摄入、
消化、吸收和代谢的因素密切相关。 营养状态评价通常根据皮肤、毛发、皮下脂肪、 肌肉的发育情况进行综合判断。 在一定时间内检测体重的变化亦可反映机体的营
叩诊音类型 清音
叩诊音性质 音调低、音响较强、音 时较长 音调高、音响弱、音时 较短
正常分布区 肺脏区域
病理情况
浊音
肝及心脏浊音区
肺有浸润、炎症、肺不 张、胸膜增厚时 气胸、气腹、肺空洞 肺实变、胸腔大量积 液，实质性肿块 肺气肿
鼓音
音调低、 音响较清音强，胃及含空气较多的 音时较长 音调、音响更弱，音时 更短 音调、音响介于清音与 鼓音之间 空腔器官 肝、心脏实音区
养状态。
判断脂肪充实程度最方便和最适宜的部位是前臂 曲侧或上臂背侧下1/3处。
临床上常用良好、中等、不良三个等级描述营养状 态： 良好：粘膜红润、皮肤光泽、弹性良好，皮下 脂肪丰满而有弹性，肌肉结实，指甲、毛发润泽， 肋间隙及锁骨上窝深浅适中，肩胛部和股部肌肉丰 满。 不良：皮肤粘膜干燥、弹性降低、皮下脂肪菲 薄、肌肉松驰、毛发稀疏，肋间隙、锁骨上窝凹陷， 肩胛骨和髂骨嶙峋突出。 中等：介于两者之间。
淋巴结的触诊方法
淋巴结的触诊方法
淋巴结的触诊方法是医生通过手触来检查淋巴结的大小、形状和质地，以此判断是否异常。触诊常用于临床诊断淋巴结炎、癌症转移等疾病。触诊淋巴结的方法有以下几种：
1. 可视触诊法：医生在光线充足的条件下，直接通过观察和手触来检查淋巴结。这种方法适用于浅表淋巴结的触诊，如颈部、腋窝、腹股沟等部位的淋巴结。
2. 间接触诊法：医生在触诊过程中，通过触感判断淋巴结的大小、形状和质地。可以用手指或掌面轻柔地按压淋巴结区域，观察患者的反应和淋巴结的凹凸情况。通过这种方法可以初步判断淋巴结的异常与否。
3. 串珠状触诊法：对于颈部深部的淋巴结触诊，医生可以采用串珠状触诊法。即用两个或多个手指，在深部组织中连续按压，以检查淋巴结的大小和数量。这种方法适用于颈部和锁骨上淋巴结的触诊。
4. 镜下触诊法：对于皮肤下隐匿的淋巴结，医生可以使用显微镜放大观察和触诊。医生会在治疗室或手术室使用显微镜等设备进行淋巴结的触诊，以便更准确地判断淋巴结的异常情况。
无论是哪种触诊方法，医生都需要注意以下几点：
1. 触诊要温和，避免造成不必要的疼痛或不适。患者在触诊过程中应配合医生的指导，放松身体。
2. 医生应注意卫生，使用清洁的手套或无菌的探头进行触诊，以防交叉感染。
3. 触诊应在充足的光线下进行，以便医生更清楚地观察和判断淋巴结的情况。
4. 医生还需注意淋巴结的参考位置。淋巴结通常分布在全身各个部位，医生需根据不同的位置和解剖结构，有针对性地进行触诊。
在实际触诊过程中，医生还可以结合其他检查手段，如超声检查、磁共振成像(MRI)等，以进一步明确淋巴结的异常情况。触诊淋巴结的目的是为了及早发现淋巴结的异常，从而及时采取相应的治疗措施。因此，对于淋巴结触诊方法的正确运用和准确判断是非常重要的。
一般检查诊断学查体
（三）、营养状态异常
1. ：营养不良 (1)病因：摄食障碍；消化障碍；消耗增多（？） (2)种类：①消瘦(体重减轻至低于正常的1/10时)
②恶病质(极度消瘦者) 2. 营养过度 (1)肥胖:中性脂肪积聚过多,超标准体重20%以上. (2)体重质量指数(BMI)=体重(kg)/身高(m2),
WHO:18.5~24.9;肥胖:男>27,女>25[课外] 3.肥胖原因:摄热多,内分泌,遗传,生活运动,精神 4.肥胖分类:外源性;内源性(甲低,Cushing综合征) ➢ 理想体重:身高cm-105或[身高cm-100]0.9/0.85女
（二）临床分级：
1.良好：粘膜红润、皮肤光泽、弹性良好，皮下脂 肪丰满而有弹性，肌肉结实，指甲、毛发润泽， 肋间隙及锁骨上窝深浅适中，肩胛部和股部肌肉 丰满。
2.不良：皮肤粘膜干燥、弹性降低，皮下脂肪菲薄， 肌肉松驰无力，指甲粗糙无光泽、毛发稀疏肋间 隙及锁骨上窝凹陷，肩胛骨和髂骨嶙峋突出。
3.中等：介于上述两者之间。
(二) 体型
1.定义：身体各个部分发育的外观表现 2.判定指标：骨骼、肌肉、脂肪的分布 3.成人的三种体型： ①无力型（瘦长型） ②正力型（均称型） ③超力型（矮胖型）
五 营养状态
（一）判定标准：皮肤、毛发、皮下脂肪、肌肉 1.最快速简便：皮下脂肪充实程度 2.最方便适宜：前臂屈侧或上臂背侧下1/3处 脂肪分布差异最小。 3.一定时间内监测体重变化，可反映营养状态。
全身体格检查总结及评分标准
全身体格检查总结及评分标准
全身体格检查总结及评分标准
一、引言
全身体格检查是一种系统的身体检查方法，通过对不同系统的观察、触诊、叩诊、听诊以及一些常见的辅助检查项目，来全面地评估一个人的身体健康状况。
全身体格检查主要包括以下几个方面：体格检查、生命体征检查、眼科检查、口腔检查、内科检查、肺部听诊、心脏听诊、腹部触诊、肝脾触诊、上肢动脉搏动、下肢动脉搏动、脑神经功能检查、颈项检查、淋巴结检查、皮肤检查、乳腺检查和妇科检查等。
二、全身体格检查总结
根据全身体格检查结果，可以对人体各个系统的状况进行评估和判断。下面是对一些常见检查的总结：
1.体格检查
体格检查主要包括身高、体重、腰围、肺活量等指标的测量，可以初步了解一个人的体格发育情况、肌肉力量和呼吸功能。同时，还可以进行皮肤、毛发、指甲、淋巴结等方面的观察，了解有无异常。
2.生命体征检查
生命体征检查主要包括测量脉搏、血压、呼吸频率和体温等指标。这些指标反映了一个人的心血管系统、呼吸系统和神经系统的状况。通过对这些指标的观察和评估，可以初步判断一个人的生命体征是否正常。
3.眼科检查
眼科检查主要包括检查视力、眼底、瞳孔等指标。通过检查，可以得知一个人的视觉功能和眼球结构是否正常，对某些眼部疾病的早期发现具有重要意义。
4.口腔检查
口腔检查主要包括检查口腔、牙齿和牙周组织等。通过检查，可以了解口腔卫生状况、龋齿情况以及牙周疾病等，对预防和治疗口腔疾病有重要作用。
5.内科检查
内科检查主要通过触诊、叩诊和听诊等方法，来评估胸腔、腹部等内脏器官的状况。通过这些检查，可以初步了解胃肠道、肝脏、肾脏、脾脏等器官是否正常。