临床路径信息化管理对“计划性剖宫产”单病种指标的影响

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计划性剖宫产实施临床路径的效果分析

缺点
过于僵化的流程可能不适用于所有患者、医护人员对新技术或新方法的采纳意愿可能受限、可能存在法律责任问题。
03
计划性剖宫产实施临床路径的必要性
计划性剖宫产的定义
计划性剖宫产是指在没有临产或宫缩的情况下，根据孕妇或胎儿的健康状况，经过医生评估和决策，选择合适时机进行的剖宫产手术。
与急诊剖宫产相比，计划性剖宫产可以提前安排手术时间，优化手术流程，提高手术的安全性和成功率。
制定标准化操作流程制定标准化的临床路径操作流程，统一管理、规范执行，确保手术效果和患者体验的一致性。
06
结论与展望
研究结论
01
计划性剖宫产实施临床路径能够显著提高患者满意度，降低术后并发症发生率，缩短住院时间，降低医疗费用。
02
临床路径的实施有助于规范医疗行为，提高医疗质量，保障母婴安全。
计划性剖宫产实施临床路径的效果分析
汇报人： 2024-01-09
目录
• 引言 • 临床路径概述 • 计划性剖宫产实施临床路径的
必要性 • 计划性剖宫产实施临床路径的
效果评价
目录
• 计划性剖宫产实施临床路径的问题与对策
• 结论与展望
01
引言
研究背景
1
剖宫产率逐年上升，计划性剖宫产成为普遍现象
在临床路径的实施过程中，还需要关注患者的个体差异和医疗技术的发展变化，不断完善和调整临床路径，以更好地满足患者的需求和提高医疗质量。
THANKS
谢谢您的观看
医疗效益方面，实施临床路径的计划性剖宫产病例在患者恢复情况、再入院率等方面表现良好，表明临床路径在提高医疗效益方面具有积极作用。
05
计划性剖宫产实施临床路径的问题与对策

临床路径应用于计划性剖宫产结果分析

０ —１８０
ＡｂｔａｔＯｂｅｔｅＴｕａｉｈｌｉａｐｔｗｙｗｒ，ｐｏｉｅａｒｆｅｃｏｒｅｒｍｏｉ．ｔｏＦｏｓｒｃｊｃｖｏｓｍｍｒｅｔｅｃｉｃｌａａｏｋｒｖｄｅｅｎｅｆｒｕｔｒｏｔｎＭｅｄｉｚｎｈｒｆｈｐｏｈｒｍ
以循证医学为基础，治疗效果和１１对象选择以．
成本控制为目的，定的有严格Ｔ制
根据第一诊断其首选治疗方案
作顺序和准确时间要求的最佳程序为 “ 行子宫下段剖宫产术者 ”的１３评价指标．拟化、准化医疗检查和处置流程，标并患者。当患者同时患有其他疾病，为监控手段，减少资源浪费，患响第一诊断时，可以进人路径。以使也者获得最佳的医疗护理服务。卫生
临床路径可带来良好的社会及经济效益，临床路径的推广需要相关政策的支持。但
【键词】临床路径；关单病种；质量控制
ＣｉｉａａｈａａｉｏｔｏｆＳｎｌＤｉａｅＬＮＬｉ／ＣｉｅｅＨｅｌａｉａａｅｎ，０１１（）ｌｃｌｔｗｙｉＱｕｌｙＣｎｒｌｉｇｅｓｓ／Ｉ．／ｈｎｓａｔＱｕｌｙＭｎｇｍｅｔ２１，８５：ｎＰｎｔｏｅｈｔ
ＫｅｒｓＣｉｉａＰｔｗｙｉｇｉａｅｕｌｙＣｎｒｌｙｗｏｄｌｃｌａａ；ＳｎｌＤｓｓ；Ｑａｔｏｔｎｈｅｅｉｏ

临床路径在计划性剖宫产中的应用研究40

临床路径在计划性剖宫产中的应用研究摘要：目的对计划性剖宫产患者给予临床路径管理的临床效果分析。

方法将我院实施临床路径前后1180例计划性剖宫产产妇进行对比研究，其中自2014年3月-2015年7月的580例剖宫产产妇为对照组，然后自2015年8月-2016年7月的600例实施临床路径的剖宫产产妇为研究组，对实施前后的住院时间、医药费、检查费和医务人员满意度、患者满意度等情况进行对比分析。

结果治疗后，研究组住院时间较短、医药费、检查费较少，患者满意度较高，相比对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

结论计划性剖宫产手术存在一定的风险，实施临床路径则能够较好的规范医护人员诊疗行为，缩短住院时间，降低医疗费用，提高患者满意度，值得临床推广。

关键词：临床路径；计划性剖宫产；临床应用剖宫产是针对有难产、胎儿窘迫、胎位不正等医学指证需要，或者由于各种社会因素不愿意自然分娩而进行手术分娩的一种分娩方式。

在剖宫产的过程中患者也会出现各种不良情况，而在计划性剖宫产中实行临床路径管理则能够规范医生诊疗行为，使得检验检查、手术等诊疗措施在最恰当的时间内有序进行，并且将常见的治疗和检查等医疗活动细化和标准化，降低手术的风险，提高手术治疗的效果。

本文就计划性剖宫产过程中给予临床路径管理，对其效果进行分析，具体研究内容如下。

1资料与方法1.1一般资料以我院1180例剖宫产产妇进行研究，其中选择自2014年3月-2015年7月的580例剖宫产产妇为对照组，然后选取自2015年8月-2016年7月的600例实施临床路径的为研究组，研究组600例，年龄22-32岁，平均年龄（26.8±1.7）岁，孕周34-40周，平均孕周（36.5±0.5）周；对照组580例，年龄24-36岁，平均年龄（28.5±1.5）岁，孕周36-42周，平均孕周（37.5±1.5）周，对其资料数据研究显示，数据无差异性，可对比分析P>0.05。

临床护理路径在剖宫产分娩单病种限价中的应用_孙伟娟

护理研究医药卫生136临床护理路径在剖宫产分娩单病种限价中的应用孙伟娟广州市妇女儿童医疗中心，广东广州510120摘要：目的：探讨临床护理路径（clinical nursingpathways，CNP）在单病限价中的应用。

方法：以临床护理路径为指导，将100例择期行剖宫产术产妇随机分为实验组和对照组，每组50例，实验组按制定好的医、护、患临床路径，实施每日的诊疗、护理、康复工作。

对照组采用传统的医疗、护理模式。

结果：实验组平均住院费用明显低于对照组（P<0.05），满意度及健康知识、母乳喂养相关知识及技巧的掌握明显高于对照组。

结论：按照临床护理路径实施诊疗、护理，促进产妇的康复、降低平均住院日及住院费用，有利于产妇主动参与医疗和护理、有利于产妇自理能力的恢复，提高了产妇、家属的满意度。

关键词：临床护理路径；剖宫产；护理临床护理路径（clinicalnursingpathways ，CNP ）是临床护理管理的重要工具，能够指导护士有预见性地、主动地工作，也使患者参与到护理过程中，降低了住院费用[1]，是为已确诊为某种疾病的一组患者制定的以患者为中心、从入院到出院一整套医疗护理整体的工作计划[2]，是继整体护理之后出现的新的医疗、护理服务模式。

为降低剖宫产产妇住院费用、缩短住院日、提高产妇的满意度及医疗、护理质量，我院于2006年1月～2007年5月将100例择期行剖宫产手术的患者行CNP 的管理取得了满意效果，现报道如下。

1资料和方法1.1一般资料将2006年1月～2007年5月的100例行择期剖宫产产妇随机分为实验组和对照组，每组各50例。

均无产前、产时、产后的合并症。

2组产妇在年龄、孕周、胎次、手术适应症、手术方式、麻醉方式等方面差异无显著性。

1.2方法（1）CNP 表的制定。

2组均以整体护理的理论基础为框架，对照组采用传统的医疗护理方法进行，实验组则按指定的CNP ，以手术天数为横轴，以术前指导、检查、用药、治疗、护理、饮食指导、功能锻炼、健康教育、出院指导等护理手段为纵轴，拟定实施临床护理路径管理表，使一组医护人员、产妇及家属共同按CNP 表的标准化流程共同合作完成治疗和护理。

临床路径应用于计划性剖宫产的效果评估

临床路径应用于计划性剖宫产的效果评估目的分析研究临床路径应用于计划性剖宫产的效果评估。

方法抽调我院收治的120例实施临床路径的计划性剖宫产患者为观察组，选取同期未实施临床路径的120例计划性剖宫产患者为对照组，评估临床路径的实施效果。

结果比较两组患者的平均住院时间、住院总费用、药物支出费用，观察组较对照组住院时间减少，住院总费用降低，对于住院总费用的构成变化，观察组药费下降，差异均有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者满意度有所提高，术后并发症发生率无明显改变，差异均无统计学意义（P>0.05）。

结论将临床路径应用于计划性剖宫产中，可明确具体的治疗流程，缩短住院天数，减少住院总费用，提高医疗质量。

标签：临床路径；计划性剖宫产；评估临床路径是指医师、护士及其他专业人员，针对某个病种或手术，以循证医学为基础，以预期的治疗效果和成本控制为目的，所制定的有严格工作顺序和准确时间要求的最佳程序化、标准化医疗检查和处置流程，并把全面质量管理和持续性质量提高作为监控手段整合到其中，用以减少康复延迟及资源浪费，使患者获得最佳的医疗护理服务。

临床路径强调把传统的弹性治疗变为标准化、规范化的诊疗计划[1]。

近几年来我院将临床路径应用于计划性剖宫产中，取得了较好效果。

1 资料与方法1.1一般资料抽取我院2012年11 月1日～2014年2月28日间收治的实施并完成临床路径的120例计划性剖宫产患者为观察组，同期未实施临床路径的120例计划性剖宫产患者为对照组，两组患者均无严重合并症；年龄为20～38岁，平均年龄为（29±1.1）岁。

对比两组患者的一般临床资料，P>0.05无差异统计学意义，可用于研究分析。

1.2选取标准所選取的患者第一诊断为首选治疗方案符合：ICD-9-CM-3：74.1子宫下段剖宫产术手术编码者；患者患有其他疾病时，但在住院期间不需特殊处理，也不影响第一诊断的临床路径流程，可以进入路径。

计划性剖宫产实施临床路径的效果分析

计划性剖宫产实施临床路径的效果分析xx年xx月xx日contents •引言•文献综述•研究方法与数据来源•研究结果•讨论与分析•结论与建议目录01引言研究背景与意义临床路径是一种以患者为中心的跨学科、标准化、流程化的医疗管理模式，可提高医疗效率、降低医疗成本研究计划性剖宫产实施临床路径的效果，有助于了解其应用价值及改进方向剖宫产技术的不断发展与广泛应用，使得计划性剖宫产成为常见的手术方式之一分析计划性剖宫产实施临床路径的可行性及效果比较实施前后手术指征、手术时间、住院时间、费用等方面的变化探讨实施过程中可能遇到的问题及解决方法研究目的研究方法与内容对数据进行描述性统计分析，比较实施前后的差异收集某医院实施计划性剖宫产临床路径前后的相关数据对实施过程中的问题进行归纳总结，提出改进意见02文献综述临床路径是指针对某一疾病建立一套标准化治疗模式与治疗程序，是一个有关临床治疗的综合模式，以循证医学证据和指南为指导特点包括：明确目标、系统化、标准化、可操作性强、需不断评估和反馈临床路径的定义与特点临床路径的发展与应用20世纪80年代起源于美国，90年代开始在我国应用主要应用于医院和社区卫生服务中心，涉及多种疾病和领域临床路径的推广应用，优化了医疗流程，提高了医疗质量和效率计划性剖宫产的现状与问题计划性剖宫产是指在无医学指征情况下采取的剖宫产术目前我国计划性剖宫产率较高，存在一定程度的过度治疗问题相关因素包括医生因素、产妇因素和社会因素等010203临床路径在计划性剖宫产中的应用研究国内外均有研究显示，在计划性剖宫产中实施临床路径可提高医疗质量和满意度，降低手术并发症和住院时间同时，实施临床路径还可以降低医疗成本，提高医疗资源利用效率研究也发现，临床路径实施过程中仍存在一些问题，如变异处理、患者教育等方面需要进一步改进和完善01030203研究方法与数据来源研究对象计划性剖宫产妇女样本选择采用整群抽样方法，以医院为单位，收集特定时间段内计划性剖宫产病例资料研究对象与样本选择数据来源与质量评估数据来源医院产科、手术室、麻醉科等医疗记录以及患者病历档案质量评估确保数据真实可靠，对数据进行了清洗、纠错和补充采用回顾性队列研究设计，将实施临床路径前后的病例对照进行比较研究方法运用描述性统计、卡方检验、t检验等统计分析方法，对不同组别的患者特征、并发症发生情况等进行比较和分析数据分析研究方法与数据分析04研究结果实施临床路径对医疗质量的影响医疗质量提升通过实施临床路径，计划性剖宫产的医疗质量得到显著提升，包括手术时间、术中出血量、术后并发症等方面均得到有效改善。

计划性剖宫产实施临床路径的效果分析

04
计划性剖宫产实施临床路径的效果分析
实施临床路径对手术效果的影响
减少手术时间和术中出血量
01
通过实施临床路径，手术时间和术中出血量得到有效控制，有
助于减少手术风险。
提高手术安全性
02Байду номын сангаас
临床路径的实施使得手术过程更加规范化、标准化，降低并发
症发生的风险，提高手术安全性。
增强医疗团队协作
03
临床路径的实施要求多学科协作，有利于增强医疗团队协作，
实施临床路径对患者满意度的影响
01
提高患者满意度
02
增强医患沟通
临床路径的实施使得患者能够更加清晰地了解整个治疗过程，提高患者对医疗服务的满意度。
临床路径的实施要求医生与患者进行充分沟通，有助于增强医患之间的信任和理解。
03
提升医院形象
通过实施临床路径，医院整体形象得到提升，有助于提高医院的竞争力。
实施临床路径的对策与建议
加强医疗资源建设
增加医院和医生数量，提高医疗质量，满足孕妇的医疗需求。
完善医疗法规和政策
政府应制定相关法规和政策，支持临床路径的实施，提高医疗质量和效率。
个性化治疗方案
根据孕妇和胎儿的个体差异，医生应制定个性化治疗方案，确保母婴安全。
加强医患沟通
医院应加强与孕妇的沟通，解释临床路径的目的和实施方案，获得孕妇的理解和支持。
实施临床路径对医疗质量的影响
提升医疗质量
临床路径的实施使得医疗服务更加规范化、标准化，有助于提高医疗质量。
加强医疗质量控制
临床路径的实施要求进行严格的医疗质量控制，有助于及时发现并解决医疗质量问题。
促进医疗水平提升

临床护理路径应用于计划性剖宫产术的效果评价

临床护理路径应用于计划性剖宫产术的效果评价摘要】目的评价临床护理路径在计划性剖宫产术的应用效果。

方法将200例计划性剖宫产术的产妇随机分为实验组和对照组，实验组按制定的临床护理路径实施诊疗及护理，对照组的医疗与护理采用传统方法，以平均住院天数、平均住院费用、产妇及家属满意度以及健康教育知识掌握程度为评价指标。

结果实验组产妇的平均住院日与住院费用均低于对照组，而产妇满意度、健康教育知识掌握程度则实验组明显高于对照组。

结论对计划性剖宫产，按临床路径实施诊疗、护理，可有效减少平均住院日、降低住院费用、提高产妇的满意度，有助于降低患者经济负担，具有较好的社会效益。

【关键词】临床护理路径剖宫产术效果评价临床护理路径是依据每日标准护理计划，为一类特殊病人所设定的住院护理图式。

它由病人的每一诊断的常规护理计划综合而成，能够帮助护理人员判别病人预后，当病人因病情变化而影响其预后时，护理人员在护理路径上标识这一变化，并立即开始实施必要的干预措施[1]。

2010年3月起，我院计划性剖宫产产妇实施临床护理路径，并对其进行调查分析，现总结分析报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料本组产妇200例，将2010年1-2月的计划性剖宫产产妇100例作为对照组，将2010年3-5月进入临床护理路径的计划性剖宫产产妇100例作为实验组。

两组产妇均因胎儿窘迫、头盆不称、臀位、骨盆及软产道异常、羊水过少、高龄初产及家属坚决要求剖宫产等而行手术,产妇均无术前、术中及术后并发症,两组产妇均为足月单胎硬膜外麻醉下剖宫产,在年龄、文化程度上均无统计学差异。

1.2 方法对照组采用传统医疗护理方法按常规医嘱进行护理。

实验组根据手术过程、特点，结合工作实际情况，制订临床路径表，护理工作严格按标准化护理路径图表执行。

1.2.1 成立临床路径服务小组，成员为住院处医护人员。

对符合临床路径准入标注的由诊疗组长决定入径。

医生护士按表单内容执行路径。

两组以整体护理工作为基础，实验组实施临床路径，由责任护士按照临床路径流程严格执行，科护长进行严格检查指导及评价。

计划性剖宫产实施临床路径的效果分析

原因分析
培训不足
部分医护人员对计划性剖宫产临床路径的认知度和操作技能掌握
不足，导致实施不规范。
患者教育不足
医院对患者教育不够重视，未能充分向患者解释临床路径的目的和意义，导致患者对临床路径的接受度不高。
医疗资源分配不均
部分医院医疗资源不足，主要原因是资源分配不均，导致临床路径实施受到影响。
计划性剖宫产临床路径制定
参考依据
根据国内外相关指南和专家共识，结合医院实际情况，制定临床路径。
路径内容
包括产妇入院评估、手术前准备、麻醉方式选择、手术操作规范、术后护理及出院指导等内容。
计划性剖宫产临床路径实施过程
产妇准备
进行详细的入院评估，包括病史、体征、实验室检查等，做好术前准备。
临床路径实施范围
01
临床路径的实施范围广泛，包括但不限于内科、外科、妇产科等科室。
02
对于计划性剖宫产，临床路径的实施主要涉及手术前、手术中及手术后的治疗和护理过程。
临床路径实施效果
临床路径的实施可以显著提高医疗服务的效率和质量。
通过标准化流程，医生能够更加有序地进行诊疗工作，减少不必要的医疗行为，提高医疗资源的利用效率。
减轻患者的经济负担
通过实施临床路径，可以优化医疗资源的配置，降低医疗成本，提高医疗服务的性价比。
通过降低医疗成本和减少不必要的检查和用药，可以减轻患者的经济负担，提高患者的满意度。
减少不必要的检查和用药
临床路径的实施使得医生更加了解患者的病情，能够避免不必要的检查和用药，从而降低医疗费用。
临床路径的实施使得医疗操作更加规范化、标准化，减少了因操作不当引发的医疗风险。
诊疗更加及时

临床护理路径对剖宫产母婴结局的影响分析

临床护理路径对剖宫产母婴结局的影响分析摘要目的观察分析临床护理路径对剖宫产母婴结局的影响。

方法100例剖宫产产妇，运用随机数字表法分为观察组和对照组，各50例。

对照组给予常规护理，观察组实施临床护理路径。

对比两组母婴结局及护理效果。

结果观察组产程时间短于对照组，产后2 h出血量少于对照组，新生儿Apgar评分>7分比例高于对照组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。

观察组护理满意率为98.00%，高于对照组的86.00%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

结论针对剖宫产产妇，实施临床护理路径模式，有利于缩短产程，减少产后出血量，获得良好的妊娠结局，提高产妇及家属的满意度，具有重要的推广应用价值。

关键词剖宫产；母婴结局；临床护理路径剖宫产是妇产科临床常见术式，近年来剖宫产技术不断发展，剖宫产手术在临床广泛应用，产妇及家属对护理服务提出了更严格的要求。

手术作为一项应激源，加上产妇对手术、分娩存在焦虑、紧张、恐惧情绪，直接影响手术过程和预后。

为保障剖宫产质量，改善母婴结局，本文选择临床护理路径模式进行护理，取得了不错的效果，情况如下。

1 资料与方法1. 1 一般资料选取2015年1～12月收治的100例剖宫产产妇，年龄21～32岁，平均年龄（25.8±2.9）岁；孕周37～41周，平均孕周（38.4±1.5）周；初产妇74例，经产妇26例。

入组标准[1]：单胎妊娠，未合并妊娠期高血压、糖尿病等，向产妇及家属介绍研究内容，自愿签署知情同意书。

运用随机数字表法分为观察组和对照组，各50例。

1. 2 方法对照组产妇给予常规护理，采用随机教育方式进行知识宣教，随意性较强，按照医嘱进行常规护理。

观察组产妇采用临床护理路径模式进行护理，综合考虑科室特点、产妇特点、手术过程等情况，制定出临床护理路径表，以横轴为时间，以纵轴为护理内容，发放路径表，向产妇、家属详细介绍路径表。

护理人员按照路径表完成治疗和护理措施，每完成一项内容打勾签名，根据病情变化科学调整路径表，具体内容为：①入院当日：热情接待产妇和家属，向其介绍医院环境、病房环境、病友、主管医师、规章制度等，消除陌生感，使其尽快适应医院环境。

临床路径及单病种管理工作总结

临床路径及单病种管理工作总结随着医疗改革的深入，医院的管理和服务质量都得到了显著的提升。

其中，临床路径和单病种管理是医院改革的重要内容之一。

本文将就临床路径及单病种管理工作进行总结。

一、临床路径管理临床路径是一种新型的医疗管理模式，其目的是通过规范化的管理，提高医疗质量，降低医疗成本，提升患者满意度。

1、制定临床路径我院根据国家卫生健康委员会的规范，结合本院实际情况，制定了符合本院特色的临床路径。

这些路径不仅涵盖了常见病和多发病，还涉及了一些重大疾病，如肺癌、胃癌等。

2、实施临床路径我院在实施临床路径方面，采取了多种措施。

首先，对医生进行培训，使他们了解临床路径的意义和实施方法。

其次，在患者入院时，医生会向患者介绍临床路径，并签署知情同意书。

最后，在患者出院时，医生会对患者的治疗情况进行评估，并对患者的满意度进行调查。

3、成效与问题通过实施临床路径，我院医疗质量和患者满意度得到了显著提升。

同时，也存在着一些问题。

例如，部分医生对临床路径的实施不够积极，导致路径的执行率不高。

此外，一些患者对新型的医疗管理模式不够了解，也需要加强宣传和教育。

二、单病种管理单病种管理是指对单一病种进行全方位的管理，包括诊断、治疗、护理、康复等环节。

这种管理模式旨在提高医疗效率和质量，降低医疗成本。

1、制定单病种管理规范我院根据国家卫生健康委员会的规范，结合本院实际情况，制定了符合本院特色的单病种管理规范。

这些规范包括诊断标准、治疗方案、护理方案等。

2、实施单病种管理我院在实施单病种管理方面，采取了多种措施。

首先，对医生进行培训，使他们了解单病种管理的意义和实施方法。

其次，在患者入院时，医生会根据患者的病情确定是否适用单病种管理。

最后，在患者出院时，医生会对患者的治疗效果进行评估。

3、成效与问题通过实施单病种管理，我院医疗效率和质量得到了显著提升。

同时，也存在着一些问题。

例如，部分医生对单病种管理的实施不够积极，导致管理的效果不佳。

计划性剖宫产在临床路径模式应用的效果分析

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临床医学
计划性剖宫产在临床路径模式应用的效果分析
昊玲
广东省江门市妇幼保健院产科，东江门５９０广２００
【要】目的探讨计划性剖宫产术在临床路径的应用效果。法对该院２１摘方００年５月一２１年１０１２月５４例行计划性剖宫产２手术的产妇，据是否实施临床路径，其中２４例实施临床路径的产妇设为观察组，实施实施ｌ路径２０例作为对根将７未临床５照组。观察组患者引入计划性剖宫产临床路径，照组采用常规流程，较两组患者住院时间、院费用、生素使用天数、对比住抗术后感染率及患者满意度。果观察组患者住院时间短、者满意度提高，生素使用天数减少，对照组患者比较差异有结患抗与统计学意义（＜．）两组术后感染率比较，异无统计学意义（＞．５。论在计划性剖宫产中引入临床路径模式将缩短ＰＯ０。５差｜００）结ｐ住院时间．化医疗费用结构比例，到了规范医疗行为，高患者满意度的作用，来良好的社会效益。优起提带

临床路径在计划性剖宫产中的应用250例效果分析

孙澜栩 ” ，余志文 ” ，黄学惠（１）昆明医科大学附属甘美医院，云南昆明６５００１１；２）昆明医科大第一附属医院，云南昆明
６５００３２）
［摘要］目的探讨卫生部试行的临床路径管理在昆明医科大学附属甘美医院计划性剖宫产中的应用效果．
方法选取２５０例已实施临床路径管理的计划性剖宫产孕妇（路径组）和２００例未实施临床路径管理的计划性剖宫产孕妇（对照组），对２组孕妇的住院天数、住院总费用、药品费用、检查费用，以及患者的满意度和术
后并发症等指标进行综合比较分析．结果路径组住院天数比对照组缩短，差异有统计学意义（Ｐ＜０．Ｏ１），住院总费用２组比较，差异有统计学意义（Ｐ＜Ｏ．０５）；对于住院总费用的构成变化，路径组药费下降，但治疗费增加，
ＣｅｓａｒｅａｎＳｅｃｔｉｏｎ
ＳＵＮＬａｎ— ｘｕ，ＳＨＥＺｈｉ — ｗｅｎ，ＨＵＡＮＧＸｕｅ－ｈｕｉ
（１）ＴｈｅＡｆｉｌｆｉａｔｅｄＣａｌｍｅｔｔｅＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＫｕｎｍｉｎｇＭｅｄｉｃｌａＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，ＫｕｎｍｉｎｇＹｕｎｎａｎ６５００１１；２）Ｔｈｅ１ｓｔＡｉｌｆｉａｔｅｄＨｏｓｐｉｔａｌｆＫｏｕｎｍｉｎｇＭｅｄｉｃｌａＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，ＫｕｎｍｉｎｇＹｕｎｎａｎ６５００３２，Ｃｈｉｎａ）

临床护理路径对计划性剖宫产患者的影响

临床护理路径对计划性剖宫产患者的影响目的：探讨分析临床护理路径对计划性剖宫产患者的影响。

方法：选取我院2012年3月至2014年11月期间接收治疗的110例剖宫产产妇作为研究分析对象，将所选产妇分为两组，对照组采用常规护理，研究组采用临床护理路径，比较两组临床状况。

结果：比较两组患者并发症总发生率，研究组（5.45%）明显低于对照组（18.18%），且数据存在统计学意义（P＜0.05）。

结论：针对剖宫产患者，可给予临床护理路径进行干预，此方式可降低患者并发症发生率，对改善护患关系有一定作用，具有较大临床应用价值，可大力推广。

标签：剖宫产；计划性；临床护理路径；护理本文选取我院以往收治的110例剖宫产产妇作为研究分析对象，分为两组，其中一组采用临床护理路径进行干预，取得了良好的疗效。

具体报告如下。

1 资料及方法1.1 一般资料选取我院2012年3月至2014年11月期间接收治疗的110例剖宫产产妇作为研究分析对象，所有产妇均符合临床中剖宫产产妇的指征。

将所选产妇随机均分为对照组和研究组，每组各55例。

110例产妇年龄22～35岁，平均年龄为（27.99±1.32）岁。

所选研究对象均符合本研究课题，且在性别、年龄、体重等方面比较，一般资料无明显差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法对照组患者采用常规护理模式进行护理，包含术前准备、麻醉方式、手术方式，以及注意事项，并在此方面不做统计规定。

研究组在此护理基础上再给予临床护理路径进行干预。

包含制定临床护理路径、临床护理路径的执行，以及患者住院的6天间护理干预。

1.3 指标判定各医护人员护理过程中，需密切关注产妇各项状况，并做好记录，如并发症发生状况。

1.4 统计学方法使用SPSS 13.0软件分析处理所得数据，用χ2检验组间计数资料，数据采用（n，%）来表示，用t检验组间计量资料，数据采用（χ-±s）来表示，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。

临床护理路径在计划性剖宫产术中的应用效果评价

。临床护理路径（ＣＰＮ）是
理，即当班护士对新入院孕产妇进行入院宣教，入院后在术前准备、术后护理、出院指导等方面进行指导。１．２．２临床护理路径组采用统一制定的临床路径表，由主管医生、责任护士按照临床路径表实施标准治疗、护理流程，使诊
ｇｒｏｕｐ．ＯｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｃｏｍｐａｒｅｄｔＷＯｇｒｏｕｐｓｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈａｎａｌｅｘｈａｕｓｔｔｉｍｅ，ｂｒｅａｓｔｆｅｅｄｉｎｇａｎｄｓａｔｉｓｆａｃｉｏｔｎｏｆｍｅｄｉｃｌｓａｔａｆａｎｄ
疗、护理有序进行。
２０世纪８０年代末美国开发的一种标准化诊疗、护理模式，作
为医疗护理的最终目标，它有力地抑制了医疗费用的增长，促进了医疗护理水平的提高ｆ１＿。为解决老百姓看病难、看病贵的问题，促进广大孕产妇及家属参与诊疗护理过程，满足其获取
望赓堡
临床护理路径在计划性剖宫产术中的应用效果评价
徐春华
摘要目的探讨临床护理路径对计划性剖宫产手术护理的效果。方法２０１２年２月￣２０１３年２月共纳入２００例孕产妇，随机分
为临床护理路径组和常规护理组。观察比较２组的￣－ｆ－］排气时间、母乳喂养效果、对医务人员的满意度和住院费用。结果ｆ临床
ｒｉｏｒｔｏｃｏｎｖｅｎｔｉｏｎａｌｃａｒｅｒｏｇｕｐ，ｔｈｅｄｉｆｅｒｅｎｃｅｗａｓｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙｓｉｇｎｉｉｆｃａｎｔ（Ｐ＜０．０５）．ＣｏｎｃｌｕｓｉｏｎＣｌｉｎｉｃａｌｎｕｒｓｉｎｇｐａｔｈｒｏｇｕｐａｎａｌ

临床路径在计划性剖宫产中的应用及效果分析

采用两样本的ｔ检验及ｘ检验进行统计分析。
２结果
２．１两组住院天数和住院总费用比较住院天数和住院总费用是患者医疗成本最直接的参数。路径组与对照组比较见表１，住院天数降低（Ｐ＝０．０１），住院总费用下降（Ｐ＝０．０１）。
【关键词】临床路径；计划性剖宫产；变异系数
中图分类号：Ｒ７１９．８文献标识码：Ａ
临床路径是指医生、护士及其他专业人员，针对
某个病种或手术，以循证医学为基础，以预期的治疗
结合我院实际情况，在用药品种、时限、诊疗项目等
‘
表２路径组与对照组的构成费用（元）路径组床位费
检查费
２Ｉ】．７１ ± ７８。０５
对照组
２４５。２２± ｉ２Ｏ．Ｏ２７８６．０６上２３ｌ１．５７
７３６．２９１，￣－６．１２６１４．９０ｌ３Ｏ１３１４０１．７９ ±３３７．０２
治疗费手术赞检验赞
２．２两组住院总费用的各项构成费用比较
・
１９５・
第３期
农
垦
医
学
第３５卷
路径组的床位费、检查费、治疗费、检验费低于
对照组，差异有统汁学意义；丽路径组的手术费、药

临床路径管理应用于计划性剖宫产术的临床效果探讨

ｉｅｐａｎｄｃｓｒａｅｔｎｃｎｓａｄｒｉｄｃｌｒｃｉｅ，ｅｕｅｍｅｉａｏｔ，ｎｉｎｆａｔｎｔｌｎｅｅａｅｎｓｃｉａｔｎａｄｚｍｅｉａａｔｓｒｄｃｄｃｌｓｓａｄｓｇｉｃｎｌｈｏｅｐｃｃｉｙｉｅｅｓｔｒａａｉｆｃｉｎｎｒａｅｍａｅｌｓｔａｔ．ｎｓｏ
将ｌ３已实施临床路径管理的计划性剖宫产孕妇归为路径组，ｌ例未实施临床路径管理的剖宫产孕妇１３１例为对照组，对两组孕妇的住院天数、费用、各项指标的变异系数和构成比、患者满意度、术后并发症指标进行综合比较分析。结果路径组住院天数比对照组明显缩短，路径组
临床路径应用于计划性剖宫产规范了医疗行为，减少了医疗费
ｒＮｒｎ．ａｅｎｌｎｈｌａｅｅｖｅＣｎｅｏＱｄｎ，ｅｇａｇ４１０，ｈｎＡｉｇＭｔａａｄＣｉｒｄＣｒＳｒｉｅｔ￣ｉｏｇＨｎｙｎ２６０Ｃｉａｃｒ［ｔｅｌＯｊｃｖＴｖｓｇｔｔｅｌｉｌｆｃｏｔｉｉｌａｗｙａａｅｅｔｒｃｃｄ￣ｒｔｂｅｔｅｏｎｅｔａｉｃｅｔｆｅｌｃｔａｎｇｍｎｐａｔｅａｉｉｉｅｈｃｎａｅｈｃｎａｐｈｍｉ
００）ａｄｍｔｒａｔｆｃｏｇｉｃｎｌｈｇｅ（＜０５．ｏｃｕｉｎＴｅｌｉａｗｙｕｅ．５，ｎａｅｎｌａｓｔｎｓｎｆａｔｉｈｒＰｓｉａｉｉｉｙ．）ｎｌｓｈｉｃｐｔａｓｄ０Ｃｏｃｎａｈｌ

临床路径在计划性剖宫产产妇中的应用

临床路径在计划性剖宫产产妇中的应用摘要】目的阐述临床路径在计划性剖宫产产妇中的应用效果。

方法将我科从2011年11月至2012年8月实行计划性剖宫产产妇50例为临床路径组与同期住院进行剖宫产的产妇随机抽出50例为对照组进行对比。

比较2组的平均住院天数、平均住院费用、护理工作的满意度。

结果计划性剖宫产的产妇平均住院天数和平均住院费用明显低于对照组，而对护理工作的满意度明显高于对照组。

结论计划性剖宫产的产妇应用临床路径能提高医护质量，并以优质、高效、低成本的模式来为产妇服务，适合当前医疗发展的需要，值得在临床上推广应用。

【关键词】临床路径计划性剖宫产应用【中图分类号】R714 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）17-0125-02临床路径指医生、护士、辅助科室人员等共同组成团队，给患者提供从入院咨询、医疗护理处置内容、检查项目到出院指导等全方位的服务，并将其内容制成日程表，让患者一目了然，高质、高效地为患者服务。

因此，现将我科从2011年11月至2012年8月进行计划性剖宫产50例采用临床路径进行总结如下：1 资料与方法1.1 一般资料于2011年11月至2012年8月进行计划性剖宫产产妇共50例与同期住院随机抽出计划外剖宫产的产妇50例进行对比，年龄均在19-38岁，孕周37-41周。

所有产妇均排除妊娠高血压、妊娠糖尿病、妊娠合并症等疾病。

2组产妇一般情况等基本资料进行比较差异无统计学意义，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法对照组产妇采用主管医生下达医嘱常规执行，而计划性剖宫产产妇采用临床路径。

也就是统一诊疗工作，重点医嘱护理工作，即统一诊疗模式和护理模式。

①入院当日主管医生完成产科入院记录，常规辅助检查，完成择期剖宫产术的签字，以及向孕妇及家属交待注意事项。

护士作入院宣教，包括介绍科室环境，规章制度，科主任，护士长，主管医生，责任护士，作入院护理评估，静脉抽血，完成常规的检查，作抗菌药物皮试，告知术前术后注意事项，手术流程及其注意事项等。