医院医疗护理查房PPT模板
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医院医护护理查房PPT专用模板
方式：以护理程序为框架进行分析、讨论及补充。 以检查护生解决实际问题的能力。
以护理技术为中心的操作性查房
方式：有一定难度的护理技术作为教学查房内容，如： 三腔二囊管的应用及压力测定、胸腔闭式引流瓶的更换。 重点：操作流程、注意事项及管理方法示教或指导。
以护理质量为中心的评价性查房
方式：床前由责任护生简要汇报例、带教老师补充，护士 长在每个责任组抽查2—3名危重、新入院或大手术病人， 以检查工作职责落实及工作质量，协助护士解决疑难问题。 （护理部查房形式）
教学应掌握的七项内容
教学应掌握的七项内容
教学准备
应掌握的 七项内容
1、熟悉病情 2、按教学大纲要求计 划教学内容 3、参考相关专业资料 4、时间安排（一般至 少提前两至三天）
确定教学目标
1、本次查房要传授给学生什么？ 2、要求学生掌握哪些知识与技 能（基础/专科知识与技能）？ 3、解决什么问题？（结合病人 当前的情况，选择最需要解决的 护理问题为目标
缺点： A、重知识的传授而轻能力的培培养 B、只见疾病不见人 C、与业务学习相混淆
以问题为基础查房： 方式：以问题为基线展开讨论，带教老师对讨论的问题进行点评与小结
以护理程序为框架查房： 方式：从评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤进行讨论与评价
两种方式的结合：
重点：病人得到了什么样的护理? 护士为病人解决了什么问题? 病人是否达到健康目标?
教学查房的护理能级分类
带教老师 （责任护士）查房
护士长查房
病例选择：以典型病例为主 目 标： ①、完成教学大纲要求 ②、掌握基础与专科护理知识、 护理操作技能 ③、解决病人实际问题
病例选择：疑难、危重、大手 术病人、新技术开展项目等 目 标： ①、掌握病人的护理要点、重 点、难点 ②、解决病人实际问题 ③、提高护士业务能力及科室 护理质量
以护理技术为中心的操作性查房
方式：有一定难度的护理技术作为教学查房内容，如： 三腔二囊管的应用及压力测定、胸腔闭式引流瓶的更换。 重点：操作流程、注意事项及管理方法示教或指导。
以护理质量为中心的评价性查房
方式：床前由责任护生简要汇报例、带教老师补充，护士 长在每个责任组抽查2—3名危重、新入院或大手术病人， 以检查工作职责落实及工作质量，协助护士解决疑难问题。 （护理部查房形式）
教学应掌握的七项内容
教学应掌握的七项内容
教学准备
应掌握的 七项内容
1、熟悉病情 2、按教学大纲要求计 划教学内容 3、参考相关专业资料 4、时间安排（一般至 少提前两至三天）
确定教学目标
1、本次查房要传授给学生什么？ 2、要求学生掌握哪些知识与技 能（基础/专科知识与技能）？ 3、解决什么问题？（结合病人 当前的情况，选择最需要解决的 护理问题为目标
缺点： A、重知识的传授而轻能力的培培养 B、只见疾病不见人 C、与业务学习相混淆
以问题为基础查房： 方式：以问题为基线展开讨论，带教老师对讨论的问题进行点评与小结
以护理程序为框架查房： 方式：从评估、诊断、计划、实施、评价五个步骤进行讨论与评价
两种方式的结合：
重点：病人得到了什么样的护理? 护士为病人解决了什么问题? 病人是否达到健康目标?
教学查房的护理能级分类
带教老师 （责任护士）查房
护士长查房
病例选择：以典型病例为主 目 标： ①、完成教学大纲要求 ②、掌握基础与专科护理知识、 护理操作技能 ③、解决病人实际问题
病例选择：疑难、危重、大手 术病人、新技术开展项目等 目 标： ①、掌握病人的护理要点、重 点、难点 ②、解决病人实际问题 ③、提高护士业务能力及科室 护理质量
护理查房PPT模板
时间表等。
康复训练指导
指导患者进行康复训练，如肌力训 练、平衡训练、日常生活技能训练 等。
随访与评估
定期对患者进行随访和评估，了解 其康复进展和需要调整的治疗方案 。
06
总结反思与持续改进计划
本次查房工作亮点总结
护理团队协作默契
团队成员之间沟通顺畅，协作紧 密，确保查房工作顺利进行。
患者病情掌握准确
对于压疮风险，定期翻身 、保持皮肤清洁干燥、使 用减压垫等
对于跌倒风险，加强巡视 、提供安全环境、使用助 行器等
对于心理问题，提供心理 支持、进行心理疏导、鼓 励家属参与等
应急预案准备和演练
针对可能出现的紧急情况，制 定相应的应急预案，如病人突 然跌倒、发生压疮等
定期组织护理人员进行应急演 练，提高应对突发事件的能力
倡导健康的生活方式，如 合理饮食、适量运动、充 足睡眠等。
家属沟通技巧指导
有效沟通技巧
教授家属如何与患者进行 有效沟通，包括倾听、表 达关心、鼓励表达情感等 。
情绪管理指导
帮助家属学会管理自己的 情绪，以更好地支持和照 顾患者。
家庭协作建议
提供家庭协作的建议，如 分工合作、共同制定照顾 计划等。
心理干预策略部署
将效果评价结果反馈给相关医护人员，促进经验分享与知识更新。
健康教育指导与心理支持工
05
作
健康பைடு நூலகம்识普及和技能培训内容安排
01
02
03
疾病知识讲解
向患者和家属介绍疾病的 原因、症状、治疗方法及 预防措施等。
护理技能培训
指导患者和家属掌握正确 的护理技能，如测量体温 、血压、更换敷料等。
健康生活方式宣传
皮肤、黏膜等局部状况检查
康复训练指导
指导患者进行康复训练，如肌力训 练、平衡训练、日常生活技能训练 等。
随访与评估
定期对患者进行随访和评估，了解 其康复进展和需要调整的治疗方案 。
06
总结反思与持续改进计划
本次查房工作亮点总结
护理团队协作默契
团队成员之间沟通顺畅，协作紧 密，确保查房工作顺利进行。
患者病情掌握准确
对于压疮风险，定期翻身 、保持皮肤清洁干燥、使 用减压垫等
对于跌倒风险，加强巡视 、提供安全环境、使用助 行器等
对于心理问题，提供心理 支持、进行心理疏导、鼓 励家属参与等
应急预案准备和演练
针对可能出现的紧急情况，制 定相应的应急预案，如病人突 然跌倒、发生压疮等
定期组织护理人员进行应急演 练，提高应对突发事件的能力
倡导健康的生活方式，如 合理饮食、适量运动、充 足睡眠等。
家属沟通技巧指导
有效沟通技巧
教授家属如何与患者进行 有效沟通，包括倾听、表 达关心、鼓励表达情感等 。
情绪管理指导
帮助家属学会管理自己的 情绪，以更好地支持和照 顾患者。
家庭协作建议
提供家庭协作的建议，如 分工合作、共同制定照顾 计划等。
心理干预策略部署
将效果评价结果反馈给相关医护人员，促进经验分享与知识更新。
健康教育指导与心理支持工
05
作
健康பைடு நூலகம்识普及和技能培训内容安排
01
02
03
疾病知识讲解
向患者和家属介绍疾病的 原因、症状、治疗方法及 预防措施等。
护理技能培训
指导患者和家属掌握正确 的护理技能，如测量体温 、血压、更换敷料等。
健康生活方式宣传
皮肤、黏膜等局部状况检查
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，以改善病人营养状况。
并发症预防措施
针对病人具体情况，制定相应的 并发症预防计划，如定期监测生 命体征、加强呼吸道管理、保持 皮肤清洁等，以降低并发症发生
风险。
并发症预防措施介绍
01
02
03
感染预防
严格执行手卫生规范，保 持环境清洁，避免交叉感 染；对易感人群采取保护 性隔离措施。
跌倒预防
评估病人跌倒风险，提供 安全环境，指导病人正确 使用辅助器具，加强巡视 和观察。
病情观察与记录
部分患者病情观察不够细致，需加强病情观察和记录工作。
护理措施执行
部分护理措施执行不够到位，需进一步提高护理人员的技能水平 和责任意识。
患者心理支持
部分患者存在焦虑、抑郁等心理问题，需加强心理护理工作。
下一步具体工作计划安排
针对存在问题制定改进措施
组织护理人员进行培训，提高病情观察和记录能力；加强护理措 施的执行和监管力度；开展患者心理支持工作。
评估患者在日常生活活动中的自理能力和需求。
个性化康复训练计划制定和执行情况跟踪
制定个性化训练计划
根据患者的评估结果，制定针对性的 康复训练计划。
执行情况跟踪
记录患者每次训练的执行情况，包括 训练内容、完成情况、患者反应等。
确定训练目标和计划
明确每个阶段的训练目标和计划，以 及相应的评估标准。
辅助器具使用指导
06
总结回顾与下一步工作计划
本次查房工作总结回顾
查房目标达成情况
本次查房工作按照既定计划进行 ，对患者的病情、治疗方案及护
理措施进行了全面评ห้องสมุดไป่ตู้。
团队协作与沟通
医护人员之间沟通顺畅，协作紧密 ，确保了查房工作的顺利进行。
并发症预防措施
针对病人具体情况，制定相应的 并发症预防计划，如定期监测生 命体征、加强呼吸道管理、保持 皮肤清洁等，以降低并发症发生
风险。
并发症预防措施介绍
01
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感染预防
严格执行手卫生规范，保 持环境清洁，避免交叉感 染；对易感人群采取保护 性隔离措施。
跌倒预防
评估病人跌倒风险，提供 安全环境，指导病人正确 使用辅助器具，加强巡视 和观察。
病情观察与记录
部分患者病情观察不够细致，需加强病情观察和记录工作。
护理措施执行
部分护理措施执行不够到位，需进一步提高护理人员的技能水平 和责任意识。
患者心理支持
部分患者存在焦虑、抑郁等心理问题，需加强心理护理工作。
下一步具体工作计划安排
针对存在问题制定改进措施
组织护理人员进行培训，提高病情观察和记录能力；加强护理措 施的执行和监管力度；开展患者心理支持工作。
评估患者在日常生活活动中的自理能力和需求。
个性化康复训练计划制定和执行情况跟踪
制定个性化训练计划
根据患者的评估结果，制定针对性的 康复训练计划。
执行情况跟踪
记录患者每次训练的执行情况，包括 训练内容、完成情况、患者反应等。
确定训练目标和计划
明确每个阶段的训练目标和计划，以 及相应的评估标准。
辅助器具使用指导
06
总结回顾与下一步工作计划
本次查房工作总结回顾
查房目标达成情况
本次查房工作按照既定计划进行 ，对患者的病情、治疗方案及护
理措施进行了全面评ห้องสมุดไป่ตู้。
团队协作与沟通
医护人员之间沟通顺畅，协作紧密 ，确保了查房工作的顺利进行。
医疗护理专用PPT模板-护理查房
反馈及时
对查房过程中发现的问题及时反馈给 医生或上级护士，确保问题得到及时 解决。
04
护理查房的实践案例和经验分 享
案例一：高血压患者的护理查房
总结词
高血压患者的护理查房需要关注患者的病情状况、自身认知情况以及护理措施的执行情 况。
详细描述
在高血压患者的护理查房中，首先需要了解患者的病情状况，包括血压控制情况、有无 并发症等。其次，需要评估患者对高血压的认知情况，如对疾病的认识、对治疗和护理 措施的了解等。最后，需要检查护理措施的执行情况，如医嘱执行情况、护理记录的完
保持专业、友善的态度，与患者及其家属进 行有效沟通。
遵守规定
遵守医院和科室的各项规定，确保查房工作 的顺利进行。
要求
准备充分
提前了解患者病情，准备好相关资料 和工具，确保查房工作的顺利进行。
记录详细
对查房过程中的发现、问题和建议进 行详细记录，为后续护理工作提供依 据。
沟通有效
与患者及其家属进行有效沟通，了解 患者需求和反馈，提高护理质量。
提高护理质量
通过查房，护理人员可以发现护理过程中的不足和问题，及时改进和 优化护理方案，提高护理质量和患者满意度。
促进医护沟通
查房是医护人员之间沟通交流的平台，通过查房可以及时反馈患者的 病情变化和治疗反应，加强医护协作，提高整体医疗水平。
培训新护士
通过参与查房，新护士可以学习到丰富的临床经验和护理技巧，提高 自己的专业水平和应对能力。
医疗护理专用PPT模板-护理 查房
汇报人：文小库 2023-12-28
目录
• 护理查房的目的和意义 • 护理查房的内容和流程 • 护理查房的注意事项和要求 • 护理查房的实践案例和经验分
简约医护人员医疗护理报告总结汇报护理医院护理查房情况登记汇总PPT模板课件
02.
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50M
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汇报人： 汇报时间：20XX.XX.XX
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02 04
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20XX
医疗护理-护理查房PPT模版
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信息。
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NURSING ROUNDS
护理查房
适用于医生护士查房/护理知识讲座等PPT模板
XX医院 XX
YOUR LOGO
目录 / CONTENTS
01
患者基本信息
03
住院病因诊断
02
住院检查过程
04
治疗以及讨论
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01
第一章
患者基本信息
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2
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3
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4
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03第三章Fra bibliotek住院病因诊断
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医学护理查房PPT模板
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MEDICAL CARE
医学护理查房
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汇报人：
目 录
CONTENTS
01 工作内容描述
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02 成功项目展示
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MEDICAL CARE
医学护理查房
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01 工作内容描述
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02 成功项目展示
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慧娟辉祥惠姗
一个月前在院行“颅内血肿清除+去骨瓣减压术”，否认肝炎、结核等传染病史，既往有高血压
慧娟辉祥惠姗
史、糖尿病史，一直不规律使用氨氯地平等药物治疗，血压控制不稳定。
02
评估病人
慧娟辉祥惠姗
慧娟辉祥惠姗
评估病人
【1床】
（1）生命体征的观察：目前患者生命体征平稳/血压波动在____～ _____mmHg之间，现在给予___ 控制血压;心率__次/分，给予___降 心率/升心率,现在心率为______次/分;呼吸由呼吸机辅助/控制， 体 温波动在____～_____℃，最高体温_____℃，给予____降温，现患者 体温_____℃。 （2）意识状态、瞳孔、肌力的观察：目前患者神志处于_______状 态，GCS评分为____分，瞳孔为
慧娟辉祥惠姗
病房，查体不合作，皮肤粘膜无黄染，头颅无畸形，双瞳孔等大等圆，对光反射迟钝，头枕部
慧娟辉祥惠姗
头皮肿胀有约4cm长挫裂伤 。
汇报病例
3床患者2月5号因突发神志不清入院，诊断为左侧基底节区脑出血，急诊在全麻下行“颅内 血肿清除+去骨瓣减压术”,术后行气管切开，加强抗炎，痰液减少，予封闭气管导管后行康复 锻炼。3月18号转康复科康复治疗。患者数天前切口出现脑脊液漏，两天前开始出现发热，最高 体温39度，当地医院予对症治疗，效果不明显，遂转院。急诊拟“脑出血术后感染”收住科。
慧娟辉祥惠姗
_____天，于__月__日行 气管切开术。 目前患者主要的治疗有补液/扩容/抗炎/抗血管痉挛/营养
慧娟辉祥惠姗
神经 /亚 低温/降颅压等。
汇报病例
2床患者外伤入院，伤后意识不清，无语言应答，胸腹部具体受伤情况不详，头皮及左侧小 腿伤口出血，呕吐数次，无四肢抽搐，无呼吸困难，院外未治疗。急诊呼“120”以“脑外伤” 收入科，伤后未进食，大便未解小便失禁。 T:36℃,P:80次/分,R:19次/分,BP:195/84/mmhg。神志昏迷，GCS8分（E2V2M4），平车推入
03
护理诊断
慧娟辉祥惠姗
慧娟辉祥惠姗
护理诊断
【1床】
人工气道的管理：现患者气管插管/气切通畅，气管插管深度 ___cm，气囊压力_______mmH20,气
道固定松紧适宜，同时操作时特别注意避免过度牵拉，给病人造成气道损伤，或者脱管。
2、 呼吸机使用的护理：呼吸机模式为_________,呼吸机给氧浓度为 ______,PS为______,PEEP_______；
慧娟辉祥惠姗
_:_,四肢肌力为____级，因为患者正 处于出血高峰期/水肿高峰期/脑血管痉挛期/_______检查提示
慧娟辉祥惠姗
________/由于行_______手术，有可能出现高灌注/低灌注等并发 症。 （3） 感觉平面的变化，目前患者的感觉平面处于________水平。
评估病人
【2床】
（1）生命体征的观察：目前患者生命体征平稳/血压波动在____～ _____mmHg之间，现在给予___ 控制血压;心率__次/分，给予___降 心率/升心率,现在心率为______次/分;呼吸由呼吸机辅助/控制， 体 温波动在____～_____℃，最高体温_____℃，给予____降温，现患者 体温_____℃。 （2）各种化验指标的监测：血常规、生化、血气、电解质等。
医：XXXX
慧娟辉祥惠姗 慧娟辉祥惠姗
01 汇 报 病 例
流 程 03 护 理 诊 断
05 护 理 措 施
02 评 估 病 人
04 护 理 目 标
06
健
康
教
育
慧娟辉祥惠姗
慧娟辉祥惠姗
01
汇报病例
慧娟辉祥惠姗
慧娟辉祥惠姗
汇报病例
1床XXX，____性，_____岁，主因________ __以______收入院于__月__ 日门/急诊收住院。既 往史_______ 过敏史_______ 家族史_______ 入院时患者神志处于________状态，于__月__日行全脑 血管造影 术，造影提示__________________/于__月__日行XXX术，现为术后 _____天，于__月__ 日行脑室穿刺引流术/腰大池引流术/血肿腔引流 术，引流管于__月__日拔除/今为引流术后
已妥善固定呼吸机管路，同时为 了减少呼吸机相关性肺炎的发生，将集水罐放置最低处，及时倾
慧娟辉祥惠姗
倒集水，将床头抬高30度，每日对患者进行4次口腔护理，已 完成1-2次，呼吸机管路每7/3（多重
耐药）天换一次,或者随脏随 换。
慧娟辉祥惠姗
护理诊断
【2床】
1、 肺部护理：现患者痰液为___度痰，痰色为______色，痰量 ______,____月____日胸片提示_______, 经过振动排痰/翻身、叩背/雾 化吸入/抗炎等治疗后，___月____日胸片提示_______今天已经给 患者 进行了_____次振动排痰/_____次叩背/_____次雾化吸入，同时 吸痰过程中严格无菌操作；8am、 4pm给予了抗生素____静点治 疗。将继续观察患者的痰液情况及胸片、血象、体温等的变 化。
慧娟辉祥惠姗
（3） 亚低温治疗:目前患者体温控制在____～____度，冰毯运行正 常。（同护理常规）
慧娟辉祥惠姗
（4） 镇静治疗：患者使用_____镇静，镇静评分为_______
评估病人
【3床】
（1）生命体征的观察：目前患者生命体征平稳/血压波动在____～ _____mmHg之间，现在给予___ 控制血压;心率__次/分，给予___降 心率/升心率,现在心率为______次/分;呼吸由呼吸机辅助/控制， 体 温波动在____～_____℃，最高体温_____℃，给予____降温，现患者 体温_____℃。 （2）ICP监测，目前患者ICP波动在____～____ _mmHg，主要的降 颅压脱水治疗有甘露醇
慧娟辉祥惠姗
_______ml,q__h，给了___次甘露醇， 给完甘露醇后_______小时ICP可降至___mmHg，尿量一般为 ____ml；速尿____mg，q__h，脑室引流通 畅，引流液颜色为___色，性质慧娟辉祥惠姗 _____,引流量为___ml，脑 室引流敷 料干燥； （3） 感觉平面的变化，目前患者的感觉平面处于________水平。
一个月前在院行“颅内血肿清除+去骨瓣减压术”，否认肝炎、结核等传染病史，既往有高血压
慧娟辉祥惠姗
史、糖尿病史，一直不规律使用氨氯地平等药物治疗，血压控制不稳定。
02
评估病人
慧娟辉祥惠姗
慧娟辉祥惠姗
评估病人
【1床】
（1）生命体征的观察：目前患者生命体征平稳/血压波动在____～ _____mmHg之间，现在给予___ 控制血压;心率__次/分，给予___降 心率/升心率,现在心率为______次/分;呼吸由呼吸机辅助/控制， 体 温波动在____～_____℃，最高体温_____℃，给予____降温，现患者 体温_____℃。 （2）意识状态、瞳孔、肌力的观察：目前患者神志处于_______状 态，GCS评分为____分，瞳孔为
慧娟辉祥惠姗
病房，查体不合作，皮肤粘膜无黄染，头颅无畸形，双瞳孔等大等圆，对光反射迟钝，头枕部
慧娟辉祥惠姗
头皮肿胀有约4cm长挫裂伤 。
汇报病例
3床患者2月5号因突发神志不清入院，诊断为左侧基底节区脑出血，急诊在全麻下行“颅内 血肿清除+去骨瓣减压术”,术后行气管切开，加强抗炎，痰液减少，予封闭气管导管后行康复 锻炼。3月18号转康复科康复治疗。患者数天前切口出现脑脊液漏，两天前开始出现发热，最高 体温39度，当地医院予对症治疗，效果不明显，遂转院。急诊拟“脑出血术后感染”收住科。
慧娟辉祥惠姗
_____天，于__月__日行 气管切开术。 目前患者主要的治疗有补液/扩容/抗炎/抗血管痉挛/营养
慧娟辉祥惠姗
神经 /亚 低温/降颅压等。
汇报病例
2床患者外伤入院，伤后意识不清，无语言应答，胸腹部具体受伤情况不详，头皮及左侧小 腿伤口出血，呕吐数次，无四肢抽搐，无呼吸困难，院外未治疗。急诊呼“120”以“脑外伤” 收入科，伤后未进食，大便未解小便失禁。 T:36℃,P:80次/分,R:19次/分,BP:195/84/mmhg。神志昏迷，GCS8分（E2V2M4），平车推入
03
护理诊断
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护理诊断
【1床】
人工气道的管理：现患者气管插管/气切通畅，气管插管深度 ___cm，气囊压力_______mmH20,气
道固定松紧适宜，同时操作时特别注意避免过度牵拉，给病人造成气道损伤，或者脱管。
2、 呼吸机使用的护理：呼吸机模式为_________,呼吸机给氧浓度为 ______,PS为______,PEEP_______；
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_:_,四肢肌力为____级，因为患者正 处于出血高峰期/水肿高峰期/脑血管痉挛期/_______检查提示
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________/由于行_______手术，有可能出现高灌注/低灌注等并发 症。 （3） 感觉平面的变化，目前患者的感觉平面处于________水平。
评估病人
【2床】
（1）生命体征的观察：目前患者生命体征平稳/血压波动在____～ _____mmHg之间，现在给予___ 控制血压;心率__次/分，给予___降 心率/升心率,现在心率为______次/分;呼吸由呼吸机辅助/控制， 体 温波动在____～_____℃，最高体温_____℃，给予____降温，现患者 体温_____℃。 （2）各种化验指标的监测：血常规、生化、血气、电解质等。
医：XXXX
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01 汇 报 病 例
流 程 03 护 理 诊 断
05 护 理 措 施
02 评 估 病 人
04 护 理 目 标
06
健
康
教
育
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01
汇报病例
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汇报病例
1床XXX，____性，_____岁，主因________ __以______收入院于__月__ 日门/急诊收住院。既 往史_______ 过敏史_______ 家族史_______ 入院时患者神志处于________状态，于__月__日行全脑 血管造影 术，造影提示__________________/于__月__日行XXX术，现为术后 _____天，于__月__ 日行脑室穿刺引流术/腰大池引流术/血肿腔引流 术，引流管于__月__日拔除/今为引流术后
已妥善固定呼吸机管路，同时为 了减少呼吸机相关性肺炎的发生，将集水罐放置最低处，及时倾
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倒集水，将床头抬高30度，每日对患者进行4次口腔护理，已 完成1-2次，呼吸机管路每7/3（多重
耐药）天换一次,或者随脏随 换。
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护理诊断
【2床】
1、 肺部护理：现患者痰液为___度痰，痰色为______色，痰量 ______,____月____日胸片提示_______, 经过振动排痰/翻身、叩背/雾 化吸入/抗炎等治疗后，___月____日胸片提示_______今天已经给 患者 进行了_____次振动排痰/_____次叩背/_____次雾化吸入，同时 吸痰过程中严格无菌操作；8am、 4pm给予了抗生素____静点治 疗。将继续观察患者的痰液情况及胸片、血象、体温等的变 化。
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（3） 亚低温治疗:目前患者体温控制在____～____度，冰毯运行正 常。（同护理常规）
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（4） 镇静治疗：患者使用_____镇静，镇静评分为_______
评估病人
【3床】
（1）生命体征的观察：目前患者生命体征平稳/血压波动在____～ _____mmHg之间，现在给予___ 控制血压;心率__次/分，给予___降 心率/升心率,现在心率为______次/分;呼吸由呼吸机辅助/控制， 体 温波动在____～_____℃，最高体温_____℃，给予____降温，现患者 体温_____℃。 （2）ICP监测，目前患者ICP波动在____～____ _mmHg，主要的降 颅压脱水治疗有甘露醇
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_______ml,q__h，给了___次甘露醇， 给完甘露醇后_______小时ICP可降至___mmHg，尿量一般为 ____ml；速尿____mg，q__h，脑室引流通 畅，引流液颜色为___色，性质慧娟辉祥惠姗 _____,引流量为___ml，脑 室引流敷 料干燥； （3） 感觉平面的变化，目前患者的感觉平面处于________水平。