水前房角镜学的使命
眼科医生从水前房角镜学得到什么——纪念前房角镜检查法一百周年
眼科医生从水前房角镜学得到什么——纪念前房角镜检查法
一百周年
黄树春
【期刊名称】《中国现代医生》
【年(卷),期】2007(045)023
【摘要】水前房角镜学是一门年轻的新兴学科,她给眼科医生带来了什么,是大家最关心的问题.她与传统的前房角镜知识,眼外伤学知识,甚至眼科学知识不同的是,能够解决青光眼、眼外伤的重大诊断问题,这些就是水前房角镜学对眼科医生的奉献.【总页数】1页(P38)
【作者】黄树春
【作者单位】空军大连医院,大连,116021
【正文语种】中文
【中图分类】R770.41
【相关文献】
1.实用——水前房角镜学的生命力 [J], 黄树春
2.水前房角镜学的37年 [J], 黄树春
3.水前房角镜学的使命 [J], 黄树春
4.水前房角镜学的创新 [J], 黄树春
5.眼科医生从水前房角镜学得到什么——纪念前房角镜检查法一百周年 [J], 黄树春
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实用——水前房角镜学的生命力
角镜学 的生命力存在于实用之中 。水前房 角镜学 的实用性是其生命力的试金石。
【 关键词】水前 房角镜 ; 水前房角镜学 ; 青光 眼
【 中图分类号】R 7 .1 704
【 文献标 识码】A
【 文章编 号】17 — 7 பைடு நூலகம்2 0 )3 3- 2 6 3 9 0 (0 7 2— 9 0
4 水前 房角镜 轻便 , 不需要依 靠别 的配件 的帮助 , 看就 说 看, 简单的器械却能看出来一个广 阔的房角世界 。 9 2年陈庆魁 18 教授曾在鉴定会 上说 :就像在飞机上鸟瞰大地一样” “ 。大视野观
察 , 目了然 。 一
5 裂隙灯 前房角镜的彩色照相技 术不断改进 , 但是总是受 到不能 自由取景 、 变换角度拍 照的限制 。经过对 比 , 人们发 现裂 隙灯前房 角镜 和水前房角镜的彩色拍照毕竟 是两种风格 ,其问
存 在着 明显 的差 别。外 国经典 的前房角 图谱 是裂 隙灯前房 角镜
摄 影 , 国黄 秀贞的《 我 前房角 图谱》 是用水前房 角镜拍 摄 的, 别具
一
格 , 与国外 经典 图谱 相媲美 , 可 展示 了水前房角镜精 良的高性
能和规范化 , 以满足临床 、 教学 、 科研 、 摄影的要求。目前 , 国内各
家, 自从 有 了水前 房角镜 , 医生 走到哪里 , 水前 房角镜就用 到哪
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27 l 第5第3 0年2 4 2 0 月 卷 期
・ 水前 房 角 镜研 究专题 ・
实用 ——水 前房角镜 学的生 命力
黄树春
( 空军 大 连 医 院 , 连 16 2 ) 大 10 1
【 摘要】水前房 角镜学 , 不论有其 3 的研究历史 , 7年 还是有其 2 项世界第一 , 3 只要不 实用 , 就一无是处 , 一钱不值 。水前房
前房角镜及三面镜检查(标准版本)
前房角镜及三面镜检查
1、检查前务使患者明了检查目的及注意事项,以便密切配合。
2、清洁结合膜囊,并作结膜囊表面粘膜麻醉。
3、前房角镜及三面镜在使用前后,均应用肥皂水洗净并用生理盐水冲洗干净。
4、三面镜检查,必须充分散瞳。
5、在接触镜凹面上滴满生理盐水或无色消炎药水后,让被检者低头、上视,检查者分开下睑,并将接触镜置下穹隆,反之再将接触镜上半部置入结膜囊内。
6、检查者用手固定接触镜,嘱患者缓慢将头固定在颏架上,平视正前方,依上、下、左、右次序,逐个检查其相对部位之房角或周边部视网膜。
7、前房角病变之记录,按虹膜根部、睫状体带、巩膜突、小梁、巩膜静脉窦、Schwalber氏线次序记录之。
并绘图说明,重点记录小梁宽窄及色素堆积或粘连状况。
根据标准,得出宽窄房角结论。
8、如因角膜水肿不能检查时,可滴入甘油脱水后再查。
9、在眼部有急性炎症、外伤裂口、角膜白斑时不宜作前房角镜或三面镜检查。
10、检查时注意切勿粗暴,在移动时不能用力后压,以免损伤角膜。
11、当接触面有气泡时,应轻压排除,或取出接触镜,加水后重新放置。
房角镜及三面镜检查
功能部小梁网位于巩膜嵴前,提示Schlemm管位置。
小梁网前端与角膜后弹力层终端结合处。 为一条白色半透明弧形稍凸的细嵴
有时有较多色素颗粒集结 于此,称为 “Sampaolesi征”
分级 宽 W 窄1 N1 窄2 N2 窄3 N3 窄4 N4
房角结构 全部结构可见 可见部分睫状体带(未见虹膜根部) 未见睫状体带,仅见巩膜突 未见后部小梁网 仅见Schwalbe线
色素分布不均匀,下方比较明显 中国人色素不明显,一般在1-2级 3-4级见于色素性青光眼,外伤,肿瘤,开角型青 光眼,以及糖尿病及老年人。
绘图:X型图
记录各个象限房角宽度 并记录其他异常情况:小梁网色素沉着、NV、房 角后退、睫状体分离等
静态检查技术:为了真实评价房角自然宽窄度和确 定房角是否闭合。
房角镜(Gonioscope): 检查前房角结构的重要工具 对青光眼诊断,以及一些前节外伤诊断有重要价值。
1.滴表面麻醉剂,调整患者位置,向患者解释。 2.检查房角镜是否有缺损。 3.Goldmann房角镜上滴抗生素透明眼膏 4.嘱患者向上看,一手食指牵开下睑,另一手拇指和食指 将房角镜下缘置入下穹窿部。然后迅速提起上睑将接触镜 上缘送入上穹窿部。 5.一只手控制和转动房角镜,另一只手调整裂隙灯光束。 6.在较暗的房角,并且减少光束照射瞳孔,造成瞳孔活动。 7.转动房角镜,依次观察360度。(静态及动态) 8.摘下房角镜,清洗并消毒。
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周边三个不同角度的反射镜 II III IV 号镜
I号镜,中央接触镜: 眼底后极部30°以内的范围, 正向 虚像 ,凹透镜成像原理 II号镜,梯形镜: 倾斜度75 °,眼底30°-60°的范围 反向,虚像,角膜缘后13-17mm
水前房角镜学的创新
[ 文章编号】17—7 120 )34— 3 6390 (072- 20
I o a i ns o he Hy r g ni s o o o y nn v t o f t d o o o c pi l g
HUANG hu I I S d1 / / D p r n f Op t amoo y,Dain e at me to hh l l g l Ho p tl o h n s r F re,L a n n 1 6 2 a s i f C ie e Ai o c a io ig 0 1 1
tk a i n v tr rs l n d o cu in T e n o a o r t r u h h c r o h d o o is o ilg Th s e a l s l srt ae n n o ao y e ut a c n l s . h i n v t n a o i n h o g t e o e f y r g no c p oo y e e x mp e i u tae
首创。
中心 , 即创新 , 以水前房角镜学 的创新事例说 明其创新 的成功。 现 【 关键词】水前房角镜学 ; 创新 ; 眼球铁 质沉着病 ; 角膜 黄色反射征 ; 校正裂 隙灯 前房角镜判定 房角宽度的误差 ; 角膜黄 色反 射征 活体膜 型
[ 中图分类号】R 7. 70 1 4
[ 文献标识码】 A
前房角镜科研工作 中知道 了创新 的道理 : 对大 多数 来说 , 创新
不在天边而在眼前。
11 科 研 怎 么搞 ? 须创 新 . 必
创新意味着什么? 创新是前无古人 , 是首创 。是 国内首创 吗?
否, 既日国内 , 何谈首创。现在世界不过是一个地球村 , 你在世 界
房角镜检查分级标准
房角镜检查分级标准房角镜检查在现代医学中被广泛应用,它是一种无创、无痛、高效的检查方法,可以对人体内部进行全面的观察和分析。
在房角镜检查中,医生会根据不同的病情和症状,对检查结果进行不同的分级标准,以便更好地指导治疗和预后。
本文将为大家介绍房角镜检查的分级标准及其相应的临床意义。
一、房角镜检查的分级标准1.正常:指房角镜检查结果正常,未发现任何异常情况。
2.轻度炎症:指房角镜检查结果显示眼结膜和角膜有轻度的炎症反应,但并未影响视力和眼部功能。
3.中度炎症:指房角镜检查结果显示眼结膜和角膜有明显的炎症反应,且可能会出现视力模糊、眼睛疼痛、光敏等症状。
4.重度炎症:指房角镜检查结果显示眼结膜和角膜有严重的炎症反应,且可能会出现视力严重受损、眼睛严重疼痛、光敏等严重症状。
5.角膜溃疡:指房角镜检查结果显示角膜表面有明显的溃疡和破损,且可能会出现角膜深层感染、视力严重受损、眼睛严重疼痛等严重症状。
6.角膜瘢痕:指房角镜检查结果显示角膜表面有明显的瘢痕和结缔组织增生,且可能会出现视力受损、眼睛干涩、异物感等症状。
二、分级标准的临床意义1.正常:正常的房角镜检查结果意味着眼部没有任何异常情况,这对于一些需要进行眼部检查的人群来说是非常重要的,可以排除一些潜在的眼部疾病。
2.轻度炎症:轻度的炎症反应可以提示眼部存在一些轻微的炎症,这种情况下,医生通常会建议患者使用一些抗炎药物和眼药水进行治疗,以避免炎症继续发展。
3.中度炎症:中度的炎症反应通常意味着眼部存在一些比较严重的炎症,这种情况下,医生通常会建议患者进行一些更加强效的治疗,如使用抗生素和激素等药物。
4.重度炎症:重度的炎症反应意味着眼部存在一些非常严重的炎症,这种情况下,医生通常会建议患者进行紧急治疗,如使用抗生素和激素等药物,甚至需要进行手术治疗。
5.角膜溃疡:角膜溃疡是一种非常严重的眼部疾病,通常需要进行紧急治疗,如使用抗生素和激素等药物,甚至需要进行手术治疗。
水前房角镜学的37年
6 《 . 眼球铁质沉着痛的新发现》 2 一书是用水前房角镜和 角膜显
微镜研 究眼球铁 质沉着痛 1 6年的结晶 这是一个阶段性总结 , 是水前房角镜学 的一翼 , 是水前房 角 镜学研究持久战中的一大战役 。
63 《 . 水前房 角镜 学问答》 书不是 简单 的重复 , 一 而是有 1 1项从
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水 前房 角镜研 究专 题 ・
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2 0 年 l 月第 4 卷第 2 期 07 2 5 3
水 前房角镜 学的3年 7
黄树 春
( 军 大 连 医 院 , 连 16 2 ) 空 大 10 1
【 关键词】水前房 角镜 【 中图分类号】R 7 .1 7 04 【 文献标识码】A 【 文章编号】17 — 7 120 )3 3 — 4 6 3 9 0 (0 7 2 — 4 0
角 镜[ 3 1 o
6 水前 房角 镜学 的 2 3项世 界 第一
这门新建立的水前房角镜学 , 其全部核心 和精华都是首创 . 共有 2 3项世界第一。这 2 项世界第一 的标准底线是 : 3 在世界 文 献上均无记载 , 填补 了世界文献 的空 白。具体 内容如下 。
2 角 膜黄 色反射 征 的发现
用角膜显微 镜看到 的虹膜病 变本来无 浓色 ,并不 明显 , 可
4 水 前房 角镜 的深入 研 究
关于水 前房 角镜 的深入 研究 ,涉及 以下 8个方 面 : 1 以 () 水为镜 的理论 和实践【。( ) 前房 角镜检 查 的眼外 法[。( ) 8 2水 】 9 3 1 前房 角镜 史上 的第 三类 型I】 4) 房 角镜 的 a 和 b像 … 。 l。( 前 o 像 1
国现代医生》 杂志首次为水 前房角镜学出专刊 , 推广普及水前 房
前房角镜检查参考_2022年学习资料
传·9-物-图4前房角镜检查PPT参考幻灯片
间接前房角镜检查-房角棱镜(反射镜)〉-Goldmann单面,双面,三面,-11-12mm,接触镜凝胶-P sner或Sussman-四面,9mm,自-身泪液-裂隙灯显微镜(坐位)-10
图5-11前房角镜检查PPT参考幻灯片
12-图6前房角镜检查PPT参考幻灯片
图16-27前房角镜检查PPT参考幻灯片
图17-28前房角镜检查PPT参考幻灯片
图18-29前房角镜检查PPT参考幻灯片
图19-30前房角镜检查PPT参考幻灯片
前房角分级方法-目的:评价房角宽度的数字分级及其与房角-潜在闭合可能性的相互关系-类型:Van Heric 分级1969-Scheie分级-1957-Shaffer分级-1960-Spaeth分级-1971-31
11-不工-图1-4
检查仪器-直接前房角镜检查-·间接前房角镜检查
直接前房角镜检查-Koeppe房角透镜12-14mm-Barkan聚焦照明器-手持房角显微镜(双目生物显微 )-或手持裂隙灯显微镜-接触镜液,仰卧位,全麻小儿检查
图2考幻灯片
Shaffer分级(静态)-基础-房角结构-虹膜角膜-宽开40°N30°-4w3-不可能-角宽度-中等窄2 °-非常窄10°-高度-裂隙或闭合5°0°-裂隙-0(最终会闭合-或已闭合-0级-1级-2级-3级-4级09-309-改良-未见-可见-可见前-可见巩-可见睫-Schwalb-Schwalbe-部小梁-膜嵴-状 带-线-36
动态检查-目的:人为增加房角深处结构的可见度-确定静态检查发现的闭合是同位性或-是粘连性-技术:操纵前房角 检查Goldmann型-压陷前房角镜检查Zeiss及其改良-内容:虹膜根止位置和睫状体带宽度-突位置-虹膜 边前粘连的形态、位置、部位与范-房角结构的异常细微变化-裂隙光束应用的意义-18
水前房角镜的临床应用
感到不方便 , 特别 遇到小睑裂 、 精神 紧张 、 配合的病人 , 不 检查就
伤病人进行前房角临床观察。结 果 观察青 光眼 4 8例 9 6只眼 、 眼外伤 1 2例 2 4只眼 。发现宽角 : 两种房角镜下观察结果 一 致; 窄角 : 特别是伴有虹膜前膨 隆形者 , 两镜相差 1 2个级别 ; - 闭角 : 水前房角镜下更 能真实反映房角关闭范 围, 易排 除假闭
角, 而哥德曼 氏前房 角镜下不易 。另外 , 哥德曼 氏前房角镜对 医生操作技术 和病人配合要求高 , 操作不 当易产生气泡影响视 线, 加压后可出现角膜 内层皱折 、 房角扭 曲、 角膜擦伤等 , 而水前房角镜不存在上述情况 。结论 黄 氏水前房角镜具有较高的 临床使用价值 。
房角镜是检查前房 角的专用仪器 , 自从 1 1 9 9年 K e p op e发 明 了
直接前房 角镜 ,9 8年 G lm n 明了间接前房 角镜( 13 od an发 简称 G 镜 ) 17 ,9 0年黄树春又发明了水前房 角镜( 简称水镜 ) , 日 历代前房
角镜对相关 眼病 的检查 、 诊断和治疗都体现 了重要价值 。随着时
左手操作 , 方法同右眼翻 。 G lm n 前房 角镜应用常规 的消毒与检查方法。 od a n
1 注 意 事 项 . 4
( ) 天用 水适 当加 温 , 1冬 以免 温差刺 激 眼睛 。( ) 查水前 2检 房角镜有无破损 , 以免漏 水或刺伤 眼部皮 肤 。( ) 3 不洁眼球应先 反复 冲洗结 膜囊 后再检查 。( ) 4 水前房 角镜 要直立不能歪斜 , 球 形部 外壁 不可有 水滴 或指 印 , 以免影 响观察 效果 。 ( ) 明适 5照 中, 光线直 射时 , 太强 患者有 眩 目不适 感 ( 因有水保护不会伤着 眼底 ) , 光线太弱看不清房角 。( ) 6 进行前房角 3 0 检查登记 。 6。
前房角镜检查
2021/10/10
12
前房角镜取出步骤
➢检查完毕,嘱患者稍向上看 ➢一只手扶住前房角镜,另只手的食指轻压患者下眼 睑的前房角镜边缘处,使其离开角膜,不要用力拔 ➢冲洗液洗净被检眼 ➢消毒液擦洗前房角镜
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7
静态和动态下的房角检查
➢静态下房角检查:令患者向正前方注视,房角镜 位于角膜中央,镜子不偏斜,也不施加压力,从静 态所见决定前房角的宽度。如为窄角,应进行动态 下的房角检查
➢动态下房角检查:通过患眼的转动或房角镜的倾 斜和加压,以便能观察到更多的前房角,并鉴别有 无周边前粘连
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8
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9
前房角的常用临床分类
结构
位置
形态
Scheie分类 Schaffer分类
Schwa 角膜后弹力层止端 灰白色有光泽细线
N4Βιβλιοθήκη lbe线于小梁分界线
小梁
Schwalbe线和巩 多孔网状结构,后
N3
膜突之间
2/3功能部分色素
较多
巩膜突 小梁后界,睫状体 灰白色或淡黄色细
前房角镜检查法
2021/10/10
1
目的
观察和评估前房 角
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2
直接型 前房角镜
间接型:Goldmann
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3
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4
适应症:
➢裂隙灯检查发现患者前房角比较狭窄 ➢青光眼或怀疑青光眼患者 ➢倾向于有青光眼症状的虹膜新生血管患者 ➢眼外伤患者 ➢其他眼前部疾病的诊断
眼科学试题及答案(给力版)
1眼科学基础1.有关大角膜,下列哪种说法不恰当 A. 检查房角及视盘生理凹陷无明显异常B. 对视功能影响极大C. 角膜直径大于12mm且透明,双眼对称D. 具有一定家族性,男性常见E. 眼压正常2.骨性眼眶是由几块颅骨构成 A. 8块 B. 5块 C. 6块 D. 4块 E. 7块4.关于眼压的描述下列哪种说法不正确 A. 是眼球内容物作用于眼球壁的压力 B. 正常人双眼眼压差一般不大于5mmHg C. 正常人24小时眼压波动范围不大于8mmHg D. 眼压昼夜相对稳定 E. 正常人的眼压范围绝对是在11~21mmHg之间5.正常色觉者的三种光敏色素为 A. 红、绿、黄 B. 绿、黄、橙 C. 红、绿、橙 D. 绿、蓝、橙 E. 红、绿、蓝6.下列那条肌肉不受第Ⅲ颅神经支配 A. 上直肌 B. 内直肌 C. 下直肌D. 上斜肌E. 下斜肌7.晶体营养主要来自: A. 房水; B. 血液; C. 晶体囊膜; D. 睫状体E. 玻璃体8.关于泪液中蛋白含量,最多的是 A. 溶菌酶 B. 球蛋白 C. 黏蛋白 D. 白蛋白 E. γ-球蛋白9.正常人50岁左右时,角膜内皮细胞的平均密度为每平方毫米 A. 3000~4000个 B. 2150~2400个 C. 2000~2500个 D. 1000~1500个 E. 2600~2800个10.关于角膜的厚度正确说法是 A. 周边1.2mm,中央0,7~0.8mm B. 周边0.7~0.8mm,中央1.2mm C. 周边1.Omm,中央0.30~0.57mm D. 周边0.6~0.7mm,中央1.Omm E. 周边1.0mm,中央1.0mm11.在眼球光学中,常作为屈光力的单位的是 A. 焦距B. 屈光度(Diopter,D) C. 折射率 D. 棱镜度 E. 米角12.眼球中起"暗房"作用的是 A. 视网膜 B. 角膜和巩膜 C. 角膜 D. 巩膜 E. 葡萄膜13.视交叉病变最典型的视野改变为 A. 黄斑分裂 B. 弓形暗点 C. 双颞侧偏盲 D. 同侧偏盲 E. 黄斑回避14.睫状前动脉是由肌动脉发出的多少条分支组成 A. 5条 B. 6条 C. 10条 D. 8条 E. 7条15.眼球近似球形,其前后径平均为 A. 21mm B. 32mm C. 24mm D. 22mm E. 28mm16.下列哪种损伤最严重 A. 紫外线损伤 B. 外线损伤 C. 火焰性热烧伤D. 酸性烧伤E. 碱性烧伤17.不通过眶上裂的神经是 A. 三叉神经第一支──眼支 B. 动眼神经 C.三叉神经第二支──上颌支 D. 滑车神经 E. 外展神经18.巩膜最厚处位于 A. 眼外肌附着处 B. 赤道部 C. 涡神经穿出处 D. 视神经周围 E. 后极部19.正常成人在正常状态下瞳孔直径约为 A. 4~6mm B. ~4mm C. 8~10mm D. 1~2mm E. 6~8mm20.不符合视力特征的是 A. 代表黄斑以外视网膜功能 B. 是分辨二维物体形状、位置的能力 C. 用于检测形觉功能 D. 是人眼的分辨能力 E. 分远、近视力21.巩膜最薄弱之处仅为 A. 0.5mm B. 0.2mm C. 0.3mm D. 0.4mm E. 0.1mm22.不符合先天性色盲特点的有 A. 女多于男 B. 多见性连锁隐性遗传病C. 患者出生时即有D. 有遗传倾向E. 一般双眼对称23.房水充满前房和后房,全量约为 A. 0.10~0.12ml B. 0.06~0.10mlC. 0.20~0.40mlD. 0.12~0.15mlE. 0.15~0.30ml24.观察日蚀造成的"日光性视网膜病变"通常多长时间恢复,视力可达0.5~0.8 A. 1~2个月 B. 2~3个月 C. 3~6个月 D. 1年以上 E. 6~12个月25.关于角膜的说法正确的是 A. 营养主要来自空气 B. 前后曲率半径相等C. 屈光度相当于+43.00D镜片D. 角膜呈竖椭圆形E. 各方向子午线曲度都相等26.巩膜最薄处位于 A. 视神经周围 B. 后极部 C. 涡神经穿出处 D. 眼外肌附着处 E. 赤道部27.角巩膜缘的宽度约为 A. 0.9mm B. 1mm C. 0.5mm D. 1.2mm28.使用哪种眼药水时应压迫泪囊区3~5分钟 A. 0.5%可的松眼药水 B. 2%洁霉素眼药水 C. 0.5%噻吗心安眼药水 D. O%SC眼药水%氯霉素眼药水29.有关"鳄鱼泪"的描述,正确的是 A. 咀爵时可伴有病侧睑裂开大 B. 咀嚼时可伴有对侧睑裂开大 C. 指在咀嚼时发生病侧流泪的现象 D. 指在咀嚼时发生神经损伤的对侧眼流泪现象 E. 与三叉神经损伤后的神经纤维迷走再生有关30.口服乙酰唑胺可出现 A. 房角开放 B. 心率减慢 C. 眼压升高 D. 瞳孔缩小 E. 四肢末端麻木31.正常清醒状态下,10小时内分泌泪液量是~0.4ml ~0.6ml ~0.8ml D. 1ml E. 1.5ml33.巩膜最薄弱之处是 A. 直肌附着点附近 B. 赤道部 C. 涡静脉处 D. 近角膜缘处 E. 视神经旁34.干眼症患者的渗透压是 A. 大于305m Osm/L B. 等于300m Osm /L C. 小于300m Osm/L D. 等于312m Osm/L E. 大于312m Osm /L35.晶体营养主要来自 A. 房水 B. 血液 C. 晶体囊膜 D. 睫状体 E. 玻璃体36.不能引起并发性白内障的是 A. 视网膜脱离 B. 高度近视 C. 巩膜炎D. 视网膜色素变性E. 低眼压37.视网膜内层血运来源于 A. 脉络膜毛细血管 B. 视网膜中央动脉 C.睫状后长动脉 D. 面动脉 E. 睫状后短动脉39.以下对于色盲的说法错误的有 A. 人体辨认颜色的能力下降 B. 分先天性与后天性两种 C. 常见者为红绿色盲 D. 属视网膜锥体细胞功能障碍 E. 可有全色盲40.角膜上皮层发育来源于 A. 内胚层 B. 神经外胚层 C. 视泡 D. 表层外胚层 E. 中胚层41.根据WHO分类标准,以下哪项为低视力 A. 好眼的最好矫正视力<0.5、但≥0.1 B. 好眼的最好矫正视力<0.3、但≥0.01 C. 较好眼的最好矫正视力<0.3、但≥0.1 D. 较好眼的最好矫正视力<0.5、但≥0.3 E. 较好眼的最好矫正视力<0.3、但≥0.052眼科检查I.单选题(共45 题,0 分)2. 以下对于色盲的说法错误的有 A. 人体辨认颜色的能力下降 B. 分先天性与后天性两种 C. 常见者为红绿色盲 D. 属视网膜锥体细胞功能障碍 E. 可有全色盲3. 前房角镜检查时,依Scheie前房角分类法,能看到巩膜突者为 A. 窄ⅣB. 窄ⅢC. 窄ⅡD. 宽角E. 窄Ⅰ4. 前房角镜检查时,根据Seheie前房角分类法,在改变眼球位置才能看见睫状体带者为 A. 窄Ⅱ B. 宽角 C. 窄工 D. 窄Ⅲ E. 窄Ⅳ5. 有关正常眼底的描述错误的是 A. 视网膜动脉比静脉细 B. 视乳头在黄斑鼻侧 C. 视网膜动脉比静脉颜色鲜红 D. 视乳头在黄斑颞侧 E. 视乳头中央有凹陷6. 视觉的心理物理学检查内容不包括 A. 视觉电生理 B. 暗适应 C. 色觉 D. 视力 E. 视野7. 不可用来检测眼压的是 A. 压陷式眼压计 B. 压平式眼压计 C. 指测法 D. Zeiss镜 E. 非接触式眼压计8. 被玻璃炸伤后,角膜缘处可见2mm伤口,玻璃体积血,眼内其他组织窥不清。
前房角镜xz全解
Van Herick 分级
房角结构 虹膜角膜同位接触 裂隙~<1/4CT 1/4CT 1/4CT ~<1/2CT 分级 (闭合可能性) 0 (闭合) 1 (高度危险) 2(可能) 3
≥1CT
4(不可能)
颞侧角膜缘周边角膜内皮与周边虹膜前表面距离
Scheie 分级
房角结构 房角全部结构可见 未见睫状体带 未见巩膜嵴 未见后部小梁网 仅见Schwalbe线 分级(闭合可能性) 宽:W(不可能) 窄Ⅰ:N1 窄Ⅱ:NⅡ(可能) 窄Ⅲ:NⅢ (高度危险) 窄Ⅳ:N Ⅳ(闭合或高度危险)
周边虹膜形态
陡嵴或隆起 匀称平坦或稍向前凸 向后凹陷 s (steep) r (regular) q (queer)
虹膜角膜角宽度 0˚ 10 ˚ 20 ˚ 30 ˚ 40 ˚ ≥ 40 ˚ 小梁网色素沉着程度(TMP) :0~4级
0级(没有色素) 1级(轻微) 2级(中等) 3级(多量) 4级(非常大量)
前房角镜检查
徐哲
前房角镜检查
目的:
检查房角的结构状态 观察房角的病理变化
检查原理
原理:通过特殊的接触镜消除角膜表面的全内反射光 学效应,在新的接触镜—空气界面上产生折射(透 镜)或反射(棱镜)
直接前房角镜:透镜、折射、 直接观察到房角 (Koeppe型) 间接前房角镜:棱镜、反射、间接观察到房角 (Goldmann型,Zeiss及其改良型)
前房角检查记录
绘图(同心圆图或“X”图)和文字标准形式记录发现 并进行经时变化监测,资料内容包括:
房角结构 周边虹膜形态 虹膜角膜角的宽度 虹膜根部附止位置 小梁网色素沉着程度 其它异常发现(NV,外伤性房角异常,炎症KP,发育异常)
科学创新,原来也存在于以简驭繁细心观察之中——祝贺水前房角镜诞生及推广应用
第一类 , 直接型 : K ep (9 9 、rnoo 1 2 ) 如 ope 1 1 )To cs(9 1手持 显微 镜放 大 l ~2 倍 。 二类 , 3 l 第 间接型 :od an前房角镜 , G lm n 坐位 , 需 用裂隙灯显 微镜 ,放 大 2 0倍 。第三类 ,水 前房角镜 :黄树 春 (9 0 , 17 )卧位 , 大镜放 大 6倍 ( 放 若配 以手持 专用显微 镜可放 大 1 0~2 0倍 ) 。第三类型 以水为镜 , 在前房角发展史上第一次解决 了前房角镜不压迫角膜 和观察房角失真的老大难问题 。 总之 ,水 前房 角镜 的应 用迄 今 已在 多个 方 面属 于世 界第
前房 角镜检查 法 ,但在 广大农村及一 般小 的县级 医院还 无此设 备而难 于作 前房角的检 查 ,而此 项检 查对青光 眼患者又至关重 要 。在此 情况下使 用水前房角镜 , 则极 易掌握应 用 , 是一个极适 合我国国情的新事 物 ,深信它将为我 国眼科在 青光眼防治事业
上作 出巨 大 贡献 。然 而 又 因 由于 个 人 的 见 闻 所及 , 该 段 结 语 中 在
进一 步地深入 了解 和体验 , 特别感悟 到这一创新性工作 , 实际在多方面都具有首创性 , 解决 原有第一 、 第二类房角镜压迫
角膜 , 且无法拍照 , 进行教学 困难 , 对房角宽度的判定可有误差 等一 直存 在的难题 。而在水前房角镜下这些都 迎刃而解 , 不 复存在 ; 特别是在水前房角镜下 , 发现角膜黄色反射征, 对眼球铁 质沉着症 的早期诊 断作用 , 其价值是 空前 的。由此 , 我感到 水前房角镜的研制成功 , 在科学发展史上 的确是达到 了返朴归真 、 以简驭繁 的完美境界。
根 据 前 房 角 镜 的发 展 历 史 ,至 今 按 出现 及 应 用 的 时 序 共 经 历 了 以下 三 个 阶段 ( 三 种 类 型 ) : 或
前房角名词解释
前房角名词解释
前房角指的是房屋前部角落的区域,通常指的是房屋正面与两侧之间的角落。
在房屋设计和建筑中,前房角也称为前院角或前庭角,是房屋外部空间的一部分,具有一定的功能和特点。
前房角的主要功能是连接房屋与室外环境,起到过渡的作用。
它是房屋与街道、社区或花园之间的交界处,是人们进出房屋的门廊或门厅空间。
因此,前房角往往是人们首先接触到的区域,也是对房屋外观的第一印象。
在建筑设计中,前房角的布局和设计需要考虑以下几个方面:
1. 前房角的通道设计:前房角作为进出房屋的过渡区域,通常需要留出足够的空间,以方便人们出入。
这个空间可以是一个门廊、门厅或者一个露台。
通道的设计需要考虑人流量、进出口的方便性和安全性等因素。
2. 前房角的景观设计:前房角的景观设计是房屋外部空间设计的重要组成部分。
可以通过植物、花园、水景等元素来装饰和美化前房角,增添房屋的观赏性和舒适感。
3. 前房角的功能设计:除了作为过渡空间之外,前房角还可以具有其他功能。
比如,可以设置一个门廊或者半开放的空间,用于接待客人、休闲娱乐或者观赏风景等。
也可以设置一些设施,如室外座椅、花园灯光、装饰品等,以增加前房角的实用性和美观性。
综上所述,前房角是房屋外部空间的重要部分,起到连接室内与室外环境的过渡作用。
它的设计需要考虑通道、景观和功能等多个方面,以营造一个舒适、美观且有趣的空间。
一个设计精良的前房角不仅能给人们留下深刻的印象,还可以提高房屋的使用价值和居住体验。
眼科三基试题及答案
眼科三基试题及答案1、与近视的临床表现无关的是( )A、远视力降低B、视疲劳C、近视力降低D、外隐斜或外斜视E、飞蚊症答案:C2、对于真菌性角膜炎检查手段( )A、角膜刮片染色,找真菌B、以上均可C、培养找菌丝,孢子D、免疫荧光染色E、角膜组织活检答案:B3、眼睑瘀血和肿胀较明显时,可在伤后多长时间内冷敷,以后热敷( )A、24小时B、72小时C、12小时D、48小时E、36小时答案:D4、中心暗点不常见于( )A、Leber视神经萎缩B、视网膜色素变性C、中毒性视神经萎缩D、球后视神经炎E、黄斑部病变答案:B5、关于原田综合征治疗,何者不正确( )A、局部点氯地眼药水B、口服泰普芬胶囊、维生素B、维生素CC、必要时用免疫抑制剂D、使用激素疗程不超过3个月E、对于并发症予以相应处理6、关于中间部葡萄膜炎的治疗,不正确的是( )A、双眼受累者需口服泼尼松,时间不超过3个月B、必要时可用免疫抑制剂C、视力大于0.5,且无明显眼前节炎症者不予以处理D、单眼受累者,可选用Tenon囊下注射E、视网膜新生血管,可行激光光凝答案:A7、关于Aoch-Weeks杆菌性结膜炎,哪项不正确( )A、有结膜下出血斑点B、常伴有全身症状C、一般为单侧发病D、结膜高度充血、水肿E、结膜表面伴有分泌物答案:C8、延长泪液在结膜囊内停留时间的方法有( )A、泪小点封闭B、硅胶眼罩C、湿房镜D、潜水镜E、以上均可答案:E9、当治疗儿童的间歇性交替性内斜视时,首先必须要调查有无( )A、发病时间B、近视C、外展神经麻痹D、弱视E、远视答案:E10、假同色图检查色觉不正确的做法为( )A、在自然光线下判读B、应在5秒内读出C、图表距眼半米远D、在白炽灯下进行E、心境放松11、下列有关配戴接触镜的角膜氧的供应叙述错误的是( )A、氧的供氧量更重要的是取决于镜片透氧率B、缺氧的角膜容易发生细菌感染C、硬镜片与角膜相贴过紧,最终导致角膜变性和新生血管D、硬镜片的曲率半径与角膜适应,有利于角膜得到足够的氧E、尽管软镜片具有一定的透氧性,但泪液交换困难,使戴镜片的角膜呈现慢性缺氧状态答案:A12、前房角镜检查时,依Scheie前房角分类法,能看到巩膜突者为( )A、窄ⅣB、窄ⅢC、窄ⅡD、宽角E、窄Ⅰ答案:C13、眼底荧光造影检查中,不属于强荧光形态的有( )A、新生血管B、脉络膜渗漏C、血管充盈缺损D、视网膜渗漏E、透见荧光答案:C14、眼的屈光系统不包括( )A、瞳孔B、晶状体C、角膜D、玻璃体E、房水答案:A15、衣原体对下列何药不敏感( )A、头孢菌素B、磺胺嘧啶C、四环素D、利福平16、一般认为,双眼屈光参差的最大耐受度为( )A、3.00DB、1.00DC、2.50DD、2.00DE、4.00D答案:C17、关于青睫综合征,不正确的是( )A、好发于中年男性B、一般可行缓解C、发作时眼压升高D、前房深、房角开放,无瞳孔后粘连E、角膜后出现色素性KP答案:E18、过敏性结膜炎治疗原则( )A、去除过敏原B、服抗过敏药物C、短期应用类固醇眼药水D、以上全对E、可静脉推注葡萄糖酸钙答案:D19、有关溃疡性睑缘炎,不正确的是( )A、是睫毛毛囊及其附属腺体的慢性或亚急性化脓性炎症B、睑缘充血,睫毛根部去除痂皮后有溃疡出现,但不会破坏毛囊形成秃睫C、眼部有痒、痛和烧灼感D、屈光不正、营养不良或有全身慢性病等可诱发E、久不愈可致慢性结膜炎、睑缘肥厚变形、泪溢等答案:B20、睑内翻的伴随症状不包括( )A、眼痛B、眼睑痉挛C、角膜溃疡D、倒睫21、巩膜最薄弱之处仅为( )A、0.5mmB、0.2mmC、0.3mmD、0.4mmE、0.1mm答案:C22、可使用房角开放药物是( ))A、20%甘露醇B、苏打片C、1%匹罗卡品D、0.5%噻吗心安眼药水E、乙酰唑胺答案:C23、一般不会出现白瞳症的眼病有( )A、Coats病B、视网膜母细胞瘤C、跟内炎D、青光眼E、视网膜脱离答案:D24、干眼症主要检查方法不包括( )A、B超B、活检及印迹细胞学C、泪液渗透压测定D、泪膜破裂时间E、泪液分泌实验答案:A25、向心性视野缩小一般不见于( )A、周边部视网膜脉络膜炎B、青光眼晚期C、中心性浆液性视网膜脉络膜病变D、视网膜色素变性26、正常视网膜的动、静脉管径的比例是( )A、5:6B、4:5C、2:3D、3:4E、1:2答案:C27、用三棱镜矫正外斜位,三棱镜的基底部放在哪个方向好( )A、内下方B、外上方C、内上方D、外方E、内方答案:E28、不符合黄色瘤特点的有( )A、可手术切除或激光治疗B、病变特点为扁平、深黄色、稍隆起、呈不规则斑块状,小则数毫米,大者可达2~3咖C、好发于40~50岁妇女,亦可见于男性D、可能与脂质代谢有关E、大多数累及双上睑外侧皮肤,先后出现大小有别的病变答案:E29、视功能的客观检查是( )A、体视觉B、视觉电生理C、视力D、视野E、色觉答案:B30、关于晶状体核硬度分级错误的是( )A、Ⅲ级核为中等硬度核,晶状体核呈黄色或淡棕黄色B、Ⅳ级核为硬核,晶状体核呈深黄色或淡琥珀色C、Ⅰ级核为软核,裂隙灯下为透明或淡灰白色D、V级核为极硬核,晶状体核深棕褐色或黑色E、Ⅱ极核为硬核,晶状体核呈灰白或灰黄色答案:E31、关于中间部葡萄膜炎的临床表现哪项不正确( )A、可见羊脂状KP,房水闪辉及房水细胞较少B、玻璃体可出现雪球样混浊C、易致视网膜损害D、雪堤样改变多见于上方,是特征性改变E、症状轻重不一答案:D32、支配角膜的神经是( )A、三叉神经第一支B、三叉神经第二支C、上颌支神经D、面神经眼支E、动眼神经答案:A33、关于系统性红斑狼疮说法不正确的是( )A、可致视网膜出血B、多见于女性C、可有视网膜动脉栓塞D、属自身免疫性疾病E、只累及一种系统答案:E34、视交叉病变最典型的视野改变为( )A、黄斑分裂B、弓形暗点C、双颞侧偏盲D、同侧偏盲E、黄斑回避答案:C35、角膜基质炎的常见病因是( )A、先天性梅毒B、单纯疱疹C、麻风D、腮腺炎E、结核答案:A36、角膜炎除眼痛外一般不会出现( )A、畏光B、瞳孔散大C、流泪D、睫状充血E、角膜混浊答案:B37、顺规散光( )A、是不规则散光的一种B、是屈光参差的一种C、垂直子午线的屈光度大于水平子午线的屈光度D、垂直子午线的屈光度小于水平子午线的屈光度E、垂直子午线的屈光度等于水平子午线的屈光度答案:C38、中心暗点一般不见于( )A、老年性黄斑变性B、视网膜分支静脉栓塞C、视神经萎缩D、黄斑裂孔E、球后视神经炎答案:B39、下列哪项不是角膜软化症的病因( )A、吸收不良B、慢性腹泻C、慢性消耗性疾患D、饮食中缺少维生素AE、自身免疫答案:E40、关于细菌性结膜炎的治疗措施中,哪项不对( )A、包扎患眼B、结膜囊冲洗C、眼膏涂眼D、局部点眼E、全身用药答案:A41、下述关于白化病的特点不正确的为( )A、常染色体隐性遗传B、眼部可见羞明C、视力下降D、氨基酸代谢障碍E、眼底色素沉着答案:E42、由睫状后短动脉供应的视网膜外五层中最内层是( )A、锥杆细胞层B、内颗粒层C、外界膜D、外颗粒层E、外丝状层答案:E43、下列哪项不是白内障囊外摘除术的适应症( )A、严重的后囊膜增厚混浊B、有视网膜脱离病史者C、虹膜广泛后粘连的并发性白内障D、外伤性白内障,晶体囊膜已经破裂者E、接近成熟期或成熟期老年性白内障答案:A44、国人的正视眼的临床标准应为( )A、-0.25D~0B、0~+0.50DC、-0.25D~+0.50DD、0~+0.25DE、-0.25D~+0.25D答案:C45、对酸或碱性烧伤急救而言,最重要的是( )A、滴入消炎眼药水B、散大瞳孔C、滴入碱性或酸性药物D、结膜下注射维生素CE、彻底冲洗眼部答案:E46、关于角膜的说法正确的是( )A、营养主要来自空气B、前后曲率半径相等C、屈光度相当于+43.00D镜片D、角膜呈竖椭圆形E、各方向子午线曲度都相等答案:C47、眼在最大调节时所能看清的最近点称为( )A、主点B、近点C、节点D、中和点E、远点答案:B48、视物变形不应见于( )A、视网膜脉络膜瘤B、青光眼C、黄斑裂孔D、视网膜出血E、视网膜脱离答案:B49、我国眼球突出正常平均值为( )A、11~12mmB、14~16mmC、4~15mD、12~14mmE、12~13mm答案:D50、支配上直肌的颅内神经是( )A、三叉神经B、滑车神经C、外展神经D、动眼神经上支E、动眼神经下支答案:D51、用直接检眼镜检查眼底时不正确的方法有( )A、应按一定顺序进行检查B、必要时可散瞳C、查左眼时左手持镜,左眼观察D、查不同患者时,转盘位置固定E、最好在暗室进行答案:D52、引起眼痛的病变一般不包括( )A、视网膜静脉阻塞B、青光眼C、散光D、Behcet病E、眼内炎答案:A53、滴眼剂治疗眼病时,不正确的使用方法为( )A、点入上方结膜囊内B、闭睑数分钟C、瓶口勿接触眼组织D、压迫鼻泪管E、先点健眼再点患眼答案:A54、不可用来检测眼压的是( )A、压陷式眼压计B、压平式眼压计C、指测法D、Zeiss镜E、非接触式眼压计答案:D55、细菌感染引起的角膜溃疡的特点不正确的有( )A、溃疡常位于角膜中央B、溃疡表面粗糙、干燥C、溃疡边缘锐利,有穿掘状外观D、坏死组织有黏性不易剥下E、溃疡常为圆形答案:B56、关于春季角结膜炎,何者不正确( )A、奇痒B、男性青年多见C、季节性反复发作D、分泌物中有嗜碱性细胞E、乳头增生呈铺路石样或角膜缘部胶样结节答案:D57、下列后发性白内障的说法哪项错误( )A、影响视力的程度与后囊膜混浊程度和厚度无关B、可用激光将瞳孔区的后囊膜切开C、儿童期白内障术后几乎均发生D、常伴有虹膜后粘连E、可发生白内障囊外摘除术后答案:A58、巩膜发育来源于( )A、以上均不正确B、内胚层C、神经外胚层D、表皮外胚层E、中胚层答案:E59、关于前葡萄膜炎所致并发症,何者不正确( )A、视盘水肿亦可出现B、可致低眼压眼球萎缩C、可致继发性青光眼D、不伴有晶状体混浊E、偶可致囊样黄斑水肿答案:D60、有眼眶血管进出的鼻旁窦是( )A、筛窦B、上颌窦C、筛窦与蝶窦D、蝶窦E、额窦答案:A61、支配眼睑闭合的神经是( )A、动眼神经B、交感神经C、面神经D、三叉神经E、滑车神经答案:C62、以下关于泪溢的说法错误的有( )A、泪液的产生系统正常B、泪液的分泌系统发生障碍C、大量的泪液自睑裂部流出D、泪液不能自然导出E、可采用泪道冲洗的方法判别答案:B63、对于细菌性角膜炎,致病菌占首位的是( )A、克雷白杆菌B、曲霉素C、表皮葡萄菌D、金黄色葡萄球菌E、绿脓杆菌答案:C64、在荧光眼底血管造影检查中,有关透见荧光的描述,哪项是错误的( )A、见于视网膜色素上皮萎缩和先天性色素上皮减少B、造影晚期随着脉络膜染料的排空而增强C、造影晚期其荧光的形态和大小无变化D、在荧光造影早期出现E、与脉络膜同时出现答案:B65、早期出现明显视力障碍的是( )A、核性白内障B、后囊膜下白内障C、晶状体溶解性青光眼D、皮质性白内障的初发期E、皮质性白内障的膨胀期答案:B66、发达地区50岁以上常见的致盲眼病是( )A、年龄相关性黄斑变性B、视网膜中央动脉阻塞C、缺血性视神经病变D、中心性渗出性视网膜脉络膜病变E、视网膜中央静脉阻塞答案:A67、不属于春季结膜炎的是( )A、乳头大而扁平B、有睑结膜乳头增生C、上穹窿部无病变D、结膜分泌物涂片可见大量嗜碱性细胞E、无角膜血管翳答案:D68、各象限视网膜静脉扩张纡曲,视网膜内出血、水肿,视盘水肿是下列哪种疾病的特征( )A、视网膜中央动脉阻塞B、视网膜分支静脉阻塞C、后部缺血性视神经病变D、前部缺血性视神经病变E、视网膜中央静脉阻塞答案:E69、关于神经麻痹性角膜炎,下列哪项不正确( )A、病变早期,睑裂部位的角膜上皮出现点状缺损B、必要时行睑缘缝合术C、早期应用人工泪液、润滑剂保护上皮D、是由于三叉神经遭受损伤所致E、患者眼部充血、畏光、疼痛、流泪答案:E70、青光眼斑是指位于( )A、晶状体前囊下的片状白色混浊B、晶状体后囊下的片状白色混浊C、晶状体皮质的白色混浊D、晶状体核的白色混浊E、晶状体前极的白色混浊答案:A71、睑外翻的病因中不包括( )A、老年眼轮匝肌松弛B、动眼神经麻痹C、面神经麻痹D、眼睑皮肤烧伤E、眼睑皮肤手术答案:B72、有关传染性软疣,错误的有( )A、可手术切除或激光治疗B、临床上好发于睑缘,呈黄白色小结节,边界清楚,大小不一,直径为2~8mmC、结节病变中央有凹陷,似脐,可以挤出凝乳状物,表皮可发生破溃D、好发于青少年,由传染性软疣病毒感染而致E、一般为多个病变,急性发病答案:E73、真菌性角膜炎治疗时,哪一项不正确( )A、全身应用抗真菌药物B、忌用皮质类固醇C、保守治疗无效时,可手术D、局部应用抗真菌药物E、并发虹睫炎者可用1%匹罗卡品点眼答案:E74、角膜的神经来源于( )A、面神经B、三叉神经眼支C、滑车神经D、动眼神经E、交感神经答案:B75、关于带状疱疹性睑皮炎的临床表现,错误的是( )A、数日后疱疹逐渐于涸,最后结痂,不留瘢痕B、正在接受放射治疗或免疫抑制剂治疗的患者容易发生本病C、炎症消退后,皮肤感觉数日后方可恢复D、发病数日后,皮肤上出现成簇的疱疹,局限于面部的一侧,不超过中线E、发病前在三叉神经分布区域常先有剧烈的疼痛答案:A76、视网膜巨大裂孔是指裂孔大于( )A、2个视盘B、270度圆周C、90度圆周D、1个视盘E、180度圆周答案:C77、一般不用检眼镜检查( )A、视神经B、视网膜C、玻璃体D、脉络膜E、虹膜答案:E78、后天性上脸下垂的原因不包括( )A、提上脸肌肌损伤B、重症肌无力C、动眼神经麻痹D、三叉神经受损E、交感神经疾患答案:D79、前房角是指( )A、巩膜与虹膜睫状体之夹角B、角膜之后的周边部分C、虹膜之后与睫状体之间距离D、巩膜、角膜与虹膜睫状体之间的隐窝E、角膜与虹膜睫状体之夹角答案:E80、有关睑板腺囊肿不正确的治疗方法是( )A、不能消退的肿块应在局麻下行手术切除B、早期肿块较小时可做热敷和涂用白降汞或黄降汞眼膏等C、一般在睑结膜面做与睑缘相平行的切口D、对于老年人,术后应取样做病理检查以除外睑板腺腺癌E、应将囊肿内容物与囊壁一起清除干净答案:C81、玻璃体液化通常发生在( )A、60岁以后B、50岁以后C、40岁以后D、30岁以后E、65岁以后答案:C82、哪种检测方法有助于诊断单纯疱疹病毒性结膜炎( )A、结膜分泌物刮片B、免疫荧光C、药敏试验D、结膜分泌物涂片E、检测血清抗体效价答案:E83、前房出血一般可分为( )A、5级B、6级C、3级D、4级E、2级答案:C84、在第一眼位时,有外旋作用的直肌有( )A、下直肌B、内直肌C、上直肌D、上斜肌E、外直肌答案:A85、以下关于重症肌无力错误的是( )A、为自体免疫性肌病B、肌无力症状晨轻午重C、主要损害横纹肌D、酪氨酸代谢障碍E、多见上睑下垂答案:D86、青光眼可引起下列哪种类型的白内障( )A、并发性白内障B、糖尿病性白内障C、手足搐搦性白内障D、半乳糖性白内障E、中毒性白内障答案:A87、以下关于色苷酸钠滴眼液不正确的说法为( )A、可阻止组织胺释放B、可治疗过敏性结膜炎C、可抑制过敏原诱发的肥大细胞脱颗粒D、可完全替代糖皮质激素E、可用于治疗春季卡他性结膜炎答案:D88、巩膜发育完全的时间是( )A、胚胎第9个月B、以上都不是C、胚胎第3个月D、胚胎第8个月E、胚胎第5个月答案:E89、电光性眼炎一般在照射后多长时间发作( )A、3~8小时B、16~24小时C、2~3小时D、1~2小时E、8~16小时答案:A90、脉络膜的血供主要来自( )A、视网膜中央动脉系统B、前睫状血管系统和睫状后长动脉C、睫状后长动脉D、睫状后短动脉E、前睫状血管系统答案:D。
469-Ⅰ型水前房角镜检查法在眼科临床上的观察
ea n tn o luo a b ta o b sd t o e ee d essa d i f s xmiao gacm u l ue t r y i ae  ̄u e.Hyrgn so ys yn w cre1rf xs n i teo y i f s e o h s n i dooi ep ’ e o ol8 e e i s h n o l l g l
1 材料 与方 法
11 一般 资料 .
患者 4 9例 6 7只眼。男 3 例 (7只 ) 女 l (0只眼 ) 0 4 眼, 9例 2 ; 年龄 l 2~7 , 0岁 平均年龄 4 .l 05 岁。
12 . 方 法
见异常。建议患者做进一步的必要检查后 , 再做白内障手术。
事先 用肥皂水将 4 9 I 6 一 型水房角镜彻底洗净 , 脱脂。酒精消 毒水前房角镜 , 浸泡 1m n之后 用清水 冲洗干净 。 0 i, 水前房角镜 内 盛半瓶生理盐水 。被检者坐位 , ( ) 右 左 手将 4 9 I 6 一 型水前房角镜
Z日 OU Y n u a ha
D p r n o p ta l y Wokr ad Sa sili Te oet ueu i eo ga g eo ga g 12 0 eat t fO h l o , res n t Hop a n iiF rsy B ra n H in j ,H i nj 5 50 me h mo g f t l r l i n l i n 【 l a t b e tv oosretee eto 6一 yrgnocp n teoh a l y cnc A ml ̄ 】O j cie T bev h fc f4 9 Ih doo i oy o p t l o l i ' s h h mo g i .Meh d ei e sm r t o s T rv w t u may o e h
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I y Ke Wo d 】 H do o i e p ; H do o i c po g ; G a c ma C r c o o l s c t n f a tr r c a b r a ge Sd rs rs y rgno o e s y rg no o i o y s l l o ; or t n f c si a o o e o h m e l ; ie i u ei a f i i n i n os
b l i Ye o o n a e e ; lt n hp b t e e d c os a d t e p t ns S ra ub ; H w c F e l rf x Rea i s i ewe n t o tr n ai t ; p e d l o h h e
I b t a t H do o i e po g s a n w c n t c d b a c f te o h a oo .I sre o p t ns h r e a v n g f A s r c 】 y rg no o i o y i e o s u t rn h o h p t l lg t evs f a e t.T e p m d a t e o s l r e h m y r i i a
能百分之百地转 化为读者 的受益 。 【 关键 词】水前房角镜 ; 水前房 角镜学 ; 光眼 ; 青 校正房角分类 ; 眼球铁质沉着病 ; 角膜黄色反射征 ; 医患关 系; 普及推 广
【 图 分类 号】R 7 . 中 70 4 【 献 识 别 码】A 文 【 编 号】17 — 7 12 0 )3 3 — 2 文章 6 3 9 0 (0 7 2 — 7 0
时有将小铁屑崩入眼 内者 。各大 医院住院 的眼内异物病人基 本
上都有眼球 铁质沉 着病 的发生 。本病并 非罕 见 , 如不早期诊断治 疗, 眼球 必被铁锈噬掉 , 不可逆转 。眼科 医生未 有早期诊 断眼球 铁质 沉着病 的方 法 ,由于相信 国际眼科 大师 D k -Ed r u e le 的说 法, 他认为晶体前囊下 的才是铁质沉 着 , 以眼科医生一旦 看见 所 晶体前囊 上的铁 质沉着就不承认是铁 质沉着 ,进 而使铁 质沉着 病误 诊 , 只被漏诊 眼睛的命 运只能是失 明的悲 剧 , 这 多么令人惋 惜。其实大师的说法并非全面, 前囊上有铁质沉着 已被 黄树春证
维普资讯
20 0 7年 1 2月第 4 5卷第 2 3期
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水前 房 角镜 研 究专 题 ・
水 前房角镜 使命 学的
黄树春 ( 空军大连医院 , 大连 16 2 ) 10 1
【 摘要】水前房角镜学是新建的眼科学 的一个分野 , 为眼科疾 患病人 服务是她 的使命。水前房角镜学的最大优点是其含金量
要想使用水前房 角镜 学必须阅读 《 水前房 角镜学》 江西科 (
学技术 出版社 ,0 2版 )这 是一 本水前房角镜学的教科书 ; 20 , 同时
还 要学 习《 水前房角镜学问答 》 江西科学技术 出版社 ,0 5版 ) ( 20 ,
这是一 本指 导实 习的入 门手册 。
水前房角镜学 的最大优点 ,就是将水前房 角镜 学的权威性
M i s on of t H yd ogoni c si he r os opi l gy oo
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De a t n f Op ta moo y, l n Ho p tl o h n s r F r e L a n n 1 6 2 p rme t o h h l lg Dai s i f C i e e Ai o c , io i g 0 1 a a 1
力在哪里?
用担心医患双方“ 对簿公堂” 了。
() 2 大家担 心的是水前房角镜检查房角 的结果准确吗?事实
上, 得到 的结果是准确 的 , 合乎规范化 。裂隙灯前房 角镜设 计 的
第 二个 缺点是不易看到房角 的深部 细节 ,因此往往把 正常宽角 误 定为 S e hi e氏分类 窄角 Ⅱ级 , 这就严重地 干扰 了青 光眼诊断治 疗工作和科研 的严谨 和规范化 。水 前房角镜 以水 为镜的设计便 于看清房角深部 的细节 , 因此准确无误 。 ( ) 于上 述 , 前 房 角镜 自然 而 然地 成 了房 角 分类 ( 3鉴 水 房 角 宽度判 定 ) 的校正 者 。凡 是裂 隙灯 前房 角镜定 为窄 角者 , 必 须 用水前 房角 镜 的复查结 果校 正之 。这项 前房 角镜 检 查 的新 的建设 性举措 就 叫作校 正房 角分类 ,即与众所 周 知 的校正 眼 压类似 。 ( 眼球铁质沉着病在水前 房角镜下 的角膜黄色反射征 , 4) 简 称角膜黄色反射征 。眼球铁质沉着病又称眼球铁锈症( 此名词不 科学 ) 。由于防护 不力 , 打铁 、 修理拖拉机 以及 各种手工业操作 ,
置根 于她 的可重复 性 、 可操 作性 , 人们 能摸得 着 , 得见 , 看 能拍 照、 摄像 , 留下记 录。水前 房角镜学 的生命力在 于为眼科病人造 福, 这就使她永远立于不败之地 。 以下是水前房角镜学使命 的具体表述 : () 1 目前医患关系 紧张 , 因前房 角镜 检查给病人造成损 害 有
17 开始 , 9 0年 经过 3 5年努 力 ,9 7年 出版 了《 18 水前 房角镜 检查法及其应用》 19 ;9 6年 出版 了, 眼球铁质沉着病 的新 发现》 《 ; 20 0 2年 出版了《 前房 角镜学 》2 0 水 ;0 5年 出版了《 水前 房角镜 学
问答》 。 水前 房角镜学是新建 的眼科学 的一个 分野 ,她与 神经 眼科 学、 临床视 野学 、 眼底病学等各个 眼科学分野一样有其 特定 的使 命。 临床眼科医生怎样使用水前 房角镜 学? 从水前 房角镜学能得 到什么收获? 水前房角镜学的权威 性如何 ? 水前房角镜 学的生命