疼痛科诊疗范围 - 360文档中心

疼痛管理及相关要求

疼痛管理及相关要求一、疼痛管理范围（一）门诊就诊及住院诊疗的疼痛患者（二）重点管理的疼痛种类及科室1．主要种类：慢性疼痛（疼痛发生＞3月）、癌痛、术后镇痛以及诊断明确创伤病人的急性疼痛、无痛诊疗等。

2．疼痛科、肿瘤科分别负责建立慢性疼痛、癌痛的治疗范围、管理规范以及常见并发症的处置预案。

3．麻醉科、手术科室、急诊科分别负责建立术后镇痛、创伤病人急性疼痛的管理制度以及常见并发症的处置预案。

4．麻醉科、妇产科负责建立无痛诊疗、分娩镇痛的管理制度以及常见并发症的处置预案。

（三）资质：1．本院注册护士和具备本院处方权的执业医师负责患者疼痛的评估。

2．具备本院处方权并通过“麻醉药品临床使用”培训考核的执业医师负责疼痛患者的治疗与处理。

二、疼痛评估（一）分类评估：1．量化评估：使用数字分级法(NRS)、面部表情评估量表法及主诉疼痛程度分级法(VRS)三种方法（附件1)。

2．全面评估使用简明疼痛评估量表(BPI)（附件2)。

（二）疼痛评估记录与再评估1．护理疼痛评估结果应记录在护理记录和体温单中，经治医师应将首次疼痛评估结果、治疗方案记录在首次疼痛诊疗记录单中。

2．经治医师负责疼痛患者的再评估，再次评估的时间或频率由经治医师依据疼痛治疗的方法确定，并根据再评估的结果及时调整治疗方案，在日常病程中记录。

3．疼痛强度评估采用视觉模拟量表（VAS）评分（附件1）进行记录。

4．在治疗过程中，未在给予药物止痛治疗或达到稳定缓解状态（VAS评分<4分）时，疼痛动态评估记录医护每周不少于1次。

5．在疼痛未稳定控制时，应反复评估每次药物治疗/方法干预后的效果，原则上静脉给药后5-15min、肌内注射30 min、口服用药后1h应评估治疗效果。

6．使用PCA（镇痛泵）患者应评估运动时的疼痛强度（只有运动时疼痛减轻才能保证患者术后躯体功能的最大恢复），了解是否需要增加使用其他镇痛药物。

三、疼痛管理及处理流程（一）疼痛治疗前，医生应与患者及家属进行充分沟通，并对患者及家属进行相关知识的宣教，涉及有创或特殊药物治疗时，需签署知情同意书。

医疗机构增设疼痛科门诊标准

医疗机构增设疼痛科门诊标准医疗机构科室增项、医疗机构变更诊疗科目、医疗机构诊疗科目目录、医疗机构诊疗科目2020、医疗机构诊疗科目设置、医疗机构增加诊疗科目的申请、医疗机构增设诊疗科目、全科医疗科执业范围、全科医疗科诊疗范围医疗机构增设疼痛科门诊标准 1(一)医疗机构要求开展临床疼痛诊疗工作的二级以上（含二级）医疗机构可向核发其《医疗机构执业许可证》的卫生行政部门申请登记疼痛科诊疗科目。

医疗机构登记“疼痛科”诊疗科目后，方可开展相应的诊疗活动。

疼痛科在《医疗机构诊疗科目名录》中为一级诊疗科目，疼痛科在医院属独立临床科室。

(二)疼痛科内涵及业务范围疼痛科是运用临床、影像、检验、神经电生理和神经生化学等方法诊断，并运用药物、微创介入、医疗器械以及其他具有创伤性或者侵入性的医学技术方法对疼痛性疾病进行治疗的临床科室。

主要业务范围为慢性疼痛的诊断与治疗，为患者提供专业疼痛诊疗服务。

(三)科室机构设置1.门诊：疼痛科诊疗区域应相对集中，设独立的诊室和治疗室及疼痛治疗准备区域。

疼痛科门诊建筑面积不少于50-80平方米（含诊室、治疗室、治疗准备室）；有创疼痛治疗操作应在符合相应标准的治疗室内进行；医师不少于2人，其中至少有1名具备中级以上职称；门诊护士不少于2人；可根据工作需要配备相关技术人员。

2.病房：病房必须独立管理，每床净使用面积不少于4-6平方米，病区内应设有治疗室、办公室、值班室等。

设置疼痛科病房，一般6-20张床以上。

人员配备比例，床位:医师:护士为1:0.4:0.4。

至少有2名本专业具有主治及以上职称的医师，2名具有护师及以上职称的护士。

住院医师、主治医师和高级职称医师的比例应合理，能够满足三级医师查房和值班的需求。

(四)人员资质从事疼痛诊疗的医师，应取得《医师资格证书》、《医师执业证书》，并具备麻醉科、骨科、神经内科、神经外科、风湿免疫科、肿瘤科或康复医学科等专业知识之一和临床疼痛诊疗工作经历及技能。

疼痛科主要工作内容

疼痛科主要工作内容
疼痛科的诊疗范围非常广泛，以下疾病都可以到疼痛科诊治。

1.头痛：偏头痛、颈源性头痛、各种不明原因的头痛。

2.神经痛：坐骨神经痛、带状疱疹性神经痛、三叉神经痛、神经损伤后疼痛、幻肢痛、残端痛、舌咽神经痛、臂丛神经痛、肋间神经痛、糖尿病性神经痛、复杂性区域疼痛综合征等。

3.骨关节痛：颈肩部疼痛、腰背痛、肋软骨炎、腰椎间盘突出症、尾骨痛、关节痛、足底痛、痛风骨质疏松症相关性疼痛。

4.软组织疼痛：急慢性腰扭伤、腰肌劳损、棘上、棘间韧带炎、腰背肌筋膜炎、纤维肌痛综合征、腱鞘炎、肩周炎、网球肘、软组织损伤。

5.缺血性疼痛：雷诺氏症、脉管炎、血栓性静脉炎。

6.非疼痛性疾病：不定陈述综合症、乳腺切除术后综合症、顽固性呃逆(打膈)，失眠症、急性面神经炎(面瘫)、面肌痉挛、腱鞘囊肿、神经性皮炎、突发性耳聋、内耳晕眩症、瘢痕痛、眼睑痉挛。

7.癌性疼痛：晚期顽固性癌痛。

疼痛科准入制度_核心制度、

一、医疗机构疼痛科专业设置准入基本标准(一)医疗机构要求开展临床疼痛诊疗工作的二级以上（含二级）医疗机构可向核发其《医疗机构执业许可证》的卫生行政部门申请登记疼痛科诊疗科目。

医疗机构登记“疼痛科”诊疗科目后，方可开展相应的诊疗活动。

疼痛科在《医疗机构诊疗科目名录》中为一级诊疗科目，疼痛科在医院属独立临床科室。

(二)疼痛科内涵及业务范围疼痛科是运用临床、影像、检验、神经电生理和神经生化学等方法诊断，并运用药物、微创介入、医疗器械以及其他具有创伤性或者侵入性的医学技术方法对疼痛性疾病进行治疗的临床科室。

主要业务范围为慢性疼痛的诊断与治疗，为患者提供专业疼痛诊疗服务。

(三)科室机构设置1.门诊：疼痛科诊疗区域应相对集中，设独立的诊室和治疗室及疼痛治疗准备区域。

疼痛科门诊建筑面积不少于50-80平方米（含诊室、治疗室、治疗准备室）；有创疼痛治疗操作应在符合相应标准的治疗室内进行；医师不少于2人，其中至少有1名具备中级以上职称；门诊护士不少于2人；可根据工作需要配备相关技术人员。

2.病房：病房必须独立管理，每床净使用面积不少于4-6平方米，病区内应设有治疗室、办公室、值班室等。

设置疼痛科病房，一般6-20张床以上。

人员配备比例，床位:医师:护士为1:0.4:0.4。

至少有2名本专业具有主治及以上职称的医师，2名具有护师及以上职称的护士。

住院医师、主治医师和高级职称医师的比例应合理，能够满足三级医师查房和值班的需求。

(四)人员资质从事疼痛诊疗的医师，应取得《医师资格证书》、《医师执业证书》，并具备麻醉科、骨科、神经内科、神经外科、风湿免疫科、肿瘤科或康复医学科等专业知识之一和临床疼痛诊疗工作经历及技能。

独立从事疼痛诊疗的医师，应具有疼痛科、麻醉科、神经科、骨科、风湿科、肿瘤科或康复医学科等临床工作经历2年以上，须参加全国卫生专业技术资格考试（疼痛学专业中级考试），成绩合格。

已取得相应专业主治医师资格者，应在在具有疼痛诊疗培训资质的医疗机构培训至少1年，考核合格。

什么病应该看疼痛科？

什么病应该看疼痛科？最近在门诊，会遇到以下⼏种类型的患者。

1.胸部疼痛，⼼内科、呼吸内科、⾻科都看过了，该做的检查都做了，都没事，最后找到疼痛科。

2.腰痛找理疗科做⼀段时间理疗，不管⽤，再找⾻科，⼜达不到⼿术指征，被告知继续保守治疗，最后通过其他⼈找到疼痛科。

3.腹部疼痛，胃肠、肝胆、普外全部都转了⼀遍，所有检查都做了，都没事，然后就⼀直吃药，吃很久，最后不得已来找到我……诸如此类患者，我每天在门诊都能遇到。

很多患者找到我们的第⼀反应是，哦，原来还有个疼痛科！故⽽写⼀篇疼痛科的科普⽂，希望对⼴⼤患者有指引帮助。

疼痛科诊疗病种：1.炎性疼痛：软组织类---腱鞘炎、⽹球肘、⾜跟痛、等各类颈肩腰腿肌⾁、韧带炎症疼痛关节类---膝关节炎、肩周炎、脊柱⼩关节紊乱、肘关节炎等所有关节炎症疼痛风湿免疫类---痛风性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、纤维肌痛综合征等2.神经痛：带状疱疹及带状疱疹后遗神经痛、三叉神经痛、颈椎病、腰椎间盘突出症、肋间神经痛、周围神经炎、⾆咽神经痛、⾯神经痛、外伤后神经损伤疼痛、外科⼿术后神经损疼痛、放化疗后神经损伤疼痛、各个科室诊疗⽆果的神经痛。

3.癌痛：各类癌性疼痛（控制疼痛，改善⽣活质量）4.其他：头痛、头晕、多汗症、复杂性区域疼痛综合征、肢端发凉等⾎管性疼痛、找不到病因的疑难性疼痛。

以上就是疼痛科⼤概的诊疗范围，如果你看了很多科，都找不到原因，就来疼痛科，准没有错。

因为很多疑难疾病，多为软组织及神经痛所引起的。

问题：腰椎间盘突出症，⾻科、针灸推拿、康复科、理疗科、疼痛科都看，疼痛科有什么优势？答：疼痛科是以治疗和微创介⼊⼿术为主的科室，总的来说，开放⼿术以外的治疗，我们都做，很多患者物理治疗效果不佳，⼜不到⼿术指征，或者⽬前暂不想⼿术，疼痛科的微创治疗是较好的选择。

很多微创⼿术，就是⼀根针的穿刺⽽已，没有太多的副作⽤。

问题：疼痛科不就是个⽌痛的嘛，治标不治本！答：疼痛既是⼀种症状，也是病，对于神经痛和炎性疼痛，我们做的治疗治标也治本。

疼痛科执业范围与执业资格相符要求

疼痛科执业范围与执业资格相符要求疼痛科，这个名字听起来就让人有点儿“头疼”——哈哈，不过别担心，这里并不是让你掉进“痛苦”的深渊，而是让你更好地理解疼痛问题。

咱们今天就来聊聊疼痛科的执业范围和执业资格，说说这个领域到底是个啥样的存在，以及你怎么才能在这条道路上走得更顺利。

1. 疼痛科的执业范围1.1 什么是疼痛科？疼痛科，说白了，就是专门处理各种疼痛问题的地方。

你可能会问了，疼痛科不是就是治疗疼痛的吗？那还用得着专门说吗？其实，疼痛科的执业范围远不止这么简单。

它涵盖了从头到脚，从内到外的各种疼痛问题。

无论你是因为旧伤复发、慢性病、还是莫名其妙的疼痛，不管是背痛、腰痛，还是头痛、关节痛，疼痛科都能帮你找到解决办法。

1.2 常见的治疗方法在疼痛科，医生们可是有一手的。

常用的治疗方法包括药物治疗、物理治疗、针灸、以及各种各样的介入治疗。

你能想象得出来，有些疼痛像是麻烦的老朋友，缠缠绕绕的，而疼痛科的医生就像是这些“老朋友”的“和事佬”，用各种方式把这些麻烦处理掉。

药物治疗就像是用强力的“护身符”来对付顽固的敌人，而物理治疗、针灸则是通过“练功”和“点穴”来改善你的疼痛状况。

2. 执业资格要求2.1 成为疼痛科医生的道路你可能会想，想要当个疼痛科医生，是不是只需要学医就好？其实，成为疼痛科医生可不止这么简单。

首先，你得有一个医学本科的背景，这个是基本的门槛。

接下来，还得经过专业的培训和考试，取得相应的执业资格证书。

这就像是你考驾照，先得学车，学会了才能上路。

2.2 继续教育和专业发展不过，成为一个疼痛科医生之后，学习可不会停下来。

这个领域不断发展，新的治疗方法和技术层出不穷。

医生们要保持对这些新知识的敏感，像个“信息捕捉器”，才能提供最好的治疗方案。

所以，不仅仅是获得了执业资格就万事大吉了，继续教育、参加培训，了解最新的研究成果，这些都是医生们的“日常工作”。

3. 现实中的挑战与乐趣3.1 面对的挑战做疼痛科医生，并不是一件轻松的事情。

疼痛科简介宣传

疼痛科简介宣传
疼痛科是近些年来新兴的一个临床科室，主要治疗一些慢性疼痛综合征、神经性疼痛、癌性疼痛、肌肉骨骼疼痛、消化系统疾病引起的疼痛以及诸如偏头痛等周期性疼痛。

疼痛科主要采用微创介入治疗，如脉冲射频治疗、神经阻滞治疗、镇痛治疗、射频消融治疗、椎间孔镜治疗等，在药物治疗和物理治疗无法缓解的顽固性疼痛领域取得了很好的疗效，让患者摆脱了长期药物治疗和物理治疗所带来的副作用和毒性作用。

如果您正在经历长期的疼痛困扰，不妨前往疼痛科就诊，或许能够找到合适的解决方案。

疼痛科执业范围与执业资格相符要求

疼痛科执业范围与执业资格相符要求哎呀，说起疼痛科，这可是一个让人又爱又恨的科室。

为啥这么说呢？因为疼痛科医生可是咱们身体的小能手，他们能帮我们解决各种疼痛问题，让我们摆脱痛苦。

但是，这个科室可不是随便一个人都能当的，它对医生的专业技能和资质要求非常高。

今天，我就来给大家讲讲疼痛科执业范围与执业资格相符要求，让大家更加了解这个神秘的科室。

咱们得明确一个概念，那就是疼痛科医生的主要职责。

简单来说，疼痛科医生就是专门治疗各种疼痛问题的专家。

这些疼痛问题包括但不限于关节疼痛、肌肉疼痛、神经疼痛、背部疼痛等等。

所以说，疼痛科医生需要具备很高的专业技能，才能帮助患者解决这些问题。

那么，疼痛科医生需要具备哪些专业技能呢？这里给大家罗列几点：1. 熟悉各种疼痛症状的表现和诊断方法。

疼痛科医生需要能够准确地识别患者所患的疼痛症状，并进行相应的诊断。

这需要医生具备丰富的临床经验和敏锐的观察力。

2. 掌握各种疼痛治疗方法。

疼痛科医生需要了解各种治疗疼痛的方法，如药物治疗、物理治疗、手术治疗等，并根据患者的具体情况选择合适的治疗方法。

3. 具备良好的沟通能力。

疼痛科医生需要与患者建立良好的沟通，了解患者的病史和病情，以便为患者提供更好的治疗方案。

医生还需要具备一定的心理辅导能力，帮助患者缓解疼痛带来的心理压力。

4. 关注患者的康复进程。

疼痛科医生不仅要治好患者的疼痛，还要关注患者的康复进程，确保患者在治疗后能够恢复正常生活。

要成为一名合格的疼痛科医生，还需要具备一定的执业资格。

这里给大家介绍一下疼痛科医生的执业资格要求：1. 拥有医学本科及以上学历。

这是成为疼痛科医生的基本条件，只有具备扎实的医学基础知识，才能更好地为患者提供专业的治疗服务。

2. 通过国家医师资格考试。

疼痛科医生需要通过国家医师资格考试，获得医师资格证书，才能合法从事医疗工作。

3. 在疼痛科领域有一定的工作经验。

虽然不是硬性要求，但是拥有一定年限的疼痛科工作经验，可以让医生更加熟悉这个领域的专业知识和技能。

疼痛科准入申报和规范化管理

疼痛科准入申报和规范化管理一、医疗机构疼痛科专业设置准入基本标准（一）医疗机构要求开展临床疼痛诊疗工作的二级以上（含二级）医疗机构可向核发其《医疗机构执业许可证》的卫生行政部门申请登记疼痛科诊疗科目。

医疗机构登记“疼痛科”诊疗科目后，方可开展相应的诊疗活动。

疼痛科在《医疗机构诊疗科目名录》中为一级诊疗科目，疼痛科在医院属独立临床科室。

（二）疼痛科内涵及业务范围疼痛科是运用临床、影像、检验、神经电生理和神经生化学等方法诊断，并运用药物、微创介入、医疗器械以及其他具有创伤性或者侵入性的医学技术方法对疼痛性疾病进行治疗的临床科室。

主要业务范围为慢性疼痛的诊断与治疗，为患者提供专业疼痛诊疗服务。

（三）科室机构设置1. 门诊：疼痛科诊疗区域应相对集中，设独立的诊室和治疗室及疼痛治疗准备区域。

疼痛科门诊建筑面积不少于50-80 平方米（含诊室、治疗室、治疗准备室）；有创疼痛治疗操作应在符合相应标准的治疗室内进行；医师不少于 2 人，其中至少有 1 名具备中级以上职称；门诊护士不少于 2 人；可根据工作需要配备相关技术人员。

2. 病房：病房必须独立管理，每床净使用面积不少于4-6 平方米，病区内应设有治疗室、办公室、值班室等。

设置疼痛科病房，一般6-20 张床以上。

人员配备比例，床位:医师:护士为1:0.4:0.4。

至少有2 名本专业具有主治及以上职称的医师，2 名具有护师及以上职称的护士。

住院医师、主治医师和高级职称医师的比例应合理，能够满足三级医师查房和值班的需求。

（四）人员资质从事疼痛诊疗的医师，应取得《医师资格证书》、《医师执业证书》，并具备麻醉科、骨科、神经内科、神经外科、风湿免疫科、肿瘤科或康复医学科等专业知识之一和临床疼痛诊疗工作经历及技能。

独立从事疼痛诊疗的医师，应具有疼痛科、麻醉科、神经科、骨科、风湿科、肿瘤科或康复医学科等临床工作经历 2 年以上，须参加全国卫生专业技术资格考试（疼痛学专业中级考试），成绩合格。

疼痛科执业范围

疼痛科执业范围疼痛科是一个专门研究和治疗各种类型疼痛的医学领域。

它涵盖了广泛的疼痛类型，如头痛、背痛、神经痛、肌肉疼痛等，旨在为患者提供减轻或消除疼痛的有效治疗手段。

疼痛科的执业范围包括以下几个方面：1. 评估疼痛类型及程度：疼痛科医生首先会对病人进行详细的病史询问和体格检查，以确定疼痛的类型、程度和可能的原因。

同时他们还会使用一些评估工具来量化疼痛的程度，以便更好地制定治疗方案。

2. 制定个性化治疗计划：根据病人的具体情况，疼痛科医生会制定出针对性的个性化治疗计划。

这可能包括使用药物治疗、物理疗法、神经介入技术等多种手段，旨在减轻或消除疼痛。

3. 给予药物治疗：药物治疗是疼痛科医生最常用的手段之一。

他们会根据疼痛的类型和程度来选择合适的药物，如镇痛药、抗炎药和神经调节药等。

在使用药物治疗时，医生会根据患者的病情和身体反应进行适当的调整，以达到最佳效果。

4. 进行物理疗法：物理疗法是疼痛科医生常用的非药物治疗手段之一。

它包括热疗、冷疗、按摩、牵引等多种方法。

这些方法可以通过改善血液循环、缓解肌肉紧张等促进疼痛缓解，并提高患者的生活质量。

5. 进行神经介入技术：对于某些严重的疼痛病例，疼痛科医生可能会采用神经介入技术，如神经阻滞、脊柱神经刺激等。

这些技术可以通过刺激或阻断疼痛传导途径，来减轻或消除疼痛。

总之，疼痛科医生的目标是为患者提供最佳的疼痛治疗和管理方案。

通过综合运用药物治疗、物理疗法和神经介入技术等手段，他们旨在让患者从疼痛中解脱出来，并改善他们的生活质量。

如果您有任何疼痛问题，不妨考虑咨询一位专业的疼痛科医生，以寻求最佳的治疗方案。

记住，疼痛科医生会与您一起并肩作战，让您恢复健康。

疼痛学执业范围

疼痛学执业范围
疼痛学是一门专门研究疼痛的学科，其执业范围涉及到诊断、治疗和预防各种类型的疼痛。

疼痛学医生可以通过各种方式缓解疼痛，包括药物治疗、物理疗法、神经阻滞等。

疼痛学执业范围包括但不限于以下领域：
1. 急性和慢性疼痛管理：疼痛学医生可以评估和治疗各种类型的疼痛，包括头痛、背痛、神经性疼痛等。

2. 癌症疼痛管理：疼痛学医生可以为癌症患者提供针对性的疼痛管理，包括药物治疗、物理疗法等。

3. 慢性疼痛综合治疗：对于长期存在的疼痛，疼痛学医生可以采用多种治疗方案，包括药物治疗、神经阻滞等。

4. 神经介入治疗：疼痛学医生可以进行神经介入治疗，包括神经阻滞、神经刺激等。

5. 康复治疗：疼痛学医生可以为患者制定康复计划，帮助其减轻疼痛、恢复身体功能和提高生活质量。

总之，疼痛学医生的执业范围非常广泛，可以提供多种疼痛管理和治疗方案，帮助患者缓解疼痛，提高生活质量。

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疼痛科简介

简介疼痛康复科为首家运用中西医结合治疗各种疼痛及康复的特色专科，设门诊及住院病房。

配备射频治疗仪、臭氧治疗仪、银质针治疗仪、骨密度治疗仪、中药熏蒸治疗机，超短波短波治疗仪，射频电疗仪等治疗仪器。

并与徐医附院建立医联体合作关系。

疼痛科诊疗范围一、头面部疼痛：偏头痛、紧张性头痛、丛集性头痛、三叉神经痛、枕神经痛、颈源性头痛。

二、颈部痛：颈椎病、后颈部肌筋膜综合征、前斜角肌综合征、肋骨-锁骨综合征、颈肋综合征。

三、肩、上肢痛：肩关节周围炎、肩胛、肋骨综合征、肩峰下滑囊炎、肱骨外上髁炎、肱骨内上髁炎、前臂手部肌筋膜症、腕管综合征、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎、屈指肌腱狭窄性腱鞘炎。

四、胸背部痛：肋间神经痛、肋软骨炎、肋胸骨痛、带状疱疹后神经痛。

五、腰及下肢痛：腰椎间盘突出症，腰背肌筋膜炎、腰肌劳损、腰部韧带损伤、坐骨神经盆腔出口狭窄综合征、跖痛征、跟痛症。

六、软组织痛：肌筋膜痛综合征。

七、慢性关节痛：变形性骨突关节炎、变形性膝关节炎、髌下脂肪垫损害、痛风性关节炎、类风湿性关节炎。

八、周围神经疾病痛症：桡管综合征、肘管综合征、腕管综合征、腕尺管综合征、跖管综合征、浅表神经嵌压症、末梢神经炎、腿综合征、肢端感觉异常综合征。

九、内分泌代谢疾患性痛证：糖尿病性疼痛、骨质疏松症。

治疗方法疼痛康复科的治疗方法大约分为以下几种：传统的中医中药、物理疗法、西医西药、有创治疗（微创介入和手术）等。

1、中医中药：包括中成药、方剂、针灸、推拿按摩、拔火罐、牵引和复位等方法。

2、西医西药：包括西药服用、肌肉注射、神经阻滞等。

3、物理治疗：包括电疗（直流电疗法、直流电离子导入疗法、经皮神经电刺激疗法、调制中频电疗法等）；光疗法（红外线疗法、蓝紫光疗法、激光疗法）等；超声波疗法；磁疗法等。

4、有创治疗：包括骨性关节炎关节腔+痛点治疗（膝关节、肩关节、网球肘及踝关节注射等，神经阻滞（颈、胸、腰椎旁神经阻滞，骶管注射枕大枕小神经阻滞、眶上神经阻滞、星状神经节阻滞等），神经肌肉节点阻滞，腱鞘注射，足跟注射,银质针治疗，脉冲射频调控治疗，大自血疗法。

疼痛科门诊出科小结

疼痛科门诊出科小结
初入疼痛科，发现疼痛科作为一个新兴的学科，综合了神内等几种学科的知识。

疼痛已被现代医学列为继呼吸、脉搏、血压、体温之后的第五大生命体征。

有些慢性疼痛本身还是一种疾病（如三叉神经痛、带状疱疹后遗神经痛等）。

很多长期疼痛不仅严重影响患者的躯体、心理和社交功能，而且还影响到其家庭乃至社会。

而疼痛科的医护人员可以治疗各种急性和慢性顽固性疼痛，为患者创造无痛轻松生活。

疼痛科的诊疗范围包括各种急慢性疼痛、顽固性疼痛、癌性疼痛和各种特殊疼痛以及不明原因的疼痛。

通过疼痛科的实习，我了解到疼痛科不仅仅只是一种对症处理，现在疼痛科多采用微创介入技术，对出了问题的神经进行营养、解压、调理、刺激甚至毁损等治疗，从而达到消炎、镇痛，阻断痛觉传导，改善神经功能的目的，对疼痛疾病起到标本兼治的作用。

而疼痛科的医生也需要专业的理论知识和操作技能，首先针对临床相关科室治疗效果不好的各种疼痛，进行明确的诊断，然后采取药物或非药物手段，无创、微创方法加以治疗，对于各类椎间盘突出、三叉神经痛及其他慢性疼痛患者，疼痛科有其独特的微创技术，不用开刀，微创手术也仅需在局麻下进行即可，对病人创伤小，花费低。

作为一名麻醉专业的学生，疼痛科的实习让我认识到了这门新兴学科的重要性，在未来的学习工作中我将更加努力的学习临床知识与技能！。

疼痛科的主要诊疗范围

疼痛科的主要诊疗范围
疼痛科主要诊疗范围包括以下几个方面：全身软组织损害所致的慢性疼痛、需要介入毁损治疗的神经病理性疼痛、药物镇痛无效需要微创治疗的癌痛、不明原因的疼痛以及与神经相关的非疼痛性疾病。

疼痛科可治疗以下临床综合分类疾病：头痛（如颈源性头痛、紧张性头痛、偏头痛等）、颌面部痛（如三叉神经及其分支痛、舌咽神经痛等）、项枕部疼痛（如枕神经痛、乳突痛等）、颈肩痛（如颈椎关节病、颈肩综合征等）、上肢痛（如上肢血管性疼痛、肱骨外上髁炎等）、胸部痛（如肋间神经痛、带状疱疹后神经痛等）、腹痛（如腹壁神经痛、腹壁xx等）、腰腿痛（如神经损伤后疼痛、幻肢痛等）、中枢性疼痛（由脊髓、脑干、丘脑、大脑皮层发出的刺激而引起的疼痛）、心理性疼痛（无明确的病变和组织损害而患者感到有顽固性疼痛）以及癌性疼痛。

顽固性呃逆、面神经麻痹、面肌痉挛、不定陈述综合征等非疼痛性疾病也可在疼痛科得到治疗。

需要注意的是，在相关
学科治疗后基础疾病已基本治愈，但患者仍然不能缓解疼痛的情况下，可到疼痛科就诊治疗。

疼痛科工作制度、岗位职责与诊疗范围、诊疗规范

疼痛科工作制度、岗位职责与诊疗范围、诊疗规范1.要做好疼痛评估，了解患者的疼痛程度和类型。

2.要根据疼痛评估结果制定个性化的治疗方案。

3.要针对不同类型的疼痛采取不同的治疗方法。

4.要及时调整治疗方案，根据患者的反应和疼痛程度进行调整。

5.要注意药物的副作用和相互作用，避免不良反应。

6.要注意疼痛的预防和控制，避免疼痛的加重。

7.要重视患者的心理健康，提供心理支持和帮助。

8.要加强团队合作，与其他科室协作，共同治疗患者。

9.要进行规范的病历记录，保证治疗的连续性和完整性。

10.要不断研究和更新知识，提高自身的专业水平。

11.要重视患者的知情权和自主权，尊重患者的选择和意见。

12.要建立良好的医患关系，增强患者的信任和满意度。

13.要严格遵守医疗伦理和法律法规，保障患者的权益。

14.要积极参与科研和学术交流，推动疼痛科的发展。

要成为一名合格的医生，必须具备良好的职业道德和精湛的医疗技术。

同时，高度的责任心也是必不可少的，严防差错事故，把安全放在首位。

当遇到疑难问题或异常情况时，不可回避，也不能勉强操作，应及时报告上级医师以便妥善处理。

在治疗过程中，应选用无创、微创、轻创、重创的治疗原则，尽力提高疗效，减少病员痛苦。

同时，要选用简单有效的处方组合，熟悉常用局麻药的剂量、浓度、比重和复合剂的药理作用。

根据病情要选用你最熟练的操作技术予以治疗，但重要部位不能过多穿刺。

在注射时，要反复抽吸，针头如有移动，都要认真实验，以防药液注错部位引起不良后果。

还要熟知各种神经阻滞的适应证、禁忌证、并发证和预防措施，掌握麻醉意外和心肺复苏的方法，以提高抢救成功率。

严密观察有治疗反应的病人，直到安全离院。

反复运用原疗法效果不佳时，要善于运用综合疗法，以提高疗效，不可过度追求单一疗法。

同时，要善于利用现代科技信息不断与外界交流，吐故纳新，充实扩大本专业内涵，促进专业发展。

疼痛门诊是在麻醉科主任领导下由专职医师负责的临床诊疗专科。