呼吸内科重症患者整体护理论文

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呼吸内科重症患者应急护理措施论文

呼吸内科重症患者应急护理措施摘要：呼吸内科的重症患者具有发病突然、病情发展迅速、死亡率高的特点，正确的护理方法与及时的救治不仅能提高病人的生活质量，还能够降低病人的死亡率。

故正确的应急护理措施是非常重要的。

关键词：呼吸内科；重症患者；护理；救治【中图分类号】r473.5 【文献标识码】c 【文章编号】1672-3783(2012)06-0451-021 概述病程较长、病情反复发作是呼吸系统疾病的特点，容易使病人精神的高度紧张、意志消沉、烦躁、产生恐惧心理等，有些病人在疾病晚期会有呼吸困难、发绀、精神状态不佳等情况。

药物治疗对某些病情严重的病人治疗没有效果，并极有可能在短期内进入危险的状态，病情持续恶化，最后呼吸衰竭而死。

所以在对于重症病人的抢救和日常护理中，除了依靠有效的治疗外，还要结合科学的护理，给病人创造一个舒适洁净的疗养环境，提供专业的皮肤呼吸道及口腔护理，进行具有针对个人特点的治疗。

重症病人的护理质量的好坏直接影响治疗的效果，也是医生和护理人员应该重视的问题。

2 护理方法2.1 病情监测：因为重症病人的病情在短期内发展快，所以病情的预判对重症病人是非常重要的，一般可以通过先兆症状的观察预判。

如对病人的呼吸、意识的观察，其意义重大。

在日常护理中，医护人员应严格按照规范操作：①观察病人的意识变化与生命体征，如心律、呼吸、脉搏的节奏、频率等指标。

判断病人是否有头痛、反应迟钝、烦躁不安、意识模糊等现象。

②观察并记录病人有无并发症及其诱发因素，重视后半夜的巡察护理，以防止哮喘病人后半夜发作或病情加重带来危险。

一般来说，呼吸过慢或者过快都应该引起医护人员的重视，呼吸快慢可以为病人病情的快速诊断提供一定的参考依据。

③当重症病人处于缺氧状态时应给其立即吸氧，并保证规范的操作和病人的吸氧安全，吸氧效果，可以根据病人病情调节氧气的流量。

另外，病人的血气监测应与氧疗同步进行。

2．2 药物治疗：对重症患者进行药物治疗，要严格控制好药物使用的剂量，控制药用药浓度与血浓度。

呼吸内科的整体护理管理

０．０５），具有可比者病情好转、痊愈共３５例，抢救患者５例，其中，成功４例，死亡１例，对照组患者病情好转，痊愈共２９例，抢救患者１１例，其中，成功６例，死亡５例，实验组患者在治愈率、抢救成功率和死亡率等与对照组相比有显著差异，对比具有统计学意义（Ｐ（０．０５）。
０引言
呼吸系统疾病是一种严重威胁人民健康的重要疾病，患者的病程一般都比较长，病情恶化速度快且容易发作，因此呼吸内科重症患者在治疗的基础上实施整体护理，不仅能缓解患者的精神压力、控制情绪，而且有助于提高患者的治疗效果 ’ 。现将我院２０１０年１月至２０１２年１２月的８０例呼吸内科重症患者的临床护理报道如下。
１．２方法呼吸内科重症患者发病急，病情变化较快，医护人员应随时观察患者的临床表现并根据症状做出正确判断，医护人员要从自己做起，从细节做起，在患者的治疗过程中精心护理，对于各种突发病况及时向医生报告，并作出相应的应对措施。对照组患者给予常规病情护理和临床护理，实验组患者则在此基础上给予饮食护理、用药干预护理、环境护理和心里护理等整体的护理措施，具体如下。
现危险。１．２．２临床护理
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世界最新医学信息文摘２０１４年第１４卷第１期

呼吸内科重症患者全面护理方法论文

探讨呼吸内科重症患者全面护理的方法摘要：目的：探讨呼吸内科重症患者常见的护理问题，对其常见护理问题进行分析并提出对策。

方法：对本院呼吸内科156例呼吸内科重症患者随机分为两组，干预组和对照组，干预组随时严密观察患者病情变化和恰当的临床护理，对照组实施常规护理。

结论:呼吸内科重症患者具有发病急、病情发展快、死亡率高的特点,正确的护理方法可降低死亡率。

关键词：呼吸内科；重症患者；护理问题；解决措施【中图分类号】r473【文献标识码】a【文章编号】1672-3783(2012)03-0194-02呼吸内科的重症患者,常因短时间内进入危重状态,且由于病情危重,对常规药物反应较差,往往迅速恶化发展,致呼吸衰竭死亡。

我院呼吸内科2009年1月～2010年12月治疗156例重症患者,对其护理中体会到恰当的护理至关重要,是提高临床重症患者抢救成功率的关键。

1 临床资料选取本院2009年1月～2010年12月本院156例患者，男102例,女54例,年龄19～87岁,平均37岁。

慢性支气管炎37例、哮喘31例、慢性阻塞性肺病88例。

随机分成干预组和对照组，干预组70例，常见呼吸急促和呼吸困难等症状，对照组86例，无明显突发症状和体征。

2 护理方法2.1 严密观察病情变化2.1.1 意识观察:若患者出现表情淡漠、意识朦胧、头痛、白天嗜睡、夜间烦躁不安、反应迟钝、两手扑击样震颤等,应加强巡视观察,及时报告医师处理。

2.1.2 呼吸观察:呼吸过快或过慢为早期呼吸衰竭现象,深而长的呼吸可能有酸中毒,慢而浅的呼吸可能是碱中毒,快而浅表的呼吸表示肺部病变严重或有感染的可能,夜间端坐呼吸阵发性发作常为左心衰的表现,严重呼吸困难时常有点头样呼吸。

呼吸观察常为快速诊断提供信息。

2.1.3 输液的观察:随时观察静脉通道是否通畅、穿刺针口有否肿胀,因患者痰多粘稠,根据医嘱静脉补充足够水分。

但使用氨茶碱静脉滴注时,应稀释后给予缓慢注射,速度不宜过快,应保持30~40滴/min,避免引起心悸、心率失常和血压骤降。

论呼吸内科护理中重症患者的护理

营养
需精心的护理，用科学合理的方法，予患者洁净舒适的休给
养环境，适合患者的抗感染治疗，符合其身体状况的康复锻炼、专业有效的呼吸道、口腔及皮肤护理、适合患者文化水平
和接受能力的心理支持、情观察及护理等。病
１资料和方法
为最严重的不良反应，现为短暂记忆力的损害。要及时与表
室接触患者的做法，从仅关心患者生命体征转变到关心整体的人，重视患者心理需求，为患者提供系统化整体护理，对促
进患者康复、回归社会有重要意义。
参考文献［］姜佐宁．１实用精神病学．民卫生出版社，０：，３．人１９９７２９２－９［］周小东．２现代电抽搐治疗理论与实践．河北科学技术出版社，
【关键词】呼吸内科；重症患者；护理
呼吸系统疾病患者病程长，期反复发作，血，神紧长咯精治疗］。
张、情绪消沉，恐惧，极易烦燥，并常拒绝做必要的检查及治疗。疾病晚期，患者表现呼吸困难、绀、发精神症状差等，抢救护理重症呼吸衰竭患者，除了依赖有效的医疗措施外，还
１２４病情监测观察重症哮喘的先兆症状。严密观察生．．
命体征、吸节律、率、度，气与吸气的时间比例，呼频深呼心
１１一般资料．
选取我院２００６～２００９呼吸内科重症患者

探讨呼吸内科重症患者的护理

护理经验2072013.12对于重症呼吸衰竭的患者来说，不仅需要有效的医疗措施，而且还必须加上精心的护理，使用科学合理的方法给患者一个舒适的环境，适合患者治疗，根据患者的身体状况制定的康复训练，口腔护理，皮肤护理，给患者心理护理。

1 资料与方法1.1 资料本组患者有44例，其中17例男性患者，27例女性患者，患者年龄15-80岁。

所有患者当中有3例肺癌患者，28例慢性支气管炎和慢性阻塞性肺病患者，6例支气管哮喘患者，7例支气管扩张患者；所有患者有6例死亡，33例好转出院。

死亡的原因当中，主要是呼吸衰竭的原因，还有心衰以及呼吸道堵塞窒息。

1.2 方法首先要密切关注患者的病情变化，患者一般都会呼吸困难，伴有咳嗽，咳痰，如果患者的呼吸过慢或者是过快可能是早期呼吸衰竭的现象，如果呼吸深可能是酸中毒，快而浅的呼吸可能是患者被感染或者是肺部严重病变，慢而浅的呼吸可能是碱中毒，夜间端坐呼吸可能是左心衰，这些观察能够为快速诊断提供很大的帮助。

对患者的意识进行观察，如果患者出现头痛、白天嗜睡，反应迟钝等情况，要加强巡视，并且报告给医生，以便及时处理。

观察患者的生命体征和尿量，因为心功能不全会引发心源性休克，主要的表现就是尿量少，血压低等等。

观察患者输液的情况，静脉通道是否通畅，静脉注射氨茶碱的时候应该先稀释，注射速度不能过快，避免引发心律失常。

观察患者咳嗽咯痰的情况，观察患者是否有血性泡沫痰，如果患者反复咳嗽，而且痰液不容易咳出，而且有血丝，这说明患者的病情有好转，如果患者的痰液是粉红色泡沫说明患者有急性肺水肿。

护理的基本方案是：首先要让患者了解探讨呼吸内科重症患者的护理张建峰山西省左云县人民医院内科山西省左云县 037100【摘　要】目的：探讨呼吸内科重症患者的护理。

方法：选取我院2011年1月至2012年10月期间收治的44例呼吸内科重症患者进行护理，总结护理体会。

结论：正确的护理对呼吸内科重症患者有很重要的意义。

论呼吸内科护理中重症患者的护理

论呼吸内科护理中重症患者的护理随着呼吸疾病的日益增加和人口老龄化的趋势，呼吸内科成为了医院中一个非常重要的科室。

呼吸内科的护理是一项重要的护理工作，呼吸内科护理任务重，具有很高的危险性和复杂性，尤其是重症患者的护理更是关键，它的成功与否将直接影响患者治疗生命的延续或者危及患者的生命。

本文将会对呼吸内科护理中重症患者的护理进行阐述。

一、重症患者的特点重症患者是指因某种原因导致生命体征出现严重障碍，需要收入重症医学科进行治疗的患者。

呼吸内科作为危急重症医学的重要组成部分，重症呼吸道疾病的收治也是其主要工作之一。

重症患者具有很多的共性，如：生命体征不稳定，并发症多、病情复杂、需要高强度护理，对护理的要求高等等。

呼吸内科作为危急重症医学科，其收治的重症患者种类与数量尤其多，因此呼吸内科的护理任务相对较重。

二、重症患者接诊后的护理重症呼吸内科护理工作前期，对护士人员有着很高的素质要求，医疗专业知识和技能一定要扎实，根据患者病情严重程度及病情变化等条件进行制定合理的护理方案，需要科学、细致、周密，特别是要注重对心理的关爱。

1. 值班前的准备工作在接收重症患者接诊前，护士在工作前必须要进行科学、细致的准备工作。

首先要了解患者的病情，包括患者的基本状况、护理要点、护理重点和需要注意的问题等等。

同时，还要把握患者的生命指标，如心率、呼吸、血压、体温等，以及其他临床数据如肝、肾功能、动脉血气分析等指标。

这些数据将有助于护士确定患者病情的严重性和稳定性，以及患者的治疗方案、药物治疗、营养支持等方面的调控措施。

同时，此时还要检查病人的衣着、饮食、排泄是否正常，如皮肤是否有压疮等紧急问题。

2. 呼吸机的使用呼吸机是重症患者抢救治疗的重要工具，而其正确合理运用，不但能保障病人的通气，减轻呼吸不协调，还能够有效减轻呼吸负担，促进病情的恢复。

呼吸机的使用带给护理人员的工作量远远大于普通患者。

因此，护理人员在使用呼吸机时要根据病情调整合适的参数，并注意呼吸机的使用方法、病人的安全和操作的科学。

谈呼吸内科重症患者的护理

谈呼吸内科重症患者的护理呼吸内科中重症患者具有病情发展迅速，发病急速和高死亡率的典型特点，所以在对呼吸内科重症患者进行护理时必须采取正确的护理方式？；笔者从观察病情？心理护理？环境护理？氧疗护理？基础护理等方面进行了详尽的阐述？标签：呼吸内科重症观察环境基础呼吸内科疾病大多病程较长，并且病情易反复，对患者的生活质量造成较大影响，尤其是重症患者，随时可能进入危险状态，需给予严密监护及积极治疗，如治疗及护理不当，有可能会导致病情恶化，引发呼吸衰竭，导致患者死亡？所以，除了对这些重症患者进行抢救治疗外，经常还要进行合理的临床护理，采用科学方法，让患者有舒适的疗养环境，进行合适的抗感染治疗，并协助患者进行适宜的康复锻炼？采取专业有效的皮肤？口腔及呼吸道护理？根据患者具体情况给予合适的心理支持？病情观察和护理等？一观察病情严密观察患者的生命体征，呼吸频率？节律？深度，注意呼气与吸气时间，痰量及性质，观察有无出现并发症及诱发因素，记录24小时出入量，像哮喘患者会在凌晨发作或加重，要加强下半夜观察？1.意识观察一个合格的护理工作者必须具备精准的判断能力，否则误判会给重症病患带来困扰，漏判则会导致病患的死亡？护理工作者的早期正确预判对于医生抓住最佳的抢救时机极为重要？当病患出现了意识障碍？精神行为反常？头疼？夜里烦燥？白日渴睡？失去正常反应？双手震颤等表征必须及时向主治医师汇报以便以及施救处理？2.呼吸观察经验丰富护理人员可从患者的呼吸中发现潜在问题，呼吸过快或呼吸过慢即可能出现早期呼吸衰竭；深而长的呼吸即酸中毒；慢而浅的呼吸即碱中毒；快而浅表的呼吸即肺部病变，严重甚至有感染可能；阵发性夜间端正呼吸即左心衰；所以能对呼吸现象仔细观察可帮助医生对疾病的早期诊断？3.输液的观察：对输液的观察也是护理人员的一项重要工作，密切观察重症患者在输液过程中的表现，观察输液是否正常，观察患者针口处有无肿胀，静滴氨茶碱要稀释后缓慢静滴，维持在30—40滴/min，静滴过快会造成血压骤降，静滴过程中要随时观察患者有无呕吐？心慌？气急等现象，发现这些现象要及时向医生汇报？4.咳嗽咯痰观察严密观察痰的颜色和气味，注意有无血性泡沫痰？当咳嗽频繁？痰粘稠不易咳出，常提示已进人缓解期，若咯粉红色泡沫痰，即提示急性肺水肿等？5.生命体征和尿量观察因心功能不全引起心源性休克，临床表现为低血压？尿量减少？循环衰竭？神经系统紊乱等，所以应密切观察血压和尿量的改变？循环衰竭主要观察甲床循环？测脉搏要注意其强弱？快慢？有无早搏等？二基础护理呼吸内科重症患者需长期卧床，应加强基础护理，防止压疮？坠积性肺炎？静脉血栓等并发症，给予患者定时翻身叩背，按摩皮肤受压处，痰液粘稠不易咳出者给予吸痰，吸痰时注意严格无菌操作，防止因护理操作引起的感染，帮助患者床上活动肢体，促进肢体血液循环，防止肌肉萎缩及血栓形成；给予患者口腔护理，保持口腔清洁；保持床单位的整洁干燥，被痰液等污染时给予及时更换？三心理护理由于患者发病急？症状重，入院后多有烦躁？失望？恐惧等心理，护理工作者应做好安慰？解释？劝导工作？且呼吸内科患者多为年老体质衰弱？反复发作，常因病程迁延而感到痛苦，情绪低落，有的则因得不到家庭温暖，感到孤独，有的则对疾病缺乏足够的认识，悲观失望，常常出现消极自卑心理，对疾病的治疗失去信心？对这种患者，我们就要耐心疏导，讲解有关防治知识，介绍治愈或好转的病例，做好患者的心理护理，消除或减轻不必要的思想负担，促进疾病好转？对患者给予心理支持和有针对性心理护理的目的是降低患者机能不全（气短的控制）？减少残障状况（焦虑和抑郁），增进其心理应对策略？通过为患者排忧解难，患者便会信赖护理人员，并让患者感到周围充满温暖，进而在精心修养之时，树立和增强战胜疾病的信心？四环境护理根据患者的不同情况安排在不同的病房，如将支气管哮喘患者安排在干净？暖和？光线充足及通气良好的病房，病房内不能有刺激性气味，不放花草，不铺地毯，打扫和整理床铺时均采用湿式清扫，同时还要对病室物体表面进行定期消毒？当患者重度发作呼吸困难时，要采取合适的体位使患者感到舒服，同时患者衣服要宽松？暖和？舒适？为患者创造良好的病房环境，严格无菌操作，防止交叉感染，根据不同的药敏结果选择敏感的抗菌药物，积极配合医生的抗感染治疗？五氧疗护理为防止呼吸抑制，常使用于持续低流量给氧，流速1-2L/min，氧浓度在24%-28%之间？持续低流量吸氧是尤其是Ⅱ型呼吸衰竭患者住院后常规的治疗和护理方法之一给氧方式为鼻导管或鼻塞？氧疗过程中需调节流量时应先分离开鼻塞再调节流量，以免大量氧气突然冲入呼吸道而损伤肺部组织；停用时应先拔除鼻塞，再关氧气开关？氧气可缓解气急，增进食欲及睡眠，又可降低动脉及左心负荷，对此，患者常感舒服？但也造成患者心理上对氧的依赖？所以，在病情好转时应逐渐减少吸氧时间，直到完全撤去？此外，氧疗时还应作血气监测？给氧过程中，定期观察氧疗情况？总之，在呼吸内科对重症患者的护理，护理人员要不断加强自身业务能力的学习，从各个方面提高自己的综合素质？在护理工作中，不仅要有一丝不苟的工作精神和满腔的工作热情，还要有娴熟的业务操作技能，护士只有全面了解患者病情，密切观察病情变化，掌握疾病的特点，善与患者交流了解并掌握其心理状态，做好各项基础护理和心理护，积极预防并发症，缩短和患者之间的距离，这样才能得到他们的配合，有利于病情的快速恢复，让他们尽快回到正常的生活轨道上来，同时，护理人员在护理工作中也能从中体现自身的价值？。

呼吸内科重症患者护理经验论文

呼吸内科重症患者的护理经验及体会摘要：目的：探讨呼吸内科重症患者的护理经验及体会，为呼吸内科重症患者的临床护理提供理论指导。

方法：选取我院2008年6月～2010年6月60例呼吸内科重症患者进行临床护理，总结分析，归纳整理护理经验及体会。

结果：呼吸内科重症患者60例好转56例，比例高达93%。

结论：呼吸内科重症患者病情非常特殊，迅速抢救、正确护理能够及时挽救病人生命，降低病死率。

关键词：呼吸内科；重症患者；护理经验；护理体会【中图分类号】r29【文献标识码】a【文章编号】1672-3783（2012）11-0501-02呼吸系统重症患者病程较长，病症易反复发作，常伴有咯血，且易产生精神紧张、情绪烦躁、消沉、恐惧等负面情绪。

通常情况下，病人出现烦躁情绪时，不愿配合医护人员甚至拒绝做必要的治疗[1]。

对于呼吸内科重症患者而言，仅靠机械治疗和药物治疗是不够的，护理工作在患者的治疗康复过程中起着至关重要的作用。

细致周到的护理，干净整洁的生活环境，适合患者的抗感染治疗。

科学有效的治疗手段以及适合重症患者的心理康复治疗等都是必不可少的，发挥着必要的医疗措施所不能替代的作用[2]。

1资料与方法1.1一般资料：选取我院2008年6月～2010年6月收治的60例呼吸内科重症患者，其中男性患者34例，女性患者26例，年龄15～76岁，平均为44.3岁，60例患者中，慢性支气管炎患者14例，支气管哮喘患者8例，支气管扩张患者4例，肺癌患者2例，慢性阻塞性肺炎患者最多，达到32例。

1.2护理方法1.2.1病情监测护理：观察呼吸内科重症患者的先兆症状对于预先判断病情至关重要，因为受到呼吸内科病情特殊性特点的制约，患者发病快、时间短。

观察项目包括：（1）观察患者生命体征与意识变化护理中，医护人员需观察项目：患者心律、心率、痰量及性质，呼吸频率、节律、深度，呼气与吸气的时间比例。

患者是否会出现意识模糊、反应慢、烦躁等现象。

（2）观察记录患者是否有并发症与诱发因素，记录24小时出入量。

呼吸内科重症患者的整体护理模式的研究

ａｎｄｍｏｔｒａｌｉｔｙｗｅｒｅｌｏｗｅｒｔｈａｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ｔｈｅｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｏｆｈｅｔＳＧＲＱｓｃａｌｅｓｃｏｒｅｂｅｔｔｅｒｔｈａｎｈｅｔｃｏｎｒｔｏｌｇｒｏｕｐ，ｔｈｅｄｉｆｅｒｅｎｃｅｓｗｅｒｅｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙｓｉｇｎｉｉｆｃａｎｔ（Ｐ＜０．０５）．ＣｏｎｃｌｕｓｉｏｎＴｈｅｗｈｏｌｅｎｒｓｕｉｎｇｍｏｄｅｌｂｅｔｔｅｒａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｅｆｅｃｔｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｓｅｖｅｒｅｒｅｓｐｉｒａｔｏｒｙｄｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆ
６３３８
吉林医学２０１３年１０月第３４卷第３Ｏ期
呼吸内科重症患者的整体护理模式的研究
林玲（四川省中江县人民医院呼吸内科，四川德阳６１８１００）
【摘要】目的：观察整体护理模式在呼吸内科重症患者的应用效果。方法：选择８８例呼吸内科重症患者为研究对象，将其随机分
ａｓａｇｕｉｄｅｔｏｉｎｔｅｒｖｅｎｅ，ＳＧＲＱｓｃａｌｅｂｅｆｏｒｅａｎｄａｆｔｅｒｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｅｉｃｆｉｅｎｃｙ，ｉｎｅｉｃｆｉｅｎｃｙ，ｍｏｒｔａｌｉｔｙ，ｓａｔｉｓｆａｃｔｉｏｎｏｆｐａｔｉｅｎｔｓ

呼吸重症论文

论呼吸内科重症患者护理的体会【摘要】目的探讨呼吸内科重症患者的护理。

方法选取收集到的30例呼吸内科重症患者行护理监护。

结果病情均有不同程度的好转，其中痊愈16例，充分好转9例，病情变化不大的有5例。

结论呼吸内科重症监护病房的患者情况特殊，具有发病急、病情发展快、死亡率高的特点，正确的护理与抢救能够显着降低患者的死亡率，提高患者的生活质量，因此，有效的护理方法非常重要，值得重视。

【关键词】呼吸内科；重症；护理呼吸内科的护理工作尤其是重症患者的护理中，需要注意的地方非常多，假设是非常简单的护理做起来也必须重视每个环节，如果病情较重的患者出现情况，会给病者和家人带来的是悲伤或没法弥补的过失。

呼吸内科症状严重的护理必须人员要提高有质量的护理，减少护理出现情况为病者给予的专业护理。

1 资料与方法1.1 一般资料这一组的病号有30例，男性有14例，女性有16例，平均都在26-80岁左右，一般的病症是：支气管炎、肺病阻塞性病者有2例、患者阻塞性肺气肿有21例，患者支气管扩张的有7例。

这一组30例病者里有痊愈16例，充分好转9例，病情变化不大的有5例。

1.2 病情变化的严密观察呼吸观察病者呈现喘气困难的情况，并且哮鸣音，咳痰，咳嗽，不易咳出、痰黏稠，病者在这种情况下必须换个姿势。

病情厉害的，呈现抬肩张口、喘气用力、眉头出现汗水等病症。

为呼吸观察提供了快速诊断的信息。

意识观察：假设病者恍惚意识模糊，天不黑就嗜睡、有时会反应要迟钝一下，这时就要对病者进行高度的重视，根据不同患者的情况进行研究治疗。

咳嗽咯痰观察：严谨查看痰的浓度和颜色会有变化，仔细观察有没有带血的痰。

假设病者不断的咳嗽、不容易咳出的是比较稠的，同时带有血丝的痰，这是说明病情好的迹象，假设病者的痰液为浅红色泡沫这说明病者是急性肺水肿。

2 重症呼吸患者的基本护理方案支气管哮喘病者的护理，这时候要及时传播病情的意识，让病者很清楚地感觉到，给病者一个良好的状态配合我们有效治疗，和患有肺癌的截然不一样，支气管哮喘病者的护理环境尤其关键，我们依照不同病因而引起的哮喘患者分别安排在设有空气净化机的房间，而且保证房间里清洁、温暖、透风良好，病房里没有刺激性气味，不随便摆放放花草，用吸尘器打扫灰尘，打理病床时要轻柔，病房里放的东西要定期消毒，避免使用带有刺激性气味的消毒液，而且要格外控制探病家人，探病家人探病的时候一定要穿鞋套，而且不可以用任何带刺激性气味的化妆品。

论呼吸内科护理中重症患者的护理

论呼吸内科护理中重症患者的护理目的：如何使用正确方法护理呼吸内科重症患者。

方法：选自我院2009—2012年收治的呼吸内科重症患者共64例，以随机方法进行护理工作。

结果：64例患者中死亡1例；抢救共13例，成功9例；痊愈及好转53例。

结论：对呼吸内科护理中重症患者的护理必须使用正确的护理方法，正确的方法有利于呼吸内科重症患者的康复。

标签：呼吸内科；重症患者；护理呼吸系统疾病由于具有病程长，发作反复等特征，会导致患者咯血、恐惧、精神紧张、易烦燥，常常拒绝做必须的检查和治疗。

到了疾病晚期，患者会表现出精神症状差、呼吸困难、发绀等现象。

因此对重症呼吸衰竭患者进行抢救护理时，除了采取有效的医疗措施外，还需护理人员的正确护理，通过合理、科学的方法，为患者提供舒适、洁净的休养环境，使之符合患者的身体状况和康复锻炼工作，有利于患者的抗感染治疗以及病情观察和护理。

1、资料和方法1.1.一般资料选自我院2009年—2012年呼吸内科重症患者共64例，其中男性患者35例，女性患者29例。

年龄最大的为81岁，年龄最小的为14岁，平均年龄为46.8岁。

63例患者中基础疾病为：慢性阻塞性肺病患者以及慢性支气管炎患者43例，支气管扩张患者5例，支气管哮喘患者9例，肺癌患者7例。

1.2.护理方法1.2.1心理护理方法。

护理工作人员向患者积极宣传疾病相关知识，帮助患者树立疾病治疗信心，从而主动、积极配合治疗。

心理辅导与护理有助于护理人员向患者解释疾病的相关知识，给予患者鼓励和帮助，增强患者信心，减少其恐惧心理，有助于患者对临床治疗的主动配合。

1.2.2环境护理方法。

结合每个哮喘患者的不同病因，将其分别安置在通风条件良好、洁净、光线充足的病房，病房内确保无刺激性气味，不摆放花草，不铺设地毯，采用湿式清扫方式，防止整理床铺和扫地时尘土飞扬，病房内的物体表面要进行定期消毒，消毒液避免具有刺激性气味。

当患者疾病重度发作时，会出现呼吸困难，护理人员应该采取舒适卧位或者半卧位，确保患者衣着宽松。

呼吸内科重症患者的整体护理研究

４・论１２
著・
Ｓｐｅｅ０２Ｖ１０Ｎｏ２ｅｔｍｂｒ１，ｏ．，．６２１
膜剥离多、血运功能破坏严重等弊端，微创应运而生。微创经皮钢板
表１两组患者手术治疗后比较（ ±Ｓ）
内固定手术是间接恢复骨折位置，在精确确定骨折位置以后在精准位
［ｂｔｅ】ｂｅｔｅＴｕｙｔｅｔｆｎｒｌｅｉｎｖｒｃｓｓｏｉｉｎｒｎａ．ｔｏｓＩｏｒｏｐａｆｍＭａｈ２０ｒＡｓａｔ０ｊｃｖｏｓｄｅｆｃｏｔａｍｄｉｅｎｓｅｅａｅｈｌｔｕｉｇｒＭｅｄｎｕｓｉｌｏｒ０９ｔＭａｈｒｉｔｈｅｉｅｃｉｅｓｃｓｃｅｎｈｈｔｒｃｏｃ２１ｅｓｓｆｅｐａｒｄｃｅｎｓｅｅａｓｓｅｅｅｒｊｔｅｘｅｍｎｌｒｕｄｏｔｌｒｕｅｎｏｙｉｄｄｎｏｔｅ０２ｒ６ｃｅｏｒｓｉｔｙｗｅ０ａｒｏｍｅｉｎｖｒｃｇｓｃｏｅ，ｐｒｅｔｏｐｎｎｏｇｐｒｒｄｍｌｄｉｔ，ｉｉｅｅａｔｒａｈｂｃｔｅｉａｇｈｈａｃｒｏｗｅａｖｅｉｈ
［】黄鹏．４微创钢板内固定治疗胫骨中下段骨折３２例报告［．Ｊ中外］
医学研究，００１）８．２１，８：１（
呼吸内科重症患者的整体护理研究
王珍
（河南省商丘市第一人民医院呼吸重症医学科，河南商丘４６０）７１０

呼吸内科护理中重症患者的护理

ｏｂｓｅｒｖｅａｎｄａｎａｌｙｚｅｃｕｒａｔｉｖｅｅｆｆｅｃｔ．ＭｅｔｈｏｄｓＦｒｏｍ２００９Ｊａｎｕａｙｒｔｏ２０１２Ｊａｎｕａｙｒｉｎｏｕｒｈｏｓｐｉｔａｌ，６０ｃａｓｅｓｗｅｒｅａｄｍｉｔｔｅｄｔｏｏｕｒ
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浅谈呼吸内科护理中重症患者的护理

MODERN NURSING 现代护理
CHINA HEALTH INDUSTRY
浅谈呼吸内科护理中重症患者的护理
张淑慧河北邢台市第三医院，河北邢台 054001
[摘要] 目的研究呼吸内科患者护理重症患者的方法，探讨护理规范，完善临床重症患者护理思路。方法筛选 2 0 0 7年3 月—2 011年5月于该院呼吸内科住院治疗的重症患者80 例，加强各项护理监护。结果 80 例重症患者护理监护后，治愈23例（28.75%），显效45例（56.25%），有效10例（12.50%），无效2例（2.50%），总有效率达97.5%。结论精湛的护理技术，良好的护理态度，整洁舒适的住院环境是提高呼吸内科重症患者护理规范的重要保证。 [关键词] 呼吸内科；重症患者；护理 [中图分类号] R473 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2012）10（b）-0049-01
[参考文献] [1] 张慧珠. 内科老年患者护理的探讨[J]. 中国现代医生，2009，47(11)：135，138. [2] 王玉洁，曲红，王幕鹏. 呼吸内科护理风险的特点及防范方法[J]. 吉林医
学，2010(26)：158-159. （收稿日期：2012-09-10）
中国卫生产业
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本实2检验，以P < 0.05为有统计学意义。 2 结果
78例患者监护过程中生命体征均平稳，80 例重症患者护理监护后，治愈23例，显效45例，有效10例，无效2例，总有效率达97.5%。其中无效2例患者均为低氧血症合并高碳酸血症，血气分析提示伴有CO 2潴留，给予鼻导管给氧、面罩给氧和药物治疗均未得到及时改善导致死亡。由表1看出各方面比较均差异有统计学意义（P < 0.05）。

论重症呼吸内科护理中重症患者的护理

论重症呼吸内科护理中重症患者的护理摘要：目的：对危重病人在呼吸科护理中的作用进行观察，探索提高危重病人生命质量的有效措施。

方法：从2016年2月份到2017年2月份，选择了本院呼吸内科收治的危重病人，一共60例，将其随机分成了两个部分，分别是对照组和观察组，每一部分都有36例。

对照组实行常规护理，观察组在常规护理的基础上实行护理干预，对两组护理效果进行对比分析。

结果：治疗组22例（6.11%）痊愈，12例（33.33%）改善，总有效率94.44%；对照组16例（44.44%）痊愈，12例（33.33%）好转，总有效率77.77%(77.77%)；治疗组总有效率与对照组比较均有显著性差异（P<0.05）。

结论：对于呼吸内科的危重病人，采取有针对性的护理措施，可以有效地提高病人的治愈率，使病人早日康复，是一种非常重要的辅助方法，值得推广。

关键词：呼吸内科；重症患者；护理根据调查数据，呼吸系统疾病是一种临床上常见的多发病，其病灶主要集中在病人的肺部、气管和胸腔等器官组织中。

这类多发病会导致呼吸病人出现咳嗽、咳血、烦躁不安、情绪低沉、易出现恐惧、缺氧、呼吸困难、不配合呼吸道、口腔等各项检查，严重的还会导致呼吸衰竭而死亡。

出现这种并发症的原因有很多，主要是因为一般药物的作用不明显，患者会在短时间内出现症状，严重的还会发生呼吸衰竭而死亡。

所以，针对呼吸道的慢性病，正确的护理是非常必要的。

1资料与方法从2016年2月份到2017年2月份共收治60名危重病人，其中男性35名，女性25名。

60例患者中，6例为肺癌，12例为支气管哮喘，4例为支气管扩张，23例为慢性支气管炎和慢性阻塞性肺病，4例为气管切开。

经资料分析，治愈率达65%，病死率只有2.3%。

2护理方法对照组采取常规护理，观察组在常规护理的基础上实行护理干预。

具体护理方法如下：2.1病情护理呼吸内科的危重病人，病情比较复杂，一不小心就有可能发生意外。

论呼吸内科护理中重症患者的护理

论呼吸内科护理中重症患者的护理摘要：目的,针对内科重症病人的护理情况进行分析，观察并探讨呼吸内科重症患者的临床护理方法及其效果。

方法选取148例于2018年5月至2019年4月来我院就诊的吸内科重症患者，按患者就诊顺序分为对照组与实验组，人数相同各74例，所有患者均给予常规护理干预，实验组患者同时配合系统性护理，记录并分析两组患者干预后的临床指标以及患者满意度情况。

结果实验组患者干预后呼吸频率、HR、PaCO2、PaO2指标与对照组结果比较均显著较优，实验组患者护理满意度高达97.30%，与对照组（82.43%）结果比较显著较高，差异具有统计学意义，P<0.05。

结论系统性护理干预在呼吸内科重症患者临床护理中应用具有确切疗效，值得推广。

关键字：呼吸内科；护理；重症患者；护理引言随着经济的不断发达，环境污染问题越来越严重，导致呼吸疾病患者越来越多，呼吸系统疾病属于临床多见的一种病症，发病时间较长，极易反复发作，若护士未对重症病人实施积极有效的护理，极易诱发诸多并发症，不但损害病人的生命健康，同时还可导致重大的危险问题。

所以，护理人员要加强对护理干预的重视，把其应用在呼吸内科护理中，不但可以对护理效果给予有效改善，同时还可以缓解病人的痛苦，从而使患者身体早日得到康复。

1资料与方法1.1一般资料选取148例于2018年5月至2019年4月来我院就诊的呼吸内科重症患者，其中女性与男性人数分别为70例、78例，年龄最小为32岁，最大为79岁，平均（58.63±4.16）岁。

57例慢性阻塞性疾病患者、62例慢性支气管炎患者、22例支气管扩张患者、7例肺癌患者。

两组患者在一般资料比较上无明显差异，P>0.05，具有可比性。

1.2方法对照组患者入院之后给予一般基础护理、饮食指导、注意事项告知等常规护理手段。

实验组患者同时给予系统性护理措施，包括以下几方面内容：第一，病情观察。

护理人员需要严密监测患者的呼吸、脉搏以及心率等体征，对患者呼吸频率进行记录，并加强夜间病房巡视，防止出现意外情况。

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呼吸内科重症患者的整体护理体会【中图分类号】r47【文献标识码】a【文章编号】1672－
3783(2011)06－0129－01
【摘要】目的探讨医学模式向心理与社会医学模式转变背景下呼吸内科重症患者的整体护理效果。

方法选取57例呼吸内科重症患者，对整体护理的临床效果进行统计学分析。

结果痊愈和病情好转的患者共52例，占91.2%。

结论相比较传统的功能制护理，整体护理更能满足患者的身心护理需求，存在临床应用价值。

【关键词】呼吸内科重症患者整体护理
随着医学模式向生物、心理与社会医学模式转变，社会公众对于健康保健服务质量要求的提高，护理管理不能停留于功能制护理的基本要求，要逐步于部分科室或病房临床应用整体护理模式，适应21世纪的保健服务需求，为重症患者的病情诊断治疗提供更高质量的护理服务。

呼吸内科重症患者通常病程长、病情反复性明显，极易导致患者长期精神紧张、意志消沉，对常用药物治疗形成抵制情绪；疾病晚期患者经常出现呼吸困难、发绀等症状，对重症呼吸衰竭患者的急救，除有效的医疗措施外，还需要通过科学精心的护理配合患者的抗感染治疗，包括康复锻炼，专业的呼吸道、口腔护理及心理支持、病情观察等。

2010年3月～8月我院呼吸内科收治重症患者57例，采用整体护理后，临床效果令人满意，现报道如下。

1 资料与方法
1.1 临床资料：本组研究对象选自我院呼吸内科2009年3月～8月的重症患者，共57例，男32例，女25例，年龄24～76岁，平均（43.5±5.7）岁。

基础疾病包括：支气管哮喘4例，肺癌6例，慢性支气管炎及阻塞性肺病37例，支气管扩张10例。

1.2 方法
1.2.1 病情监测护理：观察患者的先兆症状是医师预判病情的重要依据，护理人员应对患者的意识、呼吸和输液观察进行严密观察，严格遵循操作规程。

①意识观察：对患者出现意识朦胧、嗜睡、双手扑击样震颤等情况的，要加强巡视观察，及时向医师汇报；②呼吸观察：快而浅表的呼吸表示可能存在肺部病变感染的可能，呼吸过慢、过快属于早期呼吸衰竭现象，等；③咳嗽咯痰观察：根据患者咳嗽、痰粘稠的症状采取及时应对措施，如粉红色泡沫痰表示急性肺水肿，要注意协助痰排出，确保呼吸道通畅；④生命体征观察：对心源性休克的临床表现如低血压、神经系统紊乱、循环衰竭等要作密切的临床观察。

1.2.2 临床护理：①氧疗及卧床护理：注意使患者保持半卧位，降低患者腹部及下肢的回心血量和心脏负荷，持续低流量给氧要将流速控制在为1～2 l/min之间，氧浓度约24%～28%。

氧疗时要注意避免患者出现对氧的心理依赖，病情好转时要逐渐减少吸氧时间。

②口腔护理：为防止抗生素临床应用时患者出现口腔菌群失调，引发霉菌感染，护士要注意清洁口腔，并观察口腔粘膜变化。

③通气护理：保证患者呼吸道通畅是呼吸内科重症患者急救、治疗的关
键因素[1]。

本项护理中，医护人员必须严格遵守操作规程，及时清除患者呼吸道异物，吸氧时避免损伤患者黏膜，促进痰液引流；呼吸机等仪器的使用应注意观察各项参数变化、功能预警及同步效果，及时排除异常情况。

1.2.3 环境与心理护理：按病因给患者分配病房，病房做到湿式清扫、定期消毒，保证房间的通风和光线。

重症患者注意采用当卧位，衣着、被褥及各项用品严格执行无菌操作，防止交叉感染。

护理人员要向患者宣教呼吸内科疾病的相关知识，帮助患者了解病情，树立信心，消除不必要的思想负担，使其主动配合临床治疗，促进疾病转归。

1.2.3 饮食护理：呼吸科重症患者多数年老体质衰弱，饮食方面存在消化功能低下，营养吸收不良，导致患者出现低蛋白、低钠、低钾等情况。

护理人员应根据患者病情，指导患者及其家属相关的营养知识，给予其易消化的营养食物，少量多餐。

2 结果
患者的整体护理效果及康复情况见表1。

57例患者中，痊愈和病情好转的患者共52例，占91.2%，证明本组患者接受的护理方法可行有效。

3 护理体会
在57例呼吸内科重症患者的整理护理过程中，医护人员对于重症患者的救治和降低病死率的方法形成了更新的认识与见解。

首先，护理过程中必须对患者的病情变化做到密切关注，掌握
相应疾病症状，与患者、医师形成良好的沟通交流，才能使基础护理工作做到万无一失，防止并发症的发生。

其次，护理工作的关键在于护士对病人健康问题的了解观察，满足病人的主观身心需要。

很重要的一点就是要将病人的不良心理状态消除在萌芽状态，使其就医心理得到良好调适，促进病人的康复[2]。

再次，传统的功能制护理将护理工作区分为治疗室护士、治疗班、护理班等，其功能化的硬性区分使心理护理的实施面临着客观上的阻碍，单个护士对科室病房全体病人的部分护理工作负责，不能为病人的全部护理工作提供全程的人性化服务，在重症患者的护理中就可能存在有一些疏漏，甚至于酿成医疗事故。

同时，功能制护理仍局限于疾病为中心的技术性护理人物，以单纯的执行医嘱和生活护理为业务目标，护士无法在工作真正落实对患者身心护理的整体性目标，护士与患者之间缺乏有效的言语沟通，病人缺乏对医护人员的信赖感，更谈不上心理护理了。

整体护理则是“病人为中心”指导下的护理理念，将病症与患者视为视为整体，护理范畴由生物学延伸至心理学和社会医学，病人由入院至出院被作为连续的整体进行疾病护理[3]，从身心护理两方面进行病人的康复治疗。

由此，护理工作不仅能够配合医疗医嘱的执行，还能更好地了解患者的情绪影响等有关疾病治疗的影响因素，针对性地提出正确的护理方式，进而消除家庭、环境等方面对患者治疗带来的负面影响，促进病人的全面康复。

参考文献
[1］朱元珏，陈文彪.呼吸病学[m］.北京:人民卫生出版
社,2003：854-876.
[2］艾惠霞，王志兰.人性化护理服务模式的探讨[j］.中国疗养医学，2009，8(8)：21-23.
[3］殷忠俊，高萍等.指导护生运用护理程序对患者实施健康教育[j］.邯郸医学院学报，2004，1(17)：3052.
作者单位：214121 无锡市滨湖区中医院,。