第二节 视诊 - 漳州卫生职业学院
漳州卫生职业学院教案
第二心音固定分裂（fixed splitting of second sound），见于房间隔缺损时，第二心音分裂程度几乎不受呼气、吸气时相的影响。明显的第二心音分裂、逆分裂及第二心音固定分裂均属病理性。
2）主动脉瓣区第二心音增强：表示主动脉内压力增高，主要见于高血压病，主动脉硬化，后者除音响增强外常带有金属性音调。
3）主动脉瓣区第二心音减弱：见于左心室排血量减少，如低血压、主动脉瓣狭窄及主动脉瓣关闭不全等。
4）肺动脉瓣区第二心音减弱：见于严重的肺动脉瓣狭窄，主要由于右心室排血量减少，肺动脉内压力减低所致。
第一心音的强度改变：与心肌收缩力的强弱，心室充盈程度及瓣膜的弹性与位置有密切的关系。
1）第一心音增强：见于高热、甲状腺机能亢进及心室肥大时，因心肌收缩力加强所致.在风湿性心脏病二尖瓣狭窄时，血液于舒张期从左心房流入左心室受到阻塞，左心室充盈度减少，舒张晚期二尖瓣位置较低而紧张度差，当左心室收缩时，由于左心室血容量较少，收缩期相应缩短，左心室内压力上升速度快，弛缓而低位的二尖瓣突然紧张、关闭而产生振动，因而第一心音增强。期前收缩、阵发性心动过速或心房扑动时，左室充盈度较低。第一心音均增强。
疑点（?）
时间
分配
(分钟)
提问/举例/教具
第五章胸部检查
第五节心脏
四、听诊
（一）心脏瓣膜体表位置及听诊区
（二）听诊方法与顺序
（三）听诊内容
1、心率
2、心律
3、心音
4、额外心音
5、杂音
6、心包摩擦音
0-漳州卫生职业学院教案
第页第三章麻醉药麻醉是机体或机体的一部分暂时失去对外界刺激反应性的一种状态或指造成这种状态的方法。
良好的麻醉效果是进行外科手术的必要条件。
麻醉药根据其作用及给药方式，可分为全身麻醉药和局部麻醉药两类。
第一节局部麻醉药局部麻醉药简称局麻药，是一类能在用药局部可逆性地阻断神经冲动地产生和传导，在机体意识清醒地状态下使局部痛觉暂时消失地药物。
一、局麻药的作用及给药方法（一）药理作用1、局麻作用局麻药在低浓度时能阻断感觉神经冲动的发生及传导，较高浓度时对周围神经、中枢神经、自主神经和运动神经都有阻断作用。
一般细的无髓鞘神经纤维比粗的纤维对局麻药的作用更敏感。
在局麻药的作用下，痛觉先消失，其次是冷觉，温觉，触觉和压觉。
神经冲动传导的恢复则按相反的顺序进行。
局麻药的作用与阻滞细胞膜钠离子通道有关。
局麻药穿透神经细胞膜，至膜内侧与钠通道闸门边磷脂分子的磷酸基相连，阻滞钠通道，减少钠离子内流，第页2、吸收作用局麻药用量过大从给药部位吸收入血或意外注入血管内引起的全身作用，这实际上是局麻药的毒性反应，其程度与血中药物浓度密切相关。
（1）中枢神经系统：局麻药对中枢神经系统的作用是先兴奋后抑制。
局麻药被吸收后，先抑制中枢抑制性神经元而使中枢兴奋，表现为不安，肌肉震颤、神智错乱，甚至惊厥。
随后再抑制中枢兴奋性神经元，造成中枢神经系统的普遍抑制，导致昏迷，呼吸衰竭。
（2）心血管系统：局麻药对心血管系统具有直接抑制作用，可降低心肌兴奋性，使心肌收缩力减弱，传导减慢，不应期延长，血管扩张，甚至血压下降、传导阻滞，直至心脏搏动停止。
但心肌对局麻药耐受性较高，中毒时常致呼吸先停止。
局麻药液中加入少量肾上腺素可使用药局部的血管收缩，而延缓局麻药吸收，且延长局麻药作用时间和预防吸收中毒。
在指、趾端及阴茎等末梢部位用药时，则禁加肾上腺素，否则可致局麻部组织缺血坏死。
（二）给药方法1、表面麻醉又称黏膜麻醉，是将穿透力强的局麻药滴、喷或涂于黏膜表面，使黏膜下的神经末梢麻醉，用于口、眼、鼻、喉、气管、尿道等部位的手术或检查。
护理学基础教案
二、影响健康的因素
（一）生物因素生物性致病因素和生物遗传因素
作为生物属性的人，其全部生命活动是建立在生物躯体上的。所以生物学因素是影响人类健康的主要因素。
1、性别 某些疾病的发生率有明显的性别之分，如女性胆囊炎的发病
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一、健康的概念的发展
随着科学技术水平的提高，人类关于健康的年在不断的变化。对健康的认识逐渐深化。健康的概念随着医学模式及健康观的转变在改变。
（一）、古代的健康观：
在古代，由于医学的落后再加上宗教的影响，认为人类的健康是神或上帝所赐，而疾病是鬼神所致，这是人类对健康最原始的认识。
随科学的进步，各文明古国对健康有自己的看法：
3、疾病不仅是体内的一种病理过程，而且是对内外环境适应的失败，是内外环境因素作用于人体的一种损伤性的客观过程。
4、疾病不仅仅是躯体上患病，也包括精神、心理方面的异常。整个疾病过程是身心因素相互作用、相互影响的过程。
综上所述，疾病的概念是：疾病是机体（包括躯体和心理）在一定的内外因素作用下引起的一定部位的机能、代谢、形态结构的变化，表现为损伤与抗损伤的整体病理过程，是机体内外环境平衡的破坏和正常状况的偏离。
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（五）医疗保健服务
是指医疗保健机构和专业人员为防止疾病，增进健康而采用卫生资源和医疗手段，有计划、有目的地向个人、群体、社会提供必要的服务过程。在该服务中，医疗资源的分配，人员的质量，服务的好坏，制度的完善及人们获得该服务是否便利，都会对人类健康有所影响。
1、医疗资源的分配。
四、护理发展趋势
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漳州医学护理职业学院教案纸
⑤一般无内皮层，皮层与维管之间无明显分界，少数最内一层细胞含大量淀粉粒，称淀粉鞘（蚕豆、蓖麻、马兜铃），水生植物茎及一些植物地下茎中部普遍存在内皮层。
3、维管柱vascular cylinder——包括环状排列的维管束，髓部和髓射线、占较大比例，过去常称“中柱”，为避免概念模糊和混乱而改称。
不定芽——无一定位置，如节间、根、叶等处。
根上生芽——甘薯、蒲公英、榆、刺槐、泡桐。
叶上生芽——秋海棠、落地生根。
老茎或创伤切口生芽——桑、柳。
2、依芽的性质分
叶芽（枝芽）、花芽（发育成花与花序），混合芽（苹果、梨、牡丹）
3、依芽鳞的有无分
鳞芽（杨、柳、樟、桑）又称被芽。
裸芽（草本植物多，木本的吴茱萸、枫杨、木本多为热带种类）
有被鳞茎——鳞叶阔，内层被外层完全覆盖（如洋葱）。
△药用或食用的鳞茎类是何部分。
百合（肉质鳞叶）、大蒜（腋芽）、洋葱（鳞叶）、贝母（鳞叶）。
（二）地上茎的变态
1、叶状茎或叶状枝：茎变成绿色的扁干状或针叶状（仙人掌、竹节蓼、天门冬、木麻黄），天冬叶膜质、竹节蓼有明显节，仙人掌叶针状，假叶树可开花，鳞片状叶，蔓生百部、青荚叶、叶上开花乃叶柄与枝条相并。
（三）双子叶植物茎的次生构造
初生构造形成后，接着进行次生生长，木本植物可持续多年，次生构造发达。
1、双子叶植物木质茎的次生构造
4、依芽的活动能力
活动芽——正常发育的芽，当年形成当年萌发或次年萌发。
休眠芽（潜伏芽）——长期保持休眠，适当时候打破休眠，有利于更新复壮。老茎开花——紫荆、山麻杆
△木菠萝——树干、根部都可结出果实，最大重20kg，长25-60cm。
漳州卫生职业学院教案
男性生殖器分内生殖器和外生殖器。
男性内生殖器包括睾丸、输精管道和附属腺体。
1.睾丸:是产生男性生殖细胞（精子）和分泌男性激素的生殖腺。
2.输精管道:是输送精子并将其排出体外的管道，包括附睾、输精管、射精管和尿道。
3.附属腺体:有精囊腺和前列腺等，它们的分泌物与精子共同组成精液，并对精子有营养和促进其活动的作用。
【讨论、思考题、作业】：男性肾盂结石排出体外经过哪些狭窄和弯曲？
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[教学重点]睾丸的位置、形态、结构及功能
[教学难点]男性尿道的分部、三扩大、三狭窄及两个弯曲的临床意义
【课堂教学过程与内容】
复习提问导入新课
1.生殖系统的组成及功能。
2.男性内生殖器：
（一）睾丸。（二）附睾。（三）输精管和射精管。（四）精囊腺。（五）前列腺。（六）尿道球腺。
3.男性外生殖器：（一）阴囊。（二）阴茎。（三）男性尿道
2.射精管：由输精管末端与精囊腺的排泄管汇合而成。穿经前列腺实质，末端开口于尿道的前列腺部。
（四）精囊腺
1.位置 在膀胱底和直肠之间，输精管末端的外侧。
2.形态 为一对长椭圆形的囊状器官，表面凹凸不平，下端为排泄管。
3.排泄管的开口部位 其排泄管与输精管末端汇合成射精管。射精管穿前列腺实质，开口于尿道的前列腺部。
1.生殖系统的组成及功能。
2.男性内生殖器：
（一）睾丸。
（二）附睾。
（三）输精管和射精管。
（四）精囊腺。
（五）前列腺。
（六）尿道球腺。
1.男性外生殖器：
（一）阴囊。
（二）阴茎。
（三）男性尿道
课后总结。
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(10分钟)
(65分钟)
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教学内容
重点
难点
疑点
时间
分配
分钟
提问/举例/教具
１、复习眼镜片检测仪器内容
２、眼科超声仪器
（1）发展简史
（2）简单原理
（3）眼用超声仪器的主要组成部分
（4）检查方法
３、视觉电生理仪器
（1）眼电图
（2）视网膜电图
（3）视皮层诱发电位
４、眼用激光
（1）激光检测仪
（2）激光治疗仪
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课程名称：眼视光器械操作编号15
授课
对象
系别：基础医学部
层次：高职
班级：眼视光技术
教学
方式ห้องสมุดไป่ตู้
讲授
讨论
示教
其他
课程
类型
理论课
实验课
见习课
其他
题目
眼科超声、同视机
课时安排
２学时
教学
目的
要求
能说出眼用超声仪结构原理。
能说出眼电图、视网膜电图及视皮层诱发电位的意义。
能说出眼用激光检测仪及治疗仪的基本构造。
５、同视机
（1）基本结构和原理
（2）附件
（3）临床应用
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多媒体、录像、示教
讨论、
思考题
作业：
1、眼用超声仪器的主要组成部分？
2、同视机的附件有哪些？
参考书目
吕帆主编：眼视光器械学2004年7月第1版
第三章 头部及头部器官检查 - 漳州卫生职业学院
第三章头部及头部器官检查第一节头部一、头发：二、头皮：注意顏色、皮屑、头、尖症、外伤等三、头颅注意大小、形状、头发、运动异常和小儿的前囱情况。
头颅的大小以头围来衡量，测理方法是以软尺自眉间绕到颅后通过枕骨粗隆。
头围在正常发育阶段的变化为：新生儿约34cm，出生后前半年增加8cm，后半年增加3cm，到18岁可以达53cm或以上，以后无变化。
失状缝和其它颅缝大都在生后6个月内骨化，骨化过早会影响颅骨的发育。
头颅的大小异常或畸形可成为一些疾病的典型体征。
临床常见如下：大脑发育不全的小儿头颅较小；脑积水小儿呈大头畸形；方形头多见于小儿佝偻病；尖颅则因失状缝和冠状缝过早闭合所致，见于先天性疾患尖颅并指（趾）畸形（aerocephalocend-actylis）即Apert 综合征。
第二节头部器官一、眼：应注意：1、眉毛 2、眼睑 3、结膜 4、巩膜 5、角膜 6、虹膜 7、瞳孔 8、眼球二、耳：应注意：1、耳廓及外耳道 2、鼓膜 3、耳道 4、乳突 5、听力三、鼻：应注意：1、鼻外观耳道 2、鼻腔 3、鼻窦四、口包括口唇，口腔器官及组织及气味等。
（一）口唇健康人口唇红润光泽。
口唇苍白见于虚脱、主动脉瓣关闭不全和贫血。
发绀表示缺氧。
脱水时可出现皲裂，甚至形成痂皮。
核黄素缺乏可引起口角糜烂。
口唇周围疱疹常见于急性传染病。
特别是流行性脑脊髓膜炎、疟疾、感冒等。
口唇有红色斑片，加压后即退色为遗传性毛细血管扩张症，除口唇外在其它部位也可发生，口唇肥厚增大见于克汀病（Cretinism）、粘液性水肿（Myxedema）以及肢端肥大症（acromegaly）等。
（二）口腔粘膜注意有无溃疡、出血、充血及黄染。
麻疹病人在出疹前2～3天，颊部粘膜可出现小米粒大的白色丘疹，周围有红晕，称为麻疹粘膜斑（Koplik斑），为麻疹的早期特征。
肾上腺皮质功能减退症（Addison病），口腔粘膜及舌上可有色素沉着斑点。
粘膜充血、肿胀并伴有小出血点，称为粘膜疹（Crathema）多为对称性，见于猩红热、风疹、某些药物中毒。
《漳州卫生职业学院》课件
目录
01.
02.
03.
04.
05.
06.
成立时间：1958年 创始人：福建省卫生厅 发展历程：从最初的卫生学校到卫生职业学院 学院特色：注重实践教学，培养实用型卫生人才
占地面积：约1000亩 建筑面积：约50万平方米 教学设施：包括教学楼、实验楼、图书馆、体育馆等 学生规模：在校生约10000人 教职工规模：约1000人 专业设置：涵盖医学、护理、药学、医学技术等多个专业
发展前景：随着人口老龄化趋势的 加剧，康复治疗技术专业人才需求 量不断增加，发展前景广阔。
课程设置：有机化学、无机化 学、生物化学、药理学、药剂 学等
专业方向：药物化学、药物 分析、药剂学、药理学等
实践教学：实验课、实习、 实训等
就业方向：医院、药企、科 研机构等
教师背景：来自不同专业领域， 具有丰富的教学经验和实践经 验
藏书量：丰富的图书资源，涵盖多个学科领域 阅览室：宽敞明亮，提供舒适的阅读环境 电子资源：提供在线数据库、电子书籍等电子资源 服务设施：提供借阅、咨询、复印等服务，满足学生需求
图书馆：提 供丰富的学 习资源
实验室：提 供实践操作 场所
运动场：提 供运动和休 闲场所
食堂设施： 提供网络服 务
学生纪律：维护校园秩序， 确保学生遵守校规校纪
学生考勤：严格管理学生出 勤情况，确保学生按时上课
学生活动：组织各类学生活 动，丰富学生课余生活
学生心理健康：关注学生心 理健康，提供心理咨询服务
社团活动：如舞蹈社、篮球社、摄 影社等
学术竞赛：如英语演讲比赛、数学 建模比赛等
黑板：可书写、可投影，方便教师和学生互 动
空调：保持室内温度适宜，提高学习效率
漳州卫生职业学院推免试点工作专业技能测试方案
漳州卫生职业学院推免试点工作专业技能测试方案一、眼视光技术专业技能测试方案眼视光技术专业技能测试共安排3个测试项目，其中项目1为必考项（60分）；项目2和项目3为选择项目，考生可任意选择一项（40分）。
两个项目成绩加合为总得分。
测试项目1：综合验光仪验光（ 60分）考生编号：评委签名：核分员签名：测试项目3：使用镜片箱、检影镜进行检影验光评分（40分）二、医学检验技术专业技能测试方案备考测试项目共安排两项，分别为“白细胞计数”及“红细胞计数”，考生可选其一进行考核，分值为100分（评分标准见表格）。
限时10分钟。
测试范围为《中国药典》（2010年版）收载的、临床常用的350种中药饮片（见表）。
考生对随机抽取的一组（每组40味）饮片进行鉴别，并在规定时间内（8分钟）写出饮片的名称（每药2.5分，共100分），答案填写在《中药性状鉴别评分表》。
中药性状鉴别品种目录四、药学专业技能测试方案（一）测试内容1、识别20种常见药物剂型。
2、正确写出20种常用药物的临床用途。
3、正确写出20种常用药物的不良反应。
（二）测试方法及评分标准提供A、B、C、D四组药品，每组药品各包括20种常用药品实物。
要求考生在规定的时间内（30分钟）正确写出所提供的20种常用药品实物的药物剂型、一项临床用途和一项不良反应。
1、常用药物清单毛果芸香碱、新斯的明、阿托品、山莨菪碱、肾上腺素、多巴胺、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素、酚妥拉明、普萘洛尔、普鲁卡因、地西泮、苯巴比妥、苯妥英钠、左旋多巴、氯丙嗪、吗啡、哌替啶、阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬、尼可刹米、氢氯噻嗪、硝苯地平、卡托普利、氯沙坦、哌唑嗪、硝酸甘油、利多卡因、维拉帕米、地高辛、毒毛花苷K、呋塞米、螺内酯、甘露醇、西替利嗪、氯苯那敏、雷尼替丁、奥美拉唑、硫酸镁、沙丁胺醇、氨茶碱、色甘酸钠、倍氯米松、可待因、右美沙芬、溴己新、缩宫素、铁剂、叶酸、维生素B12、维生素K、氨甲苯酸、肝素、双香豆素、链激酶、右旋糖酐、泼尼松、地塞米松、甲巯咪唑、胰岛素、格列齐特、阿卡波糖、青霉素、阿莫西林、头孢拉定、头孢克肟、红霉素、林可霉素、阿米卡星、多西环素、氯霉素、诺氟沙星、磺胺甲噁唑、甲硝唑、异烟肼、利福平、克霉唑、利巴韦林、阿昔洛韦等药物的临床应用和不良反应。
教案22
特征： 1、灌木或乔木。 2、叶常对生，单叶，三出复叶或羽状复叶。 3、圆锥或聚伞花序或花簇生，极少单生。 4、通常两性花，辐射对称，K、C 常 4 裂，稀无瓣。 5、雄蕊常 2 枚，G，2 室，每室 2 胚珠，花柱 1，柱头 2 裂。 6、核果（女贞） 、蒴果（连翘） 、浆果（茉莉） 、翅果（白蜡树、雪柳） 。 附： ①花粉粒近球形，扁球形或长球形，具 3 孔沟或 3 沟。 ②X=11，13，14，23 分布：29 属，600 种，温带和亚热带地区。我国 12 属，约 200 种。已知药用 8 属 89 种。安徽 9 属 31 种 16 变种。 分类： 1、白蜡树属 Fraxinus L. 白蜡树 F. chinensis Roxb. 苦枥木 F. championii Little 2、连翘属 Forsythia Vahl. 连翘 F. suspensa Vahl. 金钟花 F. viridissima Lindl. 3、丁香属 Syrina L. 紫丁香 S. oblata Lindl. 白丁香 S. oblata Lindl. var. alba Hort. ex Rehd. 4、木犀属 Osmanthus Lour. 桂花 O. fragrans (Thunb.) Lour. 5、女贞属 Ligustrum L. 女贞 L. lucidum Ait. 小叶女贞 L. quihoui Carr. 6、茉莉属 Jasminum L. 茉莉花 J. sambac (L.) Aiton 迎春 J. nudiflorum Lindl.
知识介绍： 1、 《中国植物志》62 卷，1988 年介绍。 该科约 80 属 700 种，我国 22 属 427 种。 龙胆属、报春花属、杜鹃花属通称为“三大名花” ，并在高山“五花草甸”的组成 中占有重要地位。 2、龙胆科分为 2 个亚科，其中睡菜亚科（如莕菜）有的已独立成科，而《中国植物 志》仍在龙胆科之中。 四、夹竹桃科 Apo2:1~2)
2022年临床医师实践技能-全身体格的检查
2022临床医师实践技能:全身体格的检查一、视诊视诊是检查者通过视觉来观看被检查者全身或局部表现的一种检查方法。
全身状况如年龄、性别、发育、养分、意识、面容、体位、步态或姿态等。
局部视诊如皮肤、粘膜、舌苔、头面、颈部、胸廓、腹部、四肢、骨骼关节等。
某些特别部位需借助仪器设备观看，如耳镜、眼底镜和内镜等。
视诊简洁易行，能反复和持续进展，可以前后比拟和动态观看。
视诊时留意事项：1.视诊在间接日光下进展，亦可借助灯光。
但在观看黄疸和发绀时在自然光线下进展。
2.环境应当暖和，体位和*露局部应当依据视诊的部位打算。
并依据需要做一些动作以协作检查。
3.视诊应当全面系统，以免遗漏体征，并作两侧比照。
视诊中应当依据主诉和鉴别诊断的需要，有的放矢、有重点地进展。
4.视诊必需要有丰富的医学学问和临床阅历作为根底，否则会消失视而不见的状况。
疾病的临床征象繁多，只有通过深入细致和敏锐的观看，才能发觉对确定诊断具有重要意义的临床征象。
5.在进展全面系统体格检查时，身体各局部视、触、叩、听一般应结合进展。
二、触诊触诊是检查者用手触摸受检查者身体的各局部进展检查的一种方法，其中以腹部触诊最为重要。
触诊可以发觉视诊未能发觉的体征，也能证明视诊所见，还可以明确或补充视诊尚未确定的一些体征。
手的感觉以指尖和掌面皮肤最为敏感，因此多用这两个部位进展触诊.1.触诊的方法依据触诊时手施加压力大小不同，可分为感觉触诊法、浅部触诊法和深部触诊法。
临床上应依据需要选择适当的触诊法。
1）感觉触诊法检查者将一手或双手手掌置于被检查者某部位，依靠手掌的感觉来推断局部的震惊。
如检查心脏搏动、心脏震颤、肺部语音震颤和胸膜摩擦感等。
2）浅部触诊法检查者用一手轻轻放在被检的部位上，利用掌指关节和腕关节的协同动作，严厉地进展滑动触摸。
检查每个区域后，检查者的手应提起并离开检查部位，不能在被检者体表上移动到另一检查区域。
浅部触诊适用于体表浅在病变、关节、软组织、浅部的动脉、静脉和神经、阴囊、精索等。
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漳州卫生职业学院教案纸第1页
【教学课题】第三篇脉管学第十一章心血管系统第一节概述第二节心
【课时安排】 2学时
【教学资源】教科书、自制CAI课件、黑板画
【教学方法】讲授法、演示法
[教学目的要求]
1.掌握心血管系统的组成；体循环和肺循环的概念和特点。
心的位臵和外形；心各腔的形态结构；心传导系统的组成和功能；左、右冠状动脉的起始、行程和重要分支及其分布范围；心包的构成及临床意义。
2.熟悉心壁的构造；心大、中、小静脉的行程；冠状窦的位臵与开口部位。
3.了解脉管学的组成及功能；血管的吻合与侧支循环。
卵圆孔未闭的临床意义；房间隔、间隔的结构；心的体表投影；心的常见变异和畸形。
[教学重点] 脉管学的组成及功能。
心的位臵和外形。
心的各腔。
[教学难点] 心的各腔
【课堂教学过程与内容】
复习提问导入新课
1.脉管学的组成及功能。
2. 血液循环。
3. 血管的吻合与侧支循环。
4. 心的位臵和外形。
5. 心的各腔。
6. 心壁的构造。
7. 心的传导系统。
8. 心的血管。
9. 心包。
10. 心的体表投影。
11.课后总结。
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漳州卫生职业学院教案纸。
漳州医学护理职业学院教案纸
漳州医学护理职业学院教案纸一、前言1. 教学目标：培养学生对护理职业的认识，了解护理专业的基本知识和技能要求。
2. 教学重点：护理职业的认识，护理专业的基本知识。
3. 教学难点：护理专业技能的要求。
二、教学内容1. 护理职业的定义和发展历程：介绍护理职业的定义，以及护理专业的发展历程，让学生了解护理职业的起源和发展。
2. 护理专业的基本知识：介绍护理专业的基本知识，包括人体解剖学、生理学、病理学等，让学生了解护理专业的学习内容。
3. 护理专业技能的要求：介绍护理专业技能的要求，包括临床操作技能、沟通技能、评判性思维能力等，让学生了解护理专业技能的要求。
三、教学方法1. 讲授法：讲解护理职业的定义和发展历程，护理专业的基本知识，护理专业技能的要求。
2. 案例分析法：分析典型案例，让学生深入了解护理职业的特点和技能要求。
3. 小组讨论法：分组讨论，让学生分享对护理职业的认识和看法，促进学生的思考和交流。
四、教学评估1. 课堂问答：通过提问，了解学生对护理职业的认识，护理专业的基本知识和技能要求的掌握情况。
2. 小组讨论：评估学生在小组讨论中的表现，了解学生的思考和交流能力。
3. 课后作业：布置课后作业，让学生进一步巩固所学知识。
五、教学资源1. 教材：护理学基础教材。
2. 多媒体课件：护理职业的定义和发展历程，护理专业的基本知识，护理专业技能的要求。
3. 案例材料：典型案例。
4. 网络资源：相关护理专业的网站和文献。
六、教学活动1. 导入：通过展示护理职业的图片，引起学生对护理职业的兴趣，引导学生思考护理职业的意义和价值。
2. 主体教学：讲解护理职业的定义和发展历程，护理专业的基本知识，护理专业技能的要求。
3. 案例分析：分析典型案例，让学生深入了解护理职业的特点和技能要求。
4. 小组讨论：分组讨论，让学生分享对护理职业的认识和看法，促进学生的思考和交流。
5. 总结：总结本节课的主要内容和知识点，强调护理专业的重要性和技能要求。
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第二节视诊
一、腹部外形
（一）弥漫性膨隆：腹外形可呈球状或蛙腹样。
1、腹腔积液：大量腹水而腹壁张力减低时，腹部外形可随体位而变化，取仰卧时，腹壁松弛，液体下沉于腹腔两侧，呈蛙腹；立位于腹水积于下腹部，呈悬垂腹。
2、胃肠胀气：当胃肠道梗阻时或某些疾病的晚期，其中内容物发醇，使胃肠道大量积气，引起全腹膨隆，呈球形，两侧腰部膨出不明显，外形不随体位变化，多见于肠梗阻、肠麻痹、晚期肝硬化等。
3、巨大腹块：如巨大卵巢囊肿，可使全腹膨隆。
气腹腹部呈均匀性膨大如球形。
见于胃肠穿孔、人工气腹等。
4、其它：如妊娠晚期、肥胖症等，腹部呈球状。
肥胖症与腹腔大量积液鉴别，可观察脐部，脐膨出者为腹腔大量积液，脐凹陷者为肥胖。
（二）局限性膨隆
（三）腹部凹陷：仰卧位前腹壁明显低于肋缘至耻骨联合的水平面称腹部凹陷，见于显著消瘦、严重脱水、恶病质等。
二、腹部皮肤：
注意：1、色素；2、腹纹3、皮疹4、斑痕5、疝6、弹性等
三、呼吸运动：正常时，男性及儿童以腹式呼吸为主；女性则以胸式呼吸为主，呼吸是腹壁运动不明显。
当腹膜有炎症、大量腹水、巨大肿块时，膈肌及腹肌运动受限或膈肌麻痹，则腹式呼吸运动减弱或消失。
四、腹壁静脉：
当门静脉或上、下腔静脉回流受阻而成侧肢循环时，腹壁静脉可显著的扩张或纡曲，称腹壁静脉曲张。
检查腹壁曲张静脉的血流方向，有利于判定静脉阻塞的部位。
检查血流方向的方法：医生用食指和中指并拢，压迫一段不分叉的曲张静脉，向两端推脐血液使血管空虚，然后交替抬起一指，观察血液从何端流入而使血管充盈，即可判断血流方向。
1．门静脉阻塞：引起门脉高压而形成侧支循环时，曲张的静脉以脐为中心向四周伸展，称海蛇头（caput medusae），又名水母头。
血流方向：脐水平以上的向上、脐水平以下的向下，与正常的血流方向相同。
2．下腔静脉阻塞：曲张的静脉大部分布在腹壁两侧及背后，脐部上、下的腹壁静脉血流方向均为自下而上。
3．上腔静脉阻塞：脐部上、下腹壁静脉血流方向均为由上而下。
五、脐部：
正常平坦或稍凹，可有深陷、略突、明显突出等。
六、蠕动波：
一般正常人看不到。
幽门梗阻时，上腹部可见有自左至右下的蠕动波；回盲部梗阻时，脐周可方向不定的蠕动波及肠型；降结肠有梗阻时，可见从右至左的蠕动波。
七、上腹部搏动：
上腹部搏动大多由主动脉传导所致,可见于正常人较瘦者。
有时见于右心室肥大、腹主动脉或其分枝的动脉瘤病人。
三尖瓣关闭不全和肝血管瘤时，由于肝脏搏动，上腹部可出现明显的搏动。