颈动脉内中膜厚度及弹性定量指标对冠状动脉粥样硬化性心脏病诊断的预测价值

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颈动脉内中膜厚度、脉搏波传导速度及踝臂指数对冠状动脉硬化的早期预测

重要意义。另有学者研究发现，管颈动脉Ｉ尽ＭＴ与冠状动脉
粥样硬化程度及严重性存在相关性。是亦有研究表明二者相但关程度较弱ｌ。导致这种弱的相关性的可能原因有：脉粥】动样硬化的进展扩散尽管能够导致临床事件的发生，并不一定但导致管腔狭窄，窄只是动脉粥样硬化进展的一个晚期表现。狭目前认为导致临床事件更为常见的原因是粥样斑块的特点而不是斑块所致的狭窄程度已知Ｉ增厚与粥样斑块形成是ＭＴ两个不同的病理过程。随访评估干预治疗效果颈动脉超声与
Ｈｏａ等研究提示颈动脉ＩｌｊＭＴ与冠脉病变支数显著正
相关，对冠心病有较好的预测能力。另外有研究表明斑块面并积与冠心病的关系更为密切，块面积相对斑块厚度（Ｉ）斑如ＭＴ而言是动脉粥样硬化进展的更为敏感的标志物］ａｎｎ。Ｓｌｅｏ等＿１究表明，无动脉硬化者比较，动脉粥样硬化患者发研与颈
技术包括颈动脉内中膜厚度、搏波传导速度、臂指数等。脉踝
本文就其研究进展做一综述，探讨近年来的研究成果与共以

颈动脉内膜中膜厚度测定对评估心血管病的预后价值 (1)

有研究显示，合并ＣＩＭＴ增厚或斑块的早发冠心病患者经介入治疗后，近期发生心脏性死亡、非致命性心肌梗死及再发心绞痛的发生率远高于ＣＩＭＴ正常的早发冠心病者；ＣＩＭＴ每增加Ｏ．１ｍｍ，急性心肌梗死的危险性增加１１％。此外，还可以通过对比经降脂治疗后ＣＩＭＴ变化情况，来评价降脂疗效，进而评估心血管的危险性。霍晓燕（汕头大学医学院第一附属医院心内科。广东
万方数据
・５８４・
中华高血压杂志２００８年７月第１６卷第７期
Ｃｈｉｎ
ＪＨｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ，Ｊｕｌ２００８，Ｖ０１．１６Ｎｏ７
超声检测ＣＩＭＴ可作为反映全身Ａｓ的一个窗口。大量文献已证实了超声方法检查ＣＩＭＴ的可靠性和重复性，且结果显示，高血压、冠心病患者颈动脉超声检查ＩＭＴ及斑块形成的发生率明显高于正常人。且颈动脉内中膜增厚与缺血性卒中、急性心肌梗死等多种心血管事件的发生相关，是预测缺血性脑卒中、冠心病的独立因子。对心血管疾病的早期发现、早期治疗和预后具有重要价值。规定ＣＩＭＴ≥Ｏ．９ｍｍ为增厚，如ＩＭＴ≥１．３ｍｍ则定义为斑块。２００７ＥＳＣ／ＥＳＨ高血压指南中也强调对高血压患者进行脉搏波速度（ＰｗＶ）、ＡＢＩ测定及ＣＩＭＴ测定以期早期评价血管的亚临床病变。但目前的超声测量由于测量仪器本身的性能、测量部位的定位和操作者的精度还存在一定的误差，如ｓａｌｏｎｅｎ等研究发现不同操作者测量颈总动脉ＩＭＴ的偏差为１０．５％，而同一操作者为８．７％，测量误差占总变异的１％，故需要进一步改进和规范。戴伦（滁州市全椒人民医院，安徽滁州２３９５００）测定ＣＩＭＴ是评价全身ＡＳ的指标。ＣＩＭＴ增加与颈动脉斑块形成有关。据统计，有颈动脉斑块存在者，其ＩＭＴ每年增长显著，可达ｏ．０１ｍｍ；而无斑块存在者，每年仅增长Ｏ．００６ｍｍ；Ｃ１ＭＴ＞１ｍｍ者，８６％有斑块存在。ＣＩＭＴ也是预测心脑血管事件的强大独立指标。一些研究发现，ＣＩＭＴ每增加１个标准差，心肌梗死和脑卒中发生率增加１．３６倍，ＣＩＭＴ每增加ｏ．１５ｍｍ，脑梗死增加１．８２倍。临床资料表明有些药物可以有效地逆转ＣＩＭＴ的增长，如长效ＣＡＡ，ＡＣＥＩ／ＡＲＢ和他汀类，从而延缓、改善甚至逆转动脉硬化的进程。测定ＣＩＭＴ可以作为抗高血压治疗中药物选择的指标。陈锋（谷城县中医院内科，湖北谷城４４１７００）已有许多研究证实颈动脉超声可用以评价ＡＳ性疾病的发病情况，ＣｌＭＴ测定是观察和评价ＡＳ病变的窗口，其检测方法简便易行，无创伤，重复性好。因此在２００７年ＥＳＨ／ＥＳＣ高血压指南中将超声显示有颈动脉壁增厚（ＩＭＴ＞Ｏ．９ｍｍ）或斑块者，是亚临床血管病变的一个公认指标。顾东，唐莉英（安徽省九成医院心内科，安徽安庆２４６２２０）超声波难以辨认内膜与中膜之间界面，只能测得内膜和中膜总厚度。在测量前应在较大范围内检测斑块形成情况，选择无斑块处测量ＣＩＭＴ。发现和测量斑块不能代替ＣＩＭＴ的测量，前者反映ＡＳ的程度，而颈动脉ＣＩＭＴ主要反映ＡＳ的情况。特别是中膜的增

颈动脉内膜中膜厚度联合踝臂指数对冠以病预测价值的研究的开题报告

颈动脉内膜中膜厚度联合踝臂指数对冠以病预测价
值的研究的开题报告
一、研究背景及意义
冠心病是一种常见的心血管疾病，其发病率和死亡率逐年增加，给
人类健康带来了严重威胁。

目前，冠心病预测和预防方面的研究已成为
医学界的热点研究领域。

颈动脉内膜中膜厚度（CIMT）和踝臂指数（ABI）是常用的心血管疾病预测指标，但是单独使用其预测冠心病的能力有限。

因此，将这两个指标联合使用，可能会提高对冠心病的预测能力。

二、研究目的
本研究旨在探究颈动脉内膜中膜厚度联合踝臂指数对冠心病预测价值，为临床提供更准确的预测方法，以便及早发现、干预和治疗冠心病。

三、研究内容及步骤
（一）设计方案
本研究采用前瞻性队列研究设计方法，选取年龄在40岁以上、无心血管疾病史的2000名参与者，对其进行ABI和CIMT检查，并对其进行随访。

在随访过程中，记录参与者的心血管疾病发病情况，并采用Kaplan-Meier生存分析法和Cox回归分析法，以评估ABI和CIMT联合使用在预测冠心病方面的效果。

（二）数据分析
采用SPSS 22.0统计软件进行数据分析和处理，通过描述性分析、
方差分析和二分类logistic回归等方法对数据进行统计分析，并比较不同指标对冠心病的预测效果。

四、研究意义及预期成果
本研究将探究颈动脉内膜中膜厚度联合踝臂指数对冠心病预测的价值，为临床提供更准确的预测方法，以早期预测冠心病发生，及时干预和治疗，避免冠心病的发生和进一步危害健康。

预计研究结果将为冠心病的预测和预防提供新的理论和实践支持。

颈动脉内膜-中层厚度对早发冠状动脉硬化性心脏病的预测价值

颈动脉内膜-中层厚度对早发冠状动脉硬化性心脏病的预测价值雍永宏;陆凤翔;许迪;陈忠;陈莉;周蕾【期刊名称】《南京医科大学学报（自然科学版）》【年(卷),期】2003(023)006【摘要】目的:探讨早发冠心病患者颈动脉内膜-中层厚度特点及其对早发冠心病的预测价值.方法:应用二维超声测定早发冠心病患者颈动脉内膜-中层厚度(IMT)和斑块情况.采用病例对照的方法进行对比研究.结果:早发冠心病患者颈动脉IMT≥0.85 mm及斑块检出率明显高于对照组(56%比11%,P＜0.05);颈动脉超声检查阳性对诊断冠心病的敏感性为55.7%、特异性88.9%、准确性87.2%.结论:早发冠心病患者颈动脉IMT增加及斑块检出率明显升高,颈动脉超声检查阳性对提示冠心病的诊断具有重要预测价值.【总页数】3页(P598-600)【作者】雍永宏;陆凤翔;许迪;陈忠;陈莉;周蕾【作者单位】南京医科大学第一附属医院心脏科,江苏,南京,210029;南京医科大学第一附属医院心脏科,江苏,南京,210029;南京医科大学第一附属医院心脏科,江苏,南京,210029;南京医科大学第一附属医院心脏科,江苏,南京,210029;南京医科大学第一附属医院心脏科,江苏,南京,210029;南京医科大学第一附属医院心脏科,江苏,南京,210029【正文语种】中文【中图分类】R541.4;R445【相关文献】1.颈动脉内膜中层厚度评价早发冠状动脉粥样硬化性心脏病的价值 [J], 刘日广;韦光亮;雍永宏2.颈动脉内膜中层厚度对冠状动脉硬化性心脏病的预测价值评价 [J], 刘日广;韦光亮;张珊;雍永宏3.早发冠心病患者颈动脉内膜中膜厚度特点及其预测价值 [J], 何辉4.早发冠心病患者颈动脉内膜中膜厚度特点及其预测价值 [J], 何辉5.高同型半胱氨酸血症患者颈动脉内膜中层厚度与冠心病的相关性及血运重建预测价值 [J], 于航;于方;刘松;蔡尚郎;阮士苗;张文忠因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

颈动脉内膜-中膜厚度与冠状动脉钙化联合检测的临床价值的开题报告

颈动脉内膜-中膜厚度与冠状动脉钙化联合检测的临床价值的开题报告一、选题背景动脉粥样硬化是一种常见的心血管疾病，其病理特征为血管内膜下沉积的脂质物质、纤维蛋白和钙盐，导致血管管腔狭窄和血流阻力增加，最终引起心肌缺血和心血管事件的发生。

颈动脉内膜-中膜厚度（IMT）和冠状动脉钙化是反映动脉粥样硬化程度和患者心血管风险的重要指标。

近年来，其联合检测在临床上越来越受到关注，本研究旨在探讨颈动脉IMT与冠状动脉钙化联合检测对心血管事件预测的临床价值。

二、研究目的探讨颈动脉IMT与冠状动脉钙化联合检测在心血管事件预测中的临床价值。

三、研究内容和方法1. 研究内容：（1）回顾性分析患者颈动脉IMT和冠状动脉钙化检测数据，记录患者基本情况、临床生化指标等相关资料；（2）根据检测结果，将患者分为颈动脉IMT和冠状动脉钙化阳性、单一阳性和阴性三组；（3）随访患者发生心血管事件情况，如心肌梗死、不稳定性心绞痛、冠状动脉血运重建等，分析三组患者的心血管事件发生率及相关因素。

2. 研究方法：（1）采用医院信息系统回顾性分析颈动脉IMT和冠状动脉钙化检测数据；（2）使用SPSS软件进行数据统计和分析；（3）采用Cox回归分析探讨颈动脉IMT和冠状动脉钙化对心血管事件的预测价值。

四、预期结果本研究预计通过颈动脉IMT与冠状动脉钙化联合检测分析心血管事件的预测价值，对提高心血管疾病的早期预测及预防打下基础，进一步完善动脉硬化的诊断和治疗策略。

五、研究意义（1）探讨颈动脉IMT与冠状动脉钙化联合检测的临床价值，为临床医生提供更深入的动脉硬化诊断和治疗参考；（2）为心血管疾病的早期预测及预防提供基础和支持；（3）丰富和完善动脉硬化的研究内容和诊疗方法。

超声观察颈动脉内中膜厚度与斑块诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病的有效性比照观察

超声观察颈动脉内中膜厚度与斑块诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病的有效性比照观察何伟波【期刊名称】《影像研究与医学应用》【年(卷),期】2022(6)8【摘要】目的:探讨超声观察颈动脉内中膜厚度与斑块诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病的有效性。

方法:选取2019年3月—2021年3月阳谷县人民医院超声科收治的冠状动脉粥样硬化性心脏病患者50例为观察组,同时纳入同期收治的健康体检者50名设为对照组,对比两组的颈动脉内中膜厚度、斑块发生率、斑块性质、狭窄程度及血脂检验指标。

结果:观察组颈动脉内中膜厚度为(1.42±0.13) mm,显著大于对照组的(0.83±0.22) mm (P<0.05);观察组斑块发生率为34.00%,显著高于对照组的4.00%(P<0.05)。

单支血管病变占比最高,与双支血管病变、多支血管病变比较差异均有统计学意义(P<0.05)。

混合型斑块的发生率显著高于软斑块(P<0.05),混合型斑块的发生率高于硬斑块、钙化斑块但差异无统计学意义(P> 0.05)。

轻度狭窄与中度狭窄、重度狭窄的发生率比较均具显著差异(P<0.05)。

两组的总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组血糖与甘油三酯水平均显著高于对照组(P<0.05)。

结论:超声颈动脉内中膜厚度与斑块能够全面反映冠状动脉粥样硬化性心脏病的发生情况与病情严重程度,能提高诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病的准确性,对疾病的诊断具有一定的参考价值。

【总页数】3页(P22-24)【作者】何伟波【作者单位】阳谷县人民医院超声科【正文语种】中文【中图分类】R445.1【相关文献】1.超声评价颈动脉内中膜厚度、狭窄及斑块影响因素的比较分析2.颈动脉内中膜厚度及弹性定量指标对冠状动脉粥样硬化性心脏病诊断的预测价值3.彩色多普勒超声检测颈动脉内中膜厚度、斑块及颈动脉狭窄对缺血性脑卒中的诊断价值4.超声颈动脉内中膜厚度与斑块诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病的价值对比5.超声检查颈动脉内中膜厚度及斑块与缺血性脑卒中的相关性分析因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

颈动脉内中膜厚度和斑块积分对冠心病的预测研究

１．３统计学处理
肝、。肾功能不全者；慢性消耗性疾病和恶性肿瘤者；脑血管意外
者；伴有多发性大动脉炎者；先天冠状动脉畸形者；６个月内有
活动性出血者。
１．２方法
采用ＳＰＳＳ１３．０统计软件，计量资料以均数４－标准差表示，比较采用ｔ检验，计数资料以百分数表示，比较采用检
王妍敏，吴海霞，邓立菊，王成全
（齐齐哈尔医学院第五附属医院／大庆龙南医院心内科，黑龙江大庆１６３４５３）
关键词：冠状动脉粥样硬化；冠心病；预测ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００４— ５７７５．２０１４．０７．０２６学科分类代码：３２０．２４１０中图分类号：Ｒ５４１．４文献标识码：Ｂ
验。２结果２．１两组一般资料比较
冠脉造影术前行超声检查颈动脉，采用ＨＰｓｏｎｏｓ２５００超声心动图仪，６．０～１０．０ＭＨｚ线阵探头。测量ＩＭＴ，分别测量双侧距离分叉处１ｃｍ颈总动脉内中膜厚度（ＩＭＴｃ），颈动脉分叉处内中膜厚度（ＩＭＴＢ），测量时避开粥样斑。每值测量３次，取平
义（均为Ｐ＞０．０５）。
２．２ＶＡＳ评分
神经痛患者进行治疗，结果显示使用拉莫三嗪患者其治疗总有

颈动脉内中膜厚度和踝臂指数对冠状动脉硬化早期联合应用的临床价值

颈动脉内中膜厚度和踝臂指数对冠状动脉硬化早期联合应用的临床价值发表时间：2016-06-24T10:20:13.550Z 来源：《医药前沿》2016年6月第17期作者：马铁莉[导读] 冠状动脉硬化是临床常见病症，随着病症发展，可进展为严重冠心病而影响到患者生命安全。

及早诊断和治疗是改善患者预后的关键。

马铁莉（南京市中医院内科江苏南京 210001）【摘要】目的：探讨颈动脉内中膜厚度和踝臂指数对冠状动脉硬化早期预测价值。

方法：41例健康体检人员为对照组，41例冠状动脉硬化早期患者为观察组，均行颈动脉内膜中层厚度检测、踝臂指数测定。

结果：观察组颈动脉内膜中层厚度明显大于对照组（P＜0.05）。

观察组踝臂指数明显小于对照组（P＜0.05）。

颈动脉内膜中层厚度联合踝臂指数的灵敏度、特异度、准确度明显高于颈动脉内膜中层厚度、踝臂指数（P＜0.05）。

冠状动脉硬化早期与颈动脉内膜中层厚度呈明显正相关性，与踝臂指数呈明显负相关性。

结论：颈动脉内中膜厚度和踝臂指数对冠状动脉硬化早期具有较高的预测价值。

【关键词】颈动脉内膜中层厚度；踝臂指数；冠状动脉硬化早期【中图分类号】R540.4 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）17-0152-02 冠状动脉硬化是临床常见病症，随着病症发展，可进展为严重冠心病而影响到患者生命安全。

及早诊断和治疗是改善患者预后的关键。

冠状动脉造影是诊断冠脉病的金标准[1]，但只能对发生病变的患者进行诊断，早期病变患者的诊断效果不佳，由于费用较高，具有一定的局限性。

目前较为常用的检测手段有颈动脉内膜中层厚度、踝臂指数[2]。

此次研究对41例冠状动脉硬化早期患者行颈动脉内膜中层厚度联合踝臂指数诊断，效果很好，现报告如下。

1.资料与方法1.1 一般资料本院2013年12月至2014年12月41例健康体检人员为对照组，年龄为40～70 (58.7±9.2) 岁，其中男性28例，女性13例。

颈动脉中膜厚度及踝臂指数对冠心病的预测价值

颈动脉中膜厚度及踝臂指数对冠心病的预测价值王琦武;钟继明;黄学成【期刊名称】《中国老年学杂志》【年(卷),期】2013(33)12【摘要】目的探讨踝臂指数(ABI)、颈动脉内中膜厚度(IMT)对冠心病的预测价值.方法连续入选不典型胸闷痛及可疑冠心病患者1 600例,均行颈动脉彩色多普勒超声和冠脉造影检查,并计算ABI,按冠脉造影结果将患者分为冠脉正常组、冠脉粥样硬化组和冠心病组,并以Gensini积分法计算各组患者冠脉病变程度,以Crouse积分法计算颈动脉斑块病变程度.结果冠脉正常组、冠脉粥样硬化组和冠心病组间IMT、ABI差异均有统计学意义(P＜0.05),冠脉病变越严重IMT越大而ABI越小.线性相关分析显示颈动脉IMT、Crouse斑块积分与Gensini积分均呈线性正相关(r =0.691,P=0.016；r=0.788,P=0.012)；而ABI与Gensini积分呈线性负相关(r=-0.776,P=0.021).分别作IMT、ABI预测冠心病的ROC曲线,IMT的ROC曲线下面积为0.862,95％可信区间为0.741～0.929,P =0.001；ABI的ROC曲线下面积为0.732,95％可信区间为0.602～0.858,P =0.006;IMT=1.62 mm为最佳预测值,其灵敏度78.5％,特异度63.5％；ABI =0.82为最佳预测值,灵敏度77.3％,特异度61.4％.两者联合应用的灵敏度为94.8％,特异度为96.3％.结论 IMT、ABI与冠脉病变程度有密切相关性,IMT、ABI对冠脉病变程度有一定的预测价值,两者联合应用可提高其敏感性和特异性.【总页数】3页(P2747-2749)【作者】王琦武;钟继明;黄学成【作者单位】广西医科大学第三附属医院心内科,广西南宁 530031;广西医科大学第三附属医院心内科,广西南宁 530031;广西医科大学第三附属医院心内科,广西南宁 530031【正文语种】中文【中图分类】R543【相关文献】1.颈动脉内中膜厚度及踝臂指数对冠心病的预测价值 [J], 吕炜俊;李浙成;胡智星;童跃锋2.颈动脉内中膜厚度、脉搏波传导速度及踝臂指数对冠状动脉硬化的早期预测 [J], 王彦隆;闫旭龙3.踝臂指数及颈动脉内-中膜厚度对冠心病的诊断预测性 [J], 张建春;何树楠;甘舜进;高国旺;张海滨4.踝臂指数、颈动脉内中膜厚度对冠状动脉硬化早期预测价值 [J], 王增帅;贾正培;岳建伟;闫旭龙;宋芳5.踝臂指数联合颈动脉内中膜厚度在老年糖尿病中对冠心病的诊断价值 [J], 陈积雄;黄晓燕;王萍;何阳利;曾敏因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

颈动脉内-中膜厚度对冠状动脉粥样硬化病变的诊断价值

颈动脉内-中膜厚度对冠状动脉粥样硬化病变的诊断价值李余良;吴红莲;郝传伟【期刊名称】《基层医学论坛》【年(卷),期】2022(26)7【摘要】目的探讨颈动脉内-中膜厚度(IMT)对冠状动脉粥样硬化病变的诊断价值。

方法选择2019年6月—2020年11月就诊于东莞三局医院的50例冠心病患者,设为观察组(冠状动脉狭窄率<50%22例,冠状动脉狭窄率≥50%28例;冠状动脉病变支数:多支病变19例,双支病变15例,单支病变16例),选择同期就诊于该院的50例非冠心病患者为对照组,测量IMT。

比较2组IMT差异和不同冠状动脉狭窄率、冠状动脉病变支数冠心病患者IMT、Gensini评分差异,分析IMT与Gensini评分的相关性,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析IMT诊断冠状动脉粥样硬化病变的价值。

结果观察组IMT高于对照组,有统计学差异(P<0.05);冠状动脉狭窄率≥50%组IMT、Gensini评分均高于冠状动脉狭窄率<50%组,有统计学差异(P<0.05);单支病变组IMT、Gensini评分高于双支病变组、多支病变组,且双支病变组IMT、Gensini评分高于多支病变组,有统计学差异(P<0.05);IMT与Gensini评分呈正相关(P<0.05);IMT诊断冠状动脉粥样硬化病变的AUC为0.734(95%CI:0.615~0.874),诊断敏感度为88.92%,特异度为92.14%。

结论IMT可预测冠状动脉粥样硬化病变严重程度,临床诊断价值较高。

【总页数】3页(P103-105)【作者】李余良;吴红莲;郝传伟【作者单位】东莞三局医院【正文语种】中文【中图分类】R541.4【相关文献】1.心-踝血管指数联合颈动脉内中膜厚度对冠状动脉粥样硬化的诊断价值2.心-踝血管指数联合颈动脉内中膜厚度对冠状动脉粥样硬化的诊断价值3.超声检测颈动脉内-中膜厚度及动脉粥样硬化斑块的形成对预测冠状动脉病变的临床价值4.超声颈动脉内中膜厚度与斑块诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病的价值对比5.颈动脉内-中膜厚度检测在老年冠心病患者冠状动脉病变中的预测价值因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

颈动脉内-中膜厚度检测在老年冠心病患者冠状动脉病变中的预测价值

Ｐｒｅｄｉｃｔｉｖｅｖａｌｕｅｏｆｃａｒｏｔｉｄａｒｔｅｒｙｉｎｔｉｍａ— ｍｅｄｉａｔｈｉｃｋｎｅｓｓｉｎｅｌｄｅｒｌｙｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｃｏｒｏｎａｒｙａｒｔｅｒｙｄｉｓｅａｓｅ
生率均显著高于阴性对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）；但不同冠状动脉病变支数各组之间颈动脉ＩＭＴ、斑块
发生率比较，差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。结论彩色多普勒超声测量颈动脉ＩＭＴ对冠心病有着重要的预测作用。可望为老年冠心病高危人群筛选提供新的临床手段。关键词：冠状动脉疾病；颈动脉内一中膜厚度；颈动脉彩色多普勒；冠状动脉造影术；老年中图分类号：Ｒ５４１．４文献标志码：Ａ文章编号：１００７ — ９６８８（２０１４）０６ — ０７５９ — ０３
周瑞莉，陈剑，郭玉萍，王满立，许少兰
［广东省人民医院（广东省医学科学院）超声科，广州５１００８０］
摘要：目的采用彩色多普勒超声检测老Байду номын сангаас 冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）患者颈动脉内一中膜厚度
状动脉狭窄＜７Ｏ％组；冠状动脉狭窄 ≥７０％组。按累及冠状动脉病变支数分组：阴性对照组（冠状动脉狭窄＜５０％）；单支病变组（仅１支冠状动脉狭窄 ≥５０％）；２支病变组（２支冠状动脉狭窄 ≥５０％）；多支病变组（３支及以

颈动脉内-中层膜增厚对冠心病的预测价值

颈动脉内-中层膜增厚对冠心病的预测价值杨继东;张召才;沈亚平【期刊名称】《浙江医学》【年(卷),期】2006(28)3【摘要】颈动脉粥样硬化是全身动脉粥样硬化的一个表现，其发生与冠状动脉、脑动脉、胸主动脉、股动脉等血管发生动脉粥样硬化有共同的病理生理基础。

近年来，陆续有研究报道颈动脉粥样硬化与冠状动脉粥样硬化有很好的相关性，提示颈动脉粥样硬化的信息可以为发现或诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）提供线索。

目前最常用的检测颈动脉粥样硬化的方法是应用高频超声测定颈动脉内膜一中层膜厚度（intima-media thickness，IMT），IMT增厚被认为是颈动脉早期粥样硬化的标志。

我们对临床诊断冠心病的患者经颈动脉行超声检查，将患者颈动脉IMT增厚情况与冠状动脉造影结果相比较，探讨IMT增厚对冠心病的预测价值。

【总页数】3页(P196-198)【作者】杨继东;张召才;沈亚平【作者单位】310013,杭州,浙江医院;310013,杭州,浙江医院;310013,杭州,浙江医院【正文语种】中文【中图分类】R54【相关文献】1.血脂指标的比值在预测心脑疾病患者颈动脉内-中膜增厚中的作用 [J], 桂见军;江东新;农凤秋;伍伟光;陈玉兰;赖江明;奉伍妹;徐元杰;徐武华2.冠心病猝死者冠状动脉内弹力膜病变与内膜增厚的关系 [J], 陈新山;吴华;岳霞3.彩色多普勒超声应用于96例慢性肾功能衰竭患者颈动脉内、中膜增厚评估中的价值分析 [J], 蒋丽娜; 张莉; 武丽菲4.彩色多普勒超声应用于96例慢性肾功能衰竭患者颈动脉内、中膜增厚评估中的价值分析 [J], 蒋丽娜; 张莉; 武丽菲5.超敏C反应蛋白与Framingham评分预测高血压前期颈动脉内中膜增厚的临床价值 [J], 郭红霞;李涛;王瑞英因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

超声检查颈动脉内中膜厚度对预测冠心病的应用价值

超声检查颈动脉内中膜厚度对预测冠心病的应用价值【摘要】目的探讨超声检测颈动脉内中膜厚度(IMT)及动脉粥样硬化斑块的形成对冠状动脉病变预测的价值。

方法对160例疑似冠心病的患者行颈动脉的超声及冠状动脉造影检查,按冠状动脉造影结果将患者分为对照组(无冠心病组38例)和总冠心病组(单支病变46例,双支病变40例,3支病变36例)。

结果对照组及冠心病组颈动脉内中膜厚度(IMT)及斑块发生率相比,差异有统计学意义(P ＜0.01);随着冠状动脉病变严重程度的增加,颈动脉内膜中层厚度和斑块发生率随之增高,差异均有统计学意义(P＜0.05)。

结论颈动脉粥样硬化与冠心病有明显相关性,颈动脉血管彩色多普勒超声检查可用于预测冠状动脉粥样硬化的病变程度。

【Abstract】Objective To investigate the predictive value of the carotid atherosclerosis for coronary artery disease (CAD) with ultrasound.Methods 160 patients with suspected CHD performed carotid artery ultrasonography and coronary angiography.The patients weredivided into control group (38 cases of no coronary heart disease) and total coronary heart disease group (46 cases of single vessellesion, 40 cases of double vessel lesion, 36 cases of triple vessel lesion).Results Comparing the carotid intimamedia thickness( IMT) and plaque incidence between control group andcoronary heart disease group, the differences were significant(P＜0.01) ; Intimamedia thickness and incidence rate of plaque of neck artery increased with the increasing of coronary artery lesion degree(P＜0.05).Conclusion Therosclerosis of neck artery is closely related to coronary heart disease.Color Doppler ultrasound of neck artery may be used to predict coronary artery lesion degree of atherosclerosis.【Key words】Coronary heart disease; Atherosclerosis of neck artery; Coronary angiography; Color Doppler ultrasonography目前冠心病的诊断中,选择性冠脉造影术作为其“金标准”,具有创伤性、价格高、术后患者行动受制约等不利因素,影响此方法的普及。

颈动脉粥样硬化与冠心病关系预测价值

颈动脉粥样硬化与冠心病关系预测价值目的利用体表高频超声检查研究颈动脉粥样硬化与冠状动脉粥样硬化关系的预测价值。

方法对283例冠状动脉造影受检者行颈总动脉超声检查,测量其内中膜厚度、斑块厚度、计算斑块积分。

并将其结果与冠状动脉造影及心血管危险因素进行单因素的t、χ2检验。

结果①颈动脉粥样硬化斑块、内中膜厚度(IMT)及斑块+IMT对冠心病的阳性预测值分别为84.67%、81.39%及87.78%,三者对冠心病的特异性分别为71.60%、90.12%及95.06%;②冠状动脉造影阳性组的颈动脉内中膜厚度和粥样硬化斑块发生率明显高于阴性组,且随病变支数的增加,颈动脉内中膜厚度和斑块积分均增加(P＜0.05);③冠心病组年龄、男性、高密度脂蛋白、血糖、血压水平方面显著高于对照组。

结论颈动脉粥样硬化斑块、IMT可作为冠心病预测因子,两者联合应用,对冠心病的预测可提供更多信息。

【Abstract】Objective To evaluate the relationship between carotid atherosclerosis and coronary heart disease(CHD).Methods 283 examinees who underwen coronary angiography(CAG)for suspected CHD were investigated by ultrasound imaging of the common carotid for measure ment of intimiamedia thickness(IMT)and crouse’s score.of plaqur,onesample T test and chisquare test were carried out between the results of ultrasound examination and CAG.Results ①The positive preditire value of carotid plaque and IMT for CHD was 84.67%and 81.39%respectively,Preclictive value of both carotid plaque and IMT was 87.78%,the specificity of the three group was 71.60%、90.32%and 95.06%respectively.②The IMT and incidence of common carotid plaque in pationts with positive CAG lvere significantly higher than the subjects with negative CAG,a linear correlation between IMT,crouse’s score and the extent of CHD was found(P＜0.05).③The age、male gender、HDLC、Glu andblood pressure in patients with positive CHD were significantly higher than the subjects with negative.Conclusion The preclictor of the CHD with caroticl plaque and IMT,they bewteen joint apply and furnish to more information in preclicting CHD.【Key words】Caroticl Artery; Atherosclerosis; Intimiameclia thickness; Coronary angiography;Coronory heart disease近年来,冠心病的发病率逐渐上升且更趋年轻化,已成为威胁人类健康的重大疾病。

颈动脉粥样硬化程度对冠心病的预测价值

颈动脉粥样硬化程度对冠心病的预测价值顾峥嵘;王洵【摘要】目的观察颈动脉粥样硬化程度对冠心病的预测价值.方法选取2015年10月24日至2016年10月24日漯河市医学高等专科医学校第二附属医院收治的86例疑似冠心病患者,根据有无冠心病分为观察组(冠心病患者43例)、对照组(非冠心病患者43例).采用双侧颈动脉超声对两组观察对象进行检查,分析其颈动脉病变的程度.结果观察组患者的颈动脉粥样硬化Crouse积分为(3.65±0.88)分、等级积分为(2.24±0.56)分、斑块数为(1.38±0.38)个,均高于对照组(P<0.05);冠脉血管狭窄程度<50％、狭窄<70％且≥50％、狭窄≥70％之间的积分比较,差异有统计学意义(P<0.05);颈动脉斑块严重度Crouse积分与冠脉病变Gemini积分呈正相关(P<0.05).结论颈动脉粥样硬化程度与冠心病及冠心病病变程度呈正相关.在临床上,可根据颈动脉粥样硬化程度预测冠心病及病变程度.【期刊名称】《河南医学研究》【年(卷),期】2018(027)004【总页数】2页(P625-626)【关键词】颈动脉粥样硬化;冠心病;临床价值【作者】顾峥嵘;王洵【作者单位】漯河市医学高等专科医学校第二附属医院心内科河南漯河 462300;漯河市医学高等专科医学校第二附属医院神经内科河南漯河 462300【正文语种】中文【中图分类】R541.4近年来，随着我国社会经济的飞速发展，人民饮食结构的改变，人口老龄化进程的加剧，冠心病发病率呈逐年升高趋势，已成为严重危害我国人民身心健康的重大公共卫生问题。

多数冠心病的发病原因为冠状动脉粥样硬化改变，故如何早发现、早诊断、早治疗冠状动脉硬化，成为冠心病防治的重点课题。

既往的研究显示，冠状动脉造影为冠心病诊断的金标准，但存在检查费用高、对患者创伤大等弊端，限制了在临床中的推广应用。

颈动脉内中膜厚度及弹性定量指标对冠状动脉粥样硬化性心脏病诊断的预测价值

外周血管超声影像学颈动脉内中膜厚度及弹性定量指标对冠状动脉粥样硬化性心脏病诊断的预测价值王怡　段云友　张莉　袁丽君　许磊　杨一林　曹铁生 DOI ：3j 663 作者单位：3　西安，第四军医大学唐都医院超声诊断科通讯作者：段云友，yy@f 【摘要】　目的　探讨射频超声技术定量检测颈动脉内中膜厚度及弹性对评价冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）患者冠状动脉病变程度的诊断价值。

方法　选择2011年2月至2012年6月在第四军医大学唐都医院心内科住院的疑诊冠心病患者142例，根据冠状动脉造影结果分为4组：非冠心病组35例；冠状动脉存在粥样硬化但狭窄率＜50%且无血流动力学改变者33例为冠状动脉粥样硬化组；仅1支血管病变，且血管狭窄率≥50%者36例为单支病变组；2支及2支以上主要血管病变，且血管狭窄率≥50%者38例为多支病变组。

测量左颈总动脉内中膜厚度（LIMT ）及血管弹性指标，包括左颈总动脉脉搏波传导速度（LPWV ）和硬度指数（L β）。

应用受试者操作特性（ROC ）曲线计算并比较左颈总动脉弹性参数诊断不同程度冠心病的曲线下面积及截断值、敏感度、特异度、约登指数。

结果　4组患者LIMT 、LPWV 及L β间差异均有统计学意义（F=3.621、4.769、4.756，P 均＜0.05）。

各参数ROC 曲线下面积的最大值均出现在多支病变组，分别为0.759（LIMT ）、0.770（LPWV ）、0.764（L β）。

左颈总动脉内中膜厚度的约登指数最大值出现在冠状动脉粥样硬化组，为0.513；左颈总动脉脉搏波传导速度及硬度指数的约登指数最大值均出现在多支病变组，为0.524和0.469。

LIMT 、LPWV 和L β诊断冠心病多支病变的敏感度分别为71.0%、77.4%、71.0%，特异度分别为73.4%、74.7%、75.9%。

结论　颈总动脉血管各参数对冠心病多支病变患者的诊断效能最高，其中弹性指标LPWV 、L β较LIMT 具有更高的诊断预测价值。

颈动脉内膜中层厚度和脑动脉血流动力学指标对冠心病患者并发缺血性脑卒中的预测价值

颈动脉内膜中层厚度和脑动脉血流动力学指标对冠心病患者并发缺血性脑卒中的预测价值卢志坚;杨光军【期刊名称】《中国循证心血管医学杂志》【年(卷),期】2022(14)9【摘要】目的分析颈动脉内膜中层厚度和脑动脉血流动力学指标对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者并发缺血性脑卒中的预测价值。

方法选择2016年8月至2020年11月于广东省信宜市中医院接受治疗的冠心病患者87例。

依据患者是否并发缺血性脑卒中分组,其中对照组52例(未并发缺血性脑卒中),病例组35例(并发缺血性脑卒中)。

对比两组患者的一般临床资料、脑动脉血流动力学指标。

分析冠心病患者并发缺血性脑卒中的影响因素,并预测各独立影响因素对冠心病患者并发缺血性脑卒中的价值。

结果病例组的收缩压(OR=1.042,95%CI:0.138~7.860,P=0.968)舒张压(OR=1.039,95%CI:0.730~1.478,P=0.833)颈动脉内膜中层厚度(OR=4.707,95%CI:1.139~19.454,P=0.032)和平均血流速度(Vm,OR=3.353,95%CI:1.251~8.988,P=0.016)、搏动指数(PI,OR=10.074,95%CI:1.535~66.129,P=0.016)和阻力指数(RI,OR=8.020,95%CI:1.065~60.389,P=0.043)均高于对照组(P<0.05)。

Vm、PI、RI和颈动脉内膜中层厚度为冠心病患者并发缺血性脑卒中的独立影响因素(P<0.05),上述指标ROC曲线面积分别为0.856、0.807、0.700、0.858。

结论颈动脉内膜中层厚度和脑动脉血流动力学指标是影响冠心病并发缺血性脑卒中的危险因素,且在评估冠心病并发缺血性脑卒中方面具有较高的预测价值。

【总页数】4页(P1115-1117)【作者】卢志坚;杨光军【作者单位】广东省信宜市中医院心血管内科【正文语种】中文【中图分类】R541.4【相关文献】1.高血压并发冠心病和脑卒中患者颈动脉内膜中层厚度及血管内皮舒张功能改变的对比观察2.缺血性脑卒中患者颈动脉内膜中层厚度与脑循环动力学的关系3.缺血性脑卒中患者脑血流灌注量及颈动脉血流参数与颈动脉内膜中膜厚度的相关性研究4.高同型半胱氨酸血症患者颈动脉内膜中层厚度与冠心病的相关性及血运重建预测价值5.脑血流动力学指标与颈动脉内膜中层厚度、斑块在脑卒中风险人群中的相关性研究因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

颈动脉内中膜厚度及粥样斑块在冠心病诊断中的应用价值

颈动脉内中膜厚度及粥样斑块在冠心病诊断中的应用价值刘燕【摘要】@@ 据世界卫生组织统计,心脑血管疾病已成为全球首位死亡原因,而导致心脑血管病变的基础是动脉粥样硬化,如何早期诊断动脉粥样硬化,预防急性心脑血管事件成为当前研究的重点,近年来随着超声检查技术的迅速发展,高分辨率超声成像技术使动脉粥样硬化的早期诊断成为可能.颈动脉超声作为颈动脉病变的无创性检测技术,已越来越广泛地应用于临床.【期刊名称】《医学理论与实践》【年(卷),期】2011(024)011【总页数】3页(P1268-1270)【关键词】颈动脉;内中膜厚度;冠心病;粥样斑块;颈动脉超声【作者】刘燕【作者单位】云南省大理白族自治州人民医院超声科,671000【正文语种】中文【中图分类】R541.4据世界卫生组织统计,心脑血管疾病已成为全球首位死亡原因,而导致心脑血管病变的基础是动脉粥样硬化,如何早期诊断动脉粥样硬化,预防急性心脑血管事件成为当前研究的重点,近年来随着超声检查技术的迅速发展,高分辨率超声成像技术使动脉粥样硬化的早期诊断成为可能。

颈动脉超声作为颈动脉病变的无创性检测技术,已越来越广泛地应用于临床。

1 颈动脉疾病与冠心病的关系随着对心血管疾病的深入认识,大量研究证实,以动脉粥样硬化和动脉硬化为典型特征的动脉血管结构和功能病变是心肌梗死、脑卒中等心脑血管疾病的共同病例基础,动脉粥样硬化的主要表现为动脉内膜脂质沉积,内膜增厚,形成动脉粥样斑块,继而钙化、血栓形成,导致管腔狭窄或闭塞,同时也引起血管壁的机械功能障碍,动脉硬化主要表现为血管壁弹力板退化、内中膜增厚,不仅导致管腔狭窄,还可引起血管收缩和舒张功能异常。

很多证据证明颅外颈动脉疾病与冠状动脉疾病的联系:(1)临床上脑卒中患者大部分死于冠心病;(2)颅外颈动脉粥样硬化与冠状动脉粥样硬化相联系;(3)颅外颈动脉狭窄与冠心病的发生相关;(4)颅外颈动脉粥样硬化的危险因素亦是冠心病的危险因素;(5)颅外颈动脉壁内中膜厚度(IM T)与冠心病密切相关[1～6]。

超声检测颈动脉内-中膜厚度对脑梗死的预测价值

超声检测颈动脉内-中膜厚度对脑梗死的预测价值王根枚;胡忠金;陈彪;李英姿【摘要】Objective To investigate the predictive value of Ultrasonic testing internal-media thickness and patches of carotid artery in cerebral infarction.Methods 45 patients with cerebral infarction in our hospital from January to December 2013 were selected as research objects , and 45 cases of healthy people were selected as control group, all patients were given ultrasound and Doppler detection, internal-media thickness (IMT), carotid artery plaque were observed.Results The patients with IMT thickening of cerebral infarction group were more than control group, and patients with plaque were significantly more than control group, the difference was statistically significant (P<0.05) .Carotid artery stenosis rate of cerebral infarction group were obviously higher than that of control group, the difference was statistically significant (P<0.05 ).Conclusion Compared with health people, cerebral infarction patients have Varying degrees of Vascular stenosis, IMT thickening and plaque, and sensitivity of ultrasound in internal-media thickness, carotid artery plaque and stenosis is high, it can effectively forecast cerebral infarction .%目的：探讨超声检测颈动脉内-中膜厚度对脑梗死的预测价值。