预见性护理在纤维喉镜检查中的应用
预见性护理在电子支气管镜检查护理中的应用及对患者不良反应发生的影响
预见性护理在电子支气管镜检查护理中的应用及对患者不良反应发生的影响【摘要】目的分析电子支气管镜检查中运用预见性护理对不良反应的影响。
方法将600例接受电子支气管镜检查的患者按随机抽签法分作参考组(采用常规护理)与试验组(采用预见性护理),每组各300例,所有受检者均于2020.1-2020.12收治我院,对比两组患者置管时应激水平与不良反应发生情况。
结果两组置管时SaO对比无差异,P>0.05,试验组SBP、DBP以及HR表现均优于参考2组,且试验组不良反应发生率(2.67%),低于参考组(19.33%),P<0.05。
结论预见性护理的实施,对电子支气管镜患者的应激水平与不良反应均有显著改善,有助于电子支气管镜检查顺利开展,值得推广。
【关键词】电子支气管镜;预见性护理;应激反应;不良反应电子支气管镜检查是目前临床诊断呼吸系统疾病的重要方式之一,对肺部疾病的细菌学检查、细胞学检查以及具体病变位置的鉴别具有重要价值,同时具有安全微创、操作简单等优势[1]。
但其操作时对机体刺激性较强,加之对该项检查措施缺乏了解,过程中患者可能出现一些不良负面情绪与应激反应,引发痉挛或术中发生出血,增加手术难度与风险[2]。
预见性护理是指医护理人员在开展护理前,或实施护理过程中,预测患者可能出现的问题,并针对预测出的问题予以相应预防措施,以达到提高检查效率、减轻患者痛苦的作用[3]。
本文旨在对电子支气管镜检查患者予以相应预见性护理,阐述如下:1资料与方法1.1一般资料将我院2020.1-2020.12收治的600例接受电子支气管镜检查的患者按随机抽签法分作参考组与试验组,每组各300例,其中参考组男女各163、137例,年龄17-69岁,平均(42.78±5.67)岁;试验组男女各172、128例,年龄18-69岁,平均(43.19±5.06)岁。
两组上述资料基本一致,P>0.05。
1.2方法予以参考组常规护理,包括术前4-6h禁水禁食,协助进行术前检查,监测生命体征,术后2h禁水禁食,卧床休息。
预见性护理
预见性护理预见性护理:为你的未来健康保驾护航近年来,随着医疗技术的不断发展和人们对健康的重视,预见性护理逐渐成为人们关注的焦点。
作为一种前瞻性的医疗护理方式,预见性护理旨在预防疾病发生、提前发现健康风险,并采取相应的措施进行干预,为人们的健康保驾护航。
本文将介绍预见性护理的概念、意义及实践,并探讨其在未来发展中的前景。
预见性护理,顾名思义,就是提前预见并采取措施保护人们的健康。
它强调的是预防而非治疗,通过对个体的生活习惯、家族史、遗传背景等风险因素进行综合评估,为其制定个性化的健康管理计划,并提供相应的日常指导和监测服务。
这种护理方式追求的是早期干预和风险控制,不仅能够改善人们的生活质量,还能降低疾病的发生率和医疗成本,可谓是未来医疗的一大趋势。
预见性护理的意义不言而喻。
首先,它可以提前发现隐藏在人们身体内部的潜在健康风险。
通过采集个体的生理指标、基因组学数据、以及环境和生活方式等信息,结合先进的数据分析和模型预测技术,科学地分析人们患疾病的概率,为其制定个性化的预防方案。
其次,预见性护理可以帮助人们全面掌握自己的健康状况,提高健康素养。
通过定期的体检和生活习惯的修正,人们能够更好地了解自己的身体状况,及时调整生活方式,从而减少疾病的风险。
最后,预见性护理还可以减轻医疗系统的负担。
早期预防和风险控制可以降低疾病的发生率,减少因病就医的人数,从而减轻医疗资源的压力,提高医疗效率。
了解了预见性护理的概念和意义,我们来看一看其实践方式。
预见性护理的核心在于个性化的健康管理。
通过对人们的基本信息、遗传背景、生活习惯、环境因素等进行综合评估,护理人员可以为每个个体制定个性化的健康管理计划。
这些计划包括定期的体检、健康指导、营养咨询、心理支持等,旨在帮助人们保持良好的生活习惯与健康状态。
同时,预见性护理还可以结合先进的信息技术,如大数据分析、物联网、云计算等,提供个体的健康监测与预警服务。
例如,通过智能手环等可穿戴设备实时监测个体的生理参数,分析人们的运动量、睡眠质量、血氧饱和度等指标,及时发现健康风险并进行预警,从而使人们可以更早地采取相应措施。
循证护理及预见性护理模式在耳鼻喉科护理中的应用效果
循证护理及预见性护理模式在耳鼻喉科护理中的应用效果摘要:目的:深入探讨循证护理管理与预见性护理管理在患有耳鼻咽喉疾病患者中所起的护理效果。
方法:在2018年12月-2020年3月间,选取70例于我院就诊的患者,当做研究的对象,并分为两个研究小组,各有35例。
对照组患者的护理模式采用一般护理管理,实验组患者的护理模式采用循证护理管理结合预见性护理管理,对2组患者对护理满意程度以及护理质量施以比较,并做好数据分析工作。
结果:施以循证护理管理结合预见性护理管理的实验组患者的护理质量明显比施以一般护理管理的对照组更优,且经对比后,统计学意义尤为明显(p<0.05)。
施以循证护理管理结合预见性护理管理的实验组患者对护理的总体满意程度明显比施以一般护理管理的对照组更优,且经对比后,统计学意义尤为明显(p<0.05)。
结论:循证护理管理结合预见性护理管理在患有耳鼻咽喉疾病患者中所起的护理效果颇为明显,不仅有利于提高护理质量,在提高患者对护理的总体满意程度方面也具有非常大的意义,推广价值颇高。
关键词:预见性护理;循证护理;耳鼻咽喉科;护理效果前言耳鼻咽喉科是医院的重要组成部分,由于该科室的结构和疾病的类型较为繁杂,因此在疾病的诊断及诊治过程中常会遇到一些困难,与此同时,相关护理人员的工作量也比较大,落实起来有些许难处,加之群众对护理管理及服务要求愈发增强,一些新兴的护理方式在该科室得到了较好的运用[1-2]。
基于此,本文在本院选取了一些数据并对其进行研究,以深入探讨循证护理管理与预见性护理管理在患有耳鼻咽喉疾病患者中所起的护理效果,具体内容如下报道。
1.资料与方法1.1一般资料在2018年12月-2020年3月间,选取70例于我院就诊的患者,当做研究的对象,并分为两个研究小组,各有35例。
在对照组中,男患者与女患者分别有14例、21例;年龄集中于23~68岁,平均年龄为(37.4±4.13)岁;在实验组中,男患者与女患者分别有23例、12例,年龄集中25~68岁,平均年龄为(36.3±4.10)岁。
循证护理及预见性护理模式在耳鼻喉科护理中的应用效果分析
循证护理及预见性护理模式在耳鼻喉科护理中的应用效果分析【摘要】目的:通过循证护理及预见性护理模式的应用,提升耳鼻喉科护理工作的效果,提升患者满意度。
方法:选择我院收治的部分患者作为研究对象,在获取患者群体的同意之后,根据患者的实际表现进行分组,之后进行研究和对比。
结果:通过研究发现使用循证护理及预见性护理模式对于耳鼻喉患者的实际康复具有积极作用,患者的满意度也更高。
结论:在耳鼻喉科护理当中使用循证护理及预见性护理模式,可以有效提升护理效果,预防并发症的发生,进而则是使得患者尽快康复。
【关键词】循证护理;预见性护理模式;耳鼻喉科护理随着20世纪90年代循证医学的发展,护理学受其影响而产生了循证护理观念,其思想核心是强调证据,要求在严格科学证明的基础上开展护理工作,并用批判性思维改进护理程序,寻求最佳的护理行为。
我院60例耳鼻喉科住院患者实施循证护理,取得良好的效果,现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本组110例住院患者,男74例,女36例;年龄18―72岁,其中18―30岁者33例,3l~40岁者49例,4l~50岁者17例,50岁以上者11例;原发病包括:慢性鼻炎、鼻息肉、顽固性鼻出血、慢性扁桃体炎、化脓性中耳炎、分泌性中耳炎、急慢性呼吸道梗阻、急性喉炎;文化程度:初中及以下文化程度者72例,高中21例,大学本科及以上17例。
全部患者随机分为2组:实验组60例和对照组50例。
2组患者在性别、年龄、教育程度及病情等方面比较差异不具有统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 护理方法对照组患者予以常规耳鼻喉科护理,实验组患者予以循证护理模式,具体措施如下。
1.2.1 常见护理问题汇总:根据本院护理部和一线科室护理人员多年护理经验,将耳鼻喉科护理工作中常见的问题进行汇总整理,具体包括:①呼吸道阻塞:气管切开患者中常见因痰液阻塞引起的内、外套管阻塞,对患者的生命构成严重威胁;② 气管脱管:临床操作中可由于气管套管系带结扎过松,容易出现套管脱出的现象;③顽固性出血:顽固性鼻出血多发生于鼻腔后段,部位较为隐蔽,当出血量较大时如果盲目采用前后鼻腔填塞法,则会导致患者痛苦异常且止血效果不彻底;④ 疼痛:患者因耳鼻喉部疾患常常会导致不同程度的疼痛,不仅不利于临床治疗,还会严重影响患者睡眠,降低日常生活质量;⑤不良情绪:患者在治疗过程中会出现不同程度的紧张、焦虑、恐惧或抑郁等不良情绪,不利于临床治疗及护理,同时自身所患疾病常常会导致患者舒适度下降和睡眠方式紊乱,久之则会产生烦躁、易怒等不良情绪,影响到患者与医护人员之间的沟通。
循证护理及预见性护理模式在耳鼻喉科护理中的应用疗效
循证护理及预见性护理模式在耳鼻喉科护理中的应用疗效摘要】目的:比对在耳鼻喉科患者中使用循证护理及预见性护理模式的临床效果。
方法:本文纳入对象是2017年12月至2018年12月期间收治的99例耳鼻喉科患者,分组法为双盲法,每组33例,常规护理干预用于对照组,循证护理干预用于实验组1,预见性护理模式用于实验组2,比对三组的临床护理效果。
结果:实验组1与实验组2的护理满意度计算值、并发症发生率、健康知识普及评分、SAS评分显著优于对照组,P<0.05,有数据指标的对比意义。
但实验组1与实验组2之间的各项指标无差异,P>0.05,无统计学分析意义。
结论:将预见性护理模式和循证护理使用在耳鼻喉科患者中的效果均比较显著。
【关键词】循证护理;预见性护理模式;耳鼻喉科;护理疗效报道分析将预见性护理模式和循证护理使用于2017年12月至2018年12月期间收治的99例耳鼻喉科患者中的临床作用。
1 资料与方法1.1基础资料本次统计目标即为收治的99例耳鼻喉科患者(2017年12月至2018年12月期间),以双盲法区分为三组,每组33例,对照组男性与女性之比是17:16,中位年龄数值(47.88±3.54)岁;实验组1男性与女性之比是18:15,中位年龄数值(46.98±4.64)岁;实验组2男性与女性之比是16:17,中位年龄数值(48.21±5.69)岁。
验证三组基础信息,P>0.05,数据指标无分析意义。
1.2方法对照组实施常规护理干预,实验组1实施循证护理干预,(1)循证支持:依据相关资料与循证方法归纳相关理论,制定合理的护理措施。
(2)确定循证问题。
制定护理方案过程中确定呼吸道阻塞、气管脱管、顽固性出血、不良情绪、疼痛等问题;(3)护理措施的实施。
予以入院患者舒适的环境,告知患者相关事项,强化存在气管脱管或者气道堵塞患者的巡视力度,将记录工作做好,及时告知医师异常现象。
和发生疼痛患者及时沟通,采取感兴趣话题和音乐方式将其注意力转移,降低疼痛程度,选择合理方式开展正确心理疏导,提升患者信心。
心理护理在纤维喉镜检查中的应用
心理护理在纤维喉镜检查中的应用目的探讨心里护理在纤维鼻咽喉镜检查中的应用,为今后开展心里护理提供参考。
心里护理在纤维鼻咽喉镜检查的运用,明显改善了患者紧张和恐惧感,提高了纤维鼻咽喉镜诊疗及护理服务质量,体现了以人为本的护理内涵。
标签:心里护理;纤维鼻咽喉镜纤维喉镜检查是一种直视并具有可曲镜身和良好光学系统的软性内镜,是我院目前鼻咽喉部常用的诊断操作技术之一。
纤维喉镜检查过程中,由于病人对设备相关知识缺乏及认识上存在误区往往在检查时容易产生紧张、焦虑、恐惧情绪,出现血压增高、恶心、心率加快等躯体性应激反应。
因此,不仅给病人带来痛苦,还会影响医生的操作,甚至使检查工作无法进行,心理护理应用于纤维喉镜检查过程中可使病人消除紧张、焦虑、恐惧情绪,从而有效减轻了病人的痛苦和不适,提高了检查成功率,已达到病人满意。
现将心理护理在纤维喉镜检查中的应用护理结果报告如下。
(一)适应证(1)间接喉镜检查有困难者,如咽部极度敏感、上切牙较突出、张口困难、舌体较厚等。
(2)如牙关紧闭、颈椎强直、短颈等。
(3)对喉部隐蔽病变或早期微小的喉肿瘤检查,以及观察声带活动等。
(4)进行活检或较小的声带息肉或小结的手术治疗。
(二)禁忌证上呼吸道急性炎症伴有呼吸困难者。
心、肺有严重病变者。
(三)资料与方法1.一般质料选取2013年10月—2014年2月我院耳鼻喉科进行纤维喉镜检查的病人782例,其中男452例,女330例;年龄8-80岁;经纤维喉镜检查诊断,其中声带息肉50例,腺样体肥大35例,声带白班3例,声带小结46例,喉肿物10例。
2.检查前准备2.1 检查前禁饮、禁食l~2h。
取下活动义齿。
2.2 检查前的心理护理2.2.1 病人评估:向病人了解病史情况。
如有无心脏病史、高血压病史、精神异常病史、麻醉药物过敏史、出血倾向等。
掌握病人的病情和近期身体状况,做到有目的地准备。
2.2.2 心理准备:检查前医护人员应以和蔼可亲的态度与病人介绍纤维喉镜检查的必要性和先进性,并耐心细致地讲解检查的目的、方法、使用原理、检查部位、注意事项和检查中、检查后可能出现的一些不良反应及检查过程所需的时间,以消除病人的不良情绪。
护理干预在非麻醉下纤维喉镜检查的影响
护理干预在非麻醉下纤维喉镜检查的影响摘要:目的探讨护理干预在非麻醉下纤维喉镜检查中的影响。
方法选取 2011 年至2012 年收治的128 例需要进行非麻醉纤维喉镜检查的患者,分为实验组和对照组,给予对照组常规护理,实验组在常规护理的基础上给予镜检前心理护理、音乐护理以及触摸安抚护理。
结果比较两组患者镜检的顺利程度,镜检过程中患者的紧张、恐惧程度以及呕吐次数,发现实验组和对照组差异有统计学意义(P>0.05),实验组患者状态要明显好于对照组。
结论对在非麻醉状态下进行纤维喉镜镜检查的患者给予护理干预是非常必要有效的,值得在临床上推广。
关键词:纤维喉镜检查;非麻醉状态;护理干预;维喉镜是一种光纤设备,在进行喉部详细的检查时,通过显微镜的显像技术,可将病灶放大到数千倍,使医生更加容易发现病变并可根据检测的结果进行治疗处理。
纤维喉镜因其手术创伤小,操作时间短,患者痛苦小等优点广泛应用于临床检查和诊断鼻咽喉部疾病。
目前临床上进行纤维喉镜检查前通常使用丁卡因进行鼻咽喉部的表面麻醉,但是用丁卡因进行表面麻醉时一些患者会发生不适或者过敏反应。
近年来,有不少国内外的文献报道,纤维喉镜检前使用丁卡因进行表面麻醉可引起全身反应[1-2],而给予患者适当的护理干预能够帮助患者在非麻醉状态下顺利进行纤维喉镜检查,避免了麻醉后躯体产生的各种不适反应,减少患者的紧张、恐惧心理,提高了患者满意度 [3]。
现报道如下。
1 资料和方法1.1 一般资料选取我院2011年至2012年收治的128例需要进行非麻醉纤维喉镜检查的患者,年龄14~64 岁,平均年龄37,男性68 例,女性60 例。
平均分成两组,实验组和对照___________组,每组64 人。
所选患者认知能力正常,精神状态良好,无检查禁忌症。
两组患者在身体状况、年龄、性别等方面的差异均没有统计学意义(P>0.05),因此,两组具有可比性。
1.2 方法给予对照组常规护理,实验组则在常规护理的基础上给予适当的心理护理、音乐护理、触摸安抚。
舒适护理在纤维喉镜检查中的应用效果分析
到强按顺序逐渐提高。
2结 果 我们 的护理工作得 到家属和 社会的认可 ,本文 资料 中的4 0 例癌症
有1 3 例患者为声带小结,1 6 例患者为会厌肿物, 2 O 例患者为声带肿物,
3 1 例患者为声带息肉。两组患者性别、年龄以及疾病类型等一般资料 经统计学处理均有P >0 . 0 5 , 差异无统计学意义,因此可以进行比较。
1 . 2方法 :对照组 患者采用 常规护理 干预 ,只将 常规的检查 事项告 知 患者。观察组 患者在检查 前、检查过程 中 以及检查后 均采用舒适 护理
前、检查过程 中以及检 查后均采用舒适护理干预 ,检查结束后观察患者的心理状态 ,并对其满意度进行调查,评价其应 用效果。结果 观
察组 患者 的恐 惧率 明 显低 于对 照组 ,且 两 组相 比差 异具 有显著 性 <0 . 0 5 ) ;观察 组 患者检 查所 用 的平 均时 间 与对照 组相 比有 明显 缩短 ,
1 . 1一般 资料 :选 择 1 6 0 例2 0 1 3 年3 月 至2 0 1 4 年3 , 9 在本 院进行 纤维 喉 镜检查 的患者作为研 究对象 ,按 照随机数表 的方法随机将 其分为观察 组和对照 组两组 ,每 组8 0 例 。观察组 中有男 性患者5 2 例 ,女性患者2 8 例 ,年 龄 1 6  ̄ 8 4 岁 ,平均 年龄 ( 4 4 . 6 士5 . 9 )岁 ,对 照组 中有 男性患者
疗 更为 重要 。家属 陪伴 ,给 予精 神安 慰和 寄托 ,予 以美 的支持 ( 如 花 、音乐 )等 。本科医护人员 从生理 、心理各 方面对癌症 晚期患者提
的癌症患者 。护理人员应及时发现患者疼痛的原 因,协助医师给予
相应的处理。药物疗法。止痛药应当有规律地按时给,而不是按需给
纤维喉镜检查中的护理风险及防范对策
4 重视家庭成员 的支持 . 4 由于该 病病情迁延 或疗效不 巩固 , 患者容易出现不 良心理 , 而家庭成员 、 朋友间 的负 面意见 , 加剧 患者的心理变化 。该 病患者 会 很需要家庭 成员 的支持 , 特别是心理安慰 。因此 , 护理过程 中应动员家属 、 亲 友对病人要有耐心和信心 , 到经常与病 人交流, 做 及时发现病人的心理行为变 化的特点, 给予病人关爱和支持。
是非常有必要的 。
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5 讨 论
员的支持等 , 通过一 系列有针对性 、 阶段性、 个体化 的心理护理 , 而提高突发 从 性耳聋的治疗效果。
参考文献 :
纤维喉镜检查诊疗中的护理配合
纤维喉镜检查诊疗中的护理配合摘要】目的:探讨纤维喉镜检查诊疗中的护理。
方法:回顾分析我院662例经纤维喉镜检查诊治患者的临床资料,总结有效护理配合措施。
结果662例患者检查诊治成功率100%。
结论:在进行纤维喉镜检查诊疗时,有效的护理配合可以显著缩短检查诊治时间、提高患者满意度、提高诊治成功率,是纤维喉镜检查诊疗是否成功的关键。
【关键词】纤维喉镜;护理配合;常规护理【中图分类号】R472.3 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2015)27-0259-02纤维鼻咽喉镜是目前诊断耳鼻咽喉科疾病最有效、最可靠的方法之一[1],这是一种既方便、又安全、创伤性小的检查技术,近年来已在临床上得到广泛的应用。
做好检查操作前的各项准备工作,操作过程中医生,护士和患者密切配合,注意患者的病情变化,加强操作后的护理观察,是纤维鼻咽喉镜检查诊断和治疗成功的关键。
我院2013年3月-2014年6月应用纤维喉镜诊治患者662例,经过密切的护理配合检查诊治成功率100%,取得了满意效果,现将护理体会总结如下。
1.临床资料本组患者共662例,男364例,女298例,年龄8~78岁,其中单纯纤维喉镜检查557例,声带小结及声带息肉摘除43例,取病理活检33例,在纤维喉镜下取异物29例。
2.护理2.1 诊治前护理2.1.1心理护理电子鼻咽喉镜检查前多数患者都有明显的焦虑情绪,尤其是做过胃镜、纤维支气管镜检查的患者。
这种焦虑情绪致使患者身心处于一种不健康的状态,如紧张不安、惊慌不知所措、脾气暴躁、全身不适等,给临床检查、护理带来极大的困难,可能直接导致检查和治疗的失败。
所以针对患者的焦虑情绪,护士应和蔼安慰和引导患者正确认识检查的必要性和重要性,耐心细致的向患者讲解检查的目的、方法、注意事项及可能出现的不适,如恶心、呕吐等,以消除其恐惧心理,使其积极配合检查治疗,护理人员尽可能用通俗易懂的语言使其了解纤维鼻咽喉镜检查的过程如何配合,从而达到顺利进行[2]。
心理护理在纤维喉镜检查中的应用效果及对缓解患者紧张情绪的作用分析
心理护理在纤维喉镜检查中的应用效果及对缓解患者紧张情绪的作用分析发布时间:2021-11-04T08:31:42.392Z 来源:《医师在线》2021年26期作者:江启慧[导读] 目的:观察在纤维喉镜检查中应用心理护理的应用效果及情绪缓解作用的评价分析。
方法:随机选取2020江启慧南京医科大学第四附属医院江苏南京 210000摘要:目的:观察在纤维喉镜检查中应用心理护理的应用效果及情绪缓解作用的评价分析。
方法:随机选取2020年1月-2021年1月在我院耳鼻喉收治的60例患者作为研究对象,以抽签法将所有患者分成研究组30例和参照组30例。
为参照组患者采用常规护理进行干预;为研究组患者在常规护理基础上提供心理护理进行干预,观察两组患者的情绪状况、护理满意度,并对其进行比较、分析。
结果:研究组患者的情绪状况与参照组相比更好,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者的护理满意度与参照组相比更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论:将心理护理应用于纤维喉镜检查中取得的护理效果更加的显著,其不仅能够改善患者的情绪状况,还能够提升患者的满意度,可在临床护理中进行广泛的应用。
关键词:心理护理;纤维喉镜;检查效果;缓解情绪当前耳鼻喉疾病患者的数量高居不下,对于患者的检查方式主要是采用纤维喉镜进行检查,但是由于特殊的检查方式让患者很难适应,导致其在心理上产生了强烈的抵抗心理,如果患者在检查中出现紧张、焦虑、不安等不良情绪,必然会对检查结果产生影响,所以必须要并配合专业的、严格的护理服务,确保患者得到良好的照料[1]。
本次研究主要将心理护理应用于纤维喉镜检查中取得的效果进行分析,对整个研究过程阐述如下。
1.资料与方法1.1 临床资料本次研究选取2020年1月-2021年1月我院耳鼻喉科的60例患者作为研究对象,对所有病例进行回顾性分析。
纳入标准:所有患者均采用纤维喉镜进行检查,患者及其家属同意被纳入本次调查研究;排除标准:传染性疾病、先天性疾病、严重器质性疾病等[2]。
纤维鼻咽喉镜检查的护理配合
纤维鼻咽喉镜检查的护理配合发表时间:2013-05-03T10:32:49.497Z 来源:《中外健康文摘》2013年第6期供稿作者:洪作枫[导读] 纤维鼻咽喉镜检查是耳鼻咽喉科诊断咽喉部疾病常用的检查方法,是一种方便、安全、创伤性小的检查技术洪作枫(内蒙古包头市第八医院 014040)【中图分类号】R473.76 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)06-0312-02 纤维鼻咽喉镜检查是耳鼻咽喉科诊断咽喉部疾病常用的检查方法,是一种方便、安全、创伤性小的检查技术,近年来已在临床上得到广泛的应用。
做好检查操作前的各项准备工作,操作过程中医生,护士和患者密切配合,注意患者的病情变化,加强操作后的护理观察,是纤维鼻咽喉镜检查诊断和治疗成功的关键。
我院2010年7月-2012年7月应用纤维鼻咽喉镜共做检查898例,经密切护理配合,取得良好效果。
现将配合体会总结如下。
1 临床资料我院自2010年7月-2012年7月应用纤维鼻咽喉镜共做检查898例,男489例,女409例,年龄15-85岁,其中慢性咽炎376例,慢性喉炎385例,声带息肉21例,声带小结16例,咽喉异物48例,喉癌2例,喉癌术后复查5例,咽异感症45例。
2 临床护理2.1 术前检查详细询问患者的病史,过敏史,测量血压,操作前常规检查乙肝表面抗原,丙肝抗体,艾滋病抗体,梅毒抗体。
2.2 器械及物品准备检查前检查纤维鼻咽喉镜设备运行状况,吸引器光源是否正常工作,活检钳子是否灵活,纤维喉镜和活检钳严格消毒后使用。
同时备好氧气、抢救药品及物品。
2.3 术前护理2.3.1 心理护理心理护理对顺利完成检查,预防并发症的发生很重要。
护理人员检查前应耐心细致地做好解释工作,用通俗易懂的语言向患者交待检查的过程、目的和可能发生的不适感,教给患者检查中如何配合,使患者对检查过程有一个初步了解,以消除其思想顾虑及恐惧感,积极配合检查。
2.3.2 术前用药及麻醉检查前2h嘱病人禁食,清洁鼻腔做好麻醉前的准备工作,告知患者麻醉的意义,麻醉后的感受,消除患者的恐惧心理。
纤支镜应急预案
纤支镜应急预案标题:纤支镜应急预案引言概述:纤支镜是一种用于内窥检查的医疗设备,常用于胃镜、肠镜等检查。
在使用纤支镜过程中,可能会遇到一些突发情况,因此需要有一份完善的应急预案来应对各种意外情况,保障患者和医护人员的安全。
一、设备检查与维护1.1 定期检查纤支镜设备的外观和功能,确保设备完好无损。
1.2 检查纤支镜的灯光、图像传输等功能是否正常,确保检查过程中能够清晰观察。
1.3 定期维护纤支镜设备,包括清洁消毒、更换零部件等,确保设备的正常运转。
二、操作流程与培训2.1 制定纤支镜操作流程,包括准备工作、检查步骤、操作注意事项等,确保操作规范。
2.2 对医护人员进行纤支镜操作培训,包括设备的使用方法、常见问题处理等,提高操作技能。
2.3 定期组织纤支镜操作演练,模拟各种意外情况,提高医护人员的应急处理能力。
三、突发情况处理3.1 针对纤支镜检查中可能出现的突发情况,如出血、窒息等,制定相应的处理方案。
3.2 配备必要的急救设备和药品,如止血剂、氧气等,以备不时之需。
3.3 在发生突发情况时,医护人员应保持冷静,迅速采取相应措施,并及时向上级汇报。
四、患者安全保障4.1 在进行纤支镜检查前,医护人员应对患者进行全面评估,了解患者的病史、过敏史等信息。
4.2 在检查过程中,医护人员应密切观察患者的情况,如有异常反应应立即停止检查并采取相应措施。
4.3 检查结束后,对患者进行观察和护理,确保患者安全离开。
五、记录与总结5.1 每次纤支镜检查结束后,医护人员应及时记录检查过程中的关键信息,包括发现的问题、处理措施等。
5.2 定期对纤支镜检查的记录进行总结分析,发现问题并及时改进操作流程。
5.3 不断完善纤支镜应急预案,提高医护人员的应急处理能力和患者的安全保障水平。
结语:纤支镜应急预案的制定和执行对于保障患者和医护人员的安全至关重要。
只有不断完善应急预案、加强培训和演练,才能有效提高纤支镜检查的安全性和准确性。
预见性护理在临床工作中的应用
预见性护理在临床工作中的应用预见性护理在临床工作中的应用 .122.《天津护理))2011年4月第19卷2期丰富游离神经末梢的真皮乳头层及皮下组织时疼痛感增加. 4穿刺后止血动脉穿刺后的止血时间与该穿刺部位血管内压力正相关.从凝血机制来看,外源性凝血过程仅需l0,12s,内源性凝血时间为 5,10min[].穿刺点一般在穿刺后20min内可凝血.观察发现穿刺后加压时间越长,发生穿刺肢体麻木的可能性越大,进而导致患者舒适的改变甚至发生穿刺肢静脉血栓的可能性.局部手压 15min和手压lh均能达到预防穿刺部位出血和赢肿的目的.手压15min止血效果满意[19)0 参考文献呼吸内科急症诊断与治疗[M].郑州:河南医科大学出版 [1]马希涛.社.1998.192[2]齐爱娇,齐爱莲.两种注射器采集动脉血标本的效果比较[J].解放军护理杂志,2004,21(1o):6[3]王英,秦芳.血气分析检验结果的影响及控制[J].医学理论实践,2006,19(7):832[4]郑琼,杨建荣.BD血气采血器与普通玻璃注射器抽取动脉血结果比较[J].临床医学,2008,28(6):86 [5]黄琴红,许红阳.BD动脉血气针与塑料注射器抽取动脉血的效果比较[J].中国急救复苏与灾害医学杂志,2007,2(4):219 [6]孟清.动脉血气标本采集误差原因分析及对策[J].护士进修杂志,2005,20(2):184[7]廖春红.采取动脉血标本使用不同型号注射器的效果观察[J]. 护理实践与研究.2008,5(3):74[8]黄剑琴.现代临床护理技术手册[M].北京:北京医科大学Hi版社, 2Oo0.46[9]彭慧,李晓婷.探讨体表坐标法采集动脉血[J].现代临床护理,2008,7(12):37[1O]张飞彩,丁红琴,黄群华.桡动脉穿刺方法的改进[J].护理学杂志,20o4,20(3):47[11]范书新.不同部位动脉穿刺采血185例次护理体会[J].华北国防医药,2008.20(6):97[12]吴爱琳.股动脉采血与桡动脉采血的l临床比较[J].现代护理,2006,12(4):416_417[13]高民,朱萍.经肱动脉采集血气分析与其他常见采集血气分析方法的比较[J].护理实践与研究,2009,6(1):95 [14]孙海云,张洁,刘莹莹.老年人肱动脉与足背动脉血压值的对比研究[J].中国实用护理杂志,2004,21(12):38—39[15]王建芸.垂直快速进针法在桡动脉采血中的应用[J].齐鲁医学杂志.2010,25(2):167[16]陈丹.桡动脉穿刺采血中进针角度的探讨[J].现代中西医杂志,2010,1902):4206[17]邓颖珍.快速静脉穿刺法探讨[J].实用护理杂志,2006,22(4):43[18]冯周琴.实用血栓病学[M].郑州:河南科学技术出版社,1994.28 [19]李伟,刘祚燕,文春玉.股动脉穿刺术后穿刺点压迫时间与止血效果的研究[J].中国实用护理杂志,2004,21(12):4 (2010—09—06收稿,2010—12—27修回) 预见性护理在临床工作中的应用张颖(天津中医药大学第一附属医院,天津300193) 关键词预见性护理;应用;评价中国分类号R47文献标志码B文章编号1006—9143(2011)02—0122—02 预见性护理是指护士针对患者的具体病情进行综合分析判断,运用医学知识,找出现存和潜在的护理问题,采取相应的护理干预措施.有效地防范护理风险.在医疗护理的各个环节中,以疾病的生理变化及各种疾病的发展规律和临床表现为依据.主动对患者进行评估.有预见性地采取防范措施和应对方法,从而有效地降低护理风险].1预见性护理行为是老年住院患者的安全保障1.1老年住院患者在院安全的预见性护理老年患者住院期间的安全缺陷应进行归类,分析,找出住院期间导致安全隐患的原因. 制订安全护理措施.对于老年住院患者注意安全第一.采用正确服药方式,正确体位,加强生活起居的安全意识,抓好安全管理关键环节,制作精美的安全温馨提示卡等.通过安全预见性护理.将不安全因素降低到最低限度,保证老年患者住院期间的安全[2】. 1.2老年心力衰竭患者的预见性护理心力衰竭是各种心血管疾病发展的终末阶段.老年人随着年龄增长,心血管系统及其他系统在形态与功能上均发生一系列变化,即所谓"生理性老化".而导致老年心力衰竭的临床表现各异,错综复杂,治疗存在矛盾性. 老年慢性心力衰竭患者往往症状不典型,部分症状与老年正常生理改变相混淆,加强呼吸道的管理,加强心血管系统的监护,避免医源性心力衰竭的发生,加强基础护理,家庭应对方式的护理.加强护理人员进行老年护理继续教育学习[33.医护人员需要认真细致地进行评估,评价,尽早识别心力衰竭的早期表现,有效地实施预见性护理是防止病情恶化,赢得救治有利时机的护理措施. 1.3老年肠道手术患者的预见性护理中山市陈星医院外科于 2006年至2008年对62例65岁以上的肠道手术患者实施预见性护理,包括准确评估脏器功能,预测手术危险性,术后及时监作者简介:张颖(1970一),女,主管护师,护士长,本科测生命体征,加强管道护理,注重预防跌倒和静脉血栓等细节管理?.收到良好的效果,由于老年肠道患者手术风险大,前瞻性地评估与制定有效的预见性护理措施,对减少术后并发症,提高护理质量有重要意义.1.4老年多发性脑梗塞性痴呆的预见性护理老年多发性脑梗塞性痴呆是因长期高血压和动脉粥样硬化,使脑微小动脉出现变性,坏死,产生微动脉血栓后.在脑组织中留有空隙,使中枢神经系统多次,多处多发性卒中致神经症状及痴呆.脑梗塞发作次数越多.痴呆进展越快,因此预见脑梗塞发作尤为重要.密切监测血压.并控制血压正常范围,控制暂时性脑缺血发作及腔隙性梗塞, 防治高脂血症.脑保护包括实施低温疗法,过度换气及药物疗法改善脑细胞代谢等措施进行保护].2预见性护理在临床各科室重要性的体现2.1预防PICC置管所致的静脉炎经外周静脉穿刺置人中心静脉导管(PICC)因其留置时间长,能够安全地输注刺激性药物,保护患者血管,减轻患者痛苦可由护士操作等优点已被临床广泛应用.有效地减轻患者的痛苦,为患者提供了一条安全有效的静脉治疗通道,值得临床推广.但置管后静脉炎的发生,不仅增加了患者的痛苦及经济负担.也干扰了正常的治疗计划.因此.预防 PICC置管静脉炎发生.要加强对护理人员对PICC置管技术的掌握,尽量选择贵要静脉,肘正中静脉,做好预见性护理,以降低静脉炎的发生率.而预见性护理在PICC置管过程中起了很大的作用.首先,正确评估置管部位,根据患者血管情况,尽量选择静脉管径粗,直,静脉瓣少弹性好的血管;合理选择置管时机.最好选择化疗前2天给予PICC置管.使机体对导管有一个适应过程再进行化疗:置管前给予健康指导.包括置管的必要性,置管的风险,置管过程及体位配合,置管后可能出现的不适及应对方法等; 正确摆放置管体位.严格规范置管操作.置管后置管侧肢体避免负重,但应做手指曲伸锻炼;置管后导管应固定牢固.穿刺点贴膜 TianjinJournalofNursing,April2011,Vo1.19,No.2.123?要定时更换(每周2次),尽可能减少静脉炎发生.置管后要定时巡视,注意倾听患者主诉,护士应熟悉静脉炎的分级标准,一旦确诊为静脉炎,及时采取措施[6]2.2预防深静脉血栓形成(DVT)也应提高预见性深静脉血栓形成是由于血栓阻塞了深静脉致血栓远侧的血液回流障碍,引起组织淤血,多见于四肢,尤其是双下肢,也是致命性肺栓塞的主要原因.静脉淤滞,内膜损伤和高凝状态是公认的DVT三要素.对老年髋部骨折患者术后给予DVT的预防及护理,可减少并发症的发生"].采用肢体关节的被动活动,肌肉按摩,保护静脉和饮食指导等措施促使瘫痪肢体深静脉血液回流,降低DVT的发生.脑卒中患者早期进行深静脉血栓的预见性护理同样可降低 DVT的发生.对于下肢损伤患者进行疾病相关知识宣教,饮食指导劝导患者戒烟,避免烟中的尼古丁刺激血管引起静脉收缩,抬高患肢并注意保暖,早期下肢活动,保持引流管通畅,减少局部压迫,预防感染,避免损伤静脉内膜.每日测量并记录患肢不同平面的周径. 并与以前的记录和健侧的周径进行动态比较等措施.及时发现 DVT的发生,也取得了满意效果.2.3上消化道大出血中预见性护理的重要性上消化道出血患者进行常规护理的同时进行预见性护理.特别是食道胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化门脉高压的严重并发症,病情危重.出血来势凶猛,如得不到及时的抢救护理,往往会危及生命,所以在抢救患者过程中.为了提高肝硬化合并上消化道出血患者抢救成功率,预见性护理是非常重要的Do).加强预见性护理意识, 做好抢救准备,密切观察病情.预见性判断病情,加强出血期认知行为干预等.使抢救成功率明显上升.2.4宫颈癌放疗所致粘连性阴道炎中的预见性护理宫颈癌是发展中国家妇女中最常见的恶性肿瘤之一,对于中,晚期宫颈癌患者主要采用放疗为主.患者就诊时均有不规则的阴道出血及阴道排液,随着放疗深入进行,阴道分泌物进一步增多,极易加重感染.导致阴道粘连.在宫颈癌患者的放疗过程中.经采用预见性护理,包括心理干预,加强信息支持,阴道冲洗及性生活的指导等一系列措施,起到了防止感染,促进上皮细胞愈合,预防阴道粘连狭窄的作用,满足了患者生理和心理上的需要,有效改善了生存质量…].2.5重型肝炎并发症护理中预见性的体现重型肝炎是短期内大量肝细胞坏死致肝功能衰竭的一类综合征,病情发展迅速,凶险, 临床预后差.病死率高.目前尚无特效治疗,可出现肝性脑病,出血,感染,肝肾综合征等严重并发症而危及生命.为防止病情进展,需要医护密切配合.家属全力协助,患者积极治疗,三者缺一不可.护理人员要严密观察病情变化.做好患者心理护理,基础护理,生活护理,治疗期间的护理,及早发现先兆症状,及时通知医生处理,防止病情进展,从而有效减少并发症的发生,降低病死率.动态观察病情变化,及早发现先兆症状.及时进行各种基础护理.加强消毒隔离等措施是减少并发症,改善预后,提高治愈率,降低重型肝炎病死率的关键.2.6预见性护理是颅内动脉瘤夹闭术成功的关键颅内动脉瘤是由于脑部血管异常改变产生的脑血管瘤样突起.是脑外科常见且危害极大的疾病之一.多见于3O一40岁.青少年较少见.一旦破裂出血其病死率,致残率极高.其出血的诱因大致为:情绪激动,各种运动后,排便用力,分娩等.其预后与发病年龄,动脉瘤的大小, 破裂,动脉瘤的部位,术中临时动脉阻断时间及并发症,Hont, Hess病情分级有关,主要以开颅手术夹闭动脉瘤颈与血管内弹簧栓塞为治疗颅内动脉瘤的重要方法.在开展的动脉瘤手术患者中,实施预见性护理.预防术后继发出血,控制性低血压,预防继发性脑水肿,抗脑血管痉挛,预防肺部并发症,防治体温升高,观察尿量等措施,保证手术的成功n3].2.7预见性护理是颅内血肿微创清除术后护理的重要环节微创术虽具有安全,可靠,组织损伤小(穿刺针直径仅为3ram)的优点, 但由于反复对颅内血肿冲洗,液化,引流等,故有潜在并发症,即颅内感染,张力性气颅,血肿复发等危险.预见性护理程序的应用,处理潜在并发症,提高了微创术的成功率,从而使患者获得最佳效果.预见微创颅内血肿术后潜在并发症,是提高微创术成功的可靠保证,同时也是提高预后生存质量的有效指标n4】. 2.8预见性护理在严重多发性创伤的院前救治中的体现提高严重多发伤患者的院前救护质量,降低病死率和伤残率,对院前救护的严重多发伤患者实施预见性护理措施.出诊前做好确定患者所在位置及受伤情况,初步进行伤情评估.然后准备相应的物品, 药品,急救仪器,途中随时与患者和医院保持联系,通知医院相关科室做好准备工作,为现场急救赢得宝贵的时间.提高院前急救的质量.到达现场后初步快速判断伤情,保持呼吸道通畅,处理伤口,建立静脉通路,迅速补充血容量,监测生命体征.对突发的意外创伤,患者及家属都需要不同程度的心理支持,护理人员对需要手术或预测有生命危险的伤员的家属进行告知时应选择好时机,同时应积极了解患者的心理状态,消除其紧张,恐惧的心理. 伤员运送途中要尽量做到迅速,安全,平稳.到达医院后应及时向急诊科的医护人员交代病情".3问题与展望临床中,往往存在预见性护理意识的缺失:整体护理实施能力的欠缺;综合能力的欠缺等问题[1.实践中.应不断加强和提高发现和解决患者存在和潜在的护理问题的能力,通过启发自身的临床思维,增强护理问题的预见性,调动护士的积极性.激发学习新理论,新知识的热情,锻炼护士独立思考,分析病情的能力,由被动执行医嘱,不完全了解病情变化,到为医生提供病情变化线索和调整治疗方案的依据【17).使护士在工作中逐步建立起从生理,心理,社会文化和精神层面去评估和照顾患者的思维和行为模式.参考文献?[1]王芳,李想.预见性护理在医技检查护理T作中的应用及效果评价[j].中国医药导报,2009,5(15):148 [2]晏爱云,刘晓云.老年住院患者安全的预见性护理[J].河南职工区学院,2009,2(4):183[3]左玉兰.贺晓颖.老年心力衰竭患者的预见性护理[J].全科护理,2009,7(8):2109-2110[4]曾茹英.62例老年人肠道手术患者的预见性护理[J].中国医药指南,2009,7(3):129—130[5]孙继棉.老年多发性脑梗塞性痴呆预见性护理[J].黑龙江医药,2009,22(4):583-584[6]张冬青,王艳红,王淑英.PICC置管静脉炎发生原因分析及预见性护理[J].中国现代药物应用,2009,3(14):164—165 [7]刘桂芝.老年髋部骨折253例术后深静脉血栓形成的预见性护理[J].齐鲁杂志,2008,14(4):21—22[8]储红梅.脑卒中患者深静脉血栓形成的预见性护理[J].齐鲁杂志,2007,13(19):60麦瑞芹.预见性护理在预防双下肢损伤并发深静脉血栓 [9]榻丽萍,形成的应用[J].护理实践与研究,2009,6(7):37—38(IOl杨德芝.肝硬化并食管胃底静脉曲张出血的预见性护理[J].中国医药指南,2009,7(8):274[11]夏希娟,周晶.宫颈癌放疗所致粘连性阴道炎的预见性护理[J_. 中国医疗前沿,2009,16(4):113[12]高秀红.重型肝炎并发症早期观察与预见性护理[J].中外医疗,2009,(23):133[13]高艳华,王冰,樊玉荣.颅内动脉瘤夹闭术后78例的预见性护理[J].中国误诊学杂志,2008,8(14):3415—3416[14]姜梅.浅析颅内血肿微创清除术后防治潜在并发症预见性护理 [J].首都医药,2009,16(16):32[15]石慧.预见性护理在院前救治严重多发性创伤中的应用[J].全科护理,2009,7(2):415[16]叶江川.预见性护理能力的现状分析与对策[J].中国误诊学杂志, 2010,10(17):4094-4095(17]薛玉香.精神分裂症患者阴性疾症与健康教育的需求及护理 [J].齐鲁护理杂志,2004,10(3):183—184(2010—05—17收稿,2011-O1—17修回)。
脑出血36例临床护理分析
较为 紧张 ,环 境嘈杂 ,严重 影响 了患 者就诊检 查的心理 情绪 ,过分 的
紧 张忧 虑可 能导 致患 者一 些 检查 并发 症的 发生” 。预 见性 护理 是通
J n 0 2 Vo.0 N .7 u e2 1 , 1 , o 1 1 胜 疼痛和疾 病 的信 心。本研 究通过 耳鼻喉 门诊 接受 纤维喉镜检 查患 者
变化无 常 ,病死 率甚 高 ,是急性 心血管疾病 中最严 重疾病 之一 ,患者 往往 预后 不 良,常 伴有偏 瘫 、失语 、痴呆 、脑软化 等并 发症 。随着 】
我 国人 口老龄 化加剧 、人们生 活精神压 力增大 以及 饮食 不均衡等 ,导 致脑 出血患者 逐渐增 加且具有 年轻化趋 势 ,应该 引起临床 医护人 员的 足够重 视 。 1 临床 资料 本 组 3例 患 者 中男 性2 例 ,女 性 1例 ,年龄 4  ̄ 2 ,平 均6 6 2 4 8 8岁 5
鉴应用 。
参考 文 献 [] 崔 红 , 鹃, 玉 衡 , . 口导人 纤 维 喉镜 检 查 的护 理 干预 【] 1 杜 杨 等经 J. 黑
龙江 医药 , 1, () 5 -6 . 2 2 5: 880 01 4 8 [] 邵 建 丽 , 2 肖姝 , 明 辉 , . 适护 理 在 纤 维 喉镜 检查 整 体 护 理 中 张 等舒 的应 用 [ . 林 医学 , 0 , (8:1 8 J吉 ] 2 9 01) 3 . 0 3 2
生 、护理 人员值班 时间 ,使 患者 能够对 医院有足够 的了解 ,建立起护 患信 任关 系。 向接 受纤维 喉镜检查 患者耐 心讲解咽 喉部疾病 的发病机
[] 黄 姚 姿, 4 护理 干预 在 纤 维 喉镜 检 查 中 的效 果 观 察 [] J. 医学 , 吉林
纤支镜应急预案
纤支镜应急预案一、应急预案目的。
纤支镜是一种用于内窥镜检查的医疗设备,用于检查人体内部器官的病变情况。
在使用纤支镜进行检查时,可能会出现意外情况,因此需要制定应急预案,以确保在发生意外情况时能够及时有效地进行应对和处理。
二、应急预案内容。
1. 应急设备准备,在使用纤支镜进行检查时,应事先准备好相关的应急设备,包括呼吸机、急救药品、急救箱等,以备不时之需。
2. 应急人员培训,所有参与使用纤支镜的医护人员都应接受相关的应急培训,了解如何在发生意外情况时进行紧急处理,保障患者的安全。
3. 应急演练,定期组织纤支镜使用团队进行应急演练,模拟各种意外情况,让医护人员熟悉应对流程和操作步骤,提高应对突发情况的能力。
4. 应急通讯,建立健全的应急通讯机制,确保纤支镜使用团队之间和与其他医疗救护部门之间的信息畅通,以便及时协调救援和处理。
5. 应急处置流程,制定纤支镜使用的各种意外情况的处置流程,包括患者突发症状、设备故障、意外伤害等情况的处理方法和程序。
6. 应急预案更新,定期对纤支镜应急预案进行评估和更新,根据实际情况不断完善和改进,确保应急预案的有效性和可操作性。
三、应急预案执行。
当发生意外情况时,纤支镜使用团队应立即按照应急预案进行应对和处理,保障患者的安全和健康。
同时,应及时向相关部门报告情况,并配合医疗救护部门进行救援和处理,确保事故的最小化和最大程度的保护患者的安全。
四、应急预案总结。
每次发生意外情况后,纤支镜使用团队应及时进行事故总结和评估,找出问题所在,改进预案,提高应急处理的效率和水平,以避免类似事故再次发生。
同时,应及时向患者及家属做出解释和沟通,减少事故对患者和家属的影响。
以上即为纤支镜应急预案的内容,希望能够在纤支镜使用过程中起到应急处理的作用,保障患者的安全和健康。
预见性护理在医技检查护理工作中的应用及效果评价
预见性护理在医技检查护理工作中的应用及效果评价标签:预见性护理;医技;效果评价随着现代医疗护理活动日趋复杂化,各种影响因素越来越多。
患者在进行医技检查的过程中也面临着一定的不安全因素。
为使其降低到最低限度,我院自2006年起对医技检查的患者实施预见性护理,取得了令人满意的效果,现报道如下:1预见性护理的内涵预见性护理,就是护士针对患者的具体病情进行综合分析判断,运用医学知识,找出现存和潜在的护理问题,采取相应的护理干预措施,有效地防范护理风险。
这样在患者医技检查的各个环节中,以症状护理为依据,主动对患者进行评估,建立快速的抢救机制,从而有效地降低护理风险。
2 推行方法2.1制定全员培训计划加强护理人员职业道德修养和慎独精神,是对医技检查患者实施预见性护理的前提。
护理人员应遵循患者至上宗旨,爱岗敬业。
只有护士把精力和热情投入到患者身上,在医技检查中才能密切观察病情,及时发现异常,客观评估,采取紧急救治措施。
同行强化慎独精神,一方面是指护士在医疗实践的各个环节,自觉做到认真负责、谨慎小心、兢兢业业、一丝不苟;还表现在严格遵守规章制度和操作规程。
如慎独精神不够,则会造成责任风险。
如在实施医技检查中胃管脱落未能及时发现,静脉针液体漏入皮下,甚至会发生皮下坏死等。
树立以人为本的理念,提高护士沟通能力与技巧,是对医技检查患者实施预见性护理的重要保证。
随着服务理念的不断更新,护理人员要树立以人为本的护理理念。
由于患者是社会、心理、生理的综合体,生活的背景、生活环境、精力及治疗程序复杂各异,并且对护士要求过高,易发生护理纠纷。
因此,护理人员要从患者角度出发,尽可能地理解患者,耐心细致地说明各种检查的目的、方法及重要性,以取得合作,不断地提高沟通技巧,避免医患纠纷的发生。
如实施医技检查或转运中患者病情加重,家属因急躁而出言不逊,护理人员切不可恶语相加,而是要沉着冷静用肢体语言果断地采取救治措施,保持良好的护理风范,使家属心服口服。
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采 用 统计 学 软 件 S S .建 立 数据 库 ,通 过)检验 分 析 ,P P S1 0 5 c <0 5 . ,差 异有统计学意义 。 0
2结 果
用的诊 断操作技术 。本研究对 我院纤 维喉镜检查 的护理资料 进行观察
和分析 ,现 报道如下。
21两组患者 纤维喉镜检查舒适情 况比较 ( ) :预见性护理组纤维 . 表1 喉镜检查舒适度 明显优于常规护理组, 0 5 P< . ,差异均有统计学意义。 0
解 ;心理疏 导 :耐 心的 向患者 讲解纤 维喉镜检查 过程心理情 绪波动情 况 ,给予相应 的心理疏导 ,提 高其检 查依从性 。
1 . 3观察指标
13 ‘. 察两组 患者 纤维喉 镜检查舒 适情 况 :根 据患者 在纤维 喉镜检 1观 查 过程 中 ,出现 的恶心 ,呕吐、紧 张及 恐惧程度 ,对患者 的临床症状 和表情 ,对其 舒适程度进行判 定 , 为无 、轻度 、中度及重度情况 。 分 1. .2观察两 组患者晕厥 、喉痉 挛 、麻药过敏等 并发症 情况 。 3
异均 有统计学意义 。
表2 两组 患者晕厥 、喉痉 挛 、麻 药过 敏 情况 比较
常规护理 组 :给予 耳鼻喉 门诊接受纤 维喉镜检 查患者常 规护理措 施 ,此 处不再论述 。预见性 护理组 :健康宣教 :向应用纤 维喉镜检查
患者讲解 检查过程 的各项 知识 ,给患 者对检查方 式 、过程 以充分的 了
表 1两组 患者 纤维 喉镜检 查舒 适 情况 比较
1资 料与 方 法
11临床资料 .
选 取我 院2 1年 1 00 月至2 1年2 02 月耳 鼻喉 门诊接 受纤维喉 镜检查患 者10 进行分析 ,其 中男性7 例 ,女性4 例 ,年龄 1 ̄8 ,平均年 2例 8 2 56岁 龄 (5 士1.)岁 ,原发病 :腺样 体肥大 6例 ,声带息 肉及小结 3 4. 5 5 0 5 O 例 ,喉部异 物2例 。纤 维喉镜 检查患者 10 5 2 例在知 情 同意的情 况下 ,
2. . 1化疗 期 间大量饮水 以减轻 药物对 消化道黏 膜的刺激 ,并有利 于 4
毒素排泄 。 2. .2合理使 用镇吐剂 ,可减轻 胃肠道反 应。 4
2 . 节饮食 ,宜食 用少油 腻 、易 消化 、刺激 小 、维 生素含量 丰富 .3调 4
的食物 。保 持进 餐环境清洁安静 ,以减少不 良 应 , 进食欲 。 反 促
依据护 理方式不 同分为预 见性 护理组6例 和常规 护理组6例 ,两组 患 0 0
者一般 资料 无统计学差异 , >0 5 P . ,提示 研究结果有一 定的可 比性 。 0
1 . 2方法
2 两组患者晕厥 、喉痉挛 、麻药过敏情 况 比较 ( ):预见性护理 . 2 表2
组晕 厥、喉痉挛 、麻药 过敏 发生率明显低于常规护理组 , <0 5 P . ,差 0
2 . 5指导患者 适应皮肤和头发 的变化 患者化疗 过程 中常 因皮肤色素沉 着及头发脱 落,影响外观 而精 神 苦闷 ,我们应 向患者 解释这类 变化是暂时 的、可逆性的 。为维 护 自我
形象 ,可指导患者在 化疗期 间通过 戴假发套 、头巾或帽子等适 当加 以
遮掩 。
险性较大 。一旦发 生真菌感染 ,在全 身性 应用抗真 菌药的 同时 ,可用
4 %的碳酸氢钠液擦拭 或漱洗 口腔 ,使 口腔 呈碱性环境 ,随后 用克霉唑 软膏 等涂布患 区。 2 胃肠道反应及护理 . 4
胃肠 道黏膜上 皮细胞增 殖旺盛 ,故对化疗 药物极为 敏感 ,常可引 起严 重 的胃肠道症状 ,如厌食 、恶心 、呕 吐 、腹痛 等 ,大多数 患者在
用药 后34 出现 ,因此 ,我们 应密切观察 ,并采取 下列 措施 以改善 反  ̄h
【 要】 目的 探 讨 预 见性 护理 在 纤 维喉镜 检 查 中的应 用效 果 。方法 分析我 院收 治的接 受纤维 喉镜 检 查 患者 10 临床 资料 ,依 据护 理 方 摘 2例
式不 同分 为预 见性 护理 组 6 0例和 常 规护 理 组 6 。结 果 预 见性护 理 组 纤维 喉镜 检 查舒 适 度 明显 优 于 常规护 理 组 ,预 见性 护理 组 晕厥 、 0例
中 图分类 号 :R 7 43
文 献标识 码 :B
文章 编号 :17- 14 (0 2 1- 39 0 61 8 9 2 1) 04 — 2 7
纤 维喉镜检 查时患者 常用 的检 查方式 ,其是直视 并且有 可曲的镜 身 ,光学 系统及高清 晰型的 内镜 构成 [】 目前检查鼻 咽喉部疾病常 1。是
喉痉 挛、麻 药过敏 发生率 明显低 于 常 规护 理 组 ,P< O 5 . ,差 异均 有 统计 学意 义。结 论 预 见性护 理 在 纤维 喉镜检 查应 用后 ,可 以 明显 改 O 善 患者不 舒 适情 况 ,减 少并 发症 的发 生率 ,安 全性 高 ,值得 临床 借 鉴应 用 。 【 关键 词 】预 见性 护理 ;纤维 喉镜
参考 文 献 【] 殷 蔚 伯, 子 豪 , 国镇 , 1 余 徐 等 中 放 射治 疗学 [ .版 . : 国 瘤 M】 4 北京 中
协和 医科 大学 出版 社,08757 8 2 0 : —8. 8
预 见性护理在纤维 喉镜检查 中的应用
朱 海 耀
( 广东省信宜市人 民医院五 官科 ,广 东 信宜 5 5 0 ) 2 3 0
国眶 0卷 第 1 7期
应症状 。
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临床护理 ・ 3 4 9
231化疗 期间应 嘱患者 多饮水 以减轻 化疗 药物对 咽部及 口腔黏膜 的 . . 毒性 刺激 。
23 保持 口腔清洁 ,给予 S T 消 除液漱 口 ,每 日 - 次 ;疼 痛明显 .. 2 UO 46 影响进食者可含漱普 鲁卡 因合剂 , 痛后再进食 。 止 23 .3嘱患者不要 使用 牙刷 ,而用棉签轻 轻擦洗 口腔牙齿 。 . 23 H 患者 因 长期应用糖 皮质激 素及抗 生素 ,发生真 菌感染 的危 .. N L 4