PACU管理制度及标准流程
医院麻醉恢复室(PACU)管理规定
文档序号：XXYY-ZWK-001文档编号：ZWK-20XX-001XXX医院麻醉恢复室(PACU)管理规定编制科室：知丁日期：年月日麻醉恢复室(PACU)管理规定一、麻醉后监护室是麻醉科实施全程管理的重要环节，其主要工作职责是保证麻醉后病人安全返回病房。
二、麻醉科主任负责PACU的组织领导工作，安排中级以上的麻醉医师和护师以上的护理人员共同承担PACU的日常医疗和管理工作(以下简称PACU医师和PACU护士)。
PACU应配备专职护士，从事PACU病人的监测和护理。
三、全麻病人、硬膜外麻醉平面在T5以上及病情不稳定的病人，由施行麻醉的医师护送至PACU继续观察。
隔离病人应参照“医院感染管理规范”执行。
四、施行麻醉医师应向PACU医师、护士交班下列内容：（一）麻醉方法、手术名称。
（二）麻醉药、肌松药、血管活性药物等术中用药情况。
术中出入量(出血量、尿量、补液量、输血量)。
（三）术中病情特殊变化及术后可能发生的并发症、防范措施。
（四）交代麻醉、手术后即时医嘱。
五、PACU护士须常规检查药品、器械用具，要求药品齐全，器械功能完好。
六、病人进入PACU后PACU医师应即刻观察和施行各项监测并记录，与施行麻醉医师共同对出、入室病人(清醒度、循环、呼吸、肌力、肤色)评分，以后视病情记录监测内容，病人发生变化或不稳定，须及时处理并记录。
如遇重大变化，在进行初步处理的同时，通知施行麻醉的医师或科主任共同处理。
如有他科情况，即请有关医师会诊、处理。
七、严格掌握病人回病房标准，并护送病人返回病房和床头交班。
八、病情危重或特殊病例则直接进入ICU。
附注：常备的急救药品包括升压药：肾上腺素、去甲肾上腺素、苯肾上腺素、麻黄素、多巴胺、间羟胺、甲氧胺、异丙肾上腺素等等。
降压药：酚妥拉明、硝酸甘油注射液、硝普钠、压宁定等等。
抗心律失常药：利多卡因、普罗帕酮(心律平)、氯化钾、维拉帕米(异搏定)、溴苄胺、硫酸镁、美托洛尔等等。
PACU制度与职责,流程
麻醉术后2018年度恢复室管理麻醉科PACU质量控制赤壁市人民医院麻醉科目录第一章：YL-ZD-044：麻醉恢复室管理制度 (1)第二章：麻醉术后恢复室规章制度 (2)第一节：术后恢复室的建制 (2)第二节：术后恢复室日常工作 (2)（一）恢复室收治标准 (2)（二）病人转入术后恢复室的规定 (3)（三）患者入术后恢复室的操作流程 (3)（四）患者离开PACU的标准 (4)第三节：麻醉恢复室工作制度 (5)第四节：麻醉复苏室护士岗位职责 (6)第五节：麻醉术后复苏病人护理常规 (7)第三章：麻醉复苏室转入转出标准与流程 (9)（一）转入的标准： (9)（二）麻醉复苏室转出标准 (9)第四章：术后患者转入恢转出复苏室流程 (9)（一）患者转入复苏室流程： (9)（二）患者转入复苏室交接流程 (10)（三）术后患者转出恢复室流程 (11)（四）术后患者转出恢复室与他科交接流程 (12)第五章：全身麻醉患者Steward评分标准 (12)第六章：麻醉复苏室风险防范与应急措施 (13)第七章：麻醉复苏室质控管理 (14)第一章：麻醉恢复室管理制度1.为确保麻醉恢复期患者的安全性，设置麻醉恢复室，科主任负责管理，人员构成至少包括一名主治以上医师（含主治）和一名或数名护理人员。
2.麻醉恢复室是临床麻醉工作的一部分，应由麻醉医师和麻醉护士进行管理。
3.凡麻醉结束后尚未清醒，或虽已基本清醒，但肌力恢复不满意的患者均应进入麻醉恢复室。
4.待患者清醒，肌力及呼吸恢复的情况可参照Steward苏醒评分，必须达到4分才能离开麻醉恢复室。
5.如遇到患者苏醒意外延长，或呼吸循环等功能不稳定者，应当积极查找原因，及时处理，并考虑转ICU，以免延误病情。
6.患者收入或转出麻醉恢复室，均应由麻醉医师决定，麻醉专业护士协助麻醉医师负责病情监测与诊治。
第二章：麻醉术后恢复室规章制度第一节：术后恢复室的建制1.术后恢复室在麻醉科领导下，由分管的主治医师与护士长共同管理。
麻醉术后恢复室(PACU)工作制度
麻醉术后恢复室（PACU）工作制度
1．麻醉恢复室是密切观察手术麻醉后患者苏醒的场所。
对手术麻醉后危重患者进行监测治疗，及时观察病情变化，提高手术麻醉后患者的安全性以及手术房间的周转效率。
2．麻醉恢复室收治范围：小儿全身麻醉手术后等待苏醒者；所有全身麻醉后患者；椎管内麻醉后生命体征不稳定，需要在恢复室暂时观察的患者。
3．麻醉恢复室在麻醉手术科领导下，由麻醉科医师主持日常工作，其职责范围同麻醉科三级医师负责制。
恢复室护士负责对患者进行密切的监测和治疗，并认真记录，发现情况及时报告恢复室医师。
4．恢复室内患者常规监测的一般项目包括：血压、呼吸、脉搏、血氧饱和度、心电图、体温、血常规、尿量、补液量及速度，以及引流量等。
5．在恢复室内应给予患者充分镇静、镇痛以减轻各种并发症。
6．恢复室各级医护人员严格遵守恢复室工作制度，履行岗位职责，遵循恢复室工作流程。
7．工作人员应保持肃静，绝对禁止在恢复室内大声讨论患者病情或谈笑。
8．本制度适用范围为麻醉手术科全体人员以及相关手术科室人员。
PACU管理制度和工作内容
PACU管理制度和工作内容PACU（恢复室）是指患者从手术室恢复到稳定状态的特定区域。
PACU管理制度和工作内容是指在PACU中，为了确保患者的安全和疗效，需要制定一系列的管理制度和开展相应的工作内容。
一、PACU管理制度1.安全管理制度：PACU是患者从手术室到恢复室的过渡区域，患者的安全是最重要的。
PACU需要制定患者入室前的安全评估制度，包括评估患者的麻醉深度、疼痛程度、生命体征等，以确保患者的安全。
同时，要建立医护人员的责任制度，确保医护人员在PACU期间专注于患者的监护和护理工作。
2.感染防控制度：PACU是一个易感染的环境，需要建立相应的感染防控制度。
包括常规消毒制度、手卫生制度、隔离制度等，以保证PACU环境的清洁和医护人员的安全。
3.医疗设备管理制度：PACU需要配备一系列的医疗设备，包括监护仪、呼吸机、注射泵等。
这些设备需要定期维护和检修，确保其正常运行。
同时，还需要建立设备使用制度、消毒制度等，以确保设备的安全和患者的质量护理。
4.药品管理制度：PACU需要配备各种药品，包括镇痛药、抗生素、抗感染药等。
这些药品需要建立相应的管理制度，包括进货验收、储存、使用、报废等，以确保药品的安全和患者的用药安全。
二、PACU工作内容1.患者接收工作：患者从手术室转入恢复室时，PACU的医护人员需要进行患者接收工作。
包括检查患者的意识状态、生命体征、麻醉深度等，记录相关信息，并随时观察患者的情况，及时采取相应的护理措施。
2.生命体征监测：在PACU期间，医护人员需要对患者的生命体征进行密切监测，包括血压、心率、呼吸等。
并记录相应的监测值，及时判断患者的病情，采取相应的处理措施。
3.疼痛管理：手术后，患者常常会有疼痛感觉，PACU的医护人员需要进行疼痛评估，并根据患者的疼痛程度，给予相应的镇痛措施，包括药物镇痛、物理疗法等，以减轻患者的疼痛感。
4.病情观察：PACU的医护人员需要随时观察患者的病情变化，包括意识状态、呼吸、循环等。
PACU的配置与工作流程
PACU的配置与工作流程PACU，也就是恢复室，是指在患者术后脱离麻醉到康复室之前的一个部分。
PACU的主要任务是观察患者的生理状况、监测恢复室设备，以及提供基本的护理。
硬件设备是保证PACU正常工作的基础，其中包括各种监护设备和护理设备。
监护设备包括但不限于呼吸机、血压监测仪、心电图监护仪等。
此外，还需要配备各种应急设备，如除颤仪、氧气和紧急药品等。
护理设备包括背部卧位、温暖设备等，以提供患者舒适的环境。
人员配置是PACU正常运转的关键。
通常情况下，PACU由麻醉医生、护士、助手和技术人员组成。
每个角色的职责如下：麻醉医生主要负责监测患者的麻醉效果和生命体征，对患者进行疼痛管理；护士负责监测患者的各项生理指标、观察患者的病情变化、处理患者的各项医疗护理工作；助手主要负责提供辅助性工作，如记录患者情况、配合医护人员工作等；技术人员负责维护和管理各种监护设备，确保设备的正常工作。
病房布局是确保PACU异常情况及时处理的重要环节。
病房布局应满足以下要求：空间宽敞，以方便医护人员的操作；设有充足的空间用于处理意外情况；设有清晰明了的标识和紧急出口，以提供紧急疏散的通道。
接收阶段：患者从手术室移动到PACU时，医护人员会对患者进行初步的评估，并将患者的各项生理指标记录下来。
评估阶段：在PACU内，医护人员会进一步对患者的生理状况进行评估，包括呼吸、心率、血压、体温等指标。
同时，医护人员还会观察患者的手术部位是否出血、换药是否合适等。
诊断阶段：在评估的基础上，医护人员会对患者的病情进行诊断。
如果有异常情况，医护人员会立即采取相应的治疗措施。
治疗阶段：医护人员根据患者的诊断结果，提供相应的治疗。
治疗内容包括但不限于给予合适的药物、调整呼吸支持等。
转运阶段：当患者的生理指标恢复正常，医护人员会准备将患者转移到康复室。
在转运过程中，医护人员需要注意患者的稳定性，保证患者的安全。
总结而言，PACU的配置和工作流程是确保患者在术后及时得到恢复和照顾的重要环节。
PACU的配置与工作流程
Xx医院麻醉后复苏室（PACU）的配置、工作职责和流程一.PACU的配置(一)PACU设置于手术室清洁区内，麻醉科主任负责全面工作。
(二)PACU配备1-2名麻醉医师、护士数名，在科主任的主持下开展日常工作。
(三)PACU毎张床配备有中心供氧及负压吸引，并且床旁配有多个电源插座。
(四)PACU设4张床位，每张床位都配备无创血压、心电监测仪、脉搏氧饱和度仪。
(五)PACU还配有创动、静脉压装置、呼吸机、麻醉机、血气分析仪、心电除颤仪等。
(六)PACU配备抢救麻醉治疗药品和急救药品。
(七)PACU配备有抢救用具，包括气管插管装置、口咽及鼻咽通气道、吸氧面罩及加压吸氧面罩、简易人工呼吸器、气管切开包及处理困难气道的设备（如喉罩、可视喉镜等）。
(八)PACU工作人员必须严格遵守“PACU工作人员职责”。
二.PACU工作人员职责(一)PACU由复苏室医师具体负责，工作时间：周一至周五的09：00—17：00。
(二)病人抵达PACU后，及时对其生命体征进行监测和处理，并仔细与该患者的麻醉医师交接班，严格执行“交接班操作规程”，包括麻醉方式、麻醉平面、生命体征、体液管理、各穿刺部位、留置导管的位置和需要特别交代的其他情况。
(三)患者在PACU观察期间，应认真监测其生命体征，及时给予必要的治疗，记录复苏病人记录单。
(四)患者在PACU观察期间，如有特殊情况应及时处理，经处理后仍不能解决问题的，可联系该患者的主麻到场共同处理，必要时可向主任汇报到场共同处理。
(五)患者到达出PACU标准后，应及时通知主麻医师，护送该患者转送回病房。
转送病人时应做到动作轻柔，行动迅速，注意保暖。
(六)爱护使用PACU各类设备的物品，当天工作中发现PACU内的设备和物品有损坏应及时通报设备维修人员。
(七)专人每日清点抢救车内各类抢救药品。
(八)当天工作结束后，应将PACU所有仪器及物品清洁归位。
三.PACU日常工作流程(一)进入麻醉苏醒室注意事项：麻醉科医务人员（包括医生、护理、进修医生、实习医生、麻醉护理）必须熟练操作麻醉苏醒室内的麻醉机、监护仪、吸引器、必须在患者进入前使其进入备战状态（排查机器泄漏﹑钠石灰更换﹑检查电源氧源负压吸引）。
麻醉复苏室PACU规章制度
麻醉复苏室PACU规章制度一、麻醉复苏室PACU麻醉复苏室（Post Anesthesia Care Unit，简称PACU）是医院麻醉科的重要部门之一，主要负责麻醉后患者的观察、抢救和治疗。
PACU的常规工作包括评估患者的术后恢复情况、管理术后镇痛、维护呼吸道通畅、监测生命体征等。
二、PACU规章制度1、PACU是专业化的医疗机构，需要专业水平高、服务态度好、工作责任心强的医务人员才能胜任PACU的工作。
2、PACU工作应严格按照医院和科室的各项规章制度执行，医务人员应认真履行职责，独立作业，确保患者的安全。
3、PACU应保持通畅，确保患者能够在最短时间内进入PACU接受护理管理。
4、PACU的使用必须符合术后护理标准要求，各种设施设备必须符合卫生部门的指导要求。
5、医务人员应熟知和掌握各种术后并发症的处理方法，包括心血管问题、呼吸道问题、术后恶心和呕吐、药物过敏等。
6、医务人员应认真记录患者的生命体征、病情变化和治疗方案，确保医疗保密。
7、医务人员应监控患者用药情况，特别是镇痛等药物的使用，确保用药安全。
8、医务人员应认真履行对患者的安全保障职责，包括维护患者的生命体征、增加观察频次、定期评估治疗效果，确保患者吸入氧气、能顺利进行输液和注射等护理工作。
9、医务人员应做好沟通和交流工作，提高工作效率和患者满意度。
医务人员应确保病人和家属得到足够的照顾和关心，为病人提供舒适、安全、愉悦的护理环境。
10、医务人员应熟知急诊处理和抢救程序、知晓应急设备的使用，应能够迅速、有效地处理急性病情。
11、医务人员应定期学习和培训，不断更新专业知识和技能，提高自身的素质和工作能力。
12、医务人员应秉持医疗道德并尊重患者的人格尊严，不得侵犯患者的合法权益。
三、结语麻醉复苏室PACU是医院麻醉科不可或缺的工作平台，是麻醉科医务人员聚焦和强化的重要部门。
规章制度的制定和执行是PACU工作的基础，对于确保患者的安全和身体健康至关重要。
麻醉恢复室(PACU)管理制度
麻醉恢复室（PACU）管理制度
一、麻醉PACU入室标准
1、术后神志、呼吸和保护性反射未恢复正常的全麻病人，
2、术中病情不稳定的病人。
二、麻醉 PACU 出室标准
1、全麻患者Steward评分（见表1）>4分或Aldrete评分（表2）不低于9分方可转出恢复室；
2、凡术后在恢复室用过镇静剂、镇痛药的病人，用药后至少观察30分钟，方可转出恢复室；
3、如病情严重或出现呼吸并发症，仍需呼吸支持或严密监测治疗者应在呼吸支持或监测的条件下转至ICU。
三、麻醉PACU交接班制度
1、病人入PACU时，由麻醉医生、巡回护士护送，二者承担麻醉复苏期间的管理。
并在麻醉恢复记录单上签字。
2、将病人转运至病房时，麻醉医生、巡回护士应与手术者及病房护士进行血压、血氧饱和度、药品、物品、血液制品的交接及核对，并实施交接签字。
3、患者复苏时间超过1小时，麻醉医生、巡回护士应将患者护送至ICU进一步观察治疗。
四、麻醉PACU气管导管拔管指征
1、神志恢复，循环系统功能稳定，肌松残留作用消失。
2、呼吸恢复良好，咳嗽，吞咽反射存在。
3、呼吸频率：成人14—20次/分，潮气量基本恢复到术前水平，双肺呼吸音无异常，脱离呼吸机无缺氧现象。
4、呼唤病人有反应：睁眼、皱眉、张口、摇头、举手等。
5、必要时查血气分析综合判断。
要求SpO2(吸空气时)达95%以上及PaCO235-45mmHg。
麻醉复苏制度及流程
麻醉复苏制度及流程一、概述麻醉复苏室（Post-Anesthesia Care Unit，PACU）是对麻醉后病人进行严密观察和监测，直至病人完全清醒，生命体征恢复稳定，能安全离开医院的重要场所。
旨在确保病人安全、舒适地度过麻醉恢复期，降低并发症发生率，提高医疗服务质量。
二、麻醉复苏室设置1. 麻醉复苏室应设有足够的床位，每张床位配备监护仪、供氧及吸引装置，以及必要的抢救设备，如呼吸机、除颤仪等。
2. 麻醉复苏室应保持清洁、安静、舒适，保持适宜的温度和湿度。
3. 麻醉复苏室应配备专业的麻醉医生和护理人员，确保24小时值班。
三、麻醉复苏室工作制度1. 麻醉复苏室应由麻醉医生负责日常监护治疗工作，护士长负责行政管理及物品、药品、消毒等工作。
2. 麻醉复苏室应制定严格的出入制度，确保病人安全、有序地进入和离开。
3. 麻醉复苏室应建立完善的病人交接制度，确保病人信息准确无误地传递给下一班工作人员。
4. 麻醉复苏室应定期进行培训和演练，提高医护人员应对突发情况的应急能力。
四、麻醉复苏室工作流程1. 病人入室（1）病人由手术室麻醉医生护送到麻醉复苏室，并交接病人手术过程及气管插管状况。
（2）专业护理人员对病人进行全面的评估，包括生命体征、意识状态、伤口状况等。
（3）根据病人评估结果，制定相应的护理计划。
2. 病人监护（1）对病人进行持续的生命体征监测，包括心率、血压、呼吸、血氧饱和度等。
（2）密切观察病人意识状态、伤口状况及引流液情况。
（3）根据病人需求，给予必要的镇痛、镇静及抗感染治疗。
3. 病人转出（1）病人生命体征恢复稳定，意识状态清醒，能自主呼吸，伤口状况良好。
（2）病人能自主进食、饮水，无明显疼痛，能与他人进行简单交流。
（3）病人无严重并发症，能安全离开医院。
4. 病人出院（1）病人或家属签署出院同意书。
（2）对病人进行出院指导，包括饮食、活动、用药等方面。
（3）病人离开麻醉复苏室，进入普通病房或出院。
妇幼保健院麻醉复苏室(PACU)管理制度
妇幼保健院麻醉复苏室(PACU)管理制度
1.麻醉复苏室工作人员遵守医院各项规章制度。
2.保持复苏室的整洁、安全、安静，避免噪音，不得大声喧哗、聊天，做与工作无关的事情。
3.必须坚守工作岗位，不迟到、不早退、不离岗，公事外出请假时必须将未完成的岗位工作与接班人员交接清楚，方可离开。
4.服从工作安排，如需加班应绝对服从。
有特殊事情者排班前告知，排班后不随意换班。
5.执行各班职责，认真观察病情，发现疑问及时汇报当班麻醉医生。
6.提前10分钟进入复苏室，清点物品、药品，发现不符及时询问,确保账物相符。
7.按医院感染控制执行各种操作规程。
8.做好仪器设备保养保管，保证使用安全。
9.对病人服务热情、耐心、细心，以确保病人的安全。
PACU工作流程
PACU工作流程PACU（Post-Anesthesia Care Unit）是指术后麻醉恢复室，是专门负责术后患者的护理和监测的部门。
PACU工作流程主要包括患者接收、患者评估、麻醉监测、疼痛管理、术后康复、患者转归以及团队合作等环节。
一、患者接收:在手术结束后，手术团队将患者转送至PACU，PACU护士将患者接收过来。
首先，PACU护士会核对患者的身份、手术信息以及术后刚刚进行的处理，并记录在患者护理记录中。
然后，PACU护士会询问麻醉方法、药物用量、麻醉药物过敏史等相关信息，以便对患者进行评估和监测。
二、患者评估:PACU护士会对患者进行全面的评估，包括生命体征、知觉觉醒、疼痛评估、精神状态、尿量等方面。
生命体征包括血压、心率、呼吸频率、体温等，需要密切关注患者的生命体征是否稳定。
知觉觉醒评估则是通过观察患者的意识状态、响应能力、眼睛活动等来判断患者的恢复程度。
疼痛评估是根据患者自主报告和观察患者的表情、姿势、呻吟等来评估患者的疼痛程度。
三、麻醉监测:PACU护士会对患者进行麻醉监测，包括心电监测、血氧饱和度监测以及呼吸监测等。
心电监测可以通过心电图机监测患者的心电活动，以便及时发现并处理心律失常等问题。
血氧饱和度监测可以通过脉搏氧饱和度仪监测患者的氧饱和度，以便及时判断患者的氧合情况。
呼吸监测可以通过呼气末二氧化碳监测和呼吸频率监测患者的呼吸情况，以及时发现并处理呼吸问题。
四、疼痛管理:在PACU期间，疼痛管理是一个重要的环节。
PACU护士会根据患者的疼痛评估结果，选择合适的疼痛管理方法，包括静脉镇痛药物、局部麻醉药物以及非药物疼痛管理等。
静脉镇痛药物可以通过输液给药的方式来缓解患者的疼痛。
局部麻醉药物可以通过局部注射或者贴片的方式来缓解患者的疼痛。
非药物疼痛管理主要包括位姿调整、温热疗法、按摩疗法等。
五、术后康复:在PACU期间，PACU护士会与患者进行交流，告知患者的术后恢复情况，以及术后注意事项。
PACU感染管理制度
PACU感染管理制度
1、医务人员工作时间应更换工作衣、帽、口罩、鞋；诊疗、护理、操作时必须严格执行无菌技术操作规程。
2、进入PACU病室应戴口罩，严格遵守无菌操作规则，地面湿式清扫，遇污染及时清洁消毒。
3、PACU床单一人一用一更换，病人转出时床单位及用物及时清理消毒。
4、有菌与无菌物品应严格分柜放置，并有明显标记。
5、定期检查无菌物品是否过期，超过一周后应重新消毒灭菌。
6、喉镜片、螺纹管、面罩、口咽通气道必须一人一用一消毒或一次性处理。
7、纤支镜按内窥镜的要求一人一用一消毒，专人负责管理。
8、PACU吸引器瓶及管道，氧气湿化瓶及管道应一人一用一消毒或一次性处理。
9、一次性物品不再重复使用。
10、无菌器械容器、敷料缸、持物钳等应定期消毒灭菌及定期更换消毒液，无菌干钳及容器每4小时更换。
11、医用垃圾与生活垃圾应正确分类装运，感染垃圾置黄塑料袋并有明显标记，必须进行无害化处理。
12、PACU应设置专用拖把，标记明确，用后消毒，分开放置。
13、特殊感染病人应严密隔离，使用过的物品应严格消毒，敷料焚烧，HbsAG阳性患者使用的物品应单独处置消毒。
麻醉恢复室(PACU)管理制度
麻醉恢复室（PACU）管理制度1. 麻醉恢复室（PACU）是麻醉科实施全程管理的重要环节，也是麻醉科岗位责任制之一，其主要工作职责是保证麻醉后病人安全返回病房。
2. 科主任负责PACU的组织领导工作，由具有麻醉科主治医师或主治以上职称的医生、护师或护师以上职称护理人员共同承担PACU的日常工作。
PACU应配备经培训的专职护士，从事PACU病人的监测和护理。
3. 收治范围：全麻病人、椎管内麻醉平面在T5以上及病情不稳定的病人、神经功能未复苏者、其他不宜直接转回原病房或转入EICU 的患者。
隔离病人应参照“医院感染管理规范”执行。
4. 进入本室患者，需由麻醉医生和手术医生通知PACU的值班医生做好接收准备。
并整理好麻醉记录单、麻醉小结、术中输液输血、出血量和尿量，所用药物要详细记录。
然后由麻醉医生、手术医生和手术室护士共同护送患者进入PACU，并与当班医护人员详细交接班。
患者在PACU监测治疗期间由PACU医生主管患者，如有外科情况及时与手术医生或有关人员联系后共同处理。
5. PACU护士须常规检查药品、设备、器械用具，要求药品齐全，设备器械功能完好。
6. 病人进入PACU后医护人员应即刻观察和施行各项监测并记录，监测包括呼吸系统、循环系统、神志、体温等方面，必要时增加相应的监测治疗项目。
7. 病人发生变化或不稳定，须及时处理并记录。
发现病情特殊变化，应及时进行紧急处理，并与实施麻醉或（和）手术的医生联系，以便采取进一步的治疗措施。
如遇重大变化，在进行初步处理的同时，通知施行麻醉的医生或科主任共同处理。
如有他科情况，即请有关医生会诊、处理。
8. 转出制度：对出、入室病人（清醒度、循环、呼吸、肌力、肤色）评分，严格掌握病人回病房标准，一旦循环、呼吸情况稳定、麻醉苏醒完全即应转回原病室继续观察治疗。
由PACU通知原病房医生做好接收准备，由PACU护士（病情特殊者由麻醉医生）护送病人返回病房并床头交班。
如患者病情突然变重或情况特殊者则转送EICU。
麻醉科麻醉苏醒室(PACU)工作制度
麻醉科麻醉苏醒室（PACU）工作制度（一）基本管理制度1.为确保患者麻醉恢复期的安全，设置麻醉恢复室，科主任负责管理，人员构成至少包括一名主治以上医师（含主治）和一名或数名护理人员。
2.麻醉恢复室用于麻醉结束后尚未清醒，或虽已基本清醒但肌力恢复不满意的患者的恢复。
病人入室后直接睡在手术室推床上，安排位置。
护士观察记录病人生命体征及其他护理治疗。
3.每天的检查工作：检查抢救车、填充药柜、清理污物桶、清理吸引、备好氧气和吸氧管。
4.转出麻醉恢复室标准：患者意识清醒，呼吸及肌力等恢复情况达到Steward 苏醒评分 4 分以上。
5.如遇到患者苏醒时间意外延长，或呼吸循环等功能不稳定者，应积极查找原因，及时处理，必要时可转 ICU，以免延误病情。
6.由麻醉医师决定患者入或出麻醉恢复室，并负责患者的病情监测与诊治。
（二）苏醒室病人交接制度1、交接内容(1)术中情况：手术部位、手术名称、各种留置管道(2)麻醉情况：气管插管、术中用药、生命体征2、既往病史3、病人皮肤情况、随身带入物品情况4、与病房或 ICU 的交接：呼吸和气道,生命体征,留置管道,皮肤,液体。
（三）苏醒室病人监测制度1、所有病人必须监测 ECG、BP、RR、SPO2，特殊病人监测体温，。
2、观察意识状态。
3、观察呼吸、颜面与口唇颜色，保持呼吸道通畅。
4、保持留置各种管道妥善固定，引流通畅。
5、保持伤口敷料完好，观察病人的伤口情况和腹部体征。
6、烦躁病人用约束带约束。
7、发现特殊情况须立即通知当班医生。
（四）苏醒室护士工作流程1、工作职责：1）接受、观察、治疗、抢救、护理等2）医嘱执行和观察记录的书写3）院内感染预防4）物资准备和监护仪设备的检查2、工作流程1)接收病人2)填写病人登记表、观察记录3)观察、护理病人（五）出入苏醒室标准及流程1、恢复室收治范围（患者转入标准）及流程患者转入标准（1）麻醉结束后尚未清醒，或虽已基本清醒但肌力恢复不满意的患者的恢复。
pacu的工作流程及交接护送
pacu的工作流程及交接护送PACU（Post-Anesthetic Care Unit）是手术后监护室的缩写，或称为恢复室，是专门用于术后患者的照顾和监护。
PACU的工作流程及交接护送是为了确保患者在手术后能够得到有效的监护和恢复，以最大程度地减少并发症和提高患者的康复速度。
本文将详细介绍PACU的工作流程及交接护送。
PACU的工作流程主要包括以下几个方面：1.准备工作：在手术前，PACU的护士和医生需要检查所有设备和药品是否完好，并确保其正常工作。
还需要检查患者的个人信息和麻醉记录，并了解术后监护的具体要求。
2.患者接收：当患者从手术室转移到PACU时，PACU护士会进行详细的评估和监测。
这包括监测患者的血压、心率、呼吸频率和意识程度等生命体征，并评估患者的疼痛程度和术后并发症的风险。
3.术后复苏：一旦患者到达PACU，护士会开始进行术后复苏。
这包括根据患者的具体需要进行疼痛管理、呼吸道管理、输液和药物管理等。
护士还会根据患者的情况进行监护，如定期测量生命体征、观察患者是否有出血或感染等。
4.护送患者：当患者恢复到安全并能够离开PACU时，护士会将患者护送到其他部门或病房。
这包括将患者的相关信息和监护记录进行交接，并确保患者的出院安排和继续康复计划得到正确执行。
PACU的交接护送也是非常关键的一环，以确保患者在从PACU转移到其他部门时能够顺利进行继续的治疗和监护。
交接护送的过程中需要注意以下几个方面：1.信息交流：交接时需要详细记录患者的个人信息、病情、手术记录、药物使用和治疗计划等。
同时，交接双方需要进行有效的沟通，确保信息的准确传递和理解。
2.监护记录：交接时需要将患者在PACU期间的监护记录和其他重要的医学数据进行交接。
这样接手的护士或医生可以了解患者在PACU期间的情况，以便更好地为患者提供后续的治疗和监护。
3.技能传授：交接的同时，需要将所接手的患者的病情特点和护理需求进行介绍和说明。
麻醉复苏室(PACU)转出标准及流程
麻醉复苏室(PACU)转出标准及流程1. 概述1.1 PACU麻醉复苏室(PACU)是为手术患者提供手术麻醉后监测、护理、治疗和康复的专门病区，是保证手术安全成功的关键环节之一。
1.2 PACU转出标准及流程PACU转出标准及流程是指术后患者在PACU照顾期间，满足一定的麻醉深度、过程稳定、生命体征平稳、呼吸通畅、疼痛缓解等一系列要求后，即可转入下一护理区域，如病房、医院住院部或回家。
2. 转出标准2.1 麻醉深度患者在PACU内必须表现出较浅的麻醉状态。
根据《手术麻醉管理规范》标准，患者的麻醉深度应达到：清醒状态、能够完成简单指令或手术协作、呼吸道通畅、无呼吸道梗阻、无喉痉挛、患者无剧烈的咳嗽或闹呛现象。
2.2 过程稳定患者的生命体征和身体状况应稳定。
包括呼吸、心率、血压、体温、血氧饱和度等生命体征均处于正常值范围内，病人情绪、神志清醒。
2.3 呼吸通畅患者的呼吸道必须通畅，如果有异常需要及时处理。
如果出现重度呼吸道梗阻、无效合并症或呼吸急促、缺氧等情况，需要紧急处理。
2.4 疼痛缓解术后疼痛是常见的问题，每位患者在PACU必须得到有效的疼痛缓解，达到患者能够清醒、安静、舒适的状态。
3. 转出流程3.1 转出医嘱当患者达到PACU转出标准后，由主治医师或其指定的医师出具转出医嘱，并告知护士处置措施。
3.2 病情评估转离PACU前，护士必须以系统的评估工具对转出患者进行全面系统评估，结果要求符合评估工具的要求。
3.3 术后护理术后护理包括监测、护理、康复等工作。
护士必须按照医师和护理计划的指导开展术后护理工作。
3.4 转出记录护士在患者转出时，必须记录患者病历信息和转出情况，并向病人和家属介绍注意事项等。
4. 总结PACU转出标准及流程是手术麻醉护理的重要环节。
在患者到达PACU后，如果能够满足转出标准，则可以更好地保护患者的生命安全和身体健康。
在实际护理中，我们必须加强医护队伍的协作，确保患者得到全面、周到的护理服务。
pacu工作制度
麻醉后恢复室（PACU）工作制度一、概述麻醉后恢复室（Post-Anesthesia Care Unit，简称PACU）是麻醉科实施全程管理的重要环节，其主要工作职责是保证麻醉后病人安全、舒适地返回病房。
PACU工作制度旨在规范PACU的工作流程、确保病人安全、提高医疗服务质量，为病人提供优质的恢复环境。
二、组织领导1. 麻醉科主任负责PACU的组织领导工作，对PACU的整体工作负责。
2. 安排一名中级以上的麻醉医师担任PACU负责人，负责PACU的日常医疗和管理工作。
3. PACU应配备专职护士，护士的编制按床位与护士之比为1~2:1，从事PACU病人的监测和护理。
三、工作职责1. PACU医师职责：（1）负责制定病人的监测和治疗计划。
（2）决定是否转送普通病房或重症监护室（ICU）的指征。
（3）参与病人的术前评估和术后随访。
（4）处理PACU内的医疗紧急情况。
2. PACU护士职责：（1）执行PACU医师的医嘱，参与病人的监测和护理。
（2）协助病人转送至PACU，并做好交接工作。
（3）观察病人生命体征，及时发现并报告异常情况。
（4）参与病人的术前评估和术后随访。
（5）执行医院感染管理制度，保持PACU环境整洁。
四、工作内容1. 药品、物资和监护仪设备的检查：定期进行药品、物资和监护仪设备的检查，确保设备齐全、功能正常。
严格执行医院感染管理制度，降低感染风险。
2. 病人交接：病人由手术室护士和麻醉医师共同推入恢复室交接。
确保病人身份、手术名称和术中情况核对无误。
3. 病人转送：病人由手术室转往恢复室的过程中，麻醉科医师负责维持病人呼吸及循环功能的稳定。
确保病人安全、舒适地到达PACU。
4. 病情监测：病人安置稳定后，立即建立静脉通路，并进行生命体征的监测，包括心率、血压、呼吸、血氧饱和度等。
每小时记录一次，直至病人病情稳定。
5. 病人护理：根据病人的病情，提供相应的护理措施，包括吸氧、保暖、维持舒适的体位、保持呼吸道通畅等。
PACU质量控制
PACU质量控制PACU质量控制是指对PACU（术后病房）的质量进行监控和控制，以确保患者在术后恢复期间得到高质量的护理和治疗。
PACU是患者从手术室转入的重要环节，质量控制对于患者的安全和康复非常重要。
本文将详细介绍PACU质量控制的标准和流程。
一、PACU质量控制的目标PACU质量控制的目标是确保患者在术后恢复期间得到安全、有效、高质量的护理和治疗。
具体目标包括：1. 确保患者在术后恢复期间的生命体征稳定，如心率、呼吸、血压等指标在正常范围内。
2. 确保患者术后疼痛得到有效控制，提供适当的镇痛措施。
3. 确保患者的术后恢复进展顺利，如恢复意识、恢复肠道功能等。
4. 确保患者的术后并发症得到及时预防和处理，如呼吸道梗阻、感染等。
二、PACU质量控制的标准和流程1. 术后监测标准在PACU中，对患者的术后监测应包括但不限于以下内容：- 生命体征监测：包括心率、呼吸频率、血压、体温等指标的监测，确保指标在正常范围内。
- 意识状态评估：评估患者的意识状态，观察是否恢复清醒。
- 疼痛评估：评估患者的术后疼痛程度，并根据评估结果给予相应的镇痛措施。
- 液体管理：监测患者的液体输入和输出，保持患者的液体平衡。
- 呼吸管理：观察患者的呼吸情况，确保呼吸道通畅，必要时给予辅助通气。
- 术后并发症预防：采取预防措施，如抗凝、抗感染等，以预防术后并发症的发生。
2. 护理操作标准在PACU中，对患者的护理操作应符合以下标准：- 安全操作：护士应严格按照手卫生、穿戴手套等操作规范，确保操作的安全性。
- 术后疼痛管理：根据患者的疼痛评估结果，给予适当的镇痛措施，如药物镇痛、物理疗法等。
- 意识状态监测：护士应定期评估患者的意识状态，观察患者是否恢复清醒。
- 导尿管理：根据患者的尿量和尿潴留情况，及时进行导尿操作。
- 伤口护理：对患者的手术切口进行定期观察和换药，确保伤口的清洁和愈合。
- 患者安全保障：确保患者在PACU期间的安全，如防止跌倒、误吸等意外事件的发生。
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PACU管理制度及标准流程
PACU工作管理制度
PACU管理
设备配备：配备中心供氧，负压吸引，监护仪器（心电、血压、脉搏氧饱和度、呼吸及体温等），麻醉机和呼吸机等，以及常用药品和抢救物品。
环境：PACU是手术室内层流区域的一个部分，定期对净化系统的设备、设施进行清洁维护保养；室内要有清洁区、污染区标识。
有观察台、治疗台、垃圾柜、设备带及带护栏的转运车。
仪器设备要放置合理、妥善固定、及时清洁。
人员：凡进入PACU人员必须更换高压灭菌的衣、裤、鞋，必须戴好一次性帽子、口罩，洗手衣一旦弄脏或潮湿，必须及时更换，以减少微生物的传播，患流感工作人员禁止进入PACU。
工作人员必须勤修指甲，不可涂指甲油；不得戴戒指、项链、手表和手机等物；在对患者进行吸痰或吸氧等操作时，均应采用七步洗手法清洁手部并戴手套。
PACU应严格控制参观人数，谢绝家属探视。
无菌物品：应分类存放于有柜的指定无菌区位置上，定期检查无菌物品的灭菌标识、灭菌日期、有效期、包装的完好性等，疑似有污染及时更换或再次灭菌消毒备用。
一次性医疗用品：一次性耗材存放区域应专室专用，专人管理，所有一次性耗材存放时应分类放置，有明确的灭菌标记，保持包装完整，包内物品数量准确；符合一次性医疗用品质量标准的方可使用。
一次性用品使用后，须进行毁形和无害化处理，严禁重复使用。
可重复使用的物品要按消毒管理措施进行管理；污染物品要分类放置，集中处理。
复苏室定期统计：(1)工作量:手术例数和PACU接收病人例数(例/月);(2)PACU病人的复苏情况:入室-出室历时(指进入PACU至离开PACU所历经的时间)、入室-拔管历时和拔管-出室历时(分钟/例);病人出室后去向(%):ICU、病房;出室时情况:带气管插管或已拔管。
PACU患者转入、转出标准与流程
一、PACU患者转入标准
1.全身麻醉的病人
2.部分区域阻滞麻醉的病人
3.麻醉后生命体征不稳定的病人
4. 对于所有麻醉病人手术后，不能达到ICU收治标准、术中出现血流动力学剧烈波动或术毕全麻苏醒不完全的手术病人，即麻醉药、肌松药和神经阻滞药作用尚未完全消失、易引起呼吸道阻塞，通气不足，呕吐，误吸或循环功能不稳定等并发症者，全麻气管导管尚未拔除或已拔除而苏醒不完全患者以及全麻的小儿，进行检测和必要的处理。
二、患者转运及交接流程
转运：
手术结束后，将患者从手术台转至有护栏的担架上，这种担架可在必要时将患者置于头低脚高位或头高位。
患者转运到PACU时应有一名熟知其病情的麻醉组成员陪同，对于全麻已拔管患者从手术室向外转运时患者应保持侧卧位，以减少起到阻塞或呕吐，误吸胃内容物的危险。
转运过程中常规吸氧，特别对于年龄大于60岁、体重大于100kg的患者。
另外患者应在恰当的密切监护和支持下接受连续的评估和治疗。
交接：
1、病人一般资料，手术方式、时间及麻醉方法。
2、现病史和既往病史及其治疗。
3、麻醉用药：术前药，麻醉诱导及维持药，麻醉性镇痛药和肌松药的用量及最后一次用药时间和剂量，拮抗药及其它药物的应用。
4、术中失血量、输液输血量、尿量。
5、麻醉和手术的异常情况及其处理，如插管困难、支气管痉挛、ECG改变或血流动力不稳定、异常出血等。
6、存在问题和措施，可耐受的生命体征范围，转出计划。
7、值班医师应全面检查病人并对麻醉后生命体征范围，转出计划。
主要集中在神志、呼吸道及肌力的恢复。
8、至少每15分钟测定并记录一次血压、心率、心律、SpO2、呼吸频率及神志恢复情况，以判断恢复程度和速度。
对于恢复缓慢者应进行治疗，如残余肌松药或麻。