博大：感控指南 (2)
传染病预防和控制指南
传染病预防和控制指南1. 简介本指南旨在提供有效的传染病预防和控制措施，以保护公众免受传染病的侵害。
大流行病情况下，采取适当的预防和控制措施至关重要。
2. 个人预防2.1 常洗常换勤洗手是预防传染病的基本措施之一。
请在合适的时机洗手，包括接触过公共设施，咳嗽、打喷嚏后，以及使用洗手间之前和之后。
2.2 戴口罩在有传染病风险的情况下，佩戴口罩可以有效减少病毒、细菌的传播。
确保正确佩戴口罩，同时注意及时更换和正确处理使用过的口罩。
2.3 保持卫生保持居住环境的卫生是防止传染病流行的重要一环。
定期清洁和消毒常用物品表面，保持室内通风，避免过度拥挤，有助于降低传染风险。
3. 社区控制3.1 宣传教育加强公众对传染病预防和控制的认识是至关重要的。
通过广泛的宣传教育活动，提高公众的意识，推广正确的预防方法和纪律。
3.2 早期发现与隔离早期发现感染者和疑似感染者，并及时进行隔离措施，可以有效遏制传染病的蔓延。
建立完善的监测和报告机制，确保及时发现和追踪感染者，以便采取相应的应对措施。
3.3 普遍检测与筛查建立定期的检测和筛查机制，可以及早发现潜在感染者，阻断传染链的传播。
对高风险人群、密切接触者等特定群体进行更频繁的检测，有助于加强传染病的控制。
4. 协调合作4.1 跨部门合作传染病的预防和控制需要各部门之间的协调合作。
政府、卫生部门、公安部门等应加强沟通与协作，共同制定和实施应对措施。
4.2 国际合作跨国合作和信息共享对于传染病的预防和控制具有重要意义。
积极参与国际合作、交流经验和技术，加强卫生防疫体系建设，有助于全球范围内的疫情控制。
5. 总结预防和控制传染病是维护公众健康的关键措施。
通过个人预防、社区控制和协调合作等多个方面的努力，可以有效减少传染病的发生和传播风险，保护人民健康和安全。
以上为传染病预防和控制指南的简要内容，旨在提供一些基本的预防和控制措施，具体实施应根据疫情情况和相关法律法规的要求进行调整和补充。
埃博拉出血热医院感染预防与控制技术指南2讲课文档
现在六页，总共四十四页。
第六页，共44页。
人际传播形式
➢ 院内感染
➢ 家庭内感染
➢ 护理
➢ 葬礼
➢ 治疗、护理
➢ 不安全注射
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人群易感性和易患人群
➢ 人群易感性
人群普遍易感 主要集中在成年人
暴露或接触机会多
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实验室检查
➢ 病原学检测
核酸检测 采用RT-PCR等核酸扩增方法检测
一般发病后2周内可从病人血标本中检测到病毒核酸
发病后1周内的标本检出率高
病毒分离
采集急性发热期患者血标本， 用Vero、Hela等细胞进行病毒分离培养 一般发病1周内血标本病毒分离率高
❖ （八）埃博拉出血热留观病区和定点收治病 区应当建立严格的探视制度，不设陪护。若 必须探视时，应当严格按照规定做好探视者 的个人防护。
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二、埃博拉出血热患者及密切接触者的管理
❖ （一）埃博拉出血热患者的管理
❖ 1、留观、疑似或确诊患者应当采取严格的 接触隔离措施，实行单间隔离；非定点医院 应当及时将患者转至定点医院诊治。对于疑 似或确诊患者，有条件的应当安置于负压病 房进行诊治。
➢ 有些疫苗正在进行临床试验，临床上尚无可用的疫苗
➢ 隔离控制传染源和加强个人防护是防控埃博拉出血热的关键措施
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治疗
➢ 无特效治疗措施，主要以对症和支持治疗，
注意水、电解质平衡，预防和控制出血，控制继发感染，治疗肾功能衰 竭和出血、DIC等并发症
医院感染暴发控制必看指南（最新版）
医院感染暴发控制必看指南（最新版）医院感染暴发的预防和控制如今已经成为医疗机构开展各项工作的核心内容。
医院感染暴发对患者健康及医疗安全的危害性较大。
有效预防和控制医院感染暴发的发生，减少其造成的危害，应予以绝对的重视。
为了更好预防和控制医院感染暴发的发生，国家卫生计生委于2016 年 8 月 8 日发布《医院感染暴发控制指南》、《医院感染管理专业人员培训指南》两项推荐性卫生行业标准，标准自 2017 年 1 月 15 日起施行。
本文根据《医院感染暴发控制指南》进行总结，旨在为大家提供科学、具体、可操作防治流程。
定义1. 医院感染住院患者在医院内获得的感染，包括在住院间发生的感染和在医院内获得、出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。
医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。
2. 医院感染暴发在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3 例以上同种同源感染病例的现象。
3. 疑似医院感染暴发在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现3 例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例的现象；或者3 例以上怀疑有共同感染源或共同感染途径的感染病例的现象。
4. 医院感染聚集在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生医院感染病例增多，并超过历年散发发病率水平的现象。
管理要求1. 医疗机构应建立医院感染暴发报告责任制，明确法定代表人或主要负责人为第一责任人，制定并落实医院感染暴发在监测、报告、调查和处置过程中的规章制度、工作程序和处置工作预案，明确医院各相关部门在医院感染暴发报告及处置工作中的职责。
2. 医疗机构根据 WS/T 312 要求，建立医院感染监测工作制度和落实措施，及时发现医院感染病例的暴发。
3. 医疗机构应建立医院感染管理部门牵头、多部门协作的医院感染暴发管理工作机制，成立医院感染应急处置专家组，指导医院感染暴发调查及处置工作。
确保实施医院感染暴发调查处置的人员、设施和经费。
医疗机构内新冠感染防控技术指南第二版解读
医疗机构内新冠感染防控技术指南第二版解读医疗机构内新冠感染防控技术指南第二版解读
一、引言
1.1 背景介绍
1.2 目的和重要性
1.3 范围和适用对象
二、新冠传播途径和感染机制
2.1 新冠的传播途径
2.2 新冠的感染机制
三、医疗机构内新冠感染防控策略
3.1 排除感染
3.1.1 医务人员筛查和检测
3.1.2 患者筛查和检测
3.1.3 访客筛查和检测
3.2 隔离措施
3.2.1 区域隔离
3.2.2 患者隔离
3.2.3 医务人员隔离
3.3 个人防护
3.3.1 医务人员个人防护
3.3.2 患者个人防护
3.3.3 访客个人防护
3.4 环境清洁与消毒
3.4.1 通风换气
3.4.2 常用设施和物品的清洁与消毒3.5 医疗废物处理
3.5.1 分类收集和储存
3.5.2 安全处理和处置
四、应急响应和管理
4.1 疫情监测和报告机制
4.2 紧急情况处置
4.3 传染病管理部门协同与合作
4.4 医疗资源调配和管理
4.5 信息管理和沟通
五、培训与教育
5.1 医务人员培训
5.2 患者和访客教育
六、质量管理和监督检查
6.1 内部质量管理
6.2 监督检查和评估
附件：
附件一、感染防控检测表
附件二、防护用品清单
法律名词及注释：
1、预防措施：指在防止发生新冠感染的过程中采取的措施，包括隔离、个人防护等措施。
2、疫情监测：对新冠感染情况进行监测和追踪的过程，包括病例报告、流行病学调查等。
3、紧急情况处置：指在出现突发状况时，迅速采取相应措施进行处理和应对。
医院感染暴发控制指南
医院感染暴发控制指南医院感染暴发控制指南1.定义和范围1.1 定义：医院感染暴发是指在医疗机构中发生的与医疗活动相关的新的或增加的感染事件，超过了预期的水平。
1.2 范围：本指南适用于所有医院及其相关人员，包括医生、护士、实验室技术人员、清洁工人等。
2.风险评估和监测2.1 风险评估：对医院不同区域和部门进行风险评估，确定潜在感染暴发的风险因素。
2.2 监测：建立感染监测系统，定期收集和分析感染发生的数据，及时发现和应对感染暴发事件。
3.感染控制措施3.1 手卫生：医务人员应严格遵守手卫生规范，包括常规手卫生、手消毒、佩戴手套等。
3.2 消毒与灭菌：对医疗器械、设备、病房等进行正确的消毒与灭菌处理，确保无菌状态。
3.3 防护措施：医务人员应正确佩戴口罩、手套、防护眼镜等个人防护用具，减少交叉感染的风险。
3.4 医疗废物处理：医疗废物应按照规定进行分类、包装和处理，避免感染的传播。
3.5 感染控制培训：针对医务人员进行感染控制培训，提高其对感染控制的认识和水平。
4.感染爆发调查与管理4.1 感染调查：对感染爆发事件进行调查，明确感染源和传播途径，采取相应的控制措施。
4.2 感染管理：根据感染调查结果，制定有效的感染管理计划，包括隔离措施、使用抗生素规范等。
5.法律名词及注释5.1 感染爆发：指在医疗机构中发生的与医疗活动相关的新的或增加的感染事件，超过了预期的水平。
5.2 手卫生：指通过正确的手部清洁程序，包括常规手卫生和手消毒，来预防感染传播的措施。
5.3 防护措施：指医务人员在处理病例、接触感染源时采取的个人防护措施，包括佩戴口罩、手套、防护眼镜等。
5.4 感染控制培训：指对医务人员进行感染控制知识和技能培训，提高其对感染控制工作的认识和水平。
附件：1.医院感染暴发事件调查表2.医院感染控制培训材料3.医院感染监测统计表本文涉及附件请见附件部分。
法律名词及注释：1.感染爆发：根据《医疗机构感染管理办法》第十五条，感染爆发是指医疗机构在一定时期内同一科室或其他确定的部位、同一项目或其他确定的医疗技术操作或同一医疗设备引起的感染病例数超过了以往的或既定的预期水平。
医院感染暴发控制指南
医院感染暴发控制指南引言：1.制定感染控制计划：医院应根据自身的特点和需求，制定感染控制计划。
该计划需明确医院的感染控制政策、责任分工和工作流程，并将其纳入到医院全面质量管理体系中。
2.培训和教育：医院应定期开展医务人员的感染控制培训和教育，包括正确使用个人防护装备、手卫生、环境清洁和消毒等方面的知识和技能。
医务人员应接受岗位培训后，方可上岗工作。
3.加强感染监测：医院应建立感染监测系统，对患者和医务人员的感染情况进行监测，并及时采取相应的控制措施。
监测内容包括感染发生的时间、地点、原因等，以便做出有针对性的应对措施。
4.加强手卫生：医务人员应依据规范的手卫生操作程序，正确洗手或使用手消毒剂。
医院应提供足够的洗手设施和消毒剂，并监督医务人员的手卫生行为。
此外，应提供患者和访客的手卫生教育，以减少交叉感染的风险。
5.建立合理的感染控制策略：医院应制定合理的感染控制策略，包括患者筛查、预防性用药、预防性隔离等措施。
同时，医院也应设置合理的感染控制指标，对指标的达成情况进行监测和评估。
6.加强环境清洁和消毒：医院应制定标准化的环境清洁和消毒操作，确保医疗设备、床铺、手术室等环境的清洁和消毒。
对于耐药菌等重要致病微生物，应有特殊的清洁和消毒处理。
7.加强医疗废物管理：医院应建立规范的医疗废物管理制度，确保废弃物的正确分类、包装和处置。
医务人员应接受相应的培训，严格遵守医疗废物管理的相关规定。
8.定期评估和改进：医院应定期对感染控制工作进行评估和改进。
评估应包括对感染暴发事件的调查和分析，查找并修复感染控制工作中的缺陷。
评估结果应及时反馈给相关部门，以推动改进措施的落实。
结论：医院感染暴发控制是一项系统性的工作，需要医院全体人员的积极参与和共同努力。
通过制定和执行医院感染暴发控制指南，可以最大程度地减少和预防医院感染的发生，保障患者的安全和医院的正常运营。
同时，医院感染暴发控制指南也应与当地和国家相关政策和规定保持一致，以确保感染控制工作的有效性和可持续性。
医疗机构内新冠感染防控技术指南第二版解读
医疗机构内新冠感染防控技术指南第二版解读近日，中国国家卫生健康委员会发布了新版的医疗机构内新冠感染防控技术指南。
这是自去年以来医疗机构内防控工作的最新成果，对于提升医疗机构内的新冠病毒感染防控水平有着重要意义。
医疗机构内防控新冠病毒感染的重要性疫情爆发以来，全球各国的医护人员是最受疫情影响的人群之一。
无论是密切接触病人的医生、护士，还是在诊疗、清洁等环节工作的医务人员，都有可能接触到携带新冠病毒的患者，因此处于感染风险之中。
同时，医疗机构作为能够迅速发现疑似病例、隔离患者和采取相应医疗措施的机构，是重要的抗疫阵地。
保障医疗机构内的疫情防控，不仅能够确保患者得到及时准确的诊治，也能够保障医护人员的健康安全，为全社会疫情防控起到重要的支持作用。
医疗机构内新冠感染防控技术指南第二版解读新版的医疗机构内新冠感染防控技术指南相较于第一版，在以下方面有了更新和补充：1. 更为细致的环境消杀要求针对各类医疗机构所涉及的环境，新版的指南首次对不同场所的消毒要求进行了具体区分。
比如，对于采样、检测等实验室场所，除了使用盐酸红溶液、过氧化氢等高效消毒剂之外，还需要保证通风良好，经常性地停业进行消毒。
2. 更加科学的医护人员防护建议针对医疗机构内的各类医护人员，新版指南在防护建议上也进行了更加科学的划分。
除了对不同岗位的医护人员提供不同情境下的防护要求之外，还强调了医务人员对于不同级别患者、不同操作过程需要采取不同防护措施的策略。
3. 针对特定物品和场所进行防控建议相较于第一版的指南，新版的指南还明确了一些特定物品和场所的防控建议。
比如针对口罩佩戴的重要性进行强调，针对医疗废弃物、尸体等特殊物品进行消毒、隔离建议，针对病房等场所进行防疫建议，都有了更加明确的划分。
医疗机构内防控新冠病毒感染存在的问题尽管新版的医疗机构内新冠感染防控技术指南在防控工作中起到了重要的指导作用，但在实际应用过程中，依然存在一些问题。
1. 实施层面的问题虽然指南的制定依据了大量的科学研究和实践经验，但在各个地方的具体实施标准却存在较大的差异。
新型冠状病毒医院感染预防与控制技术指南.doc
附件3新型冠状病毒医院感染预防与控制技术指南为进一步指导医疗机构做好新型冠状病毒医院感染预防与控制工作，阵低发生新型冠状病毒医院感染的风险，规范医务人员行为，特制定本技术指南。
一、基本要求(一)医疗机构应当根据新型冠状病毒的流行病学特点。
针对传染源、传播途径和易感人群这三个环节，结合实际情况，制定相应的工作制度和工作流程。
(二)医疗机构应当加强对医务人员的培训, 提高医务人员对新型冠状病毒医院感染预防与控制的意识和工作水平，做到早发现、早诊断、早报告、早隔离，早治疗。
(三)医疗机杓应当加强医院感染监控工作，发现疑似或确诊新型冠状病毒感染患者时，应当按照有关要求，及时规范报告，并做好相应处置工作。
(四)医疗机构应当重视和加强消毒隔离和防护工作，为医务人员提供合适、必要的防护用品，采取有效措施，确保消毒隔离和个人防护等措施落实到位，保证工作效果。
(五)严格按照《医疗机构消毒技术规范》, 做好医疗器械、污染物品、物体表面，地面等的清洁与消毒；按照《医院空气净化管理规范》, 加强诊疗环境的通风，必要时按照要求进行空气消毒。
(六)医疗机构应当合理安排医务人负的工作，避免过度劳累，并及时对其健康情况进行监测。
注意监测医务人员的体温和呼吸系统的症状。
(七)在诊疗新型冠状病毒感染患者过程中产生的医疗废物，应根据《医疗废物处理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》的有关规定进行处置和管理。
二、医院感染预防与控制(一)发热门(急)诊1. 建筑布局和工作流程应当符合《医院隔离技术规范》等有关更求。
2.应当配备数量充足符合要求的消毒用品和防护用品。
3.医务人员在诊疗工作中应当遵循标准预防原则，严格执行手卫生、消毒、隔离及个人防护等措施，在接触所有患者时应当戴外科口罩，接触疑似或确诊患者时应当戴医用防护口罩。
戴口罩前和摘口罩后应当进行洗手或卫生手消毒。
4.医务人员进入或离开发热门(急)诊时，要按照有关要求，正确穿脱防护用品。
传染病疫情医疗机构感染预防与控制指南
传染病疫情医疗机构感染预防与控制指南简介本指南旨在提供传染病疫情下医疗机构感染的预防与控制措施，以确保患者和医务人员的安全。
传染病的爆发对医疗机构的运作提出了严峻挑战，因此，有必要采取一系列防护措施来减少感染和传播的风险。
感染预防措施以下是医疗机构在传染病疫情中应采取的感染预防措施：1. 严格执行手卫生措施，包括经常洗手和使用洗手液或消毒剂。
2. 提供足够的防护装备，如口罩、手套、防护眼镜等，在医务人员接触患者时使用。
3. 对医务人员进行培训，包括如何正确佩戴和处理防护装备，以及如何正确处理患者的分泌物和排泄物。
4. 加强患者的隔离措施，确保患者与其他患者和医务人员的接触最小化。
5. 定期对医疗设施进行清洁和消毒，特别是高频接触的表面和设备。
6. 加强通风系统的维护和清洁，以确保空气质量良好。
7. 建立有效的废弃物处理措施，将可能带有传染病病原体的废弃物进行安全处理。
感染控制措施除了感染预防措施外，医疗机构还应该采取以下措施来控制传染病的传播：1. 建立有效的疫情监测和报告系统，及时掌握疫情的动态，并向相关部门报告。
2. 限制人员流动，减少患者和医务人员之间的接触。
3. 加强患者的完整记录和信息管理，以便进行追踪和联系者管理。
4. 定期检查医务人员的健康状况，确保他们没有感染并及时发现感染病例。
5. 加强医疗机构与公共卫生部门的合作与沟通，共同制定应对措施并及时共享信息。
结论医疗机构在传染病疫情中起着至关重要的作用。
通过采取有效的感染预防和控制措施，可以最大程度地减少感染和传播的风险，保护患者和医务人员的安全。
本指南提供了一些基本的指导，但具体措施应根据不同传染病的特点和当地疫情进行调整和执行。
我们希望本指南能帮助医疗机构做好传染病疫情下的防控工作，共同战胜传染病的威胁。
医院感染的预防与控制指南
医院感染的预防与控制指南在医疗环境中，医院感染是一种常见且严重的并发症。
它不仅给患者带来额外的痛苦，还增加了医疗机构的负担和治疗成本。
因此，预防和控制医院感染显得尤为重要。
本指南旨在提供一些行之有效的措施，帮助医疗工作者预防和控制医院感染。
1. 清洁与消毒医疗环境的清洁与消毒是预防医院感染的关键。
所有医疗设备、工具和表面都应定期进行彻底的清洁和消毒，包括手术台、床铺、手术器械等。
使用专业的清洁剂和消毒剂，并按照正确的操作方法进行清洁和消毒。
2. 手卫生良好的手卫生是预防医院感染的重要措施。
医护人员和患者必须经常洗手或使用合适的手消毒剂，特别是在接触患者前后、进食前后以及使用洗手间后。
正确的手卫生流程包括湿润手部、涂抹适量的肥皂或洗手液、搓揉至少20秒，并用流水冲洗和干燥双手。
3. 个人防护装备医护人员在处理疑似或确诊感染病例时，应佩戴适当的个人防护装备，如口罩、手套、护目镜和防护服等。
这些装备可以有效地阻止病原体通过呼吸道、眼睛或皮肤传播，保护医护人员的安全。
4. 感染控制培训为了加强医疗工作者的意识和知识，医疗机构应定期进行感染控制培训。
通过培训，医疗工作者可以了解感染的传播途径、预防措施和正确的操作步骤。
此外，培训还可以提高医护人员对感染控制的重要性的认识，并传达正确的防护方法。
5. 使用安全针头和器械医疗机构应鼓励使用安全针头和器械，以减少医护人员受到血液或其他体液暴露的风险。
安全针头和器械可以在使用后自动收回或阻断，从而避免交叉感染的发生。
6. 患者隔离对于患有传染性疾病的患者，医疗机构应根据疾病的传播途径和风险级别进行适当的隔离措施。
例如，使用单独的病房或隔离间，并制定相应的操作规程和防护措施，以防止疾病的传播。
7. 消毒和垃圾处理医疗机构必须建立科学合理的消毒和垃圾处理制度。
消毒剂的浓度和使用方法必须符合规定，并定期对医疗设施、仪器和物品进行消毒。
垃圾处理必须按照规定的分类、封装和处理方法进行，以防止被感染物质的散播。
感染控制手册
感染控制手册在当前全球新冠疫情肆虐的背景下，掌握一些基本的感染控制知识和技巧变得尤为重要。
本手册旨在提供全面、准确的感染控制指南，以帮助个人和社区有效地应对传染病的威胁。
以下是一些重要的感染控制措施和建议：1. 手卫生保持良好的手卫生是最基本且有效的感染控制措施之一。
按下述步骤正确洗手：- 用流水湿润双手- 取适量洗手液并揉搓至起泡- 揉搓双手、掌心、手背、指缝及指尖- 持续揉搓至少20秒- 用清水彻底冲洗干净双手- 用干净纸巾或吹风机彻底擦干双手- 在必要时，使用免洗手消毒剂2. 呼吸道卫生针对呼吸道传播的病原体，有几项行为可以降低感染风险：- 当咳嗽或打喷嚏时，用纸巾或肘部捂住口鼻- 使用一次性纸巾，并及时丢弃- 避免触摸口鼻和眼睛，以阻止病毒进入体内- 定期通风，保持空气流通3. 面罩的使用在疫情高发期间或与疑似感染者接触时，佩戴口罩是必要的： - 使用合适的口罩类型，如医用口罩或防护口罩- 注意正确佩戴和取下口罩的方法，避免交叉感染- 如果口罩变湿或脏，立即更换新的口罩- 活动期间，不要触摸口罩，以免交叉感染- 在安全处置后，正确处理已使用的口罩4. 社交距离保持适当的社交距离可以减少病毒传播的风险：- 尽量避免人多拥挤的场所- 与他人始终保持1至2米的距离- 避免近距离接触和身体接触，如握手和拥抱- 在公共场所使用隔离膜或隔板，如售货台和餐桌5. 隔离和检疫对于已经感染或疑似感染者，进行隔离和检疫是必要的：- 将有关个人隔离在特定的区域或房间- 定期测量体温，并监测症状变化- 遵守专业医疗人员的咨询和指导- 接受适当的治疗，并遵循医嘱6. 清洁与消毒维护良好的清洁和卫生环境可以减少病原体的生存和传播：- 定期清洁和消毒常接触的表面，如门把手、电梯按钮等- 使用合适的清洁剂和消毒剂- 遵循正确的清洁和消毒程序和频率- 使用个人专用物品，如毛巾和餐具7. 定期健康检测定期进行健康检测是追踪感染病例和预防疫情蔓延的重要手段： - 测量体温并记录- 监测症状的出现和变化- 全面检查和测试，如核酸检测和抗体检测- 及时报告任何异常情况或病例总结：感染控制是每个个人和社区都应该重视的重要议题。
医疗机构内新冠感染防控技术指南第二版解读
医疗机构内新型冠状病毒感染预防和控制技术指南（第二版）解读二O二一年四月三十日⏹2020.12.14—2021.02.14，我国辽宁、河北、黑龙江和吉林先后发生局部聚集性疫情◆◆◆概况出台背景疫情防控形势变化与正常诊疗全面恢复⏹⏹⏹⏹⏹特点◆高风险人员的早识别，尤其是首接诊机构/人员风险识别能力与预检分诊作用的发挥◆“应检尽检”责任及其结果临床应用责任的落实，核心是合理分类与减少聚集◆有效应对人员分散导致的人力资源相对不足与感控需要增加人力资源配置的矛盾◆动员基层力量、基层资源参为社会而核酸采样工作提供支撑，分担大医院此方面压力，减少医疗机构内人员聚集和流线交叉◆落实社会支撑保障责任问题导向(整体层面)◆原有医院改建为主，布局流程存在“先天”缺陷，尤其是由结核、胸科或传染作为定点医院的，运行普遍相对困难◆改建与人员调动形势急、时间紧、工期短、人手少、任务重的情况具有一定普遍性，尤其是在准确不充分、应急预案不完备的条件下仓促应战时◆原有医疗团队专业构成与救治需要匹配性差，相对缺乏针对感染性疾病，尤其是经呼吸道传播传染病的防控知识与技能◆短时间达成多元管理与技术团队的磨合与协同目标要求高◆对外部支撑体系运转协同、衔接顺畅、保障有力的依赖性高，但实际上往往不尽如人意问题导向(定点医院)◆◆◆◆◆◆问题导向(平急转换)由应急转入常态的医疗机构感控◆有备而战——“黑天鹅”变身“灰犀牛”◆双线应战——纳入常规感控，融入正常诊疗◆局部作战——不是全局，但影响全局指南架构⏹总体要求⏹防控策略◆内外同防◆医患同防◆人物同防◆三防融合⏹基本要求◆完善防控制度、工作流程和应急预案◆聚焦源头管控，严防感染风险输入医疗机构◆开展全员培训，全面提高感染防控意识和水平◆加强标准预防和额外预防，建立行为屏障◆加强人员管控，减少人群聚集◆关爱医务人员，实施健康监测◆开展风险评估，实施综合感控◆加强患者教育，开展健康宣教⏹重点科室、部门技术要求◆发热门诊◆急诊◆接受诊疗措施时需患者摘除口罩的科室/部门◆血液透析中心（室）◆普通病区（房）◆收治新冠感染疑似或确诊患者的定点医疗机构及病区◆新型冠状病毒核酸检测实验室⏹附录◆医务人员进出隔离病区流线布局流程示意图◆医务人员防护用品选用原则及穿脱流程◆新型冠状病毒肺炎常态化疫情防控医疗器械及◆环境物体表面消毒方法推荐方案目录总体要求防控策略基本要求重点科室、部门技术要求附录平急兼顾“传感”并重政府部门•加强政策资金支持保障•组织有关部门做好协同配合•协调专业机构提供技术支持各级各类医疗机构•强化感控底线思维•坚守感控底线要求•配备培训专业性强的人员队伍•组织全体工作人员积极参与•主动落实各项感控措施2021/4/306目录总体要求防控策略基本要求重点科室、部门技术要求附录医疗机构内感染预防控制策略⏹“内外同防”：落实以“四早”为基础的医疗机构感染防控和源头控制⏹“医患同防”：严格落实标准预防和基于传播途径的额外预防措施(接触、飞沫、空气传播预防措施)⏹“人物同防”：实施感染防控行政控制、环境和工程控制⏹“三防融合”：实施基于规范工作人员行为、强化行为管控的“人防”、基于提升感控技能、优化诊疗流程的“技防”、基于科技使用消毒灭菌剂、相关设施设备的“器防”内外同防：外部风险向医疗机构内传导⏹综合施策：提高医疗机构感染风险“早发现、早报告、早隔离、早治疗”能力⏹把好入口关：加强预检分诊，测温、核验健康码和流行病学调查；检查口罩佩戴情况⏹“应检尽检”：做好住院患者健康监测、出现新冠感染疑似症状及时发现处理⏹兼顾常态化感控中外部风险输入防控医患同防：标准预防和额外预防医疗机构全体工作人员、患者及其陪同人员均应当做好个人防护，在严格落实标准预防措施的基础上，根据疾病传播途径做好额外预防措施，避免发生交叉感染人物同防：遵循清洁消毒的基本原则 要做好医患双方人员防护和感染风险预警，对医疗机构内的环境、物品、外来物资等，也要加强风险防控 落实好环境和物体表面的清洁消毒措施，加强重点部门环境及重点人群接触后环境的清洁消毒加强对外来人员和物品的管理，需要时开展环境检测医疗机构消毒技术规范WS/T 367-2012目录总体要求防控策略基本要求重点科室、部门技术要求附录（一）完善防控制度、工作流程和应急预案⏹根据新冠病毒病原学特点，结合传染源、传播途径、易感人群以及医疗机构的实际情况，完善感染防控制度和预警机制，优化工作流程，制订不同情形下的应急预案并实施演练，确保各部门各环节步调协同、衔接顺畅⏹各地要建立既熟悉政策要求又具备较强业务能力的专业队伍⏹承担流行病学调查、感染聚集事件处置和检查等工作⏹指导疫情防控和医疗机构内感染防控工作（二）聚焦源头管控，严防感染风险输入医疗机构门诊患者管理⏹医疗机构应当优化体温检测、核验健康（行程）码和流行病学调查等预检分诊内容和流程，提升预检分诊能力⏹落实首诊负责制，加强流行病学问诊，早期识别新冠感染临床症状⏹对发热门诊患者、门急诊疑似新冠感染患者，要进行核酸检测，必要时可进行血常规、胸部CT、抗体检测等检验检查⏹在排除新冠感染前，医疗机构须将患者就地隔离安置于指定区域，不得允许其随意离开发热门诊就诊者新冠核酸检测采样后在院内公共区域等待结果（二）聚焦源头管控，严防感染风险输入医疗机构根据当地疫情流行态势和防控需要，确定核酸检测频次，必要时可选择开展血常规、胸部CT、抗体检测应检尽检流调及隔离管控⏹医疗机构发现新冠病毒核酸检测阳性人员，应当及时报告当地疾控部门⏹由疾控等部门及时开展流行病学调查，迅速确定医疗机构内密切接触者，明确需实施封控管理和消毒处置的范围，指导医疗机构尽快落实，控制可能的感染源，有效阻断感染传播（二）聚焦源头管控，严防感染风险输入医疗机构病区登记信息发现密接人员仅隔离3天且为无效隔离（三）开展全员培训，全面提高感染防控意识和水平⏹医疗机构要根据当地疫情防控要求和本机构功能定位，制订细化本机构的感染防控全员培训方案，进一步强化“人人都是感控实践者”的意识，将感染防控要求落实到临床诊疗活动各环节⏹特别是基层医疗卫生机构、社会办医疗机构、专科医院及中医医院等，要进一步重视感染防控工作，梳理本机构存在的薄弱环节，持续开展全员培训⏹在全员培训基础上，对发热门诊、急诊、感染性疾病科、呼吸科、口腔科、耳鼻喉科、重症医学科、内镜室、血透室、CT检查室、手术室等高风险科室和部门制订针对性培训内容，使相关人员熟练掌握新型冠状病毒感染的防控知识、方法与技能（四）加强标准预防和额外预防，建立行为屏障⏹标准预防是保护医患双方安全的重要措施，主要包括手卫生、正确使用个人防护用品、呼吸卫生和咳嗽礼仪、诊疗设备及环境清洁消毒、患者安置、安全注射、医用织物洗涤和医疗废物管理等⏹落实标准预防的关键措施是医务人员的行为要规范，建立起行为屏障；同时，也与建筑布局、诊疗流程、物资保障、人员培训等因素密切相关⏹额外预防是在标准预防基础上，针对感染性疾病病原学特点和传播途径，以阻断接触传播、飞沫传播或空气传播途径为目的，而采取的针对性综合防控措施1.严格执行手卫生⏹如有可见污物，应使用流动水和洗手液清洗双手⏹如无可见污物，宜使用对新冠病毒有效的含乙醇等成分的手消毒剂进行卫生手消毒2.正确使用个人防护设备-1⏹医疗机构应当加强人员防护管理，储备质量合格、数量充足的防护物资⏹医务人员应根据暴露风险和开展的诊疗操作，正确合理使用医用外科或医用防护口罩、护目镜或防护面屏、手套、隔离衣或防护服等个人防护用品，确保医务人员个人防护到位⏹应指导、监督患者及其陪同人员，以及其他进入医疗机构人员做好个人防护区域（人员）医用外科口罩医用防护口罩工作帽手套隔离衣防护服护目镜/防护面屏鞋套/靴套医院入口＋-±-----预检分诊＋-±±±---引导患者去发热门诊人员＋-±±±---常规筛查核酸检测标本采样人员-＋＋＋＋-＋-有流行病学史或疑似患者核酸检测标本采样人员-＋＋＋±±＋±门急诊窗口（非侵入性操作）＋-±-----门急诊窗口（侵入性操作，如采血）＋-＋＋±-±-门诊患者佩戴口罩＋-------患者需摘除口罩或有血液体液暴露＋±＋＋±-±±区域（人员）医用外科口罩医用防护口罩工作帽手套隔离衣防护服护目镜/防护面屏鞋套/靴套病区*普通病区＋-±±±--±过渡病区(室)＋±＋＋±±±±确诊病例定点收治隔离病区-＋＋＋-＋＋＋手术室常规手术＋-＋＋--±±急诊、新冠肺炎疑似患者或确诊患者手术-＋＋＋-＋＋＋发热门诊诊室-＋＋＋±±±＋检查-＋＋＋±±±＋留观病室-＋＋＋-＋±＋新冠PCR实验室-＋＋＋±±＋±新冠肺炎疑似患者或确诊患者转运-＋＋＋±±＋±行政部门＋-------⏹医用外科口罩和医用防护口罩不同时佩戴；护目镜和防护屏不同时佩戴；防护服和隔离衣不同时穿戴；防护服如已有靴套则不需另加穿☐关注使用环境的影响，如气候、湿度、工作场景，等2.正确使用个人防护设备-43. 正确实施呼吸卫生和咳嗽礼仪社交距离4.加强清洁消毒管理⏹可重复使用的医疗器械：应在每次使用后进行规范清洁消毒，有条件的医疗机构宜专人专用⏹空气消毒：诊疗环境优先选择自然通风，不具备自然通风条件可选择机械通风或空气消毒措施，合理配置新风系统、回风系统和排风系统，建立上送风下回风的气流组织形式⏹物表消毒：使用清水和清洁剂彻底清洁环境表面，并使用有效消毒剂对环境物体表面，尤其是高频接触部位进行规范消毒；对患者呼吸道分泌物、排泄物、呕吐物进行规范处理⏹患者出院后规范实施终末消毒，消毒后按《疫源地消毒总则》（GB 19193-2015）进行消毒效果评价清洁是消毒的基础选择合适的消毒用品及方法使用消毒湿巾⏹优点：◆清洁－消毒一步完成◆用后即弃，避免了交叉污染◆减少复用环节，节省人力◆使用方便，随取随用，可以放在床边、桌边、治疗车、操作台等⏹缺点：◆价格较高◆一次性用品，处置不当带来环境污染“五要六不”五要⏹隔离病区要进行定期消毒和终末消毒⏹医院人员密集场所的环境物体表面要增加消毒频次⏹高频接触的门把手、电梯按钮等要加强清洁消毒⏹垃圾、粪便和污水要进行收集和无害化处理⏹要做好个人手卫生六不⏹不对室外环境开展大规模的消毒⏹不对外环境进行空气消毒⏹不直接使用消毒剂对人员进行消毒⏹不在有人条件下对空气使用化学消毒剂消毒⏹不用戊二醛对环境进行擦拭和喷雾消毒⏹不使用高浓度的含氯消毒剂进行预防性消毒《应对秋冬季新冠肺炎疫情医疗救治工作方案》联防联控机制医疗发[2020]276号5.合理安置患者根据感染性疾病病原学特点、传播方式和特定人员感染风险评估结果，对不同类型感染者、疑似感染者、易感者采取合理的分区分类安置措施，降低不同风险人员因暴露导致交叉感染的机会方舱医院，实现集中隔离6.规范医用织物和医疗废物管理⏹新冠感染确诊或疑似病例救治过程中使用的医用织物，洗涤处置执行《医院医用织物洗涤消毒技术规范》（WS/T508—2016）；救治过程中产生的医疗废物，严格执行《医疗废物管理条例》和《医疗卫生机构医疗废物管理办法》有关规定⏹集中隔离医学观察场所的医用织物洗涤处置和医疗废物管理，参照上述规定执行⏹鼓励应用人工智能、大数据分析、远程医疗等技术，提供网上预约和远程医疗服务⏹发现新冠肺炎疑似患者或确诊患者时，对其本人及密切接触者及时采取规范的隔离控制措施☐降低隔离区及高风险诊疗过程中医务人员密集度至关重要⏹加强病区人员管控，对新入院患者落实“应检尽检”要求，设置并合理使用过渡病室，通过采取核酸检测筛查和隔离安置等措施降低交叉感染风险⏹严格陪护及探视管理，定点救治医疗机构原则上不安排探视和陪护，非定点医疗机构非必须不探视、不陪护，确需陪护的，要固定陪护人员，不得随意进出病区，严格限制行进路线和活动范围。
新冠肺炎防控技术指南第二版
新冠肺炎防控技术指南第二版近年来，新型冠状病毒（COVID-19）引起了全球范围内的大流行。
为了有效应对疫情，各国纷纷出台了相应的防控措施和技术指南。
本文将对新冠肺炎防控技术指南第二版进行详细介绍。
一、无症状感染者的筛查无症状感染者成为了新冠肺炎传播的重要途径之一，因此，第二版技术指南强调了对无症状感染者的筛查。
在高风险区域，建议采取大规模的无症状感染者筛查，包括使用核酸检测技术对人群进行定期筛查，以及对密切接触者进行必要的隔离观察。
二、个人防护用品和设备为了保护公共卫生和遏制疫情传播，第二版技术指南提出了对个人防护用品和设备的相关要求。
在公共场所和密切接触病人的医务人员等高风险人群，应配备合适的个人防护用品，如口罩、防护服等。
另外，建议通过人脸识别技术和红外测温仪等设备对人员进行登记和体温检测。
三、公共场所的防疫措施为了确保公共场所的安全，第二版技术指南提出了一系列的防疫措施。
首先，要保持室内通风，增加空气流动。
此外，要加强对公共场所的清洁和消毒工作，特别是对密闭空间和高频接触区域的消毒。
在人流密集的场所，应采取适当的人员流量控制措施，保持人员间的间隔，避免人员聚集。
四、大规模活动的管理针对大规模活动的防控，第二版技术指南提出了相关管理要求。
对于参与人数较多的活动，建议提前制定详细的防疫计划，包括人员流动、场地布局、紧急救援等方面。
在活动进行期间，要加强对人员的体温监测和身份识别，如使用体温检测设备和人脸识别系统。
五、国际旅行的防控要求针对国际旅行，第二版技术指南制定了相关的防控要求。
建议旅行者在出行前进行核酸检测，并及时报告检测结果。
对于到达目的地后的隔离观察，要求旅行者在规定时间内进行隔离并接受相关的健康监测。
六、健康码和移动应用第二版技术指南提倡使用健康码和移动应用来加强疫情监测和管理。
通过健康码，可以记录个人的健康状况和旅行史，方便相关部门对疫情进行有效管理。
移动应用可以为用户提供疫情防控相关的信息和指导，方便用户进行自我诊断和防护。
医院感染预防指南
医院感染预防指南随着医疗技术的不断发展，人们在医院里接受治疗或手术的机会越来越多。
然而，与此同时，医院感染的风险也在增加。
医院感染是指在医疗机构中接受治疗或护理的患者，在住院期间出现并感染的疾病。
为了帮助大家降低医院感染的风险，本文将介绍一些预防医院感染的指南。
一、保持手部卫生1. 彻底洗手：在进食、接触身体分泌物或使用厕所之前，务必彻底洗手。
使用温水和肥皂，并擦干双手。
洗手时间应至少持续20秒。
2. 使用洗手液：当水和肥皂不可用时，可使用含酒精的洗手液进行清洁。
确保彻底涂抹双手，并等待它们变干。
3. 避免触摸面部：避免触摸脸部，特别是鼻子、嘴巴和眼睛，以减少病菌进入身体的机会。
二、保持清洁环境1. 定期消毒：保持环境的清洁和消毒是预防医院感染的重要措施。
使用合适的消毒剂对常用的表面、设备和工具进行定期消毒。
2. 床单和衣物清洁：将床单和衣物定期更换，并确保它们在清洁的条件下存放和清洗。
三、正确使用个人防护装备1. 戴口罩：在接触患者或参与任何可能散播病菌的活动时，务必戴上口罩。
更换口罩的频率需要根据需要而定。
2. 戴手套：在接触患者、处理医疗废物或接触污染物时，戴上手套以保护双手免受污染。
务必在每次使用后正确处理手套。
四、合理使用抗生素1. 遵守医生指示：严格遵守医生关于抗生素用药的指示和建议。
不要随意增减药物的剂量或频率。
2. 避免滥用抗生素：不要滥用抗生素或将其用于无效的情况下，以避免产生耐药菌株。
五、加强个人免疫力1. 保持健康生活方式：均衡饮食、充足睡眠、适当的锻炼和减少压力可以增强免疫系统的功能。
2. 接种疫苗：根据医生的建议，及时接种疫苗，特别是流感和其他常见传染病的疫苗。
六、正确处理伤口1. 清洁伤口：无论多轻微，伤口都需要及时清洁，用消毒药物处理，并进行合适的包扎。
2. 遵循医嘱：如果您正在治疗伤口，务必遵循医生给出的指示，按照医嘱正确使用药物和更换包扎。
综上所述，医院感染是一个严重的问题，但通过正确的预防措施，我们可以降低感染的风险。
埃博拉出血热医院感染防控指南与解读(第二版)世界卫生组织
埃博拉出血热医院感染防控指南（第二版）世界卫生组织医疗机构预防与控制丝状病毒出血热的关键措施摘要1、在诊疗和护理所有患者时，应严格执行标准预防的措施。
2、疑似和确诊的埃博拉出血热患者应单间隔离，或者将疑似和确诊患者安置在一个独立区域，并且将疑似患者与确诊患者严格分开安置。
隔离区域应限制人员出入，诊疗物品应专用。
3、埃博拉出血热患者隔离区域的医护人员和其他工作人员均应与其他区域分开。
4、所有进入隔离病区/ 病室的人员均应严格规范使用个人防护用品，并严格实施手卫生。
进入隔离区域的人员至少应该佩戴如下个人防护用品：手套、隔离衣、防水靴或者密封的鞋和鞋套（可能发生喷溅时应佩戴口罩和眼部防护用品）。
5、严格执行安全注射与穿刺，规范锐器的处理。
6、严格执行环境、医疗设备表面的清洁。
严格管理脏污的医用织物和高危的医疗废物。
7、进行疑似和确诊埃博拉出血热患者的生物样本处理与检测时，应执行严格的实验室生物安全流程。
8、对死亡的疑似和确诊患者遗体进行处理、尸检或安葬时，接触尸体的人员应严格执行感染防控的措施。
9、对隔离区的医务人员以及其他有过疑似或确诊患者血液、体液暴露史的人员，应及时评估并持续关注感染风险，必要时及时隔离。
序言本指南为直接或间接接触疑似或确诊丝状病毒出血热患者的人员提供了感染预防和控制措施的建议，包括埃博拉出血热、马尔堡出血热。
同时包括了一些防控措施执行的说明。
这些防控措施不仅需要医务人员遵守，同样适用于直接接触患者的其他人员（如探视人员、陪护家属、志愿者等）的感染防控，以及那些虽然不直接接触患者，但是有潜在暴露可能的人员（如保洁员、洗衣工、管家、保安等）。
本指南是对WHO 2008 年发布的“医疗机构内疑似和确诊丝状病毒（埃博拉病毒、马尔堡病毒）出血热患者的感染预防和控制临时指南”的更新。
本次指南的修订依据国际上关于埃博拉出血热暴发时防控指导性文件和专家共识。
埃博拉出血热是由埃博拉病毒引起的一种十分严重的疾病( 详见http://www.who.int/csr/disease/ebola/en/)，具有高度的传染性，患者病情进展迅速，病死率高，最高能达到90%。
医疗设备感染控制指南
医疗设备感染控制指南
简介
本指南为医疗机构制定医疗设备感染控制方案提供指导，力求
减少医疗设备对患者造成的感染风险。
感染控制的基本原则
为控制医疗设备感染，应制定以下基本原则：
- 确保设备洁净和消毒/灭菌
- 实施正确的使用和维护方法
- 为设备标记清晰、明确
- 及时清洗设备表面并消除任何可见的脏物或血液污染
- 检查设备有无缺陷，及时进行维护和修复
设备清洁和消毒/灭菌
医疗设备清洁和消毒/灭菌要求的级别取决于设备的用途、接
触的病原体类型、设备表面的材质等。
对于高风险的设备，应当进
行灭菌消毒；对于低风险的设备，应当进行清洁消毒。
在采用化学
消毒剂时，应注意做好消毒剂浓度、清洗和贮存等方面的使用说明。
正确的使用和维护方法
正确的使用和维护方法对于减少设备感染的发生十分关键。
医疗机构应设立设备使用和维护计划，对设备的日常使用和维护应有详细的记录。
- 在设备使用前，应按要求对其进行检查和测试
- 应使用符合标准的配件和消耗品
- 应按要求清洁和消毒/灭菌设备
- 对于有缺陷的设备应及时维修和更换
设备标记
为避免设备之间混淆，应在设备上标记清晰的名称和标识码，并建立详细的设备信息和使用记录。
结论
医疗设备感染控制是医疗机构对于患者安全非常重要的一项工作。
通过制定相应的感染控制方案，严格按照流程操作进行设备维护、消毒/灭菌、标记等方面的工作，可以有效减少医疗设备对患者感染的风险。
以上仅为指南，医疗机构应根据自己的实际情况，制定具体的医疗设备感染控制方案。
埃博拉出血热医院感染预防与控制技术指南(第二版)
埃博拉出血热医院感染预防与控制技术指南（第二版）为加强埃博拉出血热(Ebola Virus Disease EVD)医院感染预防与控制准备工作，最大限度减少医院感染风险，根据《传染病防治法》、《医院感染管理办法》等法律法规，制定本技术指南。
一、埃博拉出血热医院感染防控的基本要求（一）埃博拉出血热是由埃博拉病毒(Ebola virus)引起的一种急性出血性传染病。
主要通过接触患者或感染动物的血液、体液、分泌物和排泄物及其污染物等而感染。
医疗机构应当根据埃博拉出血热的流行病学特点，针对传染源、传播途径和易感人群，结合实际情况，建立预警机制，制定应急预案和工作流程。
（二）医疗机构应当针对来自埃博拉疫区的发热、腹泻、疲乏、肌肉痛、头痛等症状的患者做好预检分诊工作。
临床医师应当根据患者临床症状和流行病学史进行排查，对留观、疑似和确诊病例按照相应规定报告。
严格执行首诊医生负责制。
（三）医疗机构应当根据医务人员的工作职责开展包括埃博拉出血热的诊断标准、医院感染预防与控制等内容的培训，并进行考核。
（四）医疗机构应当在标准预防的基础上采取接触隔离及飞沫隔离措施。
（五）患者隔离区域（可疑病例临时留观场所、留观病区和定点收治病区）应当严格限制人员出入，医务人员应相对固定。
建立严格的探视制度，不设陪护。
若必须探视应当严格按照规定做好探视者的个人防护。
定点医院可设置视频探视装置。
（六）医疗机构应当做好医务人员防护、消毒等措施所需物资的储备，防护用品及相关物资应符合国家有关要求。
（七）医疗机构应当严格遵循《医疗机构消毒技术规范》（WS/T 367-2012）的要求，做好诊疗器械、物体表面、地面等的清洁与消毒。
二、埃博拉出血热患者及密切接触者的管理（一）埃博拉出血热患者的管理。
1.医疗机构应加强分诊筛查。
预检分诊点发现发热、腹泻、疲乏、肌肉痛、头痛等症状的患者应立即询问流行病学史，对符合“留观、疑似病例”诊断标准的患者，应立即提供口罩，并指导正确佩戴，按照指定路径引导患者至发热门诊诊室，经接诊医师初步判断为留观或疑似病例，隔离在临时隔离场所，及时按照规定上报患者信息，并将患者转至定点医院诊治。
埃博拉出血热医院感染预防与控制技术指南(第二版)培训讲学
埃博拉出血热医院感染预防与控制技术指南（第二版）为加强埃博拉出血热(Ebola Virus Disease EVD)医院感染预防与控制准备工作，最大限度减少医院感染风险，根据《传染病防治法》、《医院感染管理办法》等法律法规，制定本技术指南。
一、埃博拉出血热医院感染防控的基本要求（一）埃博拉出血热是由埃博拉病毒(Ebola virus)引起的一种急性出血性传染病。
主要通过接触患者或感染动物的血液、体液、分泌物和排泄物及其污染物等而感染。
医疗机构应当根据埃博拉出血热的流行病学特点，针对传染源、传播途径和易感人群，结合实际情况，建立预警机制，制定应急预案和工作流程。
（二）医疗机构应当针对来自埃博拉疫区的发热、腹泻、疲乏、肌肉痛、头痛等症状的患者做好预检分诊工作。
临床医师应当根据患者临床症状和流行病学史进行排查，对留观、疑似和确诊病例按照相应规定报告。
严格执行首诊医生负责制。
（三）医疗机构应当根据医务人员的工作职责开展包括埃博拉出血热的诊断标准、医院感染预防与控制等内容的培训，并进行考核。
（四）医疗机构应当在标准预防的基础上采取接触隔离及飞沫隔离措施。
（五）患者隔离区域（可疑病例临时留观场所、留观病区和定点收治病区）应当严格限制人员出入，医务人员应相对固定。
建立严格的探视制度，不设陪护。
若必须探视应当严格按照规定做好探视者的个人防护。
定点医院可设置视频探视装置。
（六）医疗机构应当做好医务人员防护、消毒等措施所需物资的储备，防护用品及相关物资应符合国家有关要求。
（七）医疗机构应当严格遵循《医疗机构消毒技术规范》（WS/T 367-2012）的要求，做好诊疗器械、物体表面、地面等的清洁与消毒。
二、埃博拉出血热患者及密切接触者的管理（一）埃博拉出血热患者的管理。
1.医疗机构应加强分诊筛查。
预检分诊点发现发热、腹泻、疲乏、肌肉痛、头痛等症状的患者应立即询问流行病学史，对符合“留观、疑似病例”诊断标准的患者，应立即提供口罩，并指导正确佩戴，按照指定路径引导患者至发热门诊诊室，经接诊医师初步判断为留观或疑似病例，隔离在临时隔离场所，及时按照规定上报患者信息，并将患者转至定点医院诊治。
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博大医院：各科室感控工作指南
一、消毒隔离：
1、科室卫生清洁，无肉眼可见灰尘，物品摆放整齐。
2.环境与物体表面一般情况下先清洁再消毒。
当其受到患者的血液、体液等污染时，先去除污染物，再清洁与消毒。
3.拖布分区使用，标识明确，分开悬挂，定位放置。
每次使用后清水清洗后用500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟，流动水冲洗后晾干备用。
4.治疗车上物品应摆放有序，上层为清洁区，下层为污染区，利器盒放置于治疗车的左侧面，治疗车上应配有速干手消毒剂。
5.压脉带：一人一用一消毒，处理方法：搓洗→晾干 (有污染时500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟→流动水冲洗→晾干→备用)
6.血压计：每次用后，清洁抹布擦抹外表面。
必要时75%酒精纱布擦外表。
7.听诊器：每次使用后用75%酒精纱布擦外表面。
8.电动吸引器及引流瓶：每次使用后用500mg/L含氯消毒剂擦抹吸引器外表面。
管道及引流瓶清洗→500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟→流动水冲洗→晾干→罩防尘罩→防尘罩标注消毒日期备用→有效7天。
9.体温表：流动水清洗擦干,含氯消毒剂500mg/L盖盒浸泡30分钟，冷开水冲净纱布擦干备用，消毒液每日更换，盛消毒液容器每周消毒2次。
10.氧气湿化瓶、雾化瓶：流动水清洗→500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟→流动水冲洗→干燥保存→有效7天。
连续使用的氧气湿化瓶，24小时更换消毒，用毕终末消毒，干燥保存。
吸氧湿化瓶内用无菌水。
11.病床应湿式清扫，一床一巾一刷一消毒，毛巾清洗消毒凉干备用
12.病室床头柜一桌一抹布，抹布使用后清洗消毒晾干备用
13.病人衣服、床单、被套、枕套每周更换一次，枕芯、棉被、床垫定期消毒，
遇有血液、体液污染，应及时更换。
14.病人出院、转科、死亡后，床单位应进行终末消毒.15.超声检查：⑴超声探头（经皮肤，黏膜或经食管、阴道、直肠等体腔进行超声检查）须做到一人一用一消毒或隔离膜等。
⑵每班次检查结束后，须对超声探头等进行彻底清洁和消毒处理，干燥保存。
二、重点环节
1.进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须灭菌；耐热、耐湿的手术器械，应首选压力蒸汽灭菌，不应采用化学消毒剂浸泡灭菌。
各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌。
2.高压灭菌物品在有效期内使用（常温下7天），
3.无菌物品、清洁物品、污染物品应分区放置。
无菌物品、清洁物品（距地面≥20CM，距墙壁≥5CM，距屋顶≥50CM），包内有化学灭菌效果监测指示卡，包外有灭菌包名称、灭菌日期，有效期、打包人姓名、灭菌标志（3M胶带）、按灭菌日期顺序置于无菌物品存放柜内，并保持存放柜清洁干燥。
4..进行注射操作前半小时应停止清扫地面等工作，避免不必要的人员活动。
严禁在非清洁区域进行注射准备等工作。
5.配药、皮试、严格执行注射器“一人一针一管一用”。
6.尽可能使用单剂量注射用药。
多剂量用药无法避免时，应保证“一人一针一管一用”，严禁使用用过的针头及注射器再次抽取药液。
7.抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明开启日期和时间，放置时间超过2小时后不得使用；启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用。
灭菌物品（棉球、纱布等）一经打开，使用时间不得超过24小时，提倡使用小包装。
8.盛放用于皮肤消毒的非一次性使用的碘酒、酒精的容器等应密闭保存，每周更换2次，同时更换灭菌容器。
一次性小包装的瓶装碘酒、酒精，启封后使用时间
不超过7天。
9.从无菌容器中取用无菌物品时应使用无菌持物钳（镊）。
从无菌容器（包装）中取出的无菌物品，虽未使用也不可放入无菌容器（包装）内，应重新灭菌处理后方可使用。
无菌持物钳罐（干罐）4小时更换1次。
三、手卫生制度的落实
1.病房及各诊疗科室设有流动水洗手设施，有洗手图。
肥皂应保持清洁与干燥。
盛放皂液的容器宜为一次性使用，重复使用的容器应每周清洁与消毒。
皂液有浑浊或变色时及时更换，并清洁、消毒容器。
2.应配备干手物品或者设施，可选用纸巾、擦手毛巾等擦干双手。
擦手毛巾不能共用应保持清洁、干燥，每日消毒。
3.规范配置洗手设施。
速干手消毒剂写开启日期，易挥发性速干手消毒剂开启后使用期限为30天，不易挥发性速干手消毒剂开启后使用期限为60天。
4.掌握6步洗手法：用清洁剂认真揉搓掌心、指缝、手背、手指关节、指腹、指尖、拇指、腕部，认真揉搓双手至少15秒钟，流动水洗净。
5.医务人员掌握卫生洗手指征和手消毒指征。
四、手术室
1.手术室独立设置、分区明确、流程规范、标识清楚、清洁卫生。
当天手术全部完毕后，应及时进行清洁消毒处理。
2.凡进入手术室的人员应更换手术室专用的衣、帽、一次性外科口罩、鞋。
非感染手术和感染手术应分室进行,如在同一手术间进行,应先安排非感染手术、再安排感染手术。
3.手术器械与物品使用后尽快清洗，器械必须一用一灭菌，清洗、包装、灭菌应
符合国家有关规定。
耐湿耐高温器械与物品应使用压力蒸汽灭菌。
4.灭菌后的手术器械包应存放在清洁干燥的存放柜内，各类包符合要求，包外标示齐全，无过期物品。
5.麻醉用具定期清洁、消毒。
可复用喉镜、螺纹管、面罩、口咽通道、简易呼吸器等须“一人一用一消毒”，清洁、干燥、密闭保存。
6.各类设备、物品整洁卫生，空气，物表体表、灭菌剂、消毒剂，手卫生监测合格。
7.严格遵守手卫生规范，按要求洗手和手消毒。
8. 感染性医疗废物处理符合标准。
五、治疗室、换药室、注射室
1.保持室内物体表面、地面清洁。
室内有流动水洗手池，洗手液、干手设施（用品），速干手消毒剂等；手消毒剂应标启用时间，在有效期内使用。
2.治疗车、换药车上物品应摆放有序，上层为清洁区、下层为污染区；利器盒放置于治疗车的左侧面；进入病室的治疗车、换药车应配有速干手消毒剂。
3.各种治疗、护理及换药操作应按照先清洁伤口、后感染伤口依次进行。
特殊感染伤口如：炭疽、气性坏疽等应就地（诊室或病室）严格隔离，处置后进行严格终末消毒，不得进入换药室。
六．普通病房
1.床单元应定期清洁，遇污染时及时清洁与消毒。
直接接触皮肤的床上用品一人一换，遇污染及时更换。
2.病人出院或死亡后应对床单元及其相邻区域进行清洁和终末消毒。
院感办：2016.。