基于证候动态变化的病毒性肺炎疗效评价方法研究
中医药治疗病毒性肺炎疗效评价
中医药治疗病毒性肺炎疗效评价
李继年;邹自参;谭竞新
【期刊名称】《内蒙古中医药》
【年(卷),期】2015(34)4
【摘要】目的:评价中医药治疗病毒性肺炎疗效。
方法:2013年9月至2014年9月,从我院收治的病毒性肺炎患者中抽取80例作为研究对象,并对其进行随机分组,分为对照组和实验组,对照组40例,实验组40例,对照组的患者采用常规的西医治疗,实验组的患者采用中医药进行治疗;对比两组治疗的效果。
结果:实验组的患者的治疗的效果明显优于对照组的患者,两组对比差异显著,具有统计学意义,P<0.05。
结论:中医药治疗病毒性肺炎的疗效好,治愈率高,值得在临床治疗中推广使用。
【总页数】2页(P21-22)
【作者】李继年;邹自参;谭竞新
【作者单位】广东省兴宁市福兴街道社区卫生服务中心 514521;广东省兴宁市福兴街道社区卫生服务中心 514521;广东省兴宁市福兴街道社区卫生服务中心514521
【正文语种】中文
【中图分类】R563.1
【相关文献】
1.中医药治疗病毒性肺炎热与痰证候关联动态疗效评价
2.中医药治疗小儿病毒性肺炎疗效评价分析
3.中医药治疗病毒性肺炎症状关联疗效评价
4."中医药治疗小儿病毒性肺炎疗效评价方法研究"第三轮专家问卷分析
5.小儿病毒性肺炎的中医药治疗与疗效评价方法分析
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一种新的动态TOPSIS法在医疗质量评价中的应用
d n m i y a c TO PSI e h d i v l a i n f S m t o n e a u to or
qu l y o e ia a e a i fm d c l r t c
[ 要】 摘 医疗质 量 具有 随 时 间动态 变 化 的特 点 ,而很 多 有关 的评 价 往往 停 留在 被评 价 对象 的 “ 以往 ”或 “ 现在 ” 的状 况 上 ,均 采用 静 态评 价 的方 法 。本 文从 动 态 视角 出发 ,根 据 既考 虑 “ 去 情况 ” 、 “ 过 现在 状 况 ” ,也 关 注 “ 将
来发展趋势”的思想 ,提出一种基于指标值与指标增量 的动态 T P I 法。该法既关注同一指标在不 同评价对象间的 O SS 差异 ( 向差异 ) 纵 ,也关 注其在不 同时点 间的差异 ( 向差异 ) 横 ;不但能给 出最终的动态评价结果 ,而且能给出各时 间截面的评价结果。通过将其应用于临床科室医疗质量的评价,验证 了该法是一种有效的动态综合评价方法 。 【 关键词 】动态综合评价 ;静态综合评价;T PI OS S
efcsBae nt eid xv u n d xice e t ad n mi OP I eh di p ee td f t. sdo e a ea di e rm n , y a cT e h n l n n S Sm to rsne . s
11 me o as t ni o o t ses ad etw s ifr t nadC n t r p r r lS t d py t t nt b t r vr n l h i noma o n i h ae o h a n e n e i n a oo y d ef m o
从现行病毒性肺炎中医疗效评价标准引发的思考
丸、丹桅逍遥散、四逆散。
212 疗养医学方法调治亚健康疗养是指利用自然界具有医疗保健作用的物理、化学因子,对健康人进行预防保健,或对病人进行康复治疗的过程。
随着对亚健康认识和研究的不断深入,疗养在亚健康治疗中的优势日渐明显。
目前,疗养医学在亚健康状态和许多心身疾病、某些慢性病急性发作阶段过后、精神创伤后(精神状态初步稳定后)的疗养康复等方面积累了宝贵的经验,取得了良好的治疗效果。
疗养地幽雅宁静的自然环境、良好的社会和心理环境因素、科学的疗养保健专业指导会使疗养员的生活方式发生相应的变化,使人体的生物节奏得到调节,使身心得到放松,压力得到释放,长期积累形成的疲劳状态得到缓解,从而达到调治亚健康状态的作用。
此外,发展中医药特色的疗养医学,能够把疗养中的自然、心理环境优势同中医学的保健疗法如针灸推拿、心理调护、中药调理、运动保健、饮食调节等方法有机地结合起来,能够充分发挥中医学理念及治疗方法多样、操作方便、效果理想、中药价格低廉的优势,利用非药物保健方式来调治亚健康。
在亚健康的防治上,中医学及疗养医学弥补了西医的不足,无论是理论还是实践,它的优越性在中国人的亚健康的防治上是十分明显的,为我们防治亚健康拓展了思路。
我们有理由相信,随着亚健康研究的进一步深入,逐步建立有现代特色的亚健康理论体系,必将为保障人类的健康做出自己重大的贡献。
参考文献:[1] 崔丽娟,罗仁,赵晓山1中医治未病思想与亚健康的关系[J ]1中国临床康复,2005,9(7):1461[2] 邢玉瑞,杨丽华1中医养生中的哲学观[J ]1现代中医药,2003,(6):31[3] 魏红,王希利1《黄帝内经》与中医养生[J ]1中医药学刊,2003,21(11):18901从现行病毒性肺炎中医疗效评价标准引发的思考魏长华,汪受传(指导)(南京中医药大学,江苏南京210029)摘 要:通过对现行病毒性肺炎中医疗效评价标准的分析及对病毒性肺炎中医疗效指标选取的思考,指出中医药治疗病毒性肺炎的优势应在立体化、多维的评价体系中实现,但绝不能离开“整体观念”和“辨证治”这两条基本原则。
病毒性肺炎治疗分析评价
病毒性肺炎治疗分析评价修贤杰1,杨真真2,林佳涛3,张萍1(1.佳木斯大学医学部临床医学院,黑龙江 佳木斯 154000;2.佳木斯大学 理学院,黑龙江 佳木斯 154000;3.深圳大学 计算机与软件学院,广东 深圳 518000)[摘 要]病毒性肺炎对许多临床一线工作者都有造成影响,而如何有效应对、有效治疗、有效预防、缩短病人住院时间以及抗生素用药时间等问题,已成为了许多医生所关心的问题。
本文选取建立了模糊综合评价数学模型,以分析治疗病毒性肺炎常常出现的情况并综合评价何种治疗方法较为合适。
[关键词]病毒性肺炎;模糊综合评价;治疗方案[中图分类号]TQ [文献标识码]A [文章编号]1007-1865(2020)14-0260-01Analysis and Evaluation of Treatment of Viral PneumoniaXiu Xianjie 1, Yang Zhenzhen 2, Lin Jiatao 3, Zhang Ping 1(1. School of Clinical Medicine, Jiamusi University Medical College, Jiamusi 154000;2. School of Science, Jiamusi University, Jiamusi154000;3. School of Computer and Software, Shenzhen University, Shenzhen 518000, Guangdong)Abstract: Viral pneumonia has affected many clinical front-line workers, and how to effectively cope with, effectively treat, effectively prevent, shorten the patient's hospital stay and antibiotics medication time has become a concern of many doctors. This article selects and establishes a fuzzy comprehensive evaluation mathematical model to analyze the frequent occurrence of viral pneumonia and comprehensively evaluate which treatment method is more appropriate.Keywords: viral pneumonia ;fuzzy comprehensive evaluation ;treatment plan病毒性肺炎(viral pneumonia)是指各种不同种类病毒多为流感病毒、冠状病毒、鼻病毒等和疱疹病毒,侵犯肺实质而造成的炎症。
【课题申报】肺部感染的新疫苗接种策略效益评估
肺部感染的新疫苗接种策略效益评估课题申报书课题名称:肺部感染的新疫苗接种策略效益评估一、课题背景肺部感染是全球范围内常见的一种传染病,其主要原因是细菌、病毒和真菌引起的肺部炎症。
肺部感染造成了巨大的卫生和经济负担,并导致了大量的疾病和死亡。
因此,防治肺部感染成为了公共卫生的重要任务之一。
疫苗接种是一种重要的防控措施,已被广泛应用于控制疾病的传播和预防。
然而,在肺部感染的防控中,目前尚缺乏一种针对多种病原体的有效疫苗。
因此,本研究旨在评估一种新的肺部感染疫苗接种策略的效益,以期为肺部感染的防控提供科学依据。
二、研究目标本研究的目标是评估一种新的肺部感染疫苗接种策略的效益,具体包括以下几个方面:1. 评估新疫苗接种策略在减少肺部感染疾病和死亡方面的效果;2. 分析不同人群接种新疫苗后的免疫水平和免疫持久性;3. 评估新疫苗接种策略的经济效益,包括成本效益比、削减医疗费用等指标。
三、研究方法本研究将采用以下研究方法:1. 卫生经济学评估:通过成本效益分析,测算新疫苗接种策略的经济效益,并对其与现有接种策略的比较进行评估。
2. 人群调查研究:选取不同年龄和免疫状况的群体,通过问卷调查和血清学检测,收集相关数据,评估新疫苗接种策略在提高免疫水平和免疫持久性方面的效果。
3. 影响因素分析:通过回归分析,探究不同因素对新疫苗接种策略效益的影响,并进一步验证和优化新疫苗接种策略。
四、研究计划本研究计划为期两年,具体安排如下:第一年:1. 收集和整理有关肺部感染的疾病流行情况、现有疫苗接种策略等相关资料;2. 分析和比较不同疫苗接种策略的优缺点,为新疫苗接种策略设计提供理论依据;3. 构建数学模型,评估不同接种策略的经济效益,并进行成本效益分析。
第二年:1. 选择适当的人群进行问卷调查和血清学检测,收集相关数据;2. 分析数据,评估新疫苗接种策略在提高免疫水平和免疫持久性方面的效果;3. 利用回归分析方法,研究影响新疫苗接种策略效益的相关因素,并对新疫苗接种策略进行验证和优化。
重症肺炎患者中医证候特征与中医药治疗进展
重症肺炎患者中医证候特征与中医药治疗进展摘要:重症肺炎是一种常见的危重症。
由于其发病突然,病情严重,常表现为高热,咳嗽,咳痰,气促,多脏器衰竭,极易继发感染。
目前,临床上对重症肺炎的治疗以抗生素为主。
通过对大量文献和临床经验的分析和总结,我们对在临床上应用中医药对重症肺炎进行干预的有关理论和中医证候要点和治疗进展进行了论述,并总结出了一套以临床实践为基础的重症肺炎病因病机、中医证型分析方法和治疗策略,以便更好地为临床服务。
关键词:重症肺炎;中医证候特征;中医药近年来,中医药在重症肺炎和败血症等方面的应用取得了长足进步,并取得了一定的进展。
与历代中医相结合,对重型肺炎的证候类型、演变规律、临证表现、临床治疗、预后变化等方面进行了持续的总结研究。
当前,对于重型肺炎的认识和辨证治疗的文献分析要比过去的数据要好很多,并对其疗效有了一个较为客观深入的认识,使中医在个体化的辨证施治病毒性肺炎已自成一系[1]。
1重症肺炎中医证候特征根据以往的文献资料和项目组成员临证的经验,我们提出,该病的病机可分为内因和外因,内因虚,多为肺气亏虚,外因不固,或者某些老年人或长期患有各种疾病,多为肺肾亏虚,气短不能平,气短不能平,外感以风,热,寒,湿,毒为主。
病毒性肺炎是一种以痰、热、瘀、毒、为本虚、标实的病机。
中医辨证论治重型肺炎,以气血亏损为本,以痰、瘀血为标。
可能是由于各种原因造成的,如长期卧床,机体免疫力下降,易传染,造成了内脏、血液、血液、津液的不可逆的损害,形成了“久病必虚”,“怪病多痰”,“久多瘀”的说法。
2重症肺炎中医论治旨要重症肺炎讲究辨证施治,本课题组前期研究发现,相对于单纯西医,中医辨证施治更具临床经验特色。
在现代医学中,已经逐步从病理组织学、分子基因水平等角度,对重症肺炎的发病机制、药物治疗靶点及有效性有了初步的了解。
当前,中医药学界也已经确认,中医药可以从重症肺炎的发病机制、治疗特点等方面入手,将多靶点、多水平、多环节的研究手段整合起来,对中医中药可以对人体的免疫功能进行调控,可以抗机体的炎症反应,还可以对抗病毒、抗细菌等产生影响,还可以降低药物的毒副作用,降低组织的炎症损伤,改善预后,减少住院天数。
抗病毒药物对新冠肺炎的疗效评估
抗病毒药物对新冠肺炎的疗效评估自新冠肺炎疫情爆发以来,全球范围内的科研力量都在积极探索有效的治疗方法。
其中,抗病毒药物的研发和应用备受关注。
在这场与病毒的战斗中,抗病毒药物究竟发挥了怎样的作用,其疗效又该如何评估呢?要评估抗病毒药物对新冠肺炎的疗效,首先需要明确药物的作用机制。
不同的抗病毒药物通过不同的途径来抑制病毒的复制和传播。
有些药物能够直接作用于病毒的关键酶,阻止其正常的生命活动;有些则通过调节人体的免疫系统,增强机体对病毒的抵抗能力。
在实际的临床应用中,评估抗病毒药物疗效的主要指标包括患者的症状改善情况、病毒载量的变化、肺部影像学的改变以及住院时间和死亡率等。
症状改善是患者最直接的感受,比如发热、咳嗽、呼吸困难等症状的减轻或消失。
病毒载量的检测可以反映药物对病毒复制的抑制效果。
肺部影像学的变化,如炎症的吸收和肺部病灶的缩小,也是评估病情好转的重要依据。
以瑞德西韦为例,早期的研究显示,在一些重症患者中,使用瑞德西韦后患者的恢复时间有所缩短,症状有所改善。
但同时,也有研究指出其疗效并非十分显著,存在一定的局限性。
另一种被广泛研究的药物是法匹拉韦。
一些临床试验表明,法匹拉韦在缩短患者发热时间、改善肺部影像学表现等方面具有一定的效果。
然而,其疗效也会受到患者病情严重程度、基础健康状况以及用药时机等多种因素的影响。
除了这些专门研发的抗病毒药物,一些原本用于治疗其他疾病的药物也被尝试用于新冠肺炎的治疗。
例如羟氯喹,曾经被寄予厚望。
但后续的研究结果却存在较大争议,部分研究认为其对新冠肺炎疗效不明显,甚至可能存在副作用。
在评估抗病毒药物疗效的过程中,临床试验的设计和实施至关重要。
严格的随机对照试验能够最大程度地减少偏倚,为药物疗效提供可靠的证据。
但在疫情紧急的情况下,有时难以迅速开展大规模的随机对照试验,这也给疗效评估带来了一定的困难。
此外,患者个体差异也是影响药物疗效评估的重要因素。
不同年龄、性别、基础疾病状况的患者对药物的反应可能不同。
中医药治疗小儿病毒性肺炎疗效评价分析
中医药治疗小儿病毒性肺炎疗效评价分析罗志强【摘要】目的分析并建立小儿病毒性肺炎中医药治疗疗效评价方法.方法选择2011年4月-2015年11月期间治疗的小儿病毒性肺炎患者135例作为研究对象,全部接受中医辨证治疗,静脉滴注清开灵注射液,痰热闭肺服儿童清肺口服液,风热闭肺服小儿咳喘灵口服液.分别使用中医药治疗疗效评价方法和西医小儿病毒性肺炎疗效评价指标评定全部患者的效果,比较两次评定结果的一致性.结果观察组治疗无效3例,显效64例,痊愈68例,治疗总有效率为97.7%,对照组治疗无效6例,显效63例,痊愈66例,治疗总有效率95.6%,2组患者治疗有效率差异无统计学意义,P>0.05.结论小儿病毒性肺炎的中医药治疗和疗效评价方法能够比较客观的反映出中医药治疗小儿病毒性肺炎的临床效果,评价结果和西医小儿病毒性肺炎疗效评价指标比较吻合,有着很高的临床应用和推广价值.【期刊名称】《中国中医药现代远程教育》【年(卷),期】2016(014)022【总页数】3页(P65-67)【关键词】儿科;病毒性肺炎;中医药疗法;咳喘【作者】罗志强【作者单位】江西省铅山县中医院内科,铅山334500【正文语种】中文为了分析并建立小儿病毒性肺炎中医药治疗疗效评价方法,选择2013年4月—2015年11月期间在我院接受治疗的小儿病毒性肺炎患者135例作为研究对象进行临床研究,现报道如下。
1.1 一般资料选择2013年4月—2015年11月期间在我院接受治疗的小儿病毒性肺炎患者135例作为研究对象。
全部患者中,男72例,女63例;年龄3~36个月,平均(1.5±0.6)岁;身高66.8~86.6 cm,平均身高(75.4± 12.2)cm;体重8.8~13.7 kg,平均(10.3±3.5)kg;病程6~48 h,平均病程(9.4±6.3)h。
1.2 准入标准①主要干预方式为中医药辨证治疗;②符合《实用儿科学》小儿病毒性肺炎诊断标准,全部患者均出现发热、流涕、咳嗽、咽部痰声、胸痛等呼吸道症状,早期胸部体征不显著,后期有粗湿啰音,病理学检验以及X胸片提示病毒感染;③全部患者均使用痊愈、显效、无效等疗效指标评价治疗效果。
儿童传染性肺炎的病程观察与治疗效果评估
儿童传染性肺炎的病程观察与治疗效果评估传染性肺炎是一种常见的儿童呼吸道感染疾病,其病程观察和治疗效果评估对于及时控制疾病进展和制定个性化的治疗方案至关重要。
本文将探讨儿童传染性肺炎的病程观察和治疗效果评估的相关内容,以提供参考和指导。
一、病程观察儿童传染性肺炎的病程观察是对疾病进展情况进行系统监测和记录的过程,旨在了解疾病的发展趋势和判断治疗效果。
首先,需要对儿童传染性肺炎的病因进行分析。
常见的病因包括流感病毒、腺病毒、支原体等。
通过对病毒或细菌的检测,可以明确病原体类型,进而指导选择合适的治疗方案。
其次,要对儿童的临床表现进行观察。
传染性肺炎的症状包括发热、咳嗽、呼吸急促等。
在病程观察中,需要关注体温的变化、咳嗽的频率和性质、呼吸困难的程度等,以便及时评估疾病的严重程度。
此外,还需要对儿童的体格和肺部状况进行评估。
体格检查可了解患儿的一般状况,如神情、营养状况等。
肺部状况评估则可以通过听诊、X线检查等手段,观察肺部湿啰音、干啰音、病变部位等,为治疗方案的制定提供依据。
最后,还需要定期复查患儿的相关指标。
血常规、C-反应蛋白、病毒抗体等检查可以反映疾病的炎症程度和机体免疫状态的变化,进而判断治疗效果和病情进展趋势。
二、治疗效果评估儿童传染性肺炎的治疗效果评估是在病程观察的基础上进行的,其目标是判断治疗方案的有效性和调整治疗策略。
首先,要评估患儿的症状和体征的变化。
比如,通过询问患儿和家长,了解咳嗽、发热的频率、程度,肺部湿啰音等是否有改善,同时观察体温是否正常等,以评估治疗的效果。
其次,需要监测患儿的相关指标。
可以通过复查血常规、C-反应蛋白等指标,判断炎症反应的变化情况。
同时,还可以进行影像学检查,如X线胸片等,观察肺部病变的变化,评估治疗效果。
在治疗效果评估过程中,需要注意个体化的评估标准。
因为不同患儿的疾病严重程度、病原体类型以及治疗方案不同,所以评估时要结合具体情况进行,并与临床指南和专家的建议相结合,确保评估结果准确可靠。
小儿病毒性肺炎的中医药治疗与疗效评价方法分析
小儿病毒性肺炎的中医药治疗与疗效评价方法分析卫斌颉;安红军【摘要】目的:分析中医药治疗小儿病毒性肺炎的效果与疗效评价方法 .方法:择取收治的122例病毒性肺炎患儿为研究对象,按照入院时间将其分为对照组与观察组,每组各61例,对照组患儿采用注射利巴韦林治疗,观察组患儿采用清肺口服液治疗,对2组患者的治疗效果进行比较,并分析疗效评价方法.结果:治疗后,观察组患儿的总治疗有效率明显高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).证候疗效、疾病疗效、合并用药率、合并症发生率等评价以及卫生经济学、安全性评价均为中医药治疗小儿病毒肺炎的重要评价方法.结论:中医药治疗小儿病毒性肺炎可以提升治疗总有效率,合理有效的疗效评价方法可以判定治疗效果,确定最佳治疗方案.【期刊名称】《淮海医药》【年(卷),期】2017(035)006【总页数】2页(P737-738)【关键词】肺炎,病毒性;中医药治疗;疗效评价;小儿【作者】卫斌颉;安红军【作者单位】河南省济源市妇幼保健院药剂科 459000;河南省济源市妇幼保健院儿科 459000【正文语种】中文【中图分类】R259.631小儿病毒性肺炎常见于儿科,因呼吸道受到腺病毒、合胞病毒、流感病毒等感染而发病,咳嗽、发热、食欲不振、气促等均为小儿病毒性肺炎的主要临床表现。
伴有先天性心脏病、营养不良等疾病的患儿病情更为严重。
本次资料择取我院收治的122例病毒性肺炎患儿作为对象,分析中医药治疗的效果与疗效评价方法,现报告如下。
1.1 一般资料选取2015年4月-2016年5月我院收治的122例病毒性肺炎患儿作为此次观察对象,所选患儿均与疾病诊断标准相符合,经X胸片检查,结果显示肺纹理有小块斑片状阴影或增粗。
经实验室检查,结果显示血常规白细胞数量减低或正常。
排除因肺炎支原体、细菌导致非重症肺炎以及获得性肺炎患儿等。
按照入院时间将其分为对照组与观察组,每组各61例,对照组男36例,女25例,年龄9个月~7岁,平均年龄为(3.2±0.6)岁;观察组男35例,女26例,年龄9个月~7岁,平均年龄为(3.1±0.7)岁。
风温肺热病(病毒性肺炎(轻症))中医临床路径
风温肺热病(病毒性肺炎(轻症))中医临床路径(试行版)路径说明:本路径适用于西医诊断为病毒性肺炎(轻症)的住院患者。
一、风温肺热病(病毒性肺炎(轻症))中医临床路径标准住院流程(一)适用对象中医诊断:第一诊断为风温肺热病(TCD编码:BNW031)西医诊断:第一诊断为病毒性肺炎(ICD-10编码:J12.901)(二)诊断依据1.疾病诊断(1)中医诊断标准:参照《中医病证诊断疗效标准》(中华人民共和国中医药行业标准)(ZY/T001.1-94)进行诊断。
(2)西医诊断标准:参照普通高等教育“十一五”国家级规划教材、卫生部“十一五”规划教材《内科学(第七版)》(陆再英、钟南山主编,人民卫生出版社,2008年)进行诊断。
2.证候诊断参照国家中医重点专科风温肺热病(病毒性肺炎(轻症))协作组制定的“风温肺热病(病毒性肺炎(轻症))中医诊疗方案”。
风温肺热病(病毒性肺炎(轻症))临床常见证候:邪袭肺卫证卫气同病证痰热壅肺证热毒闭肺证正虚邪恋证(三)治疗方案的选择参照国家中医重点专科风温肺热病(病毒性肺炎(轻症))协作组制定的“风温肺热病(病毒性肺炎(轻症))诊疗方案”。
1.诊断明确,第一诊断为风温肺热病(病毒性肺炎(轻症))。
2.患者适合并接受中医治疗。
(四)标准住院日≤10天(五)进入路径标准1.第一诊断必须符合风温肺热病(病毒性肺炎(轻症))的患者。
2.重症病毒性肺炎、细菌性肺炎、不典型菌导致的肺炎,或突发、新发病原菌引起的肺炎等患者,不进入本路径。
3.患者同时具有其他疾病,但在治疗期间不需特殊处理,也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可进入本路径。
(六)中医证候学观察四诊合参,收集该病种不同证候的主症、次症、舌、脉特点。
注意证候的动态变化。
(七)住院检查项目1.必需的检查项目(1)血常规;(2)胸部X线检查和(或)胸部CT。
2.可选择的检查项目:根据病情需要,可选择尿常规、大便常规、呼吸道和血清病毒病原学检测(有条件单位)、血沉、血气分析、血氧饱和度、C反应蛋白、降钙素原、血培养、痰培养、肝功能、肾功能、血糖、电解质、凝血功能、心电图等。
“中医药治疗小儿病毒性肺炎疗效评价方法研究”安全性评价指标分析
S o c u n Fis iia e c lColg f Na j n CM iest 2 0 9 h u h a rt nc lM dia le eo n ig T Cl Un v riy( 1 2 ) 0
A s at [ bet e oepoetesft soe f C t aigc i rnv u n u na[ to ]T k e hmehd ud r bt c: O jci ]T x l h a y cr M r t hl e i sp emo i Meh d a eD l i to ,n e r v r e oT e n d r . p
维普资讯
浙 江 中医 药 大 学 学 报 2 0 0 8年 3月 第 3 2卷第 2期
“ 中医药 治疗 小儿 病 毒 性肺 炎疗 效 评 价方 法研 究 " 全性 评 价 指标 分析 安
李 德 赵 霞 汪 受 传
南 京 中医药 大 学 第 一 临床 医 学 院
南京
2 0 2 10 9
摘 要 : 目的] 讨 中 医药 治 疗 小 儿 病毒 性肺 炎 的安 全 性 评 价 。[ 法] 用德 尔菲 ( ep i法 , 据 第 一 轮 及 随后 备 轮 问 卷 的 统 [ 探 方 采 D lh) 根 计 分 析 情 况 , 次 编 制 中 医药 治 疗 小 儿 病 毒 性 肺 炎 疗 效 评 价 方 法 的 专 家 问 卷 , 回 收 问 卷 中安 全 性 评 价 指 标 进 行 统 计 分 析 依 对 [ 结果 ] 过 四轮 专 家 问 卷 , 物 不 良反 应 中 , 疹 、 化 道 反 应 、 生 素 毒性 反 应 、 经 药 皮 消 抗 药物 不 良反 应 、 敏 性 休 克 、 液 反 应 、 物 热 过 输 药 等 指 标 均数 大 于 0 5 满分 比 大 于 0 5 变异 系数 小 于 0 4 其 中皮 疹 、 化 道 反 应 、 生 素毒 性 反 应 、 物 不 良反 应 等 指 标 的 均 ., ., .; 消 抗 药
“中医药治疗小儿病毒性肺炎疗效评价方法研究”第三轮专家问卷分析
frc i rnvrsp e mo i ZHAO a。 o hl e iu n u na d Xi WANG h uc u n. .De a t n f Pe a rc , n S o —h a LJDe p rme to ditis Na — j n ie st f ig Unv riyo TCM , n i g 2 0 2 , hia Na jn 1 0 9 C n
[ sr c] 0bet e Tosu ytemeh d o v la ig efc fTCM rame t o hl rnvr s Abta t jci v t d h to sfre au t f to n e te t n rc i e iu f d
pn u o a M e h d On heba i ft utom eofa ls sm a h r vius t ur fqu s i — e m ni. to s t ss o he o c nay i deon t e p e o wo t ns o e ton n ie , h hid ur q s inn ie wa pr pa e t i e tga e h fe t v l a i m eho of a r s t e t r t n of ue to a r s s e r d O nv s i t t e e f c e a u ton t d TCM t e t e tf hl r n vr s p u ona r a m n orc id e iu ne m i.The r it i utd t x rsi hi i l l ov rt ounty y we e d s rb e O 30 e pe t n t sfed a l e hec r. The q e ton ie w a na y e t he m e h d fDe p e s e e t Re u t Che tX- a s p om s, u s i nar sa l z d wih t t o o l hiM a ur m n . s ls s r y, ym t
用循证医学指导小儿病毒性肺炎的中医疗效评价方法研究
《中医病证诊断疗效标准 · 中医儿科 · 肺炎喘嗽 》 中的标准[ 3] , 有的参照 《诸福棠实用儿科学 》中的标
准制定[ 4] , 有的参照 《中药新药临床研究指导原则 》 相关内容制定[ 5] , 有的参 照 《临床 疾病诊断依据治 愈好转标准 》制 定[ 6] , 有的是自拟 疗效标准未标明 参考文献 [ 7] 。 评价疗效时选 择的疗效指标 也很不 统一 , 观察指标包括症状改善 、肺部罗音变化 、X线 复查肺部病灶情况和血象变化等辅助检查 , 有些专 家将患儿的症状 、体征和辅助检查分为主 、次症并量 化评分 , 根据治疗前后症状积分判定疗效 [ 8 -9] , 有些
RCT对临床医学 科学研究具有 普遍的指导意 义 , 它不仅适用于西医药干预措施有效性的评价 , 对
中医药临床疗效评价也具有同样的价值 , 本次疗效 评价临床研究采用多中心 、随机 、盲法 、对照的方法 。 研究病例数量按照王家良主编 《临床流行病学 》“研 究对象样本含量的估计方法 ”计算 , 采用区组随机 化方法制定随机号表 , 按入选时间先后顺序获得随 机号 , 按随机号进入对应的试验组或对照组接受治 疗 。 参照现有的国际标准 、国家标准和行业标准 , 制 定统一的纳入病例标准 、排除病例标准 、退出试验病 例标准 , 按照制定的标准选择病例进行临床治疗和 观察 。
专家意见集成主要参照德尔菲法进行专家调查 和分析 。选择符合要求的专家 , 说明本项研究的目 的 , 提出调查要求 , 请专家根据自己的经验 , 提出中 医药治疗小儿病毒性肺炎的疗效评价指标和评价方 法 , 将专家反馈的调查表汇总整理 , 提出可供选择的 指标和评价方法 , 再反复进行 4轮专家意见反馈 , 收 集专家的修改意见 , 进行分析处理 , 形成疗效评价体 系的初定稿 。再邀请国内著名专家讨论审定这一评 价体系 , 最终形成专家集成意见 。 3.2 疗效评价临床研究
中医药治疗病毒性肺炎热与痰证候关联动态疗效评价
合 中医特 色、 遵循 中医 自身规律 的临床 疗效评价方法打下基 础。 关键词 病毒性肺炎 ; 热与痰证候关联 ; 动态疗效
世界 中医药
ห้องสมุดไป่ตู้
2 0 1 6年 9月第 1 1 卷第 9期
- 1 6 6 7・
中 医 药 治 疗 病 毒 性 肺 炎 热 与 痰 证 候 关 联 动 态 疗 效 评 价
艾 军 汪受传 戴 铭 兰天 莹。 吴红斌 钟 妮’
( 1广西 中医药大学 , 南宁 , 5 3 0 0 0 1 ;2南京中医药大学 , 南京, 2 1 0 0 2 9; 3桂林医学院附属医院 , 桂林 , 5 4 1 0 0 1 )
摘要 目的 : 客观评价 中医药治疗病毒 性肺 炎的热与痰证候 动态疗 效。方法 : 运 用 关联规 则方法观 察 2 9 7例小 儿呼吸道
合胞病毒肺 炎治 疗前后证候 关联的动 态疗 效。结果: 2组 热 与痰证候 均逐 日减 轻 , 但作 支持 度 比较 , 在 多数 时间上 ( 治疗 后2 、 3 、 5 、 6 、 7 d或 3 、 5 d ) , 试验组低 于对照 组( P< 0 . 0 5 , 差异有统计学意义 ) , 试验 组比对照组提 前 I一 3 d消失。说 明在改
As s e s s me nt o f t he Dyna mi c Ef ic f a c y o n T CM t r e at me nt f or Vi r a l Pn e um on i a b as i n g
支气管肺炎的临床研究进展与疗效评估
支气管肺炎的临床研究进展与疗效评估支气管肺炎是指支气管黏膜和肺泡黏膜的感染性疾病。
这是一种常见的呼吸道疾病,特别是在儿童和老年人中更为普遍。
支气管肺炎的主要症状包括咳嗽、呼吸急促、胸痛和发热。
如果不及时治疗,支气管肺炎可能会导致严重的并发症,甚至危及生命。
因此,对支气管肺炎的临床研究和疗效评估非常重要。
近年来,针对支气管肺炎的临床研究不断取得新的进展。
首先,根据流行病学调查和病原学研究的结果,我们对支气管肺炎的病因有了更深入的认识。
目前已知的病原体主要包括细菌、病毒和真菌。
不同病原体所引起的支气管肺炎有着不同的临床表现和治疗策略。
这些研究成果有助于指导临床医生更准确地诊断和治疗支气管肺炎。
其次,针对支气管肺炎的治疗方法也在不断改进和完善。
对于轻型的支气管肺炎,临床医生常规采用抗生素治疗,如青霉素、头孢菌素等。
然而,由于细菌耐药性的增加,选择合适的抗生素治疗变得更为重要。
因此,一些新型抗生素的研发和应用成为了热点研究领域。
同时,对于重症支气管肺炎患者,如需要机械通气的患者,临床医生还常规采用抗病毒治疗等综合措施。
这些治疗策略的研究成果对临床工作具有重要指导意义。
此外,近年来,一些新的诊断和评估方法也被引入到支气管肺炎的研究中。
例如,胸部X线、胸部CT扫描和支气管镜检查等技术在支气管肺炎的早期诊断和疗效评估中发挥着重要作用。
这些技术的不断发展和应用使得医生们能够更加准确地了解患者的病情,从而选择更合适的治疗方法。
总的来说,支气管肺炎的临床研究进展与疗效评估是一个庞大而复杂的领域。
通过对病因、治疗方法和诊断评估技术的研究,我们能够更好地理解和管理这一疾病。
虽然目前已经取得了一些重要的研究成果,但仍然有很多问题需要进一步的探索和解答。
我们期待未来能够有更多的精准医学方法和治疗手段用于支气管肺炎的临床研究和疗效评估,从而提高患者的治疗效果和生活质量。
总结起来,支气管肺炎的临床研究进展与疗效评估在改善患者治疗效果和预后上具有重要意义。
中医药治疗小儿病毒性肺炎疗效评价方法第二轮专家问卷分析
热、 咳嗽 、 气促 、 鼻煽 、 呜等症 , 有轻 度发 绀 。 ( ) 分 。 痰 或 2 . 4 1 5 病情 严重 时 , 喘促不 安 , 躁不 宁 , 烦 面色 灰 白 , 发绀 加 1 疾病 疗效 评价 及构 成证候 指标 均 数> . .满 分
重 . 高热持 续不退 。( ) 赋不 足的患儿 , 或 3禀 病程 多迁 比> .. 05 变异系 数< ., 04 将该 指标列 人 。 . 5 延: 新生儿 患本 病时 , 出现不 乳 、 可 口吐 白沫 、 神萎 1 专 家遴选 参加 问卷调查 的专 家来源 于 中华 中 精
3 0住 专 家发 送 问卷调 查 , 对 问卷 结 果 进 行 分析 。 果 : 疾 病疗 效 评 价 方 法 中 , 并 结 在 全胸 片 、 症状 、 温 、 体 肺 部 听诊 均 数 大 于 1 . 分 比大 于 0 . . 满 5 . 变异 系数 小 于 04 在 构 成 证 候 的指 标 变 化 的 评 价 中 , 嗽 、 5 .; 咳 肺 部 听诊 、 全胸 片的 均 数 为 2 满 分 比 为 1 变异 系数 为 0 在 主 要 结 局 指标 的评 价 中 , , . ; 喘促 、 部 听诊 、 肺 全 胸 片 的 满分 比为 1 变 异 系数 为 0 结 论 : 胸 片 、 状 、 温 、 , 。 全 症 体 肺部 听诊 可入 选 疾 病 疗 效 评 价 指 标 ;
维普资讯
调 查 报 告
中医药治疗d J 病毒性肺炎疗效评价方法 ,L 第二轮专 家问卷分析
赵 霞 汪 受传 李 德
( 南京 中医药大 学儿科研 究所 , 苏南京 2 0 2 ) 江 10 9
提 要 目的 : 讨 中 医 药治 疗 小 儿病 毒 性 肺 炎疗 效评 价 方法 。方法 : 用德 尔菲 ( epi法 , 探 采 D lh) 根 据 第 一轮 专 家 问 卷 的 结 果 . 制 中 医药 治 疗 小 儿 病 毒 性 肺 炎疗 效 评 价 方 法 第二 轮 专 家 问卷 , 编 向全 国
中医临床辩证治疗在肺炎患者中的应用研究
中医临床辩证治疗在肺炎患者中的应用研究【摘要】目的:探究对肺炎患者实施中医临床辩证治疗的临床价值。
方法:选取于2018年1月至2020年2月本院收治的100例肺炎患者,随机分为观察组(中医临床辩证治疗)和对照组(常规治疗)各50人。
对比两组治疗情况。
结果:相比于对照组,观察组治疗总有效率(94%)较高(P<0.05);同时,观察组不良反应发生率(8%)低于对照组(P<0.05);观察组FEV1、FVC、FEV1/FVC肺功能相关指标水平均优于对照组(P<0.05)。
结论:对肺炎患者实施中医临床辩证治疗,能够提高治疗效果,改善患者临床症状,同时还能够减少不良反应的发生,改善患者的肺部功能,其治疗有效性和安全性均较高。
关键词:中医临床辩证治疗;肺炎;应用价值肺炎属于临床常见的呼吸系统疾病,该病的发生主要由寄生虫、真菌、病毒及细菌等致病微生物导致,或由各种理化因素引起,例如吸入性异物、放射线等,咳痰、咳嗽、发热等是该病的主要症状表现,严重者痰中带有血丝,并出现呼吸困难、胸部疼痛等相关症状[1]。
在临床中,肺炎存在较高的致死率,因老年人和儿童的机体免疫力较为低下,因此容易发生肺炎[2]。
从中医学角度来说,肺炎的发生主要是因醉酒当风、过度疲劳等人体正气缺乏,遭受风寒、风热之邪引起。
若邪气太盛,容易导致患者出现口唇青紫、面部青紫症状,严重者闭塞心窍,使患者出现谵妄、神志不清、头晕等症状表现,严重威胁患者的生命健康[3]。
因此,本文主要探究对肺炎患者实施中医临床辩证治疗的临床价值。
1资料与方法1.1一般资料选取于2018年1月至2020年2月本院收治的100例肺炎患者,随机分为观察组和对照组各50人。
观察组男26例、女24例,平均年龄(57.26±8.13)岁;对照组男23例、女27例,平均年龄(56.87±7.19)岁。
两组一般资料无差异,P>0.05,可以予以比较。
病毒性肺炎热与痰证候患儿使用中医药治疗的疗效评价
病毒性肺炎热与痰证候患儿使用中医药治疗的疗效评价摘要】目的:评价病毒性肺炎热与痰证候患儿使用中医药治疗的疗效。
方法:选取2019年1月~2020年1月于我院进行治疗的小儿病毒性肺炎热与痰证候患者110例,并随机分为对照组和观察组各55例,对照组采用常规西医治疗,观察组采用中医药治疗,比较两组患儿的治疗效果、两组患儿治疗前后的咳痰与发热积分。
结果:观察组的治疗总效率显著高于对照组,有统计学意义(P<0.05),治疗前两组患儿的咳痰与发热积分无明显差异(P>0.05);治疗后观察组的咳痰与发热积分显著低于对照组(P<0.05)。
结论:中医药治疗对于病毒性肺炎热与痰证候患儿有着显著的疗效,能够较好地改善咳痰、发热等症状,值得推广。
【关键词】病毒性肺炎热;痰证候;患儿;中医药治疗;疗效评价Evaluation of therapeutic effect of traditional Chinese medicine on childrenwith viral pneumonia fever and phlegm syndromeJi Xingmei(Jiguan district hospital, Jixi City, Heilongjiang Province, 158100)[Abstract] Objective: To evaluate the therapeutic effect of traditional Chinese medicine on children with viral pneumonia fever and phlegm syndrome. Methods: from January 2019 to January 2020, 110 children with viral pneumonia fever and phlegm syndrome were selected and randomly divided into the control group and the observation group with 55 cases each. The control group was treated with conventional western medicine and the observation group was treated with traditional Chinese medicine. The therapeutic effect of the two groups and the score of expectoration and fever before and after treatment were compared. Results: the total treatment efficiency of the observation group was significantly higher than that of the control group (P<0.05). There was no significant difference in the scores of expectoration and fever between the two groups before and after treatment (P>0.05); the scores of expectoration and fever in the observation group were significantly lower than that in the control group (P<0.05). Conclusion: Traditional Chinese medicine treatment for viral pneumonia fever and phlegm syndrome children has a significant effect, can better improve expectoration, fever and other symptoms, it is worth promoting.[Key words] viral pneumonia fever; phlegm syndrome; children; traditional Chinese medicine treatment; efficacy evaluation病毒性肺炎热与痰证候是一种有病毒入侵所导致的综合病症,一般表现为咳嗽、发热、咳痰等[1],对于患儿的身心健康有着较大影响。
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★ ★ 联 系人 :赵 霞 , 教 授 , 士研 究 生 导 师 , 副 硕 主要 研 究 方 向 : 小儿 呼吸 系统 疾 病 研 究 , — izaXa y 2 . m。 E ma : 0jh@16c lh o
Wol Stne dT cnlg am tno T io 0 C t eMei n aMm r e c 『 cec eh 0 y d o Mo e m o f r t nl h s d te帆 ei M 击 t c n
1 o
2 0 第十卷 08
第五期 ★V 1 0 N . 0. o5 1
日 3次 。
x= .93 P 0O3 。两 组发 热 患 儿 体 温恢 复正 常时 85 6 ,= .04 问差 异 有 高 度 统 计 学 意义 ,试 验组 起 效一
学第 一附属医院 、 首都 医科大学附属北京儿童医 院 、
南 京 中 医 药 大 学 附 属 医 院 、 东 省 中 医 院 、 南 中 医 广 河 学 院 第 一 附属 医 院 。 以鼻 咽部 分 泌物 呼 吸道 合 胞 病 毒 ( S 免 疫 荧 光 法 检 测 阳性 的肺 炎 住 院患 儿 为研 R V) 究对 象 。共 入 组 符合 方 案 集 2 7例 , 9 区组 随机 分 配 为 中药 试 验 组 18例 、 药对 照组 19例 。观察 疗 程 为 4 西 4
对 照 组用 利 巴 韦林 注 射 液 ,O g ・ ,加 入 1m / d
l %葡萄 糖 注射 液 中静 滴 , 0 1日 2次 分 用 。 同时 口服 复方 愈创 木 酚磺 酸钾 口服液 ,~ 3 6月 每 次 25 、 .mL 6
5 .恶寒 ( 表 5 见 )
月~ 3岁每次 5 L 1日3次。 m ,
l 0天 。
’
、
临床 研 究 方 法
2 壅查造 壅 . 试 验组用 清开灵 注射 液 , 3月 一 1岁 lmL 1~ 0 、 3
岁 1m 加 入 1%葡 萄糖 注 射 液 中静 滴 , 5 L, O 1日 1次 。 口服 药 物 分 证 治 疗 :痰 热 闭 肺 证 用 儿 童 清 肺 口服 液 , 次 1m 1日 3次 ; 热 闭肺 证 用 小 儿 咳 喘 灵 每 0 L, 风 口服 液 , 3月 ~ 2岁 每 次 5 、 3岁 每 次 75 , mL 2~ .mL l
1 二 篮 .
收 稿 日期 : 0 8 O — 4 2 0 一 3 2
修 回 日期 :2H 一 4 0 O8O— l 0
★
国家“ 十五 ” 科技 攻关计 划项 目 2H B 7 6 0 )“ ( 0 4 A 1B 3 : 中医药治疗病毒性肺 炎疗效评价方 法研 究” 负责人 : 0 , 汪受传。
本文经编委遴选 , 英文版将 通过 sine i c 全球发行。 cecDr t e
摘 要 : 目的 : 立 能 够 同 时反 映 治疗 方 案 干预 后 的 阶段 疗效 和 终 点 疗效 的病 毒 性 肺 炎证 候 疗 效 建
评 价 方 法 。 方 法 : 多 中心 、 以 区组 随机 、 行 对 照 临床 试 验 结果 作 生存 分 析 , 平 寻找 证 候 疗 效 产 生 的 “ 拐
热, 寒 、 绀 、 色 、 恶 紫 面
精神异常 、 口渴 、 欲 食 食 量 异 常 、恶 心 呕 吐 、
出汗 , 舌象 、 脉率l I 4。 . 就 6 各 项 证 候 疗 效 作 生 存
二 、临床 研 究 结果
分 析 : g R n 。449 ,= .35 l — akx= .6 5 P 00 4 。两 组 患 儿 0 恶 寒 消失 时 间差 异 有 统 计 学 意义 ,试 验 组 起 效 时 间
显 著 早 于 对 照组 。
表 1 气促病例生存分析( ) 例
在 文 献 研 究 和 专 家问卷调查基础上 , 确 定 本 病 证 候 研 究 指 标 为气 促 、 咳嗽 、 壅 、 痰 发
关键词 : 毒性肺炎 病 证 候 动 态 变化 疗 效评 价 方 法
中 医药 治 疗 病 毒 性 肺 炎 具 有 优 势 , 已为 大 量 临
本 次 临 床 研 究 在 5个 中心 进 行 :天津 中 医 药 大
床研究资料证实[ , 建立一种更能体现 中医药辨证 1 _。
治 疗优 势 的疗 效 评 价 方 法 ,是 关 系 到 中 医药 治 疗 本 病 优 化 治 疗 方案 筛 选 的关键 措 施 。我们 在承 担 的“ 十 五” 国家 科 技 攻 关 计 划 项 目“ 医药 治 疗 病 毒 性 肺 炎 中 疗 效 评 价 方 法 研 究 ” , 过 临 床 研 究 , 病 毒 性 肺 中 通 对 炎 的 常 见 证 候进 行 了动 态 分 析 ,形 成 了基 于 证 候 动 态 变 化 的 新 的 能 彰 现 中 医 药 治疗 特 色 的 疾 病 疗 效 评
症 动 态 变化 评价 方 法对 本 次 临床 研 究疗效 评 价 结果存 在 正 相 关 关 系。 结论 : 于证 候 动 态 变化 的病 毒 基 性 肺 炎疗 效评 价 方 法 , 能 全 面 、 确 、 观 地反 映 不 同方案 治 疗 病毒 性 肺 炎的证 候 疗 效 , 彰 显 中 医 更 准 客 能 药辨证 治疗优 势 , 一 种值 得 推 广 应 用的 中 医药治 疗病 毒性 肺 炎疗效 评价 方法 。 是